药学（士）-2025药学（士）专业实践能力预测试卷4

药学（士）-2025药学（士）专业实践能力预测试卷4单选题（共85题，共85分）(1.)女性，20岁，咽痛、发热、畏寒，起病急。检体：咽部充血，扁桃体肿大伴脓性分泌物，颌下淋巴结肿大，诊断（江南博哥）为急性扁桃体炎，首选的抗菌药物是A.甲硝唑B.阿莫西林C.氨曲南D.复方新诺明E.庆大霉素正确答案：B参考解析：急性扁桃体炎首选青霉素类，青霉素过敏者可口服大环内酯类，其他可选择口服一二代头孢菌素，磺胺类不宜清除咽部细菌。(2.)调剂室查对制度可以保证A.药品质量B.药品质量和发药质量C.发药质量D.服务质量E.调剂质量正确答案：B参考解析：查对制度可以保证药品质量和发药质量。(3.)以下有关调配处方“四查十对”的叙述中，不正确的是A.查用药合理性，对临床诊断B.查差错，对处方C.查处方，对科别、姓名、年龄D.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量E.查药品，对药名、剂型、规格、数量正确答案：B参考解析：“四查十对”内容：查处方，对科别、姓名、年龄；查药品，对药名、剂型、规格、数量；查配伍禁忌，对药品性状、用法用量；查用药合理性，对临床诊断(4.)以下有关对处方书写要求的叙述中，最正确的是A.中药饮片可与中成药写在一张处方上B.字迹清楚，不得涂改；如需涂改，须在涂改处签名并注明日期C.不得超过3日用量D.西药和中药饮片可以开具在同一处方中E.每张处方不得限于一名患者用药正确答案：B参考解析：处方一般不得超过7日用量；中药饮片应当单独开具处方；药品名称应使用药品通用名称；每张处方限于一名患者使用。(5.)B.i.D.是bisindie的缩写，它的拉丁语意思是A.两天三次B.一天两次C.一天一次D.一天三次E.三天两次正确答案：B参考解析：q.D.(每日1次)B.i.D.(每日2次)t.i.D.(每日3次)q.i.D.(每日4次)q.h.(每小时)q.m.(每晨)q.n.(每晚)q.6h.(每六小时1次)q.2D.(每二日1次)a.C.(饭前)p.C.(饭后)h.s.(睡前)(6.)微量元素硒在pH5.3的肠外营养液中可稳定A.24小时以上B.36小时以上C.48小时以上D.60小时以上E.72小时以上正确答案：A参考解析：微量元素硒的降解主要受pH影响，在pH5.3的肠外营养溶液中，可稳定24小时以上。肠外营养溶液的缓冲作用可保护硒。(7.)下列关于生物安全柜风机叙述正确的是A.关掉风机后，将风机人口及高效率器的排气口用塑料覆盖后用胶袋封住B.风机开启后，生物安全柜的工作区通常为正压C.一旦关掉风机，危险药物的悬浮颗粒和喷溅物会污染环境D.关掉风机后，必须彻底清洗生物安全柜E.生物安全柜应持续12h开风机正确答案：C参考解析：生物安全柜应持续24小时开风机。风机开启后，生物安全柜的工作区通常为负压。一旦关掉风机，危险药物的悬浮颗粒和喷溅物会污染环境。关掉风机前，必须彻底清洗生物安全柜，然后将风机入口及高效率器的排气口用塑料覆盖后用胶袋封住。(8.)静脉用药调配叙述错误的是A.每完成一组输液调配操作后，立即清场B.调配前校对各项标签内容无误C.使用一次性注射器D.采用交叉调配流程E.配置前使用75％乙醇擦拭洁净台正确答案：D参考解析：静脉用药调配中不得采用交叉调配流程。(9.)关于肠外营养液的使用，正确的是A.经4℃冷藏后，取出即可使用B.经4℃冷藏后，不能立即使用，需要加热处理C.经4℃冷藏后，放至室温方可使用D.冷冻储藏后，放至室温方可使用E.冷冻储藏后，不能立即使用，需要加热处理正确答案：C参考解析：肠外营养液配制后应立即使用，如果不能立即使用，应放置于4℃冰箱冷藏，避免冷冻。使用时需要放至室温方可使用，避免由于温度过低产生刺激。(10.)关于肠外营养液的稳定性说法中，正确的是A.氨基酸在混合液中稳定性较差B.脂肪乳剂在混合液中稳定性不好C.肠外营养溶液能促进微量元素硒的降解D.氨基酸的存在对维生素A.有一定的保护作用E.脂肪乳剂粒子的聚集速度随电解质浓度的提高而降低正确答案：D参考解析：国外研究表明，维生素A的丢失量和速率依赖暴露于日光的程度，包括光照方向、一天中的时间和气候环境。氨基酸的存在可对维生素A有一定的保护作用。(11.)进行静脉用药调配必须距离工作台外沿A.8C.mB.10C.mB.10CmC15CmD.20C.mE.30C.m正确答案：D参考解析：所有静脉用药调配必须在离工作台外沿20cm，内沿8～10cm，并离台面至少250px区域内进行；(12.)生物安全柜在进行清洁、消毒等操作时，叙述错误的是A.每天操作结束后需要清洗回风槽道B.一般使用65%的乙醇进行擦拭消毒C.擦拭工作区域的顶部、两侧及台面，顺序应当从上到下，从里向外D.每天操作结束后，都要彻底清场E.每完成一份成品输液调配后，都要清理操作台上废弃物正确答案：B参考解析：生物安全柜的清洁与消毒：1）每天在操作开始前，使用75％的乙醇擦拭工作区域的顶部、两侧及台面，顺序应当从上到下，从里向外；2）在调配过程中，每完成一份成品输液调配后，清理操作台上废弃物，并用常水擦拭，必要时再用75％的乙醇消毒台面；3）每天操作结束后，彻底清场，先用常水清洁，再用75％乙醇擦拭消毒；4）每天操作结束后打开回风槽道外盖，先用蒸馏水清洁回风槽道，再用75％乙醇擦拭消毒。(13.)肠外营养液混合顺序中正确的是A.电解质加入氨基酸溶液中B.微量元素加入葡萄糖溶液中C.磷酸盐加入氨基酸溶液中D.电解质加入葡萄糖溶液中E.微量元素加入脂肪乳剂中正确答案：A参考解析：肠外营养液混合顺序中，微量元素和电解质加入氨基酸溶液中。(14.)关于注射剂配伍操作不正确的是A.注射剂配伍组合后应进行灯检B.注射剂配伍组合后应尽快应用C.注射剂配伍操作可在病房进行D.稳定性试验按照临床组合浓度进行E.滴注过程中巡回观察配伍组合瓶内是否产生迟发型可见配伍变化正确答案：C参考解析：注射剂配伍操作应在洁净空气100级环境下进行。(15.)肠外营养液中，能促进维生素C的氧化分解，降低维生素A1型题2的活性的成分是A.铜B.锌C.磷D.钾E.钙正确答案：A参考解析：肠外营养溶液的缓冲作用可保护硒。铜能促进维生素C的氧化分解，降低维生素A1型题2活性。(16.)肠外营养液的混合过程中，磷酸盐加入A.氨基酸溶液B.维生素溶液C.葡萄糖溶液D.电解质溶液E.全营养混合物正确答案：C参考解析：肠外营养液的混合过程中，磷酸盐加入葡萄糖液中。(17.)下列不属于药物治疗经济性内容的是A.控制药物需求的不合理增长B.控制医疗机构药品价格虚高现象C.控制有限药物资源的不合理配置D.控制被经济利益驱动的过度药物治疗E.不盲目追求新药、高价药正确答案：B参考解析：药物治疗的经济性主要是指：控制药物需求的不合理增长，不盲目追求新药、高价药；控制有限药物资源的不合理配置，以免导致资源浪费与资源紧缺；控制被经济利益驱动的过度药物治疗。(18.)下列属于肝炎病毒种类中，通过粪口途径传播且不会转变为慢性肝炎的是A.己型B.丙型C.丁型D.戊型E.乙型正确答案：D参考解析：目前认为嗜肝病毒有：甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，共五种。在这五种肝炎病毒中，甲型和戊型肝炎，通过粪口途径传播，起病急、病程短、能够自愈，不会转变为慢性肝炎。乙型、丁型和丙型肝炎主要通过输血、血制品、注射和母婴间传染，起病时症状不明显，可转化为慢性肝炎。(19.)下列不属于帕金森病引起的运动并发症的是A.症状波动B.双向异动症C.肌张力障碍D.摔跤和自主神经功能紊乱E.异动症正确答案：D参考解析：PD的非运动症状包括神经精神障碍、自主神经功能紊乱、摔跤和睡眠障碍等。其余选项都属于运动并发症。(20.)有利于提高医师和药剂工作人员责任心的差错登记制度应结合A.管理体制B.经济利益C.岗位制度D.药品管理制度E.领发药制度正确答案：B参考解析：差错登记一方面是对医师处方差错进行登记，另一方面是对药剂人员调配和发药的差错登记。一般与经济利益结合的差错登记制度有利于提高医师和药剂工作人员责任心。(21.)调剂室药品是从A.药品采购办领取B.药库领取C.供应库领取D.药品生产企业领取E.药品经销商领取正确答案：B参考解析：调剂室药品从药库领取，应有领药制度，控制领药的品种、数量和有效期，发到治疗科室病房及其他部门的药品必须有发药制度。(22.)以下配制临床营养支持静脉注射液的操作正确的是A.水溶性维生素加入葡萄糖液中B.微量元素加入脂肪乳剂中C.水溶性维生素加入脂肪乳中D.电解质直接加入脂肪乳剂中E.钙剂和磷酸盐在一起稀释正确答案：C参考解析：肠外营养液的混合顺序1）将微量元素和电解质加入到氨基酸溶液中；2）将磷酸盐加入到葡萄糖液中；3）将上述两液转入3L静脉营养输液袋中，如需要，可将另外数量的氨基酸和葡萄糖在此步骤中加入；4）将水溶性维生素和脂溶性维生素混合后加入脂肪乳中；5）将脂肪乳、维生素混合液转移入TNA袋中；6）排气，轻轻摇动TNA袋中的混合物，备用(23.)下列属于危害药物的是A.青蒿素B.一叶萩碱C.丝裂霉素D.阿奇霉素E.二氢埃托啡正确答案：C参考解析：危害药品（包括细胞毒药物）是指能产生职业暴露危险或者危害的药品，即具有遗传毒性、致癌性、致畸性，或对生育有损害作用以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品，包括肿瘤化疗药品和细胞毒药品。二氢埃托啡是镇痛药，一叶萩碱是中枢兴奋药，阿奇霉素是大环内酯类抗菌药物，青蒿素是抗疟药，丝裂霉素是抗肿瘤抗生素。属于细胞毒性药物。因此，答案是C。(24.)下列属于危害药物的是A.阿糖腺苷B.三唑仑C.多柔比星D.金刚烷胺E.吗啡正确答案：C参考解析：危害药品（包括细胞毒药物）是指能产生职业暴露危险或者危害的药品，即具有遗传毒性、致癌性、致畸性，或对生育有损害作用以及在低剂量下可产生严重的器官或其他方面毒性的药品，包括肿瘤化疗药品和细胞毒药品。(25.)肠外营养液中，稳定性受亚硫酸盐的浓度和pH影响的成分是A.维生素AB.维生素B1C.维生素B6D.维生素B12E.维生素C正确答案：B参考解析：维生素且在含0.1%亚硫酸盐的TNA中于30℃储存22小时后丢失40%，而在含亚硫酸盐0.05%的溶液中却没有丢失。亚硫酸盐的浓度和pH会影响维生素B1的稳定性。如将维生素B1直接加到高浓度的亚硫酸盐中，会出现明显的沉淀。(26.)肠外营养液中，影响微量元素硒降解的主要因素A.光照方向B.pHC.气候环境D.放置时间E.微量元素含量正确答案：B参考解析：微量元素硒的降解主要受pH影响，在pH5.3的肠外营养输液中，可稳定24h以上。(27.)静脉用药调配中心（室）负责人应具有的学历至少是A.博士研究生B.大专C.本科D.硕士研究生E.中专正确答案：C参考解析：静脉用药调配中心（室）负责人，应具有药学专业本科以上学历，本专业中级以上专业技术职务任职资格，实际工作经验较丰富，责任心强，有一定管理能力。(28.)肠外营养液中维生素A的丢失量和速率赖于A.脂肪乳浓度B.暴露于日光的程度C.氨基酸浓度D.维生素浓度E.葡萄糖浓度正确答案：B参考解析：维生素A的丢失量和速率依赖于暴露于日光的程度，包括光照方向、一天中的时间和气候环境。(29.)钙剂和磷酸盐应分别在不同的溶液中稀释，主要原因在于A.二者混合后可能升高溶液pH值B.二者混合后可能降低溶液pH值C.二者混合后可能产生磷酸钙沉淀D.钙剂在磷酸盐溶液中不稳定E.磷酸盐增大了钙剂的解离度正确答案：C参考解析：钙剂和磷酸盐应分别加在不同的溶液中稀释，以免发生磷酸钙沉淀。(30.)肠外营养液配制时不需特别考虑的问题是A.混合顺序B.电解质浓度C.配液袋材质D.配制溶液的pHE.肠外营养液的含量正确答案：E参考解析：混合顺序、配液袋材质、电解质浓度及配制溶液的pH都是在配制肠外营养液中需要注意的事项，因为这些因素会影响肠外营养液的稳定性。(31.)氯霉素注射液(含乙醇、甘油等)加入5％葡萄糖注射液中，可析出氯霉素沉淀，其原因是A.注射液溶媒组成改变B.pH改变C.电解质的盐析作用D.氧化还原反应E.聚合反应正确答案：A参考解析：某些注射剂内含有非水溶剂，目的是使药物溶解或制剂稳定，若把这类药物加入水溶液中，由于溶媒的性质改变而析出药物产生沉淀。(32.)5％硫喷妥钠10ml加入5％葡萄糖注射液500ml中产生沉淀是由于A.直接反应B.电解质的盐析作用C.聚合反应D.pH改变E.效价下降正确答案：D参考解析：5％硫喷妥钠10ml加入5％葡萄糖注射液500ml中产生沉淀，系由于pH下降所致。(33.)丙米嗪抗抑郁的作用机制是A.使脑内5-HT缺乏B.使脑内单胺类递质减少C.使脑内儿茶酚胺类耗竭D.抑制突触前膜NA.的释放E.抑制突触前膜NA.和5-HT再摄取正确答案：E参考解析：目前认为，丙米嗪抗抑郁的作用机制主要是阻断NA和5-HT在神经末梢的再摄取，从而使突触间隙的递质浓度增高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。(34.)氢氯噻嗪用于心力衰竭的治疗，其最大效应剂量为A.80mg/DB.90mg/DC.100mg/D.120mg/DE.130mg/D正确答案：C参考解析：噻嗪类利尿剂仅适用于有轻度液体潴留、伴有高血压而肾功能正常的心衰患者。氢氯噻嗪100mg/d已达最大效应，再增加亦无效。(35.)慢性阻塞性肺病稳定期应用长效抗胆碱药噻托溴铵的治疗剂量为A.40-80μg/DB.80-120μg/DC.20-40μg/D.18μg/DE.16μg/D正确答案：D参考解析：短效抗胆碱药（SAMA）主要有异丙托溴铵定量雾化吸入剂，起效较沙丁胺醇慢，疗效持续6～8小时，每次40～80μg，每日3～4次；长效抗胆碱药（LAMA）主要有噻托溴铵，作用时间长达24小时以上，每次吸入剂量18μg，每日1次。(36.)治疗左室特发性室速可选用维拉帕米的剂量为A.60-100mg/DB.100-160mg/DC.160-320mg/D.320-350mg/DE.320-380mg/D正确答案：C参考解析：对左室特发性室速，可选用维拉帕米160～320mg／d。特发性室速可用射频消融根治，成功率很高(37.)世界卫生组织（WHO）制定了高脂蛋白血症分型中，不包括哪种类型A.ⅡB型B.ⅡA型C.ⅢA型D.Ⅳ型E.Ⅰ型正确答案：C参考解析：世界卫生组织（WHO）制定了高脂蛋白血症分型，共分为6型，如Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型。(38.)糖尿病合并妊娠需要A.饮食控制B.胰岛素C.运动控制D.降糖药控制E.降糖药联合应用正确答案：B参考解析：在糖尿病诊断之后妊娠者为糖尿病合并妊娠。在妊娠期间发现糖尿病者为妊娠糖尿病。在糖尿病患者合并妊娠时血糖水平波动较大，血糖较难控制，绝大多数患者需要使用胰岛素控制血糖。相反，妊娠糖尿病患者的血糖波动相对较轻，血糖易于控制，多数患者可通过严格的饮食计划和运动使血糖得到满意控制，仅部分患者需要使用胰岛素控制血糖。(39.)服用阿司匹林可降低心肌梗死、脑卒中或心血管性死亡的风险，阿司匹林的最佳剂量范围是A.35-50mg/DB.75-100mg/DC.55-70mg/D.B.75-100mg/DC.55-70mg/DD65-90mg/DE.45-60mg/D正确答案：B参考解析：服用阿司匹林最佳剂量范围是75-100mg/d，可以有效地降低心肌梗死、脑卒中或心血管性死亡的风险。(40.)急性肾衰竭开始进行血液净化的指证不包括A.高分解代谢型的急性肾衰竭患者B.利尿剂难以控制的容量负荷过重C.血肌酐水平迅速下降D.肾功能严重受损E.药物治疗难以控制的高钾血症正确答案：C参考解析：急性肾衰竭开始血液净化治疗的指征为：①利尿剂（如呋塞米20～400mg／d）难以控制的容量负荷过重（肺水肿、脑水肿和高血压等）；②药物治疗难以控制的高钾血症；③肾功能严重受损，血肌酐水平迅速升高（48小时升高至基线值的300％以上）。血液净化治疗，包括血液透析、腹膜透析和连续性血液净化等。对于高分解代谢型的急性肾衰竭患者，应尽早进行血液净化治疗。(41.)患者女性，62岁，萎缩性胃炎病史5年，诊断为“缺铁性贫血”，其在口服铁剂治疗期间，如需合并用药，可选择的是A.锌剂B.四环素C.青霉胺D.维生素CE.氟喹诺酮正确答案：D参考解析：与铁剂合用，可影响四环素类药、氟喹诺酮类、青霉胺及锌剂的吸收。与维生素C同服，可增加铁剂的吸收。故答案是D。(42.)下列药物中，长期应用可引起全身红斑狼疮样综合征的药物是A.奎宁B.奥美拉唑C.普鲁卡因胺D.硝苯地平E.多巴胺正确答案：C参考解析：根据上述各种药物的不良反应，只有普鲁卡因胺可引起全身红斑狼疮样综合征，因此选C。(43.)氨基糖苷类抗生素与呋塞米合用，则A.呼吸抑制B.增加耳毒性C.增加出血的风险D.延缓耐药性发生E.增强抗菌作用正确答案：B参考解析：氨基糖苷类抗生素在内耳淋巴液中浓度很高，且其浓度增高较慢，而血浓度迅速下降时，内耳浓度仍缓慢升高，内耳淋巴液中半衰期比血中长56倍，故引起严重的耳毒性，使感觉毛细胞发生退行性和永久性改变；避免与有耳毒性的高效利尿药(如呋塞米)合用。(44.)改善风湿病骨关节炎症状的首选药物是A.糖皮质激素B.改善病情的抗风湿药C.TNF拮抗剂D.非甾体抗炎药E.镇痛药正确答案：D参考解析：非甾体抗炎药：又称一线抗风湿药，此类药物是改善关节炎症状的首选药，但不能控制病情，需与免疫抑制剂同时应用。(45.)巴比妥类药物重度中毒的表现为A.患者深睡，对外界几乎没有反应B.患者昏迷，瞳孔对光有反射，有呼吸循环障碍C.患者昏迷，反射存在或消失，且有呼吸循环障碍D.患者昏迷，呼吸衰竭及休克E.患者嗜睡，对外界有一定的反应正确答案：D参考解析：急性巴比妥类药物中毒主要表现为中枢神经系统抑制症状：嗜睡、言语不清，各种反射消失，瞳孔缩小，呼吸困难，严重者可出现昏迷、呼吸衰竭及休克。(46.)下列属于抑制尿酸生成的药物是A.糖皮质激素B.别嘌醇C.非甾体抗炎药D.秋水仙碱E.苯溴马隆正确答案：B参考解析：别嘌醇可迅速降低血尿酸值，抑制痛风石和肾结石形成，并促进痛风石溶解。(47.)下列药物中毒可引起心脏骤停的是A.乙醇B.三氧化二砷C.洋地黄毒苷D.巴比妥类E.阿托品正确答案：C参考解析：心脏骤停：可能由于毒物直接作用于心肌，如洋地黄、奎尼丁、锑剂、吐根碱、河豚鱼等中毒；或者由于缺氧，如窒息性毒物中毒；或者由于低钾血症，如可溶性钡盐、棉酚、排钾性利尿剂等中毒。(48.)大多数TIA（短暂性脑缺血发作）患者首选的治疗药物是A.低分子肝素B.阿司匹林C.噻氯匹定D.对乙酰氨基酚E.氯吡格雷正确答案：B参考解析：大多数TIA患者首选阿司匹林治疗。有条件者、高危人群或对阿司匹林不能耐受者可选用氯吡格雷。如果使用噻氯匹定，在治疗过程中应注意检测血常规。(49.)左心室特发性室速首选的治疗方法应首选A.利多卡因静注B.奎尼丁口服C.普萘洛尔口服D.胺碘酮口服E.维拉帕米静注正确答案：E参考解析：对左室特发性室速，首选维拉帕米静注。(50.)男性，45岁，体检发现血脂异常，LDL-C、TG均有升高，既往有高血压病史10年，痛风病史5年，则该患者不可应用的调脂药为A.瑞舒伐他汀B.非诺贝特C.烟酸D.依折麦布E.普罗布考正确答案：C参考解析：烟酸常见不良反应为痛风，该患者既往有痛风病史，故不宜使用以免病情加重，故选C。(51.)哺乳期用药会抑制乳儿甲状腺功能的药物是A.丙硫氧嘧啶B.环孢素C.柔红霉素D.甲氨蝶呤E.环磷酰胺正确答案：A参考解析：C.D均有抑制免疫功能、可能有致癌性。而丙硫氧嘧啶具有抑制乳儿甲状腺功能，故答案是A。(52.)药物治疗选择药物的首要标准是A.持续性B.规范性C.安全性D.有效性E.经济性正确答案：D参考解析：药物治疗的有效性是选择药物的首要标准。(53.)金属中毒解毒剂多为螯合剂，常见的有氨羧螯合剂和巯基螯合剂：二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)A.化学结构、作用与依地酸相似，但促排铅的效果比依地酸好B.为含有活性巯基(-SH)化合物，药物进入体内后可与某些金属形成无毒的、难解离的螯合物由尿排出C.作用与二巯丙醇相似，但疗效高，不良反应较少D.主要用于治疗锑、铅、汞、砷、铜等中毒。近来发现用该药口服治疗铅中毒有效E.是最常见的氨羧螯合剂，可与多种金属形成稳定可溶的金属螯合物排出体外正确答案：C参考解析：（1）依地酸二钠钙（CaNa2EDTA）：是最常见的氨羧螯合剂，可与多种金属形成稳定可溶的金属螯合物排出体外。该药主要用于治疗铅中毒。（2）二乙烯三胺五乙酸（DTPA）：化学结构、作用与依地酸相似，但促排铅的效果比依地酸好。（3）二巯丙醇（BAL）：为含有活性巯基（-SH）化合物，药物进入体内后可与某些金属形成无毒的、难解离的螯合物由尿排出。此外，还能夺取已与酶结合的重金属，使酶恢复活力，从而达到解毒的目的。该药用于治疗砷、汞、金中毒。（4）二巯基丙磺酸钠（Na-DMPS）：作用与二巯丙醇相似，但疗效高，不良反应较少。用于治疗汞、砷、铜、锑等中毒。（5）二巯丁二钠（Na-DMS）：主要用于治疗锑、铅、汞、砷：铜等金属中毒。近来发现用该药口服治疗铅中毒有效。（6）青霉胺：有促排铅、汞、铜的作用，但都不是首选药物，其优点是可以口服。(54.)金属中毒解毒剂多为螯合剂，常见的有氨羧螯合剂和巯基螯合剂：依地酸二钠钙(CaNa2EDTA)A.化学结构、作用与依地酸相似，但促排铅的效果比依地酸好B.为含有活性巯基(-SH)化合物，药物进入体内后可与某些金属形成无毒的、难解离的螯合物由尿排出C.作用与二巯丙醇相似，但疗效高，不良反应较少D.主要用于治疗锑、铅、汞、砷、铜等中毒。近来发现用该药口服治疗铅中毒有效E.是最常见的氨羧螯合剂，可与多种金属形成稳定可溶的金属螯合物排出体外正确答案：E(55.)金属中毒解毒剂多为螯合剂，常见的有氨羧螯合剂和巯基螯合剂：二巯丙醇(BAL)A.化学结构、作用与依地酸相似，但促排铅的效果比依地酸好B.为含有活性巯基(-SH)化合物，药物进入体内后可与某些金属形成无毒的、难解离的螯合物由尿排出C.作用与二巯丙醇相似，但疗效高，不良反应较少D.主要用于治疗锑、铅、汞、砷、铜等中毒。近来发现用该药口服治疗铅中毒有效E.是最常见的氨羧螯合剂，可与多种金属形成稳定可溶的金属螯合物排出体外正确答案：B(56.)下列有关药物表观分布容积的叙述中，正确的是A.不易进入细胞内或脂肪组织中的药物，其表观分布容积较大B.表观分布容积与血药浓度呈正相关的关系C.表观分布容积增加，则血药浓度降低D.表观分布容积为药物在体内分布的实际容积E.表观分布容积不可能超过体液量正确答案：C参考解析：表观分布容积（Vd）表示药物在体内分布的程度，对血药浓度的影响呈相反的关系，即Vd增加，血药浓度降低，Vd减少，血药浓度升高。(57.)下列叙述不是医药市场信息分析的作用的是A.了解价格变化趋势B.了解宏观调控趋势C.了解产品市场占有率和产品市场增长率D.预测新开发或新上市的品种的市场前景E.了解医药市场的产品结构及消费结构变化趋势正确答案：B参考解析：医药市场信息分析通过对医药市场信息分析，可以了解医药市场的产品结构及消费结构变化趋势、价格变化趋势、客观调控趋势、产品市场占有率和产品市场增长率，预测新开发或新上市的品种的市场前景。(58.)影响药物利用的非药物因素是A.给药方法B.药物剂型C.药物的贮存D.患者用药依从性E.药物不良反应正确答案：D参考解析：患者用药依从性是影响药物利用的非药物因素。(59.)能更直接反映市场用药情况和基本趋势的分析方法是A.药名词频分析B.金额排序分析C.购药数量分析D.处方频数分析E.用药频度分析正确答案：C参考解析：购药数量分析：购药数量分析同金额排序分析相比，能更直接反映市场用药情况和基本趋势，排除单价昂贵的药品在金额排序分析中以销售金额为标准得出的偏性结论。(60.)不是药物利用研究中的定量研究内容的是A.对药物利用的质量、必要性和恰当性进行评价，从而提供一个可供对照的、明确的、超前决策性的技术规范B.用作疾病流行的一个最原始性的标志C.监测某些指定性药物或常规性药物的作用、有效性D.规划药物的进口、生产、销售以及药物的费用，社会保险及国家防疫保健的财政补贴标准等E.随机抽样，对药物的临床效果、销售价格和消费结构及其社会、经济效益作出评价正确答案：A参考解析：本题考点在药物利用中的定量研究。A选项是属于定性研究内容。(61.)循证医学在药物治疗决策中作用的叙述错误的是A.他汀类属于血管紧张素转化酶抑制剂B.他汀类可明显减少冠心病患者的病死率C.在积极合理的降压范围内，对患者是有益的D.降低血压对冠心病是有益的E.收缩压达139mmHg、舒张压达83mmHg时能带来最大的益处正确答案：A参考解析：他汀类药物是肝脏胆固醇合成过程中的限速酶——甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶的抑制剂，可抑制内源性胆固醇的合成，显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和中度升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C），大剂量还可降低甘油三酯水平。(62.)关于群体药代动力学，下列叙述不正确的是A.群体药代动力学主要应用于新药I期临床试验B.群体药代动力学建立了患者个体特征和药动学参数之间的相互关系C.群体药代动力学将药动学模型与统计学模型相结合D.群体药代动力学研究目的是为用药个体化提供依据E.群体药代动力学研究血药浓度在个体之间的变异性正确答案：A参考解析：群体药代动力学可以应用于新药Ⅲ、Ⅳ期临床试验。新药I期临床试验例数少，不需应用群体药代动力学。(63.)下列关于临床疗效评价的表述正确的是A.对疗效评价病例数的选择来说，一般器质性疾病，病例数宜多；功能性疾病，病例数可少些B.Ⅱ、Ⅲ期临床验证目的是观察药物的不良反应C.疗效观察在双盲对照实验中，对照组给予已知对照药物D.Ⅱ、Ⅲ期临床验证还要观察药物使用后患者的症状变化及对疾病过程的感觉程度E.临床疗效评价一般属于药物的Ⅳ期临床验证正确答案：D参考解析：临床疗效评价一般属于药物的Ⅱ、Ⅲ期临床验证；疗效评价病例数的选择一般功能性疾病，病例数宜多；器质性疾病，病例数可少些；Ⅱ、Ⅲ期临床验证以观察药物的明确、客观疗效指标为目的。疗效观察的实验设计以采用随机、双盲对照为宜，随机的目的是为了避免误差。在双盲对照实验中，对照组给予安慰剂。(64.)关于药物安全性评价的观点不正确的是A.是一个从实验室到临床，又从临床回到实验室的多次往复过程B.分为实验室评价和临床评价两部分C.药物在种族间存在安全性差异，在个体间不存在安全性差异D.药物上市后仍需进行广泛的、长期的、大量的临床观察E.药物上市的临床评价主要以其不良反应的监测为主正确答案：C参考解析：A、B、D、E均为正确内容，而药物在种族间和个体间均存在安全性差异，所以C选项是不完全正确的表述，因此答案为C。(65.)医药市场信息分析中用药频度分析求得购药金额序号与用药人次序号的比值是反映购药金额与用药人次是否同步的指标，表明同步较好的比值应该A.大于0B.小于1.0C.接近于1.0D.大于1.0E.接近于0正确答案：C参考解析：求得购药金额序号与用药人次序号的比值是反映购药金额与用药人次是否同步的指标，比值接近于1.0表示同步较好，反之则差。(66.)方便、经济、安全，但不适用于昏迷、抽搐、呕吐患者的给药方法是A.静脉注射B.腔道给药C.局部表面给药D.肌内注射E.口服正确答案：E参考解析：口服是常用的给药方法，方便、经济、安全，但不适用于昏迷、抽搐、呕吐的患者。(67.)关于限定日剂量的概念正确的是A.用于所有人群的B.用于大多数人群的C.指所有药物的平均日剂量的平均值D.为治疗各种适应证而设定的E.为治疗主要适应证而设定的正确答案：E参考解析：限定日剂量是某一特定药物为治疗主要适应证而设定的用于成人的平均日剂量。(68.)关于循证医学证据表述错误的是A.A类证据表明有良好证据支持所介绍的应用B.循证医学证据等级分为3类5级C.循证医学证据亦分为5个档次D.一级证据来自至少1个适当的随机对照试验E.循证医学证据按照以证据为基础的信息质量评价标准进行分级正确答案：B参考解析：证据的分级按照以证据为基础的信息质量评价标准，美国药典信息开发部开始注明其证据等级，共分5类3级。证据亦分为5个档次。(69.)循证医学的临床实践中医生诊治决策建立的基础是A.最新、最佳的研究证据、临床经验和患者选择三方面的恰当结合B.患者选择C.教科书的经典知识D.临床经验和患者选择的结合E.临床经验正确答案：A参考解析：循证医学的概念就是在临床实践中，医生对患者的诊治决策建立在最新、最佳的研究证据、临床经验和患者的选择三方面恰当结合的基础上。(70.)处方用药剂量的干扰因素不包括A.患者因素B.医师专业水平的影响C.商业广告的影响D.管理制度的影响E.医生与药剂科缺乏联系正确答案：A参考解析：在实际应用中，医师处方用药剂量常常受到专业水平、商业广告、管理制度等因素的影响以及执行处方制度不力、医生与药剂科缺乏联系和伪造处方等因素的干扰。(71.)药物利用研究中的回顾性研究A.费时较长B.可以有效地估算费用-效益关系C.可测定或预测研究的结果D.较容易实施，数据资料充分E.对患者的合理用药有直接的好处正确答案：D参考解析：从时间上看，药物利用研究可分为前瞻性研究、现况研究和回顾性研究。回顾性研究往往较容易实施，数据资料充分，费时少，但不能有效地估算费用-效益关系。而前瞻性和现况研究不具备上述数据资料和时间方面的优点，但可测定或预测研究的结果，对患者的合理用药有直接的好处。(72.)患者男性，60岁，胃癌行胃大部切除术后5年，喜素食，近半年出现皮肤苍白、乏力和心悸等症状，诊断为“巨幼细胞性贫血”。其药物治疗原则最正确的是A.联合补充叶酸、VitB.12等至血红蛋白恢复正常B补充叶酸至血红蛋白恢复正常C.补充VitB.12等至血红蛋白恢复正常D.纠正不良的饮食习惯，加强营养知识教育E.终生VitB.12维持正确答案：E参考解析：巨幼细胞性贫血的治疗原则：1.一般治疗原则：①治疗基础疾病，去除病因；②纠正偏食及不良的烹调习惯，加强营养知识教育；③补充叶酸、VitA1型题2等造血原料。2.药物治疗原则：①对于叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血，血红蛋白恢复正常即可，不需维持治疗；②对于恶性贫血或胃全部切除的维生素A1型题2缺乏性巨幼细胞贫血者需终生维生素A1型题2维持。故答案是E。(73.)证据来自非随机化并行队列对比试验A.V档B.I档C.Ⅱ档D.Ⅲ档E.Ⅳ档正确答案：D参考解析：I档：文献提供了随机对照试验或一组随机对照的汇总分析(meta-analysis)，其样本量足以提示一个对大多数患者而言，其假阳性或假阴性结论风险不大的清楚明了的试验。Ⅱ档：证据来自随机对照试验或一组随机对照试验的汇总分析，但样本量太小可能得出假阳性或假阴性的结论，或者将其结果用于多数患者会不太可靠。Ⅲ档：证据来自非随机化并行队列对比试验。Ⅳ档：证据来自非随机化历史性队列对比试验。V档：证据来自描述性研究如个案报告、系列报道及临床事例。(74.)证据来自描述性研究如个案报告、系列报道及临床事例A.V档B.I档C.Ⅱ档D.Ⅲ档E.Ⅳ档正确答案：A参考解析：I档：文献提供了随机对照试验或一组随机对照的汇总分析(meta-analysis)，其样本量足以提示一个对大多数患者而言，其假阳性或假阴性结论风险不大的清楚明了的试验。Ⅱ档：证据来自随机对照试验或一组随机对照试验的汇总分析，但样本量太小可能得出假阳性或假阴性的结论，或者将其结果用于多数患者会不太可靠。Ⅲ档：证据来自非随机化并行队列对比试验。Ⅳ档：证据来自非随机化历史性队列对比试验。V档：证据来自描述性研究如个案报告、系列报道及临床事例。(75.)循证医学方法的目标是A.对社会人群的医学／药学效应作出客观评估B.多中心的大样本随机对照试验C.基础医学研究理论D.医师积累的临床经验E.以数据库技术为基础进行的数理统计正确答案：A参考解析：循证医学其方法是，以组织多中心大样本的随机对照临床试验为主体；其手段主要是，以计算机／数据库技术实现高效准确的数理统计；其目标是，对社会人群的医学／药学效应作出客观评估，指导医药卫生决策与防治方案的制订。(76.)属于成本效用分析法影响因素的是A.费用和结果均用货币表示B.治疗结果须参考患者的生命质量C.治疗结果采用临床指标表示，如每治愈一例溃疡患者的费用D.是最小成本分析法的一种E.在分析中仅考虑成本因素正确答案：B参考解析：成本