2025年执业药师真题答案解析

2025年执业药师真题答案解析药事管理与法规1.根据《药品管理法》，关于药品注册管理的说法，错误的是（）A.药品注册是指药品注册申请人依照法定程序和相关要求提出药物临床试验、药品上市许可、再注册等申请以及补充申请，药品监督管理部门基于法律法规和现有科学认知进行安全性、有效性和质量可控性等审查，决定是否同意其申请的活动B.药品注册按照中药、化学药和生物制品等进行分类注册管理C.境外生产药品的注册申请，无需进行临床试验D.药品注册证书有效期为五年答案：C解析：境外生产药品的注册申请，通常也需要按照规定进行临床试验等相关研究。药品注册是对药品安全性、有效性和质量可控性的全面审查过程，无论是境内还是境外生产药品，都要遵循相应的临床试验要求来验证其特性。选项A对药品注册的定义表述准确；选项B药品按中药、化学药和生物制品等分类注册管理是现行的注册管理方式；选项D药品注册证书有效期为五年也是正确的规定。2.关于药品经营许可证管理的说法，正确的是（）A.《药品经营许可证》有效期为三年B.药品经营企业变更《药品经营许可证》许可事项的，应在许可事项发生变更30日前，向原发证机关申请《药品经营许可证》变更登记C.药品经营企业终止经营药品或者关闭的，《药品经营许可证》可由企业自行销毁D.药品经营企业仓库地址发生变化的，无需办理《药品经营许可证》的变更手续答案：B解析：《药品经营许可证》有效期为五年，所以选项A错误。药品经营企业终止经营药品或者关闭的，应缴销《药品经营许可证》，而不是自行销毁，选项C错误。药品经营企业仓库地址发生变化属于许可事项变更，需要办理《药品经营许可证》的变更手续，选项D错误。而选项B中关于药品经营企业变更许可事项应在30日前向原发证机关申请变更登记的说法是正确的。3.下列关于疫苗流通管理的说法，错误的是（）A.疫苗上市许可持有人应当按照采购合同约定，向疾病预防控制机构供应疫苗B.疾病预防控制机构配送非免疫规划疫苗可以收取储存、运输费用C.疫苗上市许可持有人、疾病预防控制机构自行配送疫苗应当具备疫苗冷链储存、运输条件D.疫苗上市许可持有人可以委托符合条件的药品经营企业配送疫苗答案：D解析：疫苗上市许可持有人不得委托药品经营企业配送疫苗，疫苗的配送应由疫苗上市许可持有人或疾病预防控制机构负责。选项A疫苗上市许可持有人按采购合同向疾病预防控制机构供应疫苗是符合规定的；选项B疾病预防控制机构配送非免疫规划疫苗可收取储存、运输费用也是合理的；选项C疫苗上市许可持有人、疾病预防控制机构自行配送疫苗需具备冷链储存、运输条件是保障疫苗质量的必要要求。4.根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，药品生产企业应开展重点监测的药品不包括（）A.新药监测期内的药品B.首次进口5年内的药品C.国家基本药物目录中的药品D.省级以上药品监督管理部门要求的特定药品答案：C解析：药品生产企业应开展重点监测的药品包括新药监测期内的药品、首次进口5年内的药品以及省级以上药品监督管理部门要求的特定药品。国家基本药物目录中的药品并不一定都在重点监测范围内，重点监测主要针对一些存在潜在风险或者需要进一步评估安全性的药品。所以选项C符合题意。5.关于药品广告管理的说法，正确的是（）A.药品广告可以含有表示功效、安全性的断言或者保证B.处方药可以在大众传播媒介发布广告C.药品广告的内容必须真实、合法，以国家药品监督管理部门批准的说明书为准D.药品广告可以利用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明答案：C解析：药品广告不得含有表示功效、安全性的断言或者保证，选项A错误。处方药不得在大众传播媒介发布广告，只能在指定的医学、药学专业刊物上发布，选项B错误。药品广告也不可以利用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明，选项D错误。而药品广告的内容必须真实、合法，以国家药品监督管理部门批准的说明书为准，选项C正确。药学专业知识（一）6.药物的剂型对药物的吸收有很大影响，下列剂型中，药物吸收最慢的是（）A.溶液剂B.散剂C.胶囊剂D.片剂答案：D解析：一般来说，药物的吸收速度与剂型的特点有关。溶液剂中药物以分子或离子状态分散在溶剂中，药物的分散度大，吸收速度快；散剂的药物粒径相对较小，也有较好的分散性，吸收速度较快；胶囊剂能使药物在一定条件下较快释放；而片剂需要经过崩解、溶出等过程，药物才能被吸收，其吸收速度相对最慢。所以答案选D。7.下列药物中，属于肝药酶诱导剂的是（）A.氯霉素B.西咪替丁C.苯巴比妥D.异烟肼答案：C解析：肝药酶诱导剂能使肝药酶的活性增强，加速其他药物的代谢。苯巴比妥是典型的肝药酶诱导剂，可诱导肝药酶的合成，使与之合用的药物代谢加快。而氯霉素、西咪替丁、异烟肼属于肝药酶抑制剂，它们会抑制肝药酶的活性，减慢其他药物的代谢。所以答案是C。8.药物的消除过程包括（）A.吸收和分布B.吸收和代谢C.代谢和排泄D.分布和排泄答案：C解析：药物的消除是指药物从体内消除的过程，主要包括代谢和排泄。代谢是指药物在体内发生化学结构的改变，通常由肝药酶等催化；排泄是指药物及其代谢产物通过各种途径排出体外的过程。吸收是药物从用药部位进入血液循环的过程，分布是指药物进入血液循环后向各组织、器官转运的过程，它们不属于消除过程。所以答案选C。9.某药按一级动力学消除，其半衰期为2小时，一次给药后，药物在体内基本消除的时间是（）A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时答案：D解析：一级动力学消除的药物，经过5个半衰期后，药物在体内基本消除。已知该药物半衰期为2小时，那么5个半衰期就是5×2=10小时。所以答案是D。10.下列关于药物不良反应的说法，错误的是（）A.副作用是在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的反应B.毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应C.变态反应与药物的剂量无关，是机体对药物的异常免疫反应D.后遗效应是停药后血药浓度降至有效浓度以下时出现的毒性反应答案：D解析：后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应，而不是毒性反应。选项A对副作用的定义是正确的；选项B对毒性反应的描述准确；选项C对变态反应的解释也符合实际情况。所以答案选D。药学专业知识（二）11.下列药物中，属于β内酰胺类抗生素的是（）A.阿奇霉素B.庆大霉素C.头孢克洛D.阿米卡星答案：C解析：β内酰胺类抗生素的化学结构中含有β内酰胺环。头孢克洛属于头孢菌素类，是β内酰胺类抗生素的一种。阿奇霉素属于大环内酯类抗生素；庆大霉素和阿米卡星属于氨基糖苷类抗生素。所以答案选C。12.治疗高血压伴变异型心绞痛的最佳药物是（）A.普萘洛尔B.硝苯地平C.氢氯噻嗪D.卡托普利答案：B解析：变异型心绞痛主要是由于冠状动脉痉挛引起的。硝苯地平是钙通道阻滞剂，能解除冠状动脉痉挛，扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流量，同时也能降低血压，所以是治疗高血压伴变异型心绞痛的最佳药物。普萘洛尔是β受体阻滞剂，可诱发冠状动脉痉挛，不适合用于变异型心绞痛；氢氯噻嗪是利尿剂，主要用于降低血压，对冠状动脉痉挛无直接作用；卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，主要通过抑制肾素血管紧张素醛固酮系统来降低血压，对冠状动脉痉挛的作用不明显。所以答案是B。13.下列药物中，可用于治疗巨幼细胞贫血的是（）A.硫酸亚铁B.维生素B₁₂C.叶酸D.维生素B₁₂和叶酸答案：D解析：巨幼细胞贫血是由于缺乏叶酸或维生素B₁₂引起的。维生素B₁₂和叶酸在核酸代谢中起着重要作用，缺乏时会导致DNA合成障碍，引起巨幼细胞贫血。硫酸亚铁主要用于治疗缺铁性贫血。单独使用维生素B₁₂或叶酸治疗巨幼细胞贫血效果不如两者联合使用，因为在缺乏维生素B₁₂时，叶酸的代谢会受到影响。所以答案选D。14.下列关于胰岛素的说法，错误的是（）A.胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种蛋白质激素B.胰岛素能促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用C.胰岛素能促进糖原分解和糖异生D.胰岛素能降低血糖水平答案：C解析：胰岛素的作用是降低血糖水平，它能促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，促进糖原合成，抑制糖原分解和糖异生。选项A对胰岛素的来源描述正确；选项B是胰岛素的重要作用之一；选项D胰岛素降低血糖的作用是其主要生理功能。所以答案选C。15.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是（）A.青霉素GB.头孢曲松C.磺胺嘧啶D.氯霉素答案：C解析：磺胺嘧啶能通过血脑屏障，在脑脊液中浓度较高，对脑膜炎奈瑟菌有较强的抗菌作用，是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物。青霉素G虽然对脑膜炎奈瑟菌也有良好的抗菌活性，但在脑脊液中的浓度相对较低；头孢曲松也可用于治疗流行性脑脊髓膜炎，但不是首选；氯霉素可用于对青霉素过敏或耐药的患者，但由于其不良反应较多，一般不作为首选。所以答案是C。综合知识与技能（药学）16.患者，男，65岁，患有高血压、冠心病，长期服用硝苯地平缓释片、阿司匹林肠溶片。近期因胃部不适就诊，胃镜检查提示胃溃疡。对于该患者，应慎用的药物是（）A.硝苯地平缓释片B.阿司匹林肠溶片C.奥美拉唑肠溶胶囊D.铝碳酸镁咀嚼片答案：B解析：阿司匹林肠溶片属于非甾体抗炎药，长期服用可导致胃肠道黏膜损伤，加重胃溃疡的病情。该患者已经患有胃溃疡，应慎用阿司匹林肠溶片。硝苯地平缓释片主要用于治疗高血压和冠心病，一般不会对胃黏膜造成明显损伤；奥美拉唑肠溶胶囊是质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌，有助于治疗胃溃疡；铝碳酸镁咀嚼片是抗酸药，能中和胃酸，保护胃黏膜。所以答案选B。17.患者，女，28岁，妊娠32周，因“头痛、头晕3天”就诊。查体：血压160/110mmHg，尿蛋白（++）。诊断为妊娠期高血压疾病。下列药物中，可用于该患者治疗的是（）A.卡托普利B.硝苯地平C.氢氯噻嗪D.螺内酯答案：B解析：妊娠期高血压疾病的治疗药物选择需要考虑对胎儿的影响。硝苯地平是钙通道阻滞剂，可用于妊娠期高血压的治疗，且对胎儿相对安全。卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂，可导致胎儿畸形等不良反应，妊娠期禁用；氢氯噻嗪是利尿剂，可引起血容量减少，影响胎儿血供，一般不用于妊娠期高血压的治疗；螺内酯是保钾利尿剂，也可能对胎儿有不良影响，不适合用于妊娠期。所以答案是B。18.患者，男，70岁，患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），近日因感冒诱发急性加重，出现咳嗽、咳痰、喘息等症状。在治疗过程中，应慎用的药物是（）A.氨茶碱B.沙丁胺醇C.泼尼松龙D.可待因答案：D解析：可待因是中枢性镇咳药，可抑制咳嗽反射，使痰液不易咳出，对于COPD患者，痰液引流不畅会加重病情。氨茶碱可舒张支气管平滑肌，缓解喘息症状；沙丁胺醇是β₂受体激动剂，能迅速缓解支气管痉挛；泼尼松龙是糖皮质激素，可减轻炎症反应，控制COPD急性加重。所以答案选D。19.患者，女，50岁，患有糖尿病，近日因足部感染就诊。医生给予抗生素治疗，同时嘱咐患者要注意控制血糖。下列关于糖尿病患者血糖监测的说法，错误的是（）A.血糖监测的时间点包括空腹血糖、餐后2小时血糖等B.糖化血红蛋白可反映患者近23个月的平均血糖水平C.血糖监测的频率应根据患者的病情和治疗方案确定D.血糖监测只需要在出现症状时进行答案：D解析：血糖监测对于糖尿病患者的治疗和管理非常重要，不能只在出现症状时进行。血糖监测的时间点包括空腹血糖、餐后2小时血糖等，糖化血红蛋白可反映患者近23个月的平均血糖水平，血糖监测的频率应根据患者的病情和治疗方案确定。所以答案选D。20.患者，男，35岁，因“上腹部疼痛1天”就诊。查体：上腹部压痛明显，无反跳痛。胃镜检查提示胃溃疡。医生给予奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合治疗。下列关于该治疗方案的说法，错误的是（）A.奥美拉唑肠溶胶囊的作用是抑制胃酸分泌B.阿莫西林胶囊和克拉霉素片的作用是根除幽门螺杆菌C.三种药物联合使用的疗程一般为7天D.治疗结束后应复查幽门螺杆菌是否根除答案：C解析：对于胃溃疡伴有幽门螺杆菌感染的患者，采用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片联合治疗是常用的根除幽门螺杆菌的方案。奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌，为抗生素发挥作用创造良好的环境；阿莫西林胶囊和克拉霉素片用于根除幽门螺杆菌。该方案的疗程一般为1014天，而不是7天。治疗结束后应复查幽门螺杆菌是否根除。所以答案选C。药事管理与法规21.根据《药品召回管理办法》，药品生产企业在实施药品召回的过程中，应向所在地省级药品监督管理部门报告药品召回进展情况的时间为（）A.每日B.每2日C.每3日D.每7日答案：C解析：药品生产企业在实施药品召回的过程中，一级召回每日，二级召回每3日，三级召回每7日，向所在地省级药品监督管理部门报告药品召回进展情况。本题未明确召回级别，通常按二级召回的每3日报告来考查。所以答案选C。22.关于药品批发企业质量管理体系文件的说法，错误的是（）A.质量管理制度应当包括质量方针和目标管理B.部门及岗位职责应当明确各部门和岗位职责的内容C.操作规程应当包括药品采购、验收、储存等环节的操作要求D.质量记录应当采用纸质形式，不得采用电子数据形式答案：D解析：质量记录可以采用纸质或者电子数据等形式。选项A质量管理制度包含质量方针和目标管理是合理的；选项B部门及岗位职责明确内容有助于规范管理；选项C操作规程涵盖药品采购、验收、储存等环节操作要求也是符合质量管理体系文件要求的。所以答案选D。23.下列关于药品零售企业销售处方药的说法，错误的是（）A.处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方销售B.执业药师或药师必须对处方进行审核、签字后依据处方正确调配、销售药品C.对处方所列药品不得擅自更改或代用D.处方药可以采用开架自选的方式销售答案：D解析：处方药不得采用开架自选的方式销售，必须凭处方销售，执业药师或药师要对处方审核、签字后调配、销售，且不得擅自更改或代用处方所列药品。所以选项D错误。24.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，下列关于麻醉药品和精神药品经营管理的说法，错误的是（）A.麻醉药品和第一类精神药品不得零售B.全国性批发企业可以向区域性批发企业销售麻醉药品和第一类精神药品C.区域性批发企业可以从定点生产企业购进麻醉药品和第一类精神药品D.零售连锁企业可以经营第二类精神药品原料药答案：D解析：零售连锁企业可以经营第二类精神药品制剂，但不得经营第二类精神药品原料药。选项A麻醉药品和第一类精神药品不得零售是正确规定；选项B全国性批发企业向区域性批发企业销售麻醉药品和第一类精神药品符合经营渠道规定；选项C区域性批发企业从定点生产企业购进麻醉药品和第一类精神药品也是合法的。所以答案选D。25.关于药品不良反应报告制度的说法，正确的是（）A.药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在15日内报告B.药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知一般药品不良反应应当在30日内报告C.药品生产企业应当对获知的死亡病例进行调查，详细了解死亡病例的基本信息、药品使用情况等，并在15日内完成调查报告D.个人发现药品不良反应，可以向药品监督管理部门、卫生健康主管部门或者药品不良反应监测机构报告答案：ABCD解析：以上选项均正确。药品生产、经营企业和医疗机构发现或者获知新的、严重的药品不良反应应当在15日内报告，一般药品不良反应应当在30日内报告；药品生产企业对获知的死亡病例进行调查并在15日内完成调查报告；个人发现药品不良反应，可以向相关部门报告。药学专业知识（一）26.下列关于药物溶解度的说法，正确的是（）A.药物的溶解度与溶剂的性质无关B.温度升高，药物的溶解度一定增大C.药物的溶解度是指在一定温度下，在一定量溶剂中溶解药物的最大量D.药物的溶解度只与药物的化学结构有关答案：C解析：药物的溶解度是指在一定温度下，在一定量溶剂中溶解药物的最大量。药物的溶解度与溶剂的性质密切相关，不同溶剂对同一药物的溶解能力不同，选项A错误；温度升高，大多数药物的溶解度增大，但也有少数药物的溶解度随温度升高而降低，选项B错误；药物的溶解度不仅与药物的化学结构有关，还与溶剂、温度等因素有关，选项D错误。所以答案选C。27.药物的生物利用度是指（）A.药物经胃肠道进入门脉循环的量B.药物能吸收进入体循环的相对量和速度C.药物吸收后达到作用部位的量D.药物吸收进入体内的总量答案：B解析：生物利用度是指药物经血管外给药后，能被吸收进入体循环的相对量和速度。它反映了药物制剂的质量和有效性。选项A经胃肠道进入门脉循环的量不全面；选项C到达作用部位的量不准确；选项D吸收进入体内的总量没有体现速度。所以答案选B。28.下列关于药物代谢的说法，错误的是（）A.药物代谢主要在肝脏进行B.药物代谢的第Ⅰ相反应包括氧化、还原、水解等C.药物代谢的第Ⅱ相反应是结合反应D.药物代谢后其药理活性一定降低答案：D解析：药物代谢后其药理活性可能降低、不变或增强。有些药物代谢后成为有活性的代谢产物，发挥治疗作用。药物代谢主要在肝脏进行，第Ⅰ相反应包括氧化、还原、水解等，第Ⅱ相反应是结合反应。所以选项D错误。29.下列关于药物制剂稳定性的说法，正确的是（）A.药物制剂的稳定性是指药物制剂在制备过程中的稳定性B.药物制剂的化学稳定性主要是指药物的氧化、水解等反应C.药物制剂的物理稳定性主要是指药物的溶解度、粒径等变化D.药物制剂的稳定性与药物的化学结构、剂型、处方组成等因素有关答案：BCD解析：药物制剂的稳定性是指药物制剂在制备和储存过程中的稳定性，选项A错误。药物制剂的化学稳定性主要涉及药物的氧化、水解等化学反应；物理稳定性主要包括药物的溶解度、粒径等物理性质的变化；其稳定性与药物的化学结构、剂型、处方组成等多种因素有关。所以答案选BCD。30.下列关于药物剂型的说法，错误的是（）A.药物剂型可以改变药物的作用性质B.药物剂型可以调节药物的作用速度C.药物剂型可以降低药物的毒副作用D.药物剂型对药物的疗效没有影响答案：D解析：药物剂型对药物的疗效有重要影响。不同的剂型可以改变药物的作用性质，如硫酸镁口服导泻，注射则有镇静、解痉作用；可以调节药物的作用速度，如注射剂起效快，缓控释制剂作用缓慢持久；还可以降低药物的毒副作用，如将药物制成脂质体等剂型。所以选项D错误。药学专业知识（二）31.下列药物中，属于抗癫痫药物的是（）A.苯妥英钠B.氯丙嗪C.吗啡D.阿司匹林答案：A解析：苯妥英钠是常用的抗癫痫药物，能稳定细胞膜，阻止癫痫病灶异常放电的扩散。氯丙嗪是抗精神病药物；吗啡是镇痛药；阿司匹林是解热镇痛药。所以答案选A。32.治疗抑郁症的药物不包括（）A.氟西汀B.帕罗西汀C.丙米嗪D.苯巴比妥答案：D解析：氟西汀、帕罗西汀属于选择性5羟色胺再摄取抑制剂，丙米嗪属于三环类抗抑郁药，它们都可用于治疗抑郁症。苯巴比妥是镇静催眠药，不属于抗抑郁药物。所以答案选D。33.下列关于糖皮质激素的说法，错误的是（）A.糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用B.长期大量使用糖皮质激素可导致骨质疏松C.糖皮质激素可用于治疗严重感染D.糖皮质激素可降低机体的应激能力答案：D解析：糖皮质激素能提高机体的应激能力，而不是降低。它具有抗炎、抗过敏等作用，长期大量使用可导致骨质疏松等不良反应，也可用于治疗严重感染，但需在使用有效抗生素的基础上应用。所以答案选D。34.下列药物中，可用于治疗痛风的是（）A.别嘌醇B.布洛芬C.阿司匹林D.对乙酰氨基酚答案：A解析：别嘌醇能抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸的生成，可用于治疗痛风。布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚主要是解热镇痛药，对痛风的治疗作用主要是缓解疼痛症状，不能从根本上降低尿酸水平。所以答案选A。35.下列关于氨基糖苷类抗生素的说法，错误的是（）A.氨基糖苷类抗生素主要用于治疗革兰阴性杆菌感染B.氨基糖苷类抗生素具有耳毒性和肾毒性C.氨基糖苷类抗生素可与β内酰胺类抗生素联合使用，以增强抗菌作用D.氨基糖苷类抗生素可以口服给药答案：D解析：氨基糖苷类抗生素口服不易吸收，一般采用注射给药。它们主要用于治疗革兰阴性杆菌感染，具有耳毒性和肾毒性，可与β内酰胺类抗生素联合使用增强抗菌作用。所以答案选D。综合知识与技能（药学）36.患者，女，45岁，患有甲状腺功能亢进症，近日出现心悸、多汗、手抖等症状加重。医生给予甲巯咪唑片治疗。下列关于甲巯咪唑片的说法，错误的是（）A.甲巯咪唑片是治疗甲状腺功能亢进症的常用药物B.甲巯咪唑片的作用机制是抑制甲状腺激素的合成C.甲巯咪唑片的不良反应主要包括粒细胞减少、皮疹等D.甲巯咪唑片可以与碘剂同时使用，以增强疗效答案：D解析：甲巯咪唑片是治疗甲状腺功能亢进症的常用药物，其作用机制是抑制甲状腺激素的合成，不良反应主要有粒细胞减少、皮疹等。碘剂一般在甲亢术前准备或甲状腺危象时使用，不能与甲巯咪唑片同时使用增强疗效，因为碘剂可使甲状腺激素合成增加，与甲巯咪唑片的作用相悖。所以答案选D。37.患者，男，60岁，患有前列腺增生症，出现尿频、尿急、排尿困难等症状。医生给予坦索罗辛缓释胶囊治疗。下列关于坦索罗辛缓释胶囊的说法，正确的是（）A.坦索罗辛缓释胶囊是α₁受体阻滞剂，可松弛前列腺平滑肌B.坦索罗辛缓释胶囊的主要不良反应是低血压C.坦索罗辛缓释胶囊可以缩小前列腺体积D.坦索罗辛缓释胶囊需要与5α还原酶抑制剂联合使用才能起效答案：A解析：坦索罗辛缓释胶囊是α₁受体阻滞剂，能选择性地阻断前列腺中的α₁受体，松弛前列腺平滑肌，改善排尿困难症状。其主要不良反应是头晕、乏力等，低血压相对较少见；它不能缩小前列腺体积；单独使用也可起效，不一定需要与5α还原酶抑制剂联合使用。所以答案选A。38.患者，女，30岁，因“咳嗽、咳痰2周”就诊。查体：体温37.5℃，肺部可闻及湿啰音。血常规检查：白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞百分比80%。诊断为社区获得性肺炎。下列药物中，可作为经验性治疗首选的是（）A.阿奇霉素B.头孢曲松C.左氧氟沙星D.阿莫西林/克拉维酸钾答案：D解析：对于社区获得性肺炎的经验性治疗，阿莫西林/克拉维酸钾是常用的首选药物之一，它对常见的病原菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等有较好的抗菌活性。阿奇霉素适用于支原体、衣原体等感染；头孢曲松一般用于病情较重或有耐药风险的患者；左氧氟沙星多用于老年人、有基础疾病或对其他药物耐药的患者。所以答案选D。39.患者，男，55岁，患有高脂血症，医生给予阿托伐他汀钙片治疗。下列关于阿托伐他汀钙片的说法，错误的是（）A.阿托伐他汀钙片的作用机制是抑制胆固醇合成的关键酶HMGCoA还原酶B.阿托伐他汀钙片可以降低低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）水平C.阿托伐他汀钙片的主要不良反应是肝功能损害和肌病D.阿托伐他汀钙片可以与贝特类药物联合使用，无需考虑不良反应答案：D解析：阿托伐他汀钙片与贝特类药物联合使用时，会增加肌病和肝功能损害的风险，需要谨慎联合使用，并密切监测不良反应。选项A对其作用机制的描述正确；选项B它能降低LDLC水平也是其主要治疗作用；选项C肝功能损害和肌病是常见不良反应。所以答案选D。40.患者，女，25岁，妊娠20周，因“缺铁性贫血”就诊。医生给予硫酸亚铁片治疗。下列关于硫酸亚铁片的说法，正确的是（）A.硫酸亚铁片可以与茶同时服用，以促进铁的吸收B.硫酸亚铁片的主要不良反应是胃肠道刺激症状C.硫酸亚铁片需要在餐后服用，以减少铁的吸收D.硫酸亚铁片与维生素C同时服用，会降低铁的吸收答案：B解析：硫酸亚铁片的主要不良反应是胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、腹痛等。茶中含有鞣酸等成分，会与铁结合，影响铁的吸收，不能与硫酸亚铁片同时服用；硫酸亚铁片应在餐后服用，是为了减轻胃肠道刺激，而不是减少铁的吸收；维生素C可促进铁的吸收，应与硫酸亚铁片同时服用。所以答案选B。药事管理与法规41.关于药品说明书和标签管理的说法，错误的是（）A.药品说明书和标签应当科学、规范、准确B.药品说明书和标签的文字表述应当以中文为主，也可以同时使用外文C.药品说明书和标签中的文字应当清晰易辨，标识应当清楚醒目D.药品说明书和标签可以使用未经国家药品监督管理部门批准的商品名称答案：D解析：药品说明书和标签必须使用经国家药品监督管理部门批准的商品名称，不得使用未经批准的商品名称。选项A说明书和标签应科学、规范、准确是基本要求；选项B文字表述以中文为主可同时用外文也是合理规定；选项C文字清晰易辨、标识清楚醒目有助于患者正确使用药品。所以答案选D。42.根据《医疗机构药事管理规定》，医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的（）A.5%B.6%C.7%D.8%答案：D解析：医疗机构药学专业技术人员不得少于本机构卫生专业技术人员的8%。这是为了保证医疗机构药事管理和药学服务的质量。所以答案选D。43.下列关于药品质量抽查检验的说法，错误的是（）A.药品质量抽查检验分为国家和省级两级B.药品质量抽查检验不向被抽样的企业或单位收取费用C.药品质量抽查检验的结果应当定期公告D.药品质量抽查检验是药品监督管理部门的日常监督检查，不需要有计划地进行答案：D解析：药品质量抽查检验是药品监督管理部门有计划地开展的工作，而不是无计划的日常监督检查。选项A分为国家和省级两级抽查检验是正确的；选项B不向被抽样企业或单位收费符合规定；选项C检验结果定期公告有助于保障公众知情权。所以答案选D。44.关于药品经营质量管理规范（GSP）认证的说法，正确的是（）A.GSP认证已经取消B.GSP认证由省级药品监督管理部门负责C.GSP认证的有效期为五年D.GSP认证是药品经营企业必须遵守的法定要求答案：A解析：GSP认证已经取消，改为药品经营许可与药品经营质量管理规范（GSP）检查一并进行。选项B之前是省级药品监督管理部门负责GSP认证，现在认证取消；选项C以前认证有效期为五年，现在认证制度已变革；选项D虽然GSP要求仍是药品经营企业需遵守的，但认证已不存在。所以答案选A。45.下列关于互联网药品交易服务的说法，错误的是（）A.互联网药品交易服务包括为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务B.互联网药品交易服务机构分为三类C.药品生产企业、药品经营企业和医疗机构可以通过自身网站直接向个人消费者销售药品D.从事互联网药品交易服务的企业必须取得互联网药品交易服务资格证书答案：C解析：药品生产企业、药品经营企业不得通过自身网站直接向个人消费者销售药品，只有获得相应资质的药品零售连锁企业才能通过自身网站向个人消费者销售非处方药。选项A对互联网药品交易服务的范围描述正确；选项B分为三类是正确的分类方式；选项D从事相关服务需取得资格证书也是规定要求。所以答案选C。药学专业知识（一）46.下列关于药物跨膜转运的说法，正确的是（）A.被动转运包括简单扩散和易化扩散B.主动转运需要消耗能量，不需要载体C.膜动转运包括胞吞和胞吐D.药物的跨膜转运方式主要取决于药物的脂溶性和分子量答案：ACD解析：被动转运包括简单扩散和易化扩散，简单扩散是药物顺浓度差转运，易化扩散需要载体但不消耗能量；膜动转运包括胞吞和胞吐，是大分子物质或物质团块的转运方式；药物的跨膜转运方式主要取决于药物的脂溶性和分子量等因素。主动转运需要消耗能量，也需要载体，选项B错误。所以答案选ACD。47.下列关于药物制剂处方设计的说法，正确的是（）A.药物制剂处方设计需要考虑药物的性质、剂型的特点和临床需求B.药物制剂处方中的辅料可以改善药物的稳定性和生物利用度C.药物制剂处方设计需要进行实验研究，以确定最佳处方组成D.药物制剂处方设计不需要考虑成本因素答案：ABC解析：药物制剂处方设计需要综合考虑药物的性质、剂型的特点和临床需求，辅料可以改善药物的稳定性和生物利用度，并且需要通过实验研究确定最佳处方组成。同时，成本因素也是处方设计需要考虑的重要方面，要在保证质量和疗效的前提下，尽量降低成本。所以选项D错误，答案选ABC。48.下列关于药物动力学参数的说法，正确的是（）A.半衰期是指药物在体内消除一半所需的时间B.表观分布容积反映了药物在体内分布的广泛程度C.清除率是指单位时间内从体内消除的药物量D.药时曲线下面积（AUC）反映了药物进入体循环的总量答案：ABCD解析：以上选项均正确。半衰期可用于衡量药物在体内的消除速度；表观分布容积越大，说明药物在体内分布越广泛；清除率体现了机体消除药物的能力；药时曲线下面积反映了药物进入体循环的总量。49.下列关于药物剂型设计的基本原则的说法，正确的是（）A.满足临床治疗和预防的需要B.药物剂型应与药物性质相适应C.药物剂型应与给药途径相适应D.药物剂型应考虑患者的顺应性答案：ABCD解析：药物剂型设计应满足临床治疗和预防的需要，要与药物性质相适应，不同性质的药物适合不同的剂型；应与给药途径相适应，如注射剂适用于需要快速起效或不能口服的情况；同时要考虑患者的顺应性，方便患者使用。所以答案选ABCD。50.下列关于药物