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文档简介

工伤终止劳动合同协议甲方(用人单位):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系电话:________________乙方(劳动者):姓名:____________________性别:____________________身份证号码:________________地址:____________________联系电话:________________鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤,现甲乙双方经平等、自愿、协商一致,就工伤终止劳动合同相关事宜达成如下协议:一、工伤情况概述乙方于____年__月__日在甲方工作过程中,因[具体工伤事故原因]受到工伤。经[医疗机构名称]诊断,乙方的工伤情况为[详细伤情描述]。乙方的工伤经[工伤认定机构名称]认定为工伤,并评定为[工伤等级]。二、劳动合同的终止甲乙双方一致同意,自本协议签订之日起,双方之间的劳动合同关系终止。三、甲方权利义务(一)支付工伤待遇1.甲方按照国家及地方有关工伤保险的规定,已为乙方缴纳工伤保险费。甲方应协助乙方办理工伤理赔手续,确保乙方能够及时获得工伤保险基金支付的各项工伤待遇,包括但不限于医疗费、一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费等。2.除工伤保险基金支付的待遇外,甲方根据《工伤保险条例》及相关法律法规的规定,应向乙方支付以下工伤待遇:一次性就业补助金:根据乙方的工伤等级及当地规定的标准,甲方应向乙方支付一次性就业补助金人民币____元(大写:____元整)。该款项于本协议签订后____个工作日内支付至乙方指定的银行账户。停工留薪期工资:乙方工伤前月平均工资为人民币____元(大写:____元整),停工留薪期自____年__月__日至____年__月__日,共计____个月。甲方应支付乙方停工留薪期工资人民币____元(大写:____元整)。该款项于本协议签订后____个工作日内支付至乙方指定的银行账户。其他待遇:如乙方在工伤治疗期间产生的交通、食宿等合理费用,甲方应根据实际发生情况予以报销。具体报销金额以乙方提供的有效票据为准,报销手续在乙方提交相关票据后的____个工作日内办理完毕。(二)提供协助1.甲方应向乙方提供办理工伤认定、劳动能力鉴定等手续所需的相关材料,并协助乙方完成各项手续的办理。2.在乙方工伤理赔过程中,如需要甲方配合提供证明材料或进行相关说明的,甲方应积极配合,确保乙方能够顺利获得工伤理赔。(三)保密义务甲方应对乙方的工伤情况及本协议的相关内容予以保密,未经乙方书面同意,不得向任何第三方披露。四、乙方权利义务(一)配合工伤理赔1.乙方应积极配合甲方办理工伤理赔手续,提供真实、有效的个人信息及相关证明材料。如因乙方提供虚假材料或不配合导致工伤理赔无法顺利进行的,乙方应承担相应的法律责任及由此给甲方造成的损失。2.在工伤理赔过程中,乙方应按照工伤保险机构及甲方的要求,及时参加相关调查、鉴定等程序,并如实陈述工伤发生的经过及相关情况。(二)离职交接1.乙方应在本协议签订后的____个工作日内,与甲方办理工作交接手续。交接内容包括但不限于工作资料、办公用品、工作事项的进展情况等。乙方应确保交接工作的完整性和准确性,如因乙方交接不清导致甲方遭受损失的,乙方应承担赔偿责任。2.乙方离职后,应遵守甲方的保密制度及竞业限制规定(如有),不得泄露甲方的商业秘密、技术秘密等信息,不得从事与甲方有竞争关系的业务。(三)放弃其他诉求乙方承诺,在获得本协议约定的各项工伤待遇后,放弃向甲方主张除本协议约定之外的其他任何权利和诉求,包括但不限于经济补偿、赔偿金、加班工资、社会保险待遇等。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定及时支付乙方工伤待遇或协助乙方办理工伤理赔手续,每逾期一日,应按照未支付金额的____%向乙方支付违约金。逾期超过____日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部未付金额及违约金。2.若甲方违反保密义务,向第三方披露乙方工伤情况或本协议相关内容,给乙方造成损失的,甲方应承担赔偿责任。赔偿金额根据乙方的实际损失确定,但最低不低于人民币____元(大写:____元整)。(二)乙方违约责任1.若乙方违反本协议约定,未配合甲方办理工伤理赔手续或提供虚假材料,导致甲方遭受损失的,乙方应承担赔偿责任。赔偿金额包括甲方为乙方支付的各项费用、因工伤理赔受阻而产生的额外费用以及甲方因此遭受的其他经济损失。2.若乙方违反离职交接义务或保密义务、竞业限制规定(如有),甲方有权要求乙方返还已支付的工伤待遇,并按照本协议约定的违约金标准向甲方支付违约金。同时,乙方应赔偿甲方因此遭受的全部损失。六、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的,以补充协议为准。甲方(盖章):______________________法定代表人(签字):________________签订日期:____年__月__日乙方(签字):______________

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