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文档简介

人体伤害赔偿协议书甲方(赔偿义务人):姓名:______性别:______年龄:______身份证号:______住址:______联系电话:______乙方(赔偿权利人):姓名:______性别:______年龄:______身份证号:______住址:______联系电话:______鉴于甲方对乙方造成了人体伤害,现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,在平等、自愿、公平的基础上,就甲方对乙方的伤害赔偿事宜达成如下协议:一、伤害事实及经过[详细描述伤害事件的发生时间、地点、经过等情况,包括甲方的行为导致乙方受到伤害的具体过程,如甲方因何种原因、以何种方式对乙方造成了何种伤害后果等]二、赔偿项目及金额1.医疗费乙方因本次伤害所产生的所有医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等,凭有效票据共计人民币______元。甲方应在本协议签订之日起______日内一次性支付给乙方。2.误工费乙方因受伤导致无法正常工作,按照乙方受伤前的月平均工资______元计算,误工期限自受伤之日起至______日止,共计______天,误工费总计人民币______元。甲方应在本协议签订之日起______日内一次性支付给乙方。3.护理费鉴于乙方受伤后生活需要他人护理,护理费按照每天______元的标准计算,护理期限自受伤之日起至______日止,共计______天,护理费总计人民币______元。甲方应在本协议签订之日起______日内一次性支付给乙方。4.营养费根据乙方的伤情,需要补充营养以促进恢复,营养费按照每天______元的标准计算,营养期限自受伤之日起至______日止,共计______天,营养费总计人民币______元。甲方应在本协议签订之日起______日内一次性支付给乙方。5.交通费乙方因就医及处理本次伤害事故产生的交通费用,凭有效票据共计人民币______元。甲方应在本协议签订之日起______日内一次性支付给乙方。6.残疾赔偿金(如构成残疾)经专业鉴定机构鉴定,乙方的伤情构成______级残疾。按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入(或农村居民人均纯收入)标准,自定残之日起按______年计算,残疾赔偿金为人民币______元。甲方应在本协议签订之日起______日内一次性支付给乙方。7.精神损害抚慰金由于本次伤害给乙方造成了精神痛苦,甲方同意向乙方支付精神损害抚慰金人民币______元。甲方应在本协议签订之日起______日内一次性支付给乙方。8.后续治疗费(如有)乙方后续因本次伤害可能需要进行的治疗费用,经双方协商确定为人民币______元。甲方应在乙方实际发生后续治疗费用后,凭有效票据按照实报实销的原则向乙方支付。若乙方后续治疗费用超过预估金额,超出部分由甲方承担______%。9.其他费用(如有)如乙方因本次伤害还产生了其他合理费用,如鉴定费、康复费等,凭有效票据共计人民币______元。甲方应在本协议签订之日起______日内一次性支付给乙方。以上各项赔偿费用总计人民币______元。三、权利与义务1.甲方权利与义务权利有权要求乙方提供与本次伤害赔偿相关的真实、有效的票据及证明材料。在乙方未按照本协议约定履行义务时,有权采取相应的法律措施维护自身权益。义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付各项赔偿费用。协助乙方办理与本次伤害赔偿相关的保险理赔等手续(如有)。向乙方提供必要的协助和配合,以便乙方进行康复治疗和后续处理事宜。2.乙方权利与义务权利有权按照本协议约定获得甲方支付的各项赔偿费用。在自身权益受到侵害时,有权向甲方主张权利并要求甲方承担相应的法律责任。义务向甲方提供与本次伤害赔偿相关的真实、准确、完整的信息和材料。按照医生的建议进行康复治疗,积极配合甲方履行本协议。在获得甲方赔偿后,不得就本次伤害事件再向甲方提出任何其他赔偿要求(本协议另有约定的除外)。四、支付方式甲方应将上述赔偿款项支付至乙方指定的银行账户:开户银行:______银行账号:______开户名:______五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。逾期超过______日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时承担乙方为实现债权而支付的所有费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。2.若乙方违反本协议约定,未向甲方提供真实、有效的票据及证明材料,或者未按照医生建议进行康复治疗,导致甲方遭受损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。3.任何一方违反本协议约定的其他义务,给对方造成损失的,应承担赔偿责任。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后,甲乙双方就本次伤害赔偿事宜终结,双方之间不再存在任何债权债务关系(本协议另有约定的除外)。3.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议有冲突之处,以补充协议为准。甲方(签字或盖章):______签订日期:______年______月______日乙方(签字或盖章):______签订日期:______年______月______日

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