高级卫生专业技术资格-副高级（内科护理）真题库-3

高级卫生专业技术资格-副高级（内科护理）真题库_31、单选题无菌包被浸湿应A、

重新灭菌后备用B、

晾干后备用C、

马上使用D、

烤干后备用E、

在24小时内使用正确答案：

（江南博哥）A

参考解析：使用无菌包注意事项：无菌包应定期灭菌，如包内物品超过有效期、被污染或包布受潮，则需重新灭菌。2、单选题血、脂肪和粪的清洗宜选择A、

pH>7的洗涤剂B、

pH<7的洗涤剂C、

温水D、

盐水E、

乙醇正确答案：

A

3、单选题手术治疗中一般患者知情权不包括A、

有权自主选择B、

有同意的合法权利C、

有明确决定的理解力D、

有家属代为决定的权利E、

有做出决定的认知力正确答案：

D

参考解析：知情同意的权利：在医疗护理过程中，病人有获得关于自己疾病的病因、严重程度、治疗护理措施等情况的权利。对病人进行侵入性的或存在风险的操作前必须征得患者和患者家属的同意，并签字。病人也有提出医疗护理意见并得到答复，以及要求解释医疗费用等监督医疗护理过程的权利。4、单选题对医师有合理的个人利益的正确理解是A、

医师的个人利益都是天然合理的B、

医师的正当利益都应得到实现C、

医师的正当利益能够获得医德的支持D、

医师的正当利益必须无条件服从患者利益E、

医师的个人利益在伦理上是成问题的正确答案：

C

参考解析：选项说法均正确。5、单选题医院感染的管理不包括A、

建立三级监控体系B、

健全各项规章制度C、

提高医疗质量D、

认真落实医院感染管理措施E、

加强医院感染学教育，明确医务人员在医院感染管理中的职责正确答案：

C

参考解析：医院感染的预防与控制：（一）建立医院感染管理体系，加强感染管理监控，建立三级监控体制。（二）健全各项规章制度，依法管理医院感染。（三）落实医院感染管理措施并开展持续质量改进，切断感染链。（四）加强医院感染教育，督促各级人员自觉预防与控制医院感染。6、单选题护理肺结核患者时医务人员应佩戴A、

一次性口罩B、

医用防护口罩C、

外科口罩D、

清洁手套E、

一次性无菌手套正确答案：

B

参考解析：肺结核具有传染性，主要通过飞沫传播。病人咳嗽排出的结核分枝杆菌悬浮在飞沫核中，被人吸入后即可引起感染。因此医务人员应佩戴医用防护口罩。7、单选题不常用的紫外线灯管有A、

15WB、

20WC、

25WD、

30WE、

40W正确答案：

C

参考解析：病理性血糖减低可见于胰岛素过多：如胰岛素用量过大、口服降糖药、胰岛β细胞增生或肿瘤等。答案是D。8、单选题感染患者病室的空调设施正确的是A、

独立空调，正压，空气交换每小时6次以上B、

独立空调，负压，空气交换每小时6次以上C、

独立空调，正压，空气交换每6小时1次D、

独立空调，负压，空气交换每6小时1次E、

中央空调，正压，空气交换每小时1次正确答案：

B

参考解析：(1)、脑脊液中白细胞参考值为（0～8）×106/L，白细胞数达（10～50）×106/L为轻度增加，（50～100）×106/L为中度增加，＞200×106/L为显著增加。(2)、脑脊液中找到抗酸杆菌是结核性脑膜炎确诊的依据。9、单选题消毒使用的C波紫外线，其波长范围为A、

250～270nmB、

100～180nmC、

220～300nmD、

250～320nmE、

190～260nm正确答案：

A

参考解析：紫外线消毒法：紫外线属于波长在100～400nm的电磁波，消毒使用的C波紫外线波长为250～270nm，其中杀菌作用最强的为253.7nm。所以选择A选项。10、单选题使用乙醇消毒皮肤的有效浓度为A、

25%B、

30%C、

50%D、

75%E、

90%正确答案：

D

参考解析：(1)、抗体的检测一般不采用竞争法，但当相应抗原材料中含有与抗人IgG反应的物质，而且不易得到足够的纯化抗原或抗原的结合特异性不稳定时，可采用这种方法测定抗体。本题中一步法检测抗HBc抗体，包被的是HBcAg。(2)、抗体的检测一般不采用竞争法，但当相应抗原材料中含有与抗人IgG反应的物质，而且不易得到足够的纯化抗原或抗原的结合特异性不稳定时，可采用这种方法测定抗体。本题中酶标记物是酶标记的抗HBc抗体。(3)、抗体的检测一般不采用竞争法，但当相应抗原材料中含有与抗人IgG反应的物质，而且不易得到足够的纯化抗原或抗原的结合特异性不稳定时，可采用这种方法测定抗体。本题中固定限量的物质是固相抗原与酶标抗体。(4)、抗体的检测一般不采用竞争法，但当相应抗原材料中含有与抗人IgG反应的物质，而且不易得到足够的纯化抗原或抗原的结合特异性不稳定时，可采用这种方法测定抗体。本题抗HBc抗体弱阳性，即标本中抗HBc抗体较少，酶标记抗体也与固相抗原结合，则表面形成的是HBcAg-抗HBc抗体复合物和HBcAg-酶标记抗HBc抗体复合物。11、单选题紫外线的主要杀菌机制不包括A、

作用于微生物的DNA，使菌体DNA失去转换能力而死亡B、

破坏菌体蛋白质中的氨基酸，使菌体蛋白光解变性C、

降低菌体内氧化酶的活性D、

使空气中的氧电离产生具有极强杀菌作用的臭氧E、

使菌体蛋白凝固变性，酶蛋白失去活性正确答案：

E

参考解析：紫外线或臭氧的杀菌作用，使菌体蛋白质光解、变性而致细菌死亡。12、单选题符合过氧化氢化学特性的是A、

过氧化氢应在4℃冷冻下储存B、

过氧化氢对金属有腐蚀性C、

过氧化氢对织物无漂白作用D、

过氧化氢喷雾对皮肤黏膜无不良作用E、

一旦溅上过氧化氢不宜使用清水冲洗正确答案：

B

参考解析：(1)、HIV是获得性免疫缺陷综合征（AIDS，艾滋病）的病原体。AIDS是以侵犯CD4细胞为主，造成细胞免疫功能缺陷，并继发体液免疫功能缺损为基本特征的传染病。(2)、HIV感染后2～3个月可出现抗体，并可持续终身，此为艾滋病的常规检测指标。HIV感染对免疫系统的损伤主要表现为CD4+T细胞数量减少以及CD4+T细胞/CD8+T细胞比例失调。因此，CD4+T细胞计数是反映HIV感染患者免疫系统损害状态的最明确指标。(3)、当宿主免疫力下降时，潜伏的卡氏肺孢菌在患者肺内大量繁殖扩散，导致间质性浆细胞肺炎，又称卡氏肺孢菌肺炎（PCP）。卡氏肺孢菌病是AIDS最常见、最严重的机会感染性疾病。13、单选题下列哪项不是理想化学消毒剂应具备的条件A、

杀菌谱广B、

有效浓度高C、

作用速度快D、

性质稳定E、

易溶于水正确答案：

B

参考解析：理想的化学消毒剂应具备的条件杀菌谱广；有效浓度低；性质稳定；作用速度快；作用时间长；易溶于水；可在低温下使用等。故此题选B。14、单选题用过氧乙酸对细菌芽胞污染的物品灭菌所需的浓度和时间分别为A、

0.05%，5分钟B、

1%，5分钟C、

0.05%，30分钟D、

1%，30分钟E、

1%，1小时正确答案：

D

参考解析：过氧乙酸浸泡法：凡能够浸泡的物品均可用过氧乙酸浸泡消毒。消毒时，将待消毒的物品放入装有过氧乙酸的容器中，加盖。对一般污染物品的消毒，用0.05%（500mg/L）过氧乙酸溶液浸泡；对细菌芽胞污染物品的消毒用1%（10000mg/L）过氧乙酸浸泡5min，灭菌时，浸泡30min。15、单选题下列哪项不是化学消毒剂的作用方法A、

浸泡法B、

擦拭法C、

喷雾法D、

熏蒸法E、

煮沸法正确答案：

E

参考解析：化学消毒剂的使用方法：（1）浸泡法；（2）擦拭法；（3）喷雾法；（4）熏蒸法。16、单选题患者男性，57岁。因细菌性脑膜炎合并颅内感染死亡。死者衣物处理首选A、

环氧乙烷熏蒸后弃之B、

日光暴晒6小时后弃之C、

甲醛溶液熏蒸后弃之D、

深埋E、

焚烧正确答案：

E

17、单选题碘伏的注意事项哪项描述是错误的A、

碘伏稀释后稳定性差，宜现用现配B、

避光密闭保存，放阴凉处C、

脓血等有机物存在可降低其杀菌效果D、

对二价金属制品有腐蚀性，不做相应金属制品的消毒E、

有刺激性，不宜用于黏膜及创面消毒正确答案：

E

参考解析：皮下注射时，皮肤消毒液常用2%的碘酊、75%乙醇，或0.5%碘伏。故选择E描述错误。18、单选题医疗队在高原地区，做一急诊手术，临时需要敷料，灭菌可选用A、

蒸笼B、

消毒液浸泡C、

甲醛熏蒸D、

铝锅煮沸E、

压力锅正确答案：

E

19、单选题下列哪项化学消毒剂不能杀灭芽胞A、

戊二醛B、

福尔马林C、

碘伏D、

过氧乙酸E、

含氯消毒剂正确答案：

C

参考解析：中水平消毒法：杀灭除细菌芽胞以外的各种病原微生物包括分枝杆菌的方法。包括煮沸消毒法以及碘类（碘伏等）、醇类和氯己定的复方、醇类和季铵盐类的化合物的复方、酚类等消毒剂。故选C选项正确。20、单选题护士小王要为甲、乙两位患者更换引流袋，其操作过程正确的是A、

洗手→戴手套→换甲患者引流袋→换乙患者引流袋→摘手套→洗手B、

洗手→戴手套→换甲患者引流袋→洗手→换乙患者引流袋→摘手套→洗手C、

洗手→戴手套→换甲患者引流袋→换手套→换乙患者引流袋→摘手套→洗手D、

洗手→戴手套→换甲患者引流袋→摘手套→洗手→戴手套→换乙患者引流袋→摘手套→洗手E、

洗手→戴手套→换甲患者引流袋→摘手套→洗手→戴手套→换乙患者引流袋→洗手→摘手套正确答案：

D

21、单选题用微粒子喷雾器喷洒0.5%的过氧乙酸水溶液，每立方米喷20～40ml，在常温下作用多长时间，对密闭空间空气中金黄色葡萄球菌杀灭率可达99.99%以上A、

10分钟B、

15分钟C、

20分钟D、

30分钟E、

40分钟正确答案：

D

参考解析：妊娠前未进行过血糖检查的孕妇，首次产前检查应明确是否存在妊娠前糖尿，达到以下任何一项标准应诊断为孕前糖尿病：1.空腹血糖大于等于7.0毫摩尔每升。2.75克口服葡萄糖耐量试验，服糖后两小时血糖大于等于11.1毫摩尔每升。3.伴典型的高血糖或高血糖危象症状，同时任意血糖大于等于11.1毫摩尔每升。4.糖化血红蛋白大于等于6.5%。22、单选题手术室的空气净化方法为A、

自然通风B、

紫外线灯照射消毒C、

机械通风D、

空气洁净技术E、

化学消毒正确答案：

D

23、单选题对于污染严重的物品，可以用多大浓度的甲醛水溶液常温下浸泡6～8小时，可以杀灭包括细菌、芽孢在内的各种微生物A、

1%B、

3%C、

4%D、

6%E、

8%正确答案：

E

参考解析：肝源性低血糖：OGTT显示，FPG低于正常，口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常，但2小时PG仍处于高水平，且尿糖阳性。常见于广泛性肝损伤、病毒性肝炎等。本题患者FPG低于正常，口服葡萄糖后血糖高峰提前并高于正常，但2小时PG仍处于高水平，且尿糖阳性，故符合肝源性低血糖。24、单选题同一类传染病患者可住同一房间，床距应保持A、

100cm以上B、

80cm以上C、

70cm以上D、

60cm以上E、

50cm以上正确答案：

A

参考解析：(1)、中度贫血：Hb90～60g/L，体力劳动时心慌气短。该患者Hb为64g/L属于中度贫血。(2)、小细胞低色素性贫血时MCV＜80fl，MCH＜27pg，MCHC＜320g/L常见病因有缺铁性贫血、慢性失血。(3)、缺铁性贫血贫血时骨髓铁染色示铁消失，铁粒幼细胞小于15%。血清铁蛋白（SF）小于14ug/L，转铁蛋白饱和度小于15%，血清铁小于8.95umol/L，总铁结合力大于64.44pmol/L，红细胞游离原卟啉大于0.9umol/L（全血）。(4)、缺铁性贫血骨髓象：增生明显活跃。粒红比值减低。红细胞系明显增生，以中、晚幼红细胞为主。幼红细胞体积小，边缘不规整，胞核小而致密，胞质量少，因血红蛋白合成不足而着色偏碱。成熟红细胞体积小，中心淡染区扩大，严重时可呈环状红细胞。易见嗜多色性红细胞。粒细胞系相对减少，但各阶段比例及细胞形态大致正常。巨核细胞系正常。(5)、网织红细胞计数是反映骨髓造血功能的重要指标，缺铁性贫血患者治疗前，网织红细胞仅轻度增高。给予铁剂治疗后，用药3～5天，网织红开始上升，7～10天达高峰，两周左右，网织红逐渐下降，表明治疗有效。25、单选题如微信群内看到“未经证实”关于身边某某地又发现新的新型冠状病毒肺炎疫情情况的文字和图片信息，应A、

积极转发扩散B、

不信谣，不传谣，等待官方消息C、

不转发，但积极评论D、

只转发给少部分好友E、

群发好友正确答案：

B

参考解析：如微信群内看到“未经证实”关于身边某某地又发现新的新型冠状病毒肺炎疫情情况的文字和图片信息，应不信谣，不传谣，等待官方消息。26、单选题下面关于医务人员泄露医疗秘密，将会产生不良后果的表述不包括A、

会引起社会某些人对患者的歧视B、

会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感C、

会引起医患矛盾、家庭纠纷D、

会造成患者沉重的心理负担，甚至引发自杀的严重后果E、

会酿成医疗差错事故正确答案：

E

参考解析：医务人员泄露医疗秘密，会引起社会某些人对患者的歧视，使患者对医务人员产生不信任和恐惧感，引起医患矛盾、家庭纠纷，造成患者沉重的心理负担，甚至引发自杀的严重后果。和酿成医疗差错事故没有关系。27、单选题医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到A、

只要检查目的明确，无须说明解释B、

使患者知情同意，要告知患者（或家属），尊重被检者C、

只要有益于治疗，医生可以做出决定D、

向患者解释清楚检查的危险性E、

因治病需要，无须向患者说明检查项目的经济负担正确答案：

B

参考解析：医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到使患者知情同意，要告知患者（或家属），尊重被检者。28、单选题结核病最主要的传染源是A、

结核性脑膜炎B、

骨关节结核C、

开放性肺结核D、

淋巴结结核E、

结核性腹膜炎正确答案：

C

参考解析：(1)、FAB分型标准，急性白血病共分为M1～M7这7型，它们分别是：M1：未分化的原粒细胞白血病；M2：部分分化的原粒细胞白血病；M3：急性早幼粒细胞白血病；M4：急性粒、单核细胞白血病；M5：急性单核细胞白血病；M6：急性红血病或红白血病；M7：急性巨核细胞白血病。按照FAB分类，该患者最有可能是M2。(2)、在急性粒细胞性白血病的诊断与鉴别诊断中首选的化学染色方法为POX（过氧化物酶染色）或SBB（苏丹黑染色）。(3)、根据患者外周血白细胞数量及分类情况，以及考虑急性粒细胞性白血病的诊断。如果进一步作骨髓细胞学检查，该患者骨髓象可表现为骨髓增生极度活跃。29、单选题有效的洗手可清除手上____的各种暂时性细菌A、

99%B、

90%C、

93%D、

95%E、

97%正确答案：

A

参考解析：有效的洗手可清除手上99%以上的各种暂居菌，是防止医院感染传播最重要的措施之一。30、单选题患者男性，42岁。因恶性淋巴瘤进行干细胞移植术，术后进行保护性隔离。下列措施错误的是A、

患者应住单间病室隔离B、

病室内空气应保持正压通风C、

患呼吸道疾病的医护人员应戴口罩护理患者D、

未经消毒处理的物品不得带入病室E、

接触患者前后均应洗手正确答案：

C

参考解析：本题考查的是干细胞移植术后患者的保护性隔离措施。正确的措施应该包括：住单间病室隔离、病室内空气应保持正压通风、未经消毒处理的物品不得带入病室、接触患者前后均应洗手。而患呼吸道疾病的医护人员应戴口罩护理患者是错误的，因为这种措施是针对患者本身存在呼吸道疾病的情况下，为了保护医护人员不被感染，而不是针对干细胞移植术后患者的保护性隔离措施。因此，本题答案为C。31、单选题传染性分泌物几次培养结果均为阴性或已度过隔离期，医生开出医嘱后，才可解除隔离A、

三次B、

二次C、

四次D、

五次E、

六次正确答案：

A

参考解析：传染性分泌物三次培养结果均为阴性或已度过隔离期，医生开出医嘱后，方可解除隔离。32、单选题长期使用抗生素，为防止真菌感染可A、

长期联合服用制霉菌素B、

用微生态药物C、

联合使用两种以上的抗生素D、

症状无改善时，48～72小时后考虑换药E、

病情好转立即停药正确答案：

B

33、单选题严密隔离的主要措施下列描述哪项是不正确的A、

患者应住单间病室，通向过道的门窗须关闭B、

只允许家属一个陪护C、

患者的分泌物、呕吐物和排泄物应严格消毒处理D、

污染敷料装袋标记后送焚烧处理E、

室内空气及地面用消毒液喷洒或紫外线照射消毒，每天1次正确答案：

B

参考解析：隔离应严格执行探视制度，探陪人员进出隔离区域应根据隔离种类采取相应的隔离措施，接触病人或污染物品后均必须消毒双手。此题选项B允许家属陪护是错误的。34、单选题抗菌药联合用药的指征是A、

慢性支气管炎急性发作B、

病原菌尚未查明的严重细菌感染C、

急性肾盂肾炎D、

急性细菌性肺炎E、

急性肠炎正确答案：

B

参考解析：hCG用于妊娠早期诊断，于月经期过后2～3天即可测出。妊娠前3个月测定hCG特别重要，此期间hCG升高提示绒毛膜癌、葡萄胎或多胎妊娠，hCG升高还可见于生殖细胞、卵巢、膀胱、胰腺、胃、肺和肝脏等肿瘤病人。35、单选题呼吸道隔离的主要措施，下列描述哪项是错误的A、

同一病原菌感染者可住同室，有条件时尽量使隔离室远离其它病室B、

通向走道的门窗须关闭，患者离开病室需戴口罩C、

工作人员进入病室需戴口罩，必要时穿隔离衣D、

为患者准备专用的痰杯、口鼻分泌物需经消毒处理后方可丢弃E、

室内空气用紫外线照射或消毒液喷洒，每周进行一次正确答案：

E

参考解析：呼吸道传染病的隔离要求：工作人员进入污染区时，应按规定穿隔离衣，戴帽子、口罩，必要时换隔离鞋；隔离病室应每日进行空气消毒和物品表面的消毒，根据隔离类型确定每日消毒的频次；病人的生活用品如脸盆、痰杯、餐具、便器个人专用，每周消毒；排泄物、分泌物、呕吐物须经消毒处理后方可排放；相同病原体感染病人可同居一室，关闭通向走廊的门窗，尽量使隔离病室远离其他病室或使用负压病房；当病人病情允许时，应戴外科口罩，定期更换，并限制其活动范围。故E错。36、单选题下列抗生素联合使用会导致抗生素毒性增加的是A、

庆大霉素+青霉素B、

青霉素+红霉素C、

庆大霉素+红霉素D、

红霉素+磺胺E、

青霉素+头孢呋辛正确答案：

A

参考解析：正常人血小板计数一天内可有6%至10%变化，表现为早晨较低，午后略高；春季较低，冬季略高；平原居民较低，高原较高；静脉血比毛细血管血高10%；女性月经前降低，月经后升高；妊娠中晚期升高，分娩后降低；运动后升高，休息时恢复。病理性：增加骨髓增生异常综合征、慢粒白血病、急性感染、急性失血、急性溶血、脾切除术后。剧烈运动和饱餐可使血小板数升高。37、单选题氧气湿化瓶消毒处理，一般多长时间更换一次A、

24小时B、

36小时C、

48小时D、

12小时E、

72小时正确答案：

A

参考解析：连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机的管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，必须每日消毒，故选A。38、单选题下列疾病不具备联合使用抗生素指征的是A、

败血症B、

细菌性心内膜炎C、

吸入性肺炎D、

急性尿道炎E、

肺结核正确答案：

D

39、单选题戊二醛是公认的内镜有效的消毒剂，主要特点不包括下列哪项A、

杀菌谱广B、

杀菌效果可靠C、

性能稳定D、

对皮肤粘膜无刺激性E、

无色透明正确答案：

D

参考解析：戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。所以对皮肤粘膜无刺激性是错误的。故答案是D。40、单选题咪唑类抗真菌药的主要作用机制是A、

干扰细菌细胞壁合成B、

损伤细胞膜C、

影响细菌蛋白质的合成D、

抑制细菌核酸的形成E、

抑制二氢叶酸合成酶正确答案：

B

41、单选题戊二醛有效浓度应保证不低于多大浓度，若低于此浓度杀菌效果将会明显降低A、

2.0%B、

1.67%C、

2.34%D、

3.34%E、

3%正确答案：

A

参考解析：戊二醛使用方法：使用前加入pH调节剂（碳酸氢钠）和防锈剂（亚硝酸钠），使溶液的pH调节至7.5-8，浓度为2%～2.5%；物品彻底清洗、干燥后，完全浸没在消毒液中，消毒时间60分钟，灭菌时间10小时。所以戊二醛有效浓度不应低于2%，若低于此浓度杀菌效果会降低。42、单选题预防介入性感染最基本的重要措施是A、

保护患者，减少介入性损伤B、

选择合适的导管C、

熟练的穿刺、插管技术D、

加强插管部位的检测E、

做好消毒、隔离、严格的洗手和无菌操作正确答案：

E

参考解析：MHC-Ⅰ类分子是一组由非共价键连接的异二聚体分子，在人类包括HLA-A、B、C、HLA-E、F、G、H、X等。Ⅰ类分子可广泛地表达于各种组织的有核细胞上，以淋巴细胞、白细胞表面的表达密度最高，肝、肾、皮肤、主动脉和肌细胞次之，成熟的红细胞、神经细胞及滋养层细胞不表达。血清与其他体液中少量存在。Ⅰ类分子的表达受到多种因素的调节，如IFN-α、β、γ等细胞因子可促进其表达；肿瘤细胞表面Ⅰ类分子表达的减少或缺失，即为肿瘤细胞逃避机体的免疫监视的重要机制。43、单选题下列哪项消毒剂不适用于皮肤消毒A、

碘伏B、

碘酊C、

氯己定D、

过氧乙酸E、

戊二醛正确答案：

E

参考解析：戊二醛：适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等消毒与灭菌，故排除E选项。44、单选题护士在对患者留置套管针部位进行护理时，下列措施不正确的是A、

选择口径合适的导管B、

局部使用透明敷料C、

局部涂擦抗生素软膏D、

每3～5天更换导管插入部位E、

输液器每24小时更换1次正确答案：

C

45、单选题易燃易爆的化学消毒剂是A、

环氧乙烷B、

福尔马林C、

含氯消毒剂D、

碘酊E、

氯已定正确答案：

A

参考解析：易燃易爆的药物：如乙醇、乙醚、环氧乙烷等，应单独存放，密闭瓶盖置于阴凉处，并远离明火。该题易燃易爆的化学消毒剂是环氧乙烷。46、单选题对患有炭疽的家畜的圈舍进行消毒，下列做法正确的是A、

可用2%过氧乙酸喷洒消毒B、

可用2%含氯石灰液喷洒消毒C、

每平方米地面喷洒15～30mlD、

每2小时喷洒1次E、

共喷洒3次正确答案：

E

47、单选题接触皮肤的医疗用品的细菌菌落总数应____，致病性微生物不得检出A、

≤20CFU/件B、

≤100cfu/gC、

≤150cfu/gD、

≤250cfu/gE、

≤500cfu/g正确答案：

A

参考解析：消毒灭菌监测，进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；接触皮肤、黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；使用化学消毒剂消毒灭菌，应定期检测消毒液中的有效成分，使用中的消毒液染菌量≤100CFU/ml，致病性微生物不得检出；消毒后的内镜，细菌总数≤20CFU/件，不得检出致病性微生物。内镜属于接触黏膜的医疗用品，故选A。48、单选题医患关系出现物化趋势的最主要原因是A、

医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性B、

医院分科越来越细，医生日益专科化C、

医患双方相互交流的机会减少D、

医生降低了对患者的重视E、

医患交流中出现了屏障正确答案：

A

参考解析：肢体深静脉血栓最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。患下肢深静脉血栓形成的患者，局部感疼痛，行走时加剧。轻者局部仅感沉重，站立时症状加重。49、单选题对尸体解剖的认识，错误的是A、

尸体解剖是医学发展的重要基础和条件B、

尸体解剖可以验证临床诊断，总结医疗经验C、

尸体解剖可以发现新疾病，获得规律性信息，为研究和防治疾病提供依据D、

尸体解剖可以分为法医解剖和病理解剖两种E、

尸体解剖必须事先得到相应的授权正确答案：

D

参考解析：尸体解剖是对尸体进行解剖检查的过程，是医学发展的重要基础和条件，可以验证临床诊断，总结医疗经验，发现新疾病，获得规律性信息，为研究和防治疾病提供依据。尸体解剖可以分为法医解剖和病理解剖两种，但并不是两种。故正确答案为D。50、单选题一实习护士在感染病房实习期间，在给一乙型肝炎HBeAg阳性的病人做静脉采血时，不小心将病人的血液撒在自己手上，实习护士非常紧张，如临大敌，带教老师耐心指导，才趋于平静。此时实习护士采取防护措施应为A、

病原微生物污染皮肤的消毒B、

传染病病原体污染皮肤的消毒C、

手术切口部位的皮肤消毒D、

穿刺部位的皮肤消毒E、

无须处理正确答案：

B

参考解析：乙型肝炎HBeAg阳性的病人的血液具有传染性，但如果护士皮肤完好，将不会被传染。为避免病原体通过其他方式传染给其他患者等，实习护士应进行传染病病原体污染皮肤的消毒。51、单选题无菌技术操作原则下列哪项不符合A、

无菌物品与非无菌物品要分开放置B、

衣帽要整洁C、

环境要清洁D、

未经消毒的手和物品不可触及无菌物品E、

治疗室应每周紫外线照射二次正确答案：

E

参考解析：无菌技术操作原则：1.操作环境清洁且宽敞；2.工作人员仪表符合要求无菌操作前，工作人员应着装整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩，必要时穿无菌衣、戴无菌手套；3.无菌物品必须与非无菌物品分开放置，并且有明显标志。取用无菌物品时应使用无菌持物钳，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品。故E不符合。52、单选题被艾滋病患者血液污染的物品，下列消毒方法错误的是A、

煮沸5分钟B、

含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡C、

0.5%过氧乙酸浸泡D、

浸泡时间为15～30分钟E、

污染的废弃物品焚烧处理正确答案：

A

参考解析：(1)、血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性提示DIC。在DIC时，D-D为阳性或增高，是诊断DIC的重要依据。(2)、患者有高热，咳嗽，中性粒细胞比例升高，表明有严重感染，血小板减少，PT较正常延长4秒以上，3P试验阳性，这表明有继发性纤溶发生，该患者最可能的诊断是肺炎并发弥散性血管内凝血。53、单选题无菌技术操作原则下列哪一项是错误的A、

操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B、

操作台清洁、干燥，物品布局合理C、

无菌操作前半小时通风，保证操作时空气新鲜D、

操作时衣帽整齐、戴口罩E、

进行无菌操作时，首先明确无菌区、非无菌区、无菌物品的概念正确答案：

C

参考解析：无菌操作的原则：1.操作室应清洁、宽敞、定期消毒；无菌操作前半小时停止清扫、减少走动，避免尘埃飞扬。2.操作台清洁、干燥、平坦，物品布局合理。3.无菌操作前，工作人员应着装整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。4.进行无菌操作时，应培养并加强无菌观念：明确无菌区、非无菌区、无菌物品、非无菌物品，非无菌物品应远离无菌区。故此题选C。54、单选题关于煮沸消毒灭菌，错误的描述是A、

物品要完全浸没在水中B、

有轴节的器械应打开C、

大小相同的碗、盆可叠放在一起D、

玻璃类用纱布包好E、

橡胶类待水沸后再放入正确答案：

C

参考解析：煮沸消毒法消毒前总要求：使用软水；物品需保持清洁；大小相同的容器不能重叠；器械轴节或容器盖子应打开；空腔导管腔内预先灌满水；放入总物品不超过容量的3/4。55、单选题终末消毒规则下列描述哪项是错误的A、

终末消毒要在患者出院后立即进行B、

所有污染物品需要移出疫点后再消毒C、

执行消毒的人员必须了解消毒对象情况，在有关人员指导下进行，做好自身防护D、

消毒人员在进行消毒前必须做好充分准备E、

有序地进行，空气消毒按由内向外、自上而下进行，表面擦拭消毒，由左向右、自上而下进行正确答案：

B

参考解析：终末消毒指传染源离开疫源地后进行的彻底消毒。可以是传染病病人住院、转移或死亡后，对其住所及污染物品进行的消毒；也可以是传染病病人出院、转院或死亡后，对病室进行的最后一次消毒。应根据消毒对象及其污染情况选择适宜的消毒方法，要求空气或物体表面消毒后自然菌的消亡率≥90%，排泄物、分泌物或被污染的血液等消毒后不应检出病原微生物或目标微生物。56、单选题标准预防是指A、

认定患者的分泌物、排泄物都具有传染性而采取相应的隔离措施B、

认定患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，接触上述物质时，必须采取防护措施C、

认定传染患者的血液、体液、分泌物、排泄物具有传染性、接触上述物质时，必须采取防护措施D、

认定所有患者的血液、体液具有传染性而采取相应的隔离措施E、

认定传染患者的血液、体液具有传染性，采取相应的隔离措施正确答案：

B

参考解析：标准预防是指认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性。在接触上述物质时，无论自身黏膜与皮肤是否完整，都必须采取相应的防护措施，包括手卫生。故B正确。57、单选题国家卫生部对500张床位以上的医院感染管理的质量指标规定：医院感染的漏报率是多少A、

≤10%B、

≤15%C、

≤20%D、

≤25%E、

≤30%正确答案：

C

参考解析：血钙减低见于慢性肾衰竭、肾性佝偻病、肾病综合征、肾小管性酸中毒。答案是D。58、单选题医院感染中最常见的传播方式是A、

接触传播B、

空气传播C、

消化道传播D、

血液传播E、

母婴传播正确答案：

A

参考解析：接触传播是医院感染主要而且常见的传播途径。59、单选题国家卫生部对500张床位以上的医院感染管理的质量指标规定：医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测，灭菌合格率必须达到多少A、

95%B、

96%C、

97%D、

99%E、

100%正确答案：

E

参考解析：医院必须对消毒、灭菌效果定期进行监测。灭菌合格率必须达到100%，不合格物品不得进入临床使用部门。故此题选择E答案。60、单选题预防免疫功能低下的患者发生医院感染不正确的措施是A、

尽量减少侵入性操作B、

全身使用广谱抗生素预防感染C、

积极治疗局部感染病灶D、

保护性隔离E、

注射相关疫苗正确答案：

B

参考解析：糖尿病微血管病主要表现在视网膜、肾脏，可引起失明和尿毒症；还可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死的心肌病；糖尿病足时，下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。61、单选题医院应建立健全抗感染药物应用的管理制度，抗感染药物应用率力争控制在多少以下A、

30%B、

40%C、

50%D、

55%E、

60%正确答案：

C

参考解析：医院应对抗感染药物的应用率进行统计，力争控制在50%以下。62、单选题关于传播途径的叙述错误的是A、

是指病原微生物从感染源传到新宿主的途径和方式B、

微生物可通过多种途径传播C、

同一微生物只能通过一种途径传播D、

接触传播是医院感染主要而常见的传播途径E、

飞沫悬浮时间短，播散距离一般小于1m，不需空气隔离或消毒正确答案：

C

参考解析：甲状腺功能亢进症护理问题：1.营养失调：低于机体需要量：与基础代谢率增高导致代谢需求大于摄入有关。2.活动无耐力：与蛋白质分解增加、甲状腺毒症性心脏病、肌无力等有关。3.应对无效：与性格及情绪改变有关。4.组织完整性受损：与浸润性突眼有关。5.潜在并发症：甲状腺危象。63、单选题气性坏疽患者换下的敷料正确的处理方法是A、

过氧乙酸浸泡后清洗B、

高压灭菌后再清洗C、

丢入污物桶后再集中处理D、

日光下晒后清洗E、

焚烧处理正确答案：

E

参考解析：疑似或确诊气性坏疽及突发原因不明的传染病病原体感染者宜选用一次性诊疗器械、器具和物品，使用后进行双层密闭封装焚烧处理。故本题选E。64、单选题为使统计分析资料有说服力，实查率应A、

大于95%B、

大于90%C、

小于95%D、

小于90%E、

大于85%正确答案：

B

参考解析：实查率=某科室实际调查患者数/某科室住院患者数×100%，只有实查率较高（不应低于90%）时，统计分析的资料才有价值和说服力。65、单选题用95%乙醇进行燃烧消毒时，下列做法不正确的是A、

金属容器在紧急情况下才能使用此法B、

消毒搪瓷盆，应先洗净、擦干水分C、

贵重器械禁用此法D、

燃烧过程中如乙醇不够，可以边燃烧边添加乙醇E、

火焰应全面覆盖容器正确答案：

D

参考解析：乙醇燃烧消毒时，搪瓷类容器可倒入少量95%以上的乙醇，慢慢转动容器后使乙醇分布均匀，点火燃烧直至熄灭，注意不可中途添加乙醇、不得将引燃物投入消毒容器中，同时要远离易燃、易爆物品等以确保安全。所以D选项错误。66、单选题报告医院感染流行、暴发时做法错误的是A、

医院感染管理科应于24小时内报告主管院长和医务处（科），并通报相关部门B、

医院应于24小时内报告当地卫生行政部门C、

全国医院感染监控网单位在收到报告24小时后报全国医院感染监控管理培训基地D、

当地卫生行政部门应于24小时内逐级上报至省卫生行政部门E、

省卫生行政部门应于24小时内上报国务院卫生行政部门正确答案：

C

参考解析：(1)、饮食治疗是所有糖尿病治疗的基础。适当的运动有利于减轻体重、提高胰岛素敏感性、改善血糖和脂代谢紊乱。结合本题该病人诊断为糖尿病，身高164cm，体重75kg，可知为肥胖病人。但空腹血糖6.9mmol/L，餐后两小时血糖11.1mmol/L，血糖较稳定，故予饮食控制和适当的运动最佳。(2)、糖尿病周围神经病变最常见的类型是远端对称性多发性神经病变，典型表现呈手套或袜套式对称分布，下肢较上肢严重。常先出现肢端感觉异常（麻木、烧灼、针刺感或踩棉花感），有时伴痛觉过敏等。结合本题该病人出现双足趾针刺样疼痛感，双足袜套感，符合周围神经病变表现。(3)、糖尿病足预防：足部观察与检查每天检查双足1次，了解足部有无感觉减退、麻木、刺痛感。67、单选题过氧乙酸的保管和使用方法中下列哪项是错误的A、

2%用于空气消毒B、

置于阴凉处C、

不能浸泡金属物品D、

配好各种浓度备用E、

用暗色塑料容器盛装正确答案：

D

参考解析：过氧乙酸使用中注意：①过氧乙酸不稳定，应储存于通风阴凉处，用前应测定有效含量，原液浓度低于12%时禁止使用。②稀释液临用前配制。③配制溶液时，忌与碱或有机物相混合。④过氧乙酸对金属有腐蚀性，对织物有漂白作用。金属制品与织物经浸泡消毒后，即时用清水冲洗干净。⑤使用浓溶液时，谨防溅入眼内或皮肤黏膜上，一旦溅上，及时用清水冲洗。68、单选题除压力蒸汽灭菌法外，目前最常用的低温灭菌方法是A、

环氧乙烷灭菌法B、

戊二醛浸泡灭菌法C、

辐射灭菌法D、

过氧化氢浸泡灭菌法E、

微波灭菌法正确答案：

A

参考解析：类风湿性关节炎临床表现：1.关节表现：晨僵、关节痛与压痛、关节肿胀、关节畸形；2.关节外表现：类风湿结节、类风湿血管炎。69、单选题尊重患者自主性或决定，在患者坚持己见时，可能要求医生A、

放弃自己的责任B、

听命于患者C、

无须具体分析D、

必要时限制患者自主性E、

不伤害患者正确答案：

D

参考解析：急性血栓指发病1～2周内的血栓。二维超声见患部静脉管腔内为实质性低回声改变，但在发病初的几小时或几天内可为无回声。病变处静脉管径明显增粗，探头加压管腔不能闭合。彩色多普勒的超声表现是当深静脉不完全栓塞时血栓段静脉内有少量血流显示，完全栓塞时则病变处无血流信号。当血栓形成后两周左右，彩色血流可沿着管壁与血栓之间一侧或两侧，断续或连续通过“轨道征”，有时可见彩色血流包绕血栓的游离端形成所谓的“轮廓征”，此为急性深静脉血栓的诊断依据。脉冲多普勒超声表现是在“轨道征”及“轮廓征”阶段可测得连续低速血流信号，完全性阻塞时无血流信号。慢性血栓指数月到数年的血栓。二维超声显示管腔内较强的实质性回声，静脉壁局限性或弥漫性增厚，管腔内径变细。如果静脉管腔仍有阻塞未实现再通，则管腔充满较强实质性回声。部分病例静脉被瘢痕组织取代而无法显示。彩色及脉冲多普勒根据再通程度的不同，管腔内血流信号表现不一，部分再通者管腔内见部分血流信号，完全再通者，管腔内充满血流信号。70、单选题在传染病病区，医务人员穿隔离衣后禁止进入A、

严密隔离病室B、

化验室C、

患者浴室D、

病区走廊E、

治疗室正确答案：

E

参考解析：(1)、系统性红斑狼疮（SLE），以女性多见，尤其是20～40岁的育龄女性。临床表现常有：全身症状主要包括发热、疲倦、乏力、体重下降等；鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的蝶形红斑最具特征性；对称性关节疼痛、肿胀；狼疮性肾炎等。实验室检查：有抗核抗体（ANA）、单纯白细胞减少等。该病人出现不规则低热、面部蝶形红斑、口腔溃疡、右膝、左踝关节肿痛；实验室检查：尿蛋白（+）、WBC3.5×10/L、ANA（+）。符合系统性红斑狼疮临床特征，故选A。(2)、系统性红斑狼疮患者实验室检查常有：血象可表现为全血细胞减少、单纯性白细胞减少或血小板减少；出现抗双链DNA（dsDNA）抗体；抗Sm抗体，特异性99%；补体低下，尤其是C3低下常提示SLE活动。故可判断全血细胞减少，不可能出现红细胞增多，因此选B。(3)、系统性红斑狼疮患者常见护理诊断：皮肤完整性受损：与疾病所致的血管炎性反应等因素有关。该患者现出现主要问题为低热、关节轻度肿痛，但面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且口腔内有溃疡灶，故可判定现在最为首要的问题为面部严重蝶形红斑和口腔溃疡，因此最主要的护理问题为皮肤完整性受损，故选B。71、单选题《医院感染管理规范》中规定，对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识岗前培训时间不得少于多少学时A、

1学时B、

2学时C、

3学时D、

4学时E、

5学时正确答案：

C

参考解析：《医院感染管理规范》第二十二条规定：医院必须对新上岗人员、进修生、实习生进行医院感染知识的岗前培训，时间不得少于3学时，考核合格后方可上岗。72、单选题若病人需要放腹水治疗，一次放腹水量一般不超过多少A、

500mlB、

1000mlC、

1200mlD、

800mlE、

1500ml正确答案：

B

参考解析：腹腔穿刺放液不宜过快、过多，首次不超过1000～2000ml，以后每次不超过3000～4000ml，以免膈下移，影响呼吸和循环；肝硬化患者一次放液一般不超过3000ml，过多放液可诱发肝性脑病和电解质紊乱，并要输入白蛋白以缓解。73、单选题艾滋病患者死亡后进行终末消毒的措施错误的是A、

患者流出的血液、体液应就地进行清洁后再做消毒处理B、

血液污染的搪瓷类物品应煮沸15分钟C、

血液污染的卫生巾、卫生护垫可焚烧处理D、

地面、墙壁、衣服、被褥等用含氯消毒剂进行消毒E、

患者尸体可用含氯消毒剂（30000mg/L）进行消毒，作用时间120分钟正确答案：

A

参考解析：伤寒的并发症：①肠出血：可有粪便隐血阳性至大量便血的现象；②肠穿孔：突感右下腹剧痛、伴恶心、呕吐、冷汗、脉搏细速，呼吸急促、体温与血压下降等表现；③其他并发症：中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎和肺炎等。故护士应必须注意观察生命体征、腹部情况、大便性状及表情、面色。74、单选题对手术及注射部位的皮肤消毒选用A、

含有效碘250mg/L的碘伏溶液B、

含有效碘500mg/L的碘伏溶液C、

含有效碘1000mg/L的碘伏溶液D、

含有效碘2500～5000mg/L的碘伏溶液E、

含有效碘5000mg/L的碘伏溶液正确答案：

D

75、单选题使用青霉素类药物前详细询问了解的资料不包括A、

过敏史B、

过敏疾病史C、

其它药物过敏史D、

青霉素试验E、

家庭史正确答案：

E

参考解析：胁痛的病理因素有气滞、血瘀、湿热。故选D。76、单选题关于导尿的无菌操作，叙述错误的是A、

对有导尿适应证的患者，必须按无菌操作要求插入尿管B、

留置导尿应固定牢固，防止移动，以避免造成潜在感染C、

尽量采用一次性的密闭式集尿系统，接头不可轻易打开D、

每周进行膀胱冲洗应至少一次E、

对留置尿管的患者，每日必须进行会阴部护理正确答案：

D

参考解析：石淋证候：尿中夹砂石，排尿涩痛，或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突发，一侧腰腹绞痛难忍，甚则牵及外阴，尿中带血，舌红，苔薄黄，脉弦或带数。治法：清热利湿，排石通淋。代表方：石韦散加减。77、单选题清洗沾有血液的手术器械时A、

洗手B、

戴手套C、

戴口罩、护目镜D、

穿隔离衣E、

戴口罩正确答案：

B

参考解析：淋证的病因为外感湿热、饮食不节、情志失调、禀赋不足或劳伤久病。78、单选题Ⅲ类环境医护人员手细菌数应为A、

≤5CFU/cm2B、

≤lOCFU/cm2C、

≤l5CFU/cm2D、

≤20CFU/cm2E、

≤25CFU/cm2正确答案：

B

参考解析：癃闭基本病机为膀胱气化功能失调，其病位主要在膀胱与肾，但与三焦、肺、脾、肝密切相关。其病理因素有湿热、热毒、气滞及痰瘀。79、单选题肠功能紊乱属于A、

原位菌群一度失调B、

原位菌群二度失调C、

原位菌群三度失调D、

移位菌群失调E、

可逆性失调正确答案：

B

参考解析：石淋尿中时有砂石夹杂，小便涩滞不畅，时有小便中断，或伴腰腹绞痛等症，若砂石从小便排出则痛止。80、单选题医学行为是否有利于患者病情的缓解、治疗和康复是A、

医德评价的经济标准B、

医德评价的科学标准C、

医德评价的社会标准D、

医德评价的人文标准E、

医德评价的医疗标准正确答案：

E

81、单选题生长可以被痤疮丙酸杆菌抑制的是A、

抗菌性脂类B、

金黄色葡萄球菌C、

过氧化氢D、

肠毒素E、

白喉杆菌正确答案：

B

参考解析：癃闭气虚及阴，脾阴不足，清气不升，气阴两虚，证见舌红苔少，可改用参苓白术散。82、单选题100张病床以下Ⅰ类切口手术部位感染率应低于A、

0.5%B、

1%C、

5%D、

5.5%E、

10%正确答案：

B

参考解析：郁证的发病与肝的关系最为密切，其次涉及心、脾。83、单选题使用磺胺类药物时，患者出现紫癜是A、

肾脏毒性反应B、

对血液系统的毒性C、

对肝脏的毒性D、

二重感染E、

过敏反应正确答案：

B

参考解析：血淋与尿血：血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛。故此题选择D。84、单选题对细菌繁殖体污染的物品消毒应A、

用含有效氯20mg/L的消毒液浸泡10分钟以上B、

用含有效氯20～50mg/L的消毒液浸泡30分钟以上C、

用含有效氯100mg/L的消毒液浸泡60分钟以上D、

用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10分钟以上E、

用含有效氯2000～5000mg/L的消毒液浸泡30分钟以上正确答案：

D

参考解析：悬饮络气不和证，证候：胸胁疼痛，如灼如刺，胸闷不舒，呼吸不畅，或有闷咳，甚则迁延，经久不已，阴雨天更甚，可见病侧胸廓变形，舌苔薄，质黯脉弦。治法：理气和络。代表方：香附旋覆花汤加减。85、单选题血液-体液隔离的标记为A、

黄色标记B、

蓝色标记C、

橙色标记D、

绿色标记E、

红色标记正确答案：

E

参考解析：血液、体液隔离为红色标志。黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。86、单选题100张病床以下医院的医院感染发病率应低于A、

6%B、

7%C、

8%D、

9%E、

10%正确答案：

B

参考解析：郁证的发病与肝的关系最为密切，其次涉及心、脾。87、单选题可被口腔中的唾液链球菌杀死的是A、

抗菌性脂类B、

金黄色葡萄球菌C、

过氧化氢D、

肠毒素E、

白喉杆菌正确答案：

E

参考解析：血证的病理性质有虚有实。在火热之中，又有实火及虚火之分，外感风热燥火、湿热内蕴、肝郁化火等，均属实火，而阴虚火旺之火，则属虚火。88、单选题100～500张病床医院的医院感染发病率应低于A、

6%B、

7%C、

8%D、

9%E、

10%正确答案：

C

参考解析：血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛，一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。89、单选题500张病床以上医院的