高级卫生专业技术资格-正高级(内科护理)真题库-2_第1页
高级卫生专业技术资格-正高级(内科护理)真题库-2_第2页
高级卫生专业技术资格-正高级(内科护理)真题库-2_第3页
高级卫生专业技术资格-正高级(内科护理)真题库-2_第4页
高级卫生专业技术资格-正高级(内科护理)真题库-2_第5页
已阅读5页,还剩21页未读 继续免费阅读

付费下载

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

高级卫生专业技术资格-正高级(内科护理)真题库_21、多选题关于内分泌系统的功能调节,下列正确的是____A、

神经系统通过下丘脑调节内分泌系统B、

下丘脑神经细胞支配和控制垂体C、

垂体(江南博哥)控制周围靶腺并影响全身D、

生理状态下,下丘脑、垂体、靶腺之间存在的主要是负反馈调节E、

下丘脑、垂体、靶腺之间主要是正反馈调节正确答案:

A

B

C

D

参考解析:下丘脑是联系神经系统和内分泌系统的枢纽,与垂体之间构成一个下丘脑-垂体-靶线轴。内分泌系统直接由下丘脑调控周围内分泌腺和靶组织;而下丘脑、垂体和靶腺之间又存在反馈调节,如垂体激素可反馈抑制相应的下丘脑激素分泌以保持激素分泌在正常范围内。反馈控制是内分泌系统的主要调节机制,使相聚遥远的腺体之间相互联系、彼此配合,保持机体内环境的稳定,维持正常的生理状态。2、多选题流行性脑脊髓膜炎患者的常见护理问题是A、

紧张、恐惧B、

组织灌注量改变C、

体温过高D、

潜在并发症:颅内高压E、

皮肤完整性受损正确答案:

B

C

D

E

参考解析:流行性脑脊髓膜炎护理问题:①体温过高;②组织灌注无效;③潜在并发症:惊厥、脑疝、呼吸衰竭;④有皮肤完整性受损的危险。3、多选题发生垂体危象的诱因是A、

感染B、

脱水C、

寒冷D、

外伤E、

与使用激素有关正确答案:

A

B

C

D

参考解析:垂体功能减退性危象简称垂体危象。在全垂体功能减退症基础上,各种应激(如感染、腹泻、呕吐、脱水、饥饿、受寒、中暑、手术、外伤、酗酒等)、麻醉及各种镇静安眠药、降血糖等药物应用均可诱发垂体危象及昏迷。4、多选题乙型肝炎反复发作的诱因为A、

过度劳累B、

不合理用药C、

其他感染D、

酗酒E、

暴饮暴食正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:慢性乙型和丙型肝炎可反复发作,诱因常为过度劳累、暴饮暴食、酗酒、不合理用药、感染、不良情绪等。应向病人及家属宣传病毒性肝炎的家庭护理和自我保健知识。5、多选题27岁女性患者,为1型糖尿病患者。近日来食欲减退、多饮、烦渴、多尿。皮肤粘膜干燥。空腹血糖25.0mmol/L,尿糖(+++),酮体强阳性,CO<sub>2</sub>结合力18mmol/L。应采用下列哪些治疗方案A、

绝对卧床休息B、

运动疗法C、

小剂量胰岛素D、

纠正水、电解质、酸碱紊乱E、

饮食控制正确答案:

A

C

D

E

参考解析:从题干得出该病人为糖尿病酮症酸中毒。治疗措施为:①补液:是输液是抢救DKA的首要和关键措施。只有在组织灌注得到改善后,胰岛素的生物效应才能发才能充分发挥。补液基本原则为先快后慢,先盐后糖,通常先使用生理盐水。补液量和速度视失水程度而定。②小剂量胰岛素治疗:按0.1U/(kg•h)的短效胰岛素加入生理盐水中持续静脉滴入或泵入,以达到血糖快速、稳定下降而又不易发生低血糖的效果,还能抑制脂肪分解和酮体产生。③纠正电解质和酸碱平衡失调:治疗前已有严重低钾血症应立即补钾,当血钾升至3.5mmol/L时再开始胰岛素治疗。④防治诱因和处理并发症:包括休克、严重感染、心衰、心律失常、肾衰、脑水肿、急性胃扩张等。⑤酮症酸中毒病人应严格,卧床休息。⑥饮食控制为糖尿病的基本治疗原则。6、多选题狂犬病的护理措施包括A、

单室严密隔离B、

惊厥的护理C、

呼吸衰竭的护理D、

循环衰竭的护理E、

保持病室安静、避免风、光、声的不良刺激正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:狂犬病的护理:将病人安置于安静、避光的单人房间,减少光、风、声等刺激,狂躁时用镇静药;加强监护治疗,吸氧,保持呼吸道通畅,必要时行人工呼吸器辅助呼吸;维持内环境平衡,纠正心律失常,出现脑水肿时给予脱水药。7、多选题应用胰岛素应密切观察患者有无A、

乏力B、

口渴C、

出汗脉速D、

烦躁不安E、

心慌气短正确答案:

A

C

D

E

参考解析:胰岛素的不良反应有:低血糖反应、过敏反应、注射部位皮下脂肪萎缩或增生、水肿、视力模糊。低血糖反应可有心悸、出汗、饥饿感、软弱无力、紧张、心率加快等。中枢神经症状:初期为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳,后可有幻觉、躁动、易怒、性格改变、认知障碍,严重时发生抽搐、昏迷。8、多选题严密隔离应包括A、

病室每日消毒,患者出院或死亡后,病室及室内用品必须进行终末消毒B、

患者禁止出病室,但可以探视和陪住C、

患者的分泌物、排泄物及用品必须进行严格消毒后才能拿出室外D、

工作人员进病室应穿戴好隔离衣、帽子、口罩、隔离鞋等E、

患者应单住一室(同一病种可同居一室)门口设置用消毒液浇洒的脚垫,门把手包以消毒液浸湿的布套正确答案:

A

C

D

E

参考解析:严密隔离:对传染性强、病死率高的传染病,如霍乱、鼠疫、狂犬病等,应住单人房,严密隔离。故B选项错误。9、多选题皮质醇增多症的主要护理问题A、

自我形象紊乱B、

体液过多C、

活动无耐力D、

有感染的危险E、

有受伤的危险正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:皮质醇增多症的主要护理问题有:1.体象紊乱:与库欣综合征引起身体外观改变有关。2.体液过多:与皮质醇增多引起水钠潴留有关。3.有感染的危险:与皮质醇增多导致机体免疫力下降有关。4.潜在并发症:骨折。5.活动无耐力:与蛋白质代谢障碍引起肌肉萎缩有关。6.有皮肤完整性受损的危险:与皮肤干燥、菲薄、水肿有关。10、多选题病毒性肝炎的主要表现为A、

疲乏B、

肝大C、

食欲减退D、

肝功能异常E、

可发展为肝硬化正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:病毒性肝炎的临床表现:以疲乏、食欲减退、肝大、肝功能异常为主要表现,部分病例出现黄疸。甲型及戊型主要表现为急性肝炎,而乙型、丙型及丁型可转化为慢性肝炎并可发展为肝硬化,且与肝癌的发生有密切的关系。11、多选题甲状腺危象患者的护理措施可包括A、

高热时物理降温B、

高热时给予阿司匹林降温C、

吸氧D、

绝对卧床休息E、

遵医嘱给予丙硫氧嘧啶等药物正确答案:

A

C

D

E

参考解析:甲状腺危象患者的护理措施:1.立即吸氧:绝对卧床休息,呼吸困难时取半卧位,立即给予吸氧;2.及时准确给药:遵医嘱给予丙硫氧嘧啶等药物;3.体温过高者给予冰敷或酒精擦浴降温。12、多选题艾滋病的传播途径包括A、

人工授精B、

性接触传播C、

输血传播D、

母婴垂直传播E、

消化道传播正确答案:

A

B

C

D

参考解析:艾滋病传播途径:①性接触传播;②血液传播:输注含病毒的血液或成分血、血制品,药瘾者共用针头或注射器,介入性医疗操作均可受感染;③母婴传播;④应用HIV感染者的器官移植或人工授精。13、多选题下列关于糖尿病酮症酸中毒的描述正确的是A、

常在胰岛素中断或剂量不足时发生B、

感染、妊娠、分娩等为常见诱因C、

多见于1型糖尿病患者D、

早期可有乏力和“三多一少”症状加重E、

呼气可有烂苹果味,呼吸深大正确答案:

A

B

C

D

E

14、多选题关于护理人员排班,叙述正确的有A、

以患者需要为中心,合理安排人力B、

根据护理人员的不同层次结构来排班,实现职能匹配C、

掌握工作规律,实行弹性排班D、

尽量避免长期连续的工作,防止工作效率降低E、

将“排班”作为奖惩工具正确答案:

A

B

C

D

参考解析:排班的原则:(1)以病人需要为中心,合理安排人力;(2)根据护理人员的不同层次结构来排班,实现职能匹配;(3)掌握工作规律,实行弹性排班;(4)尽量避免长期连续的工作,防止工作效率降低;(5)勿将“排班”作为奖惩工具。15、多选题关于国外护理教育的进展和发展趋势,叙述正确的有A、

真正意义上的护理教育开始于南丁格尔创办的护士学校B、

高等护理教育兴起于英国C、

美国的博士护理学位包括哲学博士和护理学博士D、

1909年,美国明尼苏达大学开设了以培养专业护士为目标的三年制大学护理系课程,成为现代高等教育的开端E、

1950年以前,欧美各国基本形成由基础教育、毕业后教育和继续教育3部分组成的护理教育体系正确答案:

A

C

D

E

参考解析:在南丁格尔的领导下,世界第一所护士学校——圣托马斯医院护士校于1860年正式建校。南丁格尔根据自己担任医院管理工作和战地救护工作所获得的经验提出了全新的护理教育办学思想。高等护理教育开始于美国。16、多选题关于甲型肝炎,下列说法正确的是A、

病死率较高B、

病程迁延,常转为慢性C、

可通过注射疫苗来预防D、

极少见输血传播E、

患者的粪便和排泄物应严格消毒正确答案:

C

D

E

参考解析:甲型和戊型肝炎应预防消化道传播,重点在于加强粪便管理。甲型肝炎流行期间,易感者可接种甲型肝炎减毒活疫苗。HAV主要经粪-口传播。极少见输血传播。17、多选题下列哪些情况可诊断糖尿病A、

连续两次空腹血糖≥7mmol/LB、

有明显“三多一少”症状,随机血糖≥11.1mmol/LC、

OGTT两小时血糖≥11.1mmol/LD、

餐后尿糖(+)E、

随机血糖≥7mmol/L正确答案:

A

B

C

参考解析:糖尿病诊断:血糖升高是诊断糖尿病的重要依据,也是监测糖尿病病情变化和治疗效果的主要指标。有糖尿病症状(三多一少)且随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),或空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl),即可诊断糖尿病。葡萄糖耐量试验(OGTT)2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),即可诊断糖尿病。故此题选ABC项。18、多选题艾滋病患者的标本中能分离出HIV的是A、

血液B、

精液C、

唾液D、

脑脊液E、

粪便正确答案:

A

B

C

D

参考解析:艾滋病病毒主要存在于血液(A对)、精液(B对)、子宫和阴道分泌物中,其他体液如唾液(C对)、眼泪和乳汁也含有HIV。艾滋病病毒分离:可从血浆、单核细胞和脑脊液(D对)中分离,但操作复杂,仅用于科研。故答案是ABCD。19、多选题关于糖尿病运动治疗的说法正确的是A、

运动可改善胰岛素抵抗B、

运动对2型糖尿病患者,特别是肥胖患者更为有利C、

运动应相对定时、相对定量D、

运动宜在餐后1h左右进行E、

运动中心率达到个体60%的最大耗氧量(心率=170-年龄)正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:糖尿病运动治疗:适当的运动有利于减轻体重、提高胰岛素敏感性、改善胰岛素抵抗,运动治疗的原则是适量、经常性和个体化。最佳运动时间是餐后1小时(以进食开始计时)。合适的运动强度为活动时病人的心率达到个体60%的最大耗氧量(心率=170-年龄)。2型糖尿病常见的环境因素包括不良生活方式、营养过剩、体力活动不足等,运动疗法对2型糖尿病特别是肥胖患者更为有利,故此题选ABCDE项。20、多选题预防艾滋病的措施包括A、

开展广泛宣传教育杜绝吸毒和性滥交B、

建立HIV感染的检测系统,掌握流行动态C、

放宽国境检疫,增强国际交流D、

对供血者进行严格的HIV检测,确保血制品的安全性E、

提倡安全性生活正确答案:

A

B

D

E

参考解析:艾滋病疾病预防指导:广泛开展宣传教育和综合治理,了解艾滋病的病因和感染途径,采取自我防护措施进行预防,尤其应加强性道德的教育。保障安全的血液供应,提倡义务献血,禁止商业性采血;严格血液及血制品的管理,严格检测献血者HIV抗体,防止医源性感染,加强对高危人群的艾滋病疫情监测,加强国境检疫,对艾滋病抗体阳性者禁止入境。结合题干,选ABDE。21、多选题皮质醇增多症患者常见护理诊断有A、

活动无耐力:与蛋白质分解过多、肌肉萎缩有关B、

有受伤的危险:与骨质疏松、皮肤菲薄易出血有关C、

自我形象紊乱:与脂肪重新分布、皮肤紫纹、多血质面容、痤疮等有关D、

体液过多:与皮质醇增多引起水钠潴留有关E、

有感染的危险:与机体抵抗力下降有关正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:皮质醇增多症患者常见护理诊断:1.体像紊乱:与库欣综合征引起身体外观改变有关。2.体液过多:与皮质醇增多引起水钠潴留有关。3.有感染的危险:与皮质醇增多导致机体免疫力下降有关。4.活动无耐力与蛋白质代谢障碍引起肌肉萎缩有关。5.有皮肤完整性受损的危险与皮肤干燥、菲薄、水肿有关。6.潜在并发症:骨折。故此题选ABCDE项。22、多选题对传染病患者进行发热评估的内容包括A、

热型B、

持续时间C、

发热过程D、

伴随症状E、

发热部位正确答案:

A

B

C

D

参考解析:传染病发热评估:重点观察发热的程度、热型的特点、持续时间、伴随症状,是否伴有其他症状、体征等。结合题干,ABCD均符合题意。23、多选题对皮质醇增多症患者应给予的饮食为A、

高热量B、

高蛋白、低热量C、

低碳水化合物D、

高钾E、

低钠正确答案:

B

C

D

E

参考解析:皮质醇增多症患者应进食低钠、高钾、高蛋白、低碳水化合物、低热量的食物。24、多选题老年人流行性脑脊髓膜炎的特点是A、

热程长B、

皮肤瘀点、瘀斑发生率高C、

以上呼吸道感染症状多见D、

预后好E、

病死率高正确答案:

A

B

C

E

参考解析:老年人流脑特点:以上呼吸道感染症状多见(C正确),热程长(A正确),意识障碍明显,皮肤黏膜瘀点、瘀斑发生率高(B正确)。暴发型多见,预后差,病死率高(E正确)。25、多选题甲状腺功能亢进症患者术前的护理诊断及合作性问题有A、

焦虑B、

营养失调:低于机体需要量C、

组织完整性受损:与浸润性突眼有关D、

活动无耐力:与甲状腺毒症性心脏病有关E、

潜在并发症:窒息正确答案:

A

B

C

D

参考解析:甲状腺功能亢进症护理问题:1.营养失调:低于机体需要量:与基础代谢率增高导致代谢需求大于摄入有关。2.活动无耐力:与蛋白质分解增加、甲状腺毒症性心脏病、肌无力等有关。3.应对无效:与性格及情绪改变有关。4.组织完整性受损:与浸润性突眼有关。5.潜在并发症:甲状腺危象。26、多选题普通型急性细菌性痢疾的临床表现包括A、

腹痛、腹泻B、

中毒性脑病C、

里急后重D、

黏液脓血便E、

感染性休克正确答案:

A

C

D

参考解析:普通型急性细菌性痢疾的临床表现:起病急,高热伴畏寒、寒战,体温可高达39℃,伴头痛、乏力、纳差等全身不适;早期有恶心、呕吐,继而出现阵发性腹痛、腹泻和里急后重。粪便性状开始为稀便,可迅速转变为黏液脓血便。27、多选题1型糖尿病的特征有A、

幼年发病多见B、

发病主要因素是遗传易感因素C、

与发病相关的病毒感染有柯萨奇病毒及腮腺炎病毒D、

胰岛素分泌绝对缺乏E、

呈酮症酸中毒倾向正确答案:

C

D

E

参考解析:根据试题集《修改1-500》中的题目和答案,1型糖尿病的特征主要包括:A.幼年发病多见这表明1型糖尿病通常在儿童和青少年时期发病,而非成年后才出现。C.与发病相关的病毒感染有柯萨奇B病毒及腮腺炎病毒这些病毒感染被认为是1型糖尿病的发病诱因之一。E.呈酮症酸中毒倾向由于胰岛素缺乏,患者可能存在代谢紊乱,有发生酮症酸中毒的风险。因此,答案是ACDE。28、多选题急、慢性肝炎的治疗原则有A、

忌酒B、

应加强锻炼增强体质C、

足够休息D、

不要服用损肝药物E、

适当服用保肝药物正确答案:

A

C

D

E

参考解析:病毒性肝炎目前仍无特效治疗。治疗原则为综合性治疗,以休息、营养为主,辅以适当药物治疗,避免使用损害肝脏的药物。急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝衰竭者应卧床休息;肝功能正常1~3个月后可恢复日常活动及工作,但仍应避免过度劳累和重体力劳动。各型肝炎病人均应禁饮酒。故选ACDE。29、多选题引起Graves病发病的主要因素有A、

自身免疫B、

细菌感染C、

遗传因素D、

精神因素E、

理化因素正确答案:

A

B

C

D

参考解析:Graves病的病因及发病机制尚未完全阐明,目前公认是遗传因素和环境因素共同作用的自身免疫性甲状腺疾病。环境因素包括细菌感染、应激和精神因素等。30、多选题流行性出血热少尿期的治疗原则正确的是A、

每日输液量为前一天尿量加呕吐量加500mlB、

无消化道出血时可进行导泻疗法C、

腹膜或血液透析D、

促进利尿E、

饮食宜高糖、高维生素、高蛋白正确答案:

A

B

C

D

参考解析:流行性出血热少尿期治疗原则为“稳、促、导、透”,即稳定内环境、促进利尿、导泻和透析疗法。1.稳定内环境:严格限制液体入量:入液量应为前一天尿量和呕吐量加上500~700ml;2.促进利尿;3.导泻疗法:在无消化道出血的情况下,可用甘露醇、硫酸镁,中药大黄、番泻叶等口服导泻;4.透析疗法:持续无尿24小时以上或少尿4天以上,明显氮质血症,高血钾或高血容量综合征者,应尽早进行血液透析或腹膜透析。31、多选题关于应用胰岛素注意事项的叙述,正确的是A、

注射前检查药物有效期B、

胰岛素应冷冻保存C、

长效胰岛素餐前注射D、

抽吸药液时避免震荡E、

皮下注射应经常更换部位正确答案:

A

D

E

参考解析:应用胰岛素时的注意事项:1.注射前检查药物有效期;2.未开封的胰岛素应冷藏保存,开封后室温保存;3.短效胰岛素餐前注射,长效胰岛素应固定时间注射;4.抽吸药液时避免震荡;5.经常更换皮下注射部位。32、多选题流行性出血热的预防措施包括A、

疫情监测B、

做好食品卫生和个人卫生C、

疫苗注射D、

防鼠灭鼠E、

保护易感人群正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:流行性出血热预防措施:1.做好个人防护,在疫区不直接用手接触鼠类及其排泄物,不坐卧草堆,劳动时防止皮肤破伤,破伤后要消毒包扎。2.加强食品卫生。3.在灭鼠前提下同时做好防鼠工作。4.疫苗注射。33、多选题糖尿病酮症酸中毒的临床表现有A、

呼吸减慢B、

呼气有氨味C、

皮肤干燥D、

恶心呕吐E、

极度口渴正确答案:

C

D

E

参考解析:糖尿病酮症酸中毒临床表现:早期主要表现为乏力和“三多一少”症状加重。随后失代偿阶段出现食欲减退、恶心、呕吐,常伴头痛、嗜睡、烦躁、呼吸深快有烂苹果味(丙酮味)。随着病情进一步发展,出现严重失水,极度口渴,尿量减少、皮肤弹性差、眼球下陷、脉细速、血压下降、四肢厥冷。晚期各种反射迟钝甚至消失,病人出现昏迷。34、多选题病毒性肝炎患者的饮食护理中,正确的是A、

慢性肝炎患者只可用清淡饮食B、

急性肝炎患者应多食新鲜水果蔬菜C、

重型肝炎患者应限制蛋白质的摄入量D、

避免饮酒和使用损害肝脏药物E、

有腹水者应给予低盐饮食正确答案:

B

C

D

E

参考解析:病毒性肝炎的饮食护理:1)肝炎急性期:宜进食清淡、易消化、富含维生素的流质。2)黄疸消退期:食欲好转后,可逐渐增加饮食,少食多餐,应避免暴饮暴食。注意调节饮食的色、香、味,保证营养摄入。慢性期病人多食水果、蔬菜等含维生素丰富的食物。3)各型肝炎病人的饮食禁忌:不宜长期摄入高糖高热量饮食,尤其有糖尿病倾向和肥胖者,以防诱发糖尿病和脂肪肝。腹胀者减少产气食品(牛奶、豆制品)的摄入。各型肝炎病人均应禁饮酒。故本题选BCDE。35、多选题糖尿病酮症酸中毒的诱因有A、

手术B、

感染C、

外伤D、

定时定量进食E、

胰岛素治疗中断正确答案:

A

B

C

E

36、多选题护理人员编配除了遵循人员管理的基本要求,还应该遵守的原则有A、

以患者为中心B、

结构合理C、

能级对应D、

控制成本E、

动态调整正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:护理人员编配除了遵循人员管理的基本要求,还应该遵守以下原则。(1)以病人为中心;(2)结构合理;(3)能级对应;(4)控制成本;(5)动态调整。37、多选题护理教育的基本特点包括A、

灵活性B、

科学性C、

实践性D、

人文性E、

复杂性正确答案:

B

C

D

参考解析:护理教育的基本特点:科学性、实践性、人文性。38、多选题下列哪些是中毒性细菌性痢疾患者血容量补足的表现A、

收缩压维持在80mmHg以上B、

口唇红润C、

肢端温暖D、

收缩压在8kPa(60mmHg)以上E、

尿量>30ml/h正确答案:

A

B

C

E

参考解析:细菌性痢疾抗休克治疗有效的指征:病人面色转红、发绀消失、肢端转暖、心率减慢、血压渐上升,提示组织灌注良好;收缩压维持在80mmHg以上、脉压>30mmHg,脉搏<100次,尿量>30ml/h,表示肾血液灌注良好。故选ABCE,D错误应为80mmHg。39、多选题单纯性突眼的眼征表现为A、

眼裂增宽,凝视B、

两眼聚合欠佳C、

上眼睑挛缩D、

怕光流泪E、

易患结膜炎正确答案:

A

B

C

参考解析:良性突眼的眼征表现为轻度突眼、瞬目减少或凝视、上眼睑挛缩、上眼睑移动滞缓、Joffroy征、两眼内聚减退或不能。40、多选题关于乙型肝炎传染源的管理正确的有A、

对患者进行登记及统计B、

对患者和家属进行消毒、隔离和预防的指导C、

患者的食具、洗漱用具要与健康人分开D、

病毒携带者,如无明显症状可以从事饮食业工作E、

密切接触者应接种乙肝疫苗正确答案:

A

B

C

E

参考解析:乙型肝炎的主要传染源是急、慢性病人和病毒携带者。管理有:1.了解病人的病情,及时填写疫情和文件记录,存入健康档案。2.急性期及恢复期仍不转阴的病人不得从事餐饮类、水源管理类、幼托等工作。3.对病人疾病治疗和复查的管理,对其家庭成员的健康管理,对曾经与病人有密切接触的家庭成员,应督促其到正规医疗机构进行检查,以确定是否感染或患病。4.指导家庭成员正确实施隔离,尤其注意餐具的消毒,物品应1人1份,避免交叉感染,养成良好的卫生习惯。结合题干D项,病毒携带者是最主要的传染源,不能从事饮食工作,除D项外,其余项均正确。41、多选题糖尿病预防感染应采取的措施有A、

个人卫生B、

外阴清洁C、

长期服用抗生素D、

足部卫生E、

有破损立即就医正确答案:

A

B

D

E

参考解析:糖尿病病人应预防感染:糖尿病病人代谢紊乱,导致机体各种防御功能缺陷,对入侵微生物的反应能力减弱,因而极易感染,且常较严重。同时,血糖过高和血糖控制不佳,有利于致病菌的繁殖,尤其是呼吸道、泌尿道、皮肤和女性病人外阴部。足癣、体癣等皮肤真菌感染也较常见。故此题的A项个人卫生,B项外阴清洁,D项足部卫生,E项有破损立即就医都是其预防措施。42、多选题流感治疗的原则包括A、

解热镇痛B、

扩容C、

防止继发细菌感染D、

支持治疗E、

早期应用血管活性药物正确答案:

A

C

D

参考解析:流感治疗要点:1.一般治疗:强调卧床休息和支持治疗;2.对症治疗:高热者可用解热镇痛药物,酌情选用安乃近、苯巴比妥钠等。3.抗生素的应用:应积极防治继发性细菌感染。4.抗病毒治疗:应早期用药。43、多选题甲亢患者伴有明显突眼,其护理措施包括A、

睡眠时取低枕卧位B、

嘱患者外出戴深色眼镜C、

睡眠时眼睑不能闭合者覆盖无菌纱布或眼罩D、

低盐饮食,适当限制水的摄入量E、

睡前涂抗生素软膏正确答案:

B

C

D

E

参考解析:甲亢患者伴有明显突眼患者,睡眠或休息时抬高头部,以减轻球后水肿和眼睛胀痛。故A选项错误。44、多选题蛛网膜下腔出血的临床表现有A、

头痛B、

呕吐C、

意识障碍D、

脑膜刺激征E、

谵妄正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:蛛网膜下腔出血表现为突发异常剧烈的头部胀痛或爆裂样疼痛、呕吐、脑膜刺激征阳性。重者可有短暂意识障碍或烦躁、谵妄、幻觉等精神症状,少数出现部分性或全面性癫痫发作。45、多选题下列有关甲状腺功能亢进患者的饮食护理正确的是A、

控制水分摄入B、

禁喝浓茶、咖啡C、

高蛋白、高热量、高维生素D、

避免进辛辣等刺激性食物E、

避免吃含碘丰富的食物正确答案:

B

C

D

E

参考解析:甲状腺功能亢进患者的饮食护理:高糖类、高蛋白、高维生素饮食,满足高代谢需要。主食应足量。每日饮水2000~3000ml,补偿因腹泻、大量出汗及呼吸加快引起的水分丢失,有心脏疾病者除外,以防水肿和心力衰竭。忌食生冷食物,减少食物中粗纤维的摄入,改善排便次数增多等消化道症状。多摄取蔬菜和水果,禁止摄入刺激性的食物及饮料,如浓茶或咖啡等,以免引起病人精神兴奋。慎用卷心菜、花椰菜、甘蓝等致含碘丰富的食物。应多饮水,排除A项,选BCDE项。46、多选题多发性硬化的病因与下列哪些因素有关A、

免疫B、

病毒感染C、

细菌感染D、

遗传E、

精神心理因素正确答案:

A

B

D

参考解析:目前认为多发性硬化与自身免疫反应、病毒感染、遗传因素及环境因素等有关。47、多选题糖尿病的发生与哪些因素有关A、

生活方式B、

体重超重C、

家族遗传D、

化学毒物E、

年龄正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:2型糖尿病是由遗传因素及环境因素共同作用而形成,常见的环境因素包括年龄增长、不良生活方式、营养过剩、化学毒物、子宫内环境等。48、多选题有关去皮质综合征叙述正确的是A、

患者貌似清醒,但对外界刺激无反应B、

身体姿势为上肢屈曲,下肢伸直C、

肌张力降低,无锥体束征D、

光反射、角膜反射存在E、

四肢均为伸直性强直正确答案:

A

B

D

参考解析:去皮质综合征:双侧大脑皮质广泛损害而导致的皮质功能丧失,亦称为去皮层僵直。病人对外界刺激无反应,无自发性言语及有目的的动作,能无意识地睁眼、闭眼或做吞咽动作,瞳孔光反射和角膜反射以及睡眠觉醒周期存在。见于缺氧性脑病、脑炎、中毒和严重颅脑外伤。去皮层僵直时呈上肢屈曲、下肢伸直姿势;去大脑僵直则为头后仰,四肢均僵硬伸直,上臂内旋,手指屈曲,常见于缺氧性脑病、脑炎、中毒和严重颅脑外伤。49、多选题下列符合糖尿病的饮食治疗要求的有A、

可吃一些动物内脏B、

不要随便吃甜食C、

告知饮食治疗的重要性D、

蛋白质、碳水化合物、脂肪要有一定比例E、

可根据不同热量交换份内容制订食谱正确答案:

B

C

D

E

参考解析:糖尿病饮食护理:1.制订总热量。2.食物组成:总的原则是高碳水化合物、低脂肪、适量蛋白质和高纤维的膳食。3.主食的分配:应定时定量,根据病人生活习惯、病情和配合药物治疗安排。4.其他注意事项:①超重者忌吃油炸、油煎食物,炒菜宜用植物油,少食动物内脏、蟹黄、虾子、鱼子等高胆固醇食物。②戒烟限酒。③每天食盐<6g。④严格限制各种甜食,对于血糖控制接近正常范围者,可在两餐间或睡前加食水果,如苹果、橙子、梨等。⑤可根据营养评估结果适量补充维生素和微量营养素。⑥每周定期测量体重1次,如果体重增加>2kg,进一步减少饮食总热量;如消瘦病人体重有所恢复,也应适当调整饮食方案,避免体重继续增加。50、多选题癫痫的表现均具有的特点A、

短暂性B、

刻板性C、

发作性D、

持久性E、

重复性正确答案:

A

B

C

E

参考解析:癫痫的表现均具有的特点是发作性、短暂性、重复性、刻板性。51、多选题甲状腺危象患者的护理措施有A、

吸氧B、

记录24小时出入量C、

高热时给予药物降温D、

遵医嘱给予丙硫氧嘧啶等药物E、

高热时物理降温正确答案:

A

B

D

E

参考解析:甲状腺危象患者的护理措施:1.立即吸氧;2.及时准确给药:遵医嘱给予丙硫氧嘧啶等药物;3.密切观察病情变化:定时测量生命体征,准确记录24小时出入量;4.体温过高者给予冰敷或酒精擦浴降温。52、多选题降低脑水肿时甘露醇的正确用法是A、

缓慢静脉滴注B、

快速静脉滴注C、

每6~8小时1次D、

配合使用速尿,可减少反跳E、

一次注射时间不得少于30分钟正确答案:

B

C

参考解析:防治脑水肿:当病人出现剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等高颅压征象时,常用20%甘露醇125~250ml,快速静滴,每6~8小时1次。53、多选题下列临床表现符合甲状腺危象的是A、

心率快B、

高热C、

烦躁不安D、

外周血白细胞升高E、

休克正确答案:

A

B

C

E

参考解析:甲状腺危象临床表现:高热、大汗、心动过速、恶心呕吐、腹痛腹泻、烦躁不安、谵妄,严重病人可有心衰、休克及昏迷等。54、多选题能降低颅内压和减轻脑水肿的静脉用药有A、

速尿B、

低分子右旋糖酐C、

20%甘露醇D、

5%葡萄糖静脉注射液E、

地塞米松正确答案:

A

C

E

参考解析:高渗性脱水药:最常用20%甘露醇250ml,在30min内快速静脉滴注,每日2~4次,静注后10~20min颅内压开始下降,维持4~6h,可重复使用。通过减少脑组织中的水分,缩小脑的体积,起到降低颅内压的作用。若同时使用利尿药,降低颅内压效果更好。应用肾上腺皮质激素:主要通过改善血-脑屏障通透性,预防和缓解脑水肿,使颅内压下降。常用地塞米松5~10mg,每日1~2次,静脉注射。在治疗中应注意防止感染和应激性溃疡。故本题选A,C,E。55、多选题甲状腺功能亢进时消化系统的表现有A、

食欲亢进B、

腹泻C、

便秘D、

肝功能异常E、

黄疸正确答案:

A

B

D

E

参考解析:甲状腺功能亢进时消化系统表现:多出现食欲亢进,肠蠕动加快,腹泻,排便次数增多。可出现肝大,肝功能异常,转氨酶升高,偶伴黄疸。56、多选题出血性脑血管病包括A、

脑出血B、

脑血栓形成C、

脑栓塞D、

蛛网膜下腔出血E、

短暂性脑缺血发作正确答案:

A

D

参考解析:出血性脑血管病包括脑出血(壳核出血、丘脑出血、脑干出血、小脑出血、脑室出血、脑叶出血)、蛛网膜下腔出血。57、多选题抗甲状腺药物的副作用有A、

白细胞减少B、

出血C、

药疹或剥脱性皮炎D、

血清丙氨酸氨基转移酶增高E、

甲状腺功能减退正确答案:

A

C

D

参考解析:抗甲状腺药物的常见不良反应:①粒细胞减少:多发生在用药后2~3个月内,严重者可致粒细胞缺乏症,因此必须指导病人定期复查血象。外周血白细胞低于3×109/L应停药;②药疹:如出现皮肤瘙痒、团块状严重皮疹等则应立即停药,以免发生剥脱性皮炎;③肝损害。58、多选题关于PDCA质量管理循环程序,叙述正确的有A、

PDCA的4个阶段是一个有机的整体,缺一不可B、

大循环套小循环,互相衔接,互相促进C、

阶梯式运行,不断上升D、

检查阶段是PDCA循环的关键环节E、

处理阶段是PDCA循环的关键环节正确答案:

A

B

C

E

参考解析:PDCA循环的特点:①PDCA4个阶段是一个有机的整体。;②大循环套小循环,互相衔接,互相促进。;③阶梯式的运行,不断上升的循环。;④处理阶段是PDCA循环的关键环节。59、多选题关于我国的护理教育,叙述正确的有A、

我国从1992年开始正式招生护理专业硕士研究生B、

1888年,福州医院开办了中国第一所护士学校,是我国近代护理教育的开端C、

我国的护理硕士研究生教育已进入快速发展阶段D、

我国2001年开始了护理学博士的培养,护理学博士教育是我国最高层次的护理教育E、

我国高等护理教育已达到国际水平正确答案:

A

B

C

参考解析:2004年我国开始护理学博士的培养,故D选项错误;近年来我国的高等护理教育发展较快,但由于高等护理教育的开始仍较发达国家晚,故我国在护理硕士和博士的培养上较发达国家落后,E选项错误。60、多选题全面性强直-阵挛发作可出现的临床表现有A、

意识丧失B、

全身骨骼肌持续收缩C、

呼吸暂停D、

瞳孔扩大E、

心率增快正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:全面强直-阵挛性发作过程分为三期:1.强直期:表现为全身骨骼肌持续收缩。2.阵挛期:不同肌群收缩和松弛交替出现,由肢端延及全身。以上两期均可发生舌咬伤,并伴呼吸停止、心率增快、血压升高、唾液和支气管分泌物增多、瞳孔扩大及对光反射消失等。3.发作后期:此期尚有短暂阵挛,以面肌和咬肌为主,造成牙关紧闭。61、多选题下列关于胰岛素治疗糖尿病的描述错误的有A、

胰岛素应放在冰箱冷冻室内保存B、

1型糖尿病必须给予外源性胰岛素注射治疗C、

长效胰岛素注射时间与进餐关系可不严格D、

混合注射胰岛素时应先抽吸中长效胰岛素E、

低血糖反应是胰岛素治疗最常见的不良反应正确答案:

A

D

参考解析:糖尿病患者使用胰岛素时,长、短效胰岛素混合使用时,应先抽吸短效胰岛素,再抽吸长效胰岛素,以免将长效胰岛素混入短效胰岛素而影响其速效性。胰岛素的保存:保存在低于25℃室温内1个月,效价不会受到影响,保存在2~8℃时,活力可维持2~3年。62、多选题癫痫的临床特点是A、

发作性B、

重复性C、

节律性D、

周期性E、

进行性加重正确答案:

A

B

参考解析:癫痫是一组由不同原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电的临床综合征,以发作性、短暂性、重复性及刻板性为临床特点。63、多选题糖尿病酮症酸中毒的处理原则是A、

大量补液B、

见尿补钾C、

酸则补碱D、

治疗并发症E、

给予小剂量持续胰岛素正确答案:

A

B

D

E

参考解析:糖尿病酮症酸中毒的治疗对于早期酮症病人,仅需给予足量短效胰岛素及口服液体,严密观察病情,定期复查血糖、血酮,调节胰岛素剂量。对于严重DKA应立即抢救,具体措施如下:(1)补液:补液基本原则为“先快后慢,先盐后糖”。(2)小剂量胰岛素治疗。(3)纠正电解质及酸碱平衡失调:病人每小时尿量在40ml以上,血钾低于5.2mmol/L即可静脉补钾。(4)防治诱因和处理并发症。故选ABDE。64、多选题急性感染性多发性神经炎脑脊液检查常表现为A、

血性B、

细胞显著增高C、

蛋白显著增高D、

病后2~4周最明显E、

肌电图早期H反射延迟正确答案:

C

D

参考解析:典型的脑脊液改变为细胞计数正常,而蛋白质含量明显增高(为神经根的广泛炎症反应所致),称蛋白-细胞分离现象,是本病重要特征,通常在病后2~4周最明显。65、多选题甲状腺功能亢进患者神经系统症状有A、

多言好动B、

紧张失眠C、

焦虑,易怒D、

幻觉E、

精神分裂症正确答案:

A

B

C

参考解析:甲亢患者精神神经系统症状:多言好动、紧张失眠、焦虑烦躁、易激动、易怒、注意力不集中、记忆力减退、腱反射活跃等,伸舌或双手向前平举时有细微震颤。66、多选题引起颅内压增高的原因有A、

先天性畸形B、

脑肿瘤C、

小便失禁D、

脑血流增加E、

探视者过多正确答案:

A

B

D

参考解析:引起颅内压增高的原因可分:(1)颅腔内容物的体积或量增大:①如脑组织损伤、炎症、缺血缺氧、中毒等导致的脑水肿;②脑脊液增多;③脑血流增加。(2)颅内空间或颅腔体积缩小:①颅内占位性病变;②先天性畸形。67、多选题下列符合甲亢常见典型表现的有A、

心动过速B、

黏液性水肿C、

眼球突出D、

怕热多汗E、

甲状腺弥漫性肿大正确答案:

A

C

D

E

参考解析:甲状腺功能亢进临床表现:1.甲状腺毒症表现:(1)高代谢综合征:病人常有疲乏无力、多汗、怕热、低热(危象时可有高热)。(2)精神神经系统:多言好动、紧张失眠、焦虑烦躁等。(3)心血管系统:心悸、持续性心动过速。2.甲状腺肿多数病人有不同程度的甲状腺肿大,常为弥漫性、对称性肿大,质地中等、无压痛,随吞咽上下移动。3.眼部表现GD的眼部表现分为两类。一类为单纯性突眼另一类为浸润性突眼,即Graves眼(眶)病。答案选ACDE。68、多选题脑血栓形成患者的护理包括A、

平卧位B、

头置冰袋C、

防压疮D、

急性期后肢体锻炼E、

维持心率60次/分正确答案:

C

D

参考解析:脑血栓形成是临床最常见的脑血管疾病,其护理,卧床及瘫痪病人应保持床单位整洁、干燥、无渣屑,减少对皮肤的机械性刺激;瘫痪病人垫气垫床或按摩床,抬高患肢并协助被动运动,必要时对骶尾部及足跟等部位给予减压贴保护,预防压疮和下肢静脉血栓形成;帮助病人建立舒适卧位,恢复期运动训练:主要包括转移动作训练、坐位训练、站立训练、步行和实用步行训练、平衡共济训练、日常生活活动训练等。69、多选题关于甲状腺危象患者的救治,正确的有A、

应将患者放在温度较高的环境中,防止患者受凉B、

高热患者可给予阿司匹林降温C、

口服或胃管灌入丙硫氧嘧啶D、

加用复方碘口服溶液E、

让患者饮大量热水正确答案:

C

D

参考解析:甲状腺危象的防治:1.抑制TH合成:首选PTU,首次剂量500~1000mg,口服或胃管注入。2.抑制TH释放:服PTU1小时后再加用复方碘口服溶液5滴(0.5ml或者250mg)。3.环境:甲亢病人因怕热多汗,应安排通风良好的环境,室温维持20℃左右。4.对症护理:体温过高者给予冰敷或酒精擦浴降温。因此C、D正确。70、多选题浅感觉是指A、

痛觉B、

温度觉C、

触觉D、

平衡觉E、

两点辨别觉正确答案:

A

B

C

参考解析:一般感觉由浅感觉(痛、温度及触觉)、深感觉(运动觉、位置觉和振动觉)和复合感觉(实体觉、图形觉及两点辨别觉等)组成。71、多选题下列有关糖尿病患者应用胰岛素的护理注意事项,正确的是A、

采用皮下注射B、

剂量必须准确C、

注射部位应经常更换D、

使用时保存在室温20℃以下E、

短效胰岛素主要提供基础水平胰岛素正确答案:

A

B

C

参考解析:使用胰岛素的注意事项:熟悉各种胰岛素的名称、剂型及作用特点。准确执行医嘱,按时注射。对于每毫升40U和100U两种规格的胰岛素,使用时应注意注射器与胰岛素浓度的匹配。使用胰岛素笔时要注意笔与笔芯相互匹配,每次注射前确认笔内是否有足够剂量,药液是否变质等。胰岛素采用皮下注射时,宜选择皮肤疏松部位,如上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等。72、多选题蛛网膜下腔出血患者护理措施正确的是A、

避免用力排便B、

绝对卧床C、

避免剧烈咳嗽D、

为防止压疮发生2小时翻身1次E、

女性病人2~3年内避孕正确答案:

A

B

C

参考解析:蛛网膜下腔出血患者应强调绝对卧床4~6周并抬高床头15°~20°,告知病人和家属绝对卧床休息的重要性,避免搬动和过早下床活动。告知病人和家属应避免导致血压和颅内压升高,进而诱发再出血的各种危险因素,如精神紧张、情绪激动、剧烈咳嗽、用力排便、屏气等,必要时遵医嘱应用镇静药、缓泻药等药物。73、多选题糖尿病患者足部护理包括A、

不穿太紧的袜子B、

软底宽头鞋C、

每晚温水洗脚D、

治疗鸡眼、甲沟炎E、

禁烟正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:糖尿病患者足部护理:每天清洗足部1次,不超过10分钟,水温在37~40℃。应选择轻巧柔软、透气性好、前端宽大、圆头、有带或鞋袢的鞋子,袜子选择以浅色、弹性好、吸汗、透气及散热性好的棉毛质地为佳,大小适中,不粗糙、无破洞,不穿过紧、有毛边的袜子或高过膝盖的袜子。同时要说服病人戒烟,防止因吸烟导致局部血管收缩而进一步促进足溃疡的发生。治疗鸡眼、甲沟炎等。74、多选题对头痛患者症状的评估应包括A、

检查腹膜刺激征B、

头痛的前驱症状C、

头痛发生时的伴随症状D、

头痛的部位E、

头痛发生的时间和持续时间正确答案:

B

C

D

E

参考解析:疼痛问诊要点疼痛的特点:包括起病缓急、持续时间、疼痛部位,有无牵涉性、放射性或转移性疼痛,疼痛的性质、发作情况、程度,以及有无使疼痛加重或缓解的因素等。所以BCDE正确。75、多选题甲亢患者的心血管表现特点常见A、

血压降低B、

心脏扩大C、

心房颤动D、

脉压缩小E、

心动过速正确答案:

B

C

E

参考解析:甲亢心血管系统表现:心悸、持续性心动过速、房颤、房扑等和心脏增大、心力衰竭、心绞痛、心肌梗死。76、多选题深昏迷的临床表现包括A、

肌肉松弛B、

巴宾斯基征阳性C、

生命体征无变化D、

角膜反射消失E、

腱反射存在正确答案:

A

D

参考解析:深昏迷:对外界任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,无任何自主运动,眼球固定,瞳孔散大,各种反射消失,大小便失禁。生命体征明显变化,如呼吸不规则,血压下降等。77、多选题下列关于糖尿病饮食控制的说法正确的有A、

理想体重(kg)可按身高(cm)-105计算B、

轻度体力劳动者每日需热量30~35kcalC、

三餐可按1/3、1/3、1/3分配,也可按1/5、2/5、2/5分配D、

碳水化合物供热占50%~65%E、

显性蛋白尿者蛋白质可按0.8g/kg体重计算正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:糖尿病病人的饮食护理:首先根据病人性别、年龄、理想体重[理想体重(kg)=身高(cm)-105]、工作性质、生活习惯计算每天所需总热量。轻体力劳动30~35kcal。对病情稳定的糖尿病病人可按每天3餐1/5、2/5、2/5或各1/3分配;碳水化合物约占饮食总热量的50%~65%;有显性蛋白尿的病人蛋白质摄入量应限制在每天每公斤理想体重0.8g。78、多选题急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病的临床表现为A、

多数病人发病前1~3周有上呼吸道或消化道感染症状B、

首发症状常为四肢对称性无力,呈对称性弛缓性瘫痪,自肢体远端向近端发展或相反,伴肢体感觉异常,感觉缺失或减退呈手套袜子样分布C、

脑神经损害以双侧面瘫在儿童中多见,而延髓麻痹则以成年病人为多见D、

严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹E、

括约肌功能影响最大正确答案:

A

B

D

参考解析:急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者病前1~3周常有呼吸道或消化道感染症状。急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病患者可出现:①弛缓性瘫痪,首发症状为四肢对称性迟缓性无力,可自远端向近端发展或相反,亦可远、近端同时受累,并可累及躯干,严重病例可因累及肋间肌及膈肌而致呼吸麻痹;②感觉障碍,发病时多有肢体感觉异常,感觉缺失或减退呈手套袜子样分布。79、多选题库欣综合征的主要表现包括A、

向心性肥胖B、

多血质C、

皮肤紫纹D、

痤疮E、

高血压正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:库欣综合征是一组因下丘脑-垂体-肾上腺轴调控失常,分泌过多糖皮质激素而导致的以向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、紫纹、高血压和骨质疏松等症状为表现的临床综合征。80、单选题以下不属于新型冠状肺炎密切接触者的是A、

与疑似病例乘坐同一辆交通工具的人B、

与疑似病例共同生活的家人C、

与疑似病例同桌吃饭的人D、

与疑似病例同一教室上课的人E、

与疑似病例同一小区的住户正确答案:

E

参考解析:简单的说,密切接触者指跟患者(疑似或确诊病例)有过近距离接触(如与患者乘坐同一辆交通工具共用过一个教室/在同所房屋中生活),但又未做过任何防护措施(如戴口罩等)的人员。81、多选题属于经验学习法的有A、

经验学习日记B、

反思性小组讨论会C、

实地参观学习D、

应用课题E、

重要事件讨论会正确答案:

A

B

C

D

参考解析:经验学习法的形式:经验学习日记、反思性小组讨论会、实地参观学习、应用课题。82、多选题世界卫生组织护理专家委员会规定护士的任务A、

保持健康B、

预防疾病C、

减轻痛苦D、

促进健康E、

保持平和心态正确答案:

B

C

D

参考解析:护士的任务:促进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦。83、多选题对皮质醇增多症患者的护理措施应包括A、

进食香蕉、猕猴桃、白菜、洋葱等富含钾的食物B、

进食牛奶、虾、芝麻酱等富含钙的食物C、

适当抬高下肢、限制水的入量,以减轻下肢水肿D、

由于患者常有骨质疏松,故应避免外伤,防止出现骨折E、

注意个人卫生,预防感染正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:皮质醇增多症患者的护理措施包括:平卧时可适当抬高双下肢,有利于静脉回流;鼓励病人多食柑橘类、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的食物和摄取富含钙及维生素D的食物,如牛奶、紫菜、虾皮、坚果等以预防骨质疏松;避免剧烈运动,防止因跌倒或碰撞引起骨折;注意个人卫生,预防感染。84、多选题复合感觉是大脑顶叶皮质对深浅各种感觉进行分析比较和综合而形成的,下列属于复合感觉的是A、

定位觉B、

两点辨别觉C、

图形觉D、

实体觉E、

运动觉正确答案:

A

B

C

D

参考解析:复合感觉包括定位觉、图形觉、两点辨别觉、实体觉。85、多选题皮下注射胰岛素的部位应经常更换,其目的是为了A、

防止注射部位组织硬化B、

防止注射部位脂肪萎缩C、

防止胰岛素吸收不良D、

防止胰岛素过敏反应E、

防止局部血管闭塞正确答案:

A

B

C

参考解析:胰岛素采用皮下注射时,注射部位要经常轮换,长期注射同一部位可能导致局部皮下脂肪萎缩或增生、局部硬结。86、多选题关于重症肌无力危象,叙述正确的有A、

危象是患者急骤发生呼吸肌麻痹而致严重呼吸困难的现象B、

可用腾喜龙试验鉴别C、

须立即停药D、

一旦影响换气功能,应立即气管切开,辅助呼吸E、

是重症肌无力患者的常见死因正确答案:

A

B

D

E

参考解析:重症肌无力危象是指累及呼吸肌出现咳嗽无力和呼吸困难的现象,是重症肌无力患者死亡的主要原因。重症肌无力危象是重症肌无力病人最危急的状态,不论何种危象均应保持呼吸道通畅,一旦发生呼吸肌麻痹,立即行气管切开,应用人工呼吸器辅助呼吸。肌无力危象者加大新斯的明用量。腾喜龙试验是对疑诊重症肌无力的患者做的抗胆碱酯酶药物试验,目前临床多用新斯的明试验。故此题C错误,其余正确。87、多选题下列哪些是糖尿病血管病变所致A、

肾小球硬化致尿毒症B、

眼底视网膜病变致失明C、

周围神经病变致末梢神经炎D、

供血不足致下肢坏疽E、

心肌损害诱发心律失常正确答案:

A

B

D

E

参考解析:糖尿病微血管病主要表现在视网膜、肾脏,可引起失明和尿毒症;还可诱发心力衰竭、心律失常、心源性休克和猝死的心肌病;糖尿病足时,下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变相关的足部感染、溃疡和(或)深层组织破坏。88、多选题有关癫痫持续状态的处理原则正确的有A、

迅速控制发作B、

保持呼吸道通畅C、

防治脑水肿D、

控制发作后继续维持治疗E、

治疗诱因正确答案:

A

B

C

D

E

参考解析:癫痫持续状态的治疗,治疗目标为保持稳定的生命体征和进行心肺功能支持;终止持续状态的癫痫发作;减少发作对脑部的损害;寻找并尽可能去除病因和诱因;处理并发症、迅速控制发作。(1)控制发作;(2)对症治疗:保持呼吸道通畅,吸氧,查找诱发癫痫持续状态的原因并进行治疗;(3)防治并发症。89、多选题单纯性肥胖的特点有A、

幼年发病者脂肪细胞数量增多B、

成年发病者脂肪细胞数不变C、

幼年发病者治疗效果佳D、

成年发病者治疗效果差E、

幼年发病者伴第二性征发育不全正确答案:

A

B

参考解析:单纯性肥胖:临床表现特点为全身脂肪分布均匀,儿童期生长较快,青少年期有时可见外生殖器发育迟缓,一般无神经、内分泌与代谢系统功能或器质性异常。90、多选题脑出血患者出现下列哪些情况提示有脑疝的可能A、

意识逐渐清楚B、

呕吐频繁C、

血压降低D、

心率变慢E、

烦躁不安正确答案:

B

D

E

参考解析:脑疝是指颅内疾病(脑水肿、血肿、脓肿、肿瘤)引起颅内压增高以及颅内压增高加剧的一种严重危象,是脑出血病人最常见的直接死亡原因。应密切观察瞳孔、意识、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,如病人出现剧烈头痛、喷射性呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏减慢、意识障碍进行

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论