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文档简介

门诊工作管理制度健全一、总则1.目的为加强门诊工作管理,规范门诊医疗服务行为,提高门诊医疗质量和服务水平,保障患者安全,特制定本管理制度。2.适用范围本制度适用于本医疗机构门诊各科室及全体工作人员。3.基本原则以患者为中心,提供优质、高效、便捷的医疗服务。严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业规范。加强科室间协作,优化门诊工作流程。二、门诊工作组织管理1.门诊办公室职责负责门诊日常工作的组织协调与管理。制定和完善门诊工作相关规章制度、工作流程并监督执行。处理门诊患者投诉与纠纷,协调解决门诊工作中的各类问题。统计分析门诊工作数据,为医院管理决策提供依据。2.各科室职责负责本科室门诊患者的诊断、治疗、护理等医疗服务工作。按照医院门诊排班安排,准时出诊,不得擅自停诊、替诊。做好本科室门诊病历书写、检查检验申请、医嘱开具等医疗文书工作。加强与其他科室的沟通协作,共同做好患者的综合诊治工作。3.门诊导医职责热情接待患者,主动询问患者需求,为患者提供就医引导服务。协助患者挂号、缴费、取药、办理检查检验手续等。解答患者关于就医流程、科室分布等方面的疑问。关注候诊区域患者情况,及时发现并处理突发状况。三、门诊医疗质量管理1.首诊负责制患者首次就诊时,首诊医师应详细询问病史、进行全面体格检查和必要的辅助检查,做出准确诊断和处理。对于不属于本科室诊疗范围的患者,首诊医师应负责指导患者到相应科室就诊,严禁推诿患者。2.三级医师查房制度门诊应建立三级医师查房制度,上级医师应定期对下级医师的门诊医疗工作进行检查指导。对疑难、危重患者,上级医师应及时组织会诊,制定合理的治疗方案。3.病历书写规范门诊病历应客观、准确、完整、及时地记录患者的就诊信息。病历书写应使用规范的医学术语,字迹清晰,不得涂改。医师应按照规定的格式和内容书写门诊病历,包括患者基本信息、现病史、既往史、诊断、治疗措施等。4.检查检验管理严格掌握检查检验项目的适应证,避免不必要的检查检验。检查检验申请应规范、准确,医师应根据患者病情合理选择检查检验项目。检查检验科室应及时、准确地出具检查检验报告,并按照规定做好报告发放和登记工作。加强对检查检验结果的审核,发现异常结果应及时与临床医师沟通。5.医疗安全管理严格执行医疗安全核心制度,如查对制度、交接班制度、手术安全核查制度等。加强医疗风险防范,对易发生医疗纠纷的环节进行重点监控。做好医疗设备的维护与管理,确保设备正常运行,保障医疗安全。加强对医务人员的安全教育培训,提高医疗安全意识。四、门诊护理管理1.护理人员岗位职责认真执行各项护理操作规程,为患者提供优质的护理服务。协助医师进行诊疗工作,做好各项护理记录。观察患者病情变化,及时发现并报告异常情况。做好患者的生活护理和心理护理,提高患者满意度。2.护理质量控制建立健全门诊护理质量控制体系,定期对护理工作进行检查、评估。加强护理文书书写质量控制,确保护理记录真实、准确、完整。严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。对护理工作中存在的问题及时进行分析整改,持续提高护理质量。3.患者健康教育护理人员应根据患者病情和需求,开展有针对性的健康教育。向患者宣传疾病防治知识、健康生活方式、用药注意事项等。指导患者正确就医,提高患者自我保健意识和能力。五、门诊药房管理1.药品采购与库存管理严格按照药品采购计划,采购质量合格、价格合理的药品。加强药品验收管理,确保入库药品数量准确、质量符合要求。合理控制药品库存,定期盘点,防止药品积压和短缺。做好药品储存保管工作,保证药品在有效期内、储存条件符合要求。2.调剂配发管理调剂人员应严格遵守调剂操作规程,认真审核处方。准确调配药品,核对药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等信息。向患者详细交代药品用法、用量、注意事项等,确保患者用药安全。做好药品拆零销售管理,保证拆零药品质量。3.药品不良反应监测药房工作人员应密切关注药品不良反应情况,及时收集、报告药品不良反应信息。对发生药品不良反应的患者进行跟踪随访,协助医师做好处理工作。六、门诊收费与医保管理1.收费管理收费人员应严格遵守收费操作规程,准确收取各项费用。认真核对患者信息和收费项目,确保收费准确无误。做好收费票据的开具、保管和核销工作。定期对收费情况进行自查,发现问题及时整改。2.医保管理严格执行医保政策,规范医保服务行为。做好医保患者身份识别和就医登记工作。准确上传医保结算数据,确保医保费用结算准确及时。加强医保政策宣传,提高医务人员和患者的医保政策知晓率。配合医保部门做好医保检查和费用审核工作,对存在的问题及时整改。七、门诊信息化管理1.信息系统建设与维护建立完善的门诊信息化管理系统,涵盖挂号、收费、病历书写、检查检验申请、报告查询等功能模块。加强信息系统的日常维护与管理,确保系统稳定运行,数据安全可靠。定期对信息系统进行升级优化,满足门诊工作不断发展的需求。2.信息安全管理严格遵守信息安全管理制度,加强对门诊信息系统的安全防护。对操作人员进行权限管理,防止信息泄露和非法访问。做好数据备份工作,定期进行数据恢复演练,确保数据可追溯。加强网络安全管理,防范网络攻击和病毒感染。八、门诊患者服务管理1.就诊环境管理保持门诊候诊区域、诊室、检查检验科室等环境整洁、舒适。合理安排候诊区域座位,提供必要的便民设施,如饮水机、轮椅、平车等。加强环境卫生管理,定期进行清洁消毒,保持空气流通。2.患者投诉处理设立专门的患者投诉渠道,如投诉电话、意见箱等。对患者投诉及时受理、调查处理,并在规定时间内给予答复。分析投诉原因,采取有效措施进行整改,避免类似问题再次发生。3.满意度调查定期开展门诊患者满意度调查,了解患者对门诊医疗服务、就诊环境、工作人员态度等方面的评价。对满意度调查结果进行分析总结,针对存在的问题制定改进措施,持续提高患者满意度。九、门诊工作考核与奖惩1.考核内容对门诊工作人员的工作业绩、医疗质量、服务态度、职业道德等方面进行考核。考核指标包括门诊工作量、诊断符合率、治愈率、患者满意度、投诉率等。2.考核方式采用定期考核与不定期考核相结合的方式。定期考核每月或每季度进行一次,不定期考核根据实际情况随时开展。考核结果分为优秀、合格、不合格三个等级。3.奖惩措施对考核优秀的工作人员给予表彰和奖励,如奖金、荣誉

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