工伤责任协议书模板

工伤责任协议书模板甲方（用人单位）：名称：______________________法定代表人：________________地址：____________________联系电话：________________乙方（劳动者）：姓名：____________________性别：____________________身份证号码：________________家庭地址：________________联系电话：________________鉴于乙方在为甲方提供劳务过程中可能发生工伤事故，为明确双方在工伤事故发生后的责任分担及相关权益义务，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上，经充分协商，就工伤责任事宜达成如下协议：一、协议目的本协议旨在明确甲乙双方在乙方因工作遭受事故伤害或者患职业病（以下统称工伤）时的权利、义务及责任承担方式，以保障双方的合法权益，妥善处理工伤事故。二、工伤事故的界定1.乙方在甲方工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，包括但不限于在正常工作时间、工作场所内从事甲方安排的工作任务时发生的事故；在工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；因履行工作职责受到暴力等意外伤害的等情形，均认定为工伤。2.乙方因工作原因在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。3.乙方在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的，按照本协议执行。4.乙方原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到甲方后旧伤复发的，视同工伤，但应提供相关证明材料。三、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照甲方的工作安排和操作规程进行工作，对乙方违反安全规定或操作规程的行为进行制止和纠正。在乙方发生工伤事故后，有权了解事故的详细情况，并要求乙方及相关人员如实提供信息。2.义务为乙方提供必要的安全工作环境和劳动保护用品，按照国家规定和行业标准，保障乙方的工作条件符合安全要求。对乙方进行定期的安全教育培训，提高乙方的安全意识和自我保护能力，告知乙方工作过程中的安全风险和防范措施。在乙方发生工伤事故后，及时采取合理的急救措施，并按照规定及时向劳动保障行政部门报告工伤事故情况，积极协助乙方申请工伤认定。按照法律法规和本协议的约定，承担乙方工伤事故相应的责任和费用。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方提供符合安全标准的工作环境和必要的劳动保护用品。在发生工伤事故后，有权获得及时的救治和相应的赔偿。有权对甲方的安全管理工作提出意见和建议。2.义务遵守甲方的各项规章制度和操作规程，正确佩戴和使用劳动保护用品，自觉接受甲方的安全教育培训。在工作过程中，如发现安全隐患或可能导致工伤事故的情况，应及时向甲方报告，并积极采取措施避免事故发生。在发生工伤事故后，应积极配合甲方进行救治和工伤认定等工作，如实提供事故发生的经过和相关情况。四、工伤事故处理程序（一）事故报告乙方在工作中发生工伤事故后，应立即向甲方报告。甲方接到报告后，应在[x]小时内向劳动保障行政部门报告工伤事故情况，并及时通知乙方家属。（二）救治与费用垫付甲方应及时将乙方送往具备相应救治条件的医疗机构进行救治。在工伤认定之前，甲方先行垫付乙方因工伤所需的医疗费用，但乙方应向甲方提供有效的医疗费用凭证。（三）工伤认定申请甲方应在事故发生之日起[x]日内，按照劳动保障行政部门的要求，准备好相关材料，为乙方申请工伤认定。乙方应积极配合甲方提供所需的证明材料。如因乙方原因导致工伤认定申请延误或无法认定的，乙方应承担相应的责任。（四）劳动能力鉴定如乙方被认定为工伤，甲方应在工伤认定决定作出后，根据乙方的伤情，及时向劳动能力鉴定委员会申请劳动能力鉴定。乙方应按照劳动能力鉴定委员会的要求，配合进行鉴定。（五）赔偿与支付1.根据劳动能力鉴定结论，甲方按照法律法规及本协议的约定，向乙方支付相应的工伤赔偿费用。工伤赔偿费用包括但不限于医疗费、停工留薪期工资、护理费、伤残补助金、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等。2.甲方应在收到劳动能力鉴定结论后的[x]日内，与乙方协商确定赔偿金额，并签订赔偿协议。赔偿协议签订后，甲方应在[x]个工作日内将赔偿款项支付给乙方或乙方指定的收款人。五、工伤赔偿标准及计算方式1.医疗费：以乙方实际发生的符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用为准。2.停工留薪期工资：乙方因工伤需要暂停工作接受治疗的，在停工留薪期内，甲方按照乙方原工资福利待遇按月支付工资。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。3.护理费：生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由甲方负责安排人员护理或者按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准向乙方支付护理费。4.伤残补助金：根据乙方的伤残等级，按照《工伤保险条例》规定的标准计算。一次性伤残补助金由工伤保险基金支付，如甲方未依法为乙方缴纳工伤保险费的，则由甲方支付。5.伤残津贴：乙方被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，由甲方按月发给伤残津贴。伤残津贴标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由甲方补足差额。乙方被鉴定为五级、六级伤残的，保留与甲方的劳动关系，由甲方安排适当工作。难以安排工作的，由甲方按月发给伤残津贴。五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由甲方按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由甲方补足差额。6.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金：乙方与甲方解除或者终止劳动关系的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由甲方支付一次性伤残就业补助金。具体标准按照当地规定执行。六、违约责任1.若甲方未按照本协议的约定履行义务，导致乙方未能及时获得救治或工伤赔偿的，甲方应承担由此给乙方造成的全部损失，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金等。2.若乙方违反甲方的规章制度或操作规程，导致工伤事故发生的，乙方应承担相应的责任。甲方有权根据事故的严重程度，扣除乙方部分工资或奖金作为惩罚，同时乙方应赔偿甲方因此遭受的经济损失。3.任何一方违反本协议的约定，应向对方支付违约金[x]元。如违约行为给对方造成的损失超过违约金数额的，违约方还应继续赔偿对方的全部损失。七、争议解决本协议履行过程中如发生争议，甲乙双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法