妇婴护理实操文档

妇婴护理实操

•1）指导母乳喂养

•（2）人工喂养（冲调奶粉）

•（3）正确包裹宝宝

•（4）给婴儿换衣服（换衣裤尿片）

•（5）为婴儿量体温

•（6）给婴儿喂药

•（7）奶瓶消毒

•（8）给婴儿洗澡

•（9）脐部护理

•（10）帮助产妇泵奶并储存

（11）帮产妇擦浴

一、指导母乳喂养

场地一处

物品准备：椅子1张、小凳子1个、2个软枕、小盆子1个、温

水、2条小毛巾（1条稍长毛巾）、娃娃1个

操作步骤：

1.告知妈妈要喂奶，是否上洗手间；喝点水；

2.根据当地季节变化可进行关门窗，拉开屏风；

3七步洗手擦干，检查尿片；

4.再洗手擦干，告诉宝妈用40度左右的温水把乳房清洗干净，

先清洁乳头-一乳晕一-及整个乳房，检查乳房有无硬块、红肿,

如有再用热毛巾（50—55度水温）避开乳头做环形状上下热敷

乳房3-5钟，擦干，用同样的方法清洁并热敷另一侧乳房；

5.将小毛巾垫在宝宝脖子上，指导妈妈抱着宝宝在椅子上坐好,

腰后用一个软垫把背靠牢，大腿上也放一个软垫放在婴儿背后,

脚放在小凳子上稍抬高，尽量放松全身；抱着宝宝侧卧在怀里要

胸贴胸、腹贴腹、下颗对着乳房，宝宝头、肩、臀部成一条直线；

6.哺乳时，妈妈用一只手成C字型托住乳房，用乳头触碰宝宝的

嘴角，当宝宝张嘴含住乳头时，稍稍往外轻拉乳头，等宝宝用力

吸时放松，让宝宝含街严实乳头及乳晕，以免含接不严时宝宝吸

入过多空气，引起肚子胀气；

7.喂乳时，宝妈要跟宝宝有有视觉、触觉、语言上的交流，同时

关注宝宝有无吞咽奶的声音或奶水过足宝宝吞咽不及时呛奶和

溢奶，及时采取措施；

8.一侧乳房喂5-10分钟，就用同样地方法换另一侧吸，宝宝吃

饱后挤出一点奶涂在奶头上，防止乳头擦伤或皴裂，然后把宝宝

竖着抱至肩，让宝宝的头侧趴在成人肩膀上用空心掌由下至上轻

轻拍嗝，说:“宝宝打嗝了，"放下宝宝，让宝宝右侧卧休息20—30

分钟；

9.将毛巾清洗消毒晾晒折叠备用，椅子、盆子放好，关好屏风，

开门窗；

10.说「宝宝休息好了，可以睡觉了，”把宝宝放平，盖好被子；

11.报告老师：喂奶常犯的错误是：

1.宝妈不能平躺着喂奶：

2,喂奶时没有跟宝宝有情感的交流；

3.喂奶后没有拍嗝，马上让宝宝平躺着睡；

4.没有及时排除多余乳汁，以免影响下次产奶以及涨奶得乳腺炎;

12.举手说：“报告老师，操作完毕”

二、人工喂奶

场地一处

用物准备：奶罐（带量勺）、奶瓶、带热水（瓶）1个、带冷水

（杯子）1个、2条小毛巾、椅子1张

操作步骤：（沟通）

1.七步洗手擦干、检查宝宝尿布、再洗手擦干、摆好椅子；

2.拿起奶罐，检查日期和用法用量；准备冷开水一杯、热开水

一杯；

3.拿起奶瓶说；“已消毒过奶瓶开奶”打开奶瓶盖反放在桌上；

把奶瓶放在桌上，用左手母手指按着60的刻度上，说；“先

倒60毫升的冷开水”，再把手指移到90的刻度上说；“在

放30毫升的热开水”，拿起奶瓶摇匀（或双手扶瓶对搓）水

温放下奶瓶；

4.打开奶粉盖子放在旁边，用奶勺舀一勺奶粉在罐边刮一刮，

倒入奶瓶，共舀3勺；（注意：无论是到水还是奶粉都不能

碰到奶瓶口）

5.盖好奶罐盖子，盖好奶瓶盖子，双手对搓几下，倾斜转一转

检查有无奶块；（说：奶粉完全溶解，没有奶块）

6.说；“试奶温”，打开奶盖，在左手腕内侧离一拇指的高度，

滴3滴试奶温，最好一秒一滴；放下奶瓶，盖好盖子，用毛

巾轻拭手腕，毛巾放旁边；

7.将被子叠到宝宝左侧，胸前垫上小毛巾，说；“宝宝，我们

吃奶了，吃饱就舒服了。”将宝宝抱起坐下；

8.打开奶盖，拿起奶瓶，先在宝宝嘴角逗一逗，再从嘴角转到

嘴中，手慢慢上举拖着奶瓶，奶瓶跟宝宝的脸成90°（奶嘴

要充满奶液，没有气泡。）说；“宝宝慢慢吃，不用着急哦；”

9.说；“好，宝宝吃饱了，休息片刻”，放下奶瓶盖好盖子，

用毛巾轻拭宝宝嘴唇；

10.这时将宝宝胸前毛巾放到肩旁上，托着宝宝的颈部，将宝

宝竖放到肩上，身体稍向后仰，用空心掌从下到上轻拍3下，

说；“好，宝宝打嗝了。”将宝宝放下抱半坐卧位；

11.说；“宝宝吃饱后，要右侧卧休息30分钟，”将宝宝放

在毛巾被左侧，取右侧卧位45度，盖上一点小被子，小毛巾

垫在脖子下；

12.说；“清洁消毒奶瓶以备用"，打开奶瓶倒一倒，冲一冲，

盖好盖子，杯子清洗放好，毛巾擦擦桌子，清洗晾晒折叠放

好。

13.说；“30分钟到了，宝宝可以平躺睡觉了哟，”将宝宝放

平，盖好被子，摆放好椅子；

14.拿笔登记吃奶时间、奶量；

注意：

•L冲调奶时水温不能过高不能过低，奶不能过稠不能稀可

根据宝宝的消化吸收进行适当的调整奶量；2.喂奶

时要跟宝宝有情感交流

•3.吃完奶后一定要给宝宝拍嗝；取右侧卧位休息30分钟;

举手说：“报告老师，操作完毕二

三、正确包裹宝宝

•用物准备：塑料娃娃1个、桌子1张、四方大浴巾1条

•对象：0--3个月的婴儿

•步骤：沟通

1.七步洗手擦干、换尿片、洗手擦干

2,拿起毛巾被呈菱形铺好，有边的放在左手位和下位，上位角向

内叠出一个手掌高度的三角形，下位不能下垂；

3.将宝宝轻抱到以铺好的毛巾上，宝宝耳垂位于毛巾上位边缘上;

4.将右手竖放在宝宝右侧，左手提起左边的毛巾角向右边包住宝

宝（左边留下一掌空位）,包过来的毛巾角要放在宝宝的左手边；

5,将做手竖放在宝宝脚下，右手提起下边向上包住宝宝，（让脚

留下一掌空位）；

6.将左手竖放在宝宝右侧，右手提起右边的毛巾角向左边包住宝

宝（右边留下一掌空位），包过来的毛巾角要放在宝宝的右手边

压好；

7.检查宝宝双肩部位有无盖好；

8.将宝宝抱起说：“宝宝已包好，我们可以上街去玩了”；

9.放下宝宝躺好举手说；“报告老师，包裹宝宝不能包得太紧，

不能蜡烛包，操作完毕”

四、给婴儿换衣裤尿片

•用物准备：桌子1张、宝宝衣服1套、小盆1个、浴巾、

尿片、润肤油（霜）、垃圾篓

•步骤（沟通）

1.关门关窗调室温（28度），七步洗手擦干，铺好浴巾、尿片,

盆子放好、倒温水

2.为婴儿脱掉裤子尿片

3.从前往后清洗婴儿会阴及臀部、印干；

4.放在干静的浴巾上，为婴儿抹护肤油，穿好尿片裤子；

5.说；“宝宝我们换衣服了”，先打开被子的一角，解开带子（如

带子是从背后穿过来的，就要先用手托住宝宝的头，用手将带子

从背后拨到另一边去，双手在胸前轻轻拉出长带子，）一手抓住

上臂，一手慢慢的把衣袖退下，退出的衣袖盖在宝宝手臂和肩膀

上；

6.取出新衣服打开，将手穿进衣袖，大手抓小手，穿上衣袖，整

理好盖在前胸，双手托起宝宝的头上部，用一只手将新的衣服和

旧衣服推送到另一边，放好宝宝，盖好被子；

7.打开被子的另一角，用手将另一边的衣袖退下，用新衣服盖好

宝宝的手臂和肩膀上，手不要离开宝宝，另一只手将旧衣服放到

盆子里；

8.将手穿进衣袖，大手抓小手，穿上衣袖整理好盖在前胸，帮宝

宝系好衣带；

9.将被子盖好，拉平，注意被子不能顶着宝宝下巴；

10.将衣服清洗消毒晾晒折叠备用；

11.开门开窗调室温；

12举手报告老师给宝宝换衣裤

注意事项：要注意保暖：

注意动作轻柔；

注意情感交流；操做完毕！

五、为新生儿进行腋下测量体温

用物准备：桌子1张、椅子1张、娃娃1个、体温计、棉签、75%

酒精、纱布、记录本

操作步骤：

1.沟通、七步洗手擦干

2.拿出体温计，转着看一看水银是否在35℃以下，不在就甩一

甩；

3.拿出棉签醮75%酒精从上到下消毒体温计，放回针筒；

4.打开宝宝衣服，检查宝宝的腋下，用消毒纱布燃一擦；

5.再看一看体温计，放到宝宝腋下夹住，屈肘过胸；说：“宝宝

量体温不怕；”

6.说：“5分钟时间到了，”将体温计取出，转动体温计说；“36.8

度，宝宝没有发烧”；

把宝宝放在桌上或摇篮盖好被子；

7.将体温计甩一甩，用水冲洗，再用棉签醮75%酒精消毒，放回

针筒内放好备用；

8.洗手擦干，拿笔登记；

注意事项：

1.量体温时要在宝宝安静状态下进行,运动或哭闹时不宜量体温,

要休息30分钟后进行；

10.举手说：“报告老师，操作完毕”

六、给婴儿喂药

用物准备：药碗、勺匙、药盒、1个杯子（温水）、奶瓶1个、

娃娃1个、小方巾2条、笔记本、桌子1张、椅子1把

须知：1岁以下用滴管、1岁以上用小碗

操作步骤：

1.沟通、摆好椅子、七步洗手擦干，

2.拿起药盒，检查核对姓名，药名、用法、用量、再洗手擦干；

3.拿起杯子说：“准备2杯水，一杯是温开水，一杯是似甜非甜

的水”；

4,先将药片放在勺子里压碎后，倒入温开水将药调成糊状

说；“宝宝该吃药了”，将毛巾被叠放在左边，小毛巾放在宝宝脖

子上；

5.把宝宝抱起坐下，调整半坐卧位；

6.拿起勺子舀一勺药糊在碗边刮一下，放到宝宝嘴角边，再放进

口里，在宝宝舌上放进三分之二勺，不要马上拿出来，要感觉宝

宝吞下去了再拿出来，要喂一次（勺柄要拿中部）；

7.说；“宝宝真乖，宝宝吃好了喝点水”；

到一些似甜非甜的水入碗，用勺子喂2勺水，目的是冲一冲嘴里

的药粉；

8.吃好后用小毛巾轻拭宝宝的嘴，抱着休息片刻；

9.说；“好，宝宝可以躺下休息了，”将宝宝放下盖好被子；

10将小毛巾清洗晾晒折叠放好，将药碗、勺子、水杯清洗消毒

备用，药盒放好，椅子摆好；

11.洗手擦干，拿笔登记喂药时间、药品名称和剂量；

注意事项：宝宝哭闹的时候不能喂药；不能捏着鼻子喂；喂药只

能用温白开水，吃药后宝宝应喝点温开水；

14.举手说：“报告老师，操作完毕”

七、消毒奶瓶

场地一处

用物准备：桌子1张、锅、炉子、1个盆子、1个隔篓、大小奶

刷、奶夹、奶瓶、毛巾1条（长型）

操作步骤：

1.七步洗手、将奶瓶分解开放入盆中，隔篓放在旁边；

2.打开水龙头，盆里接水，加几滴洗奶液（专用）

3.奶瓶口向外，用大刷刷奶瓶里面（上下刷，最少4次），旋

转刷，再旋转刷刷奶瓶螺旋口（内外）2圈；再刷奶瓶外面、

底部；接着奶盖、奶圈、奶夹；

4.用小刷刷奶嘴，由里到外；

5.倒掉水，清洗盆子、隔篓，把已经分解清洗的奶瓶放入盆中，

打开水龙头用流动的水同步骤（1）一边洗一遍冲，放入隔篓

中，关掉水龙头，倒水；

6.拿锅，打开锅盖冲洗锅、锅盖、锅盖朝上放一边，将奶瓶各

物最后再冲一遍，放入锅中（奶嘴暂不放）；

7.打开水龙头放水锅内，没过奶瓶，盖好盖子，放在炉上开火，

水开后10分钟打开锅盖放入奶嘴煮3-5分钟；

8.关火，开盖，毛巾折好放锅盖上将锅水倒入隔篓盆里；

9.放下锅，打开锅盖朝上放一边，拿起奶夹，夹起奶盖、奶圈、

奶嘴、奶瓶旋转拧紧，放入已消毒的盒子或柜子里，奶夹、

奶刷挂好；

10.锅里水倒干，盖好盖子，放好，毛巾擦桌子，东西摆放好；

11.清洗消毒毛巾折叠放好；

12.举手说：“报告老师，操作完毕”

注意：操做时锅盖、奶瓶不能滑下来；消毒过的奶嘴不要用手直

接触碰；奶具清洗时一定要在流动的水下清洗；

八、为婴儿洗澡

场地一处

用物准备：塑料娃娃1个、1个婴儿大澡盆、2个小盆、1小凳

子、大浴巾2条、2条小毛巾、一套衣服、尿布、宝宝专用洗发

沐浴露、润肤油、（霜）棉签、水温计1个、酒精（75%）、垃圾

喽1个

操作步骤：

1.关门关窗调室温（28度）、七步洗手、擦干、铺好大毛巾、

打开衣服摆放在毛巾上，尿布放好；摆好大盆，2个小盆、凳

子；

2.将小毛巾一条放入大盆，一条放入小盆，先放冷水，再放热

水，测水温说；“水温刚刚好（38度），宝宝我们准备洗澡

了；”

3.先帮宝宝脱去裤子，脱去上衣，放在左边的小盆里，再脱去

尿片，放入另一个小盆（或垃圾篓；）

4.用被子包裹着宝宝抱起，坐在小凳子上，先洗脸（将小毛巾

按要求叠好，每洗一个面就换一下毛巾的位置，眼睛、鼻子

嘴巴、额头一面颊、耳朵、脖子）；

5.接着洗头，用手指甲好宝宝的耳朵以防进水，用毛巾拍湿头，

（可放婴儿专用洗发水）再清水清洗干净，毛巾抓干，印干

头发；

6.打开宝宝身上的包被，拉平放好，在宝宝前后背上轻拍水说：

“宝宝，我们洗澡玩水了，”一手抓着宝宝的腋下，一手托

着臀部，将宝宝慢慢放入盆中；

7.用小毛巾从上往下淋湿宝宝的身子，用手先洗脖子，胸前、

腋下、手臂、背部、下身，再用毛巾过一遍（可用婴儿专用

沐浴露），可以让宝宝玩下水；

8.说：“宝宝，洗干净了，我们要起来了，”将宝宝抱在大腿

铺着的毛巾上包好抱起放在桌上（或床上），从头到脚印干

身上的水；

10.再将宝宝放在铺好的毛巾上盖上尿片，盖好身子，做脐部护

理，（左手大拇指与食指撑开宝宝的肚脐，先用干棉签将脐部内

的分泌物擦掉，再用棉签醮75%的酒精；顺序是从里到外，（脐

端、脐窝、脐周）打圈，然后贴上消毒过的纱布，用脐带或肚兜

固定好）；

11.再给宝宝身上抹润肤油或爽身粉，穿好尿片、上衣、裤子；

12.把宝宝抱起睡好盖上被子，说：“宝宝洗干净了，舒舒服服睡

觉了”；

13.开门开窗调室温；

14.宝宝毛巾、衣服、尿片分开清洗、消毒、晾晒折叠备用；（最

好是手洗）

15.将洗澡用具、凳子摆放好；

注意事项：帮宝宝洗澡时注意水温、注意保暖；注意情感交流;

最好是在吃完奶一小时后，不能过饱，不能过饿；

16.举手说：“报告老师噪作完毕”

九、新生儿脐部护理

用物准备：护理弯盘、无菌棉签、酒精（75%）.碘伏、过氧化氢

（双氧水）、无菌纱布或无菌护脐带、肚兜、垃圾篓、记录本

操作步骤：

1.沟通、七步洗手擦干

2.将毛巾被从下往上叠放在宝宝的胸前，松开宝宝的肚脐兜；

3.左手大拇指与食指撑开宝宝的肚脐，先用干棉签将脐部内的

分泌物擦掉，顺序是从里到外，（脐根、脐窝、脐周）打圈2

圈，再用棉签醮75%的酒精；顺序是从里到外，（脐根、脐窝、

脐周）打圈3圈，然后贴上无菌纱布，用脐带或肚兜固定好，

拉好衣服，盖好被子，洗手登记。

4.口述；“如果脐部感染的情况下，要先用3%的双氧水进行消

毒，然后再用3%的碘伏消毒”。

5.举手说：“报告老师，操作完毕”

注意：1.要求棉签要垂直擦拭，消毒面积不能过大。

1.1天1—2次，最后是在洗澡后进行清洁消毒。

十、帮产妇泵奶

用物准备：小盆1个，篓一个，椅子1张或床头柜1个，毛巾

2条、消毒好的吸奶器、消毒好的储奶瓶

操作步骤：

1.跟宝妈沟通说：“由于您不方便喂奶，要泵奶，是否如厕、喝

水”！

2.关门窗调室温28度，拉开屏风，七步洗手；倒好温水40-—45

度；

3•说：“宝妈喂奶前要清洁乳房，我要帮您翻身侧卧，请用手护

住伤口”，宝妈侧卧后解开衣扣2粒-＞一先清洁乳房（顺序：乳

头、乳晕、乳房）f一清洁乳房后请按压乳房，如有硬块要进行

上下热敷，避开乳头乳晕（水温50--55度），擦干，用同样的

方法清洁并热敷另一侧乳房

4.用一手托住宝妈的乳房，用已消毒过的吸奶器的广口罩在宝

妈乳房上，检查罩边与乳房是否严实，如严实就开始泵奶，另一

只手用合适的力度按住手柄使吸奶器呈奂压，乳汁流入吸奶容器

内，待没压时重复按压手柄；

5.一侧乳房吸5—10分钟，用同样的方泵另一侧乳房，泵完奶后

用温毛巾擦拭乳房并挤一点奶涂在乳头上自然晾干，防止宝妈乳

头擦伤或皴裂；

6.询问宝妈有无不适，并告知宝妈奶量很好；

7.帮宝妈平卧，整理好被子，奶泵清洗消毒备用。

&泵好的奶放凉后登记好时间和奶量放入冰箱,冰箱的冷藏区可

放24小时，冷冻区可放3个月。

注意事项：

泵奶时避开宝妈不适的时间，宝妈心情一定要愉悦。

9.开门窗，关空调和屏风，举手说：“报告老师，操作完毕”

十一、产妇擦浴实