门诊工作管理制度执行

门诊工作管理制度执行一、总则1.目的为加强门诊工作管理，提高门诊医疗服务质量，规范门诊医疗行为，保障患者安全，特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于本医疗机构门诊各科室、各岗位工作人员及就诊患者。3.基本原则以患者为中心，提供优质、高效、便捷的医疗服务。严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业规范。实行科学管理，优化工作流程，提高工作效率。二、门诊科室管理1.科室设置与布局门诊科室设置应根据医院功能定位和医疗需求合理规划，确保各科室之间相互协调、流程顺畅。科室布局应符合卫生学、建筑学等相关要求，做到清洁区、污染区分明，通道宽敞，便于患者就诊和医护人员操作。2.人员配备与资质管理各门诊科室应配备足够数量、具备相应专业资质和技术能力的医护人员。医护人员应严格按照执业范围开展诊疗活动，不得超范围执业。定期对医护人员进行业务培训和考核，确保其专业技术水平不断提高。3.科室质量管理建立科室质量管理小组，负责本科室医疗质量的日常管理和监督。制定科室质量控制指标，定期对医疗质量、护理质量、服务质量等进行检查和评估，发现问题及时整改。加强医患沟通，及时处理患者投诉和纠纷，提高患者满意度。三、门诊挂号管理1.挂号方式提供多种挂号方式，如窗口挂号、自助挂号、网上挂号、电话挂号等，方便患者挂号就诊。明确各种挂号方式的办理流程和注意事项，并向患者进行宣传和告知。2.挂号时间合理安排挂号时间，确保患者在就诊当天能够顺利挂上号。对于专家号源，应提前公布预约时间和方式，方便患者预约。3.挂号信息管理准确记录患者挂号信息，包括姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式、挂号科室、就诊时间等。对挂号信息进行妥善保管，防止信息泄露。四、门诊就诊流程管理1.就诊指引在门诊大厅设置清晰、明确的就诊指引标识，引导患者按照流程就诊。安排导医人员，为患者提供咨询、引导、协助等服务。2.就诊顺序按照挂号顺序安排患者就诊，特殊情况可根据病情紧急程度进行优先处理。加强各科室之间的协调与沟通，确保患者就诊流程顺畅，减少等候时间。3.检查检验流程合理安排检查检验科室的布局和工作时间，确保检查检验结果及时、准确出具。对于需要预约检查检验的项目，应提前告知患者预约时间和注意事项，并做好预约登记和安排。建立检查检验结果查询系统，方便患者及时查询结果。五、门诊病历管理1.病历书写规范医护人员应按照《病历书写基本规范》等相关要求，认真书写门诊病历。病历内容应完整、准确、清晰，包括患者基本信息、就诊时间、症状、体征、诊断、治疗方案等。2.病历保管与查阅门诊病历由科室负责保管，按照规定的期限进行存放。严格病历查阅制度，因医疗需要查阅病历的，应办理相关手续，并在规定地点查阅。防止病历丢失、损坏和篡改。六、门诊收费管理1.收费标准公示在门诊大厅显著位置公示各项医疗服务收费标准，包括挂号费、诊查费、检查费、检验费、治疗费、药费等。收费标准应严格按照物价部门核定的标准执行，不得擅自提高或降低收费标准。2.收费流程规范收费人员应严格按照收费流程进行操作，准确录入患者信息和收费项目，打印收费票据。加强对收费票据的管理，确保票据的领用、开具、核销等环节规范有序。3.退费管理患者因特殊原因需要退费的，应按照医院规定的退费流程办理。退费申请应经相关科室负责人审核签字后，方可到收费处办理退费手续。七、门诊药房管理1.药品采购与供应按照药品采购管理制度，合理采购药品，确保药品供应及时、充足。加强药品库存管理，定期盘点，防止药品积压、过期、变质等情况发生。2.药品调配与发放药师应严格按照处方调配药品，做到"四查十对"，确保药品调配准确无误。加强药品发放管理，实行双人核对制度，防止差错事故发生。为患者提供用药指导，告知患者药品用法、用量、注意事项等。3.药品质量管理建立药品质量监控体系，定期对药品质量进行检查和评估。对不合格药品应及时进行封存、登记，并按照规定进行处理。八、门诊护理管理1.护理人员配置与排班根据门诊工作量和患者需求，合理配置护理人员，并科学排班。确保各护理岗位24小时有人值班，为患者提供全程护理服务。2.护理操作规范护理人员应严格按照护理操作规程进行各项护理操作，如注射、输液、换药等。加强护理安全管理，防止发生护理差错事故。3.护理质量管理建立护理质量管理小组，定期对护理质量进行检查和评估。制定护理质量控制指标，如基础护理合格率、护理文书书写合格率、患者满意度等，对不达标的科室和个人进行督促整改。九、门诊医技科室管理1.科室设备管理医技科室应配备必要的医疗设备，并定期进行维护、保养和校准，确保设备正常运行。建立设备档案，记录设备的购置、使用、维修等情况。2.检查检验报告管理医技人员应严格按照操作规程进行检查检验，确保结果准确可靠。及时出具检查检验报告，报告内容应完整、规范，并有审核签字。加强对检查检验报告的发放管理，确保患者能够及时领取报告。3.科室质量管理建立医技科室质量管理小组，负责本科室质量控制和管理。制定质量控制指标，定期对科室工作质量进行检查和评估，持续改进工作质量。十、门诊感染管理1.感染防控措施加强门诊环境卫生管理，定期进行清洁、消毒，保持环境整洁。严格执行无菌技术操作规程，防止交叉感染。对医疗废物进行分类收集、存放和处理，防止污染环境。2.医护人员防护医护人员应根据不同岗位和操作要求，正确佩戴口罩、帽子、手套等防护用品。定期对医护人员进行感染防控知识培训，提高自我防护意识和能力。3.感染监测与报告建立门诊感染监测制度，定期对门诊感染情况进行监测和分析。发现感染病例应及时报告，并采取相应的防控措施。十一、门诊患者安全管理1.患者身份识别在患者就诊的各个环节，应严格进行患者身份识别，确保患者信息准确无误。采用多种识别方式，如姓名、身份证号码、就诊卡号等，防止张冠李戴。2.患者跌倒、坠床等风险防范对门诊环境进行安全评估，消除安全隐患，如地面防滑、通道畅通等。对年老体弱、行动不便等高危患者进行重点关注，采取必要的防范措施，如加床档、专人陪护等。3.患者突发病情处理医护人员应密切观察患者病情变化，发现突发病情及时进行处理。制定应急预案，明确各科室和人员在突发病情处理中的职责和流程，确保能够迅速、有效地应对突发情况。十二、门诊投诉与纠纷处理1.投诉受理设立专门的投诉受理部门或岗位，负责接待患者投诉。认真倾听患者诉求，详细记录投诉内容，并向患者承诺处理时限。2.投诉调查与处理对投诉事项进行调查核实，组织相关科室和人员进行分析讨论，查找原因，制定处理措施。将处理结果及时反馈给患者，并跟踪患者满意度。3.纠纷防范与处理加强医患沟通，提高医护人员服务意识和沟通能力，减少纠纷发生。对于发生的医疗纠纷，应按照相关法律法规和医院规定进行处理，积极维护医院和患者的合法权益。十三、门诊信息管理1.信息系统建设与维护建立完善的门诊信息系统，涵盖挂号、就诊、收费、检查检验、病历等各个环节。加强信息系统的安全管理和维护，确保系统稳定运行，数据准确可靠。2.信息安全管理严格遵守信息安全管理制度，加强对患者信息的保护，防止信息泄露。对信息系统操作人员进行