2025年护士执业资格考试题库（外科护理学专项）权威解析与真题演练

2025年护士执业资格考试题库（外科护理学专项）权威解析与真题演练考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题要求：请从每题的四个选项中选出一个正确答案。1.男性，40岁，因胃溃疡穿孔急诊入院，入院时体温39℃，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg。该患者的首要护理措施是：A.静脉补液B.抗生素治疗C.吸氧D.急性胃溃疡手术2.患者女性，45岁，因甲状腺功能亢进症入院。该患者出现甲状腺危象的主要症状不包括：A.高热B.烦躁不安C.肌肉震颤D.低血压3.患者男性，55岁，因胃癌晚期入院。该患者出现贫血、消瘦、乏力等症状，主要原因是：A.胃肠道吸收功能减退B.胃癌消耗能量C.营养不良D.恶性肿瘤细胞浸润4.患者女性，60岁，因胆总管结石入院。该患者术后出现T管引流量过多，可能的原因是：A.T管阻塞B.胆总管狭窄C.肠道功能紊乱D.胆汁分泌过多5.患者男性，70岁，因直肠癌入院。该患者术后出现便秘，以下哪种护理措施不正确？A.增加膳食纤维摄入B.保持大便通畅C.避免过度用力排便D.使用缓泻剂6.患者女性，50岁，因阑尾炎入院。该患者术后出现切口感染，以下哪种护理措施不正确？A.保持切口干燥B.遵医嘱使用抗生素C.定期换药D.增加蛋白质摄入7.患者男性，40岁，因胃溃疡穿孔急诊入院。该患者入院时，护士应首先评估的内容是：A.胃溃疡穿孔程度B.腹腔积液情况C.生命体征D.胃肠功能8.患者女性，60岁，因甲状腺功能亢进症入院。该患者出现甲状腺危象，护士应立即：A.遵医嘱使用抗甲状腺药物B.保持呼吸道通畅C.保持血压稳定D.遵医嘱进行手术治疗9.患者男性，45岁，因胆总管结石入院。该患者术后出现胆汁渗漏，以下哪种护理措施不正确？A.观察胆汁渗漏情况B.保持T管通畅C.遵医嘱使用抗生素D.增加膳食纤维摄入10.患者女性，50岁，因直肠癌入院。该患者术后出现排便困难，以下哪种护理措施不正确？A.保持大便通畅B.增加膳食纤维摄入C.避免过度用力排便D.使用缓泻剂二、案例分析题要求：请根据病例描述，回答相关问题。病例：患者男性，35岁，因车祸致腹部闭合性损伤入院。入院时，患者神志清楚，但诉腹痛剧烈，面色苍白，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血压90/60mmHg。腹部检查：腹肌紧张，压痛、反跳痛明显，移动性浊音阳性。请回答以下问题：1.该患者的诊断首先应考虑是什么？2.该患者需要进行的初步检查有哪些？3.若确诊为腹部闭合性损伤，该患者的治疗方案包括哪些？4.在治疗过程中，护士应特别注意哪些护理措施？5.该患者术后可能出现哪些并发症？如何预防和处理？四、简答题要求：请简要回答以下问题。4.简述胃溃疡穿孔患者的术前准备及术后护理要点。五、论述题要求：结合病例，论述胆总管结石术后并发症的预防及护理措施。5.患者女性，65岁，因胆总管结石入院。术后出现发热、黄疸、腹痛等症状，诊断为胆汁性腹膜炎。请论述胆汁性腹膜炎的护理要点。六、操作题要求：请根据以下病例，描述阑尾炎术后患者的护理操作步骤。6.患者男性，28岁，因急性阑尾炎入院。术后第3天，护士进行切口换药时，发现切口局部红肿、有脓性分泌物。请描述切口换药的护理操作步骤。本次试卷答案如下：一、选择题1.A.静脉补液解析：胃溃疡穿孔会导致腹腔内大量积液，患者血压降低，需要首先进行静脉补液，以维持有效循环血量。2.D.低血压解析：甲状腺危象主要表现为高热、烦躁不安、肌肉震颤等，但血压通常表现为降低，而非低血压。3.A.胃肠道吸收功能减退解析：胃癌晚期会导致胃肠道吸收功能减退，患者出现营养不良、消瘦等症状。4.C.肠道功能紊乱解析：胆总管结石术后出现T管引流量过多，可能是肠道功能紊乱导致的胆汁分泌增加。5.D.使用缓泻剂解析：直肠癌术后患者出现便秘，应保持大便通畅，避免过度用力排便，不建议使用缓泻剂，以免刺激肠道。6.B.遵医嘱使用抗生素解析：切口感染时，护士应遵医嘱使用抗生素，并定期换药，以控制感染。7.C.生命体征解析：胃溃疡穿孔患者入院时，护士首先应评估生命体征，如脉搏、呼吸、血压等，以判断患者的病情严重程度。8.B.保持呼吸道通畅解析：甲状腺危象患者出现呼吸不畅，护士应立即保持呼吸道通畅，避免呼吸困难。9.D.增加膳食纤维摄入解析：胆总管结石术后，胆汁渗漏可能是肠道功能紊乱导致的胆汁分泌增加，增加膳食纤维摄入有助于调节肠道功能。10.B.保持大便通畅解析：直肠癌术后患者出现排便困难，护士应保持大便通畅，避免用力排便导致伤口裂开。二、案例分析题1.腹部闭合性损伤解析：患者出现腹痛剧烈、腹肌紧张、压痛、反跳痛及移动性浊音阳性，提示可能为腹部闭合性损伤。2.腹部闭合性损伤的初步检查包括：-血常规-尿常规-血液生化检查-腹部B超-X线检查解析：通过血常规、尿常规等检查，评估患者的整体状况；通过腹部B超、X线检查等检查，明确腹部损伤的性质和程度。3.腹部闭合性损伤的治疗方案包括：-抗休克治疗-术前准备-手术治疗-术后护理解析：根据损伤的严重程度，可能需要进行手术修复，同时配合抗休克治疗、术前准备及术后护理。4.腹部闭合性损伤患者的护理要点：-观察生命体征-遵医嘱使用抗生素-预防感染-观察腹部情况-营养支持解析：密切监测患者的生命体征，预防感染，观察腹部情况，提供营养支持，以确保患者恢复。5.胆汁性腹膜炎的护理要点：-遵医嘱使用抗生素-观察病情变化-保持引流管通畅-预防并发症-营养支持解析：遵医嘱使用抗生素控制感染，观察病情变化，保持引流管通畅，预防并发症，同时提供营养支持。6.切口换药的护理操作步骤：-洗手、戴口罩、戴手套