中医执业医师-《中医执业医师》第三单元模拟试卷三

中医执业医师-《中医执业医师》第三单元模拟试卷三单选题（共150题，共150分）(1.)患者以胃脘痞塞，满闷不舒为主，按之柔软，压之不痛，望无胀形。发病缓慢，时轻时重，反复发作（江南博哥），病程漫长。多因饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。其诊断是A.胃痛B.鼓胀C.痞满D.胸痹E.结胸正确答案：C参考解析：痞满是胸腹间痞闷满胀不舒的一种自觉症状，一般触之无形，按之柔软，压之不痛。(2.)腰痛发病的关键是A.寒湿B.湿热C.肾虚D.气滞E.血瘀正确答案：C参考解析：腰痛的病位在腰，为肾之府，病因为感受外邪，气滞血瘀，肾亏体虚，其中以肾虚为关键。(3.)患者黄疸日久，黄色晦暗如烟熏，纳少脘闷，大便溏，神疲畏寒，口淡不渴，舌淡苔腻，脉沉迟。治疗应首选A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.甘露消毒丹D.黄连温胆汤E.茵陈术附汤正确答案：E参考解析：患者黄色晦暗如烟熏，属阴黄，故选茵陈术附汤。七版教材阴黄又分两个证型。(4.)患者喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒。其诊断是A.癫证B.狂证C.痛证D.痉证E.中风正确答案：B参考解析：癫属阴，狂属阳。癫病多虚，以沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。狂证多实，以喧扰不宁，躁妄打骂，动而多怒为特征。(5.)患者沉默痴呆，语无伦次，静而多喜。其诊断是A.癫证B.狂证C.痛证D.痉证E.中风正确答案：A参考解析：癫狂为精神失常疾病，癫证以精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而多喜为特征。狂证以精神亢奋，狂躁不安，喧扰不宁，骂詈毁物，动而多怒为特征。(6.)治疗行痹，应首选A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.宣痹汤E.白虎加桂枝汤正确答案：C参考解析：行痹证候主症：肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可见有恶风、发热等表证，舌苔薄白，脉浮或浮缓。治法：祛风通络，散寒除湿。代表方：防风汤加减。(7.)真心痛其本在A.肾B.心C.脾D.肺E.肝正确答案：B参考解析：本病其位在心，其本在肾，总的病机为本虚标实，而在急性期则以标实为主。(8.)治疗心悸心血不足证，应首选A.天王补心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.归脾汤E.朱砂安神丸正确答案：D参考解析：心悸心虚胆怯的用安神定志丸。心血不足的用归脾汤，补血养心，益气安神。肝肾阴虚火不旺者用天王补心丹，热象较著者用朱砂安神丸。心阳不足的用桂枝甘草龙骨牡蛎汤。故选D。考点：心悸心血不足的治疗(9.)厥证的基本病机是A.气虚下陷，清阳不升B.气机逆乱，升降乖戾C.痰随气升，上蒙清窍D.失血过多，气随血脱E.气血凝滞，脉络瘀阻正确答案：B参考解析：厥证的基本病机为气机逆乱，升降乖戾，气血阴阳不相顺接。(10.)黄疸最具特征的表现是A.面黄B.目黄C.小便黄D.恶心纳呆E.腹胀呕吐正确答案：B参考解析：黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证，其中目睛黄染尤为本病的重要特征。(11.)治疗痿证使用泻南方，补北方的原则，是因为该病A.寒多热少，虚多实少B.热多寒少，虚多实少C.热多寒少，实多虚少D.寒多热少，实多虚少E.以上均非正确答案：C参考解析：风寒湿浸于肌表，邪壅经络，故见项背强直，恶寒发热，肢体酸重，治以祛风散寒，和营燥湿。(12.)治疗痢疾表邪未解而里热已盛者，应首选A.藿香正气散B.人参败毒散C.葛根芩连汤D.芍药汤E.白头翁汤正确答案：C参考解析：葛根芩连汤中葛根为君，既能解表退热，又能升发脾胃清阳之气而治下利；黄芩、黄连为臣，清热燥湿，厚肠止利；甘草调和诸药；四药合用，外疏内清，表里同治，使表解里和，热利自愈。故最宜治疗痢疾表邪未解而里热已盛者（C对）。藿香正气散，其功用为解表化湿，理气和中，可用于夏天感寒湿而痢者，也可用于呕吐之外邪犯胃证或泄泻之寒湿内盛证（A错）。人参败毒散，其功用为散寒祛湿，益气解表，可用于外邪陷里而成之痢疾，意即疏散表邪，表气疏通，里滞亦除，称为“逆流挽舟”法(B错)。芍药汤，其功用为调气行血，清热解毒，适用于痢疾之湿热痢（D错）。白头翁汤其功用为清热凉血解毒，与芍药汤合用可治疗疫毒痢（E错）。(13.)阴黄的最主要病机是A.湿热熏蒸，湿遏热伏B.湿热内蕴，蒙蔽心包C.瘀阻肝脾，水气内盛D.寒湿阻滞，脾阳不足E.肝胆郁热，气机阻滞正确答案：D参考解析：阳黄多为湿热之邪所致，阴黄多为寒湿之邪所致。(14.)患者，女，40岁。精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，舌苔腻，脉弦滑。其治法是A.疏肝理气，活血化瘀B.清肝泻火，解郁和胃C.理气解郁，化痰开窍D.理气活血，宁心定志E.顺气化痰，清肝泄热正确答案：C参考解析：题干中可诊为肝气不舒，痰蒙神窍，故应理气解郁，化痰开窍。(15.)治疗久痹风、寒、湿偏盛不明显者，可选用的方剂是A.防风汤B.薏苡仁汤C.宣痹汤D.蠲痹汤E.乌头汤正确答案：D参考解析：痹证行痹风气盛，治宜祛风通络，散寒除湿，方选防风汤（A错）。痹证着痹湿气盛，治宜除湿通络，祛风散寒，方选薏苡仁汤（B错）。痹证风湿热痹风热之邪偏盛，治宜清热通络，祛风除湿，方选白虎加桂枝汤合宣痹汤（C错）。久痹风、寒、湿偏盛不明显者，首选蠲痹汤以祛风除湿，蠲痹止痛（D对）。痹证痛痹寒气盛，治宜散寒通络，祛风除湿，方选乌头汤（E错）。(16.)治疗喘证痰热郁肺证，应首选A.桑白皮汤B.麻杏石甘汤C.苏子降气汤D.定喘汤E.泻白散正确答案：A参考解析：桑白皮汤有清热肃肺化痰之功，适用于喘证痰热郁肺证。(17.)患者，女，40岁。平素善惊易恐，因受惊而心悸1月余，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白，脉虚弦。治疗应首选A.归脾汤B.炙甘草汤C.朱砂安神丸D.天王补心丹E.安神定志丸正确答案：E参考解析：善惊易恐，因受惊而心悸为心悸心虚胆怯证，治以镇惊定志，养心安神为法，用安神定志丸。(18.)患者，男，40岁。病发于夏季，小便艰涩疼痛，尿道窘迫，曾排尿中断，腰腹绞痛难忍，舌红苔黄腻，脉弦数。应首先考虑的是A.膏淋B.石淋C.热淋D.劳淋E.气淋正确答案：B参考解析：湿热下注，煎熬尿液，结为砂石，故为石淋。砂石不能随尿排出，则小便艰涩，尿时疼痛。如砂粒较大，阻塞尿路，则尿时突然中断，阻塞不通而致疼痛难忍。(19.)患者，男，51岁。素患糖尿病10年，未予系统治疗。近2年来病情加重，小便频数量多，混浊如脂膏，面色黧黑，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应首选A.金匮肾气丸B.知柏地黄丸C.六味地黄丸D.消渴方E.玉女煎正确答案：A参考解析：糖尿病10年--消渴病，小便频数量多，混浊如脂膏，面色黧黑，腰膝酸软，形寒畏冷--阴阳两虚，治以温阳滋肾固摄为法，用金匮肾气丸。(20.)患者尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。治疗应首选A.知柏地黄丸B.无比山药丸C.小蓟饮子D.归脾汤E.十灰散正确答案：D参考解析：根据题干描述，可以明确诊断为尿血，证型为脾不统血证。中气亏虚，统血无力，血渗膀胱，故可出现上述症状。治疗宜选用能补中健脾，益气统血的归脾汤。(21.)患者，女，29岁。外感后，突发呕吐，恶寒头痛，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。治疗应首选A.左金丸B.白虎汤C.小柴胡汤D.藿香正气散E.龙胆泻肝汤正确答案：D参考解析：外受风寒之邪，或夏令暑湿秽浊之气，内扰胃腑，浊气上逆，故突然呕吐。邪束肌表，营卫失和，故发热恶寒，头身疼痛。湿浊中阻，气机不利，故胸脘满闷，苔白腻，脉濡缓，皆为湿浊蕴阻之证。治以疏邪解表，芳香化浊为法，用藿香正气散芳香化浊，散寒解表。(22.)泄泻的病理因素，最为多见的是A.寒B.湿C.热D.滞E.脾虚正确答案：E参考解析：泄泻的病因有感受外邪，饮食所伤，情志不调，禀赋不足以及脏腑虚弱，最主要的是脾虚湿盛，肠道分清泌浊、传导功能失司。(23.)患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，脘腹胀满，舌苔白厚而腐，脉滑。治疗应首选A.保和丸B.藿香正气散C.葛根芩连汤D.参苓白术汤E.龙胆泻肝汤正确答案：A参考解析：泻下粪便臭如败卵为宿食内停泄泻的特征，治当消食导滞，方用保和丸加减。(24.)治疗吐血胃热壅盛证，应首选A.玉女煎B.龙胆泻肝汤C.加味清胃散合泻心汤D.地榆散合槐角丸E.泻心汤合十灰散正确答案：E参考解析：泻心汤清胃泻火，十灰散清热凉血，两方合用适用二胃热壅盛的吐血。(25.)患者2个月前患悬饮，经积极治疗，饮邪已退，病情好转。现仍胸胁灼痛，呼吸不畅，闷咳，天阴时明显，舌暗苔薄，脉弦。治疗应首选A.柴胡疏肝散B.柴枳半夏汤C.小柴胡汤D.香附旋覆花汤E.瓜蒌薤白白酒汤正确答案：D参考解析：胸胁灼痛，呼吸不畅，闷咳-饮邪久郁，气机不利，络脉痹阻，用香附旋覆花汤理气和络。悬饮的证治。(26.)尿血与血淋的鉴别，主要在于A.尿色的深浅B.尿量的多少C.尿味的情况D.有无尿痛E.以上均非正确答案：D参考解析：淋证血淋常与尿血相鉴别。两者均为血随尿出，甚至溺出纯血的症状，但尿血多无疼痛之感，或有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便淋漓而疼痛难忍，发热、腹痛、排尿困难、出血量的多少不作为鉴别两者的主要症状（D对）（ABCE错）。(27.)胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是A.散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C.芳香温通止痛D.益气温阳散寒E.回阳救逆固脱正确答案：C参考解析：胸痹阴寒极盛证为胸阳不振，阴寒之邪乘虚而入，阴占阳位，寒凝气滞，致使胸阳痹阻，气机不畅，心脉挛急而发病。治法当以宣痹温阳，芳香温痛以止痛（C对）。阴寒极盛与痰无关，且散寒化痰通络法温通散寒之力不足（A错）。阴寒极盛者，无瘀象，为阴寒凝滞，故不适合理气通阳化瘀（B错）。阴寒极盛者，无气虚之象（D错）。阴寒极盛者非阳气欲脱，无手足厥逆的症状（E错）。(28.)治疗黄疸热重于湿证，应首选A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.大柴胡汤D.犀角散E.茵陈术附汤正确答案：A参考解析：黄疸阳黄热重于湿证治宜重点清热通腑，兼利湿退黄，方选清热力强的茵陈蒿汤（A对）。黄疸阳黄湿重于热证治宜利湿化浊运脾，佐以清热，方选茵陈五苓散合甘露消毒丹（B错）。黄疸阳黄胆腑郁热证治宜疏肝泄热，利胆退黄，方选大柴胡汤（C错）。黄疸阳黄疫毒炽盛证亦称急黄，治宜清热解毒，凉血开窍，方选犀角散（D错）。黄疸阴黄寒湿阻遏证治宜温中化湿，健脾和胃，方选茵陈术附汤（E错）。(29.)惊悸，临床上多见于A.热证B.表证C.实证D.虚证E.寒证正确答案：C参考解析：惊悸，是指由于七情不节累及于心所导致的易惊善恐的心悸，属于实证。导致怔忡的病因较多：患者素体虚弱，脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮，饮邪上犯，心阳被抑而发病；外邪乘虚而入，搏于血脉，造成心脉痹阻，营血运行不畅，或心失所养，引起怔忡；火旺，上扰心神；久病大病，不能温养心脉，均可引发本证。所以，怔忡临床上多见于虚证。(30.)怔忡，临床上多见于A.热证B.表证C.实证D.虚证E.寒证正确答案：D参考解析：惊悸，是指由于七情不节累及于心所导致的易惊善恐的心悸，属于实证。导致怔忡的病因较多：患者素体虚弱，脾肾阳虚，不能蒸化水液，停聚为饮，饮邪上犯，心阳被抑而发病；外邪乘虚而入，搏于血脉，造成心脉痹阻，营血运行不畅，或心失所养，引起怔忡；火旺，上扰心神；久病大病，不能温养心脉，均可引发本证。所以，怔忡临床上多见于虚证。(31.)痢下赤多者，应重用A.温药B.凉药C.血药D.气药E.寒药正确答案：C参考解析：痢疾为患，不论虚实，肠中总有滞，气血失于调畅，因此消导、去滞、调气、和血行血为治痢的基本方法。痢疾的治疗有“调气则后重自除，行血则便脓自愈”的调气和血治法。故痢疾治疗常用气药、血药（ABE错）。痢下赤多者为热邪伤及血分，故重用血药（C对）（D错）。(32.)痢下白多者，应重用A.温药B.凉药C.血药D.气药E.寒药正确答案：D参考解析：痢疾为患，不论虚实，肠中总有滞，气血失于调畅，因此消导、去滞、调气、和血行血为治痢的基本方法。痢疾的治疗有“调气则后重自除，行血则便脓自愈”的调气和血治法。故痢疾治疗常用气药、血药（ABE错）。痢下白多者为湿邪伤及气分，故重用血药（D对）（C错）。(33.)与公孙穴相通的奇经是A.冲脉B.带脉C.阴维脉D.阴跷脉E.任脉正确答案：A参考解析：公孙通冲脉。足临泣通带脉。内关通阴维脉。照海通阴跷脉。列缺通任脉。(34.)气厥实证反复发作的原因，常是A.精神刺激B.头部外伤C.嗜食肥甘D.思虑过度E.先天禀赋正确答案：A参考解析：气厥实证，多发生于形体壮实者，遇精神刺激则肝气上逆，气血阴阳不相顺接，则恼怒致厥。（A对）。头部外伤、先天禀赋不是本病的病因(BE错）。嗜食肥甘常引起痰厥（C错）。思虑过度，可引起气厥虚证（D错）。(35.)肺胀痰浊壅肺证的治法是A.化痰降气，健脾益肺B.宣肺化痰，止咳定喘C.宣肺定喘，健脾益气D.健脾化痰，宣肺定喘E.健脾化痰，补土生金正确答案：A参考解析：肺胀痰浊壅肺证的治法是化痰降气、健脾益肺，方选苏子降气汤合三子养亲汤。(36.)患者因肺肾阴虚，虚火妄动，脉络受伤而致咯血。治疗应首选A.孔最B.梁丘C.隐白D.曲泽E.定喘正确答案：A参考解析：郄穴多用来治疗急证，阴经郄穴常用治疗血证。孔最为手太阴肺经郄穴，故用治咯血。且孔最穴主治：咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；肘臂挛痛；痔血。(37.)治疗肾虚型牙痛，除取主穴外，还应加A.外关、风池B.太溪、行间C.太溪、外关D.太冲、曲池E.太冲、阳溪正确答案：B参考解析：太溪是肾经的原穴，有补虚的作用。行间为肝经荥穴，针泻可清泄肝火。(38.)足三阴经从开始部位至内踝上8寸段的分布是A.太阴在前，厥阴在中，少阴在后B.厥阴在前，少阴在中，太阴在后C.少阴在前，太阴在中，厥阴在后D.厥阴在前，太阴在中，少阴在后E.太阴在前，少阴在中，厥阴在后正确答案：D参考解析：该题考查足三阴经在小腿部的分布，注意十二经脉分布规律。手足阳经为阳明在前，少阳在中，太阳在后。手足阴经为太阴在前，厥阴在中，少阴在后（A错）。足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前，太阴在中，少阴在后（D对）。其它选项为明显错误没有如此分布的经脉（BCE错）。(39.)饮流于胃肠，称为A.痰饮B.伏饮C.悬饮D.溢饮E.支饮正确答案：A参考解析：痰饮-饮停肠胃，悬饮-饮流胁下，溢饮-饮溢肢体，支饮-支撑胸肺。(40.)患者微恶风寒，发热重，浊涕，痰稠或黄，咽喉肿痛，苔薄黄，脉浮数。治疗取大椎穴，宜采用的刺灸法是()A.刺络拔罐法B.毫针捻转补法C.毫针提插补法D.毫针平补平泻法E.温针灸正确答案：A参考解析：该患者为风热感冒，风热感冒大椎可行刺络拔罐法。(41.)下列对百会穴的描述，不正确的是()A.位于头部，前发际正中直上7寸B.可治疗神志病证C.可治疗头面病证D.可治疗气虚下陷证E.可用灸法正确答案：A参考解析：百会穴位于头部，前发际正中直上5寸。(42.)下列各组腧穴中，相距不是1寸的是()A.中极、关元B.下脘、中脘C.中脘、上脘D.内关、间使E.外关、支沟正确答案：B参考解析：下脘位于上腹部，脐中上2寸，前正中线上；中脘位于上腹部，脐中上4寸，前正中线上，二者相距2寸。(43.)有关妊娠妇女针刺注意事项的叙述，不正确的是()A.孕期不可以针刺三阴交、合谷B.怀孕3个月以内者，不宜针刺小腹部的腧穴C.怀孕3个月以上者，腹部腧穴不宜针刺D.怀孕3个月以上者，腰骶部腧穴不宜针刺E.可用昆仑、至阴保胎正确答案：E参考解析：三阴交、合谷、昆仑、至阴等腧穴，在怀孕期间应予禁刺。(44.)患者一侧头痛反复发作，并常伴恶心、呕吐，对光及声音过敏者，针灸治疗除局部穴外，宜主取的是()A.督脉及手、足太阳经穴B.督脉及手、足少阳经穴C.督脉及手、足阳明经穴D.足厥阴及手、足阳明经穴E.足厥阴及手、足少阳经穴正确答案：E参考解析：该患者诊断为偏头痛，治疗取手足少阳、足厥阴经穴以及局部经穴为主。(45.)患者阑尾手术后，出现小便闭塞不通，小腹满痛，舌紫暗，脉涩。治疗除主穴外，应加取()A.委阳B.太冲C.次髎、血海D.太溪、命门E.气海、足三里正确答案：C参考解析：该患者为癃闭之浊瘀阻塞证，除主穴外，应加取次髎、血海消除瘀滞。(46.)下列各项，对于鉴别胃痛与真心痛无意义的是()A.疼痛部位B.疼痛性质C.有无恶寒、发热D.有无嗳气、泛酸、嘈杂等脾胃证候E.有无心悸气短、汗出肢冷正确答案：C参考解析：胃痛与真心痛的鉴别：真心痛是心经病变所引起的心痛证，多见于老年人，为当胸而痛，其多绞痛、闷痛，动辄加重，痛引肩背，常伴心悸气短、汗出肢冷，病情危急。而胃痛多表现为胀痛、刺痛、隐痛，有反复发作史，一般无放射痛，伴有嗳气、泛酸、嘈杂等脾胃证候。(47.)治疗咳嗽之风寒袭肺证，应首选的方剂是()A.桑菊饮B.三拗汤合止嗽散C.桑杏汤D.荆防达表汤E.沙参麦冬汤正确答案：B参考解析：咳嗽之风寒袭肺证为风寒袭肺，肺气失宣所致，治宜疏风散寒，宣肺止咳，代表方剂为三拗汤合止嗽散加减。(48.)王某，男，49岁。头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，滑精，舌红少苔，脉细无力。其治疗应首选的方剂是()A.天麻钩藤饮B.通窍活血汤C.加味四物汤D.当归补血汤E.大补元煎正确答案：E参考解析：根据头痛且空，眩晕耳鸣，腰膝酸软，神疲乏力，滑精，辨证为肾虚头痛，治宜养阴补肾，填精生髓，方选大补元煎加减。(49.)下列关于肺痈治疗的各项叙述中，错误的是()A.溃脓期宜选用桔梗作为排脓主药，且用量宜大B.不可早予补敛，以免留邪C.恢复期应以清、补为主，扶正以托邪D.恢复期多用温补保肺药E.应注意保持大便通畅，以利于肺气肃降，邪热易解正确答案：D参考解析：肺痈恢复期以清、补为主，不可滥用温补保肺药，尤忌发汗损伤肺气，还应注意保持大便通畅。(50.)便秘的病理关键是A.肠胃积热，肠道津枯B.大肠传导功能失常C.气机阻滞，胃肠障碍D.气血亏虚，大肠无力传导E.阴寒内生，胃肠凝滞正确答案：B参考解析：便秘为大肠疾病，大肠为传导之官，以通为斥所以便秘的基本病理机制是大肠的传导功能失常。(51.)对于内伤头痛的治疗，实证者应()A.清心、疏肝、化痰B.平肝、化痰、行瘀C.清心、疏肝、化湿D.清肺、化湿、涤痰E.清心、平肝、化湿正确答案：B参考解析：内伤头痛实证应平肝、化痰、行瘀；虚者以滋阴养血，益肾填精为主；虚实夹杂者，酌情兼顾并治。(52.)下列关于哮病发作期寒包热哮证各项叙述中，错误的是()A.喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，咳痰不爽，痰黏色黄或黄白相兼B.发热不恶寒，烦躁汗多，身痛，口干欲饮，大便偏干C.证机概要为痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降D.治法为解表散寒，清化痰热E.用小青龙加石膏汤治疗正确答案：B参考解析：寒包热哮证表现为发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干。(53.)下列各项，对于鉴别肺痨与虚劳最有意义的是()A.病情轻重B.有无传染性C.有无五脏虚损D.病程长短及预后E.有无发热正确答案：B参考解析：肺痨与虚劳均为慢性虚弱性疾患，但肺痨具有传染特点，是一个独立的慢性传染性疾患，虚劳病缘内伤亏损，是多种慢性疾病虚损证候的统称。(54.)疟疾患者，热多寒少，汗出不畅，头痛，骨节酸痛，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦数；其治法是A.和解表里，温阳达邪B.祛邪截疟，和解表里C.解毒除瘴，清热保津D.益气养血，扶正祛邪E.清热解表，和解祛邪正确答案：E参考解析：热多寒少，口渴引饮，便秘，溲赤，舌红苔黄，脉弦数为热；头痛，骨节酸痛，为在表。(55.)咳嗽肝火犯肺证，火郁伤津，咽燥口干，应加用()A.浙贝母、冬瓜仁、薏苡仁B.干姜、细辛、白芥子C.北沙参、麦冬、天花粉D.半夏、厚朴、茯苓E.功劳叶、银柴胡、鳖甲正确答案：C参考解析：咳嗽肝火犯肺，火郁伤津，口燥咽干，酌加北沙参、麦冬、天花粉、诃子养阴生津敛肺。咳嗽肺阴亏耗，阴虚潮热，酌加功劳叶、银柴胡、青蒿、鳖甲、胡黄连以清虚热。(56.)咳嗽肺阴亏耗证，阴虚潮热，应加用()A.浙贝母、冬瓜仁、薏苡仁B.干姜、细辛、白芥子C.北沙参、麦冬、天花粉D.半夏、厚朴、茯苓E.功劳叶、银柴胡、鳖甲正确答案：E参考解析：咳嗽肝火犯肺，火郁伤津，口燥咽干，酌加北沙参、麦冬、天花粉、诃子养阴生津敛肺。咳嗽肺阴亏耗，阴虚潮热，酌加功劳叶、银柴胡、青蒿、鳖甲、胡黄连以清虚热。(57.)治疗腹痛肝郁气滞证，应首选的方剂是A.枳实导滞丸B.枳实消痞丸C.柴胡疏肝散D.逍遥散E.正气天香散正确答案：C参考解析：腹痛饮食积滞证宜消食导滞，理气止痛，代表方为枳实导滞丸加减。腹痛肝郁气滞证宜疏肝解郁，理气止痛，代表方为柴胡疏肝散加减。(58.)治疗腹痛饮食积滞证，应首选的方剂是A.枳实导滞丸B.枳实消痞丸C.柴胡疏肝散D.逍遥散E.正气天香散正确答案：A参考解析：腹痛饮食积滞证宜消食导滞，理气止痛，代表方为枳实导滞丸加减。腹痛肝郁气滞证宜疏肝解郁，理气止痛，代表方为柴胡疏肝散加减。(59.)不寐的病机特点为A.阳盛阴衰，阴阳失交B.阴盛阳衰，阴阳失交C.胃气不和，夜卧不安D.阳不交阴，心肾不交E.痰热内扰正确答案：A参考解析：不寐的病理变化，总属阳盛阴衰，阴阳失交。其病位在心，与肝脾肾密切相关。(60.)下列操作，属于针刺补法的是A.捻转角度大B.捻转频率快C.操作时间长D.先深后浅E.重插轻提正确答案：E参考解析：重插轻提属提插补法，其余为泻法。(61.)痞满发生的基本病机是A.食滞肠胃，痞塞不通B.外邪内陷，阻塞气机C.肝气郁滞，横逆犯脾D.湿盛脾虚，气机阻滞E.中焦气机不利，升降失职正确答案：E参考解析：脾胃同居中焦，脾主运化，胃主受纳，共司饮食水谷的消化、吸收与输布。脾主升清，胃主降浊，清升浊降则气机调畅。肝主疏泄，调节脾胃气机。肝气条达，则脾升胃降，气机顺畅。上述病因均可影响到胃，并涉及脾、肝，使中焦气机不利，脾胃升降失职，而发痞满。(62.)耳屏前，下颌骨髁状突后缘的腧穴是A.下关B.听宫C.听会D.耳门E.颧髎正确答案：B参考解析：下关为足阳明胃经腧穴，位于耳屏前，下颌骨髁状突前方，当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中。合口有孔，张口即闭，宜闭口取穴（A错）。听宫为手太阳小肠经腧穴，位于耳屏前，下颌骨髁状突的后方，张口时呈凹陷处（B对）。听会为足少阳胆经腧穴，位于耳屏切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口凹陷处（C错）。耳门为手少阳三焦经腧穴，位于耳屏上切迹前，下颌骨髁状突后缘，张口有凹陷处（D错）。颧髎为手太阳小肠经腧穴，位于目外眦直下，颧骨下缘凹陷处（E错）。(63.)下列哪项除外，均为鼓胀的主要特征A.腹大如鼓B.四肢枯瘦C.皮色苍黄D.胁下或腹部痞块E.下肢水肿正确答案：E参考解析：鼓胀主要为肝、脾、肾受损，气、血、水互结于腹中，腹部胀大为主，四肢肿不甚明显，其临床以腹大胀满，繃急如鼓，皮色苍黄，脉络显露为特征。(64.)治疗虚劳肝阴虚者，应首选A.玉女煎B.补肝汤C.沙参麦冬汤D.麦门冬汤E.四物汤正确答案：B参考解析：玉女煎清胃热、滋肾阴，用于胃热阴虚证，排除A项；沙参麦冬汤清养肺胃、生津润燥，用于肺胃阴伤证，排除C项；麦门冬汤滋养肺胃，用于肺胃阴伤证，排除D项；四物汤补血养肝，用于肝血虚证，排除E项；补肝汤滋养肝阴，用于肝阴虚证。(65.)鼻烟窝处的穴位为A.阳溪B.偏历C.迎香D.承泣E.听宫正确答案：A参考解析：阳溪在腕背侧远端横纹桡侧，桡骨茎突远端，解剖学鼻烟窝凹陷中。(66.)主治咳喘、肺痨、虚劳诸疾的腧穴是A.肺俞B.中府C.脾俞D.膏肓E.肾俞正确答案：D参考解析：膏肓主治：①咳喘，气喘、肺痨等肺之虚损证；②肩胛痛；③健忘、遗精、盗汗等虚劳诸疾。肺俞主治：①咳喘，气喘、咯血等肺疾；②骨蒸潮热、盗汗等阴虚病证。中府主治：①咳喘，气喘、胸满痛等肺部病证；②肩背痛。脾俞主要治疗脾胃肠腑病证。肾俞主要治疗肾虚病证、泌尿系统疾患等。(67.)以下腧穴中，治疗汗证应首选A.然谷B.复溜C.太溪D.阴谷E.大钟正确答案：B参考解析：复溜主治胃肠病，水肿、汗证等津液输布失调病证，腰脊强痛，下肢痿痹，是治疗汗证的首选。(68.)“连舌本，散舌下”的经脉是A.足厥阴肝经B.足少阴肾经C.足太阴脾经D.足阳明胃经E.足少阳胆经正确答案：C参考解析：足太阴脾经联系舌根，分散于舌下。(69.)位于犊鼻穴下6寸，犊鼻与解溪连线上的是A.上巨虚B.下巨虚C.光明D.足三里E.地机正确答案：A参考解析：上巨虚属足阳明胃经，在犊鼻下6寸，足三里穴下3寸。(70.)治疗痛经，在下列穴位中应首选A.漏谷B.阳陵泉C.冲门D.地机E.公孙正确答案：D参考解析：漏谷主治腹胀、肠鸣；小便不利，遗精；下肢痿痹（A错）。阳陵泉主治黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃的病证；膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患；小儿惊风（B错）。冲门主治腹痛、疝气；崩漏、带下、胎气上冲等妇科病证（C错）。地机主治痛经、崩漏、月经不调等妇科病；腹痛、腹泻等脾胃病证；小便不利、水肿等脾不运化水湿病证（D对），地机为治疗痛经的重点穴位。公孙主治胃痛、呕吐、腹痛、腹泻、痢疾等脾胃肠腑病证；心烦失眠，狂证等神志病证；逆气里急、气上冲心等冲脉病证（E错）。(71.)手厥阴心包经的原穴是A.神门B.间使C.大陵D.内关E.太渊正确答案：C参考解析：心包经的原穴是大陵，肺经的原穴是太渊，心经的原穴是神门。(72.)治疗癃闭、遗尿的穴位是A.太冲B.大陵C.神门D.内关E.阴郄正确答案：A参考解析：该题考查太冲穴的主治病证。太冲穴主治中风、癫狂痫、小儿惊风；头痛眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证；月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下等妇科经带病证；黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证；癃闭、遗尿；下肢痿痹，足跗肿痛（A对）。大陵穴主治心痛，心悸，胸胁满痛；胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证；喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患；臂、手挛痛（B错）。神门穴主治心痛、心烦、惊悸、怔忡、健忘、失眠、痴呆、癫狂痫等心与神志病证；高血压；胸胁痛（C错）。内关穴主治心痛、胸闷、心动过速或心动过缓等心疾；胃痛、呕吐、呃逆等胃腑病证；中风；失眠、郁证、癫狂痫等神志病证；眩晕症，如晕车、晕船、耳源性眩晕；肘臂挛痛（D错）。阴郄主治心痛、惊悸等心病；骨蒸盗汗；吐血，衄血（E错）。(73.)痫病风痰闭阻证的选方是A.定痫丸B.涤痰汤C.六君子汤D.通窍活血汤E.左归丸正确答案：A参考解析：痫病的病因病机为风火气痰瘀蒙蔽心窍，壅塞经络，气机逆乱，元神失控。风痰闭阻者应豁痰息风、开窍定痫，用定痫丸合适。(74.)四缝穴的位置在A.手1～5指间，指蹼缘后方赤白肉际处B.手1～4指掌侧，指骨关节横纹中点处C.手2～5指掌侧，近端指骨关节横纹中点处D.手1～4指掌侧，近端指骨关节横纹中点处E.手2～5指掌侧，掌指关节横纹中点处正确答案：C参考解析：四缝在第2至5指掌侧，近端指关节的中央，一手4穴，左右共8穴。注意是指骨关节，而不是掌指关节。主治：小儿疳积；百日咳。(75.)十二经脉之海是指A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉正确答案：C参考解析：冲脉涵蓄调节十二经气血，称十二经脉之海或血海（C对）。督脉调节全身阳经脉气，称“阳脉之海”（A错）。任脉调节全身阴经脉气，称“阴脉之海”（B错）。带脉为约束纵行躯干的诸条经脉（D错）。阴维脉调节六阴经经气（E错）。(76.)治疗心神失养之郁证，应首选A.半夏厚朴汤B.甘麦大枣汤C.丹栀逍遥散D.柴胡疏肝散E.茯苓导痰汤正确答案：B参考解析：心神失养之郁证即“脏躁”，当甘润缓急，养心安神，甘麦大枣汤主之。(77.)腕横纹上1.5寸，当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间的穴位是A.神门B.大陵C.列缺D.太渊E.内关正确答案：C参考解析：列缺位于桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸，当肱桡肌与拇长展肌腱之间。(78.)手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是A.目外眦B.目内眦C.目中D.目内眦下E.目外眦上正确答案：B参考解析：手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是目内眦。手可阳三焦经和足少阳胆经的交接部位是目外眦。(79.)治疗便秘气滞证，除选取主穴外，应加用的腧穴是A.脾俞、胃俞B.气海、神阙C.关元、命门D.合谷、曲池E.中脘、太冲正确答案：E参考解析：便秘之气秘应理气行滞，选用中脘和太冲。热秘配合谷、曲池。冷秘配神阙、关元。虚秘配足三里、脾俞、气海。(80.)下列哪项不属足太阴经的主治范围A.妇科病B.口舌病C.前阴病D.肾脏病E.脾胃病正确答案：B参考解析：足太阴脾经穴主治脾胃病、妇科病、前阴病、肾脏病等。(81.)下列眩晕分型论治中，证候与方药不适宜的是A.肝阳上亢：天麻钩藤饮B.气血亏虚：归脾汤C.肾精不足：左归丸D.痰湿中阻：二陈汤E.瘀血阻窍：通窍活血汤正确答案：D参考解析：眩晕之痰湿中阻证，治宜燥湿祛痰，健脾和胃，用半夏白术天麻汤。(82.)治疗噎膈气虚阳微证，应首选A.启膈散B.沙参麦冬汤C.通幽汤D.补气运脾汤E.左归丸正确答案：D参考解析：噎膈痰气交阻证用启膈散，津亏热结证用沙参麦冬汤，瘀血内结证用通幽汤，气虚阳微证用补气运脾汤。(83.)癃闭的病位虽在膀胱，但与本病关系密切的脏腑还有A.肺、脾、肾、三焦B.肺、肾、胃、三焦C.肝、脾、肾、小肠D.肺、脾、胃、三焦E.肺、脾、肝、小肠正确答案：A参考解析：癃闭的基本病理变化为膀胱气化功能失调，其病位在膀胱与肾。小便的通畅，有赖于三焦气化的正常，而三焦气化主要依靠肺的通调，脾的转输，肾的气化来维持，又需要肝的排泄来协调。故肝脾肾功能失调，亦可致癃闭。故与癃闭关系密切的脏腑还有肺、脾、肾、三焦。(84.)治疗湿热腰痛，应首选A.甘姜苓术汤B.四妙丸C.羌活胜湿汤D.薏苡仁汤E.乌头汤正确答案：B参考解析：腰痛寒湿腰痛治宜散寒行湿，温经通络，方选甘姜苓术汤（A错）。腰痛湿热腰痛治宜清热利湿，舒筋止痛，方选清热利湿、舒筋壮骨的四妙丸（B对）。痉证邪壅经络证治宜祛风散寒，燥湿和营，方选羌活胜湿汤（C错）。痹证风寒湿痹之着痹治宜除湿通络，祛风散寒，方选薏苡仁汤（D错）。痹证风寒湿痹之痛痹治宜散寒通络，祛风除湿，方选乌头汤（E错）。(85.)治疗右侧下肢感觉异常应选择的头穴线是A.左侧顶颞后斜线B.右侧顶颞后斜线C.左侧顶颞前斜线D.右侧顶颞前斜线E.左颞前线正确答案：A参考解析：顶颞后斜线全线5等分，上1/5治疗对侧下肢和躯干感觉异常。(86.)治疗呃逆气机郁滞证，应首选A.丁香散B.益胃汤C.五磨饮子D.竹叶石膏汤E.橘皮竹茹汤正确答案：C参考解析：丁香散功能温中祛寒降逆，为呃逆胃中寒冷证的选方（A错）。益胃汤功能养胃生津，常合橘皮竹茹汤治疗呃逆胃阴不足证（B错）。呃逆气机郁滞证是由于肝气瘀滞，上逆犯胃，导致胃气上逆而发呃逆。治宜顺气解郁，和胃降逆，首选五磨饮子（C对）。竹叶石膏汤功能清热生津，和胃降逆，为呃逆胃火上逆证的选方（D错）。橘皮竹茹汤功能益气清热，和胃降逆，常合益胃汤治疗呃逆胃阴不足证（E错）。(87.)风寒感冒兼肢体酸痛，头重头胀，身热不扬者，治疗应首选A.荆防败毒散B.香苏散C.杏苏散D.羌活胜湿汤E.三仁汤正确答案：D参考解析：风寒感冒治宜辛温解表、宣肺散寒。夹湿者应配以疏风祛湿，方用羌活胜湿汤。荆防败毒散不能祛湿。香苏散理气，不能化湿。杏苏散清宣凉燥，用于外感凉燥证。三仁汤清热化湿，用于湿热证。(88.)针刺皮肉浅薄部位腧穴，应用A.指切进针法B.挟持进针法C.提捏进针法D.舒张进针法E.套管进针法正确答案：C参考解析：提捏进针法适用于针刺皮肉浅薄部位腧穴。(89.)中风的基本病机是A.阴阳失调，神机逆乱B.阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑C.脑髓空虚，清窍失养D.痰火上逆，扰动清窍E.外邪阻滞经络，脑窍失养正确答案：B参考解析：中风的基本病机为阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑，虚、火、风、痰、气、血为其病机六端。(90.)隔姜灸可用于治疗A.寒性呕吐腹痛B.哮喘C.瘰疬D.疮疡E.小儿脐风正确答案：A参考解析：隔姜灸常用于因寒而致的呕吐、腹痛、腹泻及风寒痹痛等。有温胃止呕、散寒止痛的功效。(91.)与淋证的发病关系最为密切的病机是A.脾虚中气下陷B.肾虚下元不固C.湿热蕴结下焦D.热盛迫血妄行E.气郁化火伤阴正确答案：C参考解析：淋证的病机主要是湿热蕴结下焦，肾与膀胱气化不利。(92.)下列关于采用攻逐法治疗水肿的各项叙述中，错误的是A.用于病初水肿严重，正气尚旺者B.用于发汗利水法无效者C.用+枣汤治疗D.疗程宜长，用药宜重E.水肿退后，即行调补脾胃正确答案：D参考解析：攻下逐水法只宜用于病初体实肿甚，正气尚旺，用发汗利水法无效者。使用攻逐法宜抓住时机，以逐水为急，使水邪从大小便而去，可用十枣汤治疗，但应中病即止，以免过用伤正。俟水退后，即行调补脾胃，以善其后。病至后期，脾肾两亏而水肿甚者，逐水峻药宜慎用。(93.)治疗心动过缓、过速都可以用的穴位是A.郄门B.间使C.内关D.劳宫E.中冲正确答案：C参考解析：内关穴有双向的良性调整作用，对心动过速及心动过缓均有效。(94.)以小腹胀满疼痛，小便涩滞，淋漓不宣为特征的病证是A.热淋B.血淋C.石淋D.气淋E.劳淋正确答案：D参考解析：胀满提示气滞，故为气淋。(95.)患者，男，50岁。昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽.口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选A.知柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸C.顺气导痰汤合二阴煎D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.滋水清肝饮合定痫丸正确答案：D参考解析：患者昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，此为痫病；见“心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，舌红苔黄腻，脉弦滑数”属痰火扰神证，应用龙胆泻肝汤合涤痰汤清肝泻火，化痰开窍。(96.)患者，女，64岁。心悸，头晕，面色无华，舌淡苔白，脉弱。除用安神定惊之腧穴外，还应配A.神门、心俞、巨阙B.膈俞、脾俞、足三里C.肺俞、尺泽、丰隆D.脾俞、三焦俞、气海俞E.肾俞、太溪、厥阴俞正确答案：B参考解析：本例为心悸之心脾两虚证，应配脾俞、膈俞、足三里补气养血。(97.)患者吐血缠绵不止，时轻时重，血色暗淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。其治法是A.健脾和胃，宁络止血B.和中宁络，凉血止血C.益气养阴，宁络止血D.健脾益气，摄血止血E.健脾升阳，化瘀止血正确答案：D参考解析：辨证为脾虚脾不统血，宜健脾益气，摄血止血。(98.)患者，女，27岁。烦躁易怒，胃脘胀满，痛连胸胁，暖气频频，或兼呕逆酸苦，苔薄白，脉沉弦。其治疗A.取足太阴脾经穴、足阳明胃经穴为主B.取足厥阴肝经穴、足少阴肾经穴为主C.取背俞穴、任脉经穴为主D.取足阳明胃经穴、任脉经穴为主E.取足厥阴肝经穴、足阳明胃经穴为主正确答案：E参考解析：本病是肝气犯胃导致的胃痛，因此应选用肝经和胃经的穴位为主。(99.)患者，男，40岁。胃脘灼热疼痛，痛势急迫，烦躁易怒，口苦，泛吐酸水，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选A.化肝煎B.黛蛤散C.小柴胡汤D.柴胡疏肝散E.龙胆泻肝汤正确答案：A参考解析：本题为胃痛肝气犯胃证。肝气郁结，日久化热，邪热犯胃，故胃脘灼痛，痛势急迫。肝胃郁热，逆而上冲，故烦躁易怒，泛吐酸水。肝胆互为表里，肝热合胆火上乘，故口苦口干，舌红苔黄为里热之象，脉见弦数，乃肝胃郁热之象。化肝煎主之。(100.)女，51岁。平素头晕耳鸣，腰酸，突发半身不遂，口眼歪斜，言语不利，手指动，舌质红，苔腻，脉弦细数。其病机为A.脉络空虚，风邪入中B.肝火偏旺，阳亢化风C.肝肾阴虚，风阳上扰D.痰热阻滞，风痰上扰E.气虚血瘀，脉络痹阻正确答案：C参考解析：该患者诊断为中风中经络之阴虚风动证，病机为肝肾阴虚，风阳上扰。治宜滋阴潜阳，息风通络，方选镇肝息风汤。(101.)患者，女，29岁。呕吐剧烈，最近经常生气，胁痛。治疗应取A.中脘、内关、公孙、足三里B.中脘、内关、公孙、足三里、胃俞、上脘C.中脘、内关、足三里、公孙、膻中、丰隆D.中脘、内关、足三里、太冲、期门E.中脘、内关、足三里、公孙、脾俞、章门正确答案：D参考解析：由本患者的症状可知本病为呕吐之肝气犯胃证。应首选和胃降逆，理气止呕的内关、足三里、中脘，配以疏肝理气的太冲、期门等腧穴。(102.)患者，男，40岁。咳嗽气促，咳痰量多，痰质黏稠而黄，咯吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.止嗽散B.桑菊饮C.二陈汤D.清金化痰汤E.加减泻自散正确答案：D参考解析：痰热壅阻肺气，肺失清肃，故见咳嗽气促，咳痰量多；痰质黏稠而黄，咯吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，舌红苔黄腻，脉滑数，俱是痰热郁肺的表现。治宜清热化痰、肃肺止咳，用清金化痰汤。止嗽散用于风寒袭肺；桑菊饮用于风热犯肺；二陈汤用于痰湿蕴肺；加减泻白散用于肝火犯肺。(103.)患者，男，24岁。咽喉肿痛，目赤，心烦，口渴，舌质红，苔薄黄，脉数。应选用A.大椎、身柱（温灸）、风门、合谷B.少商、尺泽、合谷、内庭、关冲C.太溪、照海、鱼际D.命门、肾俞、太溪、照海、涌泉E.十宣、鱼际、解溪正确答案：B参考解析：本例为实证咽喉肿痛。少商、尺泽可清泻肺热，合谷、内庭疏泻阳明郁热，关冲清泻三焦之火，故选之。(104.)患者，男，42岁。胸闷且痛，心悸盗汗，头晕目眩，心烦不寐，腰酸膝软，舌红少津，脉细数。其治法是A.益气养血，宁心和络B.补气活血，通络止痛C.益气温阳，活血通络D.滋阴清火，养血和络E.行气活阻，温经止痛正确答案：D参考解析：心肾阴虚，血瘀凝滞痹阻心脉，故见胸闷且痛，后面证候俱为阴虚火旺之象，治宜滋阴清火，养心和络，方用天王补心丹合炙甘草汤。(105.)患者，男，60岁。耳聋、耳鸣，心烦，舌质红，苔薄黄，脉弦数。下列各组配穴除哪项外，皆可协调配用A.翳风、听会B.中渚、侠溪C.太冲、丘墟D.中冲、劳宫E.肾俞、太溪正确答案：D参考解析：由本患者的症状可知本病为耳鸣。手足少阳经脉循耳之前后，故手足少阳经脉的腧穴可以疏导少阳经气，A、C项可选。肾俞、太溪能补肾填精，上荣耳窍。太冲、丘墟可治疗肝胆火盛之耳鸣耳聋。中渚、侠溪可疏导少阳经气，宣通耳窍。中冲、劳宫穴属手厥阴经，都不属于手足少阳经脉。(106.)患者胸膈疼痛，食不得下而复吐，甚至水饮难下，大便坚如羊屎，面色晦滞，形体消瘦，舌红少津，脉细数。其治法是A.滋阴养血，破结行瘀B.益气养阴，行气化痰C.滋养阴血，润燥生津D.润燥行瘀，化痰散结E.滋阴养血，散结化痰正确答案：C参考解析：食不得下而复吐，辨证为噎膈。大便坚如羊屎为津伤，形体消瘦，舌红少津为阴虚，故治法应滋养阴血，润燥生津。(107.)患者，男，32岁。素日嗜酒，外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.清金化痰汤B.《千金》苇茎汤C.桑白皮汤D.加味泻白散E.《济生》桔梗汤正确答案：B参考解析：题中患者咳吐腥臭浊痰的主症，故诊断为肺痈。患者平素嗜酒，蕴湿蒸痰化热，熏灼于肺，加之外感风寒，未及时表散，内蕴不解，郁而化热，邪热熏肺，两者共同致热盛血瘀，蕴酿成痈，发为肺痈。邪热入里，热毒内盛，正邪交争，故时时振寒，发热，继而壮热汗出；热毒扰心，故烦躁不宁；热毒壅肺，肺气上逆，失于肃降，故咳嗽气急；热壅血瘀，蕴酿成痈，肺络不和，气血瘀滞，故胸满作痛；痰浊瘀热熏蒸成痈，故咳吐腥臭浊痰；热入血分，耗伤津液，故口干口苦，便秘；舌红苔黄腻，脉滑数为痰热蕴结在肺之象，故辨为成痈期。治宜清肺解毒，化瘀消痈。千金苇茎汤功能化痰泄热，通瘀散结消痈，为肺痈成痈期的选方（B对）。清金化痰汤功能清热化痰，无解毒化瘀消痈之功（A错）。桑白皮汤功能清热肃肺化痰，用于治疗喘证痰热郁肺证或肺脏痰热郁肺证（C错）。加味泻白散功能顺气降火，清肺化痰，无解毒化瘀消痈之功（D错）。济生桔梗汤功能清肺化痰，排脓泄壅，用于肺痈溃脓期的治疗（E错）。(108.)患者，男，70岁。小便点滴不通，短赤灼热，尿细如线，小腹胀满，口苦口黏，舌质红，苔黄腻，脉数。治疗应首选A.八正散B.沉香散C.春泽汤D.清肺饮E.石韦散正确答案：A参考解析：湿热壅积膀胱，故小便短赤灼热，甚至闭而不通；气化不利，故小腹胀满；口苦口黏，舌质红，苔黄腻，脉数都是湿热之征。治宜清热利湿，用八正散。故选择A项。B项用于肝郁气滞。C项用于脾气不升。D项用于肺热壅盛。E项用于石淋。(109.)赵某，男，53岁。胸部闷痛2年。今日因受寒而猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，手足不温，冷汗自出，面色苍白，苔薄白，脉沉紧。其治疗首选的方剂是A.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤B.生脉散合人参养荣汤C.天王补心丹合炙甘草汤D.人参养荣汤合桃红四物汤E.参附汤合右归饮正确答案：A参考解析：根据受寒后猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，手足不温，冷汗自出，面色苍白，辨证为胸痹寒凝心脉证。治宜辛温散寒，宣通心阳，方选枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。(110.)患者，男，50岁。腰部疼痛10余年，有劳伤史，久坐加重，病处固定不移。治疗除取主穴外，还应选用的穴位是A.膏肓B.膈俞C.志室D.腰阳关E.环跳正确答案：B参考解析：本证瘀血腰痛，取血会膈俞以消络中瘀滞，志室为肾虚腰痛配穴，腰阳关为寒湿腰痛配穴。(111.)患者，男，70岁。头晕目眩，神疲乏力，健忘，腰膝酸软，舌淡，脉细。若治疗眩晕主要取A.心脾两经穴B.心肝两经穴C.脾肾两经穴D.肝肾两经穴E.以上都不是正确答案：E参考解析：由本患者的症状可知本病为眩晕的肾精不足证，取足少阴、督脉及相应背俞穴为主。(112.)患者，女，57岁。有15年肺胀病史。1周前，劳累后出现颜面水肿，呼吸喘促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，怕冷，纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首选A.济生肾气丸B.真武汤C.实脾饮D.参附汤E.全匮肾气丸正确答案：B参考解析：肺胀患者面浮尿少，怕冷，脉沉，可见肺病及肾，心肾阳虚，当以真武汤温阳利水，可配合五苓散加强利尿消肿的作用。(113.)患者，男，50岁。喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，痰黄黏稠，咯吐不利，烦闷不安，面赤汗出，舌红苔黄，脉弦滑。治疗应首选A.定喘汤B.射干麻黄汤C.三子养亲汤D.苏子降气汤E.葶苈大枣泻肺汤正确答案：A参考解析：题中患者以喉中痰鸣如吼为主症，故诊断为哮病。痰热壅肺，肺失清肃，肺气上冲，故喉中痰鸣如吼，胸高胁胀；热蒸炼液成痰，痰热胶结，故痰黄黏稠，咯吐不利；痰火郁蒸，故烦闷不安，面赤汗出；舌红苔黄，脉弦滑为痰热内盛之象，故辨为热哮证，治宜清热宣肺，化痰定喘，首选定喘汤或越脾加半夏汤（A对）。射干麻黄汤功能温肺化饮，止哮平喘，为哮病冷哮证的选方（B错）。三子养亲汤功能涤痰利窍，降气平喘，为哮病风痰哮的选方（C错）。苏子降气汤功能降气平喘，祛痰止咳，主治上实下虚喘咳证（D错）。葶苈大枣泻肺汤功能泻肺行水，下气平喘，主治痰水壅实之咳喘胸满，多用于饮证的治疗（E错）。(114.)患者，男，50岁。胃脘部经常隐隐作痛，时泛吐清水，喜暖恶寒，按之痛减，纳差神疲，大便溏，舌苔白，脉弱。治疗除取中脘、内关、足三里穴外，还应取A.脾俞、肝俞、下脘B.脾俞、胆俞、上脘C.脾俞、胃俞、关元D.胃俞、肝俞、三阴交E.胃俞、胆俞、上巨虚正确答案：C参考解析：胃痛的治疗主穴：足三里、内关、中脘。配穴：寒邪犯胃者，加胃俞；饮食停滞者，加下脘、梁门；肝气犯胃者，加期门、太冲；气滞血瘀者，加膈俞；脾胃虚寒者，加关元、胃俞、脾俞；胃阴不足者，加胃俞、三阴交、内庭。本证为中阳不振、脾胃虚寒之胃痛，故除主穴外，还应加用脾俞、胃俞、关元。(115.)患者，男，48岁，遍体水肿，皮肤绷紧光亮，胸脘痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红苔黄腻，脉濡数。治疗应首选A.真武汤B.参苓白术散C.实脾饮D.五皮饮合胃苓汤E.疏凿饮子正确答案：E参考解析：该患者为水肿阳水之湿热壅盛证，治宜分利湿热，方选疏凿饮子加减。(116.)汪某，男性，25岁。两天前腰扭伤，现腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，腰不能转侧，舌质暗紫，脉涩。治疗此病证首选的方剂是A.血府逐瘀汤B.独活寄生汤C.甘姜苓术汤D.人参养荣汤E.身痛逐瘀汤正确答案：E参考解析：根据腰痛如刺，痛有定处，痛处拒按，腰不能转侧，舌暗紫，脉涩，辨证为瘀血腰痛，治宜活血化瘀，通络止痛，方选身痛逐瘀汤加减。(117.)患者，男，42岁。呃逆频作，声音洪亮有力，冲逆而出，口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，舌苔黄燥，脉滑数。治疗应首选A.竹叶石膏汤B.橘皮竹茹汤C.凉膈散D.益胃汤E.泻心汤正确答案：A参考解析：呃逆伴口臭烦渴，多喜冷饮，脘腹满闷，大便秘结，舌苔黄燥，脉滑数为胃火上逆证，治疗应清胃泄热，降逆止呃.竹叶石膏汤有清热生津，和胃降逆功能。(118.)患者，女，7岁。尿床2年，症见睡中遗尿，醒后方觉，神疲乏力，小便频数，量少，食欲差，大便稀溏。舌淡，脉沉细无力。治疗应选A.关元、中极、三阴交、水分B.气海、太溪、三阴交、水道C.中渚、膀胱俞、三阴交、水道D.阴廉、中极、关元、血海E.中极、膀胱俞、三阴交、关元正确答案：E参考解析：由本患者的症状可知本病为遗尿。故应选用关元培补元气，益肾固本；中极、膀胱俞为膀胱之俞蓦配穴，可促进膀胱之气化功能；三阴交健脾益气，益肾固本。(119.)治疗劳疟，应首选A.柴胡截疟饮B.白虎加桂枝汤C.柴胡桂枝干姜汤D.加味不换金正气散E.何人饮正确答案：E参考解析：劳疟是由于疟邪久留，使气血耗伤而得，治疗应益气养血，扶正祛邪，选补气养血的何人饮（E对）。柴胡截疟饮，其功能为袪邪截疟，适用于治疗正疟（A错）。白虎加桂枝汤，其功用为清热袪邪，可用于治疗温疟(B错)。柴胡桂枝干姜汤，其功用为和解表里，温阳达邪，与截疟七宝饮合用，可用于治疗寒疟（C错）。加味不换金正气散，其功用为发出风毒，适用于痈疽，寒热往来，或内挟风邪，或内气虚馁（D错）。(120.)外踝尖上5寸，腓骨的前缘是A.光明B.绝骨C.蠡沟D.复溜E.阳辅正确答案：A参考解析：绝骨（悬钟）位于外踝尖上3寸，复溜位于太溪穴上2寸，阳辅位于外踝尖上4寸。(121.)内踝尖上5寸，胫骨内侧面中央是A.光明B.绝骨C.蠡沟D.复溜E.阳辅正确答案：C参考解析：绝骨（悬钟）位于外踝尖上3寸，复溜位于太溪穴上2寸，阳辅位于外踝尖上4寸。(122.)捻转补法的操作是A.针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢B.针下得气后，捻转角度大，用力重，频率快C.进针时针尖迎着经脉循行来的方向逆经而刺D.进针时针尖随着经脉循行去的方向顺经而刺E.出针时摇大针孔而不按压正确答案：A参考解析：针下得气后，施捻转手法，一般捻转度小、用力轻、频率慢、操作时间短者为补法；捻转角度大、用力重、频率快、操作时间长者为泻法。《灵枢·终始》说：“泻者迎之，补者随之，知迎知随，气可令和。”这是说，泻实要用逆其经气的方法，补虚要用顺其经气的方法。(123.)迎随泻法的操作是A.针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢B.针下得气后，捻转角度大，用力重，频率快C.进针时针尖迎着经脉循行来的方向逆经而刺D.进针时针尖随着经脉循行去的方向顺经而刺E.出针时摇大针孔而不按压正确答案：C参考解析：针下得气后，施捻转手法，一般捻转度小、用力轻、频率慢、操作时间短者为补法；捻转角度大、用力重、频率快、操作时间长者为泻法。《灵枢·终始》说：“泻者迎之，补者随之，知迎知随，气可令和。”这是说，泻实要用逆其经气的方法，补虚要用顺其经气的方法。(124.)粪质不甚干结，欲便不得出，胁腹作胀，多为A.气虚秘B.血虚秘C.冷秘D.气秘E.热秘正确答案：D参考解析：气秘的证候：大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。是由于肝脾气滞、腑气不通所致。气虚秘的证候：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。是由于脾肺气虚、传送无力所致。(125.)粪质不干，用力努挣，便后乏力，多为A.气虚秘B.血虚秘C.冷秘D.气秘E.热秘正确答案：A参考解析：气秘的证候：大便干结，或不甚干结，欲便不得出，或便而不爽，肠鸣矢气，腹中胀痛，嗳气频作，纳食减少，胸胁痞满，舌苔薄腻，脉弦。是由于肝脾气滞、腑气不通所致。气虚秘的证候：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。是由于脾肺气虚、传送无力所致。(126.)骨会是A.大杼B.绝骨C.太渊D.膈俞E.膻中正确答案：A参考解析：该题考查八会穴，属基础记忆内容。骨会大杼（A对）。髓会绝骨（B错）。脉会太渊（C错）。血会膈俞（D错）。气会膻中（E错）。记忆：脏会章门，腑中脘，气会膻中，血膈俞，筋阳陵泉，脉会太渊，骨大杼，髓绝骨。(127.)脉会是A.大杼B.绝骨C.太渊D.膈俞E.膻中正确答案：C参考解析：该题考查八会穴，属基础记忆内容。骨会大杼（A错）。髓会绝骨（B错）。脉会太渊（C对）。血会膈俞（D错）。气会膻中（E错）。记忆：脏会章门，腑中脘，气会膻中，血膈俞，筋阳陵泉，脉会太渊，骨大杼，髓绝骨。(128.)水饮流溢予四肢，称为A.痰饮B.伏饮C.悬饮D.溢饮E.支饮正确答案：D参考解析：痰饮——饮停肠胃，悬饮——饮流胁下，溢饮——饮溢肢体，支饮——支撑胸肺。(129.)络穴主治的是A.慢性病证B.五脏病证C.六腑病证D.急性病证E.表里经脉病证正确答案：E参考解析：该题主要考查特定穴的应用。其中原穴主要用于治疗相关脏腑的疾病；背俞穴用于治疗脏病、腹募穴用于治疗腑病；郄穴用于急性病证的治疗。由于十二络脉具有加强表里两经联系的作用，络穴可治疗表里两经的病证（E对）。(130.)下合穴主治的是A.慢性病证B.五脏病证C.六腑病证D.急性病证E.表里经脉病证正确答案：C参考解析：该题主要考查特定穴的应用。下合穴为六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴，又称六腑下合穴因此下合穴主要用于治疗六腑疾病（C对）其中原穴主要用于治疗相关脏腑的疾病；背俞穴用于治疗脏病、腹募穴用于治疗腑病；郄穴用于急性病证的治疗；络穴可治疗表里两经的病证。(131.)胫骨内侧髁下方至内踝尖的骨度分寸是A.19寸B.8寸C.12寸D.5寸E.13寸正确答案：E参考解析：根据骨度分寸定位法，胫骨内侧髁下方至内踝尖为13寸，股骨大转子至腘横纹为19寸。(132.)股骨大转子至腘横纹的骨度分寸是A.19寸B.8寸C.12寸D.5寸E.13寸正确答案：A参考解析：根据骨度分寸定位法，胫骨内侧髁下方至内踝尖为13寸，股骨大转子至腘横纹为19寸。(133.)耳穴中神门位于A.三角窝B.对耳轮C.耳舟D.耳中E.耳屏正确答案：A参考解析：耳穴中神门位于三角窝后1/3的上部。(134.)下列各项，不属积聚病因的是A.情志失调B.饮食所伤C.感受寒邪D.病后所致E.跌打损伤正确答案：E参考解析：情志抑郁，所愿不遂，则气机阻滞，聚而不散，而成聚证，气滞日久，血行不畅，使瘀血内停，脉络受阻，结而成块，以成积证，故情志失调为积聚的病因（A错）。饮食不节，饥饱失宜，损伤脾胃，脾胃失其健运腐熟之职，饮食不能化生水谷精微，反成湿浊痰饮内聚，阻滞气机而成聚证，气滞日久影响血运，形成气滞血瘀，脉络阻滞，而成积证，故饮食所伤为积聚的病因（B错）。寒邪侵袭人体，损伤脾阳，痰湿之邪内生，阻滞气机而成聚证，久病入络，脉涩血凝，结为积块，而成积证，故感受寒邪为积聚的病因（C错）。黄疸日久不退或黄疸虽消退而余邪留恋，使脉络不畅，瘀血内阻；或久疟不愈，气血凝滞，脉络痹阻；或感染血吸虫，虫阻血络，气血运行不畅，血络瘀滞；或虚劳日久，气滞血瘀均可发为积聚，故病后可致积聚，为积聚的病因（D错）。跌打损伤多导致损伤部位的出血或血瘀不能导致积聚（E对）。(135.)足三阳经总的循行规律是A.从胸走手B.从足走腹C.从头走足D.从手走头E.从手走胸正确答案：C参考解析：手之三阴，从胸走手。手之三阳，从手走头。足之三阳，从头走足。足之三阴，从足走腹。(136.)手少阴心经的络穴是A.少府B.神门C.阴郄D.灵道E.通里正确答案：E参考解析：心经的络穴是通里，原穴是神门。(137.)中风之中脏腑与中经络的鉴别要点是A.神志不清B.半身不遂C.语言不利D.肢体瘫软E.口舌歪斜正确答案：A参考解析：中经络虽有半身不遂，口眼歪斜、语言不利，但意识清楚：中脏腑则昏不知人，甚至昏糊、迷蒙，伴肢体不用。(138.)提插补泻法中，补法的操作手法是A.轻插重提，幅度小，频率快B.轻插重提，幅度小，频率慢C.重插轻提，幅度大，频率快D.重插轻提，幅度小，频率快E.重插轻提，幅度小，频率慢正确答案：E参考解析：提插补泻：针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短，以下插用力为主者为补法。(139.)患者，男性，42岁。哮喘反复发作5年，本次发作喘促不能平卧，咳痰清稀，无汗，头痛，脉浮紧。治疗应首选A.膻中、太渊、太溪、肾俞B.膻中、列缺、肺俞、尺泽C.肺俞、风门、丰隆、太渊D.天突、定喘、尺泽、膻中E.膏肓、肾俞、太溪、丰隆正确答案：B参考解析：本证为哮喘实证，为风寒外袭所致，故取手太阴肺经之背俞穴肺俞宣发太阳经气，祛邪外出；膻中乃气之会穴，宽胸理气；列缺为肺经的络穴；尺泽穴为肺经合穴，肃肺化痰，降逆平喘。痰盛者配丰隆；喘甚者配定喘，肾气虚者配太溪、肾俞。(140.)患者起病急骤，腹痛剧烈，大便频频，痢下鲜紫脓血，伴有壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。治疗应首选A.芍药汤B.白头翁汤C.藿香正气丸D.连理汤E.黄连阿胶汤正确答案：B参考解析：痢下鲜紫脓血，伴有壮热口渴，头痛烦躁为疫邪热毒壅盛肠道，燔灼气血，为疫毒痢，故用白头翁汤清热解毒，凉血除积。(141.)患者肘关节肌肉酸痛重着不移2个月，伴有肿胀，肌肤麻木不仁，阴雨天加重，苔白腻，脉濡缓。针灸治疗除主穴外，应加取A.膈