2025年乡村全科助理医师普通内科试题及答案

2025年乡村全科助理医师普通内科试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.以下哪项不是高血压急症的临床表现？

A.脉压差增大

B.恶心呕吐

C.混身疼痛

D.肢体麻木

E.胸闷心慌

2.患者男性，45岁，慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气促加重3年。下列检查结果支持慢性阻塞性肺疾病诊断的是：

A.肺功能：肺活量减少，一氧化碳弥散量降低

B.胸部CT：肺气肿表现

C.血气分析：低氧血症

D.心电图：右心室肥厚

E.肺功能：肺活量正常，一氧化碳弥散量正常

3.下列哪种疾病不是心源性哮喘的常见原因？

A.急性左心衰竭

B.心肌梗死

C.慢性支气管炎

D.风湿性心脏病

E.肺炎

4.下列哪种药物属于非甾体类抗炎药？

A.对乙酰氨基酚

B.氨基比林

C.布洛芬

D.阿司匹林

E.糖皮质激素

5.患者女性，28岁，突发左侧肢体无力、言语不清1小时。最可能的诊断是：

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑血栓形成

D.癫痫

E.脑挫裂伤

6.以下哪种疾病不属于风湿性疾病？

A.风湿热

B.类风湿性关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.干燥综合征

E.脂肪肝

7.患者男性，68岁，有高血压病史15年，近日出现乏力、食欲减退、尿色深。以下哪种检查有助于诊断？

A.血常规

B.尿常规

C.肝功能

D.血脂

E.心电图

8.下列哪种药物不属于抗高血压药？

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.α受体阻滞剂

D.血管紧张素转换酶抑制剂

E.螺内酯

9.患者男性，40岁，有慢性胃炎病史10年，近日出现上腹痛、食欲不振。以下哪种检查有助于诊断？

A.胃镜检查

B.胸部CT

C.血常规

D.尿常规

E.心电图

10.下列哪种疾病不属于消化系统肿瘤？

A.胃癌

B.结直肠癌

C.肝癌

D.胰腺癌

E.脾脏肿瘤

11.患者女性，32岁，妊娠期，出现尿频、尿急、尿痛等症状。以下哪种疾病可能性最大？

A.前列腺炎

B.妇科炎症

C.泌尿系感染

D.尿道综合征

E.妊娠反应

12.以下哪种疾病不属于呼吸系统疾病？

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.骨髓炎

E.肺炎支原体感染

13.患者男性，45岁，有糖尿病病史5年，近日出现视力模糊、手足麻木。以下哪种检查有助于诊断？

A.眼底检查

B.脑电图

C.肝功能

D.血脂

E.尿常规

14.以下哪种疾病不属于心血管疾病？

A.冠心病

B.心肌炎

C.心包炎

D.脑梗塞

E.高血压

15.患者男性，58岁，有高血压病史15年，近日出现头晕、恶心、呕吐。以下哪种疾病可能性最大？

A.高血压急症

B.高血压脑病

C.高血压心脏病

D.脑血管瘤

E.高血压肾损害

16.以下哪种疾病不属于内分泌疾病？

A.糖尿病

B.甲状腺功能亢进症

C.原发性醛固酮增多症

D.高脂血症

E.肾上腺皮质功能减退症

17.患者女性，50岁，有乳腺增生病史10年，近日出现乳房肿块。以下哪种检查有助于诊断？

A.胸部CT

B.胸部MRI

C.乳腺超声

D.乳腺钼靶

E.乳腺穿刺活检

18.以下哪种疾病不属于神经内科疾病？

A.脑梗塞

B.脑出血

C.癫痫

D.帕金森病

E.骨髓炎

19.患者男性，28岁，有颈椎病病史3年，近日出现右上肢麻木、疼痛。以下哪种检查有助于诊断？

A.X线片

B.肌电图

C.神经传导速度测定

D.MRI

E.CT

20.以下哪种疾病不属于传染病？

A.肺结核

B.乙肝

C.艾滋病

D.流行性感冒

E.麻疹

二、判断题（每题2分，共10题）

1.高血压患者应长期服用降压药物，以维持血压稳定。（）

2.慢性阻塞性肺疾病患者的肺功能检查，肺活量降低但一氧化碳弥散量正常。（）

3.心源性哮喘的治疗主要是控制心衰，而不是针对哮喘症状。（）

4.非甾体类抗炎药（NSAIDs）可能增加心血管事件的风险。（）

5.脑梗死患者在发病后的24小时内应避免使用溶栓治疗。（）

6.风湿热是一种由于链球菌感染引起的全身性疾病。（）

7.糖尿病患者在血糖控制良好时，可以停止使用降糖药物。（）

8.妊娠期妇女的血压正常范围可以略高于非妊娠妇女。（）

9.呼吸系统疾病患者在进行胸部CT检查时，可能会受到放射性伤害。（）

10.甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的治疗目标是降低甲状腺激素水平。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述高血压患者饮食控制的要点。

2.请列举三种慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见并发症。

3.描述急性心肌梗死患者心电图特征性改变。

4.如何评估和监测糖尿病患者的血糖控制情况？

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述糖尿病患者的健康教育内容，包括生活方式干预和药物治疗指导。

2.探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）的长期管理策略，包括药物治疗、康复训练和健康教育。

试卷答案如下

一、多项选择题

1.C.混身疼痛

2.A.肺功能：肺活量减少，一氧化碳弥散量降低

3.C.慢性支气管炎

4.C.布洛芬

5.B.脑梗死

6.E.脂肪肝

7.B.尿常规

8.E.螺内酯

9.A.胃镜检查

10.E.脾脏肿瘤

11.C.泌尿系感染

12.D.骨髓炎

13.A.眼底检查

14.E.高血压

15.B.高血压脑病

16.D.高脂血症

17.C.乳腺超声

18.D.帕金森病

19.D.MRI

20.E.麻疹

二、判断题

1.×高血压患者应长期服用降压药物，但并非所有患者都需要，且应在医生指导下调整用药。

2.√

3.×心源性哮喘的治疗应同时针对心衰和哮喘症状。

4.√

5.×脑梗死患者在发病后的24小时内是溶栓治疗的最佳时机。

6.√

7.×糖尿病患者在血糖控制良好时，仍需继续使用降糖药物，以防血糖波动。

8.√

9.√

10.√

三、简答题

1.高血压患者饮食控制的要点：限制钠盐摄入，增加钾盐摄入；控制总热量，维持适宜体重；增加膳食纤维摄入；限制酒精摄入；多吃新鲜蔬菜和水果。

2.三种慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见并发症：呼吸衰竭、自发性气胸、肺心病、慢性肺源性心脏病。

3.急性心肌梗死患者心电图特征性改变：ST段抬高，T波倒置，病理性Q波。

4.评估和监测糖尿病患者的血糖控制情况：定期测量空腹血糖、餐后2小时血糖，糖化血红蛋白，必要时进行24小时血糖监测。

四、论述题

1.糖尿病患者的健康教育内容：生活方式干预包括饮食控制、规