医疗机构传染病防控应急医疗救治应急响应医疗救治质量控制与改进应急预案

PAGEPAGE1医疗机构传染病防控应急医疗救治应急响应医疗救治质量掌控与改进应急预案一、总则（一）适用范围本预案适用于医疗机构在发生传染病疫情或疑似疫情时，针对传染病防控应急医疗救治工作所采取的应急响应措施。具体包含但不限于以下情况：1突发公共卫生事件中的传染病疫情；2医疗机构内部发生的传染病疫情；3医疗机构在诊疗过程中发现的传染病疑似病例；4传染病疫情暴发时，医疗机构应对疫情的应急医疗救治工作。（二）响应分级依据事故危害程度、影响范围和生产经营单位掌控事态的本领，对事故应急响应进行分级，明确分级响应的基本原则如下：1一级响应：适用于传染病疫情暴发或可能暴发，对公众健康造成严重威逼，需要赶忙采取紧急措施掌控疫情扩散的情况。基本原则：赶忙启动应急预案，全面动员，全力救治，确保疫情得到有效掌控。2二级响应：适用于传染病疫情局部暴发，对公众健康造成较大威逼，需要采取较大规模应急措施的情况。基本原则：快速启动应急预案，加强医疗救治资源调配，确保疫情得到有效掌控。3三级响应：适用于传染病疫情局部散发，对公众健康造成确定威逼，需要采取确定应急措施的情况。基本原则：启动应急预案，加强监测和预警，确保疫情得到有效掌控。4四级响应：适用于传染病疫情个例发生，对公众健康影响较小，需要采取常规措施进行防控的情况。基本原则：依照常规程序进行防控，加强病例监测，确保疫情不扩散。各级响应的具体实施措施应依据实际情况和应急预案的具体要求进行。二、应急组织机构及职责（一）应急组织形式及构成单位（部门）的应急处理职责1应急组织形式医疗机构传染病防控应急医疗救治应急响应组织机构采用综合协调、分工负责的形式，设立应急指挥部作为最高决策机构，下设若干个工作小组，负责具体应急工作的组织实施。2构成单位（部门）的应急处理职责（1）应急指挥部职责：1组织指挥应急医疗救治工作的全面开展；2决议应急响应等级和启动应急程序；3协调各部门之间的工作，确保信息畅通；4负责应急资源调配和资金保障；5监督检查应急响应工作的执行情况。（2）医疗救治小组职责：1负责传染病疫情的监测、诊断和报告；2组织实施传染病患者的救治工作；3确保医疗救治的质量和安全；4引导和培训医务人员进行传染病防控和救治；5开展传染病防治宣传教育。（3）信息与联络小组职责：1负责收集、整理、分析传染病疫情信息；2及时向上级部门和相关部门报告疫情；3负责与外界沟通，确保信息传递的准确性；4组织应急信息发布和宣传教育。（4）后勤保障小组职责：1负责应急物资的采购、储存和分发；2确保应急医疗救治所需的药品、医疗器械和防护用品充分；3负责应急现场的后勤保障工作；4帮忙其他小组完成应急任务。（5）宣传培训小组职责：1负责订立传染病防控和医疗救治的宣传培训计划；2组织开展应急培训和演练；3向公众普及传染病防控知识。（二）工作小组构成、职责分工及行动任务1医疗救治小组构成：1传染病专家；2临床医生；3护理人员；4医疗救援队伍；5医学检验人员。职责分工：1专家负责订立救治方案和引导救治工作；2临床医生负责患者的诊断、治疗和护理；3护理人员负责患者的日常护理和生命体征监测；4医疗救援队伍负责紧急救援和转运；5医学检验人员负责患者的样本手记和检测。行动任务：1及时对患者进行救治；2做好疫情信息的收集和上报；3参加应急培训和演练。2信息与联络小组构成：1信息管理人员；2公共关系人员；3技术支持人员。职责分工：1信息管理人员负责信息的收集、整理和分析；2公共关系人员负责对外宣传和沟通；3技术支持人员负责信息系统的维护和技术支持。行动任务：1及时收集和报告疫情信息；2保证信息传递的及时性和准确性；3组织信息发布和宣传教育活动。3其他工作小组后勤保障小组和宣传培训小组的构成、职责分工及行动任务参照上述格式进行说明。三、信息接报（一）应急值守电话1应急值守电话：设立特地的应急值守电话，用于接收传染病疫情相关信息和报告。2负责人：明确应急值守电话的负责人，确保电话24小时有人值守。（二）事故信息接收1接收渠道：病例报告：由医疗机构内的医务人员在发现传染病病例时赶忙报告；自动上报：医疗机构自动发现传染病疫情时，应赶忙上报；举报投诉：接受社会公众对传染病疫情的举报和投诉。2接收流程：接到报告后，应赶忙登记信息，包含报告时间、报告人、疫情基本情况等；对报告信息进行初步核实，推断是否属于应急响应范畴；对属于应急响应范畴的信息，及时通知应急指挥部。（三）内部通报程序、方式和责任人1通报程序：应急指挥部收到信息后，赶忙召开紧急会议，分析疫情情况，决议响应等级；将决议结果通报给相关部门和人员；通知医疗救治小组、信息与联络小组等开展工作。2通报方式：现场会议；电话通知；电子邮件；短信。3责任人：应急指挥部负责人负责总体通报；信息与联络小组负责人负责具体实施通报工作。（四）向上级主管部门、上级单位报告事故信息的流程、内容、时限和责任人1报告流程：应急指挥部确定报告信息后，由信息与联络小组负责向上级主管部门、上级单位报告；报告内容应包含疫情基本情况、响应等级、已采取的措施和下一步工作计划。2报告内容：疫情发生的时间、地方、范围；病例的基本信息，包含患者姓名、年龄、性别、病情等；已采取的防控和救治措施；疫情发展趋势和潜在风险。3报告时限：首次报告应在接到疫情信息后1小时内完成；随后每24小时至少报告一次疫情进展。4责任人：信息与联络小组负责人负责报告工作。（五）向本单位以外的有关部门或单位通报事故信息的方法、程序和责任人1方法：依据事故信息的紧要性和影响范围，选择合适的通报方法，如电话、短信、电子邮件等；对于紧要信息，可以通过新闻发布会等形式进行通报。2程序：应急指挥部依据需要，决议是否通报及通报内容；信息与联络小组负责具体实施通报工作。3责任人：信息与联络小组负责人负责通报工作，确保信息的准确性和及时性。四、信息处理与研判（一）响应启动的程序和方式1信息收集与初步研判应急指挥部接到事故信息后，赶忙组织专业人员对信息进行收集和初步研判，评估事故的性质、严重程度、影响范围和可控性。2响应启动决策依据事故信息，应急领导小组将依据响应分级明确的条件，决议是否启动应急响应。若事故信息实现响应启动的条件，应急领导小组将作出启动决策并宣布启动应急响应。若事故信息未实现响应启动的条件，但存在潜在风险，应急领导小组可作出预警启动的决策，启动预警响应，做好响应准备，并实时跟踪事态发展。3自动启动机制对于系统设置的自动启动机制，当事故信息实现预设的启动条件时，应急响应将自动启动，无需人工干涉。（二）响应启动的具体程序1应急领导小组召开会议应急领导小组依据需要召开会议，对事故信息进行深入分析，确定响应级别。2确定响应级别依据事故的严重程度、影响范围和可控性，确定应急响应的级别。3发布启动命令应急领导小组发布启动命令，通知各工作小组进入应急状态。4通知相关人员通过电话、短信、电子邮件等方式，通知相关医务人员、管理人员和相关部门进入应急状态。（三）响应启动的方式1手动启动由应急领导小组依据事故信息手动启动应急响应。2自动启动系统自动依据预设条件启动应急响应。（四）事态跟踪与分析1跟踪事态发展响应启动后，应急指挥部应实时跟踪事态发展，收集相关信息。2科学分析处理需求对收集到的信息进行分析，评估处理需求，确保救治工作科学、有序进行。3及时调整响应级别依据事态发展和处理效果，及时调整响应级别，躲避响应不足或过度响应。4信息共享与通报与相关部门和单位共享信息，确保信息畅通，提高应急处理效率。（五）应急响应结束1应急响应结束的条件传染病疫情得到有效掌控；潜在风险得到除掉；疫情相关数据稳定。2应急响应结束的程序应急指挥部宣布结束应急响应；各工作小组恢复正常工作；对应急响应过程进行总结和评估，形成报告。五、预警（一）预警启动1预警信息发布渠道现场公告：在医疗机构内设置公告栏，及时发布预警信息。通讯网络：通过电话、短信、电子邮件、医院内部信息系统等通讯网络发布预警。社交媒体：利用微博、微信等社交媒体平台发布预警信息。2预警信息发布方式紧急电话会议：召开紧急电话会议，向相关人员转达预警信息。短信通知：向医务人员、管理人员等发送短信，告知预警情况。内部邮件：通过医院内部邮件系统发送预警信息。公共广播：在医院公共广播系统中播放预警信息。3预警信息内容传染病的基本情况，包含名称、传播途径、潜匿期等；预警级别及可能的影响范围；应采取的防备措施和注意事项；应急联系人和联系电话。（二）响应准备1队伍准备确认应急队伍的人员构成，包含医疗救治队伍、后勤保障队伍、信息联络队伍等；组织应急队伍进行培训和演练，提高应急处理本领。2物资准备确保医疗救治所需的药品、医疗器械和防护用品充分；准备充分的消毒剂、防护服、口罩等防疫物资。3装备准备确保应急装备（如救助车、呼吸机、监护仪等）处于良好状态，随时可用；准备必需的通信设备和交通工具。4后勤保障准备确保应急期间的后勤供应，包含食品、饮用水等；准备临时隔离病房，确保隔离设施完善。5通信准备确保应急通信设备正常运行，建立应急通信保障机制；定期检查和维护通信系统。（三）预警解除1预警解除的基本条件传染病疫情得到有效掌控，传播链被切断；相关防备措施得到落实，疫情风险降至较低水平；疫情相关数据稳定，无新的疫情显现。2预警解除的要求应急指挥部依据实际情况，决议是否解除预警；各工作小组依据应急指挥部的要求，做好预警解除后的工作交接。3责任人应急指挥部负责人负责预警解除的决策；各工作小组负责人负责本小组预警解除后的工作落实。六、应急响应（一）响应启动1响应级别确定依据事故的严重程度、影响范围和可控性，应急指挥部将确定响应级别。响应级别分为一级、二级、三级和四级响应，分别对应重点、较大、一般和较小规模的事故。2响应启动后的程序性工作应急会议召开：应急指挥部召开紧急会议，研究订立应急处理方案。信息上报：赶忙向上级主管部门、上级单位及相关部门报告事故信息。资源协调：协调各相关部门和单位，调配应急资源。信息公开：依据需要，通过适当渠道向公众发布信息。后勤及财力保障工作：确保应急响应所需的后勤和财力支持。（二）应急处理1事故现场警戒疏散设置警戒区域，掌控人员流动；对受影响区域进行疏散，确保人员安全。2人员搜救确定搜救目标，组织专业人员进行搜救；对受伤人员进行快速评估，优先救治。3医疗救治快速评估患者病情，进行分类救治；确保医疗救治的质量和安全，优先保障危重患者。4现场监测对现场环境进行监测，评估污染情况；实时跟踪疫情发展，及时调整救治方案。5技术支持供应必需的技术支持，包含医疗救治技术、消毒隔离技术等；利用专业设备和技术进行现场处理。6工程抢险对受影响设施进行抢修，恢复功能；确保抢险工作安全、高效。7环境保护对受污染环境进行整治，防止污染扩散；采取措施减少对环境的影响。8人员防护要求参加应急处理的人员必需穿着适当的防护装备；定期进行健康检查，确保人员安全。（三）应急帮忙1恳求帮忙程序及要求当事态无法掌控时，应急指挥部应赶忙向外部救援气力恳求帮忙；明确帮忙需求，包含人员、物资、设备等。2联动程序及要求与外部救援气力建立有效的联动机制；明确沟通渠道和协调流程。3外部救援气力到达后的指挥关系应急指挥部负责整体指挥协调；外部救援气力在应急指挥部的统一指挥下开展救援工作。（四）响应停止1响应停止的基本条件传染病疫情得到有效掌控；现场情况稳定，不再需要紧急救援；事态发展得到良好掌控。2响应停止的要求应急指挥部宣布响应停止；各工作小组恢复正常工作；对应急响应过程进行总结和评估。3责任人应急指挥部负责人负责响应停止的决策；各工作小组负责人负责本小组响应停止后的工作交接。七、后期处理（一）污染物处理1污染物识别与评估对传染病疫情相关污染物进行识别，评估其危害程度和扩散风险。2清理与消毒组织专业人员进行污染区域的清理和消毒工作；采用适当的消毒剂和方法，确保消毒效果。3污染物处理对已清理的污染物进行妥当处理，确保不会造成二次污染；可能涉及医疗废物、生活垃圾等不同类型的污染物，需分别依照相关规定进行处理。4监测与评估对污染区域进行连续监测，确保污染物得到有效掌控；对消毒效果进行评估，确保环境安全。（二）生产秩序恢复1评估与规划评估受影响的生产区域和业务流程，订立恢复计划；确定恢复次序和时间表，优先恢复关键业务。2渐渐恢复依照评估和规划的结果，渐渐恢复医疗救治和服务功能；加强与相关部门的沟通协调，确保恢复过程顺利。3恢复评估对恢复过程进行定期评估，确保恢复效果符合预期；依据评估结果调整恢复策略。（三）人员布置1受影响人员布置对因传染病疫情受到影响的医务人员、患者及其家属进行布置；供应必需的心理支持和咨询服务。2人员健康监测对受影响人员进行健康监测，确保其健康情形得到关注；发现异常情况及时采取相应措施。3人员培训与再教育对相关人员进行传染病防控和医疗救治知识的培训；提高人员应对将来仿佛事件的本领。4人员心理支持供应心理咨询服务，帮忙人员应对疫情带来的心理压力；建立心理支持团队，为受影响人员供应连续的支持。后期处理工作应在应急响应结束后尽快启动，确保医疗机构能够恢复正常运营，并防止仿佛事件再次发生。全部后期处理工作应记录在案，并作为应急预案的改进依据。八、应急保障（一）通信与信息保障1相关单位及人员通信联系方式应急指挥部负责人及成员的联系方式；医疗救治小组、信息与联络小组、后勤保障小组等负责人及关键人员的联系方式；上级主管部门、上级单位及相关部门的联系方式。2通信方法使用固定电话、移动电话、无线电、互联网等通信工具；确保通信设备处于良好状态，定期进行测试和维护和修理。3备用方案在紧要通信线路或设备故障时，启用备用通信线路或设备；订立应急通信保障预案，确保信息传递的连续性。4保障责任人明确通信保障的责任人，负责通信设备的维护和管理；定期对通信保障工作进行评估和改进。（二）应急队伍保障1应急人力资源专家团队：包含传染病防控、医疗救治、公共卫生等方面的专家；专兼职应急救援队伍：由医院内部医务人员和其他专业人员构成；协议应急救援队伍：与外部救援机构签订协议，可在必需时供应帮忙。2人员培训与演练定期对应急队伍进行培训和演练，提高其应急处理本领；确保全部应急人员熟识应急预案和操作流程。（三）物资装备保障1应急物资和装备类型防护用品：防护服、口罩、手套、护目镜等；医疗救治用品：药品、医疗器械、消毒剂等；后勤保障用品：食品、饮用水、帐篷、睡袋等；通信设备：移动电话、无线电、卫星电话等；技术支持设备：监测设备、分析仪器等。2数量、性能、存放位置依据应急响应需求，确定各类物资和装备的数量；确保物资和装备的性能符合使用要求；物资和装备应存放在安全、便于取用的位置。3运输及使用条件订立物资和装备的运输方案，确保快速、安全地送达；明确物资和装备的使用条件和操作规程。4更新及增补时限定期检查和更新物资和装备，确保其处于良好状态；依据应急响应需要，及时增补物资和装备。5管理责任人及其联系方式明确物资和装备的管理责任人，负责其维护和管理；负责人应保持联系方式畅通，确保应急物资和装备的及时供应。6台账建立建立物资和装备的认真台账，记录其种类、数量、存放位置、使用情况等信息；定期更新台账，确保信息的准确性和完整性。九、其他保障（一）能源保障1确保应急响应期间医疗机构必需的电力供应，包含备用电源和应急发电机。2定期检查和维护能源设施，确保其可靠性和稳定性。3订立能源应急预案，以应对可能的能源停止情况。（二）经费保障1明确应急响应经费的来源和预算，确保应急资金的充分和合理使用。2建立应急经费快速审批流程，以便在紧急情况下快速调动资金。3对应急经费的使用进行监督和审计，确保资金使用的透亮度和效率。（三）交通运输保障1确保应急物资和人员的快速运输，包含救助车、运输车辆等。2与交通运输部门建立联系，确保优先运输应急物资和人员。3订立交通运输应急预案，应对可能的交通拥堵或停止情况。（四）治安保障1加强医疗机构内部的治安管理，确保人员和资产安全。2与本地公安机关合作，共同维护应急响应期间的治安秩序。3订立治安应急预案，应对可能的治安事件。（五）技术保障1供应必需的技术支持，包含数据分析、信息处理、远程会诊等。2确保医疗救治过程中所需的信息系统和设备正常运行。3建立技术保障小组，负责应急响应期间的技术支持和维护。（六）医疗保障1确保充分的医疗资源，包含医护人员、药品、医疗器械等。2加强对医务人员的健康监测和心理支持，防止过度疲乏。3建立医疗保障应急预案，应对可能的医疗资源短缺情况。（七）