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文档简介
高级卫生专业技术资格-副高级(内科护理)真题库_141、单选题三级医院重症监护室护士与床位比不低于A、
0.4:1B、
(2~2.5):1C、
(2.5~3):1D、
3:1E、
3:1(江南博哥).5正确答案:
C
参考解析:三级医院临床一线护士占护士总数至少≥95%,病房护士总数与实际床位比至少达到0.4:1,重症监护室护士与实际床位比不低于(2.5~3):1,手术室护士与手术间比例不低于3:1,医院在岗护士至少达到卫生技术人员的50%。2、单选题有关排泄功能训练正确的做法是A、
留置导尿时,每6小时放尿1次B、
间歇导尿时,每4~6小时导尿1次,睡前留置并关闭C、
间歇导尿时,每次导尿前半小时嘱患者试行排尿,若排尿需测定残尿量D、
间歇导尿时,随残尿量增加而适当延长导尿间隔时间以至逐渐停止导尿E、
排便失禁者可饮食调理,增加粗纤维食物摄入正确答案:
C
3、单选题下列对脑卒中患者进行日常生活能力训练不妥的是A、
更衣时遵照“先穿患肢,先脱健肢”的原则B、
吞咽困难者先进行吞咽功能训练后再进食C、
伴面瘫者应将食物放到健侧D、
指导偏瘫者拧毛巾时,将毛巾绕在水龙头或健侧前臂E、
指导偏瘫者用健手洗漱并借助周围设备或身体完成动作正确答案:
D
参考解析:指导偏瘫者拧毛巾时,应将毛巾绕在患侧前臂或是绕在水龙头上,健侧来拧,故D说法错误,D是正确答案。4、单选题患者男性,32岁。胫腓骨骨折,复位后石膏固定,肢体肿胀较明显,治疗中患者未能积极功能锻炼,2个月后去除石膏复查,见骨折已愈,经1个月关节活动练习,膝关节活动度仍很差。此现象称A、
损伤性骨折B、
创伤性关节炎C、
关节僵硬D、
缺血性骨坏死E、
缺血性肌挛缩正确答案:
C
5、单选题患者男性,40岁。1周前脑卒中发作,目前存在左侧偏瘫,但打哈欠时会出现左手上抬。该患者处于偏瘫恢复过程的A、
迟缓期B、
非随意运动期C、
共同运动期D、
分离运动期E、
协调运动期正确答案:
B
6、单选题现场首选的止血方法是A、
包扎止血法B、
加压包扎止血法C、
直接压迫止血法D、
加垫屈肢止血法E、
止血带止血法正确答案:
C
参考解析:现场首选的止血方法是直接压迫止血法7、单选题临终前的意识状态由轻到重可分为A、
木僵-昏迷-昏睡B、
昏睡-木僵-昏迷C、
模糊-木僵-昏迷D、
木僵-昏睡-昏迷E、
木僵-模糊-昏迷正确答案:
B
8、单选题患者男性,72岁。被诊断为肺癌晚期。其家属的首要需求是A、
参与患者的日常照顾B、
了解患者的病情及治疗、照顾问题C、
了解死后相关事宜D、
调整家庭角色E、
寻找照顾者正确答案:
B
参考解析:抗原浓度与沉淀环直径(d)的平方呈线性关系,即。C=kd,式中k为常数。适用于大分子抗原和长时间扩散(>48h)的结果处理。9、单选题患者女性,68岁。肺癌晚期,因疼痛夜间难以入眠。首要措施是A、
鼓励与亲朋好友道别B、
协助完成未了的心愿C、
协助探寻生与死的意义D、
守在身边,让其回顾自己的一生E、
有效控制疼痛正确答案:
E
10、单选题患者男性,68岁。诊断为肝癌,病情日趋恶化,患者深感悲哀,要求见一些亲朋好友,并急于交代后事。此时护士应A、
循循善诱,帮助患者面对事实B、
不过多打扰患者C、
帮助患者辅以药物稳定情绪D、
帮助患者了解疾病的进程E、
安慰和帮助患者表达情绪正确答案:
E
11、单选题脊髓损伤病人,生命体征稳定后即可开始的训练是A、
关节被动运动B、
关节主动运动C、
肌力训练D、
功能性牵引E、
持续性被动运动正确答案:
B
参考解析:功能锻炼:主要针对有脊髓损伤患者功能重建及康复教育,主要为上肢和手的功能恢复。向患者与家属宣教早期功能锻炼的重要性。术后24h开始进行四肢各关节的主动运动,截瘫患者行双下肢被动运动。12、单选题急救药品的完好率应达到A、
100%B、
95%C、
90%D、
85%E、
80%正确答案:
A
参考解析:所有抢救物品要求做到“五定”,即定数量品种、定点安置、定专人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修。护士必须熟悉各种抢救物品的性能和使用方法,保证所有抢救物品处于良好的备用状态,抢救物品完好率要求达到100%。13、单选题在控制结核病流行的各项原则中,管理传染源的最好措施是A、
接种卡介苗B、
做好结核病人的登记管理C、
加强消毒隔离卫生制度,劝止随地吐痰D、
有效化学药物治疗已患病者,特别是开放性患者E、
加强社区宣传,避免家庭接触传播正确答案:
D
参考解析:一旦发现和确诊结核后均应立即给予化学治疗,早期病灶内结核菌以A群为主,局部血流丰富,药物浓度高,可发挥其最大的抗菌作用,以迅速控制病情及减少传染性。14、单选题慢性肝炎的病程一般超过A、
2周B、
1个月C、
2个月D、
4个月E、
6个月正确答案:
E
参考解析:慢性肝炎:急性肝炎病程超过半年,或原有乙、丙、丁型肝炎急性发作再次出现肝炎症状、体征及肝功能异常者。15、单选题使结核有可能成为难治之症及疫情上升的主要因素是A、
发病人数增多B、
人们重视程度下降C、
社会人口老龄化D、
环境污染日趋严重E、
结核菌的耐药性正确答案:
E
参考解析:肺结核化学治疗的主要作用在于迅速杀死病灶中大量繁殖的结核分枝杆菌,使病人由传染性转为非传染性,中断传播,防止耐药性产生,最终达到治愈的目的。耐药性分为先天耐药和继发耐药。①先天耐药为结核分枝杆菌在自然繁殖中,由于染色体基因突变而出现的极少量天然耐药菌。单用一种药物可杀灭大量敏感菌,但对天然耐药菌无效,最终菌群中以天然耐药菌为主,使该抗结核药物治疗失败。②继发耐药是药物与结核分枝杆菌接触后,部分细菌发生诱导变异,逐渐能适应在含药环境中继续生存。故选E。16、单选题临终患者经历的心理反应第三期是A、
忧郁期B、
愤怒期C、
否认期D、
接受期E、
协议期正确答案:
E
参考解析:临终病人心理反应过程分为五个阶段,即否认期、协议期、忧郁期、愤怒期和接受期。协议期:病人意识到自己即将死亡,但拒绝接受这个事实,通过与医护人员、家属达成协议,并继续治疗。17、单选题下列对临终关怀的描述不妥的是A、
以临终患者及其家属为服务对象B、
以提高临终患者生活质量为目的C、
通过关怀团队成员的携手配合提供身心整体呵护D、
通过协助患者"安乐死"以减轻痛苦E、
其意义使逝者安详辞世、生者心安无憾正确答案:
D
18、单选题人工全膝关节置换术后的康复重点是A、
关节功能的训练B、
关节活动度的训练C、
肌力的训练D、
预防并发症发生的训练E、
缓解肌肉痉挛的训练正确答案:
A
参考解析:“补法”适用于疮疡溃后,毒势已去,正气虚弱,脓水清稀,疮口难敛者。19、单选题下列不属于HIV传播途径的是A、
性接触B、
输血C、
垂直传播D、
握手E、
共用注射针头正确答案:
D
参考解析:HIV主要传播途径有:1.性接触传播;2.血液传播;3.母婴传播(垂直传播);4.应用HIV感染者的器官移植或人工授精,被HIV污染的针头刺伤或破损皮肤意外受感染,生活中密切接触经破损的皮肤处感染。20、单选题甲型肝炎病毒感染不会引起下列哪一种临床类型的肝炎A、
急性黄疸型肝炎B、
急性无黄疸型肝炎C、
慢性肝炎D、
急性重型肝炎E、
淤胆型肝炎正确答案:
C
参考解析:甲型和戊型肝炎主要表现为急性肝炎。乙、丙、丁型肝炎除了表现为急性肝炎外,慢性肝炎更常见。21、单选题下列不适合用于HIV感染的消毒方法是A、
压力蒸气灭菌法B、
75%乙醇C、
紫外线D、
焚烧E、
0.2%次氯酸钠正确答案:
C
参考解析:HIV在外界的抵抗力不强,对热较为敏感,56℃30分钟、75%的乙醇、0.2%次氯酸钠和漂白粉能将其灭活。但对0.1%甲醛、紫外线、γ射线不敏感。22、单选题下列有关我国高血压的流行病学特点的描述正确的是A、
北方患病率低于南方B、
东部患病率低于西部C、
城市患病率低于农村D、
男性患病率低于女性E、
高血压患者中约半数以上是收缩期高血压正确答案:
E
参考解析:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍是引起产后出血的主要原因。23、单选题各项无菌物品的消毒灭菌合格率应达到A、
100%B、
99%C、
98%D、
97%E、
96%正确答案:
A
参考解析:手术室所用的所有器械和物品都必须经过严格灭菌处理,以防伤口感染。24、单选题下列有关消化性溃疡流行病学特点的描述,正确的一项是A、
我国球溃疡和胃溃疡的发病率相同B、
女性和男性之比为(3~4)∶1C、
十二指肠溃疡近来发病率下降D、
具有季节性,初发或复发均以冬春寒冷季节多发E、
60岁以上老年人一般不发病正确答案:
D
参考解析:秋冬和冬春之交是消化性溃疡的好发季节。故此题选D。25、单选题下列对社区卫生服务的描述中,正确的是A、
社区卫生服务的对象是社区中的患病人群B、
社区卫生服务的地点是社区医院C、
社区卫生服务提供的时间,应适应居民的需求D、
当居民的健康问题得到解决后,社区卫生服务即可停止E、
社区卫生服务的内容是对居民进行健康教育正确答案:
C
参考解析:社区卫生服务的对象是社区中的全体人群,包括健康的和患病的项错误;社区卫生服务的地点可以是社区医院,也可以是居民家中,较灵活项错误;社区卫生服务提供的时间,应适应居民的需求,C选项正确;社区卫生服务提供的是连续的服务项错误;社区卫生服务的内容不仅是对居民进行健康教育,还有慢性病的护理、传染病的预防管理等多方面项错误。社区护理的目标是解决社区主要卫生问题,满足基本卫生服务需求,而不仅仅是减少残障。社区卫生服务的内容有预防服务、医疗服务、保健服务,康复服务,健康教育,社区卫生服务不包括急重症的治疗。26、单选题在流行病学的描述性研究中应用最广泛的研究方法是A、
筛查B、
现况研究C、
队列研究D、
生态学研究E、
病例对照研究正确答案:
B
参考解析:现况研究是描述性研究中应用最广泛的方法,又称横断面调查。27、单选题对于社区中的患病人群,进行社区健康教育时应侧重于A、
卫生保健知识B、
预防性卫生知识C、
康复知识D、
死亡教育E、
家庭护理技能正确答案:
C
参考解析:对高危人群进行社区健康教育应侧重于预防性卫生教育,目的是帮助其掌握自我保健技能,纠正不良行为和卫生疾患,消除致病隐患。对于社区中的患病人群,进行社区健康教育时应侧重于康复知识,目的是帮助患者早日康复。因此C选项正确。28、单选题由于家庭装修导致男性不育,则影响健康的主要因素为A、
生物因素B、
环境C、
社会心理D、
卫生服务制度E、
行为和生活方式正确答案:
B
参考解析:此证为丹毒,发于头面者,多夹风热;发于胸腹腰胯部者,多夹肝脾郁火;发于下肢者多夹湿热;发于新生儿者,多有胎热火毒。此患者发于下肢,为湿热毒蕴证,用五神汤合萆薢渗湿汤。29、单选题肺源性呼吸困难的主要护理问题是A、
清理呼吸道无效B、
气体交换受损C、
有窒息的危险D、
活动无耐力E、
体温过高正确答案:
B
参考解析:肺源性呼吸困难的主要护理问题是气体交换受损30、单选题生活在偏远山区的儿童患结核而得不到治疗,则影响健康的主要因素为A、
生物因素B、
环境C、
社会心理D、
卫生服务制度E、
行为和生活方式正确答案:
D
参考解析:有头疽是发生于肌肤间的急性化脓性疾病。其特点是初起皮肤上即有粟粒样脓头,焮热红肿胀痛,迅速向深部及周围扩散,脓头相继增多,溃烂后状如莲蓬、蜂窝,范围常超过9~12cm,大者可在30cm以上。31、单选题帕金森病肌张力增高的表现是A、
空气枕B、
面具脸C、
口齿不清D、
用筷困难E、
静止性震颤正确答案:
B
参考解析:丹毒是患部皮肤突然发红成片、色如涂丹的急性感染性疾病。其特点是病起突然,恶寒发热,局部皮肤忽然变赤,色如丹涂脂染,焮热肿胀,边界清楚,迅速扩大,数日内可逐渐痊愈,但容易复发。32、单选题目前许多社区开展了丰富多彩的健康促进活动。请说明他们所进行的健康促进活动分别属于哪一类。社区协调各部门,配备适宜的健身器材A、
社区体育锻炼B、
学校卫生C、
艾滋病教育D、
慢性病的综合防治E、
母乳喂养正确答案:
A
参考解析:疖热毒蕴结证,治宜清热解毒。代表方为五味消毒饮、黄连解毒汤加减。33、单选题目前许多社区开展了丰富多彩的健康促进活动。请说明他们所进行的健康促进活动分别属于哪一类。学生定期检查龋齿以及近视的情况A、
社区体育锻炼B、
学校卫生C、
艾滋病教育D、
慢性病的综合防治E、
母乳喂养正确答案:
B
参考解析:颜面部疔疮,其内治以清热解毒为大法,火毒炽盛证宜凉血清热解毒。外治根据初起、成脓、溃后,分别采用箍毒消肿、提脓祛腐、生肌收口治疗。34、单选题关于医用口罩的佩戴,下列哪项是不正确的A、
颜色较浅的一面朝外B、
有金属条的一侧为口罩上方,位于鼻梁处C、
用双手紧压鼻梁两侧的金属条,使口罩上端紧贴鼻梁D、
佩戴口罩前应进行手卫生E、
口罩应紧贴面部,完全覆盖口鼻和下巴正确答案:
A
参考解析:医用口罩颜色较浅的一面朝内,深的朝外。35、单选题下级只接受一个上级的领导,只向一个上级负责。是组织的什么原则A、
最小层次B、
分工协作C、
精干效率D、
集中统一E、
指导原则正确答案:
D
参考解析:统一指挥原则:亨利·法约尔认为,每个下属只能接受及服从一位上级主管的指挥,才能保证组织的行动统一,步调一致。遵循统一指挥原则,建立严格的责任制,可以最大限度地防止多头领导和无人负责现象,保证有效地统一和协调各方面的力量和各部门的活动。因此只向一个上级负责,是组织的集中统一原则。36、单选题会阴部切口愈合一般是在产后A、
2~3天B、
3~5天C、
10周左右D、
7~10天E、
4~6个月正确答案:
B
参考解析:漆疮是因接触漆树、漆液、漆器,或仅嗅及漆气而引起的常见皮肤病。白疕即银屑病,总因营血亏损,化燥生风,肌肤失养所致。痈肿范围比较广,可以发生在甲状腺,即瘿痈;发生于睾丸及附睾的痈肿即子痈;肠道的痈肿即肠痈等。如肺痈的基本病机为邪热蕴肺,热雍血瘀成痈,血败肉腐为脓。因此可以有典型的血瘀为变。脱疽是以肢端缺血性坏死,甚则趾(指)节脱落为特征的慢性疾病。多因过食厚味,以致郁火毒邪蕴于脏腑、加之肾阴亏损,不能制火而发;或因外感寒湿毒邪,营卫不调,气血凝滞而成。亦有典型的血瘀为变。37、单选题文字教育方式是A、
宣传册B、
标本C、
录像D、
游戏E、
旅游正确答案:
A
参考解析:肿疡的基底根部为根脚,一般多用于有如钉丁之状粟米状脓头的疔的基底根部的描述。38、单选题反映人群卫生知识水平的指标是A、
卫生知识及格率B、
健康教育覆盖率C、
不良行为转变率D、
卫生保健活动参与率E、
健康教育活动自愿参与率正确答案:
A
参考解析:本病总由血热火毒为患。凡发于头面部者,多挟风热;发于胸腹腰胯部者,多挟肝脾郁火;发于下肢者,多挟湿热;发于新生儿者,多由胎热火毒所致。39、单选题形象化教育方式是A、
宣传册B、
标本C、
录像D、
游戏E、
旅游正确答案:
B
参考解析:红丝疔的外治法:红丝细者宜用砭镰法;初期可外敷金黄膏、玉露散;成脓宜切开排脓,外敷红油膏;脓尽用生肌散、白玉膏收口。40、单选题心肺复苏的有效指征是A、
胸廓起伏明显B、
颊部感觉有气体吹出C、
口唇红润D、
颈动脉出现搏动E、
浅反射出现正确答案:
D
参考解析:心肺复苏有效的主要指标:①按压时能扪及大动脉搏动;收缩压2>8.OkPa;②患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红;③扩大的瞳孔再度缩小;④出现自主呼吸;⑤神志逐渐恢复,可有眼球活动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚抽动,肌张力增加。41、单选题母亲为精神病,其儿子也是精神病患者,则影响健康的主要因素为A、
生物因素B、
环境C、
社会心理D、
卫生服务制度E、
行为和生活方式正确答案:
A
参考解析:乳痈气滞热壅证治宜疏肝清胃,通乳消肿,方用:瓜蒌牛蒡汤加减。故选D。42、单选题属于右侧大脑卒中特有的健康问题的是A、
不能画图、穿衣服B、
听讲、说话能力下降C、
睡眠障碍D、
间歇性忧伤E、
排泄障碍正确答案:
A
参考解析:属于右侧大脑卒中特有的健康问题的是不能画图、穿衣服43、单选题综合的健康教育方式是A、
宣传册B、
标本C、
录像D、
游戏E、
旅游正确答案:
D
参考解析:乳痈的预防与调护:当乳头内陷者,可经常提拉矫正。44、单选题属于危险性护理诊断的是A、
发热B、
母乳喂养有效C、
社区应对无效D、
有照顾者紧张的危险E、
潜在并发症:心律失常正确答案:
D
参考解析:乳核多发于20~25岁女性,其次是15~20岁和25~30岁。45、单选题属于左侧大脑卒中特有的健康问题的是A、
不能画图、穿衣服B、
听讲、说话能力下降C、
睡眠障碍D、
间歇性忧伤E、
排泄障碍正确答案:
B
参考解析:属于左侧大脑卒中特有的健康问题的是听讲、说话能力下降46、单选题纠偏措施不作用于输入环节的是A、
直接控制B、
前馈控制C、
现场控制D、
反馈控制E、
环节控制正确答案:
C
参考解析:纠偏措施不作用于输入环节的是现场控制。47、单选题属于健康性护理诊断的是A、
发热B、
母乳喂养有效C、
社区应对无效D、
有照顾者紧张的危险E、
潜在并发症:心律失常正确答案:
B
参考解析:由情志内伤所致的外科疾病,大多发生在乳房、胸胁、颈的两侧等肝经循行部位,患处肿胀,或软如馒,或坚硬如石,常皮色不变,疼痛剧烈,或伴精神抑郁、性情急躁、易怒、喉间梗塞等症状。48、单选题目前许多社区开展了丰富多彩的健康促进活动。请说明他们所进行的健康促进活动分别属于哪一类。社区对高血压高危人群的筛查并给予营养和膳食指导A、
社区体育锻炼B、
学校卫生C、
艾滋病教育D、
慢性病的综合防治E、
母乳喂养正确答案:
D
参考解析:乳癖患者以胀痛为主,也有刺痛或牵拉痛。疼痛常在月经前加剧,经后疼痛减轻,或疼痛随情绪波动而变化,痛甚者不可触碰,行走或活动时也有乳痛。49、单选题结核菌素试验结果,硬结直径大于20mm或硬结直径不足20mm,但有水疱、坏死表现A、
阴性B、
表示有活动性结核C、
机体免疫力受抑制时D、
有过结核性感染,不能诊断为结核病E、
以上皆不对正确答案:
B
参考解析:乳岩临床表现,发病年龄一般在40~60岁,绝经期妇女发病率相对较高。乳腺癌可分为一般类型乳腺癌及特殊类型乳腺癌。50、单选题乙型肝炎病毒标志物的检查.e抗体阳性的意义是A、
病毒复制的标志,是传染性的标志B、
表示现在感染C、
表示预防接种或曾经感染过D、
表示病毒复制减少,传染性降低E、
表示近期感染或乙型肝炎活动的重要标志正确答案:
D
参考解析:从本题的急躁易怒,胸胁胀痛,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数,来看明显系因肝郁火旺所致。51、单选题患者女,45岁。肥胖,不爱运动,母亲和姐姐均被诊断为高血压。近一个月来,她在社区护士的指导下,制订了一份每日运动计划,决定进行规律锻炼。按照阶段变化理论,张女士正处于的阶段是A、
无打算B、
打算C、
准备D、
行动E、
维持正确答案:
C
参考解析:悉生动物是指给无菌动物引入已知5~17种正常肠道菌丛培育而成的动物。52、单选题成人结核菌素试验结果,硬结直径小于5mmA、
阴性B、
表示有活动性结核C、
机体免疫力受抑制时D、
有过结核性感染,不能诊断为结核病E、
以上皆不对正确答案:
A
参考解析:本题所述为乳痈初起之气滞热壅证。证候:乳汁郁积结块,皮色不变或微红,肿胀疼痛。伴有恶寒发热,周身酸楚,口渴,便秘,苔薄,脉数。治法:疏肝清胃,通乳消肿。方药:瓜蒌牛蒡汤加减。乳汁壅滞者,加王不留行、路路通、漏芦等;肿块明显者,加当归、赤芍、桃仁等。53、单选题心肺复苏术现场急救"ABC"中的"A"是指A、
正确安置患者体位B、
判断心搏、呼吸骤停C、
建立有效循环D、
人工呼吸E、
畅通气道正确答案:
E
参考解析:乳癖-肝郁痰凝证:多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。苔薄黄,脉弦滑。治法:疏肝解郁,化痰散结。方药:逍遥蒌贝散加减。54、单选题头部外伤的患者应取A、
复原体位B、
头高脚低位C、
仰卧位,头部略抬高D、
头低脚高位E、
休克卧位正确答案:
C
参考解析:石瘿的病因病机:由于情志内伤,肝脾气逆,痰湿内生,气滞则血瘀,瘀血与痰湿凝结,上逆于颈部而成。亦有由肉瘿日久转化而来。55、单选题成人结核菌素试验结果,硬结直径11~20mmA、
阴性B、
表示有活动性结核C、
机体免疫力受抑制时D、
有过结核性感染,不能诊断为结核病E、
以上皆不对正确答案:
D
参考解析:结核菌素试验常作为结核感染的流行病学指标,也是卡介苗接种后效果的验证指标,但其对成人结核病的诊断意义不大。由于我国是结核病高疫情国家,据估计全国约有近半入口曾受到结核分枝杆菌感染,故用SIU结核菌素进行检查,其阳性结果仅表示曾有结核分枝杆菌病感染,并不一定患结核病。56、单选题人工呼吸的有效指征是A、
胸廓起伏明显B、
颊部感觉有气体吹出C、
口唇红润D、
颈动脉出现搏动E、
浅反射出现正确答案:
A
参考解析:对呼吸停止者实施人工呼吸,患者若在吹气时可见胸腹部起伏,之后出现紫绀消退,甚至恢复自主呼吸和运动,这些都是人工呼吸的有效指征。57、单选题关于控制的说法错误的是A、
控制是为了实现组织目标B、
控制是实现计划的手段C、
计划是控制的前提D、
监督为控制提供了目标和标准E、
控制职能与计划职能密不可分正确答案:
D
参考解析:计划是控制的前提,它为了控制提供了目标和标准。58、单选题上身前倾进餐可预防A、
压疮B、
肌力减弱C、
关节畸形D、
肌肉萎缩E、
吸入性肺炎正确答案:
E
59、单选题反映人群对卫生保健工作态度的指标是A、
卫生知识及格率B、
健康教育覆盖率C、
不良行为转变率D、
卫生保健活动参与率E、
健康教育活动自愿参与率正确答案:
D
参考解析:患者咳嗽2个月,痰中带血,不发热,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症,年龄为50岁,结合临床考虑为肺癌。肺癌与肺炎均可有咳嗽、咳痰、痰中带血,X线下有时难以区分炎症与癌症,如为肺炎经抗感染治疗,应好转,但抗感染效果不明显,且患者为中老年,病史较长,考虑癌症可能性大。60、单选题患者男性,52岁。胃溃疡穿孔后因交通不便而延误治疗,继发急性化脓性腹膜炎,感染性休克。其发生休克的原因主要是A、
急性呼吸衰竭B、
中毒性心肌炎C、
大量毒素被吸收D、
毒素吸收和血容量减少E、
急性肾衰竭正确答案:
D
参考解析:慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床上以慢性反复发作性的咳嗽、咳痰或伴有喘息为特征,发作时间每年不少于3个月,连续发作不少于两年。61、单选题依据WHO标准,一个有代表性的社区,人口数为A、
1万~2万B、
3万~5万C、
6万~8万D、
10万~30万E、
40万~50万正确答案:
D
参考解析:血浆游离血红蛋白在血管内溶血时显著升高,珠蛋白生成障碍性贫血、自身免疫性溶贫时轻度增高,血管外溶血、红细胞膜缺陷性溶贫时不增高。正常情况下仅有微量游离血红蛋白。62、单选题患者男,45岁,电镀工人。工作中突然出现恶心、呕吐、呼吸困难、面色潮红、呼出气体杏仁味,患者最有可能发生以下哪种中毒A、
CO中毒B、
乐果中毒C、
酒精中毒D、
氰化物中毒E、
毒鼠强中毒正确答案:
D
参考解析:悬浮红细胞是一种从全血中尽量移除血浆和抗凝保存液后的高浓缩红细胞,然后加入红细胞添加剂制备成的,红细胞比容可高达0.90。保存期随添加剂成分不同而异,一般为21~35d。悬浮红细胞制剂浓度高,能提高携氧能力,输注量少,可避免循环超负荷,最适用于血容量正常的贫血病人、老年、幼儿及手术后需要输血的病人。63、单选题有关社会认知理论的基本概念,描述错误的是A、
环境中的社会支持可作为行为强化的来源B、
负向强化或惩罚与正向强化的作用完全相反C、
强化可分为直接强化、间接强化、自我强化三种D、
观察学习反映的是角色示范对行为改变的影响E、
在开展健康教育时,必须首先培养人们的行为能力正确答案:
B
参考解析:血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透性,降低神经、肌肉的兴奋性;骨骼肌中的钙可引起肌肉收缩;血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程;钙还参与其他重要的生理调节。64、单选题比较有针对性、且易于反馈的社区健康教育形式是A、
个别教育B、
群体教育C、
文字教育D、
电化教育E、
形象教育正确答案:
A
参考解析:个别教育比较有针对性,也容易接受反馈,但只适于小规模的健康教育,故A是正确答案。65、单选题患者男,80岁。身高170cm,体重50kg,长期卧床,根据此信息,下列护理诊断最合理的一项是A、
压疮:与局部皮肤长期受压有关B、
有误吸的危险:与咳嗽反射减弱有关C、
有皮肤完整性受损的危险D、
潜在并发症:压疮E、
口腔黏膜改变:与机体抵抗力下降有关正确答案:
C
参考解析:根据题意可知患者长期卧床容易发生压疮,有皮肤完整性受损的危险,故C是正确答案。66、单选题关于研究过程中的“知情同意”原则,描述错误的是A、
提供的信息应让对方能充分理解B、
应明确告知对方有权拒绝或中途退出研究C、
给对方过多报酬可能会限制其自由选择D、
为避免对方担心,可不必提供不利情况的信息E、
对婴幼儿和智能障碍者,须征得其代理人同意正确答案:
D
参考解析:“知情同意”原则其基本内容是:必须向病人提供包括诊断结论、治疗决策、病情预后及诊治费用等方面真实、充分的信息,尤其是诊疗方案的性质、作用、依据、损伤、风险、不可预测的意外及其他可供选择的诊疗方案及其利弊等信息,使病人或家属经深思熟虑自主做出选择,并以相应方式表达其接受或拒绝此种诊疗方案的意愿和承诺,在得到对方明确承诺后,才可最终确定和实施由其确认的诊治方案,故D说法错误,是本题正确答案。67、单选题有关社区护理管理的基本要求的描述正确的是A、
社区人力安排应首先考虑社区发展的需要B、
应建立社区护士规范化服务的管理制度C、
根据社区地理位置安排继续教育D、
护理程序不适宜在社区实践中应用E、
社区中不存在医源性感染正确答案:
B
参考解析:社区护理管理过程中应成立管理和质量控制管理小组,建立社区医护规范化服务的管理制度,健全各岗位职责,综上所述,B是正确答案。68、单选题目标不是一成不变的,一般来说,什么应保持一定的稳定性A、
利润目标B、
短期目标C、
长期目标D、
中期目标E、
管理标准正确答案:
C
参考解析:目标不是一成不变的,一般来说,长期目标应保持一定的稳定性。69、单选题在进行社区评估时,社区功能的评估要点不包括A、
社区活动B、
社区档案管理C、
社区发展规划D、
社区评价体系E、
社区卫生保健设施正确答案:
E
参考解析:社区功能的评估包括社区活动、档案管理、社区发展规划、评价体系,社区卫生保健设施属于社区资源评价,故E是本题正确答案。70、单选题对童年期心理的描述错误的是A、
喜怒哀乐易表现于面部B、
注意占优势C、
逻辑记忆发展成熟D、
持久性差E、
性格逐渐形成正确答案:
C
参考解析:童年期为一生的学习活动奠定基础知识和学习能力的时期,是心理发展一个重要阶段,喜怒哀乐易表现于面部、注意占优势、性格逐渐形成,但做事情的持久性差,逻辑思维迅速发展,在发展过程中完成从具体形象思维向抽象逻辑思维的过渡,综上所述,C说法错误,是本题正确答案。71、单选题某社区护士在给一HBeAg阳性的患者采血时,不小心刺破手指,下列最为重要的处理措施是A、
立即用酒精消毒B、
定期复查肝功能和HBV-IgMC、
接种乙肝疫苗D、
肌注高效价乙肝疫苗球蛋白E、
肌注高效价乙肝疫苗球蛋白,2周后接种乙肝疫苗正确答案:
E
参考解析:患者具有传染性,不慎接触后应立即挤出血消毒处理后肌注高效价乙肝疫苗球蛋白,2周后接种乙肝疫苗,故E是本题正确答案。72、单选题教会新诊糖尿病病人外出前需注意的事项,不必要的是A、
包内准备几颗糖果B、
带上服用的降糖药物C、
带着病情说明卡D、
避免过度劳累E、
备好较多的现钞正确答案:
E
参考解析:条件致病性微生物,原属正常菌群中的细菌,不会引起疾病,由于机体抵抗力下降,微生物寄居部位改变或寄居微生物丛(菌群)平衡失调时可致病。73、单选题经皮肤吸收、接触腐蚀性毒物时,冲洗时间可延长到A、
60分钟B、
50分钟C、
40分钟D、
30分钟E、
20分钟正确答案:
D
参考解析:接触毒物应迅速脱去被污染的衣服,用大量清水冲洗皮肤,包括体表、毛发及甲缝。水温不宜过高,以微温为宜,因为热水可使血管扩张,增加毒物的吸收。接触腐蚀性毒物者,冲洗时间可延长到30分钟左右,并选择适当的中和剂及解毒液冲洗。74、单选题精神残疾是各类精神疾病持续多长时间以上未能治愈A、
1月B、
6月C、
1年D、
2年E、
3年正确答案:
C
参考解析:中性粒细胞减低见于:①感染:如伤寒、副伤寒、流感等;②血液病;③理化损伤;④免疫性疾病;⑤脾功能亢进。75、单选题医护工作人员在接触SARS患者时不妥的一项是A、
保持稳定的心态B、
进入病区须戴12层棉纱口罩,一天一更换C、
进入病房均需穿隔离衣、戴手套、工作帽和鞋套D、
每次接触患者后应立即进行手的消毒和清洗E、
近距离操作时,应戴防护眼镜正确答案:
B
参考解析:PAgT增高:反映血小板聚集功能增强。见于高凝状态和/或血栓前状态和血栓性疾病,包括口服避孕药。76、单选题患者男,18岁。近一年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是A、
人格障碍B、
创伤后应激障碍C、
抑郁症D、
恐怖症E、
精神分裂症正确答案:
E
参考解析:铜蓝蛋白最特殊的作用在于协助诊断肝豆状核变性(Wilson病),Wilson病患者血清铜蓝蛋白含量降低(10ml/dl以下),而伴有血浆可透析的铜含量增加,这是本病的特征。此病为常染色体隐性遗传,主要由于体内铜代谢障碍所致。所以帮助诊断肝豆状核变性病(Wilson病)首选的检查项目是铜蓝蛋白。77、单选题关于电击伤的急救处理,不妥的是A、
脱离电源B、
应用10%碳酸氢钠纠正酸中毒C、
维持血循环D、
保护创面预防感染E、
心肺复苏正确答案:
B
参考解析:血性积液多见于穿刺损伤、结核、肿瘤、内脏损伤、出血性疾病等。78、单选题下列不宜结婚或生育的疾病是A、
病毒性肝炎患者已治愈B、
既往有肺结核病史C、
遗传性精神病D、
曾经患过性病E、
先天性心脏病已手术治愈正确答案:
C
参考解析:采血时间和频率一般应在病人发热初期或高峰期采集,尽量在使用抗菌药前。但怀疑细菌性心内膜炎时,血培养不少于三次。79、单选题提出目标管理的管理学家是A、
巴纳德B、
韦伯C、
孔茨D、
德鲁克E、
梅德正确答案:
D
参考解析:目标管理是在泰勒的科学管理理论的基础上,由美国管理专家彼得·德鲁克1954年在其名著《管理实践》中最先提出。80、单选题患者男,35岁。同事聚餐过程中,喝了一杯酒后突然出现意识障碍、惊恐、幻觉、有攻击行为,持续十几分钟后,陷入深睡。林先生最可能发生了以下哪种情况A、
酒精过敏B、
抑郁发作C、
普通醉酒D、
病理性醉酒E、
复杂性醉酒正确答案:
D
参考解析:根据患者表现可知该行为属于酒精中毒,患者经历了兴奋期、共济失调期及昏睡期,是单纯性的酒精中毒,也叫病理性醉酒,故D是正确答案。81、单选题蜡样屈曲可见于A、
心因性精神障碍B、
抑郁症C、
精神分裂症D、
脑器质性精神障碍E、
酒精中毒正确答案:
C
参考解析:蜡样屈曲患者的姿势经常固定不变,肢体任人摆布,即使四肢悬空或放在极不舒适的位置也能维持很久而不主动改变,如同蜡做的人一般。蜡样屈曲多见于精神分裂症紧张型,而常在木僵的基础上出现。82、单选题某患者脊髓损伤平面为T<sub>5</sub>,损伤级别为A、
颈髓5为最后一个正常脊髓平面,颈髓5以下存在感觉功能,无运动功能B、
胸髓5为最后一个正常脊髓平面,胸髓5以下存在感觉功能,无运动功能C、
胸髓5为最后一个正常脊髓平面,胸髓5以下存在运动功能,无感觉功能D、
腰髓5为最后一个正常脊髓平面,腰髓5以下存在感觉功能,无运动功能E、
腰髓5为最后一个正常脊髓平面,腰髓5以下存在运动功能,无感觉功能正确答案:
B
参考解析:血小板血型系统(血小板抗原抗体)检查的检测方法主要有血清学法,其操作简单,重复性和特异性较高。结合选项,该题应选简易致敏红细胞血小板血清试验。83、单选题患者男,48岁。上腹部间歇痛3年,受凉后易发作,近一周劳累后疼痛加重,突然呕血400ml。10年前曾患甲型肝炎,无乙肝病史。查体:上腹部轻压痛,肝、脾无肿大,患者最有可能的诊断是A、
食管静脉曲张破裂出血B、
急性糜烂性胃炎C、
胃溃疡出血D、
贲门黏膜撕裂出血E、
胃癌出血正确答案:
C
参考解析:根据患者临床表现可推断有溃疡病史,无乙肝病史,呕血的主要原因是发生了溃疡出血,C是正确答案。84、单选题患者,45岁。属于慢性精神分裂症患者,他的主要表现是A、
思维鸣响B、
语词新作C、
评论性幻听D、
被洞悉妄想E、
思维贫乏正确答案:
E
参考解析:慢性精神分裂症患者以思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏、孤僻内向等阴性症状为主。85、单选题甲肝病人的隔离期限为起病后A、
5周B、
4周C、
3周D、
2周E、
1周正确答案:
C
参考解析:营养性巨幼细胞性贫血实验室检查的主要特征:血常规示大细胞性贫血;外周血片见红细胞大小不等,形态不规则,以椭圆形大红细胞多见。骨髓增生活跃,所见各阶段红细胞胞体大、胞质丰富;胞核大、核质发育不平衡,“核幼质老”,该患者营养单一,又有长期腹泻吸收不良,实验室检查符合上述特点,因而主要考虑为营养性巨幼细胞性贫血。86、单选题属于脑血管病病人智能损害早期的主要表现的是A、
逆行性遗忘B、
病理性赘述C、
记忆错误D、
近事遗忘E、
远事遗忘正确答案:
D
参考解析:脑血管病所致精神障碍早期症状主要为脑衰弱综合征,主要表现为记不清近期的事情,即近事遗忘,故D是本题正确答案。87、单选题关于家庭健康的含义错误的是A、
家庭的整体功能得到发挥B、
具有健康的生活周期C、
家庭中各成员健康之和是家庭健康D、
家庭成员和睦E、
家庭成员能妥善处理家庭各阶段的发展任务正确答案:
C
参考解析:缺铁性贫血可见血清铁降低,总铁结合力增高及转铁蛋白饱和度降低。88、单选题社区护士对冠心病患者进行用药指导中,正确的一项是A、
老年妇女可适当使用雌激素、孕激素治疗,以降低HDL,增加LDLB、
使用长效硝酸盐类、钙拮抗剂,缓解心肌缺血C、
使用抗血栓药对早期冠心病有一定作用D、
口服维生素A和维生素C可增加心脏病发病的危险E、
短期服用大剂量阿司匹林以对抗血小板的聚集正确答案:
B
参考解析:镉中毒表现为口干,口内金属味,咽痛、呼吸困难,乏力,蛋白尿,骨变形,肝坏死等,可累及肺、肾、嗅觉、骨骼、睾丸、肝脏。89、单选题拨打“120”急救电话,最重要的是要报告A、
病人姓名、性别、年龄B、
事发地点、主要症状C、
报告人的姓名D、
报告人的联系电话E、
目前对病人的处理正确答案:
B
参考解析:拨打“120”急救电话应准确告知情况,如疾病(伤情)、人数、性别、年龄、所在地详细地址,其中最重要的是告知病情和地址,故B是正确答案。90、单选题管理者完成任务所必需的组织资源交给下属并准许自行决定行动方案,此属何种授权方法A、
充分授权法B、
目标授权法C、
弹性授权法D、
制约授权法E、
不充分授权正确答案:
A
参考解析:充分授权法:管理者将完成任务所必需的组织资源交给下属,并准许其自行决定行动方案。91、单选题与教会抑郁症的病人掌握心理自助方法不符的是A、
与家人和朋友保持紧密的联系B、
允许自己去感受自己的情绪C、
与他人共同分享自己的感受,可减轻10%的心理压力D、
改变认识,让其意识到接受有痛苦的感觉是正常的事情E、
引导病人正确地面对自己的生活和自我正确答案:
C
参考解析:血尿素氮、肌酐是反映肾脏滤过功能的指标,二氧化碳结合力可以了解人体内酸碱平衡的状况。该患者有慢性肾炎,出现厌倦、恶心、乏力,首先应考虑是否由于肾小球滤过率降低导致体内酸碱平衡紊乱引起的。92、单选题下列有关有机磷性状的描述,不正确的是A、
易挥发B、
呈淡黄色C、
多数为液体D、
有大蒜样气味E、
在碱性环境中稳定正确答案:
E
参考解析:甲状腺功能减退,其中病因有继发性或下丘脑垂体性,甲状腺功能减退,有垂体瘤,垂体手术或放射治疗后,以及TSH合成障碍等多种原因,该患者10年前因Grave's病行部分甲状腺切除术,实验室检查:血清Cr80μmol/L,Ca1.68mmol/
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