癌症患者疼痛控制护理

癌症患者疼痛控制护理

L目的

由护理人员利用疼痛评估图表，癌症疼痛宣教记录单，疼痛评估记录单为工具，综合性处理癌症

病患的疼痛问题。

2.操磔序

为评估

(1)患者的病情，疼痛的时间、规律、部位、性质、程度以及有无其他伴随症状。

(2)观察患者的面部情况、身体的动作、发出的各种声音。

(3)了解患者控制疼痛的模式。

Fb准备：癌症疼痛评估图表1张、癌症疼痛宣教记录单1张、癌症疼痛评估记录单1张、红蓝

铅笔。

田实施

Q)癌症疼痛评估图表：

①向患者解释评估图表使用目的及方法。

②鼓励患者自行填写完成图表，患者未能完成部分由是护理人员补全。

③以红蓝铅笔在体位图上画出斜线区域，以表示疼痛的位置，口腔部位的疼痛则以勾选方

④按照英文字母顺序标示不同颜色的图位。

⑤勾选的8述与疼痛有关的日常活动。

(2)癌症疼痛宣教记录：

①根据患者的语言,教育程度，进行各项宣教。

②特殊宣教列入其他类，如音乐治疗、预防骨折、镇痛泵操作示范等。

(3)癌症疼痛评估记录：

①对照评估图表的疼痛部位逐日评估。

②根据患者的描述、表情、姿势，勾选各部疼痛程度。

③注明当日常规使用及临时使用的镇痛药物处方。

3.相而

田医护人员应通过沟通了解患者对疼痛认知的内容。

历了解药物对疼痛控制的成效，作为调整用药的参考。

癌症评估图表

姓名病历号病室

床位诊断________________________________________________

责任护士_________________________________

1.疼痛部位

Q)腹部：左上腹口左中腹口左下腹□

右下腹□右中腹右下腹n

(2)四肢：左上肢□左下肢口

右上肢□右下肢目

(3)其他：腰背部□脓尾部口头部n

唇n舌口腔n

2.疼痛程度

(1)成人采用数字评分法(NRS)评估。

无氟忡摘

评(古说明：0：稀；1-3:轻辘痛；4-6:中解痛；7-10S®瘫

元扁及宝牛海丰度件濡曳叟序©

不।轻度密痢通遍।♦3号-不能从噂罐♦鼻■

(2)7岁以下儿童常用脸谱法评估。

©(D©(D(?)@

痛痛饵估龄谱：0：无痛；1~3：技度痛痛(唾*不受影・);

46：中度集痛(■眠受影响)：7~10:重度痛痛(严重影响腰眼)

3.你纤列®兄下索瘤马？

⑴夜间；是,否(2)活动；是，

否

(3)日间休息时：是，否(4)聊天休闲时：是，

否

4.修i靓T可I嫡辘痛?______________________________________________________________________

5.住2睛汨桧雌痴)画？_____________________________________________________________________

6.因疼痛而引起的不适:

(1)睡眠(2)食欲

114

(3)活动____________________________________________________________________(4)情绪

(5)注意力(6)其他—

114

省立医院疼痛评估单

姓名：科室：床号：住院号:

9日X年x月x日X年x月x日X年x月x日X年x月x日X年x月x日X年x月x日X年x月x日

1天1234567

［药

［物

不

良

疼3939393939393939393939393939

痛AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA

程MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMM

度

剧

痛

10

9

8

7

6

5

4

3

2

1

无

痛

0

药物不良反应（标序号）：

A无B便秘C恶心D呕吐E嗜睡F尿潴留

G瘙痒H眩晕I成瘾J药物过量中毒K其他

115

癌症患者疼痛控制护理

(一)目的：护理人员利用癌症疼痛评估图表，疼痛宣教记录单，疼痛评估记录单为工具，综

合性处理癌症患者的疼痛问题。

(二)金寮作方法

项目实施要点分值

操作(D护士准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩5

准备(2)用物准备；癌症疼痛评估图表1张、疼痛宣教记录单1张、痔痛评估记录单

5

10分1张、红蓝铅笔

(1)评估患者病情，疼痛的时间、规律、部位、性质、程度以及有无其它伴随症

5

评估状

患者

(2)评估患者的面部情况、身体的动作、发出的各种声音5

10分

(3)了解患者控制疼痛的模式5

1、癌症疼痛评估表

(1)向患者解释评估图表使用的目的及方法5

(2)鼓励患者自行填写完成图表，患者未能完成部分由护理人员补全10

操

(3)以红蓝铅笔在体位图上画出斜线区域，以表示疼痛的位置，口腔部位的疼疝

10

则以勾选方式表示

作

(4)按照英文字母顺序标示不同颜色的图位5

(5)勾选或描述与疼疝有关的日常活动5

要

2、疼痛宣教记录单

(1)根据患者的语言，教育程度，进行各项宣教10

点

(2)特殊宜教列入其它类，如音乐治疔、预防骨折、镇痛泵操作示范等5

3、疼疝评估记录单

70分

(1)对照评估图表的疼痛剖位逐日评估