三基医师练习题库（含参考答案）

三基医师练习题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.急性水肿型胰腺炎哪项治疗是错误的A、禁食B、输液补充水及电解质C、胃肠减压D、大量抗菌素及激素治疗E、抑制胰液分泌药物正确答案：D2.下列不属于单基因遗传性高血压病的是A、Liddle综合征B、假性低醛固酮血症Ⅱ型C、VHLS综合征D、多发性内分泌肿瘤E、多发性大动脉炎正确答案：E3.男，34岁，工人，平素健康。近2个月有反酸，饥饿时上腹不适，近几天来黑便。查体：轻度贫血貌，心肺无异常。血红蛋白90g／L，白细胞计数9.0×10/L，分类正常。患者的上消化道出血可能是A、肝硬化食管静脉曲张破裂出血B、胃黏膜脱垂C、胃小弯胃角溃疡D、浅表性胃炎E、十二指肠球部溃疡正确答案：E4.高血压患者，生气后，血压升至250/120mmHg，发生癫痫样抽搐，呕吐，意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现，脑CT未见异常，最可能的诊断是A、脑出血B、高血压脑病C、蛛网膜下腔出血D、脑梗死E、高血压危象正确答案：B5.肝硬化腹水的治疗，每次放腹水量应是A、1000～1500mlB、2000～3000mlC、3000～4000mlD、4000～5000mlE、5000ml以上正确答案：B6.有机磷农药中毒时下列哪种物质会在体内形成大量蓄积A、血氨B、5-羟色胺C、去甲肾上腺素D、肾上腺皮质激素E、乙酰胆碱正确答案：E7.男性，45岁。高血压病史10余年，本次因诊断高血压脑病入院。关于高血压脑病的特征，下列哪项是错误的A、临床表现为颅内压增高所致B、应伴有急性肺水肿的表现C、可发生于妊娠中毒症D、可发生于急进型高血压病E、发病时常先有血压突然增高正确答案：B8.高血压急症是指短时期内血压重度升高，并伴有心.脑.肾及眼底的严重功能障碍，其舒张压和（或）收缩压为A、＞120mmHg；＞180mmHgB、＞120mmHg；不变C、＞130mmHg；＞200mmHgD、不变；＞200mmHgE、≥100mmHg；≥180mmHg正确答案：A9.顽固性室性心动过速或心室颤动时，可再给予利多卡因冲击量，其剂量正确的是()A、0.75～1.0mg/kgB、0.25～0.5mg/kgC、1.0～1.5mg/kgD、0.1～0.25mg/kgE、0.5～0.75mg/kg正确答案：C10.高血压患者，伴变异型心绞痛，哪类药物不能用A、β受体阻滞剂B、利尿剂C、钙离子拮抗剂D、ACE—IE、α受体阻滞剂正确答案：A11.具有区别水肿型与出血坏死型胰腺炎的实验室检查项目为A、尿淀粉酶B、血清脂肪酶C、血清淀粉酶D、血清正铁白蛋白E、中性粒细胞正确答案：D12.肝硬化腹腔积液患者的腹部外形是A、局部膨隆B、腹平坦C、舟状腹D、蛙状腹E、尖腹正确答案：D13.小细胞低色素性贫血主要见于A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、白血病D、再生障碍性贫血E、骨髓增生异常综合征正确答案：B14.临床表现以门脉高压为主，肝功损害轻的肝硬化是A、小结节性肝硬化B、胆汁性肝硬化C、混合性肝硬化D、不完全分隔性肝硬化（如血吸虫肝纤维化）E、大结节性肝硬化正确答案：D15.地西泮中毒时，最好的解毒药是()A、氟马西尼B、阿托品C、依地酸钙钠D、亚甲蓝E、二巯丙醇正确答案：A16.肝硬化并发功能性肾衰竭是A、肝硬化晚期合并急性肾炎B、肝硬化代偿期合并慢性肾炎C、肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等功能性损害D、肝硬化失代偿期合并器质性肾脏损害E、肝硬化失代偿期合并慢性肾炎正确答案：C17.患者60岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是A、呋塞米B、地西泮C、吗啡D、毛花苷CE、氨茶碱正确答案：E18.女性，46岁。发现血压增高7年，血压经常在21/12～13kPa(160/90～98mmHg)。1年来多次尿液检查蛋白(+)，红细胞(+)。本次因症状加重入院。入院后心电图正常，尿液检查蛋白(+)，红细胞(++)。血清肌酐125μmol／L，血钾为4.2mmol／L，眼底检查可见动静脉有交叉压迫现象。应诊断为A、高血压病Ⅰ期B、原发性醛固酮增多症C、肾性高血压D、肾动脉狭窄E、高血压病2级正确答案：E19.病毒性脑膜炎的高发季节为A、冬季B、春夏季C、夏秋季D、冬春季E、春季正确答案：C20.洋地黄中毒伴缓慢性心律失常者首选的治疗措施是A、安置临时心脏起搏器B、阿托品C、苯妥英钠D、补钾E、利多卡因正确答案：B21.禁用于哮喘患者的抗心律失常药物是A、普罗帕酮B、腺苷C、阿托品D、维拉帕米E、胺碘酮正确答案：B22.有关高血压的并发症，下列哪项说法不正确A、心.脑.肾等器官是主要受累脏器B、高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关C、恶性高血压以脑并发症最为突出D、眼底改变与血压严重程度有关E、脑卒中的发生率比心肌梗死高正确答案：C23.DIC发生过程中的关键因素是A、单核-巨噬细胞系统受抑制B、纤溶系统活性降低C、高凝状态D、缺氧.酸中毒E、凝血酶和纤溶酶的形成正确答案：E24.急性广泛前壁心肌梗死患者，发病5小时入院，首选以下哪项治疗A、静脉注射西地兰B、静脉注射复方丹参C、静脉滴注低分子右旋糖酐D、静脉注射硝酸甘油E、再灌注治疗正确答案：E25.下列关于高血压所致靶器官并发症的叙述，错误的是A、高血压脑病的临床表现在血压降低后可逆转B、严重高血压可并发主动脉夹层C、血压急剧升高可形成脑部小动脉的微动脉瘤D、高血压是促使冠脉粥样硬化的病因之一E、长期持久性高血压可致进行性肾硬化正确答案：C26.心脏病患者慢性心力衰竭最常见的诱因是A、心律失常B、感染性心内膜炎C、心肌缺血D、肺部感染E、输液过多.过快正确答案：D27.关于轻症急性胰腺炎治疗措施，下列说法错误的是A、抗生素B、禁食C、营养支持治疗D、胃肠减压E、抑酸治疗正确答案：A28.女，40岁。疲乏无力，月经不规律，贫血。下列中不能成为贫血原因的是A、库欣综合征B、系统性红斑狼疮C、甲状腺功能低下D、慢性肾炎E、胃肠道肿瘤正确答案：A29.下列快速性心律失常中，哪种心律失常发作时心律可以不规则A、房折返性心动过速B、房室结折返性心动过速C、房室折返性心动过速D、窦性心动过速E、室性心动过速正确答案：E30.洋地黄中毒合并低钾血症时易发生的心律失常是A、完全性房室传导阻滞B、房性期前收缩C、房扑D、房颤E、阵发性房性心动过速伴传导阻滞正确答案：E31.下列哪项不是消化性溃疡的常见并发症A、反流性食管炎B、出血C、癌变D、穿孔E、幽门梗阻正确答案：A32.青年女性，参加工作1周，未进食早餐，紧张工作后突然晕倒，最可能的原因是A、低血糖休克B、食物中毒C、癫痫发作D、肺性脑病E、脑血管意外正确答案：A33.怀疑妊娠期急性胰腺炎首选的实验室检查手段为A、B型超声B、CTC、MRCPD、EUSE、PET正确答案：A34.鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，意义不大的指标是A、肋腹部及脐周出现紫色瘀斑B、血清淀粉酶增高C、血清正铁血红蛋白阳性D、发病后很快出现休克E、血钙降低正确答案：B35.消化性溃疡的主要诊断依据是A、上腹部压痛B、慢性.周期性.节律性上腹痛C、钡餐检查有龛影D、钡餐检查有激惹及变形E、胃液分析结果异常正确答案：C36.下列哪个肯定不是小细胞低色素性贫血A、海洋性贫血B、缺铁性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、慢性疾病贫血E、再生障碍性贫血正确答案：E37.DIC不包括A、有高凝状态B、微血管内广泛的纤维蛋白沉着，形成微血栓C、大量血小板和凝血因子被消耗D、有原发性纤溶存在E、有低纤维蛋白原血症正确答案：D38.消化性溃疡发生夜间痛和背部痛最突出的是A、幽门管溃疡B、胃大弯溃疡C、胃小弯溃疡D、胃后壁溃疡E、十二指肠球后壁溃疡正确答案：E39.吗啡的适应证为A、哺乳期妇女止痛B、严重创伤所致疼痛C、分娩止痛D、颅脑外伤疼痛E、诊断未明的急腹症疼痛正确答案：B40.慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起A、代谢性酸中毒B、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、低钾低氯性碱中毒E、稀释性低钠血症正确答案：D41.急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是A、低钾血症B、低钠血症C、高钙血症D、高钠血症E、高钾血症正确答案：E42.Hp感染阳性的消化性溃疡治疗方法中，下列哪项不正确A、给止酸剂同时加抗菌治疗B、给黏膜保护剂同时加抗菌治疗C、止酸剂可用H受体拮抗剂或质子泵抑制剂D、止酸剂应用疗程在DU应适当较GU延长E、首选一种抗生素，以两周为一疗程正确答案：E43.下列哪种心律失常有器质性心脏病的可能性最大A、Ⅲ度房室传导阻滞B、窦性心动过缓C、房扑D、窦性心动过速E、室性心动过速正确答案：A44.上消化道大出血最常见的病因是A、应激性溃疡B、胃癌C、门静脉高压D、胆道出血E、消化性溃疡正确答案：E45.肝硬化血清免疫学检查增高最显著者是A、IgAB、IgMC、IgGD、IgDE、IgE正确答案：C46.肾脏调节酸碱平衡的机制中哪一项是错误的A、Na-H交换B、K-H交换C、分泌HD、HC0重吸收E、NH4的排出正确答案：B47.急性肾衰竭的病因，正确的是A、一般无少尿表现B、急性肾小管坏死是根本的原因C、急性肾衰竭在6个月内发生D、急性肾功能衰竭分肾前.肾性和肾后性三种E、主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低正确答案：D48.在高血压急症治疗药物中，降压最迅速的是A、硝普钠B、硝酸甘油C、卡托普利D、美托洛尔E、硝苯地平正确答案：A49.肝硬化患者Child-Pugh分级标准中不包括的指标是A、腹水B、凝血酶原时间C、总胆红素D、转氨酶E、白蛋白正确答案：D50.国内急性胰腺炎的常见病因A、胆胰或胃手术后B、急性病毒感染C、腹部钝挫伤D、大量饮酒和暴饮暴食E、胆道疾病正确答案：E51.妊娠期急性胰腺炎的临床特点A、只发生在妊娠早期B、临床症状重，体征轻C、发病率较高D、起病缓慢，病程长E、不易与其他产科急症相混淆正确答案：B52.关于急性胰腺炎时的腹痛，下列说法错误的是A、山莨菪碱可缓解B、可阵发性加剧C、多为持续性D、程度轻重不一E、为急性胰腺炎的主要表现和首发症状正确答案：A53.消化性溃疡并发上消化道出血，宜静脉给予A、红细胞悬液B、晶体溶液及全血C、葡萄糖盐水D、血浆E、白蛋白正确答案：C54.上消化道出血出现黑便时，出血量至少为A、>5～7mlB、>50～70mlC、<5～7mlD、<50～70mlE、>250ml正确答案：B55.院前急救中，早期电除颤要求在下列哪项时限内完成A、急救医师到达现场10分钟内B、接到求救后5分钟内C、患者发病后5分钟内D、目击者发现患者5分钟内E、急救医师到达现场5分钟内正确答案：B56.高血压危象的发生机制可能为A、胰岛素抵抗B、过高的血压突破脑血管的自身调节机制，脑灌注过多C、交感神经功能亢进和循环儿茶酚胺过多D、,原因不明E、血浆肾素活性明显增高正确答案：C57.男性，52岁。肝硬化，反复上消化道出血。入院查体：肝病面容，颈部可见数枚蜘蛛痣，腹膨隆。对于这类患者，如果行肝功能试验，下列不正确的是A、球蛋白下降B、层粘连蛋白升高C、胆固醇酯下降D、胆红素升高E、白蛋白下降正确答案：A58.高血压病合并心绞痛首选A、特拉唑嗪B、卡托普利C、美托洛尔D、氨氯地平E、安体舒通正确答案：C59.以下心律失常中心源性猝死风险最高的是A、紊乱性房性心动过速B、室性期前收缩有RonT现象C、多源性室性期前收缩D、特发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速正确答案：B60.男，42岁，肝硬化患者，1周前钡剂检查仅发现球部龛影。今上午突起呕吐咖啡色液，排柏油样便，发病前无服药史及酗酒史。最可能引起其上消化道出血的原因是A、食管贲门黏膜撕裂征B、球部溃疡C、食管静脉曲张破裂D、胃溃疡E、病毒肝炎性肝硬化正确答案：B61.有关低血糖症，正确的是A、长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症B、低血糖频繁发作，未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症C、慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高D、低血糖可伴有精神症状E、因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症正确答案：D62.患者，男，45岁，发现高血压2年，近日血压170／110mmHg，心率100次／分，血浆肾素增高。首选哪种药物治疗A、普萘洛尔B、硝苯地平C、氢氯噻嗪D、利血平E、哌唑嗪正确答案：A63.再生障碍性贫血的发病机制不包括A、造血干细胞缺乏B、免疫异常C、骨髓微循环障碍D、骨髓基质被破坏E、造血原料缺乏正确答案：E64.男性患者，32岁，间断性上腹痛3年，时有反酸.嗳气，每于受凉后加重。近3天疼痛加重，今日患者突然呕咖啡样物500ml，同时感头晕.心悸，出汗。出血后腹痛缓解。患者出血的原因考虑为A、急性胃黏膜病变B、消化性溃疡C、食管静脉曲张破裂D、胃癌E、慢性胃炎正确答案：B65.患者，男，60岁，冠心病，心衰服地高辛，双氢克尿噻1周后症状加重，心电图示有多发性室早。下列处理哪项错误A、吸氧B、补钾C、利多卡因D、毛花苷CE、停用氢氯噻嗪正确答案：D66.再障的病理改变哪项是正确的A、全身淋巴组织轻度增生B、组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少C、呈离心性损害D、全身红髓容量增多E、超微结构无明显异常正确答案：B67.Ⅱ型呼吸衰竭的患者肺功能改变主要是A、通气／血流比例失调B、动-静脉样分流增加C、机体氧耗量增加D、弥散功能障碍E、肺泡通气功能障碍正确答案：E68.男性，60岁。慢性肝炎病史20年。近3年来双下肢水肿，因上消化道出血急诊入院。查体：巩膜黄染，皮肤蜘蛛痣，腹水（+），脾肋缘下3cm。符合该患者疾病的描述是A、血吸虫性肝硬化B、病毒肝炎性肝硬化C、原发性胆汁性肝硬化D、急性肝淤血E、门脉性肝硬化正确答案：B69.肝硬化患者腹水呈血性，但无腹痛与发热，应首先考虑的诊断是A、门静脉血栓形成B、胆系感染C、原发性肝癌D、自发性腹膜炎E、急性出血坏死性胰腺炎正确答案：C70.下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是A、午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高B、夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留，刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛C、平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛D、夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多E、平卧时回心血量增多，加重肺部充血正确答案：A71.最易发生幽门梗阻症状的消化性溃疡是A、胃恶性溃疡B、胃窦小弯溃疡C、十二指肠球后溃疡D、胃角溃疡E、幽门管溃疡正确答案：E72.下列发热疾病中，不伴结膜充血的是A、结缔组织病B、麻疹C、钩端螺旋体病D、流行性出血热E、斑疹伤寒正确答案：A73.男性，68岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性肺水肿入院，下列药物不宜应用的是A、呋塞米B、硝酸甘油C、吗啡D、硝普钠E、美托洛尔正确答案：E74.对于核和放射突发污染事件中属于长期防护措施的是A、控制食品和饮水B、服用稳定性碘C、控制进出口通道D、个人防护E、隐蔽正确答案：A75.肝硬化门脉高压的临床表现以下哪项不正确A、腹水B、腹壁静脉曲张C、下肢水肿D、门静脉高压性胃病E、脾大正确答案：C76.社区获得性肺炎中，革兰阴性杆菌最常见的病菌是A、克雷伯杆菌B、军团菌C、铜绿假单胞菌D、支原体E、流感嗜血杆菌正确答案：E77.血红素合成障碍所致的贫血是A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、海洋性贫血D、慢性病性贫血E、巨幼细胞贫血正确答案：A78.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是A、减少呼吸机潮气量B、肺动-静脉分流C、肺泡通气不足D、通气／血流>0.8E、弥散功能障碍正确答案：C79.下列不是心力衰竭早期代偿机制的是A、Frank-Starling机制B、心脏扩大C、神经内分泌激活D、血红蛋白增高E、心肌肥厚正确答案：D80.预激综合征时最常伴发的心律失常是A、房室折返性心动过速B、房扑C、心房内折返性心动过速D、房颤E、房室结折返性心动过速正确答案：A81.继发性高血压最常见的病因是A、妊娠期合并高血压B、肥厚型心肌病C、肾脏疾病引起的高血压D、糖尿病E、内分泌疾病正确答案：C82.高血压伴低血钾首先考虑为A、继发性慢性肾炎的高血压B、原发性醛固酮增多症C、肾动脉狭窄D、嗜铬细胞瘤E、氢化可的松增多症正确答案：B83.患者，女性，35岁。误服敌敌畏150ml，出现呼吸困难，瞳孔缩小，视物模糊，肌肉颤动，其中毒机制是()A、肾上腺素过多B、乙酰胆碱降低C、血氧饱和度下降D、谷丙转氨酶过多E、胆碱酶失活正确答案：E84.患者，男性，28岁，近2年时有夜间阵发性呼吸困难，入院前一天出现气促，咯粉红色泡沫痰。体检：心率130次/min，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示窦速，下列哪项治疗措施不宜使用A、静脉注射西地兰B、静脉注射硝酸甘油C、经酒精湿化吸氧D、静脉注射速尿E、皮下注射吗啡正确答案：A85.缺铁性贫血的病因，不正确的是A、妇女月经过多B、体育运动员剧烈运动C、胃大部切除D、消化道肿瘤E、青少年偏食正确答案：B86.男性，49岁，晚上饱餐饮酒后突然出现胸骨后压榨性疼痛半小时不缓解，伴出汗.恶心.呕吐来诊。首先采用的诊断方法是A、腹部B超B、胸部X线C、血常规D、心电图E、尿淀粉酶检查正确答案：D87.消化性溃疡患者出现以下哪一情况需紧急手术治疗A、过去便潜血多次阳性，现又出血B、年龄在45岁以上，病程较长，现又发作C、合并幽门梗阻D、大出血停止后，24小时内又有大量出血E、合并有反酸正确答案：D88.下列疾病中弛张热不常见的是A、风湿热B、败血症C、急性肾盂肾炎D、重症肺结核E、化脓性疾病正确答案：C89.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于A、二尖瓣相对性关闭不全B、室间隔穿孔C、心肌硬化D、二尖瓣脱垂E、心力衰竭正确答案：D90.关于急性胰腺炎时腹部平片检查，下列说法错误的是A、可排除其他急腹症，如内脏穿孔B、腰大肌边缘不清，提示存在腹水C、“哨兵袢”为胰腺炎的直接指征D、可发现肠麻痹E、诊断胰腺炎的重要辅