贵州中医药大学时珍学院《临床医学概论（内科学）》2023-2024学年第二学期期末试卷

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2023-2024学年第二学期期末试卷院(系)_______班级_______学号_______姓名_______题号一二三四总分得分一、单选题（本大题共20个小题，每小题1分，共20分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、关于生物的种群特征，以下对于种群密度、出生率和死亡率、迁入率和迁出率、年龄结构和性别比例的描述，哪一项是正确的？（）A.种群密度是种群最基本的数量特征，出生率和死亡率、迁入率和迁出率直接决定种群密度的变化，年龄结构和性别比例通过影响出生率和死亡率间接影响种群密度B.这些种群特征对种群的发展没有实际意义，只是理论上的概念C.种群密度是唯一能反映种群数量变化的特征，其他特征作用不大D.年龄结构和性别比例是决定种群密度的最主要因素2、在生物种群的动态研究中，关于种群增长的模型，假设要预测一个物种在特定环境中的数量变化，以下哪种模型更适用？（）A.指数增长模型，假设在理想环境中，种群数量以恒定的增长率无限增长B.逻辑斯蒂增长模型，考虑了环境容纳量对种群增长的限制，种群数量先快速增长，然后趋于稳定C.随机增长模型，种群数量的变化完全是随机的，无法预测D.以上模型都不能准确预测种群数量的变化，需要结合实际情况进行复杂的建模3、对于细胞呼吸这一过程，当分析有氧呼吸和无氧呼吸的区别与联系时，以下哪一项阐述是最全面的？（）A.有氧呼吸需要氧气参与，将有机物彻底分解，产生大量能量；无氧呼吸在无氧条件下进行，有机物分解不彻底，产生的能量较少。但两者都从分解有机物中获取能量，并且都涉及一系列的化学反应步骤和酶的参与B.有氧呼吸和无氧呼吸是完全独立的两种代谢方式，它们之间没有任何关联，各自在不同的环境条件下发挥作用C.有氧呼吸总是比无氧呼吸更高效，因此在任何情况下，细胞都会优先选择有氧呼吸来获取能量D.无氧呼吸只是有氧呼吸的一种不完全形式，其存在的意义主要是在有氧呼吸无法进行时作为临时的能量补充途径4、在细胞免疫学的知识体系中，当研究细胞免疫应答的过程时，以下哪种细胞能够直接杀伤被病原体感染的靶细胞？（）A.自然杀伤细胞B.细胞毒性T淋巴细胞C.辅助性T淋巴细胞D.调节性T淋巴细胞5、对于生物的生态位概念和意义，以下关于其定义和在生态系统中的作用的描述，哪一个是恰当的？（）A.生态位是指一个物种在生态系统中所占据的时空位置以及与其他物种之间的功能关系。它包括生物所利用的资源、生存的环境条件以及在群落中的作用等。生态位的概念有助于理解物种之间的竞争、共存和群落的结构与动态，对于生物多样性保护和生态系统管理具有重要意义B.生态位是固定不变的，物种一旦确定了自己的生态位就无法改变C.生态位只与物种的食物来源有关，其他因素不重要D.生态位的概念对研究生态系统没有实际帮助，只是一种理论上的假设6、生物的进化是一个漫长而复杂的过程，达尔文的进化论为我们理解生物的多样性和适应性提供了重要的理论基础。在自然界中，生物不断面临着环境的选择压力，从而促使物种发生进化。例如，长颈鹿的长颈特征是长期自然选择的结果。以下关于生物进化的描述，正确的是：（）A.生物进化的方向是由生物的遗传变异决定的，与环境无关B.隔离是新物种形成的必要条件，地理隔离必然导致生殖隔离C.自然选择作用于个体的表现型，使有利变异得以保存和积累D.共同进化只发生在生物与生物之间，生物与无机环境之间不存在共同进化7、对于生物的分类学，以下关于界、门、纲、目、科、属、种的层级关系和意义的描述，哪一种是准确的？（）A.生物分类学采用界、门、纲、目、科、属、种的层级系统对生物进行分类。种是基本的分类单位，亲缘关系最近；界是最大的分类范畴，包含众多不同的物种。这种分类系统有助于揭示生物之间的亲缘关系、进化历程和生物多样性，为生物学研究提供了重要的框架B.生物分类学的层级关系是随意确定的，没有科学依据C.生物分类学的分类单位已经固定不变，不会随着研究的深入而改变D.生物分类学对现代生物学研究没有实际价值，只是一种传统的分类方法8、关于细胞的有丝分裂过程，以下关于其各个时期特点的描述，不正确的是哪一项？（）A.前期，染色质螺旋化形成染色体，核膜、核仁消失，纺锤体形成B.中期，染色体的着丝粒排列在赤道板上，染色体形态清晰，便于观察和计数C.后期，着丝粒分裂，姐妹染色单体分开，分别向细胞的两极移动，此时细胞中的染色体数目加倍D.末期，染色体解螺旋形成染色质，核膜、核仁重新出现，纺锤体消失，细胞缢裂形成两个子细胞9、对于生物的遗传定律，以下关于孟德尔的分离定律和自由组合定律的发现过程、实质和应用的描述，哪一项是准确的？（）A.孟德尔通过豌豆杂交实验发现了分离定律和自由组合定律。分离定律的实质是等位基因在减数分裂时随同源染色体的分离而分离；自由组合定律的实质是非同源染色体上的非等位基因在减数分裂时自由组合。这两个定律在动植物育种、遗传疾病诊断等方面有广泛应用B.孟德尔的遗传定律只适用于豌豆，对其他生物不适用C.分离定律和自由组合定律只是理论上的假设，在实际中无法验证D.孟德尔的遗传定律已经过时，不再适用于现代遗传学研究10、在微生物学的知识体系中，当研究细菌的生长和繁殖时，以下哪种环境因素对于细菌的生长速率影响最为显著？（）A.温度B.pH值C.氧气浓度D.光照强度11、在生物的物质代谢中，关于糖类、脂质和蛋白质的代谢关系，以下描述不准确的是？（）A.糖类、脂质和蛋白质在一定条件下可以相互转化，例如糖类可以通过糖酵解途径转化为脂肪酸，进而合成脂肪B.当体内糖类供应不足时，脂肪可以分解为甘油和脂肪酸，进一步转化为糖类，为机体提供能量C.蛋白质可以在体内经过脱氨基作用转化为糖类和脂肪，但糖类和脂肪不能完全转化为氨基酸，不能合成必需氨基酸D.糖类、脂质和蛋白质的代谢是相互独立的，不会受到其他物质代谢的影响，也不会影响其他物质的代谢12、在微生物学的研究中，当鉴定未知的微生物菌株时，以下哪种方法通常结合多种特征进行准确的分类和鉴定？（）A.形态观察B.生理生化试验C.16SrRNA基因测序D.以上都是13、对于细胞分化的过程和调控机制，假设要探究一种干细胞如何分化为特定的细胞类型，以下哪个因素是关键的？（）A.细胞内基因的选择性表达，不同的基因在不同的时间和空间被激活或抑制，决定了细胞的分化方向B.细胞外信号分子的作用，如生长因子和激素，它们可以诱导干细胞向特定方向分化C.细胞所处的微环境，包括细胞外基质和相邻细胞的相互作用，对细胞分化起到支持和引导作用D.以上因素相互作用，共同调控干细胞的分化过程，缺一不可，只有综合考虑这些因素，才能深入理解细胞分化的复杂机制14、关于生物群落的结构和演替，以下哪种说法能够准确地反映其特征和规律？（）A.生物群落的结构是固定不变的，一旦形成就不会发生改变B.生物群落具有垂直结构和水平结构，垂直结构中不同层次的生物分布与光照、温度等环境因素有关；水平结构中不同地段的生物分布通常是均匀的。群落演替是一个长期的、有规律的过程，分为初生演替和次生演替，在没有外界干扰的情况下，最终会达到顶级群落C.群落演替的速度和方向是完全由人类活动决定的D.生物群落中物种之间没有相互作用，各自独立生存15、神经调节是人体生命活动调节的重要方式之一。以下关于神经调节的描述，哪一项是不正确的？（）A.神经系统由中枢神经系统和周围神经系统组成，神经元是神经系统结构和功能的基本单位B.神经调节的基本方式是反射，反射弧是完成反射的结构基础，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器C.兴奋在神经纤维上以电信号的形式传导，在神经元之间通过突触以化学信号的形式传递D.神经递质一旦释放，就会作用于突触后膜上的受体，引起突触后膜的兴奋，不会产生抑制作用16、关于蛋白质的结构与功能关系，假设要研究一种新发现的蛋白质的功能，以下哪个途径是可行的？（）A.分析蛋白质的一级结构，预测其可能的功能B.研究蛋白质的三维结构，了解其活性位点和分子相互作用的方式，推断其功能C.通过基因工程手段改变蛋白质的结构，观察其功能的变化D.以上途径都可以为研究新蛋白质的功能提供有价值的信息，通常需要综合运用这些方法来深入了解蛋白质的结构与功能之间的紧密联系17、对于免疫系统的工作机制，假设要理解人体对病原体的防御反应，以下哪个环节是核心的？（）A.白细胞的产生和分化，不同类型的白细胞具有不同的免疫功能B.抗原的识别和呈递，免疫系统通过识别病原体表面的抗原，启动免疫应答C.免疫细胞之间的信号传递，协调各种免疫反应D.抗体的产生和作用，抗体能够特异性地结合病原体，发挥免疫效应18、在生物的进化历程中，关于化石记录和比较解剖学证据的作用，以下哪种说法是正确的？（）A.化石记录和比较解剖学证据对于研究生物进化没有任何帮助B.化石记录提供了生物在不同地质年代的存在和形态特征，比较解剖学通过对比不同生物的结构相似性和差异性，可以推断它们的亲缘关系和进化历程，为生物进化理论提供了重要的实证支持C.化石记录是不完整和不准确的，不能作为研究生物进化的依据D.比较解剖学证据只能用于研究现生生物，对远古生物的进化研究没有价值19、人类遗传病给家庭和社会带来了沉重的负担，以下关于人类遗传病的叙述，错误的是（）A.人类遗传病通常是指由于遗传物质改变而引起的疾病，主要分为单基因遗传病、多基因遗传病和染色体异常遗传病三大类B.单基因遗传病是由一对等位基因控制的遗传病，如白化病、红绿色盲等；多基因遗传病是由多对等位基因控制的遗传病，如原发性高血压、青少年型糖尿病等C.染色体异常遗传病可以分为染色体结构异常遗传病和染色体数目异常遗传病，如猫叫综合征是染色体结构异常导致的，21三体综合征是染色体数目异常导致的D.人类遗传病都是先天性疾病，出生时就已经表现出来，而且无法治愈20、在分子生物学的研究中，基因工程技术为人类带来了许多可能性。当利用基因工程技术改造一种生物时，以下哪种考虑是至关重要的？（）A.评估对生态环境和人类健康的潜在影响，遵循伦理和法律规范B.只关注技术的可行性，不考虑其他因素C.不进行任何风险评估，随意进行基因改造D.只考虑短期的经济效益，忽略长期影响二、计算题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）某患者进行一项血液透析治疗，每次透析时间为3.5小时，每周透析4次，求该患者每周透析的总时间是多少？2、（本题5分）某医院的病床使用率为88%，该医院共有病床260张，求该医院实际使用的病床数是多少？3、（本题5分）某种疾病的死亡率为3.5%，在一个1100人的患病群体中，可能有多少人死亡？4、（本题5分）已知某患者的肾小球滤过率为118ml/min，若该患者的体表面积为1.72m²，求该患者的肾小球滤过率标准化值是多少？5、（本题5分）已知某患者的肾小球滤过率为105ml/min，若该患者摄入某种药物后，该药物的肾清除率为55ml/min，求该药物在体内的蓄积系数是多少？三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）一名45岁男性，反复出现上腹部饱胀不适、反酸、嗳气，症状持续多年。胃镜检查显示胃黏膜充血、水肿，有糜烂和溃疡形成。幽门螺杆菌检测阳性。请诊断胃部疾病，并制定治疗策略。2、（本题5分）一名35岁女性，多饮、多尿、多食伴体重减轻2个月，血糖明显升高。请分析可能的糖尿病类型，还需进行的检查，以及治疗方案。3、（本题5分）一位60岁女性，因心悸、呼吸困难就诊。心电图显示心房颤动，心脏超声提示左心房增大。患者有风湿性心脏病病史。请分析病情，并提出治疗策略。4、（本题5分）一名