井冈山大学《中医病案赏析》2023-2024学年第二学期期末试卷

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2023-2024学年第二学期期末试卷院(系)_______班级_______学号_______姓名_______题号一二三四总分得分批阅人一、单选题（本大题共15个小题，每小题1分，共15分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、生物多样性是地球上生命经过几十亿年发展进化的结果。以下关于生物多样性的描述，哪一项是不正确的？（）A.生物多样性包括遗传多样性、物种多样性和生态系统多样性三个层次B.保护生物多样性对于维护生态平衡、促进经济发展和保障人类的生存环境具有重要意义C.建立自然保护区是保护生物多样性的最有效措施之一，迁地保护也是保护濒危物种的重要手段D.人类活动对生物多样性的影响都是负面的，应该完全禁止人类对自然资源的开发和利用2、在生物化学的研究中，酶的催化作用对于生物体内的化学反应至关重要。当环境条件发生变化（如温度、pH值）时，酶的活性通常会受到影响。以下哪种说法是正确的？（）A.适度的变化可能会改变酶的活性，极端条件可能导致酶失活B.酶的活性不受任何环境条件的影响，始终保持恒定C.环境条件的变化总是会提高酶的活性，促进反应进行D.酶会自动适应环境条件的变化，调整其活性3、在分子生物学的领域，DNA的复制是遗传信息传递的重要环节。当细胞进行DNA复制时，以下关于其准确性和保真性的描述，哪一项是正确的？（）A.细胞具有多种机制来确保DNA复制的准确性，包括校对和修复机制B.DNA复制是完全随机的，没有任何保证准确性的机制C.细胞在DNA复制过程中不关注准确性，错误会在后续自然纠正D.DNA复制的准确性只取决于复制酶的活性，与其他因素无关4、在生物的进化历程中，关于化石记录和比较解剖学证据的作用，以下哪种说法是正确的？（）A.化石记录和比较解剖学证据对于研究生物进化没有任何帮助B.化石记录提供了生物在不同地质年代的存在和形态特征，比较解剖学通过对比不同生物的结构相似性和差异性，可以推断它们的亲缘关系和进化历程，为生物进化理论提供了重要的实证支持C.化石记录是不完整和不准确的，不能作为研究生物进化的依据D.比较解剖学证据只能用于研究现生生物，对远古生物的进化研究没有价值5、关于生物的遗传变异，以下对于基因突变和染色体变异的描述，不正确的是哪一项？（）A.基因突变是指基因内部发生碱基对的增添、缺失或替换，从而导致基因结构的改变，可能产生新的等位基因B.染色体变异包括染色体结构变异和染色体数目变异，结构变异如缺失、重复、倒位、易位等，数目变异如个别染色体的增加或减少、染色体组的成倍增加或减少C.基因突变通常是微小的、随机发生的，而染色体变异往往是较大范围的、比较明显的变化D.基因突变和染色体变异都可以遗传给后代，对生物的进化都具有重要意义，但染色体变异对生物的影响更大6、在生物的免疫系统方面，关于体液免疫和细胞免疫的协同作用，以下哪种描述是最恰当的？（）A.体液免疫主要通过产生抗体来清除游离在体液中的抗原，细胞免疫则通过效应T细胞直接作用于被抗原入侵的靶细胞。在免疫应答过程中，两者相互配合，共同发挥免疫防御功能。例如，对于某些病原体，体液免疫先发挥作用，若病原体侵入细胞内，细胞免疫则进一步清除B.体液免疫和细胞免疫是两个独立的免疫过程，彼此之间没有关联，分别应对不同类型的病原体感染C.细胞免疫在免疫系统中起主导作用，体液免疫只是辅助细胞免疫发挥作用D.体液免疫和细胞免疫的作用效果是相互抵消的，因此在免疫反应中需要精确调控两者的平衡7、在动物的免疫系统中，关于体液免疫和细胞免疫的特点及协同作用，以下哪种说法是恰当的？（）A.体液免疫和细胞免疫是完全独立的两种免疫方式，互不影响B.体液免疫主要通过产生抗体来清除抗原，作用于细胞外的病原体；细胞免疫则通过效应T细胞直接杀伤靶细胞，针对细胞内的病原体。两者相互配合、协同作用，共同抵御病原体的入侵C.细胞免疫是主要的免疫方式，体液免疫作用不大D.体液免疫和细胞免疫的作用相同，只是作用的病原体类型不同8、神经调节是生物体快速、准确地适应环境变化的重要调节方式。在人体神经系统中，神经元通过突触传递信息，实现对机体的调控。例如，当我们看到危险时，神经系统会迅速做出反应。以下关于神经调节的说法，不正确的是：（）A.突触包括突触前膜、突触间隙和突触后膜，兴奋在突触处的传递是单向的B.神经递质只能由突触前膜释放，作用于突触后膜，引起下一个神经元的兴奋或抑制C.静息电位时，神经细胞膜内外的电位表现为内正外负，动作电位时则相反D.学习和记忆是脑的高级功能之一，与新突触的建立有关9、在细胞生物学中，关于细胞膜的结构和功能，以下哪种描述是较为准确的？（）A.细胞膜主要由磷脂双分子层构成，其中镶嵌着各种蛋白质。磷脂双分子层具有流动性，能够允许小分子物质自由通过。膜蛋白具有多种功能，如物质运输、信号转导、细胞识别等。细胞膜还参与细胞间的通讯和连接，维持细胞内环境的稳定B.细胞膜是一层固定不变的结构，只起到分隔细胞内外环境的作用，对物质进出没有选择性C.细胞膜的成分只有磷脂，蛋白质的存在对其功能影响不大D.细胞膜的流动性会导致细胞结构不稳定，不利于细胞的正常功能10、对于生物的免疫系统疾病，在探讨自身免疫病、免疫缺陷病和过敏反应的发病机制和治疗方法时，以下哪一项说明是最全面的？（）A.自身免疫病是由于免疫系统错误地攻击自身组织和器官引起的，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等；免疫缺陷病是免疫系统功能低下或缺失导致的，如艾滋病；过敏反应则是免疫系统对过敏原过度反应引起的。治疗方法包括免疫抑制治疗、免疫增强治疗和避免接触过敏原等B.免疫系统疾病都是由于遗传因素导致的，无法通过治疗来改善症状，只能采取预防措施C.自身免疫病和过敏反应是免疫系统过度活跃引起的，免疫缺陷病是免疫系统功能不足引起的，治疗方法都以调节免疫系统功能为主D.免疫系统疾病的发病机制非常复杂，目前的医学水平还无法完全理解，因此也没有有效的治疗方法11、关于生物的生态位概念，以下对于生态位的含义、形成原因和作用的描述，哪一项是恰当的？（）A.生态位是指一个物种在群落中的地位和作用，包括其所处的空间位置、利用资源的方式以及与其他物种的关系。生态位的形成是物种长期适应环境和竞争的结果，它决定了物种在群落中的分布和数量，影响着群落的结构和稳定性B.生态位是固定不变的，一旦形成就不会改变C.生态位只与生物的生活空间有关，与其他因素无关D.生态位对生物的生存和群落的发展没有重要意义12、在植物的生殖器官和发育过程中，以下关于花的结构和果实形成的描述，哪一项是恰当的？（）A.花的结构和果实的形成是随机的，与植物的遗传和环境因素无关B.花由花萼、花瓣、雄蕊和雌蕊等部分组成，不同部分在传粉和受精过程中发挥着特定的作用。果实的形成通常是经过传粉、受精后，由子房发育而成，其类型和结构与花的结构和发育过程密切相关C.果实的形成只与雌蕊有关，雄蕊没有作用D.花的结构和果实的形成在不同植物种类中是完全相同的13、在生物的生态位概念中，当研究不同物种在生态系统中的生态位分化和竞争关系时，以下哪一项阐述是最深入的？（）A.生态位是指一个物种在生态系统中所占据的地位和作用，包括其生存所需的资源和空间以及与其他物种的相互关系。不同物种通过生态位分化，减少对相同资源的竞争，实现共存。例如，食性不同的动物在同一生态系统中可以避免激烈的竞争B.生态位的概念主要适用于大型动物，对于微生物和植物等生物类群，生态位的作用不明显C.生态位是固定不变的，一旦物种确定了其生态位，就不会再发生改变，即使环境条件发生变化D.物种之间的竞争总是导致一方被淘汰，而不会通过生态位分化来实现共存14、在遗传学的研究中，基因突变是遗传变异的重要来源。当一个基因发生突变时，以下哪种结果是可能出现的？（）A.突变可能导致蛋白质的氨基酸序列改变，从而影响其功能B.突变一定会导致生物体出现明显的表型变化C.突变会被自动修复，不会对基因的表达产生任何影响D.突变只发生在特定的组织或细胞中，不会影响整个生物体15、细胞膜是细胞的边界，具有控制物质进出细胞的功能。以下关于细胞膜的结构和功能的描述，不正确的是（）A.细胞膜主要由脂质、蛋白质和少量糖类组成，其中脂质以磷脂双分子层为基本支架B.细胞膜上的蛋白质种类和数量决定了细胞膜的功能，有的蛋白质作为载体参与物质运输，有的蛋白质作为受体接受信号分子C.细胞膜具有一定的流动性，这对于细胞完成物质运输、细胞识别、细胞融合等生命活动具有重要意义D.细胞膜能够将细胞与外界环境完全分隔开，使得细胞内的环境稳定不变二、计算题（本大题共4个小题，共20分)1、（本题5分）某患者的体温在上午8点为37.5℃，中午12点为38.2℃，下午4点为37.8℃，求该患者这一天的平均体温是多少？2、（本题5分）已知某患者的肾小球滤过率为90ml/min，若该患者摄入某种药物后，该药物的肾清除率为40ml/min，求该药物在体内的蓄积系数是多少？3、（本题5分）某种疾病的患病率为8%，在一个500人的社区中，有多少人可能患有该疾病？4、（本题5分）某医院的药品库存中有800支某种药物，每月使用量为160支，求该药物的库存周转时间是多少个月？三、论述题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）分析康复医学中社区康复的概念及意义。2、（本题5分）论述医学微生物学中病毒的分类、结构特点及致病机制。3、（本题5分）阐述医学遗传学中常见遗传病的类型、遗传方式及诊断方法。4、（本题5分）分析康复医学中康复评定的内容及方法。5、（本题5分）论述帕金森病的病因、发病机制及临床表现。四、病例分析题（本大题共4个小题，共40分)1、（本题10分）一位32岁女性，因反复鼻出血、牙龈出血1个月入院。查体发现皮肤有瘀点、瘀斑，血小板计数30×10⁹/L。骨髓穿刺检查显示巨核细胞增多，成熟障碍。请诊断并阐述治疗方法。2、（本题10分）一名10岁儿童，发热、头痛、呕吐3天，颈项强直。脑脊液检查压力增高，白细胞数增多，蛋白升高，糖和氯化物降低。请分析可能的疾病，诊断依据，以及治疗原则。3、（本题10分）患者，男，70岁。因尿频、尿急、尿痛1周，伴发热2天入院。患者1周前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，排尿困难，尿线变细