质性研究概述

第三组::马江平-10-24第四次课质性研究基础方法第一题质性研究概述质性研究概念质性研究又称质研究,或称定性研究,是对某种现象在特定情形下特征、方法、涵义进行观察、统计、分析、解释过程。对于质性研究尚缺乏一个统一定义,不一样学者有不一样了解。①Denzin和Lincoln把质性研究看成是一个在自然情境下,对个人生活世界以及社会组织日常运作进行观察、交流、了解、体会和解释过程。②Strauss认为“质性研究目不在验证或推论,而是在深奥、抽象经验世界之意义。研究过程重视被研究者参与及见解之融入;同时对于研究结果,质性研究不重视数学与统计分析程序,而强调借由多种资料搜集方法,完整且全方面地搜集资料,并对研究结果做深入诠释”。③陈向明将质性研究定义为“以研究者本人作为研究工具,在自然情境下采取多个资料搜集方法,对社会现象进行整体性探究,关键使用归纳法分析资料和形成理论,经过与研究对象互动对其行为和意义构建取得解释性了解一个活动”。质性研究是一个从实际观察资料中发觉共性问题过程,属于探索性和叙述性研究。质性研究与定量研究本质区分是建立在不一样哲学观和专业范式基础上。量性研究建立在实证主义专业范式基础上,遵照客观、有效、实用标准;而质性研究则建立在诠释主义专业范式或批判主义专业范式基础上,该类范式认为了解一个过程最好路径是去经历和体验这一过程。质性研究基础理论质性研究不是来自一个哲学、一个社会理论或者一个研究传统,它受到多个不一样社会思潮、理论和方法影响。在质性研究中也存在很多其她不一样建构理论方法,研究者个人所受训练流派不一样、看问题方法不一样、研究情境不一样,都可能采取一个不一样对待和处理理论方法。现在关键还是从以下多个理论取一直剖析质性研究理论基础:建构主义、后实证主义、批判主义。（一）建构主义建构主义（constructivism）在本体论上持相对主义态度。在建构主义者看来,所谓“事实”是多元,是社会建构。建构过程肯定受到主体影响,隐含着个体价值观念。文化价值观、社会意识形态和生产方法等都会对建构过程产生影响。所以,用这种方法建构起来“事实”不存在“真实”是否,而只存在“适宜”是否问题。建构主义含有3个关键特征:①建构主义在本体论上持相对主义态度;②在认识论上,建构主义主张交往互动;③在方法论上阐释与辩证取向。建构主义经典例子:当我们看见在一个房间里有部分七八岁孩子一排排坐在桌子后面,手里拿着书,眼睛望着前面正在说话成年人,我们立即会将这一场景解释为“上课”。而我们对这一事物了解是基于我们对本身文化了解和认同之上。假如我们历来没有在这个星球上居住过,或者历来没有上过学或者目睹过这类场面,我们有可能将其解释为“部分孩子坐在一个屋子里,前面有一个大人在讲话”。或者更有甚者,我们对“孩子”、“坐”、“屋子”、“大人”、“讲话”这些概念都会有不一样解释。（摘自:陈向明,质研究方法与社会科学研究。北京:教育科学出版社,）（二）后实证主义19世纪初叶,法国哲学家和社会学家孔德创建了实证主义哲学,提出用实证方法研究社会世界。后实证主义(post-positivism)是一个“批判现实主义”。它与19世纪初叶,法国哲学家和社会学家孔德所创建实证主义哲学有区分。与实证主义不一样之处包含:①在本体论上,后实证主义者认为客观实体是存在,不过其真实性不可能被完全描述,即客观真理即使存在,不过不可能被大家完全证实;②在认识论上,后实证主义者认为我们所了解“事实”只是客观实体一个部分或者一个表象。研究就是经过一系列细致、严谨手段和方法对表象进行“真伪”辨识,而逐步靠近客观真实;③在方法论上,后实证主义采取是自然主义做法,强调在实际生活情境中搜集资料。（三）批判主义批判主义代表人物是法兰克福学派、黑格尔、马克思和弗洛依德。本体论上,批判主义(criticism)认为,现实中存在矛盾,矛盾使事物改变,形成否定之否定。实体是一个实现过程,而不是事物现实状态。批判主义所持是一个“历史现实主义”,认为真实现实是由社会、政治、文化、经济、种族和性别等价值观念塑造而成。在认识论上,批判主义提倡交往、主观认识论,研究结果受到价值观念过滤。研究目是唤醒大家真实意识,去除虚假意识。在方法论上,批判主义提倡平等对话,批判反思,解脱潜意识所造成情绪困扰。它批评科学自我误解,反对科技教授统治,并认为理论与实践之间不是一个直接关系,必需经过意识启蒙。批判主义关键特征包含:①批判理论高举批判旗帜,把批判视为社会理论宗旨,认为社会理论关键任务就是否定,而否定关键手段就是批判;②反对实证主义,认为知识不只是对于“外在”于那里“世界”被动反应,而是一个主动建构;③通常利用将日常生活与更大社会结构相联络起来方法来分析社会现象与社会行为,重视理论与实践结合。批判理论指导下研究重视研究者与研究对象对话,经过研究者与研究对象间平等交流,逐步去除研究者“虚假意识”,达成意识上真实,也同时试图经过对话和交流来消除研究对象对“现实”无知和误解,唤醒她们在历史过程中被压抑真实意识,逐步解除那些给她们带来痛苦和挣扎偏见,提出新问题和看问题角度。质性研究目质性研究关注特定现象和社会情境,对其目不一样叙述有:①深入了解事物或现象本质和真实情况,即对研究现象了解和解释,但不对此做估计和改变;②引出经历和行为脉络化本质,并试图对其进行精细、深度、综合分析。质性研究重视于对事物或现象整体和深入了解,这与护理整体观念相一致。质性研究强调从当事人角度了解她们见解,注意她们心理状态和意义建构,并重视研究者对研究过程参与和结果影响,要求研究者对自己行为进行不停地反思;③对被研究者个人经验和意义建构作“解释性了解”,从她们角度了解她们行为及其意义解释;④质性研究目是经过深入认识少数个案生活本质,而达成认识大多数人生活中深层次体验目四、质性研究意义质性研究在深入深入了解人类体验如疼痛、关心、无力感、舒适等方面非常有意义,其作用表现为①能够是研究者产生新思想;②能为量性研究打下基础;③能深化量性研究结果认识;④是搜集情感资料关键路径。所以质性研究在护理领域应用日趋广泛。（一）临床护理质性研究关键以护理实践为基础,采取多学科融合,发挥质性研究作用,揭示护理实践活动中现象后面本质和内涵,研究课题包含:护士行为伦理性;护士处理问题过程;护士经理工作压力体验和应对方法;相关ICU护士伦理两难研究;老年患者日常生活重组研究;急性患者在ICU体验研究;自尊死亡内涵研究;护士与患者相关药品诊疗交流功效与结果研究;ICU病人生理功效限制经历过程研究等。

（二）质性研究在护理管理中关键性表现在为管理者提供了在医院护理管理领域内确定和处理问题方法学借鉴。质性研究也可用于搜集来自下属相关怎样做好工作和哪些需要改变信息。已经开展研究课题包含:新聘护士生活经验现象学研究;护士离职现象研究;新护士在实践环境中处理复杂人际关系学习过程研究;对新护士进行团体精神训练经验研究;护士工作疲溃经历研究,护士伦理困境;护士精神支持体验研究;护理管理者与服务对象冲突研究———两个不一样世界;综合医院护士长角色适应过程研究;临床护士工作满意度研究等。

（三）护理教育方面质性研究关键是了解学生思想及学习经历,并经过研究处理学生学习问题,或揭示和区分教学有效性等。开展研究案比如:护士学生实习准备性评价;本科护士学生对护理专业认知;男性护士学生临床体验研究;中专护士学生社会化过程经历;本科生课程整合学习体验研究;护士学生小区实践经历研究,实习护士学生临床决议模式等。（五）另外,人际沟通模式也是质性研究关键课题之一。与会教授从研究角度对人际沟通模式进行了深层面分析,提出人际沟通模式分为表面结构和深层结构,沟通表面结构包含人表情、动作、单词等,深层结构包含人理念、情绪、价值观等。经过教授层层分析和叙述,使与会代表对人际沟通认识愈加深入透彻,含有临床指导意义。护理专业与人打交道,是一门人文性很强学科。而质性研究就是经过不一样研究方法解释人群感受及体验,揭示简单现象背后本质原因,启发护理人员对临床护理内涵深刻反思过程,对护理学科内涵建设含有实用意义。质性研究方法学知识及质性和量性方法综合研究理论框架能够为护理人员开展护理专业领域研究提供宽广发展空间,为护理专业人员愈加好地解释说明护理专业领域现象和问题提供方法学理论框架,是护理专业开展综合研究处理实际问题行动指南。同时,质性研究结果能够为临床护理依据提供基础,培养护理人员专业性思维,丰富护理研究者实践知识和技能。同时,经过与研究对象互动,能够启发护理人员用专业思维处理临床护理问题,帮助护理人员经过多个路径和方法来愈加客观真实地反应护理现象,多层面、多角度地了解现象。质性研究基础步骤（一）研究设计质性研究设计关键包含:①研究现象与问题;②研究目和意义;③研究背景知识;④研究方法选择和利用;⑤研究评定和检测手段。（二）研究对象选择研究对象不仅包含人,即被研究者,而且包含被研究时间、地点、事件等。质性研究因其特征,使用是“非概率抽样”中“目性抽样”,即抽取那些能够为本研究问题提供最大信息量样本。“目性抽样”有很多具体策略:强度抽样,最大差异抽样,同质性抽样,关键个案抽样等等。比如:强度抽样:指抽取含有较高信息密度和强度个案,目是了解在这么一个含有密集,丰富信息案例中,所研究问题会展现什么情况。比如:对“电大成人学生课业负担现实状况”调查,就能够选择一个课业相对繁重专业中在职学员人群作为个案调查基地。那么我们便能够比较充足地了解现在电大在职学员课业负担可能重到什么程度,这么重负担对学生身心发展有什么影响。（三）资料搜集质性研究资料搜集关键采取观察(Observations)、访谈(Interviews)、实物搜集(Documents)等关键方法手段。（四）资料整理分析质性研究资料分析不一样于量化研究资料分析,当资料搜集好以后,就需要对资料进行归档、分类、编码、归纳分析。（五）结果表示质性研究结果也是以研究汇报形式加以表示,同量化研究汇报所不一样是,质性研究汇报在写作时首先要考虑读者对象、叙述风格、叙述人称、书写角度、研究者位置（与被研究者、研究问题关系）等。质性研究汇报需要对研究过程作具体叙述,并对关涉专题多种现象作细致详实描述,还要详述研究者研究方法和研究过程中对研究关系反省历程,这些都有利于读者判别研究真实性、可靠性。（六）研究质量检测量化研究评定指标通常是以信度和效度来加以衡量。早期质性研究工作者回避使用信度、效度这么概念,以示质性研究与量化研究区分,质性研究学者发展了自己一套评定概念及指标体系如“信任度(Trustworthiness)”“真实度(Authenticity)”等。七、质性研究与量性研究区分量性研究建立在实证主义哲学观基础上,遵照客观标准去认识和验证事物。研究过程中,强调科研设计严谨,极力排除干扰原因及研究者本人对研究影响。尽可能做到价值中立和客观性。质性研究基于建构主义或者批判主义见解,认为认识事物最好方法是去经历和体验这一事物或者过程。质性研究强调从当事人角度了解她们见解,注意她们心理状态和意义建构,并重视研究者对研究过程参与和结果影响,要求研究者对自己行为进行不停反思。量性研究和质性研究各有其优势和弱点。前者比较适合在宏观层面对事物进行大规模调查和估计,对研究变量进行控制、干预来验证已经有理论和假设,找出肯定规律;而质性研究比较适合在微观层面对部分事物进行细致、动态描述和分析,擅长于对特殊现象进行探讨,以求发觉问题或提出新看问题视角。质性研究与量性研究区分特点质性研究量性研究理论基础反对现实主义支持现实主义特征重视主观性体验重视客观性体验推理方法归纳推理归纳推理或演绎推理研究情境在自然状态下开展在自然状态下或者在标准试验条件下开展研究者角色研究人员作为资料搜集工具,参与研究过程中研究人员不会参与在被研究活动中特点设计设计采取发生性设计,依据搜集资料灵活调整设计方案严格按研究设计实施抽样和样本含量目性抽样,样本含量通常偏小,依据信息搜集情况进行样本量和抽样方法调整强调抽样,需计算样本含量资料搜集方法结合互动、人文特点,采取多个资料搜集方法。多以观察法、访谈法为主。依据设计采取一个或者多个资料搜集方法,多以问卷法、测量法为主。结果以丰富文字陈说结果用数据分析汇报结果八、质性研究特点相对于量性研究,质性研究特点关键表现在以下几方面:自然主义和整体主义研究传统质性研究在自然情境下进行,对研究对象生活世界以及社会组织日常运作进行研究。整体主义目是借助研究对象整个背景去了解、解释现象,并深入探索事物内涵和实质,而不是截取某个片段。质性研究者认为,所搜集资料只有结合社会和历史语境才有意义,才能了解其真正含义。要探索必需把她们放置到丰富、复杂、流动自然情境中进行考察。研究者作为研究工具,必需与研究对象有直接接触,面对面与其交往、交谈,了解她们日常生活、她们所处社会文化环境以及这些环境对其思想和行为影响。研究过程动态发展质性研究是一个对多重现实或同一现实不一样展现探究和建构过程,研究过程是动态发展。科研设计灵活,有弹性,研究实施不是根据一个实事先计好、固定方案行事,而是依据实际情况以及对现象认识不停进行调整。因为质性研究目是对研究现象了解和解释,所以,研究者无须受到事先设定“科学规范”严格约束,在建构