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消化系统疾病/腹泻病腹泻病的治疗病例资料8个月男婴，10kg，11月发病。腹泻呕吐2天，大便稀水样，12次/天，量中等，无脓血。呕吐6～7次/天，尿少，哭时泪少，无发热。患病以来饮食未改变。PE:神萎，呼吸30次/分，略深，BP、P正常。皮肤弹性差，前囟明显凹陷，眼眶凹，口唇干，心音尚有力，腹稍胀，四肢软，双侧膝反射存在。大便常规：WBC1-2个/HP；大便轮状病毒抗原呈阳性。血气电解质：pH7.33,PaO298mmHg,PCO230mmHg,BE-2mmol/L,血钠125mmol/L，钾3.5mmol/L,Ca++,Cl-正常。诊断：轮状病毒肠炎，中度低渗性脱水请你制定合理的治疗方案。小儿腹泻的治疗原则一、调整饮食二、加强护理三、控制感染四、对症治疗五、液体疗法侵袭性细菌感染或非侵袭性细菌感染但患儿免疫力低下者根据诊断：轮状病毒肠炎并中度低渗性脱水。可制定治疗方案如下：1.调整饮食；2.加强护理；3.病毒性肠炎不使用抗生素；4.对症支持治疗；5.液体疗法。小儿腹泻的治疗原则解读一、无论哪种类型腹泻，均应该调整饮食。母乳喂养者：继续哺乳，暂停添加辅食；人工喂养儿：可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其它代乳品。继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏者：改喂豆制代乳品、发酵奶或去乳糖配方奶粉。呕吐严重者：暂禁食4～6h(不禁水)。恢复期：逐渐恢复营养丰富的饮食，且每日加餐一次，共2周。二、加强护理

做好个人卫生，防治尿布皮炎、上行性尿路感染，做好肠道感染的隔离，治疗过程中密切观察病情变化等。三、细菌性肠炎选择抗生素的原则

1.大肠杆菌、空肠弯曲菌、耶尔森菌、鼠伤寒沙门菌感染性肠炎，选用抗革兰氏阴性杆菌或大环内酯类抗生素。

2.金黄色葡萄球菌肠炎、真菌性肠炎应立即停用原使用的抗生素，根据症状可选用万古霉素、新青霉素、利福平、甲硝唑或抗真菌药物治疗。四、对症治疗1.肠道微生态制剂2.肠黏膜保护剂3.补锌治疗4.抑制肠液过度分泌（消旋卡多曲），避免使用收敛剂（洛哌丁醇等）5.适当应用健脾胃的中成药、捏脊

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