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文档简介

心电图基础知识一、心电图概念(重点)。二、临床意义。三、导联：

1、定义; 2、导联线及与人体的连接(重点); 3、常用导联(难点)： （1）、标准导联、加压单极肢导联及连接方法;

（2）、胸导联及连接方法，胸导联的安放位置(重点);四、心脏传导系统。心电图概念(P483)心电图(electrocardiogram,ECG)

是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化的曲线图形。导联的定义(P486)导联(Lead)

在人体不同部位放置电极,并通过导联线与心电图机电流计的正负极相连,这种记录心电图的电路连接方法称为心电图导联.常规12导联体系

在长期临床心电图实践中，形成了一个由Einthoven创设而目前广泛采纳的国际通用导联体系(leadsystem)，称为常规12导联体系。

1.肢体导联

a、标准导联：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ。

b、加压肢导联：avR、avL、avF。

2.胸导联V1、V2、V3、V4、V5、V6。标准导联P486连接方法：

Ⅰ导联：左上肢接正极，右上肢接负极;Ⅱ导联：左下肢接正极，右上肢接负极;Ⅲ导联：左下肢接正极，左上肢接负极。加压肢导联连接方法：

avR导联：右上肢接正极，左上肢、左下肢接负极。

avL导联：左上肢接正极，右上肢、左下肢接负极。

avF导联：左下肢接正极，右上肢、左上肢接负极。中心电端(centralterminal)

P487定义： 将肢体导联三个电极（右手、左手、左脚)各串一5kΏ

电阻，然后将三者连接起来，构成中心电端。 中心电端是各个胸导联的负极。胸导联连接方法： 中心电端与心电图机的负极相连，探查电极接于心电图机的正极，探查电极安放在心前区不同的位置，即胸导联。肢体导联红色——右手；黄色——左手 绿色——左脚；黑色——右脚胸前导联红色---V1---右胸骨旁4肋间 黄色---V2---左胸骨旁4肋间绿色---V3---V2与V4连线中点棕色---V4---左锁骨中线与5肋间交点黑色---V5---左腋前线与V4水平线交点紫色---V6---左腋中线与V4水平线交点心电图波形形成的三条基本法则1、除极方向朝向导联的正极，出现向上的正波。2、除极方向朝向导联的负极，出现向下的负波。3、除极方向与导联垂直，出现双向波。心脏传导系统（P485）1、窦房结2、结间束(前、中、后结间束)3、房间束（Bachmann束）4、房室交界区

a、房室结

(生理性延搁0.05~0.07s) b、希氏束(Hisbundle)

5、束支(左、右束支及左束支的前、后分支)6、浦肯野氏纤维(Purkinjefiber

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