陕西省卫生健康系统事业单位招聘（护理学）历年考试真题库-含答案解析

PAGEPAGE1陕西省卫生健康系统事业单位招聘（护理学）历年考试真题库_含答案解析一、单选题1.下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的()A、不易透过生物膜B、与重氮试剂呈阳性反应C、水溶性大D、随正常人尿液排出E、-主要是双葡糖醛酸胆红素答案：D解析：本题考查对结合胆红素的性质的理解。结合胆红素是由肝脏合成的一种胆红素衍生物，与葡萄糖醛酸结合后形成水溶性的胆红素共轭物，可以通过胆汁排出体外。因此，选项D中的叙述是错误的，正确答案为D。其他选项的叙述都是正确的，例如结合胆红素不易透过生物膜，与重氮试剂呈阳性反应，水溶性大，主要是双葡糖醛酸胆红素等。2.下面有关哮喘特征的描述中不准确的是A、凡气道高反应性者都是支气管哮喘B、不同程度的可逆性气道阻塞C、反复发作性呼气性呼吸困难D、典型发作时可闻及哮鸣音E、可自行缓解或治疗后缓解答案：A解析：本题考查对哮喘特征的理解。哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其特征包括气道高反应性、可逆性气道阻塞、反复发作性呼气性呼吸困难、典型发作时可闻及哮鸣音、可自行缓解或治疗后缓解等。选项A中的“凡气道高反应性者都是支气管哮喘”不准确，因为气道高反应性并不一定等同于支气管哮喘，还有其他疾病也可能表现出气道高反应性，如慢性阻塞性肺疾病等。因此，选项A为本题答案。3.高血压型心脏病的心脏外形是A、二尖瓣型B、主动脉型C、梨形D、普大型E、烧瓶形答案：B解析：高血压型心脏病是指长期高血压引起的心脏病变，其中心脏外形的改变是其重要表现之一。根据病理解剖学的描述，高血压型心脏病的心脏外形呈现主动脉型，即心脏左室肥厚，心尖向下延伸，心脏前后径增加，心脏横径缩小，心脏形状类似于主动脉的形状。因此，本题的正确答案为B。其他选项的心脏外形描述与高血压型心脏病不符。4.男性，26岁，右侧腹股沟区发现可复性肿块4年。6小时前患者发现肿块突然增大、剧烈疼痛。查体：右侧腹股沟区有6cm×5cm椭圆形肿块，触痛明显，腹部无压痛、反跳痛、腹肌紧张。首选的有效治疗是A、禁食、补液B、手法复位C、应用止痛或镇静剂D、急诊手术E、应用抗生素答案：D解析：本题考察的是急性腹痛的处理。根据患者的症状和体征，可疑为腹股沟斜疝嵌顿，应及时进行手术治疗，因此选项D为正确答案。选项A和E不是首选治疗，选项B只适用于非嵌顿性腹股沟斜疝，选项C只是辅助治疗。5.不影响个体对应激的认知评价的是A、人格特征B、生活经历C、应激源性质D、对应激源的敏感度E、当时个体的心身状态答案：D解析：本题考查的是影响个体对应激的认知评价的因素。选项A、B、C、E都与个体的认知评价有关，而选项D则是不影响个体对应激的认知评价的因素。对应激源的敏感度是指个体对应激源的敏感程度，即个体对于同一种应激源的反应程度不同。因此，对应激源的敏感度不会影响个体对应激的认知评价，故选项D为正确答案。其他选项的解析如下：A.人格特征：个体的人格特征会影响其对应激的认知评价，例如乐观的人更容易对应激产生积极的评价。B.生活经历：个体的生活经历会影响其对应激的认知评价，例如经历过类似的应激事件后，个体对于同类应激事件的评价可能会有所不同。C.应激源性质：应激源的性质会影响个体对应激的认知评价，例如遭遇严重的应激事件会使个体对应激的评价更为消极。E.当时个体的心身状态：个体的心身状态会影响其对应激的认知评价，例如身体疲惫或情绪低落时，个体对应激的评价可能会更为消极。6.7岁患儿，跌倒后左手掌着地，感左肘部及前臂疼痛6小时。查体：左肘部肿胀明显，半曲位，肘部向后突出，肘后三角关系正常，桡动脉摸不到，末梢感觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显最有可能的诊断是:A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、肱骨髁间骨折D、尺骨鹰嘴骨折E、肘关节脱位答案：A解析：本题考查对儿童肘部骨折的诊断。根据患儿跌倒后左手掌着地，左肘部肿胀明显，半曲位，肘部向后突出，肘后三角关系正常，桡动脉摸不到，末梢感觉减退，手指发凉，被动屈伸手指疼痛明显等症状和体征，结合儿童肘部骨折的常见类型，最可能的诊断是伸直型肱骨髁上骨折。因为伸直型肱骨髁上骨折常见于跌倒时手掌着地，肘部受力方向为伸直的情况，且常伴有桡动脉受压和手指感觉减退等表现。因此，本题答案为A。7.影响气道阻力最重要的因素是A、气流速度B、气流形式C、呼吸时相D、呼吸道口径E、呼吸道长度答案：D解析：本题考查气道阻力的影响因素。气道阻力是指空气在呼吸道内流动时所遇到的阻力，其大小与气道的形态、大小、长度等因素有关。而呼吸道口径是影响气道阻力最重要的因素之一，因为呼吸道口径的大小直接影响空气在呼吸道内的流速和阻力大小。因此，本题的正确答案为D。其他选项中，气流速度、气流形式、呼吸时相和呼吸道长度也会影响气道阻力，但相对于呼吸道口径来说，影响较小。8.参与神经动作电位形成的离子是()A、Na和KB、Na和ClC、a和MgD、Ca和K答案：A解析：神经动作电位是神经细胞在兴奋状态下产生的电信号，其形成离不开离子的参与。在神经动作电位形成过程中，主要参与的离子是钠离子（Na+）和钾离子（K+）。因此，本题的正确答案为A。选项B中的氯离子（Cl-）在神经动作电位形成中也有一定的作用，但不是主要参与离子。选项C和D中的钙离子（Ca2+）和镁离子（Mg2+）在神经动作电位形成中并不是主要参与离子，因此也不是本题的正确答案。9.A.限制苯丙氨酸摄入量A、限制含铜量高的食品B、口服甲状腺片C、生长激素替代治疗D、加强训练，无特殊治疗E、婴儿女性，6个月。生后至今很少笑，易激怒，表情呆滞，皮肤白皙、干燥，巩膜色浅，毛发偏软，尿、汗有发霉臭味。应采取的治疗措施是答案：A解析：本题考察的是对婴儿女性低甲状腺素血症的治疗措施。根据题干描述，该婴儿女性出现了多种低甲状腺素血症的症状，如易激怒、表情呆滞、皮肤白皙、干燥、巩膜色浅、毛发偏软、尿、汗有发霉臭味等。因此，应该采取甲状腺素替代治疗，即口服甲状腺片，来纠正低甲状腺素血症。选项A限制苯丙氨酸摄入量和选项B限制含铜量高的食品与本题无关；选项C生长激素替代治疗不适用于本题；选项D加强训练，无特殊治疗也不是治疗低甲状腺素血症的方法。因此，本题的正确答案是A。10.不属于病人的权利是A、平等医疗权B、知情同意权C、自由选择权D、保管病志权答案：D解析：本题考查的是病人的权利，选项中不属于病人的权利是哪一个。A选项“平等医疗权”是指病人在接受医疗服务时，应当受到平等的待遇，不受种族、性别、年龄、地域等因素的影响，这是病人的基本权利。B选项“知情同意权”是指病人在接受医疗服务前，应当充分了解医疗服务的内容、风险、效果等信息，并自主决定是否接受，这也是病人的基本权利。C选项“自由选择权”是指病人有权选择医疗机构、医生、治疗方式等，这也是病人的基本权利。D选项“保管病志权”是指医疗机构应当为病人保管病历、检查报告等医疗记录，这是医疗机构的职责，不属于病人的权利。综上所述，本题的正确答案是D。11.计划生育技术服务人员应当指导实行计划生育的公民选择安全、有效、适宜的措施是()。A、避孕药具B、节育措施C、避孕措施D、节育手术E、生殖保健答案：C解析：本题考查计划生育技术服务人员的职责和任务。根据计划生育政策，计划生育技术服务人员应当指导实行计划生育的公民选择安全、有效、适宜的措施，其中包括避孕措施和节育措施。选项A、B、D、E都是计划生育措施的一种，但是只有选项C包括了避孕和节育两种措施，因此选项C是正确答案。12.男，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，应诊断为A、慢性菌痢B、溃疡性结肠炎C、结肠息肉D、肠结核E、结肠癌答案：E解析：本题考查对脓血便、腹痛、腹部肿块等症状的分析和诊断。根据病史和体检结果，可以排除慢性菌痢、溃疡性结肠炎、结肠息肉和肠结核的可能性。而右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动，结合患者年龄和消瘦等情况，高度怀疑为结肠癌。因此，本题答案为E。13.下列过程哪个只在线粒体中进行()A、2，3-BPG支路B、糖酵解C、磷酸戊糖途径D、草酰乙酸→磷酸烯醇式丙酮酸E、丙酮酸→草酰乙酸答案：E解析：本题考察的是细胞代谢过程中的位置。选项A、B、C、D都是细胞质中进行的代谢过程，而选项E是线粒体中的代谢过程。丙酮酸在线粒体内被氧化成为草酰乙酸，产生NADH和FADH2，参与细胞呼吸链的电子传递，最终产生ATP。因此，答案为E。14.嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是A、肠壁动脉血流障碍B、肠壁静脉血流障碍C、疝囊内有渗液积累D、疝块迅速增大E、发生急性机械性肠梗阻答案：A解析：本题考查嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别。嵌顿性疝是指疝囊颈部被压迫，疝囊内的肠管不能回缩，导致肠管血供不足，肠壁动脉血流障碍，引起肠坏死、穿孔等严重并发症。而绞窄性疝是指疝囊颈部被压迫，疝囊内的肠管不能回缩，导致肠管静脉回流受阻，肠壁静脉血流障碍，引起肠壁水肿、充血、坏死等病理改变。因此，本题答案为A。15.能比较迅速反映内环境变动状况的体液是A、脑脊液B、血浆C、尿液D、淋巴液E、细胞内液答案：B解析：本题考查的是人体内环境变动状况的反映。体液是指人体内的液体，包括血浆、淋巴液、脑脊液、尿液、细胞内液等。其中，血浆是循环系统中的液体，能够迅速反映内环境的变化，因为它能够通过血管系统快速传输到全身各个部位。而其他体液如脑脊液、淋巴液、尿液、细胞内液等则不如血浆反应迅速。因此，本题的正确答案是B。16.Ⅰ型呼吸衰竭可出现A、低氧血症不伴有二氧化碳潴留B、低氧血症伴有二氧化碳潴留C、仅有二氧化碳潴留D、血气分析提示PaO50mmHgE、PaO>70mmHg答案：A解析：本题考查Ⅰ型呼吸衰竭的表现。Ⅰ型呼吸衰竭是指低氧血症伴有二氧化碳潴留，因此选项B和C都不正确。选项D和E是关于PaO2的描述，与Ⅰ型呼吸衰竭的表现无关。因此，正确答案为A，即Ⅰ型呼吸衰竭可出现低氧血症不伴有二氧化碳潴留。17.颅后窝占位性病变病人脑危象发作时，抢救措施不正确的是A、立即给予脱水药B、立即腰椎穿刺放出脑脊液C、立即脑室穿刺放出脑脊液D、呼吸停止者立即行人工呼吸E、做好急诊手术准备答案：B解析：本题考查颅后窝占位性病变病人脑危象发作时的抢救措施。颅后窝占位性病变是指位于颅后窝内的肿瘤、囊肿、血肿等病变，容易引起脑危象。脑危象是指由于颅内压增高、脑血流灌注不足等原因导致的脑功能障碍的急性发作。抢救措施应包括降低颅内压、维持呼吸循环、纠正代谢紊乱等方面。A选项：立即给予脱水药。脱水药可以降低颅内压，是脑危象的常规治疗之一，故该选项正确。B选项：立即腰椎穿刺放出脑脊液。腰椎穿刺是一种检查和治疗手段，但在颅内压增高的情况下，腰椎穿刺可能会导致脑脊液压力下降，从而加重脑水肿，不是脑危象的抢救措施，故该选项不正确。C选项：立即脑室穿刺放出脑脊液。脑室穿刺是一种治疗手段，可以减轻脑水肿，但需要在专业医生指导下进行，不是常规的抢救措施，故该选项不正确。D选项：呼吸停止者立即行人工呼吸。脑危象时，由于颅内压增高，可能会影响呼吸中枢，导致呼吸停止，此时应立即进行人工呼吸，维持呼吸循环，故该选项正确。E选项：做好急诊手术准备。颅后窝占位性病变可能需要进行手术治疗，但在脑危象发作时，应先进行抢救措施，稳定病情，再考虑手术治疗，故该选项不正确。综上所述，本题正确答案为B选项。18.抢救溺水首要的措施是()A、建立静脉通道B、预防脑水肿C、清除呼吸道内的堵塞物D、立即口对口的人工呼吸E、应用抗生素答案：C解析：本题考查的是抢救溺水的首要措施。根据常识和医学知识，溺水后首要的措施是清除呼吸道内的堵塞物，以保证患者呼吸通畅。因此，本题的正确答案是C。选项A建立静脉通道、选项B预防脑水肿、选项D口对口的人工呼吸和选项E应用抗生素都是在抢救过程中可能需要采取的措施，但它们都不是首要的措施。因此，本题的正确答案只有C。19.高度恶性的胃癌可超越常规所属区域淋巴结的转移直接侵犯远处淋巴结，并提示手术已无法根治。这种远处淋巴结一般指A、腹腔淋巴结B、左锁骨上淋巴结C、腹主动脉旁淋巴结D、肠系膜上淋巴结E、下腔静脉旁淋巴结答案：B解析：本题考查对胃癌转移的了解。高度恶性的胃癌可超越常规所属区域淋巴结的转移直接侵犯远处淋巴结，并提示手术已无法根治。远处淋巴结一般指左锁骨上淋巴结。因此，答案选B。其他选项均为胃癌转移的常见部位，但不是远处淋巴结。20.肺表面活性物质是由肺内哪种细胞合成分泌的A、肺泡Ⅰ型上皮细胞B、肺泡Ⅱ型上皮细胞C、气道上皮细胞D、肺成纤维细胞E、肺泡巨噬细胞答案：B解析：肺表面活性物质是一种由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成分泌的复杂混合物，主要由磷脂、蛋白质和碳水化合物组成。肺泡Ⅰ型上皮细胞主要起支撑和气体交换的作用，气道上皮细胞主要分泌黏液和清除异物，肺成纤维细胞主要参与肺组织修复和纤维化，肺泡巨噬细胞主要清除肺内的细菌和异物。因此，选项B是正确答案。21.下列哪项不是护士的道德义务A、为患者隐私保密的义务B、监督患者权利实现的义务C、为患者解除痛苦的义务D、尊重患者自主决定的义务E、知情告知的义务答案：B解析：本题考查护士的道德义务。护士是医疗团队中不可或缺的一员，其职责是为患者提供全面的护理服务，保障患者的健康和安全。在此过程中，护士需要遵守一定的道德规范和职业道德准则，以确保自己的行为符合伦理和法律要求。选项A、C、D、E都是护士的道德义务，具体解释如下：A.为患者隐私保密的义务：护士需要保护患者的隐私权，不得泄露患者的个人信息和病情资料，以保障患者的隐私权和尊严。C.为患者解除痛苦的义务：护士需要关注患者的身体和心理健康，积极为患者提供疼痛缓解和舒适护理，减轻患者的痛苦和不适。D.尊重患者自主决定的义务：护士需要尊重患者的自主权和选择权，充分听取患者的意见和需求，帮助患者做出正确的决策，保障患者的自主权和尊严。E.知情告知的义务：护士需要向患者提供详细的病情资料和治疗方案，让患者了解自己的病情和治疗情况，帮助患者做出正确的决策，保障患者的知情权和选择权。选项B不是护士的道德义务。护士的职责是为患者提供全面的护理服务，保障患者的健康和安全，而不是监督患者权利的实现。因此，选项B是本题的正确答案。22.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者，每天服用地高辛0.25mg持续一年，现心率40次／分，心律规整，心电图示完全性房室传导阻滞，不应选择的治疗是A、肌肉注射阿托品B、静脉滴注异丙肾上腺素C、静脉滴注阿托品D、静脉注射地高辛抗体E、静脉注射速尿答案：E解析：本题考查对于地高辛的药理作用及其不良反应的了解。地高辛是一种强心苷类药物，可增强心肌收缩力，提高心排出量，但同时也有可能引起心律失常、传导阻滞等不良反应。根据题干描述，患者已经出现完全性房室传导阻滞，因此不应再选择具有类似不良反应的药物进行治疗。选项A、B、C均为具有副交感神经兴奋作用的药物，可能加重传导阻滞，不适合使用；选项D为地高辛的拮抗剂，不适合与地高辛同时使用；选项E为利尿剂，虽然可减轻心力衰竭症状，但不适合在已经出现传导阻滞的情况下使用，因此为本题正确答案。23.计算多个率的平均率时，应()A、以上都不是B、按求中位数的方法求平均值C、将各个率直接相加求平均值D、以总的实际数值为依据求平均值E、先标化，再计算答案：D解析：本题考查计算多个率的平均率的方法。率是指两个数量之间的比值，通常用百分数表示。计算多个率的平均率时，应以总的实际数值为依据求平均值，即将各个率的分子相加，分母相加，再求出平均值。因此，本题的正确答案为D。选项A、B、C、E都不正确。24.会厌软骨的作用是()。A、阻挡灰尘B、阻止异物入喉C、振动发音D、颈部的重要标志E、防止呼吸道感染答案：B解析：会厌软骨是喉口的活瓣，吞咽时会厌封闭喉口，防止食物、异物进入。25.有关紫外线消毒效果监测下列哪项规定是错误的()A、使用中的灯管的强度监测应每个月监测一次B、对紫外线灯管在安装后、使用前应进行强度监测C、对灯管应用时间、照射累计时间进行记录并签名D、新购灯管强度大于100μW／cm2，使用中灯管强度大于70μW／cm2为合格灯管E、照射前后人工染菌杀灭率达到99．9％以上为合格灯管答案：A解析：本题考查对紫外线消毒效果监测的规定的理解。根据紫外线消毒的原理，灯管的强度是影响消毒效果的重要因素之一，因此对灯管的强度进行监测是必要的。但是，对于监测频率的规定应该是根据实际情况而定，不能一概而论。因此，选项A中的“每个月监测一次”是错误的规定，应该根据实际情况进行监测。选项B、C、D、E中的规定都是正确的，应该遵守。因此，本题的正确答案是A。26.全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌适用的术式A、经肛局部切除术B、Miles术C、Dixon术D、Hartman术E、拖出吻合术答案：D解析：直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，手术是治疗直肠癌的主要方法之一。对于全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌，应选择能够快速缓解症状、减轻病情的手术方法。A.经肛局部切除术：适用于早期直肠癌，对于全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌不适用。B.Miles术：是直肠癌根治术的一种，适用于直肠癌的中晚期，但手术创伤大，恢复时间长，对于全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌不适用。C.Dixon术：是直肠癌根治术的一种，适用于直肠癌的中晚期，但手术创伤大，恢复时间长，对于全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌不适用。D.Hartman术：是直肠癌的一种手术方法，适用于全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌，手术创伤小，恢复时间短，能够快速缓解症状、减轻病情。E.拖出吻合术：适用于直肠癌的中晚期，对于全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌不适用。综上所述，全身一般情况很差或急性梗阻的直肠癌适用的术式是D.Hartman术。27.患儿突然喘憋，呼气延长，肺部满布哮鸣音，应考虑的诊断是A、气道异物B、自发性气胸C、肺炎D、支气管哮喘E、急性左心衰答案：D解析：本题考查对呼吸系统常见疾病的诊断能力。患儿突然喘憋，呼气延长，肺部满布哮鸣音，这些症状提示患儿可能患有支气管哮喘。支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其主要症状为反复发作的喘息、气急和咳嗽，常伴有呼气困难和胸闷感。哮喘发作时，气道狭窄，呼气阻力增加，导致呼气延长，肺部出现哮鸣音。因此，本题的正确答案为D，即支气管哮喘。其他选项的症状和表现与支气管哮喘不符合，因此排除。28.仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上，称为A、腹部平坦B、腹部饱满C、腹部膨隆D、腹部低平E、腹部凹陷答案：A解析：本题考查的是人体解剖学知识。仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上，这说明腹部没有凸起或凹陷，呈现平坦的状态，因此答案为A。B选项的“饱满”和C选项的“膨隆”都表示腹部有凸起的情况，与题干描述不符。D选项的“低平”表示腹部比较平坦，但是没有强调与胸骨下端到耻骨联合的连线在同一水平面上，因此不是最准确的答案。E选项的“凹陷”表示腹部有凹陷的情况，与题干描述不符。因此，本题的正确答案为A。29.从上午10：00开始输液，液体总量为1500mL，输液速度为60滴/min，其输液结束的时间应是（）A、16:00B、16:15C、16:30D、16:45E、17:00答案：B解析：根据题意，我们可以列出以下公式：输液时间=输液总量÷输液速度将题目中给出的数据代入公式中，得到：输液时间=1500÷60=25（分钟）因为输液是从上午10：00开始的，所以输液结束的时间应该是10：25加上输液时间，即10：50。选项中与10：50最接近的是B选项16:15，因此答案为B。30.“新型冠状病毒感染的肺炎”的治疗药物是（）。A、扶正化瘀胶囊B、恩替卡韦C、甘草酸二胺D、暂无特效药E、以上均不对答案：D解析：目前尚无特异性治疗措施。建议出现严重呼吸道感染症状的患者住院治疗，并主要采取对症支持疗法。31.男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是A、快速补液、输血B、静脉注射止血药C、急诊胃镜下止血D、急诊剖腹手术E、应用血管活性药物答案：C解析：本题考查的是对急性上消化道出血的处理方法。根据病史和体征，该患者可能存在严重的上消化道出血，血压低，输血后仍有波动，需要尽快采取措施。选项A中快速补液、输血是必要的，但不足以解决出血问题；选项B中静脉注射止血药需要明确出血部位，不适用于本例；选项D中急诊剖腹手术是治疗上消化道出血的最后手段，不是首选；选项E中应用血管活性药物需要明确出血部位和原因，不适用于本例。因此，最适宜的治疗方法是急诊胃镜下止血，可以明确出血部位并进行止血处理。因此，答案为C。32.男54岁心梗后3个月复诊，血压140/90mmHg心电图示STV3～5持续抬高，心尖区有反常搏动，可能诊断为：A、梗死后综合征B、室壁瘤C、心梗复发D、乳头肌功能不全E、心脏破裂先兆答案：B解析：根据题干中提到的男性患者54岁，心梗后3个月复诊，血压140/90mmHg，心电图示STV3～5持续抬高，心尖区有反常搏动，可以初步判断该患者存在心脏病变。接下来需要根据症状进一步分析可能的诊断。A.梗死后综合征：梗死后综合征是指心肌梗死后出现的一系列症状和体征，包括发热、关节痛、皮疹等，与本题中的症状不符，因此排除。B.室壁瘤：室壁瘤是指心室壁局部的扩张和薄弱，常见于心肌梗死后，与本题中的症状相符，因此是可能的诊断。C.心梗复发：心梗复发是指心肌梗死后再次发生心肌梗死，本题中未提及患者有新的心肌梗死症状，因此排除。D.乳头肌功能不全：乳头肌功能不全是指心脏瓣膜疾病中乳头肌功能异常导致二尖瓣反流，与本题中的症状不符，因此排除。E.心脏破裂先兆：心脏破裂先兆是指心肌梗死后心肌坏死区域的机械性破裂，导致心包填塞等症状，与本题中的症状不符，因此排除。综上所述，根据题干中的症状和体征，可能诊断为室壁瘤。33.对肋头关节的描述，不正确的是()A、属于椎骨和肋骨的连结B、包括相应椎体的肋凹和椎间盘C、包括肋头关节面D、关节囊周围有韧带加强E、关节囊内均有韧带将关节腔分为上、下两部答案：E解析：肋头关节是椎骨和肋骨之间的关节，由肋骨头和相应椎体的肋凹、椎间盘和肋头关节面组成。关节囊周围有韧带加强，但关节囊内并没有将关节腔分为上、下两部的韧带存在。因此，选项E不正确。其他选项都是对肋头关节的正确描述。34.下列说法哪种是错误的？()A、萎缩是指实质细胞、组织或器官的体积缩小B、肥大是指细胞、组织或器官体积增大C、增生是指实质细胞的数量增多D、一种分化成熟的细胞转变为另一种分化成熟的细胞的过程称为化生答案：D解析：为了适应环境变化，一种已分化组织转变为另一种分化组织的过程为化生。但这种转变过程并非由已分化的细胞直接转变为另一种细胞，而是由具有分裂增殖和多向分化能力的未分化细胞或干细胞分化的结果，一般只能转变为性质相似的细胞。35.心脏瓣膜疾病中主动脉狭窄致猝死的常见原因A.心排血量不足致脑供血不足A、急性心肌缺血致心室纤颤B、主动脉瓣口面积1C、m2左右出现D、急性左心衰竭E、急性心肌缺血致心肌梗死答案：B解析：本题考查心脏瓣膜疾病中主动脉狭窄致猝死的常见原因。主动脉狭窄是指主动脉瓣口狭窄，导致心脏排血受阻，心脏负荷加重，引起心肌缺血、心肌梗死、心室纤颤等严重后果。选项A、D、E均与心肌缺血、心肌梗死、心衰竭有关，但不是主动脉狭窄致猝死的常见原因。选项B是正确答案，主动脉狭窄可导致急性心肌缺血，进而引起心室纤颤，导致猝死。选项C是主动脉狭窄的诊断标准，不是致猝死的原因。因此，本题答案为B。36.传染病暴发、流行时，当地政府不可以采取的紧急措施是A、限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动B、停工、停业、停课C、临时征用房屋、交通工具D、封闭被传染病病原体污染的公共饮用水源E、对所有传染病病人实行强制隔离治疗答案：E解析：本题考查的是传染病暴发时政府可以采取的紧急措施。选项A、B、C、D都是政府可以采取的措施，可以有效地控制疫情的传播。而选项E则是错误的，政府不可以对所有传染病病人实行强制隔离治疗，因为这涉及到个人权利和隐私保护的问题。政府应该采取科学、合理、有效的措施来控制疫情的传播，同时保护公民的合法权益。因此，本题的正确答案是E。37.在突发事件应急处理工作中，规定了有关单位和个人承担法律责任，其中不是规定行为A、未依照条例的规定履行报告职责B、隐瞒、缓报或者谎报C、阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务D、拒绝各级卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场E、不配合调查、采样、技术分析和检验的答案：D解析：本题考查突发事件应急处理工作中单位和个人的法律责任。选项A、B、C、E均为规定行为，违反这些规定行为的单位和个人都应承担相应的法律责任。而选项D则不是规定行为，而是违反了卫生行政主管部门或其他有关部门的指定，拒绝专业技术机构进入现场，因此选项D为本题答案。38.男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髋部被汽车撞伤，查体血压16／9kPa（120／70mmHg），体温37.8℃。会阴部肿胀，呈紫红色，直肠指诊直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱。骨盆X线片示有耻骨骨折。此时最适当的治疗方法是A、膀胱修补术B、耻骨上膀胱穿刺C、耻骨上膀胱造瘘二期尿道修补术D、行尿道会师术E、行尿道修补术或吻合术答案：D解析：本题考查对于尿道损伤的处理方法。根据题干中的症状和体征，可以判断该患者可能存在尿道损伤，导致不能自行排尿。同时，骨盆X线片示有耻骨骨折，说明可能存在骨盆骨折，进一步增加了尿道损伤的可能性。根据尿道损伤的处理原则，应首先进行尿道会师术，以恢复尿道通畅，排除尿道损伤。因此，最适当的治疗方法是D.行尿道会师术。其他选项的处理方法如下：A.膀胱修补术：适用于膀胱损伤，不适用于尿道损伤。B.耻骨上膀胱穿刺：适用于急性尿潴留，不适用于尿道损伤。C.耻骨上膀胱造瘘二期尿道修补术：适用于尿道严重损伤，不适用于轻度尿道损伤。E.行尿道修补术或吻合术：适用于尿道严重损伤，不适用于轻度尿道损伤。39.酶的催化高效性是因为酶A、启动热力学不能发生的反应B、能降低反应的活化能C、能升高反应的活化能D、可改变反应的平衡点E、对作用物(底物)的选择性答案：B解析：酶是一种生物催化剂，能够加速化学反应的速率。酶的催化高效性是因为酶能够降低反应的活化能，使得反应能够在生物体内发生，而不需要高温或高压等条件。因此，选项B是正确答案。选项A不正确，因为酶并不是启动热力学不能发生的反应，而是加速已经能够发生的反应。选项C不正确，因为酶不能升高反应的活化能，相反，酶能够降低反应的活化能。选项D不正确，因为酶不能改变反应的平衡点，而是加速反应达到平衡点。选项E不正确，因为酶对作用物(底物)具有选择性，但这并不是酶催化高效性的主要原因。40.以下不是新型冠状病毒肺炎轻症患者的症状的是（）。A、乏力B、干咳C、胸闷D、急性呼吸窘迫综合征E、咽痛答案：D解析：重症新型冠状病毒肺炎患者多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血障碍及多器官功能衰竭等。41.噬菌体在分类上属于A、细菌B、病毒C、原虫D、支原体E、真菌答案：B解析：本题考查噬菌体的分类。噬菌体是一种寄生于细菌的病毒，因此属于病毒的范畴。选项A、C、D、E都不正确，因为细菌、原虫、支原体、真菌都不是噬菌体的分类。因此，本题的正确答案为B。42.男性，37岁，吸毒史4年。近一个月低烧，浅表淋巴结肿大。患者抱怨2年前在体检中心没有检查艾滋病病毒。根据《艾滋病防治条例》规定，我国对艾滋病监测与咨询所实行的制度的正确提法是A、实行自愿义务咨询和自愿义务检测B、实行自愿免费咨询和自愿有偿检测C、实行自愿免费咨询和义务有偿检测D、实行义务咨询和义务检测E、实行自愿咨询和自愿检测答案：E解析：国家实行艾滋病自愿咨询和自愿检测制度。43.下列哪种物质即是重要的贮能物质，又是直接供能的物质？A、葡萄糖B、肝糖原C、三磷酸腺苷D、脂肪酸E、磷酸肌酸答案：C解析：本题考查的是生物体内的贮能物质和直接供能物质。选项中，葡萄糖和肝糖原是贮能物质，脂肪酸是贮能物质但不是直接供能物质，磷酸肌酸是直接供能物质但不是贮能物质。而三磷酸腺苷（ATP）既是重要的贮能物质，又是直接供能的物质，因此选C。在生物体内，ATP通过水解反应释放出能量，供给细胞进行各种生命活动，而在能量充足时，ATP又可以通过磷酸化反应重新合成，成为细胞内的贮能物质。44.患者女性，55岁，进行性视力下降8个月，检查：双颞侧偏盲，眼底视乳头萎缩，头颅平片示蝶鞍明显扩大，MR显示鞍内及鞍上占位，内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，诊断应首先考虑A、垂体腺瘤B、颅咽管瘤C、鞍区脑膜瘤D、空蝶鞍综合征E、垂体脓肿答案：A解析：本题考查对视力下降的原因及鞍区病变的诊断。根据题干中的双颞侧偏盲、眼底视乳头萎缩、头颅平片示蝶鞍明显扩大、MR显示鞍内及鞍上占位等表现，可初步判断为鞍区病变所致。排除内分泌检查垂体各项激素水平均在正常范围内，应首先考虑垂体腺瘤。因此，答案为A。其他选项的表现与本题描述的病情不符。45.具有逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚的抗高血压药是()。A、利尿药B、钙通道阻滞剂C、血管紧张素转化酶抑制剂D、交感神经阻断药答案：C解析：本题考查的是抗高血压药物的分类及作用。根据题干中的“具有逆转血管平滑肌增厚及左心室肥厚”的特点，可以确定答案为C，即血管紧张素转化酶抑制剂。利尿药主要作用于肾脏，促进水钠排泄，钙通道阻滞剂主要作用于血管平滑肌，扩张血管，交感神经阻断药主要作用于神经系统，降低心率和血压。因此，这些选项都不符合题干中的特点。46.军团菌感染应首选()。A、青霉素B、链霉素C、红霉素D、四环素答案：C解析：军团菌感染首选治疗药物应是红霉素，疗程至少持续3周以上，重症需静脉给药。47.患者，男，30岁，右腹股沟可复性肿块5年，逐渐增大，站立时出现，平卧后消失，查外环超过一指，压迫内环后肿块不出现，诊断最可能是A、先天性睾丸鞘膜积液B、精索肿物C、精索鞘膜积液D、腹股沟斜疝E、腹股沟直疝答案：D解析：本题考查的是腹股沟可复性肿块的诊断。根据题干中的病史和体征，可以排除先天性睾丸鞘膜积液和精索鞘膜积液，因为这两种疾病的肿块不会随着体位的改变而消失或出现。精索肿物的肿块也不会受到压迫后消失。因此，最可能的诊断是腹股沟斜疝，即肠管或腹腔内脏器经过腹股沟管进入阴囊。腹股沟直疝的肿块则不会随着体位的改变而出现或消失。因此，答案为D。48.腹痛伴发热、黄疸常见于下列疾病，但不包括A、肺炎球菌肺炎B、急性胆囊炎C、急性病毒性肝炎D、急性溶血E、急性阑尾炎答案：E解析：本题考查对腹痛伴发热、黄疸的疾病识别能力。肺炎球菌肺炎、急性胆囊炎、急性病毒性肝炎、急性溶血均可引起腹痛伴发热、黄疸，而急性阑尾炎不会引起黄疸，故选E。49.环境温度高于皮肤温度时人体的主要散热方式是()。A、蒸发B、辐射C、传导D、对流答案：A解析：当环境温度低于表层温度时，且在安静下，大部分体热通过辐射、传导和对流方式对外发散；环境温度高于皮肤温度时，蒸发散热是机体唯一散热方式。50.可用于治疗支气管哮喘的药物是()A、间羟胺B、去甲肾上腺素C、二者都是D、二者都不是答案：D解析：本题考查的是对支气管哮喘治疗药物的了解。支气管哮喘是一种慢性疾病，常见的治疗药物包括糖皮质激素、β2受体激动剂、抗胆碱药等。而本题所给出的两个选项，间羟胺和去甲肾上腺素，都不是常见的用于支气管哮喘治疗的药物，因此答案为D。51.下述哪一项不应列为心理应激对健康的消极影响()A、使已有的疾病加重B、使原有的疾病复发C、损害适应能力，引发心身症状D、适应性调整，恢复内稳态E、与其他因素共同影响引发新的疾病答案：D解析：本题考查心理应激对健康的消极影响。心理应激可以对健康产生消极影响，如使已有的疾病加重、使原有的疾病复发、损害适应能力，引发心身症状、与其他因素共同影响引发新的疾病等。而适应性调整则是心理应激的一种积极应对方式，可以帮助人们恢复内稳态，因此不应列为心理应激对健康的消极影响。因此，本题的答案为D。52.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是：A、精神状态B、动脉血压C、皮肤色泽D、尿量E、脉率答案：A解析：本题考查的是休克病人脑组织灌流不足的主要指标。休克是一种严重的循环衰竭状态，常见的表现有血压下降、皮肤苍白、心率加快等。但是，脑组织灌流不足是休克的严重后果，会导致患者出现精神状态改变，如意识模糊、昏迷等。因此，本题的正确答案是A，即精神状态。其他选项虽然也与休克有关，但不是反映脑组织灌流不足的主要指标。53.正中神经皮支损伤，则出现()A、手掌内侧感觉障碍B、手背内侧感觉障碍C、手背外侧感觉障碍D、手掌外侧感觉障碍E、手背全部感觉障碍答案：D解析：正中神经是控制手掌外侧感觉的神经，因此正中神经皮支损伤会导致手掌外侧感觉障碍。选项中只有D符合。其他选项中手掌内侧、手背内侧、手背外侧和手背全部感觉都不是正中神经控制的区域。因此，本题答案为D。54.真核生物催化tRNA转录的酶是()A、DNA聚合酶ⅠB、RNA聚合酶ⅢC、DNA聚合酶ⅡD、RNA聚合酶ⅠE、RNA聚合酶Ⅱ答案：E解析：本题考查的是真核生物催化tRNA转录的酶是哪一个。tRNA是一种重要的RNA分子，它在蛋白质合成中起着重要的作用。tRNA的合成需要依靠特定的酶催化，而这个酶就是RNA聚合酶Ⅱ。A选项的DNA聚合酶Ⅰ主要参与DNA的复制过程，与tRNA的合成无关；B选项的RNA聚合酶Ⅲ主要参与rRNA和tRNA的合成，是本题的正确答案；C选项的DNA聚合酶Ⅱ主要参与DNA的修复过程，与tRNA的合成无关；D选项的RNA聚合酶Ⅰ主要参与rRNA的合成，也与tRNA的合成无关。综上所述，本题的正确答案是E选项，即RNA聚合酶Ⅱ。55.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A、溃疡病史B、严重上腹疼痛C、肝浊音区消失D、上腹部疼痛E、腹胀，尿少答案：C解析：本题考查的是消化性溃疡急性穿孔的临床表现。消化性溃疡是指胃或十二指肠黏膜发生的溃疡，常见的症状包括上腹部疼痛、饱胀感、恶心、呕吐等。而急性穿孔是指溃疡穿破胃或十二指肠壁，导致腹腔内出血和感染，是一种严重的并发症。选项A、B、D、E都是消化性溃疡的常见症状，但并不能明确诊断急性穿孔。而选项C中的肝浊音区消失是急性穿孔的典型表现，因为穿孔后胃肠内容物会流入腹腔，导致腹腔内气体和液体增多，使得肝浊音区消失。因此，选项C是最有价值的临床表现。综上所述，本题的正确答案是C。56.下列哪项不是放射性皮肤损伤的临床表现()A、红斑B、干性脱屑、水疱、瘙痒C、湿性脱皮溃疡D、剥脱性皮炎、坏死E、皮疹答案：E解析：放射性皮肤损伤是指人体皮肤受到放射线的损伤，其临床表现包括红斑、干性脱屑、水疱、瘙痒、湿性脱皮溃疡、剥脱性皮炎、坏死等。而皮疹并不是放射性皮肤损伤的典型表现，因此选项E为正确答案。57.女，42岁，10年来畏寒。少汗，食欲不振，月经不调，便秘，少语，少动，表情淡漠，情绪低落。近半年出现面色蜡黄，眼睑水肿，表情和反应呆滞，有时出现一过性幻视。最可能的诊断是A、额叶肿瘤所致精神障碍症B、甲状腺功能低下衰弱C、甲状腺功能低下所致精神障碍D、肾上腺功能低下所致精神障碍E、神经衰弱答案：C解析：本题考查的是根据症状和体征进行诊断的能力。根据题干中的症状和体征，可以排除选项A、D、E。额叶肿瘤和肾上腺功能低下所致的精神障碍症状不太可能出现月经不调、便秘等内分泌方面的症状，而神经衰弱是一个过时的概念，不被现代医学所认可。因此，最可能的诊断是甲状腺功能低下所致精神障碍，因为甲状腺功能低下可以导致多种内分泌和神经系统方面的症状，包括畏寒、少汗、食欲不振、月经不调、便秘、表情淡漠、情绪低落等，同时也可以导致面色蜡黄、眼睑水肿等外貌方面的症状，甚至出现幻视等精神方面的症状。因此，选项C是正确答案。58.发生压疮最主要的原因是A、皮肤潮湿B、营养状况差C、皮肤受排泄物刺激D、体温升高E、局部组织长期受压答案：E解析：垂直压力是造成压疮的最主要因素。局部组织持续受压过久，可导致毛细血管血液循环障碍，造成组织缺血缺氧，持续超过2小时，就可能引起组织不可逆的损害，导致压疮发生。59.能分泌激素的肿瘤是A、黑色素瘤B、子宫颈癌C、淋巴瘤D、胶质瘤E、类癌答案：E解析：本题考查的是肿瘤的分类和特点。能分泌激素的肿瘤称为“功能性肿瘤”，常见的有类癌、胰岛细胞瘤、嗜铬细胞瘤等。黑色素瘤、子宫颈癌、淋巴瘤、胶质瘤均不属于功能性肿瘤。因此，本题的正确答案是E。60.关于蛋白质的二级结构正确的是A、一种蛋白质分子只存在一种二级结构类型B、是多肽链本身折叠盘曲而形成C、主要为α-双螺旋和β-片层结构D、维持二级结构稳定的键是肽键E、可以没有一级结构，只有二级结构答案：B解析：蛋白质的二级结构是指多肽链骨架盘绕折叠所形成的有规律性的结构。最基本的二级结构类型有α-螺旋结构和β-折叠结构。61.男,30岁，餐后突发右上腹及剑突下痛，放射到右肩及后背部，二小时后疼痛剧烈，伴恶心，并吐出所进食物，仍不缓解，急诊就医。数年“胃病”史及胆石症历史，间有胆绞痛发作，查体：痛苦病容，体温37.2℃，呼吸28次/分，浅快，律齐。全腹胀，上腹肌紧张，压痛反跳痛(+)。移动性浊音(±)，白细胞12×109/L，血红蛋白125g／L，尿淀粉酶400ll(温氏法正常值32μ)。排除该项诊断的最主要根据是A、患者有持续腹痛B、尿淀粉酶轻度升高C、上腹部存在肌紧张反跳痛D、患者体温轻度高E、患者有腹胀答案：C解析：本题考查的是急性胆囊炎的诊断。根据患者的症状和体征，以及病史和实验室检查结果，可以初步怀疑为急性胆囊炎。排除该项诊断的最主要根据是上腹部存在肌紧张反跳痛，这是急性胆囊炎的典型体征之一，但并非绝对，因此需要结合其他临床表现和检查结果进行综合判断。其他选项均为急性胆囊炎的常见表现，不能作为排除该项诊断的主要根据。因此，本题答案为C。62.产后10天,左乳胀痛发热,查体:体温38.7℃,左乳外上象限皮温高,红肿有压痛,肿块约5cm×5cm大小,中心有波动感最可能诊断是左乳：A、炎性乳癌B、脂肪坏死液化C、急性乳腺炎未成版D、乳腺脓肿E、积乳癌答案：D解析：本题考查产后乳腺疾病的诊断。根据题干描述，产后10天出现左乳胀痛发热，查体发现左乳外上象限皮温高，红肿有压痛，肿块约5cm×5cm大小，中心有波动感，最可能的诊断是乳腺脓肿。选项A炎性乳癌是一种少见的乳腺恶性肿瘤，其临床表现与乳腺炎相似，但通常不会出现明显的肿块和波动感。选项B脂肪坏死液化是一种较为罕见的乳腺疾病，通常发生在乳房受到外伤或手术后，不会出现明显的红肿和波动感。选项C急性乳腺炎未成版是乳腺炎的一种类型，但其临床表现通常不会出现明显的肿块和波动感。选项E积乳癌是一种乳腺恶性肿瘤，其临床表现通常为乳房肿块，但不会出现明显的红肿和波动感。因此，本题答案为D乳腺脓肿。63.下列哪项不是处理放射性直肠炎的措施()A、口服复方樟脑酊B、大剂量使用抗生素C、口服碳酸氢钠D、局部使用地塞米松E、高蛋白、高维生素、少渣饮食答案：C解析：放射性直肠炎是由放疗引起的直肠黏膜损伤，常见症状包括腹泻、便血、便秘等。处理放射性直肠炎的措施主要包括以下几个方面：A.口服复方樟脑酊：复方樟脑酊具有收敛止泻、抗炎镇痛的作用，可以缓解腹泻、便血等症状。B.大剂量使用抗生素：抗生素可以预防或治疗放射性直肠炎引起的细菌感染。C.口服碳酸氢钠：碳酸氢钠对放射性直肠炎没有明确的治疗作用，因此不是处理放射性直肠炎的措施。D.局部使用地塞米松：地塞米松是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗过敏、免疫抑制等作用，可以缓解直肠黏膜炎症和肿胀。E.高蛋白、高维生素、少渣饮食：高蛋白、高维生素、少渣饮食可以促进肠道黏膜修复，缓解腹泻、便血等症状。综上所述，选项C不是处理放射性直肠炎的措施。64.在脑复苏时，防治急性脑水肿下列哪项是错的？A、甘露醇是最常用的渗透性利尿药为主要的脱水剂B、快速利尿剂速尿可作为辅助用药C、白蛋白也是能防治脑水肿的药物之一D、50%高渗葡萄糖是防治脑水肿的常用药物E、肾上腺皮质激素也作为治疗脑水肿的常用药物答案：E解析：本题考查对急性脑水肿的防治措施的了解。选项A、B、C、D都是正确的，甘露醇、速尿、白蛋白、高渗葡萄糖都是常用的防治脑水肿的药物。选项E肾上腺皮质激素虽然也有一定的应用，但并不是常用的药物，因此选项E是错的。综上所述，答案为E。65.臂丛神经各束初位于腋动脉第1段的()A、前方B、内侧C、后外侧D、外侧E、以上都不对答案：C解析：臂丛神经是由颈神经根和上胸神经根组成的，初位于腋动脉第1段。腋动脉第1段位于腋窝内，从锁骨下动脉起始处到胸锁乳突肌下缘。因此，臂丛神经各束初位于腋动脉第1段的后外侧，选项C正确。66.铺备用床时下述哪项不必要()A、核对床号、姓名B、扫净床上渣屑C、按使用先后摆放好各单D、按便于操作的原则折叠好各类用物E、评估同室病友有无进餐、治疗或换药答案：A解析：本题考查的是铺备用床的操作流程，要求考生了解铺备用床的基本要求和注意事项。选项A中核对床号、姓名是铺备用床的基本要求，因此不是不必要的步骤，故选项A为本题的正确答案。选项B中扫净床上渣屑是铺备用床的基本要求，选项C中按使用先后摆放好各单是为了方便使用，选项D中按便于操作的原则折叠好各类用物是为了节省空间和方便使用，选项E中评估同室病友有无进餐、治疗或换药是为了避免影响病友的正常生活和治疗，这些都是铺备用床的注意事项，都是必要的步骤。67.男性，41岁，腰痛伴右下肢放射痛3个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便加重，查体：右直腿抬高实验阳性，加强实验阳性，X线示：L4-5椎间隙变窄。对诊断有定位性意义的检查方法是A、X线B、CTC、心功能检查D、心导管检查E、B超答案：B解析：本题考查对腰痛伴放射痛的定位诊断方法的掌握。根据题干中的症状和体征，可以初步怀疑患者可能患有腰椎间盘突出症。而对于腰椎间盘突出症的定位诊断，CT是一种常用的检查方法，可以清晰地显示椎间盘的情况，有助于确定病变的部位和范围。因此，本题的正确答案为B。其他选项与该病的诊断无关。68.输液反应中属于医院内感染的是（）A、由液体或输液通路中的毒素引起的发热B、由于液体被细菌污染引起的发热C、由于输注液体中的药物引起的发热D、由于输液管中的内毒素引起的发热E、由于输注的液体中含有热源物质引起的发热答案：B解析：输液反应是指在输液过程中，由于输液液体、输液器材或者输液操作等原因，引起的不良反应。其中属于医院内感染的是由于液体被细菌污染引起的发热，即选项B。其他选项中，A选项是由毒素引起的发热，可能是输液反应，也可能是其他原因引起的；C选项是由药物引起的发热，不一定是输液反应；D选项是由输液管中的内毒素引起的发热，也可能是输液反应，但不一定是医院内感染；E选项是由热源物质引起的发热，不是输液反应的范畴。因此，本题的正确答案是B。69.女，46岁，高热，呼吸急促三天就诊。查体：左侧语颤减弱，叩诊呈浊音，血常规示白细胞增高，X线显示由外向内下的斜行弧形阴影。哪种检查可指导临床用药：A、B超B、CTC、尿常规D、血常规E、细菌培养+药敏答案：E解析：本题考查的是临床医学中的诊断思路和治疗方案。根据题干中的症状和体征，可以初步判断该患者可能患有肺炎。而X线显示的斜行弧形阴影进一步提示了该患者可能患有肺炎球菌感染。因此，需要进行细菌培养+药敏检查，以确定病原菌的种类和对药物的敏感性，从而指导临床用药。因此，本题的正确答案为E。其他选项均与该病情无关或不足以指导临床用药。70.心脏瓣膜疾病中肺动脉高压引起肺动脉瓣关闭不全时A.可有左侧的A.ustin-Flint杂音B.第二心音减弱或消失C.可有GrA、hB、m-StC、l杂音D、可有胸骨左缘第2～4肋间舒张期杂音，吸气时减弱E、无肺动脉喷射音答案：C解析：本题考察心脏瓣膜疾病中肺动脉高压引起肺动脉瓣关闭不全时的临床表现。正确答案为C。解析：心脏瓣膜疾病中肺动脉高压引起肺动脉瓣关闭不全时，由于肺动脉高压，肺动脉瓣环扩张，导致瓣叶不能完全闭合，从而出现肺动脉瓣关闭不全。此时，肺动脉瓣关闭不全的临床表现主要包括Grading杂音和肺动脉高压的表现。选项A：Austin-Flint杂音是主动脉瓣关闭不全时的杂音，与本题无关。选项B：第二心音减弱或消失是主动脉瓣关闭不全时的表现，与本题无关。选项C：Grading杂音是肺动脉瓣关闭不全时的杂音，符合本题描述。选项D：胸骨左缘第2～4肋间舒张期杂音，吸气时减弱是二尖瓣关闭不全时的杂音，与本题无关。选项E：肺动脉喷射音是肺动脉瓣狭窄时的杂音，与本题无关。综上所述，选项C是本题的正确答案。71.药动学是研究()A、药物作用的动力来源B、药物作用的动态规律C、药物本身在体内的过程D、药物在体内血药浓度的变化E、药物在体内消除的规律答案：C解析：本题考查药动学的定义。药动学是研究药物在体内吸收、分布、代谢和排泄等过程的学科。因此，选项C“药物本身在体内的过程”是正确答案。选项A、B、D、E都与药动学有关，但不是药动学的定义，因此不是本题的正确答案。72.有关阑尾的描述，正确的是()A、动脉来自肠系膜下动脉B、阑尾根部是3条结肠带集中处C、阑尾附于结肠起始部D、经阑尾孔开口于盲肠下端E、位于右髂窝，是腹膜间位器官答案：B解析：阑尾根部的位置较恒定，3条结肠带都在阑尾根部汇集，故临床上常根据这一特征来寻找阑尾。73.38岁男性患者，因头痛3个月查血压180／120mmHg，腹部听诊可闻及血管杂音，尿红细胞+，血肌酐198umol／L，最可能的诊断是：A、肾动脉血栓形成B、肾动脉狭窄C、肾静脉血栓形成D、恶性小动脉性肾硬化症E、以上都不是答案：B解析：本题考查高血压引起的肾脏疾病。根据题干中的病史和体征，可以排除肾动脉血栓形成和肾静脉血栓形成，因为这两种情况一般不会出现血压升高和血管杂音。恶性小动脉性肾硬化症一般表现为高血压、蛋白尿、肾功能损害等，但本题只有血压升高和肾功能损害，因此也可以排除。最可能的诊断是肾动脉狭窄，因为肾动脉狭窄可以导致血压升高和肾功能损害，同时腹部听诊可闻及血管杂音，尿红细胞+也提示可能存在肾脏病变。因此，答案为B。74.护士在紧急情况下为抢救患者生命实施必要的紧急救护，应该做到以下几点，但不包括A、必须依照诊疗技术规范B、必须有医师在场指导C、根据患者的实际情况和自身能力水平进行力所能及的救护D、避免对患者造成伤害E、立即通知医师答案：B解析：本题考查护士在紧急情况下实施救护的要求。选项A、C、D、E都是护士在紧急情况下必须做到的，而选项B则是不必要的，因为在紧急情况下，护士可以根据自身的能力和经验进行救护，不一定需要医师在场指导。因此，选项B是本题的正确答案。75.在碱性尿中抗菌作用增强的药物是()A、氯霉素B、四环素C、庆大霉素D、阿莫西林E、磺胺嘧啶答案：C解析：本题考查的是药物在不同环境下的抗菌作用。碱性环境可以增强某些药物的抗菌作用，因此正确答案应该是在碱性尿中抗菌作用增强的药物。根据选项，只有庆大霉素符合这个条件，因此答案为C。其他药物在碱性环境下的抗菌作用可能会减弱或不变。76.成人脊髓末端相当于A、L5下缘B、L4下缘C、L3下缘D、L1下缘E、T12下缘答案：D解析：脊髓是人体中枢神经系统的一部分，位于脊柱管内。脊髓末端是指脊髓的最下端，也就是脊髓的结束部分。根据解剖学知识，脊髓末端相当于第一腰椎骨（L1）的下缘。因此，本题的正确答案为D。77.男，30岁，车祸后气促、呼吸困难、紫绀。右侧胸壁有一伤口，右胸叩诊鼓音。首先考虑A、呼吸功能衰竭B、血胸C、气胸D、锁骨骨折E、休克答案：C解析：本题考察对车祸后胸部损伤的诊断。根据题干描述，患者出现气促、呼吸困难、紫绀等症状，提示可能存在呼吸系统问题。同时，右侧胸壁有一伤口，右胸叩诊鼓音，提示可能存在胸部损伤。综合分析，最可能的诊断是气胸。气胸是指气体进入胸腔，使肺部受压缩而引起的一种疾病。常见的原因包括胸部创伤、肺部疾病等。本题中，患者出现气促、呼吸困难、紫绀等症状，提示肺部受到压迫，导致氧气供应不足。同时，右侧胸壁有一伤口，右胸叩诊鼓音，提示气体进入胸腔。因此，最可能的诊断是气胸。其他选项的解释如下：A.呼吸功能衰竭：呼吸功能衰竭是指呼吸系统无法维持正常的氧气和二氧化碳交换，导致身体无法正常运作。本题中，虽然患者出现了呼吸困难等症状，但是这些症状的原因是气胸，而不是呼吸功能衰竭。B.血胸：血胸是指胸腔内积聚了大量的血液，导致肺部受到压迫而引起的一种疾病。本题中，虽然患者有胸部损伤的表现，但是题干并没有提到出现大量的出血，因此排除血胸的可能性。D.锁骨骨折：锁骨骨折是指锁骨骨折裂或完全断裂。本题中，虽然患者有胸部损伤的表现，但是题干并没有提到锁骨骨折的症状，因此排除锁骨骨折的可能性。E.休克：休克是指由于血容量不足或血液循环障碍等原因，导致身体无法维持正常的氧气和营养物质供应，从而引起的一种疾病。本题中，虽然患者出现了紫绀等症状，但是这些症状的原因是气胸，而不是休克。78.哪种抗体是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白()A、IgDB、IgEC、IgGD、IgAE、IgM答案：C解析：本题考查的是免疫球蛋白在胎儿免疫中的作用。胎儿在母体内通过胎盘获得免疫保护，其中一种重要的机制就是母体的IgG抗体可以通过胎盘屏障传递给胎儿，提供免疫保护。因此，本题的正确答案是C，即IgG。其他选项中，IgD主要存在于B细胞表面，参与B细胞的激活和分化；IgE主要参与过敏反应；IgA主要存在于黏膜表面，参与黏膜免疫；IgM是第一次免疫应答时产生的免疫球蛋白。79.连续用药，细菌对药物的敏感性降低甚至消失，这种现象称为()A、成瘾性B、耐受性C、依赖性D、耐药性E、依从性答案：D解析：本题考查的是细菌对药物的敏感性降低的现象，根据常识和医学知识可知，这种现象称为“耐药性”。选项A成瘾性、选项C依赖性、选项E依从性与本题无关，选项B耐受性与本题意思相近但不准确，因此正确答案为D。80.易发生出血性梗死的器官是()。A、心B、脑C、肠D、脾答案：C解析：肠和肺的组织较疏松，梗死初期疏松的组织间隙内可容纳多量漏出的血液，当组织坏死吸收水分而膨胀时，也不能把漏出的血液挤出梗死灶外，因而梗死灶为出血性。81.肾性ARF，尿比重恒定于A、1.000-1.009B、1.010-1.014C、1.015-1.019D、1.020-1.024E、1.025-1.030答案：B解析：本题考查肾性AR（肾性酸中毒）对尿比重的影响。肾性AR是由于肾小管分泌H+离子不足或重吸收HCO3-过多导致的代谢性酸中毒。在肾性AR的情况下，肾小管对HCO3-的重吸收增加，导致尿液中的HCO3-减少，而H+离子增加，使尿液的pH值下降，尿比重升高。因此，本题的正确答案应为B，即尿比重恒定于1.010-1.014。其他选项的尿比重范围均不符合肾性AR的特点。82.女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出下列检查中，该患者最不可能出现的情况是A、血钙增高B、红细胞计数增多C、血沉增快D、尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞E、尿常规检查正常答案：D解析：根据题干中的肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，可以初步判断该患者可能患有肾癌。而肿瘤细胞的尿脱落细胞检查是肾癌的常规检查之一，因此D选项最不可能出现的情况是错误的。其他选项均与肾癌相关，因此都有可能出现。因此，本题答案为D。83.以下哪一项属于我国卫生法的基本特征A、卫生法立法宗旨是降低社会医疗费用B、卫生法具有诸法合体、多个调节手段并用的特殊形态C、卫生法中技术规范和法律规范是不相关的D、卫生法将随着社会的发展而取消E、以上均是答案：B解析：我国卫生法的基本特征为：卫生法立法宗旨是保护公民身体健康；卫生法具有诸法合体、多个调节手段并用的特殊形态；卫生法中技术规范和法律规范紧密结合；卫生法将随着社会的发展而日益重要。84.某医院现拥有床位280张，其护理组织结构正确的是A、设立护理副院长一名B、设立护理部主任两名C、设立总护士长一名D、设立护理部主任两名，总护士长一名E、设立总护士长一名，护士长多名答案：E解析：我国医院护理组织结构要求对于不足300张床位的医院，不设护理部主任，排除A、B、D，只设立总护士长一护士长二级管理，排除C，选E。解题关键：不足300张床位的医院没有护理部主任职位。85.女，35岁，右膝外上方肿痛3个月，膝关节活动受限，X线示右股骨下端有一破坏灶，边缘膨胀，中央有肥皂泡样改变，周围无骨膜反应下列治疗措施中，正确的是:A、单纯化疗B、单纯截肢术C、病灶刮除植骨D、单纯放疗E、抗炎抗结核答案：C解析：根据题干中的症状和X线表现，可以初步判断为骨肿瘤。而治疗骨肿瘤的方法主要有手术、放疗、化疗和综合治疗等。单纯化疗和单纯放疗对于骨肿瘤的治疗效果较差，不是首选治疗方法。单纯截肢术对于股骨下端的骨肿瘤来说，切除范围较大，影响生活质量，不是首选治疗方法。抗炎抗结核是治疗炎症和结核病的方法，不适用于骨肿瘤的治疗。因此，正确的治疗措施应该是病灶刮除植骨，即手术切除病变部位并进行植骨修复。选项C正确。86.恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移，最常见的部位是A、腹腔淋巴结B、脾门淋巴结C、腹主动脉旁淋巴结D、左侧锁骨上淋巴结E、肝十二指肠韧带淋巴结答案：D解析：本题考查的是胃癌的转移部位。恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移时，最常见的部位是左侧锁骨上淋巴结，因此答案为D。其他选项虽然也是胃癌转移的常见部位，但不是恶性度较高的胃癌跳跃式转移的最常见部位。87.女性，53岁，患风湿性心脏病10年，长期服用地高辛治疗，1天前出现心悸。查体：HR160次/分.心律绝对不齐。心电图示：快速型心房颤动。下列哪项治疗是错误的：A、胺碘酮B、立即同步直流电复律C、美托洛尔D、普鲁卡因酰胺E、停用洋地黄答案：B解析：本题考查对于风湿性心脏病患者合理的心房颤动治疗方法的掌握。根据题干中的信息，患者已经患有风湿性心脏病10年，长期服用地高辛治疗，出现心悸，查体HR160次/分，心律绝对不齐，心电图示快速型心房颤动。因此，本题的正确答案应该是不能采用立即同步直流电复律。立即同步直流电复律是一种治疗心房颤动的方法，但是对于患有风湿性心脏病的患者来说，由于心脏结构的改变，可能会导致心房颤动持续时间较长，此时采用立即同步直流电复律可能会增加患者的风险。因此，对于这类患者，应该优先考虑使用药物治疗，如胺碘酮、美托洛尔、普鲁卡因酰胺等。同时，停用洋地黄也是必要的。综上所述，本题的正确答案是B，即立即同步直流电复律。88.蛋白质的二级结构不包括A、α-螺旋B、β-转角C、β-折叠D、β-螺旋E、无规则卷曲答案：D解析：蛋白质的二级结构包括α-螺旋、β-折叠、β-转角和无规卷曲。α-螺旋和β-折叠是蛋白质二级结构的主要形式。89.使重症肌无力患者的肌肉活动恢复正常可给予()A、新斯的明B、阿托品C、α-银环蛇毒D、箭毒E、甘氨酸答案：A解析：本题考查对重症肌无力患者治疗药物的了解。重症肌无力是一种自身免疫性疾病，患者的神经肌肉接头处受损，导致肌肉无法正常收缩。因此，治疗重症肌无力的药物主要是针对神经肌肉接头的药物。选项A新斯的明是一种乙酰胆碱酯酶抑制剂，可以增加神经肌肉接头处乙酰胆碱的浓度，从而增强肌肉收缩力，使患者的肌肉活动恢复正常。因此，选项A是本题的正确答案。选项B阿托品是一种抗胆碱能药物，可以抑制乙酰胆碱的作用，不适合治疗重症肌无力。选项Cα-银环蛇毒是一种神经肌肉接头抑制剂，可以导致肌肉无法正常收缩，不适合治疗重症肌无力。选项D箭毒也是一种神经肌肉接头抑制剂，不适合治疗重症肌无力。选项E甘氨酸是一种氨基酸，不具有治疗重症肌无力的作用。综上所述，本题的正确答案是A。90.男，34岁，4年来常出现右上腹痛，午夜尤甚，疼痛放射至背部，先后曾发生4次上消化道大出血，胃肠钡餐检查未发现异常，体检仅右上腹压痛。以下最有可能的是A、胃癌B、慢性胃炎C、十二指肠球后溃疡D、胃溃疡E、胃粘膜脱垂答案：C解析：根据病史和症状，患者可能患有上消化道溃疡，而十二指肠球后溃疡是最常见的上消化道溃疡类型之一，因此最有可能的答案是C。胃癌和胃溃疡也可能引起类似的症状，但是胃肠钡餐检查未发现异常，因此这两种疾病的可能性较小。慢性胃炎和胃粘膜脱垂通常不会引起上消化道大出血，因此也不太可能是答案。91.A.佝偻病A、头小畸形B、脱水C、颅内压增高D、服四环素类药物后E、卤门与骨缝早闭见于()答案：B解析：本题考查佝偻病的相关知识。选项A、C、D与佝偻病无关，排除。选项E中的“卤门”应为“鹿门”，是佝偻病的表现之一，但与题干中的“头小畸形”无关。因此，正确答案为B，脱水是佝偻病的常见表现之一。佝偻病是由于维生素D缺乏引起的一种骨代谢障碍性疾病，常见表现包括骨软化、骨变形、肌肉无力等。脱水是由于佝偻病患者常出现多汗、呕吐等症状导致的。因此，本题答案为B，脱水。92.急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为：A、一般情况差B、呕吐C、腹部压痛D、剧烈全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射E、腹胀和肠鸣音稍减弱答案：D解析：本题考查急性胰腺炎的临床表现。急性胰腺炎是由于胰腺内酶的自我消化所引起的一种急性炎症，其主要表现为剧烈全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射，因此选项D为正确答案。其他选项虽然也可能出现，但不是急性胰腺炎的主要表现。因此，本题的正确答案为D。93.大动脉弹性降低A、使收缩压与舒张压都升高B、使收缩压与舒张压都降低C、使收缩压升高，舒张压降低D、使收缩压升高，舒张压无影响E、只使舒张压升高，收缩压无影响答案：C解析：由于大动脉弹性降低，心脏射血时动脉扩张的程度小，而存储的血液不变，由此造成了收缩压力的增大；同时心脏舒张时，动脉血管弹性回缩，由于弹性的降低，其对血液的压力同时明显下降，因此舒张压下降。故选C。94.不通过收肌管的结构是()A、股动脉B、股静脉C、股神经D、隐神经E、淋巴管答案：C解析：本题考查的是人体股部的解剖结构。股动脉、股静脉、隐神经和淋巴管都是通过肌管的结构，而股神经则不是。肌管是由肌肉和筋膜组成的管状结构，主要作用是保护和支持通过其内部的血管、神经和淋巴管。股动脉、股静脉、隐神经和淋巴管都是股部的重要结构，它们都需要通过肌管才能到达股部。而股神经是从腰骶部向下延伸的神经，它不需要通过肌管，而是在股部的表浅位置分布。因此，选项C股神经是不通过肌管的结构，是本题的正确答案。综上所述，本题的正确答案是C。95.35岁男性，反复双眼睑浮肿3年，一直没作系统检查和治疗．最近为了解其肾功能作了下列检查，则哪项最能反映肾功能损害的程度：A、尿蛋白2.0g／24hB、尿白细胞4个／HPC、尿比重低且同定于1.010D、内生肌酐清除率48mI／minE、尿红细胞(+++)答案：D解析：本题考查肾功能损害的评估指标。根据题干可知，该患者反复双眼睑浮肿3年，需要评估其肾功能损害的程度。选项A尿蛋白2.0g/24h表明患者存在肾脏病变，但不能反映肾功能损害的程度；选项B尿白细胞4个/HP表明患者可能存在泌尿系统感染，与肾功能损害无关；选项C尿比重低且同定于1.010表明患者可能存在肾小管功能损害，但不能反映肾功能损害的程度；选项E尿红细胞(+++)表明患者可能存在肾小球病变，但不能反映肾功能损害的程度。选项D内生肌酐清除率48mI/min是评估肾功能损害的重要指标，能够反映肾小球滤过功能的状态，因此最能反映肾功能损害的程度。因此，本题答案为D。96.塑料注射器常用的消毒方法是()A、高压蒸汽灭菌B、干热灭菌C、电离辐射D、巴氏消毒法E、煮沸法答案：C解析：本题考查的是塑料注射器的消毒方法。选项中，高压蒸汽灭菌、干热灭菌、巴氏消毒法和煮沸法都是常见的消毒方法，但它们并不适用于塑料注射器的消毒。因为高压蒸汽灭菌和干热灭菌会使塑料注射器变形，巴氏消毒法则不适用于塑料制品。而煮沸法虽然可以消毒，但不够彻底。因此，正确答案是C，即电离辐射。电离辐射是一种高效的消毒方法，可以彻底杀灭细菌和病毒，而且不会对塑料注射器造成损害。97.支配斜方肌的神经是()A、迷走神经B、副神经C、舌下神经D、展神经E、滑车神经答案：B解析：本题考查的是支配斜方肌的神经是哪一个。斜方肌是人体肌肉中的一种，主要作用是将头部向一侧旋转和向一侧倾斜。而支配斜方肌的神经是副神经，因此本题的答案为B。其他选项的解析如下：A.迷走神经：迷走神经是一对神经，主要负责控制心脏、肺部、消化系统等内脏器官的自主神经功能，与斜方肌无关。C.舌下神经：舌下神经是一对神经，主要负责舌头的运动和感觉，与斜方肌无关。D.展神经：展神经是一对神经，主要负责控制手臂和手部的肌肉，与斜方肌无关。E.滑车神经：滑车神经是一对神经，主要负责控制喉部和喉咙的肌肉，与斜方肌无关。98.一肝癌患者，术中输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜A、立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪B、立即停止输血、半坐位、吸氧C、四肢轮流扎止血带D、停止输血+口服阿斯匹林E、立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物答案：E解析：本题考查对输血反应的处理方法。根据题干描述，患者出现了突然咳嗽、面色潮红、腹泻等症状，疑似发生了变态反应和过敏反应。因此，应该立刻中止输血并保持静脉输液畅通，同时给予抗过敏药物，以防止症状进一步加重。选项A的异丙嗪是一种镇静剂，不适合用于治疗过敏反应；选项B的停止输血和吸氧是正确的，但没有提到抗过敏药物；选项C的四肢轮流扎止血带是错误的，不适用于输血反应的处理；选项D的口服阿斯匹林也不适合用于治疗过敏反应。因此，本题的正确答案是E。99.符合良性骨肿瘤X线表现特点的是A、边缘清楚，无骨膜反应B、骨质破坏C、可见日光射线现象D、看见Codman三角E、有明显的骨膜反应答案：A解析：本题考查良性骨肿瘤的X线表现特点。良性骨肿瘤的X线表现特点为边缘清楚，无骨膜反应，而恶性骨肿瘤的X线表现特点为骨质破坏、有明显的骨膜反应、可见日光射线现象和Codman三角。因此，本题的正确答案为A。100.临床手术与麻醉的特点不包括A、损伤的必然性B、技术的复杂性C、病人的被动性及术前的焦虑心理D、病人或家属的多项要求E、过程中的风险性答案：D解析：本题考查临床手术与麻醉的特点，要求考生了解手术与麻醉的一些基本特点。选项A、B、C、E都是手术与麻醉的特点，而选项D是错误的，因为病人或家属的多项要求并不是手术与麻醉的特点，而是医疗服务中的一般情况。因此，本题的正确答案是D。101.7个月的早产儿，生后第2天因吸入性肺炎收住儿科病房，查体：胸骨左缘第2肋间闻及3／6级收缩期杂音，心脏彩超示有动脉导管未闭和左向右分流，考虑处理方式为A、立即手术根治B、先治疗肺炎，待4岁以后手术治疗C、观察到3个月后如不闭合，可考虑手术治疗D、治疗肺炎并口服吲哚美辛治疗E、监测肺动脉压力以决定手术时机答案：D解析：本题考查儿科常见疾病的处理方式。根据题干所述，患儿为早产儿，生后第2天因吸入性肺炎收住儿科病房，查体发现有动脉导管未闭和左向右分流。根据儿科学常识，动脉导管未闭是一种常见的先天性心脏病，多见于早产儿，需要及时处理。但是，由于患儿同时还患有吸入性肺炎，因此需要先治疗肺炎。选项A立即手术根治不符合实际情况，因为患儿需要先治疗肺炎。选项B先治疗肺炎，待4岁以后手术治疗也不符合实际情况，因为动脉导管未闭需要及时处理，而不是等到4岁以后再进行手术治疗。选项C观察到3个月后如不闭合，可考虑手术治疗也不太合适，因为动脉导管未闭需要及时处理，而不是等到3个月以后再考虑手术治疗。选项E监测肺动脉压力以决定手术时机也不太合适，因为动脉导管未闭需要及时处理，而不是等到肺动脉压力升高再进行手术治疗。因此，选项D治疗肺炎并口服吲哚美辛治疗是最合适的处理方式，待肺炎治愈后再考虑手术治疗。102.女，48岁，行结肠癌手术后3天，动脉血气报告，pH7．34，PaCO230mmHg，BE-3．4mmol/L，HCO3－，18．6mmol/L该患者最有可能为下列哪种诊断：A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都可能答案：A解析：根据动脉血气报告，pH值低于正常范围（7.35-7.45），PaCO2高于正常范围（35-45mmHg），BE值为负数，提示代谢性酸中毒。同时，HCO3-值低于正常范围（22-28mmol/L），也支持代谢性酸中毒的诊断