护理与质量改进课件

优质护理与质量改进优质护理与质量改进

优质护理与质量改进NQI3.2.1将卫生行政部门的相关制度与规范要求，转化为护理服务的制度、流程和行为规范

1.依据《护士条例》、《护士守则》、《综合医院分级护理指导原则》、《基础护理服务工作规范》与《常用临床护理技术服务规范》转化为护理服务的具体制度、流程与操作规程

2.开展相关培训后护理人员知晓优质护理与质量改进NQI3.2.2优质护理服务试点病房按照《住院患者基础护理服务项目》要求落实到位。

1.优质护理服务试点病房，将《住院患者基础护理服务项目》要求，转化为护理服务的具体制度、流程与操作规程

2.相关人员能知晓优质护理与质量改进NQI3.3临床护士护理患者实行责任制，与患者沟通交流，为患者提供连续、全程的基础护理和专业技术服务。NQI3.3.1结合医院实际制定优质护理示范工程活动方案并组织实施1.有优质护理示范工程活动方案及动员，现场提问护理人员知晓.2.根据患者分级情况确定临床护理服务内涵和工作标准3.优质护理服务病房覆盖大于60%病房，每名护士平均负责病人少于8名4.随机抽查护士知晓优质护理示范工程活动方案的主要内容优质护理与质量改进NQI3.3.1加强与患者的沟通交流，给予患者康复或健康指导1.随机抽查相关人员知晓实施责任制护理，本部门本岗位的履职要求2.每个病房随机抽查2名护士，检查所管患者病情诊疗信息基本掌握程度与基础护理措施到位情况优质护理与质量改进优质护理想改变的实际床护比例低于1：0.4护士不及时观察病人病情变化护士只管打针、发药等技术操作护士很少到病房护士很少与病人沟通护士说话爱搭不理护士不能单独护理病人夜班全病区只派一名护士值守全靠家属护理病区内随意加床乱七八糟优质护理与质量改进优质护理想改变的病人护理主要靠家属主要靠病人自聘护工病人病情变化主要靠家属叫护士病人有事主要靠拉灯叫护士病人夜间护理主要靠陪人 整个病房陪人睡觉横七竖八优质护理与质量改进136核心实际------落脚点：护士履行职责，全面护理好病人护理服务模式改革以实施责任制整体护理为切入点，为患者提供全程专业人性化的护理服务-患者满意护士管理方式改革以实施岗位管理为切入点，为护士的配制考核分配培养晋升以及职业发展建立激励机制-护士满意

优质护理与质量改进LOGO1.通过看排班是不是扁平化包病人是不是责任到护士.2.通过询问病人是不是护理到位是不是护士做护理工作3通过提问了解护士真实情况组员天天有几个问题需要组长解决组长天天又有什么需指导组员年轻护士经过合格培训,能够单独护理病人

追踪护士长对护士的分工分工不科学难保质量包病人无职责无内涵无要求AddYourTitle实施过程中到底存在什么问题？优质护理与质量改进护理模式与责任分工方式改革

根据专科病人特点与基础护理的要求床位与护士之比达到1:0.45～0.5。责任组长负责危重、大手术病人的全面护理，同时对下级护士的工作质量进行监督，帮助其提高。泌尿外科排班.doc主班护士护士层级护士责任包干病人护士长A组2名护士B组2名护士C组2名护士组长4～6名病人护士14～6名病人组长4～6名病人护士14～6名病人组长4～6名病人护士14～6名病人治疗护士优质护理与质量改进整合服务项目深化专科护理实践----基础护理与专科护理如何体现？

服务内容变化功能制责任制整体入院出院治疗配合生活护理病情观察教育康复心理护理基础护理代表服务，专科护理是水平优质护理与质量改进护士管理中存在的问题护士仍然不是动态管理仍然还是忙闲不均非护理岗位护士仍多护士层级过多不接触病人的护士还应减少护士人力资源应得以充分利用院长压力大护理部管理需加强优质护理与质量改进年资职称20%新护士护士1-0.2护士2-0.4护师0.6主管护师-0.8副主任护1.2岗位设置50%

初级责任护士-0.4-0.6高级责任护士-0.9护士长1.0治疗护士0.6主班护士0.7班次30%白班-0.7早班-0.7中班-0.7小夜-0.7大夜-----1审慎设立考核项目科学设计绩效分值

月班次总分×（0.3+职称×0.2+岗位×0.5）×服务质量考评得分%。

各层次护士、岗位有工作职责、有工作标准，严格考核绩效。同时增加夜班护士值班费，夜班岗位、高级责任护士岗位系数提高，治疗与主班岗位相对降低。绩效分配能切实发挥高年资护士作用，艰苦和风险岗位得到了体现。

分配指标优质护理与质量改进136深入改变的责任制整体护理模式应固定下来优质护理服务有深入推进护士有明确负责的病人明确工作职责明确培训要求明确考核指标明确晋升要求优质护理与质量改进LOGO管理者的工作ClicktoaddTitleClicktoaddTitleClicktoaddTitleClicktoaddTitleClicktoaddTitle目标管理组织工作激励与沟通制定衡量比准培养人才优质护理与质量改进各层级职能与技能高层管理者中层管理者一线管理者概况分析力

人际交往能力专业技能优质护理与质量改进Concept-----概念Competency？

ashavingpossessionoftherequired

knowledge,skills,andabilitiestofunctioninagivenfield.什么是”能力”或叫”胜任能力”？

是一个人所要求拥有的，在一个特定领域中发挥作用的知识、技巧和才干。

-Webster(1994)优质护理与质量改进医学突飞猛进的发展学科分化加剧专业化程度更加突出大专科一统天下的局面无法适应技术的进步优质护理与质量改进CompetencyFrameworkofAPN

专科护士能力架构（ICN国际护士会）

ICNcompetencyframeworkofAPN:

INP/APNNetwork(2005)CareProvision&Management健康照顾与健康管理能力Professionalethical&legalPractice专业伦理道德与法律护理实践能力ProfessionalDevelopment个人专业发展能力优质护理与质量改进CompetencyFrameworkofAPN(RCN-UK)英国专科护士能力架构CompetencyframeworkofAPN(RCN-UK):(1)Assessment&managementofhealth/illnessstatus(评估和处理健康与疾病状态)(2)Nurse-clientrelationship(护患关系建立为维护能力)(3)Educationfunction（发挥教育职能能力）(4)Professionalrole（扮演专业角色）(5)Managingandnegotiatinghealthcaredeliverysyst