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护理基础复习题及参考答案一、单选题(共106题,每题1分,共106分)1.患者男,40岁突然腹痛,面色苍白,大汗淋漓,护士不应采取的措施是A、通知医生B、给热水袋以缓解疼痛C、测生命体征D、安慰患者E、询问病史正确答案:B2.患者女性,52岁。与家人争吵后服下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量应为A、100~200mlB、500~700mlC、200~300mlD、300~500mlE、400~600ml正确答案:D3.男,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理A、膀胱穿刺抽尿B、急诊做前列腺摘除术C、膀胱造瘘D、压腹部排尿E、导尿术正确答案:E4.张女士,79岁。因支气管哮喘急性发作入院治疗,经静脉输入药物2天后病情缓解。第3天输液1小时后,患者突然出现面色苍白、呼吸困难、气促、咳嗽加重、咳粉红色泡沫样痰。(04)为减轻患者的呼吸困难症状,可采用乙醇湿化吸氧的浓度是A、50%~60%B、40%~50%C、20%~30%D、10%~20%E、30%~40%正确答案:C5.肖先生,72岁。胃癌晚期,不能进食,给予脂肪乳、氨基酸等输入。该患者输液的目的是A、纠正水和电解质平衡失调B、补充营养,供给热能C、增加血容量D、输入药物E、利尿正确答案:B6.某病人,女性,42岁。因高热、咳嗽,伴有头痛、全身酸痛、疲乏不适来院就诊,诊断“非典型性肺炎”,收住院治疗。病人因病情加重、救治无效死亡后,护士应为其进行A、太平间美容处理B、院外消毒处理C、保护性处理D、一般消毒处理E、终末消毒处理正确答案:E7.以下哪项检查需留取全部粪便作为标本A、查寄生虫卵B、便潜血试验C、便常规检查D、便培养E、血吸虫孵化检查正确答案:E8.某病人,男性,67岁。因脑梗死入院,意识模糊2天,身体虚弱,生命体征尚平稳,四肢冰凉。护士采用热水袋为病人保暖,使用方法正确的是A、热水袋水温与室温接近时撤下热水袋B、将热水袋置于腹部C、热水袋外包裹毛巾D、水温调节为60℃-70℃E、叮嘱家属随时更换袋内热水正确答案:C9.排尿观察属异常的是A、夜间排尿0~1次B、比重1.015C、24h尿量2OOOmlD、新鲜尿有氨臭味E、尿呈淡黄色正确答案:D10.患者王某,男性,52岁。近日感觉疲乏无力,食欲缺乏,时有恶心,前来就诊,医嘱查谷丙转氨酶。应何时采集血标本A、饭前B、睡前C、即刻D、饭后E、晨空腹时正确答案:E11.关于皮试过程的叙述,不正确的是A、皮试前应评估病人的用药史、药物过敏史B、无自觉反应即可判断皮试阴性C、查对姓名、床号、皮试的药物D、常用部位为前臂掌侧下1/3处E、皮丘隆起变大,直径超过1.5cm是皮试阳性的表现正确答案:B12.灭菌注射器及针头哪部分手可接触A、针尖B、针梗C、活塞D、针栓E、乳头正确答案:D13.男性,40岁,因食管静脉曲张破裂出血,表现为心悸、呼吸急促、出冷汗、烦躁不安,医嘱给予输血,该治疗有利于A、纠正贫血B、减轻组织渗出水肿C、止血D、改善血液循环,提高血压E、维持胶体渗透压正确答案:D14.某病人,男性,40岁。因误服乐果急诊入院,立即给予洗胃,应选择的灌洗溶液是A、高锰酸钾溶液B、牛奶C、2%~4%碳酸氢钠溶液D、硫酸镁E、蛋清水正确答案:C15.适宜用煮沸消毒法的物品是A、急用手术器械B、纤维胃镜C、缝针、缝线D、搪瓷药杯E、组织剪正确答案:D16.某病人,女性,26岁。发热3天,咽喉部疼痛,诊断为“急性扁桃体炎”。遵医嘱予静脉滴注青霉素,用药期间病人出现皮肤痒感、荨麻疹等症状。下列处理不正确的是A、减慢输液速度,继续观察B、报告医生C、立即停药D、严密观察生命体征E、遵医嘱静脉注射5mg地塞米松正确答案:A17.速脉常见于A、动脉硬化患者B、甲状腺功能减退患者C、房室传导阻滞患者D、颅内压增高患者E、发热患者正确答案:E18.某病人,男性,62岁。诊断为“尿毒症”,当知道自己病情严重时,认为“不可能,不会是我!一定是搞错了!”。此时,该病人的心理反应处于A、愤怒期B、否认期C、忧郁期D、协议期E、接受期正确答案:B19.做血气分析的血标本应放置于A、无菌试管中密封B、草酸钾抗凝试管中密封C、枸橼酸钠试管中密封D、肝素抗凝注射器中密封E、干燥试管中密封正确答案:D20.某病人,女性,48岁。“肺癌”根治术后,拟行化疗,护士为其进行PICC置管术护士操作前,采用“揉搓洗手法”洗手,操作正确的是A、用洗手液按前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲顺序揉搓B、洗手范围:双手、手腕及腕上10cmC、用流水冲净双手,冲洗时注意指尖向上D、持续揉搓时间不少于10秒E、洗手后用避污纸擦干双手正确答案:B21.执行给药医嘱属于A、非护理措施B、辅助性护理措施C、协作性护理措施D、依赖性护理措施E、独立性护理措施正确答案:D22.王馨,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血神液。今早9时许,继续静脉点滴青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。下列处理哪一项是错误的:A、物理降温B、立即停止输液C、保留输液器具和溶液进行检测以查找原因D、给予抗过敏药物或激素治疗E、减慢输液速度正确答案:E23.某病人,男性,53岁。因支气管哮喘发作,出现呼吸困难,需给予吸氧。护士操作错误的是A、先调节好流量再插管B、停用氧气时先关流量开关再拔出氧管C、给氧期间不可直接调节氧流量D、插管前检查导管是否通畅E、插管前用湿棉签清洁鼻孔正确答案:B24.某供应室护士,使用下排气式压力蒸汽灭菌器进行物品灭菌,9:15灭菌器内压力达到灭菌所需压力值,其后一直维待在103~137kPa之间,结束灭菌时间正确的是A、9:20B、9:25C、10:15D、9:45E、9:55正确答案:D25.预防输液反应的主要措施是A、严格控制输液速度B、认真查对C、做好输液器去致热原工作D、严格控制液体温度E、严格掌握输液量正确答案:C26.可发生缓脉的疾病是A、休克B、甲状腺功能亢进C、发热D、大出血前期E、颅内压增高正确答案:E27.可以热敷的患者是A、牙疼B、胃出血C、术后尿潴留D、脑出血E、踝关节扭伤早期正确答案:C28.患者女性,67岁。胰腺癌晚期,自感不久于人世,常常一人呆坐,泪流满面,十分悲哀。相应的护理措施为A、鼓励患者增强信心B、安慰患者并允许家属陪伴C、尽量不让患者流露失落情绪D、维持患者希望E、指导患者更好配合正确答案:B29.患者,男性,29岁,拟行中段尿细菌培养及药物敏感试验,护士指导其采集标本,其中不正确的是A、尿液量不应少于5~10mlB、应尽量采用新鲜晨尿C、将尿液直接排到清洁干燥容器内D、要排尿“成线”不中断E、在有关医疗文件上注明标本已采正确答案:C30.患者女性,43岁。因头晕头痛原因待查入院,医嘱测血压每日3次。为其测血压时,应该A、定听诊器、定部位、定时间、定体位B、定护士、定部位、定时间、定体位C、定血压计、定部位、定时间、定听诊器D、定血压计、定部位、定时间、定护士E、定血压计、定部位、定时间、定体位正确答案:E31.煮沸消毒时为提高沸点,可加入A、碳酸氢钠B、碳酸钠C、亚硝酸钠D、氯化铵E、碳酸铵正确答案:A32.患者出院后的护理,下列哪项是错误的A、医疗文件送病案室保存B、停止患者一切医嘱和各项记录C、在体温单39℃~41℃之间上填写出院时间D、清点物品并处理患者床单位E、通知病人办理出院手续正确答案:C33.用于扩充血容量、提升血压:A、5%碳酸氢钠B、低分子右旋糖酐C、高分子右旋糖酐D、20%甘露醇E、白蛋白正确答案:A34.指导患者服药时,下列不正确的是A、服退热药后应多喝水B、服用安眠药应防止成瘾C、健胃药应饭前服D、止咳糖浆饭后服,服后应多饮水E、服酸类药时可用饮水管吸入药液正确答案:D35.输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的酒精湿化,其目的是A、降低肺泡泡沫表面张力B、消毒吸入的氧气C、使痰液稀薄,易咳出D、使患者呼吸道湿润E、降低肺泡表面张力正确答案:A36.取无菌溶液瓶时,应首先核对A、溶液有无混浊B、瓶盖有无松动C、瓶身有无裂缝D、溶液是否有效E、瓶签是否正确正确答案:E37.亚急性细菌性心内膜炎血培养标本采血量应为A、4~6mlB、16~18mlC、1~3mlD、10~15mlE、7~9ml正确答案:D38.输液发生发热反应,可采取A、患者取侧卧位B、加压给氧C、减慢输液速度或停止输液D、输液肢体制动E、加快输液速度正确答案:C39.某病人,男,65岁。因进食不洁食物,出现严重腹泻,此时应指导病人采取的饮食为A、软质饮食B、半流质饮食C、流质饮食D、暂时禁食E、清淡的普食正确答案:D40.某病人,男性,55岁。因出现呼吸困难、张口呼吸,遵医嘱给予面罩吸氧。护士为其调节氧流量,合适的是A、2~4L/minB、1~2L/minC、6~8L/minD、8~10L/minE、4~6L/min正确答案:C41.发口服药操作,下述哪项正确A、病人不在药物放床旁桌上B、病人服洋地黄类药物后要测其脉率C、嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水D、病人提出疑问,即予解释E、鼻饲病人不给口服药正确答案:C42.某病人,女性,32岁。剖宫产术后第2天,已拔除导尿管6小时诉下腹部胀痛,有尿意但无法排出尿液。护士检查发现病人耻骨上膨隆,有压痛,叩诊实音。此时,应首先采取的处理措施是A、肌内注射卡巴胆碱B、用力按压膀胱,帮助病人排尿C、让病人听流水声诱导其排尿D、让病人尝试去厕所蹲着排尿E、重新插导尿管,将尿液排出正确答案:C43.患者女性,46岁,因COPD需要做雾化吸入,医嘱使用氨茶碱,其目的是A、消除炎症B、减轻黏膜水肿C、解除支气管痉挛D、保持呼吸道湿润E、稀释痰液使其易于咳出正确答案:C44.患者男性,因敌百虫中毒急送医院,护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是A、生理盐水B、牛奶C、碳酸氢钠D、高锰酸钾E、温开水正确答案:C45.需用抗凝管采集血标本的是A、甘油三酯测定B、血氨测定C、肝功能检杳D、血钠测定E、血清酶测定正确答案:B46.呼吸增快常见丁于A、颅内疾病B、高热C、安眠药中毒D、老年人E、呼吸中枢衰竭正确答案:B47.某肿瘤病区护士,准备为一肿瘤病人配备化疗药物,在配备药物前,该护士应做的准备是A、洗手,戴防护口罩、帽子、面罩,穿工作服外套、隔离衣,戴手套B、戴口罩、手套,穿隔离衣、鞋套C、洗手,戴帽子、面罩、手套,穿隔离衣D、洗手,戴防护口罩、手套,穿隔离衣、鞋套E、戴口罩、手套,穿工作服外套正确答案:A48.毕女士,35岁。最近2个月来出现厌食、恶心、腹胀、肝区不适,为明确诊断需做肝功能检验。下述采集标本的操作不正确的是A、准备抗凝试管B、血液泡沫不能注入试管C、空腹采血D、采血后取下针头缓慢注入试管E、血液注入试管后避免过度震荡正确答案:A49.患者男性,76岁。以“慢性阻塞性肺气肿”收住院。痰较多、粘稠,护士诊断属于首优问题的是A、清理呼吸道无效B、恐惧C、疼痛D、营养不良E、知识缺乏正确答案:A50.某冠心病患者死亡3小时后,家属为其更换衣服时发现腰背部出现暗红色条纹,这种现象说明尸体出现了A、尸体受伤B、尸冷C、尸体腐败D、尸斑E、尸僵正确答案:D51.为病员稀释痰液作雾化吸入,药物首选A、舒喘灵B、氨茶碱C、α-糜蛋白酶D、卡那霉素E、地塞米松正确答案:C52.传染病区中属于半污染区的是A、内走廊B、配餐室C、更衣室D、厕所E、库房正确答案:A53.用热水袋施热时,70℃水温适用的情况是A、腹泻患者B、幼儿患者C、高位截瘫患者D、老年患者E、深昏迷患者正确答案:A54.留取痰培养标本前,应嘱病人首先A、用朵贝尔溶液漱口B、进食C、刷牙D、用清水漱口E、用力咳出气管深处的第一口痰正确答案:A55.刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。根据患者的临床表现,此患者可能出现了下列哪种情况:A、发热反应B、空气栓塞C、细菌污染反应D、心脏负荷过重的反应E、过敏反应正确答案:D56.患者女性,35岁。主诉腹胀、4天未排大便,肛诊可触及粪块,医嘱给予大量不保留灌肠。当液体灌入100ml时患者感觉有便意,正确的护理措施是A、协助患者平卧B、移动肛管或挤捏肛管C、停止灌肠D、嘱患者张口深呼吸E、提高灌肠筒高度正确答案:D57.导尿注意事项的描述错误的是A、动作轻柔避免损伤尿道黏膜B、尿潴留患者导尿时首次放尿不应超过1000mlC、注意保护患者的自尊D、必须严格无菌操作E、导尿管如误入阴道应立即拔出重新插入正确答案:E58.某患儿,女性,3岁。诊断:细菌性痢疾,收住传染科。住院后,护士指导家长对患儿使用过的便器进行消毒,正确的是A、0.2%含氯消毒剂浸泡30分钟B、2%过氧乙酸喷洒60分钟C、0.2%过氧乙酸熏蒸30分钟D、0.05%含氯消毒剂喷洒60分钟E、2%戊二醛浸泡30分钟正确答案:A59.静脉输液引起发热反应的常见原因是输入液体A、温度过低B、量过多C、速度过快D、制剂不纯E、时间过长正确答案:D60.冷疗的目的不包括A、降低体温B、减轻出血C、减轻疼痛D、促进炎症的消散E、减轻局部充血正确答案:D61.患者静脉注射青霉素后9天,出现皮肤瘙痒、荨麻疹、腹部疼痛,体温35℃,关节疼痛,全身淋巴结肿大,护士考虑该患者出现A、呼吸道过敏反应B、青霉素毒性反应C、过敏性延迟反应D、消化道感染毒性反应E、血清病型反应正确答案:E62.持续用冷1h后,局部皮肤由白转红为A、后续效应B、局部效应C、继发效应D、反射效应E、远处效应正确答案:C63.输液前后及两袋血之间应输入的溶液是:A、5%葡萄糖盐水B、0.9%氯化钠C、5%葡萄糖溶液D、碳酸氢钠等渗盐水E、复方氯化钠溶液正确答案:B64.患者男性,45岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是A、针头部分阻塞B、静脉痉挛C、针头斜面紧贴血管壁D、针头滑出血管外E、针头斜面部分穿透血管壁正确答案:D65.患儿,4岁。毛细支气管炎,体温36℃,脉搏110次/分,呼吸26次/分。医嘱:小儿百服宁1/4片q6h,prn。“q6h,prn”的含义是A、长期备用,每天6时服用B、长期备用,每6小时1次C、长期备用,每天6次D、临时备用,每天6次E、临时备用,每6小时1次正确答案:B66.患者男性,患肺炎合并脑病,肺部听诊有痰鸣音,给予持续氧气、雾化吸入,巡视病房时发现患者出现呼吸困难、发绀,这时应采取的措施是A、吸痰B、乙醇湿化C、使用呼吸兴奋剂D、加压吸氧E、调大氧流量正确答案:A67.溶血反应第二阶段的典型症状是A、黄疸、血红蛋白尿B、寒战发热C、胸闷、呼吸急促D、少尿或无尿E、腰背部剧痛、四肢麻木正确答案:A68.链霉素过敏反应时,使用葡萄糖酸钙的目的是A、缓解皮肤瘙痒B、兴奋呼吸中枢C、维持血压D、减轻毒性症状E、解除支气管痉挛正确答案:D69.呼吸每分钟大于多少次称呼吸过速A、>24次B、>20次C、>12次D、>10次E、>22次正确答案:A70.下列哪项是冷疗适应证A、腕关节扭伤三天后B、牙痛C、胃痛D、痔疮E、腰肌劳损正确答案:B71.检测红细胞沉降率应使用的标本容器是A、抗凝试管B、液体石蜡试管C、乳酸钠试管D、干燥试管E、血培养瓶正确答案:A72.患者,男性,27岁,高温车间工作。体温升至40℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快。心前区禁忌用冷是为了防止A、反射性心率减慢B、反射性心搏骤停C、心搏节律异常D、心动过速E、体温骤降正确答案:A73.某患儿,女性,2岁。需留取粪便标本查寄生虫及虫卵。护士指导患儿父母为其留取粪便标本,指导正确的是A、留取新鲜粪便,立即送检,注意保暖B、留取新鲜粪便最上部分少许C、留取粪便中央部分D、不同部位留取带血或黏液部分粪便E、留取全部粪便正确答案:D74.患者男性,45岁。初步诊断为“糖尿病”,需做尿糖定量检查,为保持尿液化学成分不变,尿标本中需加入A、浓盐酸B、乙醇C、草酸D、甲醛E、甲苯正确答案:E75.采集血培养标本哪项说法是错误的A、检查瓶塞是否保持干燥B、检查容器有无裂缝C、必须放入消毒容器中D、检查培养基是否足够E、采集时严格执行无菌操作正确答案:C76.冷疗法的生理效应是:A、毛细血管通透性增加B、血管扩张C、细胞代谢减少D、需氧量增加E、血液流动增加正确答案:C77.失血性休克病人的脉搏特征是A、丝脉B、绌脉C、奇脉D、洪脉E、间歇脉正确答案:A78.某病人,男性,38岁。因车祸伤导致多器官功能衰竭,经抢救无效死亡。护士对死者家属的护理,不包括A、态度真诚,表达同情、理解B、尸体护理时,请家属在旁以示安慰C、有条件时,做好对死者家属的随访D、说明病人的病情及抢救过程E、对病人遗物进行整理与移交正确答案:B79.8岁男童误服灭鼠药,送到医院洗胃,护士在操作过程中发现有血性液体流出,应立即采取的护理措施是A、减低吸引压力B、立即停止操作并通知医生C、灌入蛋清水保护胃黏膜D、灌入止血剂止血E、更换洗胃液重新灌洗正确答案:B80.患者,男性,31岁,持续高热2天,以肺炎收入院。遵医嘱护士为其乙醇拭浴,宜选择的乙醇浓度是A、70%~75%B、90%~95%C、25%~35%D、45%~55%E、5%~15%正确答案:C81.抽取测定血钾的标本应置于A、石腊油试管B、干燥清洁试管C、肝素抗凝管D、普通抗凝管E、胆汁培养基正确答案:B82.传染病区内属于半污染区的是A、库房、值班室B、病室、厕所C、浴室、处置室D、更衣室、配餐室E、护士站正确答案:E83.为检验高压蒸汽灭菌效果目前常用的方法是A、灭菌包中明矾熔化B、灭菌后物品细菌培养C、术后病人是否有切口感染D、化学指示物监测E、温度计监测正确答案:D84.下列哪种患者给药时须将药研碎溶解后用A、腹泻患者B、发热患者C、鼻饲患者D、呕吐患者E、禁食患者正确答案:C85.关于护理程序,下述哪项不妥A、是指导护士工作及解决问题的工作方法B、其目标是增进或恢复服务对象的健康C、是以系统论为理论框架D、是有计划、有决策与反馈功能的过程E、是由评估、诊断、计划、实施四个步骤组成正确答案:E86.男性患者导尿,导管插入的深度应为A、12~14厘米B、18~20厘米C、16~18厘米D、20~22厘米E、14~16厘米正确答案:D87.某手术室护士,在手术中传递器械时,不慎被缝针刺破手套,并刺伤手指。为了防止上述职业损伤,护士在手术中正确处理锐利器械的方法是A、用双手分离使用后的针头与注射器B、徒手传递手术刀、缝针C、手术刀、缝针等锐器用弯盘传递D、用手直接回收使用后的针头、刀片E、使用后的针头需双手回套针帽正确答案:C88.吴女士,30岁。于凌晨1:00顺利分娩一女婴,至上午8:00一直未排尿,主诉有尿意,护理措施不妥的是A、立即施行导尿术B、协助其坐起排尿C、用温水冲会阴D、用手轻轻按摩下腹部E、让其听流水声正确答案:A89.某病人,男性,65岁。因“咳嗽、咳痰伴气促1个月”收入院,入院后医嘱:痰常规检查,采集痰标本的时间宜为A、随时采集B、饭前C、清晨D、饭后E、睡前正确答案:C90.张某,女,32岁,以高热3天为主诉入院。入院后,患者体温波动在39~39.9℃之间,脉搏118次/分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战。行物理降温30分钟后测量,体温下降,绘制体温单时应用的符号是A、蓝线线蓝点B、红虚线红点C、红虚线蓝圈D、红虚线红圈E、蓝虚线蓝圈正确答案:D91.在抢救大出血患者过程中给予输血时患者应取:A、中凹卧位B、半坐卧位C、左侧头低脚高位D、右侧头低脚高位E、端坐位正确答案:A92.刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml。滴速为70滴/分。十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。为缓解症状,可协助患者采取下列哪种体位:A、抬高床头20°~30°,以利呼吸B、仰卧,头偏向一侧,防止窒息C、端坐位,两腿下垂,减少回心血量D、抬高床头15~30cm,减少回心血量E、左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口正确答案:C93.患者胡某,诊断为慢性痢疾,医嘱需要从肠道灌入药物进行治疗。该患者最好选用A、小量不保留灌肠B、药物灌肠C、大量不保留灌肠D、保留灌肠E、清洁灌肠正确答案:D94.剧毒药的保管不妥的是A、医生签字B、专本登记C、专人负责D、班班交接E、加锁保管正确答案:A95.某病人,男性,57岁。有心绞痛病史3年,在晨练时突感心前区疼痛,呈压迫性、紧缩性。该病人立即使用硝酸甘油,其方法正确的是A、口服B、嚼碎后温开水送服C、雾化吸入D、直肠给药E、舌下含化正确答案:E96.某病人,女性,56岁。卵巢癌手术后,拔除尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑为“尿潴留”。为病人实施导尿时,第2次

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