《克霉唑、复方苯甲酸、硫磺软膏对猫癣治疗效果的实证研究7700字（论文）》

克霉唑、复方苯甲酸、硫磺软膏对猫癣治疗效果的实证研究在本次试验中通过单独使用三种软膏以及联合使用不同配比的软膏来观察其对猫癣的治疗效果，并对其预后情况来进行评估，以此来更好的治愈猫癣并降低其复发几率，为以后治疗提供宝贵的参考意见，同时可以使动物减少伤病的折磨，让其处于健康的状态；本文试验数据产生于朔城区大北欧宠物医院，在试验中采取临床症状观察、伍德氏灯检测以及实验室诊断其真菌数等一系列方法来对猫癣治疗效果进行判断，以此来发现哪种治疗效果较好。结论表明：三种软膏联合起来用药比单独用药的疗效要好，在联合用药中软膏的配比为1：2：1的治疗效果最佳，软膏的顺序为克霉唑软膏、硫磺软膏、复方苯甲酸软膏。试验表明：联合用药中复方苯甲酸软膏的配比越多，其治疗效果越好。关键词：猫癣；伍德氏灯；真菌目录TOC\o"1-2"\h\u20848摘要 1232811绪论 4179481.1研究现状 4166271.2本研究目的和意义 6249172试验设计 7152772.1试验设计 7285692.2试验仪器 8273042.3试验药品 8220022.4诊断方法 8235243结果 1169263.1临床结果 11126023.2诊断结果 18244874讨论 26321885结论 2829401参考文献 291绪论1.1研究现状1.1.1犬小孢子菌在犬皮肤的真菌性疾病中，被犬小孢子真菌感染几率比例大约是50%～70%,但是小孢子菌在猫皮肤的真菌性疾病中的比例高达91%之上，随着感染程度的加重，转换变成具有感染性的斑疹，为圆形（金钱癣）。小孢子真菌在动物体上可以长期、永久的留存并且不会患病。但是,只要犬小孢子菌一接触到人类身上,便会使皮肤或者毛发受到损害,并且使人们的身体受到损伤。犬小孢子菌会大量分泌出这种酶：角蛋白酶,它可以为其本身侵入动物皮肤的角质层提供大力支持，并且在镜检操作中能够清晰明确的发现,犬小孢子菌的形态主要表现为两种：一是外镶嵌状，二是是堆孢子状,在少数情况下可以在显微镜下观察看到毛发的根部有少量的菌丝。在培养皿中可以发现,这种真菌的细胞壁的厚度比较厚，还与其它真菌对比是粗糙的。从临床症状观察来看,犬小孢子真菌表示的形态是原发性的皮损。具体表现在:首先会出现红色丘疹,然后会覆盖一层类似灰白色的鳞屑，之后逐渐向外扩张并扩大,最终呈现出圆形或者是椭圆形的白色的磷片。对于一部分幼年就患病猫来说,能够在成年后自己恢复。实现自愈的主要原因就在于,当幼猫在后期发育到成熟后,它自身的皮脂腺分泌会变得更加旺盛,会渗出不饱和的脂肪酸,目的是为了实现对犬小孢子菌成长与滋生的克制作用，在疾病恢复之后，是不会留下很深的瘢痕的。在具有特征性的病理变化的结果中可以发现,小孢子菌主要呈现的是具有局限性轻度的角化不全、中度的水肿以及棘皮层的轻微增厚[1]。1.1.2须毛癣菌须毛癣菌也是真菌,一旦受到感染便会导致动物产生比较严重的皮肤性真菌病,同时会产生比较明显的炎症反应。这个真菌的颜色大多数为白色或者是浅黄色,其中,真菌的表面呈现的是粉末状,后面呈现出的是红色或者是棕黄色。与其他的菌种对比发现,须毛癣菌的菌丝排列的相对比较整齐,中间微微隆起,并且可以从不同的角度发现不同的颜色。同时，在显微镜检测操作中能够清楚的发现,须毛癣菌的小分生孢子的数量是比较多的,形态主要表现的是棒状或者是卵圆形的状态。在一般情况下,须毛癣菌大多数会附着于每个菌丝的侧方靠下,表现成葡萄串状排列的样式,单独存在的情况并不是很常见。与此同时,须毛癣菌的大分生孢子数量相对于其它来说是较少的,并且主要表现成棒状的状态,与小孢子菌不同的是,它的细胞壁厚度比较偏低并且表现的更为光滑,具有十分为明显的分隔线符号。在感染须毛癣菌后,病变的区域普遍呈现的是对称的形式,通常是在口鼻的部位多次复发。并且会伴随着环形、扁圆形或着是不平整形状的掉毛。假如动物出现了慢性感染,相应患病区域的皮肤便会出现红斑状的隆起、出现鳞屑等,一部分感染的病猫会形成结痂,但是由于相应区域会受到其它毛发的遮掩,因此经常会发生继发性的细菌性感染,最终会化脓、坏死。最特别是在继发性葡萄球菌感染的情况下,极其会引发皮肤瘙痒的一系列相关问题,并长成打节样状的、颜色很深的炎性的溃烂的病灶[2]。1.1.3石膏样小孢子菌石膏样小孢子菌是亲土的真菌，最原始的是伴随在土壤中生活，人和畜禽受伤时触摸该菌生活的泥土之后，便会导致人类和动物感染体癣和股癣。1.1.4猫癣猫癣的患病原因是因为肌肤上的癣菌过度的粘附、滋生,然后寄生到动物发丝中、肌肤中、脚爪的角质组织当中,会引发猫的皮层的毁伤、结疤、掉毛以及脱皮。猫癣是一类极高度的触碰的传染性人畜共同患的皮肤病。猫一旦患此种疾病,病的时间会拉长、很难好、比较容易重现。人一旦沾染猫癣，有时可能引发大面积的肌肤性病变,并且比较容易继发其它真菌和细菌的感染,慢性的病的时间可延长至数月或者数年[3]。所以,对猫癣的研究是对兽医治疗疾病至关重要的,并且必然的对环境卫生有影响[4]。1.2本研究目的和意义长期以来,我国对猫癣的预防和控制主要依赖于各种软膏,虽然这些药物对猫癣的治疗起到了重要的作用,但导致猫癣产生的真菌极易对软膏产生耐药性,并且在一段时间内会反复复发，使得宠物主人会面临被传染的风险，也对公共卫生产生很大的影响[5]。本研究通过使用不同配比的软膏来观察其对猫癣的治疗效果，对其疗效与预后情况来进行评估，从而降低猫癣的复发几率，为以后治疗提供宝贵的参考意见；同时可以使动物减少伤病的折磨，让其处于健康的状态[6]。2试验设计2.1试验设计2.1.1单独用药单独用克霉唑软膏进行诊疗在患病动物中取5只体重（体重相差不超过2斤）、年龄、患病部位等基本相同的5只猫，只使用克霉唑软膏进行治疗，通过观察它们5天的变化来判断单独使用该药品的效果。单独用硫磺软膏进行诊疗在患病动物中取5只体重（体重相差不超过2斤）、年龄、患病部位等基本相同的5只猫，只使用硫磺软膏进行治疗，通过观察它们5天的变化来判断单独使用该药品的效果。单独用复方苯甲酸软膏进行诊疗在患病动物中取5只体重（体重相差不超过2斤）、年龄、患病部位等基本相同的5只猫，只使用复方苯甲酸软膏，通过观察它们5天的变化来判断单独使用该药品的效果。2.1.2三种软膏进行联合用药用三种配比为2:1:1的软膏来进行诊疗，顺序是克霉唑软膏、硫磺软膏、复方苯甲酸软膏在患病动物中取5只体重（体重相差不超过2斤）、年龄、患病部位等基本相同的5只猫，三种药膏整合使用对猫进行治疗，观察它们5天的变化来判断怎样联合使用疗效好。三种软膏的配比为1:2:1来进行诊疗，顺序为克霉唑软膏、硫磺软膏、复方苯甲酸软膏在患病动物中取5只体重（体重相差不超过2斤）、年龄、患病部位等基本相同的5只猫，三种药膏联合使用对猫进行治疗，观察它们5天的变化来判断怎样联合使用疗效好。三种软膏的配比1:1:2来进行诊疗，顺序为克霉唑软膏、硫磺软膏、复方苯甲酸软膏在患病动物中取5只体重（体重相差不超过2斤）、年龄、患病部位等基本相同的5只猫，三种药膏联合使用对猫进行治疗，观察它们5天的变化来判断怎样联合使用疗效好。2.2试验仪器伍德氏灯、灭菌的牛肉膏蛋白胨培养皿、灭菌棉球、镊子、记号笔、剪毛剪、体重秤、消毒用具、刮片2.3试验药品克霉唑、硫磺、复方苯甲酸软膏以及各种不同配比的软膏2.4诊断方法2.4.1临床观察临床症状观察是用询问、察看、触摸、叩击的方式对动物精神、被毛、健康状态的检查。2.4.1.1询问问诊是宠物医师与宠物主人的交流，来对病猫进行了解，来知道患病动物有什么异常表现，以及吃东西时的变化。通过以上沟通使宠物医师可以知道患病的原因，然后采取措施。2.4.1.2观察主要是对畜群的精神状况、被毛状况以及外表的改变情况来进行察看，从而对猫咪现有的状态给以特定的评估，为疾病的实验室确诊奠定依据。宠物医师先转一圈围绕动物，然后来定位躯干部分中哪几部分掉毛严重。一般来说，正常动物它的精力状况较好，可以观察到聚精会神，两只耳朵较敏锐，人一接近就会有强烈的反响，而与之相反的是，患病的动物可以清晰的观察到精神不佳，爱躲进黑暗的地方，爱把头埋到胳膊肘下。以下是猫癣临床指标观察内容：指标监测方法精神状况问诊、视诊被毛状况视诊、触诊2.4.2实验室诊断上述描述的只是临床检查,可以使我们大致判断出是哪种方面的疾病。要想得出结果的话，需要去做实验室诊疗来确定。实验室诊断有两种方法：第一种就是制作成真菌培养皿,用刮片在染病部位与康健部位的交壤处来刮真菌，此处的真菌数量比较多，然后平摆在培养皿中繁育，在一定的时间、合适的温度下，静置一段时间后进行肉眼观察，确定真菌的数量。第二种就是在暗处用伍德氏灯照射，伍德氏灯的波长是253.7nm，使用伍德氏灯在暗处照射患病部位的毛发、皮肤上的屑以及是动物皮肤坏损区,但凡呈现苹果绿色的荧光的就可以确定是被犬小孢子真菌感染,而被石膏样小孢子真菌感染的是看不见苹果绿色的荧光的,同理，被须毛癣菌感染也是看不见荧光绿的，伍德氏灯检查可以大致确定是被哪种真菌污染,该格外注意的是，在察看前必须停止使用外用的药膏,避免影响检查的结果。以下指标需要实验室诊断测定：指标监测方法监测仪器真菌数观察法显微镜患病范围伍德氏灯照射法伍德氏灯菌落计数方法[7]：刮取染病部位与康健部位交壤处的皮肤后，打开培养皿盖，用镊子夹取刮片上的真菌，将其放于培养基的表面，然后盖上它的皿盖。将涂片后的培养皿平放在专用的培养仪器中，在合适的热度下培养16-24小时。数数临床观察法：食欲状况精神状况3结果3.1临床结果3.1.1单独用药的临床结果表1独自用克霉唑软膏进行诊治的临床结果Table1Clinicalresultsoftreatmentwithclotrimazoleointmentalone天数精神状况被毛状况（患病部位）1差无毛2差无毛3差无毛4一般有些细毛5一般细毛无明显变化图a图b图a中猫的精神状况不佳，鼻头有脏，眼角有眼屎，精神不好，被毛邋遢。图b中患病部位的毛发在第五天的时候没有肉眼可见的长出。单独使用克霉唑软膏的效果不是很好，精神状态由差到一般，精神状态变化较慢。被毛状态由无毛到稍微有些细毛，治疗效果慢。表2单独使用硫磺软膏进行治疗的临床结果Table2Clinicalresultsoftreatmentwithsulphurointmentalone天数精神状况被毛状况（患病部位）1差无毛2差无毛3差无毛4一般有些细毛5一般细毛无明显变化图a图b图a中猫的鼻头是黑色的，眼睛周围干燥，不愿意动，触摸皮肤微烫。图b中染病部位有细毛长出，长出个数肉眼可数。使用硫磺软膏后，其精神状态变化不明显，进食量变化不显著。被毛变柔顺较慢，患病部位长出新的毛发较慢。表3独自用苯甲酸软膏进行诊疗的临床结果Table3Clinicalresultsoftreatmentwithbenzoicacidointmentalone天数精神状况被毛状况（患病部位）1差无毛2差无毛3差无毛4一般有些细毛5变好细毛明显增多图a图b图a中猫的眼睛在治疗前有些睁不开，在治疗五天后状态向好的方向恢复。图b中患病部位的毛量增加。总体来说，精神状态变好，食欲增加，向变好的方向发展，被毛状态变好，并且有细毛长出。3.1.2联合用药的临床结果表4用三种配比为2:1:1的软膏整合进行诊疗，顺序是克霉唑软膏、硫磺软膏、苯甲酸软膏Table4:Threeointmentswiththeratioof2:1:1werecombinedfordiagnosisandtreatment,intheorderofclotrimazoleointment,sulfurointmentandbenzoicacidointment天数精神状况被毛状况（患病部位）1差无毛2差无毛3一般无毛4一般有些细毛5良好细毛稍微增长图a图b图a中猫治疗好精神状态比治疗前好些，但是效果不显著。图b中猫爪子部位的毛发在患病前后稍微有些差距。这组试验中使用的克霉唑软膏量较其它两种软膏的量多，但是治疗效果并没有与单独使用后的疗效有明显差距。精神状态逐渐向好的方向，在第五天的时候要比前几天好。被毛状态走势良好，患病部位毛量增多。

表5用三种配比为1:2:1的软膏整合进行诊疗，依次是克霉唑软膏、硫磺软膏、复方苯甲酸软膏Table5:Threeointmentswiththeratioof1:2:1wereintegratedfordiagnosisandtreatment,whichwereclotrimazoleointment,sulfurointmentandcompoundbenzoicacidointmentinturn天数精神状况被毛状况（患病部位）1差无毛2一般无毛3一般无毛4一般有些细毛5良好细毛增多图a图b图a中猫咪的精神状态并不是很好，从图中可以明显的看到。图b中猫腿部的毛发有长出些细毛。这组试验中硫磺软膏的使用量比其它两个软膏的使用量多，但是和上一组试验的结果差不多。精神状况比治疗前状况要好，食欲增多明显，饮欲增多一些。被毛状态变好，有细毛长出。

表6用三种配比为1:1:2的软膏整合进行诊疗，依次是克霉唑软膏、硫磺软膏、复方苯甲酸软膏Table6:Threeointmentswiththeratioof1:1:2wereintegratedfordiagnosisandtreatment,whichwereclotrimazoleointment,sulfurointmentandcompoundbenzoicacidointmentinturn天数精神状况被毛状况（患病部位）1差无毛2一般稍微有些细毛3良好有些细毛4良好细毛增多5良好细毛增多明显图a图b图a中猫的精神状态基本上在一段时间内是好的。图b中猫的患病部位毛发长出并且较密。在试验中这组的结果和其它几组的结果差距较大，在第三天的时候精神状态就变好，食欲增加，体重也在增加。被毛状态变化量增多，患病部位的毛发量增多明显并且变密显著。

3.2诊断结果3.2.1单独用药的诊断结果表7独自用克霉唑软膏进行诊疗的诊断结果Table7Diagnosisandtreatmentwithclotrimazoleointmentalone天数伍德氏灯检测实验室检测（真菌数）1绿色（几乎都是）24~272绿色（减少不明显）20~253绿色（减少）18~234绿色（减少不明显）14~165绿色（还存在）8~12图a图b图a中从伍德氏灯检测结果发现绿色的真菌数还有一些存在，在第五天的时候还有少量的存在。图b培养皿中真菌数在五天后还有一些，发现小孢子菌并没用完全消失。从以上的诊断结果可以发现犬小孢子菌的真菌数减少的较缓慢，治疗效果并不是很显著。

表8单独使用硫磺软膏进行治疗的诊断结果Table8.Diagnosticresultsoftreatmentwithsulphurointmentalone天数伍德氏灯检测实验室检测（真菌数）1绿色（几乎都是）24~272绿色（减少）20~253绿色（减少变化小）18~234绿色（减少不明显）14~175绿色（还存在）9~13图a图b图a中从伍德氏灯可以发现脸部的猫癣在五天之后还存在一些，治疗效果并不是很明显。图b中培养皿中真菌数和上一组试验得出的结果基本相同，真菌数减少不明显。

表9独自用苯甲酸软膏进行诊疗的诊断结果Table9Diagnosticresultsoftreatmentwithbenzoicacidointmentalone天数伍德氏灯检测实验室检测（真菌数）1绿色（几乎都是）24~272绿色（减少）20~253绿色（减少）18~234绿色（减少明显）12~155绿色（还有少数存在）4~6图a图b从图a中可以发现猫癣的绿色数量在减少，比前两组的试验结果要好。图b中培养皿真菌数量也在减少，比前两组的要减少多些。从中可以说明复方苯甲酸软膏的治疗效果要比其它几组单独使用效果要好一些。

3.2.2联合用药的诊断结果表10用三种配比为2:1:1的软膏整合进行诊疗后的诊断结果，顺序是克霉唑软膏、硫磺软膏、苯甲酸软膏Table10Threeointmentswitharatioof2:1:1werecombinedfordiagnosisandtreatment,intheorderofclotrimazoleointment,sulfurointmentandbenzoicacidointment天数伍德氏灯检测实验室检测（真菌数）1绿色（几乎都是）24~272绿色（减少不明显）20~253绿色（减少）18~234绿色（减少明显）14~165绿色（还存在）6~8图a图b在图a中通过伍德氏灯检测发现绿色的猫癣还存在，培养皿中的真菌数减少，但是并没有完全消失，在第五天的时候还有6个以上的真菌数存在。

表11用三种配比为1:2:1的软膏整合进行诊疗后的诊断结果，顺序是克霉唑软膏、硫磺软膏、苯甲酸软膏Table11Threeointmentswiththeratioof1:2:1werecombinedfordiagnosisandtreatment,intheorderofclotrimazoleointment,sulfurointmentandbenzoicacidointment天数伍德氏灯检测实验室检测（真菌数）1绿色（几乎都是）24~272绿色（减少一些）20~253绿色（减少）18~234绿色（减少增加）14~175绿色（还有少量）3~5图a图b图a中可以发现此组试验和使用克霉唑软膏剂量多的结果相似，伍德氏灯检测在第八天还存在。培养皿中检测真菌数在第八天减少到3~5个，减少的速度较缓慢。

表12用三种配比为1:1:2的软膏整合进行诊疗后的诊断结果，顺序是克霉唑软膏、硫磺软膏、苯甲酸软膏Table12Threeointmentswiththeratioof1:1:2wereintegratedfordiagnosisandtreatment,andtheorderwasclotrimazoleointment,sulfurointmentandbenzoicacidointment天数伍德氏灯检测实验室检测（真菌数）1绿色（几乎都是）24~272绿色（减少明显）19~243绿色（减少）15~174绿色（减少比较明显）6~185绿色（几乎没有）1~3图a图b从图a中可以发现绿色的真菌数较少，可以证明此组的配比试验是成功的。在图b的皿中肉眼基本看不到菌数。所以，此组的治疗效果较其它几组的要好，配比中复方苯甲酸软膏剂量越多，其治疗效果好。4讨论根据上述六组实验结果便可得对于猫癣治疗的研究情况。在前三组试验中，分别单独使用克霉唑软膏、硫磺软膏和复方苯甲酸软膏来对猫身上的小孢子菌进行治疗，发现单独使用复方苯甲酸软膏的疗效较其它两种软膏疗效好，可以初步认为复方苯甲酸软膏的治疗效果好并且疗程越长疗效越好。在第四个实验中，克霉唑软膏的剂量较其它两种软膏的剂量多，从治疗的过程中发现它们联合起来的效果比单独使用的效果好，使用过程中患病部位基本上是逐渐转好，并没有快速的变好。在第五个实验中硫磺软膏的剂量多于其它两种软膏，发现它的恢复速度和上一组试验的恢复速度大致相同，所以它并不是理想的使用配比。最后发现复方苯甲酸软膏的配比多于其它两种，它的治疗效果较之前使用的都要好。由以上的实验可以发现，复方苯甲酸的治疗效果较与其他两个软膏是比较好的，联合起来较单独使用好，复方苯甲酸剂量多效果好，但是可能因为猫体质的原因会存在整体的疗效降低。所以我们要在以后的生活中多多关心猫咪，比如：增强抵抗力：我们应该让猫这种动物提高抵抗力，增加干净的饮食，保证良好的生活环境。营养均衡:营养不均衡也可以导致猫体内缺乏各种元素，使得其容易得猫癣，所以我们要适当的让猫进食一些维生素等药品[8]。猫癣一年四季都可以发作，但是会多发于炎热季节，毛发容易堆积并且也容易使真菌滋生，所以剪毛是必须要做的。若想猫癣病症减少就需要人们在思想上有所改变，多关心猫，随着季节变化对它的生活环境做一些改变，例如：平时饲喂的家粮应改为猫粮，就不用担心饲喂猫粮会营养不均衡；经常给它清理身上的灰尘，勤洗澡等等。[10]5结论在试验中得出以下结论：联合用药比单独用药效果好。联合用药中复方苯甲酸软膏的配比量越高，其治疗效果越好。参考文献[1]朱元森.犬常见的致病真菌种类及临床特征分析[J].中国工作犬业,2020(09):17-18.[2]张婉.北京地区宠物犬皮肤真菌病的调查与研究[D].中国农业大学,2003.[3]张丁华,王艳丰,曹智高,李鹏伟,刘长春,庞歌,张书汁.猫皮肤真菌病的诊治及预防[J].兽医导刊,2008(05):45-46.[4]栗婷婷,李茗瑜,施尧,牛祺芳,金艺鹏,林德贵.猫癣的流行病学调查与药敏试验[J].中国兽医杂志,2016,52(03):91-93.[5]刘国芳,赵彬,周闯,崔炎杰.中草药药浴诊疗对于犬小孢子菌感染的疗效[J].临床放射学杂志,2020,39(07):1460.[6]刘亭亭.2009-2017年间毛皮动物主养区主要疾病的流行情况调查[D].东北林业大学,2018.[7]张丁华，王艳丰，曹智高，等.猫皮肤真菌病的诊治及预防[J].