急性上呼吸道感染诊断与鉴别诊断课件

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急性上呼吸道感染

——诊断与鉴别诊断授课教师：田甜工作单位：山东医学高等专科学校（一）流行性感冒（二）急性传染病早期（三）急性阑尾炎（四）过敏性鼻炎诊断与鉴别诊断根据临床表现一般容易诊断，但需与以下疾病鉴别：鉴别要点：（一）流行性感冒：

1.病原体：流感病毒、副流感病毒；

2.有明确的流行病学史；

3.局部症状较轻，全身症状较重：高热、头痛、四肢肌肉酸痛等；4.病程较长。鉴别要点：（二）急性传染病早期（麻疹、百日咳、猩红热等）：

1.相似点：急性上呼吸道感染多为上述传染病早期的前驱症状；

2.结合流行病学史、临床表现及实验室检查等综合分析；

3.并密切观察病情变化加以鉴别。鉴别要点：（三）急性阑尾炎：

1.与急性上呼吸道感染伴腹痛者鉴别；

2.本病腹痛特点：腹痛先于发热；部位以右下腹为主，呈持续性，有固定压痛点、反跳痛及腹肌紧张；

3.腰大肌试验阳性；4.白细胞和中性粒细胞增高。鉴别要点：（四）过敏性鼻炎：

1.学龄前或学龄儿童出现“感冒”症状，如流涕、打喷嚏持续2周以上或反复发作，而全身症状较轻，则应考虑过敏性鼻炎的可能；

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