2025年临床执业医师考试新的考点解析及试题答案

2025年临床执业医师考试新的考点解析及试题答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床表现，正确的是：

A.咳嗽、咳痰

B.呼吸困难

C.胸部疼痛

D.发绀

E.肺部啰音

2.下列关于高血压的诊断标准，正确的是：

A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.收缩压在130-139mmHg和/或舒张压在80-89mmHg

C.收缩压在120-129mmHg和/或舒张压在70-79mmHg

D.收缩压在110-119mmHg和/或舒张压在60-69mmHg

E.收缩压在100-109mmHg和/或舒张压在50-59mmHg

3.下列关于糖尿病酮症酸中毒（DKA）的临床表现，正确的是：

A.呼吸深快

B.口渴、多饮、多尿

C.腹痛、恶心、呕吐

D.神志模糊、嗜睡

E.肌肉酸痛

4.下列关于急性心肌梗死的临床表现，正确的是：

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心、呕吐

D.发热

E.肌肉酸痛

5.下列关于慢性肾小球肾炎的临床表现，正确的是：

A.血尿

B.蛋白尿

C.高血压

D.肾功能不全

E.腹水

6.下列关于类风湿关节炎的临床表现，正确的是：

A.关节肿痛

B.关节畸形

C.发热、乏力

D.晨僵

E.肌肉酸痛

7.下列关于甲状腺功能亢进的临床表现，正确的是：

A.心悸、手颤

B.体重减轻

C.神经质

D.多汗、怕热

E.脱发

8.下列关于急性阑尾炎的临床表现，正确的是：

A.右下腹痛

B.腹部压痛

C.腹肌紧张

D.发热、寒战

E.肠鸣音减弱

9.下列关于肺癌的临床表现，正确的是：

A.咳嗽、咳痰

B.咯血

C.胸痛

D.呼吸困难

E.发热、乏力

10.下列关于骨折的临床表现，正确的是：

A.骨折部位疼痛

B.骨折部位肿胀

C.骨折部位畸形

D.骨折部位功能障碍

E.骨折部位皮肤破损

11.下列关于破伤风的临床表现，正确的是：

A.肌肉僵硬、抽搐

B.面部表情紧张

C.咀嚼困难

D.吞咽困难

E.发热、寒战

12.下列关于流行性乙型脑炎的临床表现，正确的是：

A.发热、头痛

B.恶心、呕吐

C.肌肉抽搐

D.昏迷

E.脑膜刺激征

13.下列关于急性肾小球肾炎的临床表现，正确的是：

A.血尿

B.蛋白尿

C.高血压

D.肾功能不全

E.腹水

14.下列关于慢性肺源性心脏病的临床表现，正确的是：

A.呼吸困难

B.胸闷

C.肺部啰音

D.心悸、乏力

E.肝大、下肢水肿

15.下列关于肝硬化的临床表现，正确的是：

A.腹水

B.肝大

C.肝区疼痛

D.脾大

E.肌肉酸痛

16.下列关于胃溃疡的临床表现，正确的是：

A.胃痛

B.呕血

C.黑便

D.腹胀

E.消瘦

17.下列关于急性胰腺炎的临床表现，正确的是：

A.腹痛

B.呕吐

C.发热

D.腹部压痛

E.肌肉酸痛

18.下列关于急性肾盂肾炎的临床表现，正确的是：

A.发热、寒战

B.腰痛

C.肉眼血尿

D.腹部压痛

E.肌肉酸痛

19.下列关于甲状腺功能减退的临床表现，正确的是：

A.疲劳、乏力

B.体重增加

C.神经质

D.多汗、怕热

E.脱发

20.下列关于过敏性紫癜的临床表现，正确的是：

A.皮肤紫癜

B.关节疼痛

C.腹痛

D.肾功能损害

E.脑膜刺激征

二、判断题（每题2分，共10题）

1.慢性肺源性心脏病的主要病因是慢性支气管炎。（）

2.高血压患者必须终身服药治疗。（）

3.糖尿病酮症酸中毒的治疗原则主要是补液和补充胰岛素。（）

4.急性心肌梗死患者的疼痛部位通常位于胸部左侧。（）

5.慢性肾小球肾炎患者常常伴有水肿和高血压。（）

6.类风湿关节炎患者通常表现为对称性多关节肿痛。（）

7.甲状腺功能亢进患者容易出现甲状腺肿大和突眼。（）

8.急性阑尾炎患者的腹痛通常从脐周开始，逐渐转移至右下腹。（）

9.肺癌患者最常见的症状是咳嗽和咳痰。（）

10.骨折患者通常需要固定患肢以促进骨折愈合。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要临床表现及诊断依据。

2.解释高血压患者血压控制的目标值及其意义。

3.描述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的病理生理机制及主要治疗方法。

4.说明急性心肌梗死患者的早期识别和紧急处理措施。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述慢性肾小球肾炎的病因、病理生理变化、临床表现、诊断和治疗方法。

2.论述急性心肌梗死的病因、病理生理机制、临床表现、诊断、治疗及预后。

试卷答案如下

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.A,B,C,D,E

2.A

3.A,B,C,D,E

4.A,B,C,D,E

5.A,B,C,D,E

6.A,B,C,D,E

7.A,B,C,D,E

8.A,B,C,D,E

9.A,B,C,D,E

10.A,B,C,D,E

11.A,B,C,D,E

12.A,B,C,D,E

13.A,B,C,D,E

14.A,B,C,D,E

15.A,B,C,D,E

16.A,B,C,D,E

17.A,B,C,D,E

18.A,B,C,D,E

19.A,B,C,D,E

20.A,B,C,D,E

二、判断题（每题2分，共10题）

1.√

2.×

3.√

4.√

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题（每题5分，共4题）

1.COPD的主要临床表现包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难等。诊断依据包括症状、体征、肺功能检查和影像学检查。

2.高血压患者血压控制的目标值通常为＜140/90mmHg，对于合并糖尿病或肾脏疾病的患者，目标值应更低。

3.DKA的病理生理机制是胰岛素缺乏导致血糖升高，同时脂肪分解加速产生酮体，导致酸中毒。主要治疗方法包括补液、补充胰岛素和纠正电解质紊乱。

4.急性心肌梗死的早期识别包括胸痛、呼吸困难、出汗等症状。紧急处理措施包括立即呼叫急救、给予阿司匹林抗血小板聚集、进行心电图检查以确定诊断，并尽快进行再灌注治疗。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.慢性肾小球肾炎的病因包括感染、药物、遗传等因素。病理生理变化包括肾小球炎症、纤维化和硬化。临床表现包括蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。诊断依据包括临床表现、尿液检查、血液检查和影像学检查。治疗方法包括控制血压、减少蛋白尿