中医执业医师-中医执业医第三单元真题汇编1_第1页
中医执业医师-中医执业医第三单元真题汇编1_第2页
中医执业医师-中医执业医第三单元真题汇编1_第3页
中医执业医师-中医执业医第三单元真题汇编1_第4页
中医执业医师-中医执业医第三单元真题汇编1_第5页
已阅读5页,还剩36页未读 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

中医执业医师-中医执业医第三单元真题汇编1单选题(共150题,共150分)(1.)患者以胃脘痞塞,满闷不舒为主,按之柔软,压之不痛,望无胀形。发病缓慢,时轻时重,反复发作,病程漫长。多因(江南博哥)饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。其诊断是()。A.胃痛B.鼓胀C.痞满D.胸痹E.结胸正确答案:C参考解析:痞满是由于中焦气机不利、脾胃升降失职所导致的,以自觉心下痞塞、胸膈胀满、触之无形、按之柔软、压之无痛为主要症状的病证。A项,胃痛是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证;B项,鼓胀是指腹部胀大如鼓的一类病证,临床以腹大胀满,绷急如鼓,皮色苍黄,脉络显露为特征;D项,胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的病证;E项,结胸证是以胸脘硬满胀痛拒按为主症的病证。(2.)水肿的关键病位是()。A.心B.肝C.肺D.脾E.肾正确答案:E参考解析:水肿的基本病机为肺失通调、脾失转输、肾失开阖、三焦气化不利,水液潴留。病位在肺、脾、肾,其中以肾为根本,因肾主水,水为至阴,肾气从阳则开,从阴则阖。若肾阳不足,气化失司,关门不利,阖多开少,水液潴留,而形成水肿。(3.)中风左侧肢体瘫痪的患者应取()。A.左侧顶颞前斜线和顶颞后斜线B.右侧顶颞前斜线和顶颞后斜线C.右侧顶颞后斜线D.左侧顶颞后斜线E.左侧颞后线正确答案:B参考解析:顶颞前斜线主治对侧肢体中枢性运动功能障碍,将全线分为5等分,即上1/5治疗对侧下肢中枢性瘫痪,中2/5治疗对侧上肢中枢性瘫痪,下2/5治疗对侧中枢性面瘫、运动性失语、流涎、脑动脉硬化等;顶颞后斜线主治对侧肢体中枢性感觉障碍。(4.)治疗湿热腰痛,应首选()。A.甘姜苓术汤B.四妙丸C.羌活胜湿汤D.薏苡仁汤E.乌头汤正确答案:B参考解析:湿热腰痛治宜清热利湿,舒筋通络。方用四妙丸加减。(5.)治疗肺痈溃脓期,应首选()。A.千金苇茎汤B.加味桔梗汤C.如金解毒散D.桔梗杏仁煎E.桔梗白散正确答案:B参考解析:肺痈可分为四期:①初期:治宜疏散风热,清肺化痰,代表方为银翘散加减;②成痈期:治宜清肺解毒,化瘀消痈,代表方为《千金》苇茎汤合如金解毒散加减;③溃脓期:治宜排脓解毒,代表方为加味桔梗汤加减;④恢复期:治宜清养补肺,代表方为沙参清肺汤或桔梗杏仁煎加减。(6.)患者,不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选()。A.酸枣仁汤B.归脾汤C.交泰丸D.天王补心丹E.安神定志丸正确答案:B参考解析:患者不易入睡,多梦易醒,神疲食少,头晕目眩,四肢倦怠,可诊断为不寐之心脾两虚证。故用归脾汤补益心脾,养血安神。(7.)地机穴位于()。A.胫骨内侧面后缘,内踝尖上5寸B.胫骨内侧髁下方凹陷处C.胫骨内侧面中央,内踝尖上5寸D.胫骨内侧面中央,内踝尖上7寸E.内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉下3寸正确答案:E参考解析:地机穴为足太阴脾经的郄穴。定位在小腿内侧,阴陵泉直下3寸,当阴陵泉与三阴交的连线上,胫骨内侧缘后际。(8.)患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选()。A.藿香正气散B.不换金正气散C.葛根芩连汤D.白头翁汤E.芍药汤正确答案:C参考解析:根据患者症状可诊断为泄泻,湿热壅滞证。治宜清热利湿。方予葛根芩连汤加减。(9.)治疗胃痛脾胃虚寒证,应首选()。A.小建中汤B.理中丸C.附子理中丸D.良附丸E.黄芪建中汤正确答案:E参考解析:胃痛脾胃虚寒证的病机为中焦虚寒,胃失温养。治宜温中健脾,和胃止痛。方用黄芪建中汤加减。(10.)治疗咳嗽迁延不愈或愈而复发,应首选()。A.止嗽散B.三拗汤C.桑杏汤D.泻白散E.华盖散正确答案:A参考解析:止嗽散功用为疏风宣肺,止咳化痰,主治风邪犯肺之咳嗽迁延不愈或愈而复发者。(11.)患者,男,50岁。胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促,脉沉微。治疗应选用的方剂是()。A.乌头赤石脂丸B.四逆加人参汤C.瓜蒌桂枝汤D.当归四逆汤E.参附汤正确答案:A参考解析:患者胸痛剧烈,痛无休止,伴身寒肢冷,气短喘促,脉沉微,可诊断为阴寒极盛之重症,为寒邪闭阻经脉所致。治宜辛温散寒,宣通心阳,方用乌头赤石脂丸加减。(12.)治疗气虚感冒,应首选()。A.玉屏风散B.再造散C.参苏饮D.加减葳蕤汤E.杏苏散正确答案:C参考解析:气虚感冒系因表虚卫弱,风寒乘袭,气虚无力达邪所致,治当益气解表,方用参苏饮。A项,玉屏风散益气固表止汗,属于补益剂;B项,再造散用于阳虚感冒;D项,加减葳蕤汤用于阴虚感冒;E项,杏苏散用于凉燥伤肺之咳嗽。(13.)确立以滋阴降火为肺痨治疗大法的医家是()。A.张仲景B.华佗C.孙思邈D.朱丹溪E.葛可久正确答案:D参考解析:元·朱丹溪倡“痨瘵主乎阴虚”之说,确立了滋阴降火的治疗大法。(14.)肺胀晚期,病变为主的脏是()。A.肺、脾、肾B.肺、脾、心C.肺、肾、心D.脾、肾、心E.肺、肝、肾正确答案:D参考解析:肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。其病变早期在肺,继则影响脾、肾,后期病及于心。(15.)治疗心悸心血不足证,应首选()。A.天王补心丹B.安神定志丸C.桂枝甘草龙骨牡蛎汤D.归脾汤E.朱砂安神丸正确答案:D参考解析:心悸心血不足证可见心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。因心血亏耗,心失所养,心神不宁所致。治应补心养血,益气安神,方用归脾汤加减。(16.)胸痹的主要病机为()。A.气滞血瘀B.寒凝气滞C.痰瘀交阻D.阳气虚衰E.心脉痹阻正确答案:E参考解析:胸痹的主要病机为心脉痹阻,病位在心,涉及肝、脾、肾等脏。其病理变化为本虚标实,虚实夹杂。本虚有气虚、血虚、阴虚及阳虚;标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞,且可相兼为病,如气滞血瘀、寒凝气滞、痰瘀交阻等。(17.)不寐的病位主要在()。A.心B.脑C.肝D.脾E.肾正确答案:A参考解析:心藏神,心神主司人的一切思维、意识、活动,故不寐的病位主要在心,与肝、脾、肾密切相关。(18.)痫病与五脏均有关联,但主要责之于()。A.肺、脾B.肝、肾C.心、肝D.肺、肾E.肝、脾正确答案:C参考解析:痫病是由先天或后天因素使脏腑失调,痰浊阻滞,气机逆乱,风痰内动,蒙蔽清窍所导致的一种发作性神志异常性疾病,以突然意识丧失,甚则仆倒,不省人事,两目上视,口吐涎沫,强直抽搐,或口中怪叫,移时苏醒,醒后如常人为主要临床表现。其病位在脑,与心、肝、脾、肾等脏密切相关,但主要责之于心、肝。(19.)治疗噎膈痰气交阻证,应首选()。A.通幽汤B.丁香散C.启膈散D.通关散E.四七汤正确答案:C参考解析:A项,通幽汤用于噎膈瘀血内结证;B项,丁香散用于胃寒气逆之呃逆;C项,治疗噎膈痰气交阻证,首选启膈散开郁化痰,润燥降气;D项,通关散主治气厥实证;E项,四七汤主治梅核气。(20.)黄疸形成的关键病理因素是()。A.热邪B.寒邪C.疫毒D.瘀血E.湿邪正确答案:E参考解析:黄疸的病理因素有湿邪、热邪、寒邪、疫毒、气滞、瘀血六种,但以湿邪为主,正如《金匮要略·黄疸病脉证并治》指出:“黄家所得,从湿得之。”(21.)下列各项,不属积聚病因的是()。A.情志失调B.饮食所伤C.感受寒邪D.病后所致E.跌打损伤正确答案:E参考解析:积聚是因正气亏虚,脏腑失和,气滞、血瘀、痰浊蕴结于腹,引发腹内结块,或胀或痛为主症的病证。多因情志失调,饮食所伤,外邪侵袭,以及病后体虚,或黄疸、疟疾等经久不愈所致,且诸多因素常交错夹杂,混合致病。(22.)以小腹胀满疼痛,小便涩滞,淋漓不尽为特征的病证是()。A.热淋B.血淋C.石淋D.气淋E.劳淋正确答案:D参考解析:A项,热淋以小便频数短涩,灼热刺痛,溺色黄赤为特征;B项,血淋以小便热涩刺痛,尿色深红或者夹有血块为特征;C项,石淋以尿中含有砂石,排尿涩痛,或排尿突然中断为特征;D项,气淋以小腹胀满疼痛,小便涩滞,淋漓不尽为特征;E项,劳淋以小便不甚赤涩,溺痛不甚,淋沥不已,时作时止,遇劳即发为特征。(23.)尿血与血淋的鉴别要点是()。A.有无发热B.有无尿痛C.有无腹痛D.有无排尿困难E.出血量的多少正确答案:B参考解析:血淋和尿血均有小便出血,尿色红赤,甚至溺出纯血的症状。其鉴别要点是有无尿痛。一般有痛者为血淋,不痛者为尿血。(24.)下列除哪项外,均是中风闭证的特点?()A.突然昏仆B.牙关紧闭C.口噤不开D.肢体强痉E.二便自遗正确答案:E参考解析:中风闭证属实,因邪气内闭清窍所致,表现为突然昏仆、不省人事、牙关紧闭、口噤不开、两手握固或拘急、肢体强痉、大小便闭等。E项,二便自遗属于中风脱证的特点。(25.)支饮,饮邪停留的部位是()。A.胁下B.胸肺C.肢体D.胃E.肠正确答案:B参考解析:《金匮要略》根据饮邪停留部位的不同,将痰饮分为广义和狭义两个层次。广义痰饮包括:①痰饮(狭义):饮停于肠胃;②悬饮:饮留胁下;③溢饮:饮溢四肢;④支饮:饮停胸肺。(26.)虚劳以气虚为主时,主要病变的脏是()。A.肺、脾B.心、肾C.肺、肾D.脾、肾E.心、肺正确答案:A参考解析:虚劳的病损主要在五脏,一般而言,气虚以肺、脾为主,但病重者每可影响心、肾;血虚以心、肝为主,并与脾之化源不足有关;阴虚以肾、肝、肺为主,涉及心、胃;阳虚以脾、肾为主,重者每易影响到心。(27.)下列各项,属着痹特点的是()。A.疼痛游走不定B.痛势较剧,痛有定处C.关节酸痛、重着、漫肿D.关节肿胀局限,见皮下结节E.关节肿胀僵硬,疼痛不移正确答案:C参考解析:痹证是因感受风寒湿热之邪,闭阻经络,气血运行不畅,引起以肢体关节疼痛、肿胀、酸楚、麻木、重着以及活动不利为主要症状的病证。A项,疼痛游走不定者为行痹,属风邪盛;B项,痛势较甚,痛有定处,遇寒加重者为痛痹,属寒邪盛;C项,关节酸痛、重着、漫肿者为着痹,属湿邪盛;D项,关节疼痛日久,肿胀局限,或见皮下结节者为痰;E项,关节肿胀,僵硬,疼痛不移,肌肤紫暗或瘀斑等为瘀。(28.)首创六郁学说的医家是()。A.张仲景B.巢元方C.朱丹溪D.虞抟E.叶天士正确答案:C参考解析:元·朱丹溪首倡“六郁”之说,创立了六郁汤、越鞠丸等治疗方剂。《丹溪心法·六郁》曰:“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。故人生诸病,多生于郁。”(29.)认为生姜为“呕家圣药”的医家是()。A.张仲景B.孙思邈C.刘完素D.朱丹溪E.龚延贤正确答案:B参考解析:孙思邈指出:“凡呕者,多食生姜,此是呕家圣药。”(30.)中风的病理基础是()。A.风火痰瘀B.气血逆乱C.心肝火旺D.肝阳上亢E.肝肾阴虚正确答案:E参考解析:中风多属本虚标实,上盛下虚。本虚为肝肾阴虚,气血衰少,为致病的病理基础;标实为风火相煽,痰湿壅盛,气血逆乱。(31.)治疗哮病之虚哮证,应首选()。A.三子养亲汤B.六君子汤C.平喘固本汤D.金水六君煎E.金匮肾气丸正确答案:C参考解析:哮病反复发作,正气耗伤,痰气瘀阻或素体肺肾不足,摄纳失常,可表现为虚哮。治宜补肺纳肾,降气化痰。方用平喘固本汤加减。(32.)下列除哪项外,均是厥证的病因?()A.情志内伤B.体虚劳倦C.亡血失津D.饮食不节E.感受暑热正确答案:E参考解析:引起厥证的病因较多,常在素体亏虚或素体气盛有余的基础上,因情志内伤、久病体虚、亡血失津、饮食不节等因素诱发。(33.)治疗丹毒首选的拔罐法是()。A.留罐法B.走罐法C.留针拔罐法D.刺血拔罐法E.闪罐法正确答案:D参考解析:A项,留罐法为最常用的拔罐方法,一般疾病均可应用;B项,走罐法适宜于脊背、腰臀、大腿等面积较大、肌肉丰厚的部位;C项,留针拔罐法即在毫针留针过程中,在留针部位加用拔罐的方法,其目的在于加强针灸效果;D项,刺血拔罐法用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等;E项,闪罐法适用于局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患,尤其适用于不宜留罐的患者,如小儿、年轻女性的面部。(34.)耳穴“脾”位于()。A.耳舟B.耳轮C.耳甲D.耳垂E.三角窝正确答案:C参考解析:耳穴“脾”在耳部BD线的下方,位于耳甲腔的后上部,即耳甲13区。(35.)治疗疳积,应首选()。A.印堂B.二白C.太阳D.四缝E.八风正确答案:D参考解析:四缝穴为经外奇穴,在手指第2~5指掌面的近侧指间关节横纹的中央,一手4穴。主治小儿疳积、百日咳。(36.)下列穴位与关元相平的是()。A.归来B.大赫C.大横D.外陵E.水道正确答案:E参考解析:关元位于下腹部,脐中下3寸。A项,归来位于下腹部,脐中下4寸,前正中线旁开2寸;B项,大赫位于脐中下4寸,前正中线旁开0.5寸;C项,大横位于腹部,脐中旁开4寸;D项,外陵位于下腹部,脐中下1寸,前正中线旁开2寸;E项,水道位于下腹部,脐中下3寸,脐正中线旁开2寸,与关元穴相平。(37.)雀啄灸属于()。A.天灸B.艾炷灸C.温针灸D.温灸器灸E.艾条灸正确答案:E参考解析:雀啄灸是指施灸时,艾条点燃的一端与施灸部位的皮肤并不固定在一定的距离,而是像鸟雀啄食般地上下活动施灸,以给施灸局部一个变量的刺激。雀啄灸属于艾条灸中的悬起灸。(38.)腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是()。A.阳溪B.太渊C.大陵D.神门E.腕骨正确答案:C参考解析:腕横纹中央,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是大陵穴。大陵穴是心包经的输穴和原穴。A项,阳溪穴在腕背横纹桡侧,手拇指翘起时,当拇短伸肌健与拇长伸肌腱之间的凹陷;B项,太渊穴在腕横纹之桡侧凹陷处;D项,神门穴在腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处;E项,腕骨穴在手掌尺侧,当第5掌骨基底与钩骨之间,赤白肉际凹陷处。(39.)太乙针灸属于()。A.艾条灸B.艾炷灸C.温针灸D.温灸器灸E.药物灸正确答案:A参考解析:太乙针灸属于艾条灸中的实按灸,是在艾绒内另加药物后,用纸卷成艾卷施灸。用于治疗风寒湿痹、肢体顽麻、痿弱无力、半身不遂等病证。(40.)面瘫的恢复期,应加用()。A.膏肓俞B.命门C.气海D.关元E.足三里正确答案:E参考解析:面瘫的治法为祛风通络,疏调经筋。选穴以手足阳明和手足太阳经穴为主。足三里主治虚劳诸证,为强壮保健要穴。面瘫恢复期患者多存在正气虚弱,气血不足,故应加用足三里以补虚。(41.)下列哪项不属足太阴经的主治范围?()A.妇科病B.口舌病C.前阴病D.胸胁病E.脾胃病正确答案:B参考解析:足太阴脾经腧穴主治:①脾胃病,如胃痛,呕吐,腹痛,泄泻,便秘等;②妇科病,如月经过多,崩漏等;③前阴病,如阴挺,不孕,遗精,阳痿等;④经脉循行部位的其他病证,如下肢痿痹,胸胁痛等。(42.)下列哪项不是足厥阴肝经的循行?()A.起于大趾丛毛之际B.上循足跗上廉,去内踝一寸C.循喉咙之后,上入颃颡D.循股阴,入毛中,环阴器E.上股内廉,上股内后廉正确答案:E参考解析:足厥阴肝经起于足大趾爪甲后丛毛处,沿足背内侧向上,经过内踝前1寸处,上行小腿内侧,至内踝上8寸处交出于足太阴脾经的后面,至膝内侧沿大腿内侧中线,进入阴毛中,环绕过生殖器,至小腹,夹胃两旁,属于肝脏,联络胆腑,向上通过横膈,分布于胁肋部,沿喉咙之后,向上进入鼻咽部,连接目系,向上经前额到达巅顶与督脉交会。(43.)翳风穴位于()。A.胸锁乳突肌后缘,平下颌角处B.乳突前下方与下颌角之间的凹陷中C.乳突后下方凹陷中D.胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中E.后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸,当斜方肌外缘凹陷中正确答案:B参考解析:翳风穴属于手少阳三焦经。定位:乳突前下方与下颌角之间的凹陷中。(44.)化脓灸属于()。A.直接灸B.间接灸C.温和灸D.回旋灸E.实按灸正确答案:A参考解析:直接灸又称着肤灸、明灸、着肉灸,是指将大小适宜的艾柱直接置于皮肤上施灸的方法。包括瘢痕灸(化脓灸)和无瘢痕灸(非化脓灸)。(45.)治疗乳汁不足的腧穴是()。A.中冲B.隐白C.少泽D.少冲E.大敦正确答案:C参考解析:少泽穴为手太阳小肠经的腧穴。主治:①乳痈、乳少等乳疾;②昏迷、热病等急证、热证;③头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病证。(46.)用俞募配穴法治疗胃病,应选下列哪组穴位?()A.脾俞、胃俞B.胃俞、太白C.胃俞、足三里D.脾俞、中脘E.胃俞、中脘正确答案:E参考解析:俞募配穴法的原则是:①脏病、虚证多取俞穴;②腑病、实证多取募穴。胃病属于腑病,应该选取募穴中脘及其对应的背俞穴——胃俞穴。(47.)患者干咳,连声作呛,咽喉干痛,唇鼻干燥。痰少而黏,口干,伴身热微寒,舌质红干而少津,苔薄黄,脉浮数。其证候是()。A.风热犯肺B.风燥伤肺C.痰热郁肺D.肝火犯肺E.肺阴亏耗正确答案:B参考解析:根据患者症状可诊断为咳嗽之风燥伤肺证,该证由风燥伤肺,肺失清润所致。治宜疏风清肺、润燥止咳,代表方为桑杏汤加减。(48.)患者喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,汗出肢冷,跗肿,面青唇紫,舌淡苔白,脉沉弱。其治疗应首选()。A.平喘固本汤合补肺汤B.金匮肾气丸合参蛤散C.参附汤合黑锡丹D.生脉散合补肺汤E.生脉地黄汤合金水六君煎正确答案:B参考解析:该患者喘促日久出现呼多吸少之肾不纳气症状,为肺病日久及肾,肾失摄纳的表现,诊断为虚喘,肾虚不纳证。治宜补肾纳气,方选金匮肾气丸合参蛤散。(49.)治疗腹痛湿热壅滞证,应首选()。A.大承气汤B.龙胆泻肝汤C.清中汤D.枳实导滞丸E.泻心汤合连朴饮正确答案:A参考解析:腹痛湿热壅滞证为湿热之邪壅滞机体,气血运行不畅,不通则痛所致。A项,大承气汤可峻下热结,有泄热通腑,行气导滞之功。(50.)提出著名的“治泻九法”的医家是()。A.张仲景B.陈无择C.张景岳D.李中梓E.叶天士正确答案:D参考解析:明·李中梓《医宗必读·泄泻》在总结前人治泻经验的基础上,对泄泻的治法作了进一步概括,提出了著名的治泻九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。(51.)血虚便秘,阴血已复,便仍干燥,治疗应首选()。A.黄芪汤B.增液汤C.润肠丸D.五仁丸E.青麟丸正确答案:D参考解析:A项,黄芪汤用于气虚秘。B项,增液汤用于阴虚秘。CD两项,润肠丸用于血虚秘;但血虚便秘,阴血已复,便仍干燥,治疗应选五仁丸润滑肠道。E项,青麟丸用于热秘;若燥热不甚,或药后大便不爽者,可用青麟丸以通腑缓下,以免再秘。(52.)治疗鼓胀水湿困脾证,应首选()。A.柴胡疏肝散合胃苓汤B.实脾饮C.中满分消丸D.调营饮E.附子理苓汤正确答案:B参考解析:鼓胀临床上常见证型有:①气滞湿阻;②水湿困脾;③水热蕴结;④瘀结水留;⑤阳虚水盛;⑥阴虚水停。鼓胀之水湿困脾证,治当温中健脾、行气利水,首选实脾饮加减。A项,柴胡疏肝散合胃苓汤用于鼓胀之气滞湿阻证;C项,中满分消丸用于鼓胀之水热蕴结证;D项,调营饮用于鼓胀之瘀结水留证;E项,附子理苓汤用于鼓胀之阳虚水盛证。(53.)阳明头痛,可选用的引经药是()。A.羌活、蔓荆子B.羌活、川芎C.葛根、白芷D.柴胡、川芎E.吴茱萸、藁本正确答案:C参考解析:头痛引经药:①太阳经用羌活、蔓荆子、川芎;②阳明经用葛根、白芷、知母;③少阳经用柴胡、黄芩、川芎;④太阴经用苍术;⑤少阴经用细辛;⑥厥阴经用吴茱萸、藁本。(54.)首见“疟疾”病名的医籍是()。A.《内经》B.《金匮要略》C.《神农本草经》D.《诸病源候论》E.《瘟疫论》正确答案:A参考解析:首见“疟疾”病名的医籍是《内经》。《素问》有《疟论》、《刺疟论》等专篇,对疟疾的病因、病机、症状、针灸治法等作了系统而详细的讨论。(55.)治疗吐血胃热壅盛证,应首选()。A.玉女煎B.龙胆泻肝汤C.加味清胃散合泻心汤D.地榆散合槐角丸E.泻心汤合十灰散正确答案:E参考解析:吐血胃热壅盛证的病机为胃热内郁,热伤胃络。治宜清胃泻火,化瘀止血。方用泻心汤合十灰散加减。(56.)消渴的病机主要是()。A.气阴两虚B.阴虚燥热C.阴阳两虚D.血脉瘀滞E.燥热内结正确答案:B参考解析:消渴的基本病机主要是阴津亏损,燥热偏盛。其病变的脏腑主要在肺、胃、肾,尤以。肾为关键。本病的病理因素主要是虚火、浊瘀。病理性质为本虚标实。而以阴虚为本,燥热为标,两者互为因果。(57.)拟定补中益气汤的医家是()。A.张仲景B.钱乙C.李东垣D.张景岳E.秦景明正确答案:C参考解析:李东垣所著《脾胃论》的中卷记录了补中益气汤、调中益气汤等补脾胃诸方的主治应用、加减配伍。(58.)下列除哪项外,均为喘证的病因?()A.外邪侵袭B.饮食不当C.情志所伤D.痰热素盛E.劳欲久病正确答案:D参考解析:喘证的病因有外感、内伤两大类。外感为六淫外邪侵袭肺系,主要包括外感风寒和风热犯肺;内伤为痰浊内蕴、饮食不当、情志失调、久病劳欲等,致使肺气上逆,宣降失职,或气无所主,肾失摄纳而成。(59.)治疗久痹风、寒、湿偏盛不明显者,可选用的方剂是()。A.防风汤B.薏苡仁汤C.宣痹汤D.蠲痹汤E.乌头汤正确答案:D参考解析:A项,防风汤为行痹代表方;B项,薏苡仁汤为着痹代表方;C项,宣痹汤为湿热蕴于经络的湿热痹证代表方;E项,乌头汤为痛痹代表方。(60.)治疗肾虚腰痛而无明显阴阳偏盛者,可选用的方剂是()。A.杜仲丸B.青娥丸C.补髓丹D.虎潜丸E.双合汤正确答案:B参考解析:A项,腰痛阴阳俱虚,阴虚内热者选用杜仲丸;B项,肾虚腰痛,无阴阳偏盛者用青娥丸补肾壮腰止痛;C项,房劳过度而致肾虚腰痛者,用血肉有情之品调理,如补髓丹;D项,虎潜丸用于肝肾阴虚内热的痿证;E项,双合汤用于痰瘀痹阻的痹证。(61.)“无痰不作眩”,出自的医著是()。A.《素问·六元正纪大论》B.《金匮要略》C.《丹溪心法》D.《景岳全书》E.《医学正传》正确答案:C参考解析:A项,《素问·六元正纪大论》云:“木郁之发……甚则耳鸣眩转。”B项,汉代张仲景《金匮要略》认为,痰饮是眩晕的重要致病因素之一。C项,朱丹溪在《丹溪心法》中提出“无痰不作眩”,倡导痰火致眩学说。D项,《景岳全书》指出“无虚不能作眩”。E项,《医学正传》指出眩晕的治疗亦当针对不同体质及证候,辨证治之。(62.)泄泻的病理因素,最为多见的是()。A.寒B.湿C.热D.滞E.脾虚正确答案:B参考解析:泄泻的病理因素主要是湿,湿邪为阴邪,易于困阻脾阳,脾受湿困,则运化不健,故《医宗必读》有“无湿不成泻”之说。且湿邪可兼夹寒、夹热、夹滞而致泄泻。(63.)呃逆病变的关键脏腑是()。A.肝B.脾C.肺D.胃E.胆正确答案:D参考解析:呃逆的基本病机是胃失和降,膈间气机不利,气逆动膈。病位在膈,病变脏腑关键在胃,且常与肺、肾、肝、脾有关。(64.)治疗痿证肝肾亏损证,应首选()。A.虎潜丸B.圣愈汤C.鹿角胶丸D.补血荣筋丸E.独活寄生汤正确答案:A参考解析:痿证肝肾亏损证,治宜补益肝肾,滋阴清热。方用虎潜丸加减。B项,圣愈汤主治痿证之脉络瘀阻证;C项,鹿角胶丸主治痿证之肝肾亏损,阴损及阳,阴阳两虚;D项,补血荣筋丸主治肝衰筋缓;E项,独活寄生汤主治痹证之肝肾亏虚证。(65.)治疗痫病风痰闭阻证,应首选()。A.定痫丸B.涤痰汤C.顺气导痰汤D.生铁落饮E.羚角钩藤汤正确答案:A参考解析:痫病风痰闭阻证症见:发病前多有眩晕,胸闷,乏力,痰多,心情不悦。发作呈多样性,或见突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,或伴尖叫与二便失禁,或短暂神志不清,双目发呆,茫然所失,谈话中断,持物落地,或精神恍惚而无抽搐,舌质淡,苔白腻,脉多弦滑有力。治当涤痰息风、开窍定痫,首选定痫丸加减。(66.)治疗狂证痰热瘀结证,应首选()。A.顺气导痰汤B.越鞠丸C.生铁落饮D.琥珀养心丹E.癫狂梦醒汤正确答案:E参考解析:狂证痰热瘀结证因五志化火,痰随火升,痰热上扰清窍,神明昏乱所致,治应豁痰化瘀,调畅气血,用癫狂梦醒汤。AB两项,用于癫证;C项,狂证之痰火扰神证应清心泻火,涤痰醒神,用生铁落饮;D项,狂证之火盛伤阴证应育阴潜阳,交通心肾,用琥珀养心丹。(67.)治疗黄疸热重于湿证,应首选()。A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.大柴胡汤D.犀角散E.茵陈术附汤正确答案:A参考解析:黄疸热重于湿证为湿热熏蒸,困遏脾胃,壅滞肝胆,胆汁泛溢所致。治宜清热通腑,利湿退黄。方用茵陈蒿汤加减。(68.)最早制作针灸铜人模型的医家是()。A.皇甫谧B.孙思邈C.王惟一D.杨继洲E.李学川正确答案:C参考解析:北宋仁宗天圣五年,翰林医官王惟一制作针灸铜人模型。(69.)治疗遗尿伴夜梦多,除主穴外,应加()。A.肾俞、内关B.肾俞、肺俞C.肺俞、足三里D.百会、神门E.脾俞、内关正确答案:D参考解析:遗尿的治法为健脾益气、温肾固摄。以任脉、足太阴经穴及相应的背俞穴为主。以关元、中极、膀胱俞、三阴交为主穴,肾阳虚配肾俞、命门;脾肺气虚配肺俞、气海、脾俞;夜梦多配百会、神门。(70.)下列经脉循行除哪项外,都经过心?()A.手厥阴经B.手少阴经C.手太阳经D.手阳明经E.足少阴经正确答案:D参考解析:A项,手厥阴心经起于心中;B项,手少阴心经,起于心中,出属心系;C项,手太阳小肠经交会于大椎,向下进入缺盆部,联络心脏;D项,手阳明大肠经进入胸腔络肺,入属大肠,不经过心脏;E项,足少阴肾经其支脉从肺出来络心,注入胸中。(71.)治疗行痹,在取主穴的基础上,应加()。A.膈俞、血海B.肾俞、关元C.阴陵泉、足三里D.大椎、曲池E.合谷、内关正确答案:A参考解析:痹证的治法为通痹止痛。选穴以阿是穴、局部经穴为主穴。行痹配膈俞、血海,取“治风先治血,血行风自灭”之意;痛痹配肾俞、腰阳关;着痹配阴陵泉、足三里;热痹配大椎、曲池。(72.)下列属于原络配穴法的是()。A.合谷、偏历B.太溪、大钟C.太渊、列缺D.合谷、列缺E.冲阳、丰隆正确答案:D参考解析:原络配穴法是先病经脉的原穴和后病的相表里的经脉络穴相配合,是表里经配穴法的典型实例。A项,合谷、偏历均位于手阳明大肠经;B项,太溪、大钟均位于足少阴肾经;C项,太渊、列缺均位于手太阴肺经;D项,合谷是手阳明大肠经之原穴,列缺是手太阴肺经之络穴,而手阳明经与手太阴经互为表里,属原络配穴法;E项,冲阳、丰隆均位于足阳明胃经。(73.)足临泣是八脉交会穴中()。A.通任脉的穴位B.通督脉的穴位C.通冲脉的穴位D.通带脉的穴位E.通阳跷脉的穴位正确答案:D参考解析:A项,八脉交会穴中通于任脉的是列缺;B项,八脉交会穴中通于督脉的是后溪;C项,八脉交会穴中通于冲脉的是公孙;E项,八脉交会穴中,通于阳跷脉的是申脉。(74.)治疗癃闭、遗尿的穴位是()。A.太冲B.大陵C.神门D.内关E.阴郄正确答案:A参考解析:太冲穴为足厥阴肝经的腧穴,主治:①中风、癫狂、小儿惊风、头痛、眩晕、耳鸣、目赤肿痛、口歪、咽痛等肝经风热病证;②月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、难产等妇科病证;③黄疸、胁痛、腹胀、呕逆等肝胃病证;④癃闭、遗尿;⑤下肢痿痹、足跗肿痛。(75.)耻骨联合上缘至髌底的骨度分寸是()。A.18寸B.19寸C.20寸D.21寸E.22寸正确答案:A参考解析:耻骨联合上缘至髌底的骨度分寸是18寸。股骨大转子至腘横纹为19寸。(76.)五输穴中所行为()。A.井B.荥C.输D.经E.合正确答案:D参考解析:《灵枢·九针十二原》中记载:“所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。”(77.)治疗痛经,在下列穴位中应首选()。A.漏谷B.阳陵泉C.冲门D.地机E.公孙正确答案:D参考解析:地机在小腿内侧,阴陵泉下3寸,胫骨内侧缘后,为脾经郄穴,主治:①腹痛、腹泻等脾胃病证;②痛经、崩漏、月经不调等妇科病;③小便不利、水肿等脾不运化水湿病证;④疝气等。(78.)膀胱经的合穴是()。A.上巨虚B.下巨虚C.足三里D.委阳E.委中正确答案:E参考解析:委中既是膀胱经的合穴,又是膀胱经的下合穴。A项,上巨虚为大肠经的下合穴;B项,下巨虚为小肠经的下合穴;C项,足三里为胃经的合穴、胃经的下合穴;D项,委阳为三焦经的下合穴。(79.)按照五行生克关系,治疗胆经实证应首选()。A.足临泣B.足窍阴C.丘墟D.侠溪E.阳辅正确答案:E参考解析:胆经属“木”,“火”为“木”之子,根据“实则泻其子”的治疗原则,治疗胆经实证,首应泻“火”,选用胆经上属火的穴位阳辅。(80.)乳头直下,第7肋间隙的穴位是()。A.章门B.期门C.带脉D.京门E.日月正确答案:E参考解析:日月属足少阳胆经,为胆之募穴,在胸部,第7肋间隙中,前正中线旁开4寸。A项,章门属足厥阴肝经,为脾之募穴、八会穴之脏会,在侧腹部,在第11肋游离端的下际;B项,期门属足厥阴肝经,为肝之募穴,在胸部,第6肋间隙,前正中线旁开4寸;C项,带脉起于季肋部的下面,斜向下行至带脉、五枢、维道穴,横行绕身一周;D项,京门属足少阳胆经,为肾之募穴,在上腹部,当第12肋骨游离端的下际。(81.)起于足跟内侧的经脉是()。A.阳跷脉B.阴跷脉C.阴维脉D.阳维脉E.冲脉正确答案:B参考解析:阴跷脉起于足跟内侧足少阴肾经的照海穴,通过内踝上行。A项,阳跷脉起于足跟外侧;C项,阴维脉起于小腿内侧,D项,阳维脉起于足跗外侧;E项,冲脉起于胞中。(82.)患者心悸而痛,胸闷气短,动则更甚,自汗,神倦怯寒,四肢欠温,舌质淡胖,边有齿痕,苔白腻,脉沉细迟。其证候是()。A.痰浊闭阻B.寒凝心脉C.气阴两虚D.心肾阳虚E.水饮凌心正确答案:D参考解析:患者心悸而痛,辨病为胸痹。胸闷气短,动则更甚,自汗,为阳气不足所致;阳虚则寒,故见神倦怯寒,四肢欠温;舌质淡胖,边有齿痕,苔白腻,脉沉细迟,均为阳虚的典型表现,辨证为心肾阳虚证。该证由阳气虚衰,胸阳不振,气机痹阻,血行瘀滞所致。治宜温补阳气,振奋心阳,代表方为参附汤合右归饮加减。(83.)患者脘腹痞闷,嘈杂,饥不欲食,恶心嗳气,口燥咽干,大便秘结,舌红少苔,脉细数。其治法是()。A.补气健脾,升清降浊B.养阴益胃,调中消痞C.清热化湿,和胃消痞D.疏肝解郁,和胃消痞E.健脾祛湿,理气除胀正确答案:B参考解析:根据患者症状及体征,可诊断为痞满之胃阴不足证,治宜养阴益胃、调中消痞,代表方为益胃汤加减。(84.)患者,男,60岁。饮食难下,下而复吐出,呕吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌肤枯槁,形体消瘦,舌质紫暗,脉细涩。其证候是()。A.痰气交阻B.瘀血内结C.津亏热结D.气虚阳微E.肝肾阴虚正确答案:B参考解析:患者因瘀血内阻,食道闭塞,通降失司,肌肤失养,故见饮食难下,下而复吐出,呕吐物如赤豆汁,胸膈疼痛,肌肤枯槁等表现,当辨证为噎膈之瘀血内结证,舌脉从证。(85.)患者,男,42岁。呃逆频作,声音洪亮有力,冲逆而出,口臭烦渴,多喜冷饮,脘腹满闷,大便秘结,舌苔黄燥,脉滑数。治疗应首选()。A.竹叶石膏汤B.橘皮竹茹汤C.凉膈散D.小承气汤E.泻心汤正确答案:A参考解析:根据患者症状及体征,可诊断为呃逆之胃火上逆证,治宜清胃泄热、降逆止呃,代表方为竹叶石膏汤加减。(86.)患者,男,56岁。大便时溏时泻,迁延反复,稍进油腻食物,则大便次数明显增加,食少,食后脘闷不舒,面色萎黄,神疲倦怠,舌质淡,苔白,脉细弱。其证候是()。A.脾阳虚弱B.中气下陷C.脾胃虚弱D.肝气乘脾E.肾阳虚衰正确答案:C参考解析:根据患者大便时溏时泻,迁延反复,可辨病为“泄泻”;根据患者食少,食后脘闷不舒,面色萎黄,神疲倦怠,可辨证为脾胃虚弱证。治宜益气健脾,化湿止泻。代表方为参苓白术散加减。(87.)患者大便艰涩,腹痛拘急,胀满拒按,胁下偏痛,手足不温,呃逆呕吐,舌苔白腻,脉弦紧。治疗应首选()。A.麻仁丸B.六磨汤C.温脾汤合半硫丸D.济川煎E.更衣丸正确答案:C参考解析:根据患者症状辨证为冷秘(便秘),治宜温里散寒、通便止痛,代表方为温脾汤合半硫丸加减。A项,麻子仁丸用于热秘;B项,六磨汤用于气秘;D项,济川煎用于阳虚秘;E项,更衣丸用于热秘兼郁怒伤肝,目赤易怒者。(88.)患者,男,55岁。3个月前因胸胁部撞伤后,而出现胁肋刺痛,痛有定处,入夜痛甚,舌质紫暗,脉沉涩。治疗应首选()。A.复元活血汤B.少腹逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.调营饮E.香附旋覆花汤正确答案:A参考解析:患者因胸部撞伤,致使胁络受伤,瘀血停留,阻塞胁络,而致胁肋刺痛,痛有定处,入夜痛甚,舌质紫暗,脉沉涩,故辨证为瘀血阻络证。治宜活血祛瘀、通络止痛,代表方为复元活血汤加减。(89.)患者,女,42岁,全身水肿,下肢明显,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶,舌苔白腻,脉沉缓。治疗应首选()。A.五皮饮合胃苓汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.越婢加术汤D.实脾饮E.疏凿饮子正确答案:A参考解析:患者全身水肿,下肢明显,按之没指,辨病为水肿。水湿内侵,困阻脾阳,脾失转输,则见小便短少,身体困重,胸闷,纳呆,泛恶;舌苔白腻,脉沉缓为水湿内盛之象,故辨证为水湿浸渍证。治宜运脾化湿、通阳利水,代表方为五皮饮合胃苓汤加减。(90.)患者,男,70岁。小便点滴不通,短赤灼热,尿细如线,小腹胀满,口苦口黏,舌质红,苔黄腻,脉数。治疗应首选()。A.八正散B.沉香散C.春泽汤D.清肺饮E.石韦散正确答案:A参考解析:根据患者症状辨证为膀胱湿热证(癃闭),为湿热下注,壅结膀胱,气化不利所致。治宜清热利湿、通利小便,代表方为八正散加减。(91.)患者,女,40岁。精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,舌质淡,脉弦。其证候是()。A.肝气郁结B.痰气郁结C.心神失养D.心脾两虚E.心肾阴虚正确答案:C参考解析:患者精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,或时时欠伸,或手舞足蹈,皆由营阴暗耗,心神失养所致,辨证为心神失养证(郁证)。治宜甘润缓急、养心安神,代表方为甘麦大枣汤加减。(92.)患者胸胁疼痛,咳唾隐痛,咳逆气喘,息促不能平卧,喜向右侧偏卧,右侧肋间胀满,舌苔白,脉沉弦。其治法是()。A.攻下逐饮B.和解宣利C.理气和络D.泻肺祛饮E.发表化饮正确答案:D参考解析:根据患者症状辨证为饮停胸胁证(悬饮),为饮停胸胁,脉络受阻,肺气郁滞所致。治宜泻肺祛饮,代表方为椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹加减。(93.)患者发热,热势或低或高,常在劳累后发作,乏力气短,自汗,食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治疗应首选()。A.清骨散B.归脾汤C.金匮肾气丸D.补中益气汤E.中和汤正确答案:D参考解析:患者发热,热势或低或高,常在劳累后发作,辨病为内伤发热。中气不足,阴火内生,则见乏力气短,自汗,食少便溏;舌质淡,苔薄白,脉细弱均为气虚的表现,辨证为气虚发热证。治宜益气健脾、甘温除热,代表方为补中益气汤加减。(94.)患者,女,45岁。突发身目发黄,黄色鲜明,右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。其证候是()。A.热重于湿B.湿重于热C.疫毒炽盛D.胆腑郁热E.脾虚湿滞正确答案:D参考解析:患者突发身目发黄,辨病为黄疸。湿热砂石郁滞,脾胃不和,肝胆失疏,故见黄色鲜明,右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘;舌红苔黄,脉弦滑数均为湿热证的表现,辨证为胆腑郁热证。治宜疏肝泄热、利胆退黄,代表方为大柴胡汤加减。(95.)患者,男,60岁。胸闷疼痛,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,倦怠乏力,纳呆便溏,苔浊腻,脉滑。治疗应首选()。A.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤B.枳实薤白桂枝汤C.血府逐瘀汤D.瓜蒌薤白白酒汤E.柴胡疏肝散正确答案:A参考解析:四诊合参,患者辨证为胸痹之痰浊闭阻证。证属痰浊盘踞、胸阳失展、气机痹阻、脉络阻滞所致。治宜通阳泄浊、豁痰宣痹。方用瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤。(96.)患者心悸,气短,劳则尤甚,神疲体倦,自汗。治疗应首选()。A.补肺汤B.七福饮C.加味四君子汤D.大补元煎E.金匮肾气丸正确答案:B参考解析:四诊合参,患者辨证为虚劳之心气虚证。心气不足,心失所养,故心悸气短,劳则尤甚;神疲体倦,自汗,皆为气虚表现,治宜益气养心为主,方用七福饮。(97.)患者起病急骤,腹痛剧烈,大便频频,痢下鲜紫脓血,伴有壮热口渴,头痛烦躁,恶心、呕吐,舌红绛,苔黄燥,脉滑数。治疗应首选()。A.芍药汤B.白头翁汤C.藿香正气丸D.连理汤E.黄连阿胶汤正确答案:B参考解析:四诊合参辨证为疫毒痢(痢疾),为疫邪热毒,壅滞肠中,燔灼气血,蒙蔽清窍所致。治宜清热解毒、凉血止痢,代表方为白头翁汤合芍药汤加减。A项,芍药汤用于湿热痢;C项,藿香正气丸用于呕吐之外邪犯胃证;D项,连理汤用于休息痢;E项,黄连阿胶汤用于阴虚痢。(98.)患者肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒加重,得热痛缓,局部皮肤有寒凉感。舌淡苔白,脉弦紧。治疗应首选()。A.防风汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.双合汤E.补血荣筋丸正确答案:B参考解析:四诊合参,辨证为痛痹(痹证),治宜散寒通络、祛风除湿,代表方为乌头汤加减。A项,防风汤用于风邪偏盛之行痹;C项,薏苡仁汤用于湿邪偏盛之着痹;D项,双合汤用于痰瘀痹阻证;E项,补血荣筋丸用于阴血衰弱之痿证。(99.)患者脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,头晕目眩,身重体倦,呕恶纳呆,口淡不渴,舌苔白厚腻,脉沉滑。治疗应首选()。A.保和丸B.泻心汤C.二陈平胃汤D.越鞠丸E.补中益气汤正确答案:C参考解析:患者脘腹痞塞不舒,胸膈满闷,辨病为痞满。头晕目眩,身重体倦,呕恶纳呆,口淡不渴,为痰湿阻滞,脾失健运,气机不和所致;舌苔白厚腻,脉沉滑均为湿邪内阻之象,故辨证为痰湿中阻证。治宜除湿化痰、理气和中,代表方为二陈平胃汤加减。(100.)患者小便频数短涩,灼热刺痛,尿中夹砂石,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,尿中带血。治疗应首选()。A.八正散B.石韦散C.小蓟饮子D.沉香散E.无比山药丸正确答案:B参考解析:患者小便频数短涩,灼热刺痛,辨病为淋证。尿中夹砂石,排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,为湿热煎液成石,膀胱气化失司所致,故辨证为石淋。治宜清热利湿、排石通淋,代表方为石韦散加减。A项,八正散用于热淋;C项,小蓟饮子用于血淋;D项,沉香散用于气淋;E项,无比山药丸用于劳淋。(101.)患者,女,45岁。性情急躁易怒,胸胁胀满,口苦而干,头痛,目赤,耳鸣,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。治疗应首选()。A.柴胡疏肝散B.丹栀逍遥散C.半夏厚朴汤D.甘麦大枣汤E.天王补心丹正确答案:B参考解析:四诊合参,辨证为气郁化火证(郁证),为肝郁化火,横逆犯胃所致。治宜疏肝解郁、清肝泻火,代表方为丹栀逍遥散加减。(102.)患者,男,48岁。头胀痛近2年,时作时止,伴目眩易怒,面赤口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是()。A.头维、内庭、三阴交B.血海、风池、足三里C.风池、列缺、太阳D.太溪、侠溪、太冲E.丰隆、太阳、风门正确答案:D参考解析:根据患者症状可诊断为头痛之肝阳上亢证。除主穴外,当配太溪、太冲、侠溪,太冲为肝经原穴,平肝潜阳、清利头目、疏经止痛;太溪穴为肾经原穴,滋水涵木、育阴潜阳;侠溪为少阳胆经荥穴,清泻肝胆。(103.)患者,男,50岁。腰部疼痛10余年,有劳伤史,久坐加重,病处固定不移。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是()。A.膏肓B.膈俞C.志室D.腰阳关E.环跳正确答案:B参考解析:患者腰痛,久坐加重,痛处固定不移,诊断为瘀血腰痛。腰痛的治疗以局部阿是穴及足太阳经穴为主,主穴为大肠俞、阿是穴、委中。配穴:①寒湿腰痛配腰阳关;②瘀血腰痛配膈俞;③肾虚腰痛配肾俞;④腰骶疼痛配次髎、腰俞;⑤腰眼部疼痛明显加腰眼;⑥督脉病证配腰夹脊、后溪;⑦足太阳经病证配昆仑、志室。(104.)患者,男,62岁。外出散步时,突然昏仆不省人事,伴口噤不开,牙关紧闭,肢体强痉,治疗应首选()。A.督脉、任脉经穴B.督脉、足太阳经穴C.督脉、手厥阴经穴D.任脉、手厥阴经穴E.任脉、足太阳经穴正确答案:C参考解析:根据患者症状可诊断为晕厥实证,治宜苏厥醒神,以督脉及手厥阴经穴为主。主穴:水沟、内关、涌泉。配穴:虚证配气海、关元、百会;实证配合谷、太冲。(105.)患者,女,21岁。食鱼虾后皮肤出现片状风团,瘙痒异常。治疗取神阙穴,所用的方法是()。A.针刺B.隔盐灸C.拔罐D.隔姜灸E.艾条灸正确答案:C参考解析:患者辨病为瘾疹。瘾疹的治疗方法包括拔罐法。具体操作步骤为:在神阙穴拔火罐,留罐5分钟,取下再拔罐留5分钟,如此3次为1次治疗,每日治疗1次,或用闪罐法,以局部充血为度。(106.)患者,女,41岁。精神抑郁善忧,情绪不宁,伴胸胁胀满,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,脉弦。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是()。A.曲泉、膻中、期门B.行间、侠溪、外关C.通里、心俞、三阴交、太溪D.太溪、三阴交、肝俞、肾俞E.心俞、脾俞、足三里、三阴交正确答案:A参考解析:患者精神抑郁善忧,情绪不宁,可辨病为郁证;胸胁胀满,脘闷嗳气,不思饮食,大便不调,脉弦,可辨证为肝气郁结证。郁证治疗以督脉及手足厥阴、手少阴经穴为主,主穴:百会、水沟、神门、太冲、内关。配穴:①肝气郁结配期门、膻中;②气郁化火配行间、侠溪;③痰气郁结配丰隆、廉泉;④心神失养配通里、心俞;⑤肝肾亏虚配肝俞、肾俞;⑥心脾两虚配心俞、脾俞。(107.)患者,女,35岁。胃脘部隐痛,痛处喜按,空腹痛甚,纳后痛减,伴胃脘灼热,似饥而不欲食,咽干口燥,大便干结,舌红少津,脉弦细。治疗应首选()。A.内关、天枢、中脘、膈俞B.内关、足三里、中脘、胃俞C.内关、天枢、中脘、太冲D.内关、足三里、中脘、下脘、梁门E.足三里、中脘、内关、三阴交、内庭正确答案:E参考解析:根据患者的症状及舌脉,可辨证为胃痛之胃阴亏虚证。治疗上以温中健脾、和胃止痛的足三里、中脘、内关为主穴,配伍内庭、三阴交等腧穴以滋阴降火。(108.)患者,男,45岁。大便秘结不通,排便艰难,伴腹胀痛,身热,口干口臭,喜冷饮,舌红,苔黄,脉滑数。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是()。A.足三里、三阴交B.中脘、太冲C.神阙、关元D.合谷、曲池E.气海、脾俞正确答案:D参考解析:根据患者症状可诊断为便秘之热秘。便秘治宜调理肠胃、行滞通便,取大肠的背俞穴、募穴及下合穴为主。主穴:大肠俞、天枢、上巨虚、支沟、足三里。配穴:①热秘配合谷、内庭、曲池等;②气秘配中脘、太冲;③气虚配脾俞、气海;④血虚配足三里、三阴交;⑤阳虚配神阙、关元。(109.)患者,男,45岁。关节肌肉疼痛,屈伸不利,疼痛较剧,痛有定处,遇寒痛增,得热痛减,局部皮色不红,触之不热,舌苔薄白,脉弦紧。治疗除选用阿是穴、局部经穴外,还应选用的穴位是()。A.肾俞、关元B.阴陵泉、足三里C.大椎、曲池D.膈俞、关元E.膈俞、血海正确答案:A参考解析:根据患者的症状及体征,可诊断为痹证之痛痹。痹证的治疗以阿是穴、局部经穴为主穴。痛痹属寒邪偏盛,在取主穴的基础上加肾俞穴、关元穴来益火之源,振奋阳气。(110.)患者,女,22岁。月经不调,常提前7天以上,甚至10余天一行。治疗应首选()。A.足三里、脾俞、太冲B.命门、三阴交、足三里C.关元、三阴交、血海D.气海、三阴交、归来E.关元、三阴交、肝俞正确答案:C参考解析:患者月经不调,常提前7天以上,甚至10余天一行,可辨病为月经先期。月经先期治宜理气调血、固摄冲任,以任脉及足太阴经穴为主。主穴为关元、三阴交、血海,关元属任脉穴,当足三阴、任脉之会,是调理冲任之要穴;血海、三阴交属足太阴脾经穴,为妇科调经要穴。(111.)患者,女,45岁。2天前感觉胁肋部皮肤灼热疼痛,皮色发红,继则出现簇集性粟粒状疱疹,呈带状排列,兼见口苦,心烦,易怒,脉弦数。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是()。A.大椎、曲池、合谷B.行间、大敦、阳陵泉C.血海、隐白、内庭D.足三里、阴陵泉、阳陵泉E.内庭、曲池、太白正确答案:B参考解析:根据患者的症状及体征,可诊断为蛇串疮之肝胆火盛证。治疗除以局部阿是穴、相应夹脊穴为主穴外,还应选用行间、大敦、阳陵泉等清泻肝胆经实火。(112.)患者,男,24岁。颈项强痛,活动受限,头向患侧倾斜,项背牵拉痛,颈项部压痛明显,兼见恶风畏寒。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是()。A.内关、外关B.肩井、后溪C.风池、合谷D.气海、阴陵泉E.肾俞、关元正确答案:C参考解析:患者颈项强痛,活动受限,可辨病为颈椎病;兼见恶风畏寒,所以在治疗颈椎病的同时当兼顾治疗风寒表证,故选取疏风散寒的风池穴和合谷穴。(113.)患者,男,32岁。恶寒发热2天,伴咽喉肿痛,口渴,舌苔薄黄。治疗除取主穴外,还应选用的穴位是()。A.风门、肺俞B.外关、身柱C.曲池、中府D.阴陵泉、委中、中冲E.曲池、尺泽、鱼际正确答案:E参考解析:根据患者症状及体征,可诊断为感冒之风热犯肺证。治宜疏风清热,宣肺止咳。治疗除取主穴外,应配以曲池、尺泽、鱼际。曲池穴为大肠经的合穴,属土,为金之母,可清热解表;尺泽穴为肺经的合穴,可宣降肺气;鱼际穴是肺经的荥穴,荥主身热,故选肺经的荥穴以清热。(114.)患者,男,20岁。昨日起大便泄泻,发病势急,一日5次,小便减少。治疗应首选()。A.上巨虚、太溪、肾俞、命门B.足三里、公孙、脾俞、太白C.关元、天枢、足三里、冲阳D.天枢、上巨虚、阴陵泉、水分E.内庭、上巨虚、神阙、中脘正确答案:D参考解析:根据患者的症状,可辨病为急性泄泻,治疗当除湿导滞、疏调肠胃。天枢为大肠的募穴,具有调理胃肠传导的功能;上巨虚为大肠的下合穴,可通调胃肠气机,运化湿滞;阴陵泉为脾经的合穴,可疏调脾气,健脾利湿;水分具有调节水电解质紊乱的功能。故治疗首选天枢、阴陵泉、上巨虚、水分等腧穴。(115.)患者,男,66岁。小便不爽,排出无力,甚则点滴不通,精神疲惫,兼见面色白,腰膝酸软,畏寒乏力,舌质淡,脉沉细而弱。治疗除取主穴外,还应选用的是()。A.太溪、复溜B.曲骨、委阳C.太冲、大敦D.中极、膀胱俞E.血海、三阴交正确答案:A参考解析:根据患者症状可诊断为癃闭之肾阳不足证,治疗除取主穴外,应配以温肾助阳的复溜、太溪穴。(116.)患儿,男,7岁。睡中遗尿,白天小便频而量少,劳累后遗尿加重,面白气短,食欲不振,大便易溏,舌淡苔白,脉细无力。治疗除取主穴外,还应选用的是()。A.神门、阴陵泉、胃俞B.气海、肺俞、足三里C.次髎、水道、三阴交D.百会、神门、内关E.关元俞、肾俞、关元正确答案:B参考解析:劳累后遗尿加重,为气虚表现,故选用气海培补元气。患儿以遗尿为主要症状,病位在膀胱;面白气短,食欲不振,大便易溏,为肺脾两虚之征,故选用太阳膀胱经的肺俞穴以补肺,选用阳明胃经中培补中焦、补虚强身健体的大穴足三里。(117.)患者,女,64岁。耳中如蝉鸣4年,时作时止,劳累则加剧,按之鸣声减弱。治疗应首选()。A.太阳、听会、角孙B.丘墟、足窍阴、外关C.太阳、听会、合谷D.听会、侠溪、中渚E.太溪、照海、听宫正确答案:E参考解析:根据患者症状及体征,可诊断为耳鸣虚证。治疗宜补肾养窍,首选听宫、翳风、太溪、肾俞、照海等穴位。(118.)患者,女,32岁。行经后小腹部绵绵作痛,喜按,月经色淡,量少。治疗应首选()。A.三阴交、中极、次髎B.足三里、太冲、中极C.丰隆、天枢、气穴D.阴陵泉、中极、阳陵泉E.三阴交、足三里、气海正确答案:E参考解析:根据患者的症状及体征,可诊断为痛经之血虚证。治疗应首选三阴交、足三里、气海调补气血,温养冲任。(119.)患者,男,31岁。目赤肿痛,羞明,流泪,伴头痛发热,脉浮数。治疗除取主穴外,还应选用的是()。A.太渊、风池B.上星、少商C.行间、侠溪D.太溪、鱼腰E.外关、四白正确答案:B参考解析:根据患者的症状及体征,可诊断为目赤肿痛之外感风热证,治宜疏风散热,消肿止痛。以近部取穴及手阳明、足厥阴经穴为主。治疗除取主穴外,应配以疏散风热之上星、少商等腧穴。(120.)治疗哮病寒包热哮证,应首选()。A.射干麻黄汤B.三子养亲汤C.定喘汤D.厚朴麻黄汤E.麻杏石甘汤正确答案:D(121.)治疗喘证表寒肺热证,应首选()。A.射干麻黄汤B.三子养亲汤C.定喘汤D.厚朴麻黄汤E.麻杏石甘汤正确答案:E参考解析:A项,哮病冷哮证用射干麻黄汤或小青龙汤加减;B项,风痰哮证用三子养亲汤加味;C项,热哮证用定喘汤或越婢加半夏汤加减;D项,寒包热哮用厚朴麻黄汤或小青龙加石膏汤加减;E项,喘证表寒肺热证用麻杏石甘汤加减。(122.)治疗痴呆髓海不足证,应首选()。A.七福饮B.还少丹C.转呆丹D.知柏地黄丸E.麻杏石甘汤正确答案:A参考解析:痴呆髓海不足证为肾精亏虚,髓海失养,神机失用所致。治宜补肾填精、益髓养神,代表方为七福饮加减。(123.)治疗痴呆脾肾两虚证,应首选()。A.七福饮B.还少丹C.转呆丹D.知柏地黄丸E.麻杏石甘汤正确答案:B参考解析:痴呆脾肾两虚证为气血亏虚,肾精不足,髓海失养所致。治宜补肾健脾、益气生精,代表方为还少丹加减。(124.)患者突然昏倒,不知人事,呼吸气粗,口噤握拳,舌苔薄白,脉伏。其证候是()。A.气厥实证B.气厥虚证C.血厥实证D.血厥虚证E.痰厥正确答案:A参考解析:气厥实证由情志异常、精神刺激而发作,症见突然昏倒,不知人事,或四肢厥冷,呼吸气粗,口噤拳握,舌苔薄白,脉伏或沉弦;治宜开窍,顺气,解郁;方用通关散合五磨饮子加减。(125.)患者突然眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡,脉沉细微。其证候是()。A.气厥实证B.气厥虚证C.血厥实证D.血厥虚证E.痰厥正确答案:B参考解析:气厥虚证发病前有明显的情绪紧张、恐惧、疼痛或站立过久等诱发因素,发作时眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡,脉沉细微;治宜补气,回阳,醒神;方用生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮。(126.)治疗痞满饮食内停证,应首选()。A.枳实导滞丸B.保和丸C.越鞠丸合枳术丸D.二陈平胃散E.香砂六君子汤正确答案:B参考解析:痞满饮食内停证为饮食停滞,胃腑失和,气机壅塞所致。治宜消食和胃,行气消痞。方用保和丸加减。(127.)治疗痞满肝胃不和证,应首选()。A.枳实导滞丸B.保和丸C.越鞠丸合枳术丸D.二陈平胃散E.香砂六君子汤正确答案:C参考解析:A项,痞满食积化热证,用枳实导滞丸推荡积滞,清利湿热;B项,痞满饮食内停证,用保和丸消食导滞,行气除痞;C项,痞满肝胃不和证,用越鞠丸合枳术丸疏肝解郁,和胃消痞;D项,痞满痰湿中阻证,用二陈平胃散除湿化痰,理气和中;E项,痞满脾胃虚弱证,用香砂六君子汤补气健脾,升清降浊。(128.)患者腹胀,腹部时有条索状物聚起,按之胀痛更甚,便秘,纳呆,舌苔腻,脉弦滑。治疗应首选()。A.逍遥散B.六磨汤C.柴胡疏肝散合失笑散D.膈下逐瘀汤合六君子汤E.八珍汤合化积丸正确答案:B参考解析:根据患者症状及舌脉,辨证为聚证之食滞痰阻证,治宜理气化痰,导滞通腑,方用六磨汤加减。(129.)患者腹部积块明显,质地较硬,固定不移,刺痛,形体消瘦,纳谷减少,面色晦暗黧黑,舌质紫,脉细涩。治疗应首选()。A.逍遥散B.六磨汤C.柴胡疏肝散合失笑散D.膈下逐瘀汤合六君子汤E.八珍汤合化积丸正确答案:D参考解析:根据患者症状及舌脉,辨证为积证之瘀血内结证,治当祛瘀散结,调理脾胃,方用膈下逐瘀汤合六君子汤加减。(130.)太阳头痛的部位在()。A.头后部B.前额部C.眉棱骨D.巅顶部E.头两侧正确答案:A(131.)厥阴头痛的部位在()。A.头后部B.前额部C.眉棱骨D.巅顶部E.头两侧正确答案:D参考解析:根据头痛的部位进行辨证可

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论