心理咨询师三级技能-《心理咨询师（三级）技能》模拟试卷3

心理咨询师三级技能-《心理咨询师（三级）技能》模拟试卷3问答题（共8题，共8分）(1.)案例二一、一般情况求助者：唐某，女，26岁，离异，某机关国家公务员。二、求助者自述主诉（江南博哥）：心情紧张，烦躁，爱发脾气，睡眠差等3个月。个人陈述：我出生于干部家庭，家教一直很严，父母一直要求孩子要做好每一件事情，因此养成了我严格要求自己的习惯。我从小学到大学，从读书到工作一直是比较顺利的，可在婚姻上却不是一帆风顺。我与前夫是大学同班同学，他人比较英俊，学习成绩也很优秀，虽然性格内向，但是我还是非常喜欢他，大学快毕业时我们两人确立了恋爱关系，遭到了家庭的反对。父母认为我们两人性格相差很大，不容易相处。但我一直坚持，后来我父母也只得同意了。但婚后的朝夕相处使我发觉我与前夫在性格、生活方式、生活习惯等方面确有较大差距，可能因为都是独生子女，我们两人经常因一些小事发生争吵，前夫还经常无故猜疑与我交往的男性，有时还跟踪我上下班，查我的手机。我曾经多次与前夫沟通，但是始终无法达成共识，我终因无法忍受前夫的种种无端猜忌，以夫妻感情不和为由提出离婚。离婚后，我曾有一段时间十分忧郁，悔恨当初没有听从我家人的劝告，后来由于朋友、父母的关心，我逐渐好转，恢复了原来开朗的性格。但是不幸的婚姻经历的阴影总是涌上心头，挥之不去。3个月前，我在工作中接触的一位男性向我表达了爱慕之情，我对他也有好感。我还年轻，按理说应该再婚，我也有再婚的想法，可万一失败怎么办?我前夫那样优秀的一个人，我们都失败了，万一这个人也是这种结果，我可怎么活呢?我一想起这件事就烦的要命，心里很紧张，担心重蹈覆辙，害怕婚姻再一次失败，晚上睡不着，白天没精神，觉得特别累，饭也不想吃，班也懒得上，大部分应酬都推掉了，我哪有心情啊，最近一段时间还爱发脾气，真不知该怎么办好!我感到十分苦恼，心情也很不好，工作中也出现了一些问题，被领导批评了好几次。三、咨询师观察了解到的情况求助者是独生女，相貌一般，衣着整洁，神情紧张，身体不放松，咨询合作。父母亲均是国家干部，母亲要求很严。自幼性格活泼，外向，身体健康，无重大疾病史。大学期间与同班同学确立恋爱关系，大学毕业后结婚，婚后1年离异，无生育史，现与父母同住。求助者平时对自己要求严格，自尊心很强，人际关系良好，能胜任工作，工作成绩优秀。求助者无家族精神病史及遗传病史。3个月前，一位男士向求助者示爱，求助者不知道如何对待，一想起这个事情就紧张、心烦，对婚姻担心、畏惧，不想吃东西，工作中也出现了差错，被领导批评。求助者感到痛苦，曾向家人及朋友诉说自己的苦闷，但仍然无法解决问题，希望咨询师能给予帮助。依据以上案例，回答以下问题：怎样评估本案例的咨询效果?正确答案：参考解析：可以从如下五个维度评估本案例的咨询效果：1．该求助者的主观体验，该求助者对焦虑、烦躁等症状改变方面的主观体验是评估咨询效果的一项重要而有效的指标。2．该求助者适应社会的情况，能否恢复到以前正常的社会功能状态也是一项重要而有效的指标。3．该求助者周围人士的评价，其家人、亲朋好友及同事对该求助者改变情况的评估也是一项重要而有效的指标。4．心理测验的结果，根据咨询前后心理测验结果的前后对比，可了解该求助者在症状及程度方面的改变，这是评估咨询效果的一项重要指标。5．咨询师的观察，咨询师可根据观察，评估该求助者的内心痛苦，社会功能恢复情况以及症状改变等情况，这也是评估咨询效果的一项重要指标。(2.)案例三一、一般情况求助者：黄某，女，32岁，已婚，大学毕业，某公司会计。二、求助者自述主诉：心情不好，烦躁，内心苦闷，爱发脾气等三个多月。个人陈述：三个多月前，偶然发现丈夫有外遇，因此痛不欲生。多年来我一心为家，为了他和孩子我付出了许多，没想到他居然有了第三者，我伤心透了，非常痛苦，气不打一处来，刚知道这件事时我怎么也接受不了，每天就知道哭，心中非常痛苦，又没处说去，心情烦躁得要命，不想吃也不想喝，几天几天的睡不着。我想这婚姻是完了，想离婚。但离了婚的姐姐极力劝阻，说为了孩子，也为了不让父母受太大的刺激，就凑合过吧，再说就算离婚也一样找不到真正可依靠的男人。虽然丈夫发誓痛改前非，但我觉得狗还能改得了吃屎?男人真不是好东西，都是吃着碗里的看着锅里的，花心!最后我听了姐姐的话，坚决地要打一场婚姻保卫战，现在，只要丈夫接电话不主动告诉我是谁打来的，我就觉得是那个女人打来的，我就非常的紧张，如果他晚上加班晚回来，我就觉得是找那个女人去了，他又在骗我，想当初我那么相信他，他却欺骗我，越想越难受，越想越愤怒，等他回来就朝他发火。连同事也说我最近脾气越来越大，都离我远远的。别人说我像变了一个人一样，我一天到晚就想这事，什么也不想干，对什么也不感兴趣，白天吃不下饭，晚上睡不好觉，天天打不起精神来。最近工作上又出现了差错，受到领导的批评，心里很着急，晚上就更睡不着觉了。我怕长此以往，生活和工作会越来越糟糕，所以来看心理医生，希望您能帮我摆脱现在的苦恼。三、咨询师观察了解到的情况求助者进入咨询室时，衣着整齐，举止得体，愁眉苦脸，烦躁不安。说话时思维条理清晰，说到伤心处，情绪激动，多次哭泣，求助愿望迫切。求助者出生在干部家庭，生活条件优越，是家里最小的。妈妈脾气大，爸爸很和气。家教非常严，妈妈对孩子们交朋友、出门和回家的时间都严格控制，但在吃穿用上很溺爱。性格外向活泼，但好朋友不多。与丈夫经同事介绍相识、结婚，两年前生有一子。从怀孕开始，夫妻之间的矛盾越来越激烈，经常为生活中的琐事争吵。三个多月前，发现丈夫有外遇，想离婚，被家人劝止。依据以上案例，回答以下问题：与该求助者进行摄入性谈话时，要注意些什么?正确答案：参考解析：与该求助者进行摄入性谈话时，要注意：1．态度必须保持中立。2．提问中避免失误。3．在摄入性谈话中，除提问和引导性语言之外，不能讲任何题外话。4．不能用指责、批判性语言阻止或转移该求助者的谈话内容。5．在摄入性谈话后不应给出绝对性结论。6．结束语要诚恳、客气。(3.)案例四一、一般情况求助者：李某某，男，汉族，28岁，未婚，某外企公司职员。二、求助者自述1个月前开始出现烦躁不安的症状，总感觉焦虑、紧张，晚上翻来覆去总是不能入眠，即使睡着了，梦也很多，容易醒，但尚能入睡，早晨醒后感觉头痛，疲劳，全身酸痛。自己是做销售工作的，与客户见面谈生意时，感觉心慌意乱，注意力不能集中，虽然能够控制自己的情绪，但总觉得心里不踏实。日常工作能够正常应付，但效率有所下降。内心感到烦恼、痛苦，曾到医院看医生，被给予口服安定类药物，情况未见明显改善。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病，家庭中未发生过重大变故。家中经济条件较为优越，由于是独子，很受父母宠爱，同时管教也很严厉，养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向，不善言谈，喜欢安静，很少与同伴玩耍、做游戏，从小学到大学，学习成绩很好，一直名列前茅。参加工作后，由于比较认真、勤奋，工作业绩突出，颇受领导赏识，是同事公认的业务尖子。1个月前，在与客户签订一份合同时，自行决定了某些合同内容，受到领导的严厉批评，感到后悔、自责。自此开始变得很敏感，由于总想着这件事，在与客户进行业务洽谈时，精神总是感到紧张不安，怕出问题。虽然如此，但工作生活的其他方面未受太多影响。依据以上案例，回答以下问题：在对该求助者进行心理咨询时，如何确定谈话的内容和范围?正确答案：参考解析：在对该求助者进行心理咨询时，确定谈话的内容和范围时，应依据以下参照点：1．该求助者主动提出的求助内容。2．心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。3．心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现问题，进行谈话。4．上级心理咨询师为进一步诊断而下达的谈话目标。5．谈话目标中若有一个以上的内容，应分别处理。(4.)案例五一、一般情况求助者：钱某某，女，汉族，35岁，已婚，大专文化，某中学教师，经济状况良好。二、求助者自述近三个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自落泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对许多事情都提不起精神来，工作生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠也很差，白天注意力不集中，记忆力下降，容易急躁，遇到一点小事就爱发脾气，多次想来咨询但又担心解决不了问题，在朋友的再三鼓励下，前来就诊。三、观察了解到求助者的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格较内向，听话，在大人眼中是个乖孩子，没有什么过错让父母担心。但父母要求较严格，从小到大学习和生活一帆风顺。24岁时与现在的丈夫自由恋爱结婚，婚后夫妻感情一直很融洽，自己感觉很幸福。3个月前，她突然发现丈夫与一年轻女子有不正当关系，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一场。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重，离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去，在这种矛盾冲突下，日渐憔悴，情绪低落，脾气变得暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如以前了。自己也想通过一些途径改变现状，如向朋友倾诉，寻求帮助，却难以解脱，故前来进行心理咨询。依据以上案例，回答以下问题：结合本案例，对咨询效果评估的时间和方法应如何把握?正确答案：参考解析：结合本案例，对咨询效果评估的时间和方法如下：1．对咨询效果评估的时间：(1)在开始1次或几次咨询后进行评估；(2)在咨询结束前评估；(3)在咨询后追踪复查时评估。2．对咨询效果评估的方法：(1)对照咨询前后心理测验的结果进行评估；(2)根据该求助者自我报告进行评估；(3)根据该求助者家人、朋友、同事的报告进行评估；(4)根据该求助者社会生活适应状况的改变程度进行评估；(5)根据咨询师对该求助者各方面的观察进行评估。(5.)案例六一、一般情况求助者：杨某，汉族，28岁，未婚，大学学历，公司职员，收入中等，经济状况良好。二、求助者自述近两个月来总是反复思考一些毫无意义的问题，如“洗水果时是多用一点水好，还是少用一点水好”，“削带皮的蔬菜如黄瓜时，是去皮厚一点好还是薄一点好”，等等。虽然认为想这些事情没有必要，但是控制不住还要想。继而出现洗衣服时总担心洗不干净而反复洗涤，直到自认为洗干净为止，为此耽误了许多时间，正常的工作、生活受到了一定程度的影响。逐渐的脾气变得急躁，遇到一点小事就爱发火，经常感到疲惫，做事情的兴趣也不如从前，还出现了睡眠不好，经常要到凌晨一两点才能入睡。故感到很苦恼，迫切希望能够得到咨询师的帮助。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。两个多月前，求助者在报纸上偶然看到这样一条报道，现在的许多蔬菜和水果都含有大量的农药，对人体有很大的损害，食用前最好多洗几遍或去皮食用。自此，求助者在洗蔬菜和水果时就变得很紧张，总是担心农药去不干净而反复洗，情况逐渐加重而不能自控，甚至只要是洗的东西都要反复洗。后来又出现了一种奇怪的想法，走过街天桥时总想着跳下去，为此感到害怕，尽量避免走过街天桥。由于这些问题的困扰，求助者的工作、生活受到了影响，但尚能坚持应对，只是感觉苦恼，希望尽快解决，因此前来进行心理咨询。依据以上案例，回答以下问题：该求助者的主要症状是什么?正确答案：参考解析：该求助者的主要症状是：强迫洗涤、强迫意向、回避行为、易激惹、兴趣减退、睡眠障碍。(6.)一般资料：李某，女，汉族，25岁，未婚，大学文化，某国家机关公务员。求助者自述：害怕与异性说话，工作中尽量避免与男性当面的接触，希望把协调、组织工作交给别人，不要分配给自己。必须与男性联系时，尽量通过邮件的方式。每当不得不与男性说话时．都感到是极大的负担，感觉心慌、脸红，脖子背后发硬，同时担心自己声音颤抖更引起对方的注意。求助者想尽量降低自己的紧张，以免别人感到异样，但是感到对方会用奇怪的眼光看自己。近半年来甚至见了人都觉得害怕．很少与人交往，整天感到疲惫不堪，下班后就是自己在家看电视。工作中注意力无法集中，记忆力下降。食欲、睡眠都受到影响，对自己长期处于这种状况感到很沮丧。心理咨询师观察了解到的情况：求助者衣着朴素、整洁。敲门的声音很轻。进人咨询室后举止拘谨，说话声音小，不敢正视心理咨询师。从小性格内向，听话，在大人眼中是个乖孩子。父母要求严格，很在意她与男孩子的交往。初一时，有一次与一名男同学同路放学回家，在路口聊了一会儿天，被父亲看到，批评她不应该与成绩不好的男同学交往过密，作为女孩子要注意影响。这件事令求助者感到很羞耻．后来主动避免与男同学接触，与班上的一些男生几乎没有说过话。与男生说话时感到脸红、紧张，非常不自然。上大学后情况稍有好转，与男生的交往稍有增多。但有一次宿舍同学开自己和另一个男同学的玩笑，从此开始十分担心自己给人留下行为不检点的印象，更加回避男生。工作后这种情况更为严重，见了年轻的异性就紧张、恐惧，很少参加集体活动。求助者从未谈过恋爱。现在感到自己惧怕与异性交往的问题影响了工作和生活，自己也对这种状况不满。曾多次想来做咨询又害怕见心理咨询师，在父母的再三鼓励下，自己前来就诊。经三个月十五次咨询，求助者症状缓解，与异性交往趋于正常。请根据以上案例，回答以下问题。心理咨询师尚应收集该求助者哪些方面的资料?正确答案：参考解析：心理咨询师尚应收集该求助者的资料包括：成长史；测量结果；自我描述；生活状况；疾病史和药物过敏史。(7.)一般资料：求助者．男性，17岁，高中三年级学生。求助者自述：我考高中时按照父母的意愿进了一所外语学校，但我当时想去美术学校，这两年来我对学习不是很刻苦，因为这不是我的选择，有时英语考试我也不好好答，我就在考卷上写“天才知道答案”，我的行为让老师和家长很生气，父母也给我请过家教，家教老师说我很聪明。现在上高三了，父母就在开学前半个月把我的游戏机、电脑都没收了，让我必须考上大学，这次可以选择自己喜欢的学校。我听了这话很生气，这两年我把绘画都扔了还怎么考?绘画是要有灵感的，我觉得这两年的生活把我的灵感都弄没了。我现在担心考不上怎么办。我很后悔，自己当初一步走错，现在步步走错，觉得特别难受，心烦。我生他们的气，更生自己的气，情绪不高，苦恼。没兴趣学习，也打不起精神，没什么胃口，晚上睡不着，老是想这些事情，有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑涨，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气。父母跟我交流时我也不爱理他们，也不愿意出门见人，除上学外就把自己关在房间里。我希望您能帮助我。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生子，身材高大，性格较内向、柔弱，从小喜欢绘画，曾经在比赛中取得过名次。父母都是知识分子，家中经济条件好，先感觉学习负担太重，自己无法承受，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了10多斤。请根据以上案例，回答以下问题。心理咨询师怎样与求助者商定咨询方案，写出咨询方案的主要内容。正确答案：参考解析：咨询方案如下。咨询目标；双方各自的特定责任、权利和义务；咨询的次数与时间安排；咨询的具体方法，过程和原理；咨询的效果及评价手段；咨询的费用；其他问题及相关说明。(8.)一般资料：求助者，男性，20岁，大学二年级学生。案例介绍：求助者从小学到高中，一直学习努力，成绩名列前茅，是多年的三好学生和班干部，经常得到父母和老师的表扬。高考时以优异成绩考入某名牌大学，班里同学都是各地来的尖子生，他的成绩只排在中下等水平，心里很失落，暗下决心要把名次提上来。但事与愿违，在第一学期的期末考试中他的名次没升反而下降了，甚至还出现了不及格。为此父母极为严厉地批评了他，他也觉得自己很没用，感到自己很没面子，老师不重视他，同学们也都看不起他。因此情绪低落，内心苦恼、焦虑。他觉得父母不再像以前那样爱他、关心他了。班长是一位女同学，对他学习、生活等很关心。他也愿意和班长讲讲自己的心里话，自己感觉喜欢上了班长，于是鼓足了勇气，表达了爱慕之情，但班长明确告诉他自己有男友，不能接受他的感情。初次恋爱就失败，他感受到了失恋的痛苦。兴趣明显下降，慢慢的不愿与人交往，整日没精打采、闷闷不乐。近半年随着课程难度的加大，他的压力也越来越大，经常头昏、头痛，晚上入睡困难，全身疲惫不堪。记忆力大不如前，上课注意力不集中，学习效率下降。现在学习成绩已排到班里的倒数几名，父母、老师和同学注意到了他的问题，多次帮助他。但他觉得很无助，自己觉得没什么希望，这学期已无法上学。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母是大学教授，对他要求严格，非常重视他的学习成绩，希望他能考上名牌大学将来继承他们的事业。求助者初二时，因课间和同学在讲台上打乒乓球被老师严厉批评并一同被罚站，当时觉得很丢人．留下心理阴影。求助者性格内向，从小争强好胜，追求完美，但心理承受能力差。请根据以上案例回答以下问题。对本案例的诊断及诊断程度是什么?正确答案：参考解析：诊断：严重心理问题。分析如下。1．由现实刺激引起。2．内心冲突属于道德性质，有求治愿望。3．生理、心理、社会功能受到一定程度的影响。4．无明显器质性病变。5．排除精神病、神经症、一般心理问题。单选题（共96题，共96分）(9.)赵某,女，20岁．大学二年级学生．体健．无躯体不适，由同学陪伴来心理咨询室。陪伴同学说，赵某刚入学成绩挺好，一年级期末考试她在班上是第三名。上二年级后，有时发现她总是不合群，躲着同学．后来常和他人吵闹，说同学吐痰、咳嗽是专门针对她．是故意侮辱她，后来就不上课．好几门课不及格，就休学了．半年后回校，同学发现她最近和别人吵架较多，建议她来心理咨询，赵某很不情愿．在同学陪伴下，勉强前来咨询。心理咨询师：你的同学说的情况是真的吗?求助者：是，班上同学老嘲笑我，恨我，我受不了。心理咨询师：有同学咳嗽可能不是针对你，他们可能感冒了。你有时不也咳嗽，是针对别人吗?求助者：我不是，他们是。心理咨询师：你不觉得你的想法是多疑吗?求助者：我不是多疑……我没病。心理咨询师使用的提问方式不包括（）。A.开放式提问B.封闭式提问C.直接提问D.间接提问正确答案：A参考解析：“你的同学说的情况是真的吗?”属于间接提问；“是针对别人吗”属于直接提问；“你不觉得你的想法是多疑吗?”属于封闭式提问。开放式提问通常使用“什么”“如何”“为什么”等词来发问，“你是如何看得呢?”，本段咨询没有开放式询问。(10.)一般资料：女，34岁，公司员工。主要问题：婆媳矛盾，婚姻冲突，对丈夫非常不满，烦躁抑郁一个月。下面是心理咨询师与求助者一次会谈的主要片段。心理咨询师：你觉得是什么原因让你烦躁抑郁呢?求助者：那还用说，还不都是婆婆来我家住，才把我家闹得鸡飞狗跳的，丈夫还老偏向他妈妈，不能听我说他妈半个“不”字，气死我了，没有比这更糟糕的事儿了，这日子没法过了。心理咨询师：哦，你是说婆婆到来影响了你们夫妻关系，是吗?求助者：那当然了，现在谁还愿意与父母一起住呀，婆婆一来，我的倒霉日子就开始啦。心理咨询师：你是说，婆婆来你家住是导致你目前情绪状态的直接原因吗?虽然现在和父母同住的年轻夫妇比较少了，可是这种情况还是有的呀。这些儿媳妇是否都像你这样郁闷呢?求助者：唉，当然也不全是。心理咨询师：她们的反应为什么与你不同呢?求助者：还不是个人想法不同呗。心理咨询师：对呀，这样看来你之所以郁闷是与你的想法有关啦。求助者：可能是吧，可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我对我爱人非常好，不管我父母还是我姐姐她们说我爱人哪点不好，我都极力维护他。不像他，我与他妈妈有不同意见时他从来都是站在他妈妈一边，他妈妈一来，我就一点地位也没有了。心理咨询师：你是说你丈夫必须像你对他那样对待你吗?求助者：对呀，他就应该这样做呀。心理咨询师：你有什么理由要求他这样做吗?求助者：(沉默)难道我的要求过分了吗?(求助者低头小声自语)可是我是这样对他的呀求助者的沉默最不可能的是（）。A.情绪型B.怀疑型C.思考型D.茫然型正确答案：D参考解析：求助者的沉默有：怀疑型、茫然型、情绪型、思考型、内向型、反抗型。茫然型是求助者不知道该说什么好，什么是咨询师希望知道的，什么是重要的叙述内容，这时，求助者的目光常是游移不定的，含有询问的色彩。而本案例中，此时的咨询师是用具有挑战性和质疑性的提问，紧紧围绕求助者信念中的非理性特征，求助者有所领悟，所以最不可能是茫然型。(11.)一般资料：女，34岁，公司员工。主要问题：婆媳矛盾，婚姻冲突，对丈夫非常不满，烦躁抑郁一个月。下面是心理咨询师与求助者一次会谈的主要片段。心理咨询师：你觉得是什么原因让你烦躁抑郁呢?求助者：那还用说，还不都是婆婆来我家住，才把我家闹得鸡飞狗跳的，丈夫还老偏向他妈妈，不能听我说他妈半个“不”字，气死我了，没有比这更糟糕的事儿了，这日子没法过了。心理咨询师：哦，你是说婆婆到来影响了你们夫妻关系，是吗?求助者：那当然了，现在谁还愿意与父母一起住呀，婆婆一来，我的倒霉日子就开始啦。心理咨询师：你是说，婆婆来你家住是导致你目前情绪状态的直接原因吗?虽然现在和父母同住的年轻夫妇比较少了，可是这种情况还是有的呀。这些儿媳妇是否都像你这样郁闷呢?求助者：唉，当然也不全是。心理咨询师：她们的反应为什么与你不同呢?求助者：还不是个人想法不同呗。心理咨询师：对呀，这样看来你之所以郁闷是与你的想法有关啦。求助者：可能是吧，可是我也不清楚我的哪些想法不合理。我对我爱人非常好，不管我父母还是我姐姐她们说我爱人哪点不好，我都极力维护他。不像他，我与他妈妈有不同意见时他从来都是站在他妈妈一边，他妈妈一来，我就一点地位也没有了。心理咨询师：你是说你丈夫必须像你对他那样对待你吗?求助者：对呀，他就应该这样做呀。心理咨询师：你有什么理由要求他这样做吗?求助者：(沉默)难道我的要求过分了吗?(求助者低头小声自语)可是我是这样对他的呀在咨询的最后几句话中，心理咨询师主要是帮助求助者（）。A.改变不合理信念B.寻找不合理信念C.对抗不合理信念D.建立合理的信念正确答案：B参考解析：本段咨询处于领悟阶段，是从更深层次上寻找不合理信念。(12.)一般资料：男，29岁，海外归国留学生，公司技术主管。求助问题：认为自己已感染艾滋病病毒，伴有心慌、失眠、烦躁，7个月来就诊。案例介绍：求助者7个月前，因其海外同学被诊断为艾滋病患者后．联想到自己在海外也曾有过不洁性行为，故非常担心自己也感染了艾滋病。为此．出现食欲减退．失眠，并感觉全身无力。自己偷偷去医院做化验，检查结果为阴性。心情暂时放松了一段时间，后来又听说感染艾滋病后一段时间内，化验结果也可能为阴性。这样，求助者的心情再次紧张起来，多次反复去不同的医院化验检查，检查结果皆为阴性。尽管专家已保证未感染．但求助者仍不放心，认为自己已感染了艾滋病，目前的仪器不够灵敏．所以查不出。整日担心害怕．并伴有烦躁不安、失眠多梦、心慌盗汗等症状，感觉工作生活没有了意义．工作中多次出现差错，险些造成重大经济损失。求助者性格较内向、敏感、多疑、好幻想。家人观察到他的变化后反复追问其原因，才告知家人，求助者在家人的督促下．怀着半信半疑的心情来心理科咨询。求助者心理问题的原因不包括（）。A.性格因素B.认知因素C.工作压力D.同学感染艾滋病正确答案：C参考解析：得知海外同学感染艾滋，是求助者心理问题的直接原因；其性格特点为：内向、敏感、多疑、好幻想，这是心理问题易感的人格基础：认知偏差主要表现在，检查结果为阴性，求助者仍认为自己感染了艾滋．只是仪器不够灵敏，查不出来。所以性格因素、认知因素和同学感染了艾滋，均是其心理问题的原因。(13.)下面是某求助者的EPQ测验结果如下。该求助者的L量表得分为40,说明他（）。A.掩饰性高B.掩饰性低C.内向D.外向正确答案：B参考解析：L量表测试的是被试者的掩饰性，结合题目为40分，因此表明该被试者掩饰性低。第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是单选题还是多选题，EPQ。第二，考察对EPQ的应用。1．EPQ属于人格测验，E(内向—外向)，分数高表示人格外向，情绪易冲动；分数低表示人格内向，情绪较稳定。N(神经质)，反应的是正常行为，并非指神经症，分数高表现常常焦虑；分数低表现为稳重和自我控制。P(精神质)，并非暗指精神病，分数高表现的可能是孤独，不关心他人，难以适应环境；分数低表现的可能是与人相处亲和，态度温和。2．计分解释：根据标准的分布，规定各量表的T分在38．5分以下或61．5分以上为典型型，38．5～43．3分或56．7～61．5分为倾向型，43．3～56．7分之间为中间型。3．EN关系图(见下图)。(14.)下面是某求助者的EPQ测验结果如下。如果一个人在EPQ某分量表上的得分介于38．5和43．3之间或介于56．7和61．5之间，我们可以说该求助者（）。A.具有某种典型个性特点B.具有某种个性倾向性C.某种个性特征处于中间型D.个性特征无法判断正确答案：B参考解析：根据EPQ的计分解释规定各量表的T分38．5～43．3分或56．7～61．5分为个性倾向型。第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是单选还是多选题，EPQ。第二，考察对EPQ的应用。1．EPQ属于人格测验，E(内向—外向)，分数高表示人格外向，情绪易冲动；分数低表示人格内向，情绪较稳定。N(神经质)，反应的是正常行为，并非指神经症，分数高表现常常焦虑；分数低表现为稳重和自我控制。P(精神质)，并非暗指精神病，分数高表现的可能是孤独，不关心他人，难以适应环境；分数低表现的可能是与人相处亲和，态度温和。2．计分解释：根据标准的分布，规定各量表的T分在38．5分以下或61．5分以上为典型型，38．5～43．3分或56．7～61．5分为倾向型，43．3～56．7分之间为中间型。3．EN关系图(见下图)。(15.)下面是某求助者的SCL-90测验结果如下。从统计结果来看，该求助者（）。A.可确诊为强迫症B.有明显的偏执倾向C.无特殊问题D.可考虑筛选阳性，需进一步检查正确答案：D参考解析：从求助者的量表来看，阳性项目数为44项，超过43项，可考虑筛选阳性，进一步检查。而排除C，根据偏执的所得因子分为1.6，不到2分，因此排除偏执症状．排除B，另外，量表只能作为辅助手段和工具，不能作为确诊的依据，因此排除A，本题的答案为D。第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是多选题还是单选题，SCL-90，中国常模，阳性项目数。第二，考察SCL-90的测验结果解释。1．总项目数为90，分阳性项目数和阴性项目数。阳性项目数：单项分≥2的项目数，阳性项目均分为(总分-阴性项目分数)／阳性项目。阴性项目数：单项分=1的项目数。2．根据中国常模结果，SCL-90总分超过160分，或者阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，进一步检查。(16.)下面一段是心理咨询师与求助者访谈片段，请据此回答问题。心理咨询师：你遇到什么困扰了，愿意跟我谈谈吗?你不必有什么顾虑，我们今天的谈话你的班主任是不会知道的!求助者：最近三个星期我的心情一直很不好，感觉很压抑，上课时无法集中精力听讲，也不愿跟同学交往，不想吃饭．晚上躺下后总是胡思乱想睡不着，现在真是难受死了。心理咨询师：看得出来现在你的情绪很低落。发生什么事情了吗?求助者：(沉默)每当面对同学的时候我总感觉特别自卑。心理咨询师：你说自己感觉很自卑，你能举例告诉我什么事情让你自卑吗?求助者：(一愣)我的父母都是工人．文化水平只有初中．而我寝室好几位同学的父母是大学毕业，我很羡慕他们有这样的父母，我感到自卑。心理咨询师：还有呢?求助者：我已经大学二年级了，还没谈恋爱。看到校园内一对对的恋人，我心里羡慕。可眼睛却不敢正视，因为我觉得惭愧。心理咨询师：还有哪些让你自卑的?求助者：(想了想，摇摇头)好像就这些。心理咨询师：噢．你说寝室同学的父母是大学毕业而自己的父母只有初中文化，有些同学找了女朋友而自己没有。因此你感到很自卑，心情低落、压抑，自己的学习、饮食和睡眠都受到了影响．是这样吗?求助者：嗯。我总觉得很不公平。为什么他们出身那么好，而我．什么都没有……心理咨询师：其实我家也是农村的。上大学的时候也很自卑，总觉得不会有女孩子喜欢自己。求助者：真的吗?那您是怎么战胜自己的自卑心理的呢?心理咨询师：你有没有想过，班上同学中有多少来自于农村、乡镇，多少同学的父母是小学文化水平甚至义务?求助者：我们班有三十几个人，有二十多个同学是来自农村的．他们的父母文化水平都不会太高。心理咨询师：因为父母文化水平低．这些同学都要自卑吗?求助者：嗯……心理咨询师：你再想一想．你们班上男同学中有女朋友的到底有几个呢?求助者：就少数几个，不到一半。心理咨询师：难道剩下的那些男同学个个都不行?求助者：(点点头)我一直觉得自己这不行那不行，仔细罗列一下，特别是您这么一分析，觉得确实也没什么。我一直都没好好地理理原因，反而总让自卑困扰着。在这样的心情下，看什么都觉得自己不行．越这样想就越觉得自己不行。心理咨询师：你能有这样的认识．我很高兴!你的家庭环境虽然比不上同学，但你很勤奋，学习成绩优异。还拿了奖学金，和你交谈的过程中我发现到你的领悟力也很强。这些都是你的长处啊。求助者：哦，原来我总是拿自己的短处跟别人的长处比，因此必然会产生自卑感。求助者咨询的问题最可能属于（）。A.器质性心理问题B.心理性生理问题C.一般性心理问题D.严重性心理问题正确答案：C参考解析：根据病与非病三原则、是否有自知力、是否主动求医，排除精神性障碍。(本题没有这选项)；求助者的心理冲突属于常形，排除神经症；求助者因自卑而痛苦，病程短，未明显影响其社会功能影响，所以最有可能诊断为一般心理问题。(17.)下面一段是心理咨询师与求助者访谈片段，请据此回答问题。心理咨询师：你遇到什么困扰了，愿意跟我谈谈吗?你不必有什么顾虑，我们今天的谈话你的班主任是不会知道的!求助者：最近三个星期我的心情一直很不好，感觉很压抑，上课时无法集中精力听讲，也不愿跟同学交往，不想吃饭．晚上躺下后总是胡思乱想睡不着，现在真是难受死了。心理咨询师：看得出来现在你的情绪很低落。发生什么事情了吗?求助者：(沉默)每当面对同学的时候我总感觉特别自卑。心理咨询师：你说自己感觉很自卑，你能举例告诉我什么事情让你自卑吗?求助者：(一愣)我的父母都是工人．文化水平只有初中．而我寝室好几位同学的父母是大学毕业，我很羡慕他们有这样的父母，我感到自卑。心理咨询师：还有呢?求助者：我已经大学二年级了，还没谈恋爱。看到校园内一对对的恋人，我心里羡慕。可眼睛却不敢正视，因为我觉得惭愧。心理咨询师：还有哪些让你自卑的?求助者：(想了想，摇摇头)好像就这些。心理咨询师：噢．你说寝室同学的父母是大学毕业而自己的父母只有初中文化，有些同学找了女朋友而自己没有。因此你感到很自卑，心情低落、压抑，自己的学习、饮食和睡眠都受到了影响．是这样吗?求助者：嗯。我总觉得很不公平。为什么他们出身那么好，而我．什么都没有……心理咨询师：其实我家也是农村的。上大学的时候也很自卑，总觉得不会有女孩子喜欢自己。求助者：真的吗?那您是怎么战胜自己的自卑心理的呢?心理咨询师：你有没有想过，班上同学中有多少来自于农村、乡镇，多少同学的父母是小学文化水平甚至义务?求助者：我们班有三十几个人，有二十多个同学是来自农村的．他们的父母文化水平都不会太高。心理咨询师：因为父母文化水平低．这些同学都要自卑吗?求助者：嗯……心理咨询师：你再想一想．你们班上男同学中有女朋友的到底有几个呢?求助者：就少数几个，不到一半。心理咨询师：难道剩下的那些男同学个个都不行?求助者：(点点头)我一直觉得自己这不行那不行，仔细罗列一下，特别是您这么一分析，觉得确实也没什么。我一直都没好好地理理原因，反而总让自卑困扰着。在这样的心情下，看什么都觉得自己不行．越这样想就越觉得自己不行。心理咨询师：你能有这样的认识．我很高兴!你的家庭环境虽然比不上同学，但你很勤奋，学习成绩优异。还拿了奖学金，和你交谈的过程中我发现到你的领悟力也很强。这些都是你的长处啊。求助者：哦，原来我总是拿自己的短处跟别人的长处比，因此必然会产生自卑感。求助者的情感症状不包括（）。A.心情压抑B.情绪低落C.焦虑不安D.感到自卑正确答案：C参考解析：求助者的情感症状有心情压抑、情绪低落、感到自卑，没有焦虑不安。(18.)下面一段是心理咨询师与求助者访谈片段，请据此回答问题。心理咨询师：你遇到什么困扰了，愿意跟我谈谈吗?你不必有什么顾虑，我们今天的谈话你的班主任是不会知道的!求助者：最近三个星期我的心情一直很不好，感觉很压抑，上课时无法集中精力听讲，也不愿跟同学交往，不想吃饭．晚上躺下后总是胡思乱想睡不着，现在真是难受死了。心理咨询师：看得出来现在你的情绪很低落。发生什么事情了吗?求助者：(沉默)每当面对同学的时候我总感觉特别自卑。心理咨询师：你说自己感觉很自卑，你能举例告诉我什么事情让你自卑吗?求助者：(一愣)我的父母都是工人．文化水平只有初中．而我寝室好几位同学的父母是大学毕业，我很羡慕他们有这样的父母，我感到自卑。心理咨询师：还有呢?求助者：我已经大学二年级了，还没谈恋爱。看到校园内一对对的恋人，我心里羡慕。可眼睛却不敢正视，因为我觉得惭愧。心理咨询师：还有哪些让你自卑的?求助者：(想了想，摇摇头)好像就这些。心理咨询师：噢．你说寝室同学的父母是大学毕业而自己的父母只有初中文化，有些同学找了女朋友而自己没有。因此你感到很自卑，心情低落、压抑，自己的学习、饮食和睡眠都受到了影响．是这样吗?求助者：嗯。我总觉得很不公平。为什么他们出身那么好，而我．什么都没有……心理咨询师：其实我家也是农村的。上大学的时候也很自卑，总觉得不会有女孩子喜欢自己。求助者：真的吗?那您是怎么战胜自己的自卑心理的呢?心理咨询师：你有没有想过，班上同学中有多少来自于农村、乡镇，多少同学的父母是小学文化水平甚至义务?求助者：我们班有三十几个人，有二十多个同学是来自农村的．他们的父母文化水平都不会太高。心理咨询师：因为父母文化水平低．这些同学都要自卑吗?求助者：嗯……心理咨询师：你再想一想．你们班上男同学中有女朋友的到底有几个呢?求助者：就少数几个，不到一半。心理咨询师：难道剩下的那些男同学个个都不行?求助者：(点点头)我一直觉得自己这不行那不行，仔细罗列一下，特别是您这么一分析，觉得确实也没什么。我一直都没好好地理理原因，反而总让自卑困扰着。在这样的心情下，看什么都觉得自己不行．越这样想就越觉得自己不行。心理咨询师：你能有这样的认识．我很高兴!你的家庭环境虽然比不上同学，但你很勤奋，学习成绩优异。还拿了奖学金，和你交谈的过程中我发现到你的领悟力也很强。这些都是你的长处啊。求助者：哦，原来我总是拿自己的短处跟别人的长处比，因此必然会产生自卑感。求助者的行为症状不包括（）。A.注意涣散B.学习困难C.进食勉强D.社交减少正确答案：B参考解析：“上课时无法集中精力听讲，也不愿跟同学交往，不想吃饭，晚上躺下后总是胡思乱想睡不着”，可知求助者的行为症状有注意力涣散、进食勉强、社交减少，文中没有提到学习困难。(19.)案例介绍：某男，12岁，初中生，性格内向。自小受循规蹈矩和“很传统”的父亲的教育，要求自己当一个好孩子，养成了做事认真细致，凡事严格要求自己的习惯。上课时遵照老师的要求将双手放到课桌上，自己克制尽量不变换姿势；见到姐姐穿的衣服“露脐”，批评她“这样不文明，会污染环境”；控制自己“不看女孩子的胳膊”．怕学成“坏孩子”。自去年开始每次洗手都要反复洗数十遍，害怕感染细菌；晚上入睡前还要下床反复检查煤气阀和自来水阀是否关闭，害怕煤气中毒。明知害怕有些过分，但就是担心万一，控制不住地要反复确保安全。否则就感到心慌气短、焦虑不安，为此十分苦恼，不得不暂时休学。求助者反复诉说自己的痛苦，并要求父母陪同前往去看医生。求助者心理问题的原因不包括（）。A.性格因素B.认知因素C.考试压力D.家教严格正确答案：C参考解析：文中未提到考试压力。(20.)一般资料：某女,14岁．初中三年级学生。近一个月来，因对母亲有一种不好的想法和行为,感到痛苦来求助。由母亲陪同。该女生长相清秀、身材修长、衣着得体、表情自如、举止大方、懂礼貌。求助者自述：每当我母亲碰我一下的时候，不论是有意的或无意的．我都会感到不舒服而必须碰她一下还回来．否则心里就会感到很难受。为此我感到很痛苦。咨询对话片段。心理咨询师：你为什么要报复你妈妈?说说吧!求助者：(沉默)心理咨询师：你认为妈妈碰你一下是对你的一种伤害吗?求助者：那肯定不是!心理咨询师：就是说。你知道母亲碰你并非是有意识地要伤害你，但你都感到被碰了很不舒服，是这样吗?求助者：是的。心理咨询师：为什么你会感到难受呢?求助者：必须要还回来．否则就会很难受。心理咨询师：难道还回来你就真的不难受了?求助者：是啊!心理咨询师：那为什么你还会感到痛苦呢?求助者：那是我母亲啊．她是我最亲的人．我都对她有这样的报复心理．我能不痛苦吗?心理咨询师：这种痛苦的心情会影响到你的学习吗?睡眠和食欲受影响吗?求助者：到学校后还好，一回到家见到母亲就不好．影响晚上复习功课。吃睡都还好。心理咨询师：请问你母亲做什么工作?你父亲呢?他们的关系怎么样?你和谁沟通的较多?求助者：我母亲是中学教师．她非常优秀，我很为她骄傲。我父亲在一家外企工作．他经常出差。爸爸妈妈关系很好．很少吵架什么的。和父亲沟通的机会少一些，虽然少．但父亲也很爱我，很理解我。心理咨询师；对父亲也有那种想法和行为吗?求助者：没有。真的。我也挺奇怪．我怎么只对妈妈有这种想法呢(困惑、茫然的神情)。心理咨询师：(转移一下话题)你这个年龄．应该是独生女吧。求助者：那当然是。心理咨询师：你们班的同学也应该都是。顺便问一下，你对班里的同学有没有这种想法和行为呢?求助者：原先好像没有……嗯，有一点，但不重。心理咨询师：原先好像没有，那就是说现在有了。请谈一下这方面的情况好吗?越详细越好。我再重申一遍，你对我所说的一切都会保密的。(此处略去一段谈话)心理咨询师：说到这位同学，我想问一下，当时她的功课比你好吗?求助者：不如我。心理咨询师：长相呢?求助者：好像也不如我。心理咨询师：你们都弹钢琴，是吧?求助者：是。可我会画画，我的画在全国得过奖，她不会。心理咨询师：她琴弹得比你好吗?求助者：没比过。心理咨询师：她到过你家没有?求助者：来过。心理咨询师：弹过琴吗?求助者：弹过。心理咨询师：是你让她弹的吗?求助者：不是，是我妈妈让她弹的。心理咨询师：你妈妈说她弹的怎么样?求助者：当她面的时候当然说她弹的很好了，不过她走了以后，又说她弹的有点慢。心理咨询师：你当时怎么想的?求助者：因为我平时弹琴有点快，钢琴老师经常批评我控制不住节奏，所以当时认为妈妈说的并不是批评她。求助者心理问题最可能属于（）。A.强迫人格障碍B.强迫性神经症C.严重心理问题D.一般心理问题正确答案：D参考解析：根据病与非病三原则、有自知力、主动求医等依据，判定求助者属于心理正常。求助者有痛苦情绪反应，但病程短，仅为一个月左右，未对社会功能造成明显影响，生理功能基本正常，故可诊断为一般心理问题。(21.)一般资料：某女,14岁．初中三年级学生。近一个月来，因对母亲有一种不好的想法和行为,感到痛苦来求助。由母亲陪同。该女生长相清秀、身材修长、衣着得体、表情自如、举止大方、懂礼貌。求助者自述：每当我母亲碰我一下的时候，不论是有意的或无意的．我都会感到不舒服而必须碰她一下还回来．否则心里就会感到很难受。为此我感到很痛苦。咨询对话片段。心理咨询师：你为什么要报复你妈妈?说说吧!求助者：(沉默)心理咨询师：你认为妈妈碰你一下是对你的一种伤害吗?求助者：那肯定不是!心理咨询师：就是说。你知道母亲碰你并非是有意识地要伤害你，但你都感到被碰了很不舒服，是这样吗?求助者：是的。心理咨询师：为什么你会感到难受呢?求助者：必须要还回来．否则就会很难受。心理咨询师：难道还回来你就真的不难受了?求助者：是啊!心理咨询师：那为什么你还会感到痛苦呢?求助者：那是我母亲啊．她是我最亲的人．我都对她有这样的报复心理．我能不痛苦吗?心理咨询师：这种痛苦的心情会影响到你的学习吗?睡眠和食欲受影响吗?求助者：到学校后还好，一回到家见到母亲就不好．影响晚上复习功课。吃睡都还好。心理咨询师：请问你母亲做什么工作?你父亲呢?他们的关系怎么样?你和谁沟通的较多?求助者：我母亲是中学教师．她非常优秀，我很为她骄傲。我父亲在一家外企工作．他经常出差。爸爸妈妈关系很好．很少吵架什么的。和父亲沟通的机会少一些，虽然少．但父亲也很爱我，很理解我。心理咨询师；对父亲也有那种想法和行为吗?求助者：没有。真的。我也挺奇怪．我怎么只对妈妈有这种想法呢(困惑、茫然的神情)。心理咨询师：(转移一下话题)你这个年龄．应该是独生女吧。求助者：那当然是。心理咨询师：你们班的同学也应该都是。顺便问一下，你对班里的同学有没有这种想法和行为呢?求助者：原先好像没有……嗯，有一点，但不重。心理咨询师：原先好像没有，那就是说现在有了。请谈一下这方面的情况好吗?越详细越好。我再重申一遍，你对我所说的一切都会保密的。(此处略去一段谈话)心理咨询师：说到这位同学，我想问一下，当时她的功课比你好吗?求助者：不如我。心理咨询师：长相呢?求助者：好像也不如我。心理咨询师：你们都弹钢琴，是吧?求助者：是。可我会画画，我的画在全国得过奖，她不会。心理咨询师：她琴弹得比你好吗?求助者：没比过。心理咨询师：她到过你家没有?求助者：来过。心理咨询师：弹过琴吗?求助者：弹过。心理咨询师：是你让她弹的吗?求助者：不是，是我妈妈让她弹的。心理咨询师：你妈妈说她弹的怎么样?求助者：当她面的时候当然说她弹的很好了，不过她走了以后，又说她弹的有点慢。心理咨询师：你当时怎么想的?求助者：因为我平时弹琴有点快，钢琴老师经常批评我控制不住节奏，所以当时认为妈妈说的并不是批评她。求助者的沉默可能是（）。A.出现了阻抗B.出现了移情C.出现了改变D.出现了投射正确答案：A参考解析：“你为什么要报复你妈妈?说说吧!”咨询师一开始就直接逼问，使得求助者产生阻抗，拒绝回答咨询师的问题。(22.)一般资料：女，35岁，已婚，大专文化，中学教师，经济状况良好。求助者自述：近三个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自流泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对很多事情都提不起精神来．工作生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠减少，白天注意力不集中，记忆力下降．容易急躁，遇到一点小事就发脾气。始终难以摆脱，犹豫再三，前来求助，希望得到心理咨询师的指点。心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内向，听话，在大人眼中一直是个好孩子，没有什么让父母担心的事。父母要求比较严格，从小到大生活一帆风顺。24岁与现在的丈夫自由恋爱结婚。三个月前突然发现丈夫有外遇，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一架。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重。离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去。在这种矛盾冲突之下．日渐憔悴，情绪低落，脾气暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如前了。求助者的行为症状有（）。A.生活难以自理B.做事犹豫不决C.动作消极波动D.回避社交活动正确答案：C参考解析：求助者“虽然还能坚持工作．但积极主动性较前降低”，其他三项文中没有提到。(23.)一般资料：女，35岁，已婚，大专文化，中学教师，经济状况良好。求助者自述：近三个月来一直处于情绪低落状态，经常感到委屈，有时独自流泪，认为现实是冷酷无情的，觉得对很多事情都提不起精神来．工作生活没有意思，对未来的婚姻生活悲观失望，认为夫妻感情已经走到了尽头，终日生活在悔恨和痛苦之中。吃不下饭，睡眠减少，白天注意力不集中，记忆力下降．容易急躁，遇到一点小事就发脾气。始终难以摆脱，犹豫再三，前来求助，希望得到心理咨询师的指点。心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼身体健康，未患过严重疾病。从小性格内向，听话，在大人眼中一直是个好孩子，没有什么让父母担心的事。父母要求比较严格，从小到大生活一帆风顺。24岁与现在的丈夫自由恋爱结婚。三个月前突然发现丈夫有外遇，就感觉天要塌下来，非常气愤，悔恨交加，与丈夫大吵了一架。虽然丈夫一直表示悔改，但自己就是不能原谅他。曾想到离婚，但顾虑重重。离婚吧，自己今后的日子怎么过，别人会怎么看自己；不离吧，自己又不愿再这样生活下去。在这种矛盾冲突之下．日渐憔悴，情绪低落，脾气暴躁。遇到别人谈论婚姻问题时，就特别敏感、脆弱，后来甚至看到年轻人谈恋爱都感到受不了。虽然还能坚持工作，但积极主动性较前降低，生活的兴趣也大不如前了。求助者的咨询问题最可能属于（）。A.器质性心理问题B.心理性生理问题C.严重性心理问题D.一般性心理问题正确答案：C参考解析：本案例中求助者的问题是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应强烈、持续时间长达三个月左右，内容充分泛化，所以判定为“严重心理问题”。(24.)一般资料：求助者，男性．16岁，初中二年级学生。案例介绍：求助者小学三年级时，父母离异，他和爷爷奶奶住在一起．其父后来再婚后又有了一个妹妹，他不喜欢继母和妹妹，恨自己的爸爸，也很少和母亲联系。父亲每周看他一两次，对他管教很严，只知逼他学习，却很少和他沟通。因为学习不努力，成绩较差，但他不以为然，认为学习好的同学品行都不好，而学习不好的同学心眼好。他不喜欢学习，觉得人活在世上用不着那么辛苦，还要上大学、考研，觉得轻轻松松活着挺好，顺其自然，以后能考上职高，学门技术也可以活得很好。但面对老师、家长的批评，也感到精神紧张、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。经常有报复父母的心理，觉得自己有这种想法非常可怕，简直是没有良心．但又控制不住。故来咨询是否自己心理有问题。如有问题，要让父亲知道这是他逼出来的。心理咨询师观察了解到的情况：求助者居住在爷爷奶奶家，老人疼爱孙子，生活上照顾得很周到，管教较少，对学习成绩不太在意。父亲管教方式粗暴．求助者性格外向．生活懒散．控制力较差。对求助者进行了WAIS-RC测验，结果如下表所示。根据测验结果，求助者的成绩低于常模平均数一个标准差的分测验项目是（）。A.算术B.词汇C.填图D.积木正确答案：A参考解析：WAIS-RC的平均数为10，标准差为3，求助者的成绩低于常模平均数一个标准差的分数为7分。(25.)一般资料：求助者，男性．16岁，初中二年级学生。案例介绍：求助者小学三年级时，父母离异，他和爷爷奶奶住在一起．其父后来再婚后又有了一个妹妹，他不喜欢继母和妹妹，恨自己的爸爸，也很少和母亲联系。父亲每周看他一两次，对他管教很严，只知逼他学习，却很少和他沟通。因为学习不努力，成绩较差，但他不以为然，认为学习好的同学品行都不好，而学习不好的同学心眼好。他不喜欢学习，觉得人活在世上用不着那么辛苦，还要上大学、考研，觉得轻轻松松活着挺好，顺其自然，以后能考上职高，学门技术也可以活得很好。但面对老师、家长的批评，也感到精神紧张、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。经常有报复父母的心理，觉得自己有这种想法非常可怕，简直是没有良心．但又控制不住。故来咨询是否自己心理有问题。如有问题，要让父亲知道这是他逼出来的。心理咨询师观察了解到的情况：求助者居住在爷爷奶奶家，老人疼爱孙子，生活上照顾得很周到，管教较少，对学习成绩不太在意。父亲管教方式粗暴．求助者性格外向．生活懒散．控制力较差。对求助者进行了WAIS-RC测验，结果如下表所示。本案例近期合理的咨询目标是（）。A.提高学习成绩B.改变情绪C.得到父母谅解D.改变性格正确答案：B参考解析：合理的咨询目标应该具有以下要素：具体、可行、积极，双方可以接受，属于心理学性质，可以评估，多层次统一。AC不属于心理学性质；D是远期目标。(26.)一般资料：求助者，男性，24岁，大学毕业，待业。案例介绍：求助者大学毕业两年，在父母的强压下去过一次招聘会，可到了招聘会场，没说一句话就走了。自述不善于表达，看见别人很会推销自己，觉得自己不如别人。因为自己没有工作经验，害怕不能胜任工作，所以一直没有自信，待在家里。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，独立性差，不爱交朋友，情绪低落。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话。心理咨询师：你希望在哪方面得到我的帮助?求助者：我害怕去招聘会。心理咨询师：你去过招聘会吗?求助者：去过，转一圈就走了。心理咨询师：你去招聘会转一圈，什么都不说，那叫应聘吗?求助者：我不敢说，怕拒绝，我害怕胜任不了工作。心理咨询师；你前面说很想找到工作，你现在告诉我几乎没有参加过招聘，这似乎存在着矛盾，你能解释一下吗?求助者：毕业快两年了，还没有找到工作，我真的很着急，可我真的不知道怎样应聘。心理咨询师：作为大学毕业生，你想想，有可能怎样去应聘呢?求助者：(沉默)得去参加招聘会，和人家说我想找工作，讨论工作性质、条件、工资等。心理咨询师：因何原因你没有做这些呢?求助者：我怕去了人家不要我。心理咨询师：你的意思是说你去了，人家就应该聘你，因此，你到国务院应聘，人家就聘你,你到市政府应聘，人家还聘你，你到企业，人家同样会聘你。求助者：啊…好像不是这样的(摇摇头)。心理咨询师：由于时问的关系，这次咨询只能到这里了，请你回去思考，下次咱们继续讨论。心理咨询师说：“你的意思是说你去了……”。本段所使用的是（）。A.亚里士多德诡辩术B.产婆术辩论法C.合理情绪想象技术D.合理分析报告正确答案：B参考解析：产婆术，即苏格拉底辩论术，方法是让你说出你的观点，然后依照你的观点进一步推理，最后引出谬误，从而使你认识到自己先前思想中不合理的地方，并主动加以矫正。(27.)一般资料：求助者，男性，17岁，高二学生。案例介绍：因与同学、老师的关系不融洽，学习成绩差，去年秋季开始辍学。在家里上网、玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境较富裕，自幼生活环境单一，很少和小伙伴玩。个性偏执，对亲人冷漠。其父性情暴躁，只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了MMPI测验，结果如下。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片断。心理咨询师：你因何来做心理咨询?(表情平和)求助者：在家里呆烦了，闲得没事于。(求助者晃着双腿，无所谓状)你怎么那么严肃呀?能不能笑笑?心理咨询师：哦，(做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些，是吗?求助者：(满意的笑笑)是的。心理咨询师：你想得到我的什么心理帮助呢?求助者：就是想让你帮我调整调整心态，我希望在没有顾虑的情况下回到学校。心理咨询师：你回到学校有顾虑吗?你试过没有?求助者：没有。心理咨询师：那你想回到学校吗?求助者：我说过是在没有顾虑的情况下。心理咨询师：我问你现在想没想?求助者：现在不想。心理咨询师：你看，这有把椅子，你拿拿看，会有顾虑吗?求助者：(走过去拿起了椅子)怎么啦?没问题!但这和上学是两码事。心理咨询师：关键是你现在想没想?求助者：你的话我怎么听不懂呀，如果没有你的学生在，你是不是也懒得和我废话呀?心理咨询师：(停了停，看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗?求助者：好，我再说一遍，不行我就走了。我现在还不想。心理咨询师：你前面说想回学校，后面又说不想，哪一个是你的真实想法?在家有吃有喝，想干嘛干嘛，这不挺好吗?求助者：我看也是，在家挺好的。心理咨询师：你看这地砖，爱干净的人，一天擦三遍没问题，懒人一周也不擦一遍，这也没问题，总比住在垃圾堆里强，是吗?求助者：你别损我行不行?你也累半天了，咱提前结束，休息休息喝点水去。心理咨询师：好，如果你接受不了我刚才举的例子，如果你不是非常反对的话，我希望你把下面一个例子听下去，我想这对你会有帮助的。求助者：好吧。(无所谓状)心理咨询师：你看，如果一个人开一辆宝马汽车，他会觉得很舒适、很气派，但宝马汽车费油，保险也贵，还怕碰了、被偷了。奥拓车少钱省汽油，也不怕撞，可是空间小，不气派不舒适。你如果想明白这点，你就知道怎么做了，对吗?求助者：(沉默了几分钟)我在想。上次我去医院，那个知名教授为什么没和我说几句话，甩门就走了呢?我是一小孩他怎么和我一般见识?在测验中该求助者回答矛盾与无法回答的题目数量是（）。A.11B.5C.21D.10正确答案：A参考解析：根据该求助者的Q量表得分为11分，因此，测验中该求助者回答矛盾与无法回答的题目数量为11题。第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是单选题还是多选题；MMPI，测验结果的解释。第二，考察对在中国常模中MMPI测验结果的解释，以及效度量表的解释应用。知识点如下。1．分数解释。在中国常模中，MMPI的T分在60分以上，便可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。2．各临床量表所代表的意义。Hs疑病量表D抑郁量表Hy癔病量表Pd精神病态量表Mf男子气、女子气量表Pa偏执狂量表Pt精神衰弱量表Sc精神分裂症量表Ma轻躁狂量表Si社会内向量表3．效度量表所代表的含义和分数解释。Q若在前399题中原始分超过22分，若在566版中原始分数超过30分，提示临床量表不可信。L(Lie)说谎分数，得分超过10分，就不能信任MMPI的结果。F(Validity)诈病量表，分数高表示不认真，理解错误，表现为一组互相无关的症状，或在伪装疾病；但如果测验有效，说明是精神病程度的良好指标，得分越高暗示精神程度越严重。K(Correction)校正分量表，在以下5个量表的原始分数上分别加上一定比例的K分：HS+0．5K；Pd+0．4K；Pt+1．0K；Sc+1．0K；Ma+0．2K。(28.)一般资料：求助者，男性，17岁，高二学生。案例介绍：因与同学、老师的关系不融洽，学习成绩差，去年秋季开始辍学。在家里上网、玩游戏。由其母亲陪同前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境较富裕，自幼生活环境单一，很少和小伙伴玩。个性偏执，对亲人冷漠。其父性情暴躁，只在经济上满足孩子。父母在孩子的教育问题上经常产生分歧。母亲反映求助者近来有些答非所问。对求助者进行了MMPI测验，结果如下。下面是心理咨询师与求助者的咨询谈话片断。心理咨询师：你因何来做心理咨询?(表情平和)求助者：在家里呆烦了，闲得没事于。(求助者晃着双腿，无所谓状)你怎么那么严肃呀?能不能笑笑?心理咨询师：哦，(做出微笑的表情)这样的表情会使你舒服些，是吗?求助者：(满意的笑笑)是的。心理咨询师：你想得到我的什么心理帮助呢?求助者：就是想让你帮我调整调整心态，我希望在没有顾虑的情况下回到学校。心理咨询师：你回到学校有顾虑吗?你试过没有?求助者：没有。心理咨询师：那你想回到学校吗?求助者：我说过是在没有顾虑的情况下。心理咨询师：我问你现在想没想?求助者：现在不想。心理咨询师：你看，这有把椅子，你拿拿看，会有顾虑吗?求助者：(走过去拿起了椅子)怎么啦?没问题!但这和上学是两码事。心理咨询师：关键是你现在想没想?求助者：你的话我怎么听不懂呀，如果没有你的学生在，你是不是也懒得和我废话呀?心理咨询师：(停了停，看了看旁边的学生)这和她在不在有关系吗?求助者：好，我再说一遍，不行我就走了。我现在还不想。心理咨询师：你前面说想回学校，后面又说不想，哪一个是你的真实想法?在家有吃有喝，想干嘛干嘛，这不挺好吗?求助者：我看也是，在家挺好的。心理咨询师：你看这地砖，爱干净的人，一天擦三遍没问题，懒人一周也不擦一遍，这也没问题，总比住在垃圾堆里强，是吗?求助者：你别损我行不行?你也累半天了，咱提前结束，休息休息喝点水去。心理咨询师：好，如果你接受不了我刚才举的例子，如果你不是非常反对的话，我希望你把下面一个例子听下去，我想这对你会有帮助的。求助者：好吧。(无所谓状)心理咨询师：你看，如果一个人开一辆宝马汽车，他会觉得很舒适、很气派，但宝马汽车费油，保险也贵，还怕碰了、被偷了。奥拓车少钱省汽油，也不怕撞，可是空间小，不气派不舒适。你如果想明白这点，你就知道怎么做了，对吗?求助者：(沉默了几分钟)我在想。上次我去医院，那个知名教授为什么没和我说几句话，甩门就走了呢?我是一小孩他怎么和我一般见识?在MMPI测验中，Pt量表的K校正分应当是（）。A.26B.28C.29D.34正确答案：D参考解析：K(Correction)校正分为在Pt量表的原始分数上分别加上一定比例的K分，Pt原始分为24，K=10，根据校正公式Pt+1．0K，得出Pt量表的K校正分应当为分34。第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是单选题还是多选题；MMPI，测验结果的解释。第二，考察对在中国常模中MMPI测验结果的解释，以及效度量表的解释应用。知识点如下。1．分数解释。在中国常模中，MMPI的T分在60分以上，便可能有病理性异常表现或某种心理偏离现象。2．各临床量表所代表的意义。Hs疑病量表D抑郁量表Hy癔病量表Pd精神病态量表Mf男子气、女子气量表Pa偏执狂量表Pt精神衰弱量表Sc精神分裂症量表Ma轻躁狂量表Si社会内向量表3．效度量表所代表的含义和分数解释。Q若在前399题中原始分超过22分，若在566版中原始分数超过30分，提示临床量表不可信。L(Lie)说谎分数，得分超过10分，就不能信任MMPI的结果。F(Validity)诈病量表，分数高表示不认真，理解错误，表现为一组互相无关的症状，或在伪装疾病；但如果测验有效，说明是精神病程度的良好指标，得分越高暗示精神程度越严重。K(Correction)校正分量表，在以下5个量表的原始分数上分别加上一定比例的K分：HS+0．5K；Pd+0．4K；Pt+1．0K；Sc+1．0K；Ma+0．2K。(29.)一般资料：求助者，男性，16岁，初中二年级学生。案例介绍：求助者小学三年级时，父母离异，他和爷爷奶奶住在一起．其父后来再婚后又有了一个妹妹，他不喜欢继母和妹妹，恨自己的爸爸，也很少和母亲联系。父亲每周看他一两次，对他管教很严，只知逼他学习，却很少和他沟通。因为学习不努力，成绩较差，但他不以为然，认为学习好的同学品行都不好，而学习不好的同学心眼好。他不喜欢学习，觉得人活在世上用不着那么辛苦，还要上大学、考研，觉得轻轻松松活着挺好，顺其自然，以后能考上职高，学门技术也可以活得很好。但面对老师、家长的批评，也感到精神紧张、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。经常有报复父母的心理，觉得自己有这种想法非常可怕，简直是没有良心，但又控制不住。故来咨询是否自己心理有问题。如有问题。要让父亲知道这是他逼出来的。心理咨询师观察了解到的情况：求助者居住在爷爷奶奶家，老人疼爱孙子，生活上照顾得很周到，管教较少，对学习成绩不太在意。父亲管教方式粗暴，求助者性格外向，生活懒散，控制力较差，对求助者进行了WAIS-RC测验，结果如下表所示。根据测验结果，可以判断该求助者的总体智力等级应属于（）。A.超常B.高于平常C.平常D.低于平常正确答案：C参考解析：该求助者的总智商得分是104，根据智力等级分布表，可以知道处在平常的分布范围内。第一，根据题目要求，需要关注的要点是：是单选还是多选题，WAIS-RC，计分和结果解释，以及智力等级分布。第二，考察WAIS-RC的知识点包括WAIS-RC的分量表，测验结果的解释以及智力等级分布。1．WAIS-RC的分量表中算术、图片排列、木块图案、物体拼凑、数字符号和图画填充是有时间限制的。2．WAIS-RC计分手册表示原始分数转换成平均数为10，标准差为3的量表分，该量表采用离差智商。3．智力等级分布表(30.)一般资料：求助者，女性，19岁，大学一年级学生。案例介绍：求助者今年以某市状元成绩考入大学，来到陌生的城市，开始独立生活。每日的学习很紧张，还要料理自己的生活，有些手忙脚乱，疲惫不堪，感到不适应，非常想家。有时睡不着，常常梦到父母，一听到广播里放的音乐有“妈妈”的内容就哭。在街上、校园里听到的都是当地的口音，自己作为外乡人，内心很孤独。上课经常走神，学习效率不高。无心参加班上组织的活动，总盼着早点放假回家。求助者与同学的关系一般，因生活琐事与宿舍室友关系紧张，想换宿舍，学校没同意，心情不好、内心痛苦。经班主任老师做工作后没有明显好转，所以在同乡的陪同下来心理咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者是独生女．性格柔弱、温顺，在家很受宠爱，自幼没有单独离开过家，上大学前很多生活琐事都由父母料理，连自己的衣服鞋袜都不用洗，她认为只有家里才是最安全舒适的。可作为本案例咨询目标中近期目标的是（）。A.增加睡眠B.完善性格C.减轻痛苦D.心理成长正确答案：C参考解析：增加睡眠不是心理学性质的．超出心理咨询的范围。心理成长和完善性格是终极目标。(31.)一般资料：求助者，女性，29岁，中专毕业，护士。案例介绍：求助者从事内科护士工作十余年。地震时求助者正要上班，赶到单位后，看到满院子伤员，场景很惨。她在医院坚持工作了十几天，目睹并听到了很多悲惨的故事，自己的丈夫也在地震中丧生。一个多月来出现头晕头痛，体重下降，食欲减退。失眠症状严重，每晚必须服药。脸色苍白，有焦虑抑郁情绪。意志减退，但尚能维持正常工作生活，在工作中曾出现失误。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者原来性格开朗、乐观，从小追求完美，争强好胜。现在记忆力下降，注意力不集中。父亲有十八年的糖尿病史，儿子六岁，今年将入学，生活压力大。心理咨询师与求助者共同商定的咨询目标是：(1)改善焦虑、抑郁情绪；(2)坚持正常工作不出错误；(3)睡眠时间每晚6小时到8小时。本案例中需要明确的求助者的义务是（）。A.遵守预约时间B.积极探索解决问题C.选择咨询方案D.完成已商定的作业正确答案：A参考解析：求助者的义务有①遵守咨询机构的相关规定；②遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；③尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。(32.)一般资料：求助者，女性，28岁，公司职员。案例介绍：求助者是独生女，漂亮高雅。上大学时与同班同学恋爱，毕业后结婚，两人感情好，与公婆生活在一起。一天听到婆婆告诫丈夫：“千万别怕老婆，得管住她，活儿让她多于点儿。”求助者听了虽然很生气，但为了丈夫还是忍住了。还有一天晚上，求助者和丈夫为一个学术问题争论起来，气氛还算平和。后来婆婆进来“旁听”两人斗嘴，为顾全面子两人都突然绷紧面孔，提高嗓门。结婚一年多以来这种事情时常发生。近一个月以来，下班不想回家，失眠，食欲下降，胃不舒服，体重降了十多斤，做胃镜未查出问题。求助者不知如何为好，内心很矛盾，也很痛苦，主动前来咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。咨询师：在婆媳问题上，你需要我帮你解决什么问题呢?求助者：情况我都说了，我不知道该怎么办，你能告诉我吗?咨询师：对这件事你想怎么办呢?求助者：我也不知道，所以就来咨询了。咨询师：那你现在思考一下可以吗?求助者：我早想过了，但我想不出来什么。咨询师：那你能说说你都想了什么吗?求助者：我想和婆婆搞好关系，婆婆别老是干预我们夫妻问的事情。我想和她分开过，那样我就要买房子，我们现在的经济条件又不允许。况且丈夫是独生子也很孝顺。我现在都烦死了，为这事吃不下、睡不着，工作也没精打采，什么事也不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么办?咨询师：你先试想一下，如果你去商场买衣服，漂亮的衣服很贵；而便宜的衣服又不漂亮。你说你怎么办啊?求助者：我既要漂亮的衣服，还不想多花钱。咨询师：想要漂亮的衣服还不想多花钱，那怎么办呢?求助者：(沉默)没法办。咨询师：没法办，但又必须买一件，怎么办?求助者：(沉默)只能选一个。咨询师：选哪个?求助者：我可能会根据我的经济能力来选择。咨询师：你想想，你不知道是和婆婆生活在一起还是分开单过，不就是像买衣服一样吗?因为两个各有利弊，你不是不知道怎么做，你是想选哪个都只要利，不要弊，是吗?求助者：好像是这样的，我明白了，您的意思是说我太追求完美了吗?咨询师：你觉得呢?求助者：我懂了，我知道该怎么办了……咨询师：你看，通过心理咨询，你获得了成长，解决了自身的问题，我为你高兴，你最后怎么选，告诉我一声好吗?该求助者目前主要的心理问题是（）。A.认知错误B.内心冲突C.夫妻关系D.婆媳问题正确答案：B参考解析：该求助者主要的心理问题是内心冲突。求助者存在认知错误，是心理问题的原因。CD项夫妻关系、婆媳问题是引发心理问题的直接原因。(33.)一般资料：求助者，女性，28岁，公司职员。案例介绍：求助者是独生女，漂亮高雅。上大学时与同班同学恋爱，毕业后结婚，两人感情好，与公婆生活在一起。一天听到婆婆告诫丈夫：“千万别怕老婆，得管住她，活儿让她多于点儿。”求助者听了虽然很生气，但为了丈夫还是忍住