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文档简介
麻醉设备安全管理制度一、总则1.目的为加强麻醉设备的安全管理,确保麻醉设备的正常运行,保障患者的医疗安全,特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院内所有麻醉设备的采购、验收、使用、维护、保养、校准、报废等全过程管理。3.职责分工设备管理部门负责麻醉设备的统筹规划、采购申请、选型论证等工作。建立麻醉设备档案,记录设备的基本信息、维修保养记录、校准记录等。组织实施麻醉设备的定期巡检和预防性维护计划。使用科室负责麻醉设备的日常使用操作,严格按照操作规程进行使用。对设备的运行状况进行实时监测,发现问题及时报告并协助维修。配合设备管理部门做好设备的验收、校准、报废等工作。维修部门负责麻醉设备的维修工作,制定维修计划,及时排除设备故障。提供技术支持,对设备操作人员进行技术培训。负责维修配件的采购和管理。质量控制部门定期对麻醉设备进行质量抽检,确保设备性能符合相关标准和要求。对设备的校准、维修等工作进行质量监督。二、设备采购与验收1.采购计划使用科室根据临床需求和设备使用状况,提前提出麻醉设备采购申请,详细说明设备名称、规格型号、数量、用途等。设备管理部门结合医院发展规划、预算安排等因素,对采购申请进行审核,制定年度采购计划。2.选型论证对于大型、贵重的麻醉设备,设备管理部门组织相关专家进行选型论证。专家从设备的技术性能、质量可靠性、性价比、售后服务等方面进行综合评估,提出选型建议。3.采购实施设备管理部门按照医院采购流程,通过招标、谈判等方式选择合格的供应商进行采购。签订采购合同,明确设备的规格型号、数量、价格、交货期、售后服务等条款。4.验收设备到货后,设备管理部门组织使用科室、维修部门等相关人员进行验收。验收内容包括设备的外观、数量、规格型号、技术资料、随机配件等。按照合同要求和相关标准进行设备性能测试,确保设备正常运行。验收合格后,填写验收报告,办理入库手续。三、设备使用与操作1.操作规程制定设备管理部门会同使用科室、维修部门等根据设备的性能特点和使用要求,制定详细的操作规程。操作规程应包括设备的开机、关机、操作步骤、日常维护、注意事项等内容。2.操作培训新设备投入使用前,设备管理部门组织使用科室操作人员进行操作培训。培训内容包括操作规程、设备原理、性能特点、安全注意事项等。操作人员经培训考核合格后方可独立操作设备。3.使用登记操作人员每次使用麻醉设备前,应进行使用登记,记录设备的使用时间、患者信息、运行状况等。使用登记应及时、准确、完整,以便追溯设备的使用情况。4.安全操作要求操作人员应严格按照操作规程进行操作,不得擅自更改设备参数和设置。在操作过程中,如发现设备异常,应立即停止使用,并报告设备管理部门和维修部门。设备使用完毕后,应及时清理设备,关闭电源,妥善保管。四、设备维护与保养1.维护保养计划设备管理部门根据设备的使用说明书和运行状况,制定麻醉设备年度维护保养计划。维护保养计划应包括设备的清洁、润滑、紧固、调试、校准等内容。2.日常维护操作人员在使用设备过程中,应做好设备的日常清洁和保养工作。如发现设备有轻微故障或异常,应及时进行处理,无法处理的应报告维修部门。3.一级保养一级保养由设备操作人员负责,每月进行一次。保养内容包括设备的外部清洁、内部除尘、润滑、紧固等。4.二级保养二级保养由维修人员负责,每季度进行一次。保养内容包括设备的全面检查、调试、校准、更换易损件等。5.保养记录每次维护保养后,操作人员和维修人员应填写维护保养记录,记录保养时间、内容、结果等。维护保养记录应妥善保存,作为设备档案的重要组成部分。五、设备校准与计量1.校准计划设备管理部门根据设备的使用频率、精度要求等,制定麻醉设备年度校准计划。校准计划应明确校准项目、校准周期、校准方法等。2.校准实施设备管理部门委托有资质的计量检测机构或厂家专业技术人员对麻醉设备进行校准。校准过程应严格按照相关标准和规范进行,确保校准结果准确可靠。3.校准记录校准完成后,校准人员应填写校准记录,记录校准日期、校准项目、校准结果等。校准记录应加盖校准机构公章或校准人员签名,并妥善保存。4.计量管理设备管理部门建立麻醉设备计量器具台账,记录设备的型号、规格、校准日期、有效期等信息。对计量器具进行分类管理,定期检查其计量性能,确保设备处于良好的运行状态。六、设备故障与维修1.故障报告操作人员在使用设备过程中发现设备故障,应立即停止使用,并报告设备管理部门和维修部门。报告内容应包括设备名称、型号、故障现象、发生时间等。2.故障维修维修部门接到故障报告后,应及时安排维修人员进行维修。维修人员在维修前应详细了解故障情况,制定维修方案,采取有效的维修措施。维修过程中应做好维修记录,记录故障原因、维修方法、更换的配件等。3.维修记录与档案维修完成后,维修人员应填写维修记录,经使用科室确认后存档。设备管理部门将维修记录纳入设备档案,作为设备维护保养和管理的重要依据。4.紧急维修对于影响患者安全的紧急设备故障,维修部门应立即启动紧急维修程序,优先安排维修人员进行维修。在紧急维修过程中,可采取临时替代措施,确保医疗工作的正常进行。七、设备报废管理1.报废鉴定设备管理部门定期对麻醉设备进行清查,对符合报废条件的设备组织相关专家进行报废鉴定。报废鉴定应根据设备的技术状况、使用年限、维修成本等因素进行综合评估。2.报废申请经鉴定确需报废的设备,使用科室填写报废申请,详细说明设备名称、型号、购置时间、报废原因等。设备管理部门对报废申请进行审核,报医院主管领导批准。3.报废处理设备管理部门负责对报废设备进行处理,可采用报废拆解、出售给有资质的回收单位等方式。报废设备处理过程中,应做好相关记录,确保设备资产的安全。4.资产核销设备管理部门根据报废处理结果,及时办理设备资产核销手续,调整设备台账和档案。八、设备档案管理1.档案建立设备管理部门在设备采购验收合格后,建立麻醉设备档案。档案内容包括设备的采购合同、验收报告、使用说明书、操作规程、维护保养记录、校准记录、维修记录、报废申请及处理记录等。2.档案更新设备管理部门应及时更新设备档案,将设备的最新信息和相关记录录入档案。对设备的重大维修、改造等情况,应详细记录并归入档案。3.档案查阅医院内部人员因工作需要查阅设备档案时,应填写查阅申请表,经设备管理部门负责人批准后,方可查阅。查阅档案应在指定地点进行,不得擅自复印、拍照或带出档案资料。九、监督与检查1.定期检查设备管理部门定期对麻醉设备的管理情况进行检查,包括设备的使用、维护、保养、校准等方面。检查结果应记录在案,对发现的问题及时督促整改。2.专项检查根据医院工作安排或上级部门要求,设备管理部门组织开展麻醉设备专项检查。专项检查内容包括设备的安全性能、质量状况、操
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