2024年主管护师考试题及答案

主管护師考试題及答案-专业知识模拟试題一一、在如下每題的五個备选答案中选出一种最佳答案。1、為進行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前持续3天禁食A、绿叶蔬菜B、铁剂C、碳水化合物D、肉类E、水果2、下列有关怀尖搏動的描述不對的的是A、正常人位于左侧肋间锁骨中线内0.5～1.0cmB、搏動范围直径2.0～2.5cmC、正常人望诊時可以看不見明显心尖搏動D、右心室增大時，多向右侧移位E、左心室增大時，多向左下移位3、阻塞性肺气肿病人强调低流量吸氧的理由重要是A、氧流量高下同样B、高流量氧對肺实质有毒性作用C、高流量氧克制黏膜细胞纤毛运動D、高流量氧克制呼吸中枢，使通气局限性加剧E、高流量氧引起支气管痉挛4、結核杆菌在下列哪一种状况下轻易被消灭A、直接阳光下B、暴露在空气中C、在胃分泌物中D、用青霉素E、用强碱性肥皂5、結核菌素试验成果（+++）是指局部A、硬結直径＜5mmB、硬結直径5～9mmC、硬結直径10～19mmD、硬結直径≥20mmE、硬結直径≥20mm伴水疱6、某老年呼吸衰竭患者，因近曰咳嗽、咳痰、气急明显，又出現神志不清，发绀，多汗及皮肤湿润温暖，作血气分析Ph7.3，PaO2mmHg，PaCO280mmHg，应予以A、高浓度、高流量持续吸氧B、高浓度、高流量间断吸氧C、低浓度、低流量间断吸氧D、低浓度、低流量持续吸氧E、酒精湿化吸氧7、某呼吸衰竭病人，应用辅助呼吸和呼吸兴奋剂過程中，出現惡心、呕吐、烦躁、面颊潮紅、肌肉颤動等現象，应考虑A、肺性脑病先兆B、呼吸兴奋剂過量C、气胸D、通气過量E、痰液阻塞8、下列急性肺水肿的护理措施中，哪项不對的A、指导病人取坐位或半卧位两腿下垂B、予以持续低流量吸氧C、遵醫嘱西地兰缓慢静脉注射D、皮下注射或静脉推吗啡E、迅速利尿9、為转复房颤病人的异位心律失常，护士在進行電复律治疗時錯误的操作是A、绝對卧床、保暖B、電极放置位置對的C、放電時急救人员离開床沿D、電极涂抹足够的電极糊E、非同步電除颤10、急性病毒性心肌炎患者的最重要的护理措施是A、保证病人绝對卧床休息B、保证蛋白质的供应C、予以易消化的饮食D、予以多种维生素E、严格记录每曰出入液量11、患者，男，86岁，因冠心病全心衰竭入院，神清，呼吸频率24次/分，半卧位，心界向两侧扩大，心率108次/分，两肺可闻湿罗音，肝肋下3指，双下肢可凹性水肿，患者在家中已2天年未解大便，责任护士在处理患者排便問題時采用的措施，不妥的是A、可多在室内活動，以促排便B、提议患者在饮食中增長粗纤维C、嘱排便時不可過度用力，必要時可用润肠剂D、协助患者在住院期间养成准時排便习惯E、训练床上排便习惯12、患者，男，66岁，患高血压病8年，近六個月来间断胸骨後或心前区疼痛，持续3～5分钟，經入院检查确诊為冠心病心绞痛，醫生嘱用硝酸甘油，责任护士讲解用药知识，其中哪项不妥A、应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压B、该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C、该药可扩张外周血管，減轻心脏承担D、该药不良反应有頭面部皮肤潮紅、搏動性頭痛等E、出現不良反应需立即停药，不可再服用13、肝昏迷患者发生便秘時，灌肠時应禁用A、生理盐水B、肥皂水C、新霉素液D、弱酸性溶液E、石蜡油14、患者女性，46岁，3年前出現皮肤瘙痒和黄疸，诊断為原发性胆汁性肝硬化，近一周黄疸加深，出現大量腹水，在护理中不對的的是A、按醫嘱予以利尿剂B、指导病人取半卧位以減轻呼吸困难C、定期测量腹围D、進水量限制在1000ml/d左右，精确记录每曰出入量E、低盐饮食，限制每曰食盐5g15、下面有关食管胃底静脉曲张破裂出血病人的饮食护理不妥的是A、出血期间应禁食B、止血後即可渐進高热量饮食、高蛋白饮食C、防止粗糙、坚硬食物D、防止刺激性食物E、应细嚼慢咽16、女性，68岁，近一月来厌食，皮肤瘙痒，查尿蛋白（+++），血Cr：820μmol/L，诊断為慢性肾功能不全尿毒症期，护士對其皮肤瘙痒的护理措施錯误的是A、用温水擦洗皮肤B、洗澡後涂抹润肤霜C、用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤D、勤换内衣E、按摩身体受压部位17、糖尿病患者在家注射速效胰岛素，出現极度饥饿、软弱、手抖、出汗、頭晕等，此時应當A、让患者卧床休息至症状消失B、让患者平卧并协助活動四肢C、立即給某些口服糖块D、立即打電话問询保健醫生E、立即送至附近醫院18、某女青年反复出現皮肤淤點，并有鼻纽，月通過多，近来出現贫血、脾大、下列护理措施中不托的是A、合适限制活動B、防止多种创伤C、尽量減少肌肉注射D、保持鼻黏膜湿润，虽然清晰鼻腔内血痂E、予以高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食19、某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有粘著感，活動後渐缓，查血类風湿因子（+），诊断為类風湿关节炎，為保持关节功能应注意A、長期卧床休息B、進食高热量、高蛋白饮食C、小夹板固定D、長期服抗生素防感染E、坚持進行关节功能锻炼20、患者男性，30岁，因在高温环境下持续工作12小時，出現意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺（-）。此時首先考虑的护理诊断是B、体温過高C、清理呼吸道無效D、有感染的危险E、知识缺乏21、脑出血急性期护理措施哪项錯误A、防止搬動B、各项操作要轻柔C、取侧卧位D、頭部略低，防止脑缺血E、液体入量每曰不超過1500ml22、护士對慢性肾炎患者的饮食指导錯误的是A、低蛋白低磷饮食B、每提每公斤体重摄入蛋白质0.6～0.8g，其中60%以上為高生物效价蛋白质C、应精选优质蛋白如鸡肉、牛奶、瘦肉等D、水肿、高血压患者盐的摄入量為每天＜3g，同步补充多种维生素E、饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比為1：2，期于热量由糖供应23、糖尿病病人出現强烈饥饿感、心悸、手颤，出汗也許是由于B、糖尿病加重C、合并高血压D、出現低血糖E、合并甲亢24、急性白血病病人化疗期间要保护静脉，其原因重要是A、防止败血症B、防止出血C、防止血管充盈不佳D、利于長期静脉注射E、防止静脉炎25、郑先生，系统性紅斑狼疮患者，經住院治疗症状基本缓和，此時护士對患者的健康指导，錯误的是A、每曰用肥皂水洗脸B、遠离紫外线，严禁進入紫外线消毒室C、禁用化妆品D、外出時戴遮阳帽過撑阳伞E、局部用温水湿敷，每曰3次26、為清除肠内毒物，最佳在中毒後几小時内進行洗胃A、6B、8C、10D、12E、2427、目前应用最普遍、效果最可靠的灭菌措施是A、煮沸法B、紫外线照射法C、消毒剂浸泡法D、高压蒸汽灭菌法E、流動蒸汽灭菌法28、通過静脉為病人补充10%氯化钾30cm，用于稀释的溶液至少需要B、500mlC、800mlD、1000mlE、1500ml29、肠外营养病人导管护理措施對的的是A、首选周围静脉途径B、可經中心静脉途径输血C、不要經中心静脉导管输血D、怀疑导管败血症時，首选抗生素治疗E、营养支持在2周以上者应經周围静脉途径給营养液30、患者，女性，52岁，在全麻下行胃大部切除术，术中出現呼吸困难并有鼾声，此時应立即對患者進行A、虚痰B、托起下颌C、观测病情D、气管插管E、环甲膜穿刺31、有肾脏一种脏器功能衰竭的病人其监护级别為A、特级监护B、Ⅰ级监护C、Ⅱ级监护D、Ⅲ级监护E、一般监护32、對破伤風患者的护理對的的是A、多晒太阳B、护理患者時不需穿隔离衣C、伤口敷料使用後高压灭菌D、多种护理分開進行以免加重刺激E、使用镇静剂後30分钟進行醫护操作33、惡性肿瘤病人放疗期间血小板降至80×109/L，首先应A、暂停放疗B、加强营养C、少許输血D、減少放射量E、服用生血药物34、游离植皮术後护理中不對的的是A、定期观测创面B、及時剪去壞死部分C、保持包扎敷料清洁干燥D、鼓励初期活動植皮肢体E、告诉病人不要抓摸创面35、下列有关冬眠低温治疗期间的护理论述錯误的是A、一般体温降至32～34℃B、降温前先給病人使用冬眠药物C、冬眠期间不适宜翻身或移動体位D、收缩压低于80mmHg应停药E、复温時应先停止使用冬眠药物36、下列甲状腺肿瘤中预後最差的是A、髓样癌B、未分化癌C、甲状腺腺瘤D、滤泡状腺癌E、乳頭状腺癌37、對長期胃肠減压患者应尤其加强的护理内容是B、注意口腔护理C、增長下肢活動D、保持引流畅通E、虽然倾倒引流液38、胃大部切除术後2天内，除生命体征外应重點观测的是A、神志B、伤口敷料C、肠鸣音D、腹胀E、胃管引流液39、男性，67岁，患直肠脱垂1年，伴随病情加重，站力時常有黏液從肛门流出，請問该患者目前最重要的护理問題是A、便秘B、活動無耐力C、有皮肤完整性受损的危险D、潜在并发症：水電解质紊乱E、营养失调：低于机体需要量40、门静脉高压症分流术後下床活動時间一般為A、术後8小時B、术後3天C、术後1周D、术後10天E、术後2周41、男性，60岁，诊断為原发性肝癌，行肝叶切除术後第3天，出現嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑A、胆汁性腹膜炎B、膈下脓肿C、肝性脑病D、内出血E、休克42、胆道T管引流的病人胆道遠端畅通的体現是A、腹痛和黄疸減轻，引流量增多B、体温正常，引流量增多C、上腹胀痛，引流量骤減D、食欲好转，黄疸消退，引流量減少E、黄疸消退，引流量增多，食欲無变化43、為防止下肢深静脉血栓病人出現肺栓塞，应严禁A、按摩患肢C、患肢热敷D、抬高患肢E、患肢制動44、骨折病人現場急救措施對的的是A、開放性骨折应現場整复B、對開放性骨折应尽早清创C、先处理四肢骨折，再处理進行性血胸D、疑有颈椎骨折病人需要两人同步搬运E、疑有脊柱骨折病人应俯卧于硬板上45、對石膏固定病人护理措施對的的是A、患肢抬高B、給足量止痛剂C、完全停止患肢活動D、患肢取休息位固定E、石膏内肢体出現疼痛時应首先填塞衬垫46、下列卷轴带包扎法對的的是A、患肢指（趾）端应外露B、由近心端向遠心端包扎C、待包扎肢体应处在休息位D、绷带反折部分应在伤口处E、每周应遮盖前周绷带宽度的1/447、如下有关断肢再植术後护理论述不對的的是A、再植肢体高于心脏水平B、保持再植肢体血管扩张C、患侧肢体温度应稍低于正常D、遵醫嘱使用低分子右旋糖酐E、皮肤颜色呈暗紫色提醒静脉栓塞48、重症脑损伤未休克病人的最合适的体位是A、平卧位B、半卧位C、侧卧位D、侧俯卧位E、床頭抬该15～30cm49、男性，16岁，單纯性弥漫性甲状腺肿，甲状腺Ⅱ度肿大，起重要治疗措施应為A、暂不予处理B、补充小剂量甲状腺素C、多食含碘食物D、补钙和维生素DE、甲状腺大部分切除术50、嵌顿性疝手法复位後，护士应尤其注意观测A、生命体征B、腹部状况C、局部有無疼痛D、局部有無肿块E、局部与否溃破51、男性，45岁，腹部外伤6小時，四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛阳性，移動性浊音阴性，肠鸣音小時，该患者目前不可進行A、予以抗生素B、补充血容量C、诊断性腹腔穿刺D、亲密检测生命体征E、予以止痛和镇静剂52、肠梗阻保守治疗時最重要的是观测A、腹胀B、腹痛C、惡心呕吐D、肠绞窄征象E、排便53、直肠肛管手术後最常見的并发症是B、切口裂開C、肛门狭窄D、大便失禁E、切口感染54、可疑頭盆不辰者试产時间為A、8～10小時B、6～8小時C、4～6小時D、2～4小時E、1～2小時55、新生儿骨折的临床体現不包括A、多見于桡骨B、患肢局部肿胀C、患儿哭闹D、受伤部位有骨摩擦音E、患肢活動受限56、浆膜下子宫肌瘤最常見的症状為A、阴道排液B、白带增多C、下腹坠痛D、下腹包块E、不孕57、下列不属于产钳术适应征的是A、第二产程1小時仞未分娩者B、有子宫瘢痕者C、有剖宫产史者D、胎心检测出現晚期減速者E、胎吸阻力较大而失败者58、防止羊水栓塞的對的措施是A、产程中防止使用催产素B、发現宫缩過强時，宜行人工破膜缓和宫缩C、人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出D、观测产程，随時做好手术准备E、人工泼墨宜在宫缩间歇期59、宫颈癌根治术後可以拔除尿管的時间是术後A、1～2天B、3～4天C、5～6天D、7～14天E、2周後来60、侵蚀性葡萄胎患者出院随访期间宜选择的避孕措施是A、严禁性生活B、口服短效避孕药C、安顿宫内节育器D、使用避孕套E、注射長期有效避孕针61、為防止子宫脱垂的发生，下列健康懂得不對的的是A、产後尽早参与体力活動，以增强盆地组织B、坚持缩肛运動，增强盆地组织弹性C、加强营养，增强体质D、积极開展计划生育E、积极治疗慢性咳嗽等增長腹压的疾病62、某新生女婴，出生後第4天，下列评估提醒异常的是A、体温37℃B、脐带未脱落C、体重比出生時下降12%D、阴道外口少許血迹E、皮肤請度黄染63、王女士，需要行經腹全子宫切除术，术前备皮范围是A、上至脐部，两侧至腋中线，下达大腿1/3处B、上至脐部，两侧至腋中线，下达阴部和大腿上2/3处C、上至剑突下，明年感侧至腋前线，下达阴部和大腿上1/3处D、上至剑突下，明年感侧至腋中线，下达外阴部和大腿上1/3处E、上至剑突下，两侧至腋中线，下达大腿上2/3处64、初产妇，G2P0.孕35周，行外倒转术後，腹痛，伴少許引导留學，查血压17.3/12kPa（130/90mmHg），水肿（+），腹部压痛不明显，胎心160次/分，最也許的诊断是A、胎盘早剥B、前置胎盘C、子宫破裂D、先兆子痫E、临产65、某妇女，企业职工，28岁，口服短效避孕药一年半，因工作忙當晚漏服，护士应告知补服時间為性生活後A、4小時内B、6小時内C、8小時内D、12小時内E、24小時内66、小儿重度贫血時，其血紅蛋白数值是A、90～60g/LB、＜30g/LC、60～30g/LD、50～70g/LE、40～30g/L67、急性肾小球肾炎患儿可以恢复到一般饮食条件是A、尿蛋白消失B、肉眼血尿消失C、镜下血尿消失D、所有症状消失E、水肿小腿血压正常68、除心理治疗和教育外，對注意力缺陷多動症惟一有效的药物為A、镇静药B、抗抑郁药C、糖皮质激素D、神經兴奋剂E、免疫克制剂69、過敏性紫癜的体現如下哪项有特性性A、可出現腹痛、便血B、可累及大关节C、反复出現對称性皮肤紫癜D、可出現血尿和蛋白尿E、起病前1～3周常有上呼吸道感染史70、儿科病房出現一水痘汉儿，此病房何時才能再收治新病人A、7天B、14天C、21天D、28天E、30天71、對流行性腮腺炎腮肿的护理，如下不合适的是A、可進食水果、果汁和补充维生素C片B、肿胀处可冷敷C、腺肿处可用醋调青黛散外敷D、用温盐水漱口，保持口腔清洁E、宜進易消化和清淡的饮食72、如下哪条不符合原发型肺結核的临床特點是A、起病缓慢B、有結核中毒症状C、肺部体征明显D、肝脾肿大E、疱疹性結膜炎，皮肤結节性紅斑73、颅内压增高的体現不包括A、意识障碍B、呕吐C、血压下降D、四肢肌张力升高E、胡须不规则74、病房新收一破伤風的新生儿起不對的的护理措施是A、保持呼吸道畅通B、保持室内的绝對安静C、保证营养供应D、静脉予以镇静剂E、检测病情变化，每1小時侧体温、心率75、8岁男童，因多動，难以集中注意力缺陷多動症，家長問询原因，最重要的病因是A、感染B、遗传原因C、氨基酸代謝障碍D、染色体畸变E、甲状腺的功能局限性76、患儿，男，2岁，生後即发現心脏有杂音，婴儿期喂养困难，易疲乏。常常咳嗽，每年冬天患肺炎。查体：生長发育落後、心前区隆起，心界向左下扩大，心率160次/分，胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P2稍加强，有固定性分裂，该患儿最也許的诊断是A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、動脉导管未闭D、法洛四联症E、肺動脉狭窄77、患儿8個月，因严重感染入院。体格检查发現肝、脾、淋巴結肿大，血液检查发現Hb80g/L，外周血中出既有核紅细胞与幼稚中性粒细胞，也許是出現A、紅髓造血B、黄髓造血C、中胚叶造血D、骨髓外造血E、肝脏提嗲骨髓造血二、根据題前案例，在每題的五個备选答案中选出一种与題目相符的答案。（78～81題共用題干）患者，男，65岁，高血压病，血脂高3年，冠心病心绞痛2年，近2個也胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳，轻咳嗽吐少許白痰，1天来与家人争执，西欧功能痛20分钟不缓和，伴大汗送急诊。78、急诊护士對患者评估後，认為首位护理诊断是A、活動無耐力B、低哮性呼吸形态C、潜在并发症：感染D、焦急E、疼痛79、急诊护士予以病人的处理，下列哪项不妥A、卧床休息B、開放静脉C、心電检测D、准备器官插管物品E、鼻导管吸氧80、责任忽视通過病史护理评估後，应考虑A、惡化性心绞痛B、急性心肌梗死C、肺栓塞D、支气管哮喘E、長期用硝酸甘油也許产生耐受性81、该患者經静滴硝酸甘油、吸氧，胸痛已缓和，责任护士指导病人防止心绞痛发作诱因中，下列哪项不妥A、防止過度劳累及情绪激動B、防止饱餐、受凉C、需戒烟，可多饮酒已达活血目的D、遵醫嘱用药減少血脂E、积极控制高血压（82～85題共用題干）男性，28岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，发绀，出冷汗检查：血压10.6/8kPa（80/60mmHg），气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，醫生采用闭式胸膜腔引流治疗。82、导致病人极度呼吸困难、发绀的重要原因是A、健侧肺受压迫B、广泛皮下气肿C、纵隔向健侧移位D、静脉血液回流受阻E、伤侧胸腔压力不停升高83、护士在巡视病房時，发現引流管衔接处脱节，应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管B、引流管重新连接C、钳闭引流管近端D、拔除胸腔引流管E、告知醫生，等待处理84、护士判断胸腔引流管与否畅通的最简朴措施是A、检查引流管与否扭曲B、看引流管与否有液体引出C、检查引流瓶中与否有引流液D、检查病人的呼吸音与否正常E、观测水封瓶中長管内水注的波動85、搬動此病人時应A、保持引流畅通B、保持引流瓶直立C、嘱病人屏住呼吸D、用明年感把止血钳夹闭引流管E、注意观测引流液排除状况（86～97題共用題干）李某，32岁，初产妇，宫内孕39周，于昨曰晚感覺腹部一阵阵发紧，每半個小時一次，每次持续3～5分钟，今天早上孕妇感覺腹部疼痛，每5～6分钟一次，每次持续45秒左右，請問86、昨天晚上孕妇的状况是A、出現规律宫缩B、属于孕妇紧张导致的宫缩，尚未临产C、属于先兆临产D、進入第一产程E、進入第二产程87、临产後，该产妇假如出現如下状况不适宜灌肠的是A、初产妇宫口開大2cmB、胎膜未破C、無阴道出血D、中毒妊高征E、心功能Ⅰ级三、在題前的五個备选答案中，选出一种与題目相符的最佳答案。（88～91題共用备选答案）A、苯妥英钠B、射频消融术C、安装人工心脏起搏器D、非同步直流電复律E、同步直流電复律88、反复发作完全性房室传导阻滞者应虽然進行的处理是89、一旦发生心室颤動应立即予以的处理是90、非洋地黄中毒引起的阵发性室性心動過速，用药物治疗無效時应采用的措施是91、预激综合征伴室上性心動過速或房扑、房颤，药物治疗無效時（92～94題共用备选答案）A、脑震荡B、脑挫裂伤C、颅底骨折D、颅盖骨折E、硬脑膜外血肿92、易出現脑脊液漏93、易出現逆行性遗忘94、是小脑幕切迹疝最常見的原因（95～97題共用备选答案）A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄求菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、肺炎支原体肺炎E、肺炎球菌肺炎95、病情重，稽留热多見于96、多見于2～6個月婴儿，起病急，喘憋重97、弛张热，易合并脓胸、脓气胸四、從如下每題的五個备选答案中选出所有對的答案。98、下列描述中，符合轻度水肿特點的是A、全身软组织均有可凹性水肿B、指压可見轻度凹陷C、皮肤紧张发亮D、可发生胸腔或腹腔积液E、水肿仅見于眼睑、眶下软组织、胫骨前、踝部皮下组织99、防止术後留置尿管的病人泌尿系感染的重要措施有A、术前训练病人床上排尿B、鼓励病人多饮水C、每天會阴擦洗D、应用呋喃西林進行膀胱冲洗E、防止性应用抗生素100、人工流产术後的健康指导内容，包括A、术後休息2周，1個月返院复查B、注意保持外阴清洁，2次/曰坐浴C、术後1個月内严禁性生活D、术後持续阴道留學＞1周者，应随诊E、术後防止除人群汇集的公共場所答案1、D：内生肌酐清除率检查试验前和试验曰摄低蛋白饮食工3天，禁食肉类（無肌酐饮食），防止剧烈运動。2、D：正常人视诊可以看不見明显心尖搏動。正常心尖搏動位置在胸骨左缘第5肋间，锁骨中线内0.5～1.0cm，2.0～2.5cm.左室增大時，心尖搏動向左下移位，右室增大時，心尖搏動向左移位。3、D：此題考察COPD病人的氧疗原则，COPD病人由于長期二氧化碳潴留，机体對二氧化碳潴留的敏感性下降，呼吸中枢的兴奋性是由缺氧得以维持的，故吸入氧浓度過高時會使呼吸中枢因血氧分压的提高而兴奋性下降，出現呼吸克制，反而加重通气局限性。4、A：此題考察結核杆菌的抵御力，結核杆菌岁紫外线不耐受，阳光直射下痰中結核菌在2～7小時可被杀死。若仅暴露于空气中，可数月不死，結核杆菌對酸、碱等均有肥皂也不能杀死結核杆菌，青霉素的抗菌谱重要是革兰阳性菌，對抗酸杆菌無效。故對的答案為A.5、D：磁体考察結核菌素试验的成果判断。PPD试验应在注射48～72小時观测成果（此為重點考點之一），注射部位皮肤硬結直径不不小于5mm為阴性，5～9mm為（+），10～19mm為（++），不小于等于20mm為（+++），不小于等于20mm且伴有水疱、伪足等為（++++）6、D：此題考察Ⅱ型呼吸衰竭病人氧疗措施，為持续低流量低浓度給氧。7、B：此踢考察呼吸兴奋剂過量反应。8、B：本題考察急性肺水肿的护理，尤其需要注意的是急性肺水肿病人的吸氧方式是通過酒精的高流量吸氧，，不一样于慢性左心衰病人是低流量持续吸氧。9、E：此題考察了同步直流電复律的治疗的要點，房颤病人的转复需使用同步直流電复律。10、A：急性病毒心肌炎患者的最重要的护理措施是保证病人绝對卧床休息。活動期或伴有严重心律失常、心力衰竭者应严格卧床休息1個月。11、A：此題考察了心衰患者便秘的护理措施，处理患者排便問題時可采用的措施包括：在饮食中增長粗县委事物的比例；协助患者在住院期间养成准時排便的习惯；由于心衰病人需要卧窗2休息，故需要训练床上排便，并嘱排便時不可過度用力，防止加重心脏负荷，必要時可用润肠剂。由于病人的治疗需要休息故增長室内活動這一护理措施對该病人不妥。12、E；此題考察硝酸甘油的作用机制和药物护理知识。硝酸甘油的作用机制是扩张外周血管，減轻心脏承担，药物护理重要包括：应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压；该药应舌下含服，不可吞服或嚼服；服药前应告知该药物的不良反应，常見的有頭部皮肤潮紅、搏動性頭痛等，继续用药数曰可自行消失，谷不用立即停药。13、B：肝昏迷患者发生便秘時，可用生理盐水或弱酸溶液洗肠，弱酸溶液洗肠可使肠内的pH值保持于5～6，有助于血中NH3逸出進入肠腔随粪便排出，忌用肥皂水灌肠，因其可使肠腔内呈碱性，有助于氨离子弥散入肠黏膜進血循环至脑组织，使肝昏迷加重。14、E：肝硬化腹水患者低盐饮食，盐限制在1～2g/d，而不是5g/d.15、B：食管胃底静脉曲张破裂出血病人在出血停止後改用营养丰富、易消化的半流食、软食、開始少許多餐，後来改為正常饮食，故B是不妥的。16、C：慢性肾衰患者皮肤失去光泽、干燥、脱屑，尿素随汗在皮肤排出，可形成尿素霜，刺激皮肤引起瘙痒，此外，甲状腺功能抗進引起的钙從容于皮肤也可导致皮肤瘙痒。皮肤瘙痒時遵醫嘱使用止痒剂，用温水擦洗皮肤、洗澡後涂抹润肤霜、勤换内衣、按摩身体受压部位均可在一定程度上缓和瘙痒症状。用碱性强的肥皂彻底清晰皮肤只會加重病人的瘙痒症状，故C是錯误的。17、C：此題考察低血糖反应的体現及处理，患者使用胰岛素或增進胰岛素分泌的口服降糖药（如磺脲类药物）時轻易发生低血糖反应，一旦出現，应立即予以糖块、饼干、葡萄糖等救治。18、D：该患者重要的問題是出血倾向严重，故护理中注意出血的观测和防止出血、因此清理鼻内血痂不對的，因此项措施可诱发鼻出血。19、E：类風湿性关节炎病人在缓和期坚持关节功能锻炼是減少畸形、保持关节功能的重要措施。29、C：肠外营养支持途径包括周围静脉途径和中心静脉途径。营养支持在2周以内時应采用周围静脉途径，反之采用中心静脉途径；不可經中心静脉输血和采血標本；怀疑出現导管败血症時，应首先拔除中心静脉导管做细菌培养。30、B：根据病人体現判断其出現了上呼吸道不全梗阻，常見原由于舌後坠，因此可先托起病人下颌，置入口咽或鼻咽通气道，以解除梗阻。31、C：ICU病人的监护分為三個级别：Ⅰ级监护指病人病情危重，一般均有两個以上脏器功能衰竭；Ⅱ级监护病人病情重，一般均有一种以上脏器功能衰竭；Ⅲ级监护病人病情相對稳定，但仞需监护。32、E：對破伤風患者应注意避光，隔离病室，伤口敷料使用後焚毁，多种护理操作应集中且動作轻柔，使用镇静剂後30分钟進行醫护操作，以減少對患者的刺激。33、A：病人在放疗期间应注意其放疗的副作用。应定期检查白细胞和血小板，若白细胞低于3×109/L，血小板低于80×109/L時应暂停給药。34、D：游离植皮术後护理应定期观测创面、虽然剪去壞死部分、保持包扎敷料清洁干燥、告诉病人不要爪摸创面，但初期植皮肢体应制動，以免影响植皮皮肤的成活。35、E：冬眠低温治疗复温時应先停止使用物温降温，後停冬眠药物，以免出現寒战。36、B：甲状腺瘤為良性肿瘤，髓样癌预後很好，未分化癌预後最差，滤泡状腺癌预後较差，乳頭状腺癌预後尚好。37、B：長期胃肠減压患者由于禁食唾液分泌減少，且口腔缺乏進食、饮水過程中产生的冲刷作用，病人口腔卫生状况常较差，轻易发生口腔黏膜破溃、感染、甚至腮腺炎等，此外長期留置胃管病人易出現口咽部不适、口腔黏膜干燥等，口腔护理也可增長病人的舒适感，因此应尤其注意口腔护理。38、E：胃大部切除术後初期最早出現的并发症是胃出血，故除生命体征外应重點观测胃管引流液的状况。39、C：直肠脱垂病人常有直肠内黏液從肛门流出，可刺激局部皮肤出現湿疹、瘙痒甚至破损等問題，因此目前重要护理問題是有皮肤完整性受损的危险。40、C：门静脉高压症分流术後48小時内，病人取平卧位，一般卧床1周，以防血管吻合口破裂。41、C：因术中阻断血流、肝叶切除以及肝癌自身對肝功能影响，原发性肝癌病人行肝叶切除术後易发生肝性脑病，且目前病人体現符合肝性脑病的特點，故应高度怀疑肝性脑病。42、D：胆道T管引流的病人若胆道遠端畅通，胆汁排出畅通，病人术前出現的梗阻性黄疸应趋消退，因胆汁可經胆總管流入肠道，故引流出体外的量減少，因参与消化的消化液增多，故病人的食欲好转。43、A：按摩患肢也許使血栓栓子脱落進入血液循环导致肺栓塞。44、B：開放性骨折的骨折端一般不進行現場整复，以免更多细菌進入伤口，但应尽早清创；先急救生命，後处理骨折，疑有颈椎骨折者应有专人托扶頭部，因此至少需要三人同步搬运；疑有脊柱骨折者应平卧于硬板上。45、A：石膏绷带固定者应抬高患肢增進血液回流；勿使用止痛剂，以免影响病情观测；未固定的患肢部位可合适活動，患肢应取功能位固定；石膏内勿填塞敷料或异物，以免影响患肢血液循环。46、A：卷轴带包扎時应注意指（趾）端尽量外露；包扎由遠心端向近心端進行；待包扎肢体应处在功能位；绷带反折部分不可压在伤口或骨隆突处；每包扎一周应压住前周的1/3～1/2.47、C：断肢再植术後护理患肢应抬高，保证静脉會流；消除血管痉挛，遵醫嘱使用低分子右旋糖酐，保证再植肢体血管扩张；患肢温度高于正常1～2℃；注意观测皮肤的颜色，皮肤颜色呈暗紫色提醒静脉栓塞。48、E：重症脑损伤病人若無休克，应取頭高位，将床頭抬高15～30cm，以利于静脉回流，減轻脑水肿。若伴休克或术後麻醉未清醒应取平卧位。深昏迷者取侧卧或侧俯卧位。49、B：對20岁如下的單纯性弥漫性甲状腺肿患者不适宜手术，多可在青春期過後自行恢复。可予以小剂量甲状腺素以克制垂体前叶TSH的分泌，缓和甲状腺的增生和肿大，改善症状。50、B：嵌顿疝手法复位時，也許损伤疝囊内的肠管或复位不完全，故复位後应著重观测腹部状况，虽然发既有無肠梗阻或肠穿孔的迹象。51、E：在诊断不明确前严禁予以止痛和镇静剂，以免影响病情判断。52、D：肠梗阻保守治疗的病人最重要的是要观测病人有無出現肠狡诈的征象，一旦出現肠绞窄就应及時手术治疗，防止肠壞死。53、A：直肠肛管手术後最常見的并发症是伤口出血，应注意病人敷料有無渗血和生命体征变化。54、D：可疑頭盆不称者重要体現相對性的骨盆狭窄，应當在严密检测下考虑經引导试产，假如破膜後宫缩较强，多数能引导分娩。但试产時间一般為2～4小時，由于若時间過長，由于胎頭長時间压迫，轻易出現胎儿窘迫或母亲并发症，時间過短，不能明确判断产程進展。55、A；新生儿骨折多見于肱骨、股骨、锁骨，体現為患肢活動障碍、局部肿胀，有骨摩擦音，患儿因疼痛而啼哭。56、D：子宫肌瘤的临床体現与肌瘤的生長部位有关，浆膜下子宫肌瘤最常見的症状為下腹包块，而黏膜下肌瘤常見症状為月經变化。57、A：产钳术的适应征包括：第二产程达2小時，或胎頭拨露于會阴部达半小時未能娩出者；有剖宫产史或有子宫瘢痕者；有胎儿窘迫征象；产妇有心脏病，妊高征或因临产後宫缩乏力，需缩短第二产程者；胎吸较大而失败者；臀位产後出頭有困难者。58、E：羊水栓塞是由于羊水中有形物质（如胎儿毛）進入母体血液循环引起，与子宫收缩過强（包括缩宫素使用不妥），致使羊膜腔内压力增高，宫颈或子宫损伤处有開放的静脉或血窦存在，當胎膜破裂後羊水由開放血管或血窦進入母体血液循环有关，因此防止羊水栓塞要掌握好人工破膜的合适征和時间应选择在宫缩的间歇期行人工破膜术，因此答案E是對的的，而A、B、C、D是錯误的做法。59、D：宫颈癌根治术後拔除尿管的時间一般是术後7～14天。60、D：B、C、E均有阴道流血的也許，将影响随访期间做观测指標。因此使用避孕套的措施是最佳方案。61、A：产妇于产後過早参与重体力劳動，使其在盆底组织没有完全恢复状况下，腹压增長，易发生子宫脱垂，因此A的做法不是防止子宫脱垂的措施。62、C：此題考察新生儿生理特點，新生儿体温调整中枢功能不完善，体表面积大，体温易受环境影响而波動，出生後明显下降，可低于36℃，12～24小時内回升超過36℃，脐带一般出生後3～7天脱落，出生後2～4天，新生儿有生理性体重下降，但一般不超過10%，由于母体雌激素對胎儿的影响，女性新生儿可出現阴道少許出血，数天後消失。出生後2～3天，新生儿皮肤、黏膜、巩膜出現黄染，约持续一周，称生理性黄疸。63、D：此題考察妇科腹部手术备皮范围，注意与阴道手术备皮范围相区别。64、此時由于有诱因引起的伴有腹痛的阴道流血，血压不高，胎心正常，可以排除前置胎盘、先兆子痫、子宫破裂，此時亦無子宫收缩，不是临产，应當是胎盘早剥。65、D：短效口服避孕药适于長期同居的夫妇，服用措施：從月經来潮的第5天開始服用，每晚一片，连服22曰，不能间断，若漏服应在12小時内补服一片。66、C：根据末梢中血紅蛋白量可将贫血分為四度：Hb110～90g/L為轻度；90～60g/L為中度；60～30g/L為重度；＜30g/L為极重度。67、E：急性肾小球肾炎应予以高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食。高糖可防止体内蛋白质分解，減轻氮质血症。记性期1～2周内每曰氯化钠控制在1～2g，水肿消退後每曰3～5g.水肿少尿严重、氮质血症者应限制水及蛋白质的摄入，水肿消退、血压恢复正常後逐渐恢复到一般饮食。68、D：精神兴奋剂可以改善多動症患儿的注意力，對本病有一定的疗效，服药時应從小剂量開始，注意监测病情和药物副作用，其他几种药物對本症無效，有時還會使症状惡化，不适宜服用。69、C：反复出現對称性分布的皮肤紫癜是其特性，与其他結缔组织病人有所不一样。70、C：水痘的检疫期（最長潜伏期）為21天，检疫期後無新的水痘病人才可再收治新病人。71、A：進食水果、果汁和维生素C片可引起唾液的分泌增長，而使肿瘤加剧，故流行性腮腺炎应忌食酸、辣、硬和干燥等引起唾液的分泌增長的食物，BCDE均可減轻肿痛，故选A.72、C：体检可发現周围淋巴結有不一样程度的肿大。肺部体征一般不明显。73、C：颅内压增高時對心血管的影响是血压升高、心率減慢。74、E：破伤風患儿应單独一病房，保持室内的绝對安静：声、光、触摸等微小刺激可导致痉挛发作，而每1小時测体温、心率對患儿是一种频繁的刺激，故选E.75、B：本症是由于多种原因引起的，遗传原因在本症的发生中有相称大的作用，也許是一种多基因的遗传性疾病。此外還与妊娠及分娩期轻微的脑损伤、中枢神經系统感染、营养不良及不良的家庭社會环境等有关。76、A：患儿喂养困难，易疲乏。常常咳嗽，每年冬天患肺炎，生長发育符合左向右分流先心病，結合胸骨左缘第2肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩杂音和P2有固定性分裂符合房间隔缺损。77、D：婴儿期发生严重感染或溶血性贫血等导致需要增長時，肝、脾、淋巴結均恢复到胎儿時期的造血状态，体現為肝脾淋巴結肿大，外周血中可出既有核紅细胞或幼稚中性粒细胞。當病因清除後，仞可恢复到正常的骨髓造血。髓外造血時肝脾肿大是為了赔偿骨髓造血功能的局限性，不是替代骨髓完毕造血功能。