工伤赔偿协议合同书

工伤赔偿协议合同书甲方（用人单位）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系电话：________________乙方（劳动者）：姓名：____________________性别：____________________身份证号：________________地址：____________________联系电话：________________鉴于乙方在为甲方工作期间发生工伤事故，现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议：一、工伤事故详情乙方于____年__月__日在甲方______（工作地点）从事______（工作内容）时，因______（事故原因）导致受伤。经______（医疗机构名称）诊断，乙方的伤情为______（具体伤情描述）。乙方受伤后，在______（医疗机构名称）接受了治疗，共花费医疗费用______元，其中甲方已支付______元，乙方自行支付______元。二、赔偿项目及金额1.一次性伤残补助金：根据乙方的伤残等级，按照国家工伤保险待遇标准，甲方应支付乙方一次性伤残补助金共计人民币______元。2.一次性工伤医疗补助金：按照当地工伤保险政策规定，甲方应支付乙方一次性工伤医疗补助金人民币______元。3.一次性伤残就业补助金：鉴于乙方受伤后可能对其就业产生影响，甲方同意支付乙方一次性伤残就业补助金人民币______元。4.停工留薪期工资：乙方受伤后，按照医嘱需要停工留薪______个月，在此期间甲方应按照乙方受伤前月工资标准______元/月支付停工留薪期工资，共计人民币______元。5.护理费：乙方在住院治疗期间，需要专人护理，甲方同意按照每天______元的标准支付护理费，共计人民币______元（护理期限为______天）。6.伙食补助费：根据当地工伤保险政策规定，甲方应支付乙方住院伙食补助费人民币______元。7.后续治疗费：乙方后续可能需要进行康复治疗等，经双方协商，甲方同意一次性支付乙方后续治疗费人民币______元。以上各项赔偿费用共计人民币______元。三、付款方式及期限甲方应在本协议签订后的______个工作日内，将上述赔偿款一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定的银行账户信息如下：开户银行：____________________账户名称：____________________账号：____________________四、双方权利义务（一）甲方权利义务1.甲方有权要求乙方提供真实、有效的工伤相关证明材料，以便办理工伤赔偿手续。2.甲方应按照本协议约定的金额和期限支付乙方工伤赔偿款。3.甲方应协助乙方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，并提供必要的证明文件和资料。4.甲方应按照国家法律法规和政策规定，为乙方缴纳工伤保险费用，确保乙方享受工伤保险待遇。（二）乙方权利义务1.乙方有权要求甲方按照本协议约定支付工伤赔偿款。2.乙方应向甲方如实陈述工伤事故发生的经过和伤情，提供真实、有效的证明材料。3.乙方应积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定等相关手续，按照要求提供相关资料和信息。4.乙方承诺在收到甲方支付的工伤赔偿款后，不再就本次工伤事故向甲方主张任何其他赔偿或补偿费用。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付乙方工伤赔偿款，每逾期一日，应按照未支付金额的____%向乙方支付违约金。逾期超过______日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金。2.若乙方违反本协议约定，未如实陈述工伤事故情况或提供虚假证明材料，导致甲方遭受损失的，乙方应承担全部赔偿责任。3.若乙方违反本协议约定，在收到甲方支付的工伤赔偿款后，又就本次工伤事故向甲方主张其他赔偿或补偿费用的，乙方应退还甲方已支付的全部赔偿款，并按照赔偿款总额的____%向甲方支付违约金。六、争议解决本协议履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（盖章）：_________