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文档简介

2025年护士执业资格题库完美版带答案分析基础护理知识和技能1.为卧床患者进行床上擦浴时,水温应调节至A.32~34℃B.36~38℃C.40~45℃D.47~50℃E.55~60℃答案:D分析:床上擦浴水温应调节至47~50℃,这样的水温既能保证患者清洁时的舒适度,又能避免因水温过低导致患者受凉或水温过高烫伤患者。2.护士在为患者进行鼻饲插管时,当胃管插至15cm时,应A.使患者头部后仰B.嘱患者做吞咽动作C.使患者头部偏向一侧D.托起患者头部使下颌靠近胸骨柄E.减慢插管动作答案:D分析:当胃管插至15cm时,托起患者头部使下颌靠近胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部,减少插管的阻力和对患者的刺激。3.下列不属于压疮好发部位的是A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.腹部E.坐骨结节处答案:D分析:压疮好发于长期受压且缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处,如骶尾部、足跟部、肘部、坐骨结节处等。腹部通常不是压疮的好发部位。4.下列关于睡眠的描述,正确的是A.睡眠分为正相睡眠和异相睡眠B.正相睡眠分为四期,第四期为深睡眠C.异相睡眠又称为快波睡眠D.睡眠周期中,正相睡眠和异相睡眠交替出现E.以上均正确答案:E分析:睡眠分为正相睡眠和异相睡眠,正相睡眠可分为四期,第四期为深睡眠;异相睡眠又称快波睡眠;在睡眠周期中,正相睡眠和异相睡眠交替出现,一般每晚有4-5个周期。5.为患者测量血压时,不符合操作要求的是A.测量前嘱患者休息20~30分钟B.袖带松紧以能放入一指为宜C.袖带下缘应距肘窝2~3cmD.听诊器胸件应紧贴袖带内E.测量完毕后,应将血压计右倾45°,关闭水银槽开关答案:D分析:听诊器胸件应放在肱动脉搏动处,不可放在袖带内,否则会影响测量结果的准确性。其他选项均为正确的血压测量操作要求。循环系统疾病病人的护理6.最常见的心律失常类型是A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.期前收缩D.心房颤动E.心室颤动答案:C分析:期前收缩是最常见的心律失常类型,可分为房性、交界性和室性期前收缩。窦性心动过速、窦性心动过缓较期前收缩相对少见,心房颤动和心室颤动属于较为严重的心律失常。7.患者,男性,60岁,因急性心肌梗死入院。入院后心电监护显示频发室性期前收缩,首选的抗心律失常药物是A.利多卡因B.普萘洛尔C.胺碘酮D.维拉帕米E.阿托品答案:A分析:利多卡因是治疗急性心肌梗死并发室性心律失常的首选药物,它可以降低心肌的自律性,提高室颤阈值,有效控制室性期前收缩。普萘洛尔主要用于治疗窦性心动过速等;胺碘酮可用于多种心律失常,但不是急性心梗室性早搏的首选;维拉帕米主要用于室上性心律失常;阿托品主要用于缓慢型心律失常。8.心功能分级的主要依据是A.耐受体力活动情况B.有无脏器淤血表现C.有无肺水肿表现D.病程长短E.心脏大小答案:A分析:心功能分级主要是根据患者耐受体力活动的情况来划分的,目前常用的是纽约心脏病协会(NYHA)分级法,分为Ⅰ-Ⅳ级,反映了心脏功能受损的程度与活动耐力的关系。脏器淤血表现、肺水肿表现等是心功能不全的临床表现,但不是分级的主要依据;病程长短和心脏大小与心功能分级没有直接关联。9.患者,女性,50岁,因心力衰竭入院。医嘱给予地高辛0.25mg口服。护士发药前应首先测量A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.体重答案:B分析:地高辛是强心苷类药物,使用前应先测量脉搏,若脉率低于60次/分或节律不齐,应暂停给药并报告医生。因为地高辛治疗量与中毒量接近,容易引起心律失常等不良反应,密切观察脉搏变化可及时发现潜在的风险。10.引起心脏瓣膜病的最常见病因是A.感染B.先天性畸形C.缺血性坏死D.创伤E.风湿热答案:E分析:风湿热是引起心脏瓣膜病的最常见病因,主要累及二尖瓣和主动脉瓣,可导致瓣膜狭窄或关闭不全。感染、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等也可引起心脏瓣膜病,但相对较少见。消化系统疾病病人的护理11.消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.反酸、嗳气C.节律性上腹痛D.呕血、黑便E.食欲减退答案:C分析:消化性溃疡最主要的症状是节律性上腹痛,胃溃疡的疼痛多在餐后1小时内出现,经1-2小时后逐渐缓解,至下餐进食后再复现上述节律;十二指肠溃疡的疼痛多在两餐之间发生,持续不减直至下餐进食或服制酸药物后缓解。恶心、呕吐、反酸、嗳气、呕血、黑便、食欲减退等也是消化性溃疡的常见症状,但不是最主要的症状。12.患者,男性,45岁,因肝硬化腹水入院。放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,应考虑为A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.电解质紊乱答案:B分析:肝性脑病是肝硬化的严重并发症之一,放腹水等诱因可导致肠道内的氨等有毒物质吸收增加,诱发肝性脑病。患者出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,符合肝性脑病的特征。上消化道出血主要表现为呕血和黑便;感染多有发热等全身症状;肝肾综合征主要表现为少尿或无尿、氮质血症等;电解质紊乱可能有相应的电解质异常表现,但一般不会出现上述典型的神经精神症状。13.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是A.防止感染蔓延B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张E.减轻腹痛答案:C分析:禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌,进而减少促胰液素和缩胆囊素的释放,从而减少胰液的分泌,减轻胰腺的负担,有利于胰腺的恢复。防止感染蔓延不是主要目的;虽然禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌,但这不是最主要的作用;避免胃扩张和减轻腹痛是其间接作用,而减少胰液分泌才是主要目的。14.以下哪项不是肠梗阻患者的临床表现A.腹痛B.腹胀C.呕吐D.腹泻E.停止排气排便答案:D分析:肠梗阻的主要临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便。腹泻不是肠梗阻的典型表现,相反,由于肠内容物通过障碍,患者通常会出现便秘。15.患者,女性,30岁,因胃溃疡穿孔行胃大部切除术。术后第5天,患者出现发热,体温38.5℃,切口红肿、疼痛。应考虑为A.外科手术热B.切口感染C.肺部感染D.腹腔感染E.泌尿系统感染答案:B分析:患者术后第5天出现发热,切口红肿、疼痛,符合切口感染的表现。外科手术热一般发生在术后1-3天,体温一般不超过38℃;肺部感染多有咳嗽、咳痰等呼吸道症状;腹腔感染可能有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等表现;泌尿系统感染多有尿频、尿急、尿痛等症状。呼吸系统疾病病人的护理16.慢性阻塞性肺疾病(COPD)的标志性症状是A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷E.体重下降答案:C分析:气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的标志性症状,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,以致日常活动甚至休息时也感气短。慢性咳嗽、咳痰是COPD的常见症状,但不是标志性症状;喘息和胸闷部分患者可出现;体重下降多见于病情严重、病程较长的患者。17.患者,男性,65岁,因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。护士在观察病情时,发现患者出现头痛、昼睡夜醒、神志恍惚等症状,应考虑为A.窒息先兆B.肺性脑病C.休克早期D.呼吸性酸中毒E.脑疝先兆答案:B分析:肺性脑病是慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的严重并发症,由于缺氧和二氧化碳潴留导致中枢神经系统功能障碍,患者可出现头痛、昼睡夜醒、神志恍惚等神经精神症状。窒息先兆主要表现为呼吸困难加重、烦躁不安等;休克早期多有血压下降、心率加快等表现;呼吸性酸中毒主要通过血气分析诊断,一般不会有典型的神经精神症状;脑疝先兆多有剧烈头痛、呕吐、瞳孔变化等。18.肺炎链球菌肺炎患者的痰液特征是A.白色泡沫痰B.黄色脓痰C.铁锈色痰D.粉红色泡沫痰E.大量恶臭痰答案:C分析:肺炎链球菌肺炎患者的痰液特征是铁锈色痰,这是由于肺泡内渗出的红细胞被破坏、崩解,血红蛋白被氧化分解形成含铁血黄素所致。白色泡沫痰常见于慢性支气管炎等;黄色脓痰多见于呼吸道化脓性感染;粉红色泡沫痰主要见于急性肺水肿;大量恶臭痰常见于肺脓肿等厌氧菌感染。19.支气管哮喘发作时的典型体征是A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧肺野哮鸣音D.呼吸音减弱E.呼吸音增强答案:B分析:支气管哮喘发作时,气道痉挛,气流通过狭窄的气道产生哮鸣音,典型体征是两肺满布哮鸣音。两肺满布湿啰音多见于肺部感染等;一侧肺野哮鸣音可见于局限性气道阻塞;呼吸音减弱可能是由于气胸等原因;呼吸音增强一般不是支气管哮喘发作的典型表现。20.患者,女性,20岁,因支气管哮喘急性发作入院。护士在为患者进行雾化吸入时,应选择的药物是A.地塞米松B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.氨溴索E.庆大霉素答案:C分析:沙丁胺醇是β₂受体激动剂,可舒张支气管平滑肌,迅速缓解哮喘症状,是支气管哮喘急性发作时的首选药物,常用于雾化吸入。地塞米松是糖皮质激素,主要用于长期控制哮喘发作;氨茶碱有舒张支气管等作用,但不是急性发作首选;氨溴索主要用于祛痰;庆大霉素主要用于抗感染,一般不用于雾化治疗哮喘。传染病病人的护理21.下列传染病中,属于甲类传染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.传染性非典型肺炎D.霍乱E.手足口病答案:D分析:甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病属于乙类传染病;传染性非典型肺炎虽按甲类传染病管理,但本质上是乙类传染病;手足口病是丙类传染病。22.肺结核最主要的传播途径是A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.母婴传播E.接触传播答案:A分析:肺结核最主要的传播途径是呼吸道传播,当肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时,会产生含结核分枝杆菌的飞沫,健康人吸入后可引起感染。消化道传播、血液传播、母婴传播、接触传播不是肺结核的主要传播途径。23.患者,男性,30岁,因发热、乏力、食欲减退、黄疸入院。诊断为甲型病毒性肝炎。护士对其进行健康指导时,告知患者应采取的隔离方式是A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.血液隔离D.接触隔离E.昆虫隔离答案:B分析:甲型病毒性肝炎主要通过粪-口途径传播,应采取消化道隔离。呼吸道隔离适用于经呼吸道传播的疾病,如流感等;血液隔离适用于经血液传播的疾病,如艾滋病等;接触隔离适用于通过直接或间接接触传播的疾病;昆虫隔离适用于由昆虫传播的疾病,如疟疾等。24.狂犬病的主要传染源是A.病犬B.病猫C.蝙蝠D.狼E.狐狸答案:A分析:狂犬病的主要传染源是病犬,其次是猫、蝙蝠、狼、狐狸等。在我国,病犬是狂犬病的主要传染源。25.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是A.蚊子B.苍蝇C.老鼠D.蟑螂E.跳蚤答案:A分析:流行性乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的急性传染病,主要通过蚊子叮咬传播,三带喙库蚊是主要传播媒介。苍蝇、老鼠、蟑螂、跳蚤一般不是流行性乙型脑炎的传播媒介。皮肤及皮下组织疾病病人的护理26.疖和痈的主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.白色念珠菌答案:A分析:疖和痈都是毛囊及其周围组织的急性化脓性感染,主要致病菌是金黄色葡萄球菌。溶血性链球菌可引起丹毒等疾病;大肠杆菌常见于肠道感染等;铜绿假单胞菌多见于医院内感染等;白色念珠菌是真菌,可引起真菌感染。27.患者,女性,25岁,因面部疖肿挤压后出现寒战、高热、头痛、眼部周围组织红肿疼痛等症状,应考虑为A.毒血症B.菌血症C.脓血症D.败血症E.海绵窦炎答案:E分析:面部“危险三角区”的疖受到挤压后,细菌可沿眼静脉和内眦静脉进入颅内的海绵窦,引起海绵窦炎,表现为寒战、高热、头痛、眼部周围组织红肿疼痛等症状。毒血症是细菌的毒素或毒性产物吸收入血引起的全身中毒症状;菌血症是细菌入血但未在血中繁殖;脓血症是局部化脓性病灶的细菌栓子或脱落的感染血栓,间歇地进入血液循环,并在身体各处的组织或器官内发生转移性脓肿;败血症是细菌入血并在血中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染。28.急性蜂窝织炎的主要致病菌是A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.铜绿假单胞菌E.白色念珠菌答案:B分析:急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性弥漫性化脓性感染,主要致病菌是溶血性链球菌,该菌能产生链激酶和透明质酸酶,使炎症容易扩散。金黄色葡萄球菌也是常见的致病菌,但不是急性蜂窝织炎最主要的致病菌;大肠杆菌、铜绿假单胞菌、白色念珠菌一般较少引起急性蜂窝织炎。29.浅Ⅱ度烧伤的深度达A.表皮浅层B.表皮生发层C.真皮浅层,部分生发层健在D.真皮深层,有附件残留E.皮肤全层答案:C分析:浅Ⅱ度烧伤的深度达真皮浅层,部分生发层健在。表皮浅层损伤一般为一度烧伤;表皮生发层受损也不是浅Ⅱ度烧伤的特点;真皮深层,有附件残留是深Ⅱ度烧伤;皮肤全层受损是Ⅲ度烧伤。30.患者,男性,30岁,被开水烫伤颈部及双上肢,创面疼痛剧烈,可见大小不等的水疱。该患者的烧伤面积为A.18%B.27%C.36%D.45%E.54%答案:B分析:根据中国新九分法,颈部面积为3%,双上肢面积为18%(双上臂7%、双前臂6%、双手5%),所以该患者的烧伤面积为3%+18%=27%。妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理31.妊娠早期最早、最重要的症状是A.尿频B.恶心、呕吐C.停经D.乳房胀痛E.嗜睡答案:C分析:停经是妊娠早期最早、最重要的症状。月经周期正常的生育年龄妇女,一旦月经过期10天以上,应首先考虑妊娠的可能。尿频、恶心、呕吐、乳房胀痛、嗜睡等也是早期妊娠的常见症状,但不是最早、最重要的症状。32.孕妇自觉胎动的时间一般在妊娠A.16-18周B.18-20周C.20-22周D.22-24周E.24-26周答案:B分析:孕妇自觉胎动的时间一般在妊娠18-20周。胎动是胎儿情况良好的表现,经产妇感觉胎动的时间可能稍早一些。33.分娩的主力是A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.肛提肌收缩力D.膈肌收缩力E.产妇屏气用力答案:A分析:分娩的主力是子宫收缩力,贯穿于分娩全过程,具有节律性、对称性、极性和缩复作用。腹肌收缩力、膈肌收缩力和肛提肌收缩力是分娩的辅助力量;产妇屏气用力是在第二产程配合宫缩时的动作。34.产后出血最常见的原因是A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍E.胎膜残留答案:A分析:产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力,多见于产妇精神过度紧张、体质虚弱、产程延长等情况。胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍、胎膜残留等也是产后出血的原因,但相对子宫收缩乏力而言,发生率较低。35.患者,女性,28岁,产后第3天,出现下腹痛,体温38.5℃,恶露增多,有臭味。应考虑为A.子宫内膜炎B.子宫复旧不全C.产后宫缩痛D.产后乳腺炎E.泌尿系统感染答案:A分析:患者产后第3天,出现下腹痛、发热、恶露增多且有臭味,符合子宫内膜炎的表现。子宫复旧不全主要表现为恶露持续时间延长等;产后宫缩痛一般疼痛较轻,不伴有发热和恶露异常;产后乳腺炎主要表现为乳房胀痛、发热等;泌尿系统感染多有尿频、尿急、尿痛等症状。新生儿和新生儿疾病的护理36.正常足月儿出生时的平均体重为A.2500gB.3000gC.3500gD.4000gE.4500g答案:B分析:正常足月儿出生时的平均体重为3000g,体重在2500-4000g之间均为正常范围。37.新生儿Apgar评分的五项指标是A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色C.心率、呼吸、肌张力、体重、皮肤颜色D.心率、呼吸、喉反射、哭声、肌张力E.心率、呼吸、哭声、体重、喉反射答案:B分析:新生儿Apgar评分的五项指标是心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色,每项指标评分0-2分,满分10分。评分越高,表明新生儿状况越好。38.新生儿黄疸最常见的类型是A.生理性黄疸B.病理性黄疸C.母乳性黄疸D.新生儿肝炎E.新生儿溶血病答案:A分析:生理性黄疸是新生儿黄疸最常见的类型,一般出生后2-3天出现,4-6天达到高峰,7-10天逐渐消退。病理性黄疸、母乳性黄疸、新生儿肝炎、新生儿溶血病等也可导致新生儿黄疸,但相对生理性黄疸而言,发生率较低。39.早产儿的特点是A.哭声响亮B.皮肤红润C.胎毛少D.指甲达到指尖E.足底纹理少答案:E分析:早产儿足底纹理少,因为其发育尚未完全成熟。哭声响亮、皮肤红润、胎毛少、指甲达到指尖等是足月儿的特点。40.新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现的部位是A.下肢B.臀部C.面颊D.上肢E.小腿答案:E分析:新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现的部位是小腿,然后延至大腿外侧、整个下肢、臀部、面颊、上肢、全身。泌尿生殖系统疾病病人的护理41.引起急性肾小球肾炎最常见的病原体是A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.A组β溶血性链球菌D.柯萨奇病毒E.真菌答案:C分析:引起急性肾小球肾炎最常见的病原体是A组β溶血性链球菌,感染后可诱发免疫反应,导致肾小球炎症。金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等一般较少引起急性肾小球肾炎;柯萨奇病毒可引起病毒性心肌炎等;真菌引起的泌尿系统感染相对少见。42.慢性肾小球肾炎患者的饮食应注意A.高蛋白饮食B.高磷饮食C.低钙饮食D.低蛋白低磷饮食E.高盐饮食答案:D分析:慢性肾小球肾炎患者应给予低蛋白低磷饮食,以减轻肾小球的高灌注、高压力和高滤过状态,延缓肾功能的恶化。高蛋白饮食会增加肾脏负担;高磷饮食会加重肾损害;低钙饮食不利于骨骼健康;高盐饮食会加重水肿和高血压。43.患者,女性,30岁,因尿频、尿急、尿痛入院。尿常规检查显示白细胞满视野,应考虑为A.急性肾盂肾炎B.慢性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.尿道炎E.肾小球肾炎答案:C分析:患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,尿常规检查白细胞满视野,考虑为急性膀胱炎。急性肾盂肾炎除尿路刺激症状外,还常有发热、腰痛等全身症状;慢性肾盂肾炎有反复发作的病史;尿道炎主要表现为尿道口红肿、疼痛等;肾小球肾炎主要表现为蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。44.肾病综合征患者最突出的临床表现是A.水肿B.蛋白尿C.低蛋白血症D.高脂血症E.高血压答案:A分析:肾病综合征患者最突出的临床表现是水肿,由于大量蛋白尿导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内进入组织间隙,引起水肿。蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症是肾病综合征的诊断标准,但水肿是最直观、最突出的表现。高血压不是肾病综合征的必有表现。45.患者,男性,60岁,因前列腺增生入院。行前列腺切除术,术后护理措施错误的是A.保持导尿管通畅B.早期进行膀胱冲洗C.观察有无出血D.鼓励患者尽早下床活动E.给予高热量、易消化饮食答案:D分析:前列腺切除术后,患者应避免过早下床活动,以免引起出血。保持导尿管通畅、早期进行膀胱冲洗、观察有无出血等都是术后正确的护理措施;给予高热量、易消化饮食有助于患者恢复。

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