临床医学基础复习题含参考答案

临床医学基础复习题含参考答案一、单选题（共69题，每题1分，共69分）1.有关糖尿病的论述中下列哪项是错误的A、糖尿病检查不一定阳性B、三多一少症状不是诊断糖尿病的所必备条件C、口服糖后血糖肯定升高D、都有家族史正确答案：D2.哪种情况不能诊断糖尿病A、糖尿病症状+任意时间血糖≥11.1mmol/LB、OGTT试验,2h血糖≥11.1mmol/LC、餐后2h血糖≥7.0mmol/L,但<11.1mmol/LD、空腹血糖≥7.0mmol/L正确答案：C3.丁型肝炎患者常伴有A、丙型肝炎B、戊型肝炎C、乙型肝炎D、甲型肝炎正确答案：C4.呼吸系统最常见的症状是A、咳痰B、呼吸困难C、咳嗽D、咯血正确答案：C5.女性,20岁,发现昏迷,尿失禁半小时入院,血压(150/90mmHg),呼吸正常,两瞳孔缩小,多汗,面肌颤动,鼻孔有泡沫样分泌物,考虑哪种疾病可能性最大A、蛇毒中毒B、一氧化碳中毒C、安定中毒D、有机磷中毒正确答案：D6.最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是A、脾大B、腹水C、门静脉增宽D、食道静脉曲张正确答案：D7.白陶土样便见于哪种疾病A、梗阻性黄疸B、溶血性黄疸C、肝细胞性黄疸D、新生儿黄疸正确答案：A8.胸外心脏按压的部位A、两乳连线的中点B、胸骨柄C、胸骨上段D、胸骨下段正确答案：A9.慢性肾小球肾炎必有的表现是A、高血压B、蛋白尿C、血尿D、水肿正确答案：B10.肺结核大咯血死亡原因是A、结核支气管播散B、休克C、窒息D、肺不张正确答案：C11.下列哪项主诉书写正确A、昏迷半天,血压高约10年B、发热头痛3天,昏迷1小时C、长期腹痛,晨起便血300mlD、反复咳嗽咳痰数年,加剧1小时正确答案：B12.下列哪种主诉书写准确A、发热头痛3天,昏迷1小时B、昏迷半天,血压高10年C、长期腹痛,晨起便血300mlD、反复咳嗽咳痰数年,加剧1周正确答案：A13.过敏性紫癜最严重的是A、关节型紫癜B、肾型紫癜C、单纯性紫癜D、腹型紫癜正确答案：B14.下列哪项不符合痛风的特点()A、痛风石形成B、游走性关节炎C、尿酸性肾结石D、高尿酸血症正确答案：B15.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项A、鼻翼扇动B、发绀明显C、三凹征"D、呼吸频率,深度,节律改变正确答案：C16.心脏停搏时推荐的每次吹气时间为A、超过2秒B、持续1秒C、小于1秒D、与呼气时间等同正确答案：B17.以下哪项指标提示心功能衰竭A、LVEF>50%B、LVEF≤40%C、LVEF≤30%D、LVEF≤50%正确答案：B18.男60岁,糖尿病10年,使用中效胰岛素治疗,每天早晚各用24单位,出现头晕,心悸,手抖,饥饿,出冷汗,最可能的原因是A、充血性心力衰竭B、肝功能不全C、低血糖反应D、酮症酸中毒正确答案：C19.阑尾炎的疼痛特点A、左下腹疼痛B、脐周痛C、转移性右下腹疼痛D、夜间痛正确答案：C20.现病史不包括以下哪部分内容A、病因与诱因B、病程中一般情况C、起病情况与主要症状的特点D、患者本次住院后的诊疗经过正确答案：D21.Murphy征阳性则提示()A、急性胆囊炎B、细菌性脓肿C、急性胆管炎D、肝总管结石正确答案：A22.Ⅱ度甲状腺肿大A、既能看出又能触及,不超过胸锁乳突肌外缘B、肿大超过胸锁乳突肌C、能闻及血管杂音D、不能看出但能触及肿大的甲状腺正确答案：A23.心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重。属于心功能()级A、Ⅳ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅰ级正确答案：A24.心绞痛发生的典型部位是()A、胸骨体下段之后B、胸骨体上段或中段之后可波及心前区C、心尖区D、左肩丶左臂内侧达无名指正确答案：B25.男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,服胀,血淀粉酶750U(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断是(答案:)A、急性胰腺炎B、急性心肌梗死C、急性胃炎D、急性肾功能衰竭正确答案：A26.患者,男性,70岁,高血压病,心脏扩大,心功能III级,心率50次/分,伴有慢性阻塞性肺病,此时不宜选用下列哪种降压药物()A、哌唑嗪B、β-受体阻断剂C、卡托普利D、硝笨地平正确答案：B27.胃食管反流病的主要发病机制不包括A、食管括约肌压力降低B、胃排空异常C、食管括约肌一过性松弛D、夜间胃酸分泌过多正确答案：D28.根据原发性高血压危险的分层,以下哪项属于高危险组()A、高血压1~2级伴至少3个危险因素者B、高血压2级不伴或伴有不超过2个危险因素者C、高血压1级,不伴有危险因素者D、高血压1级1~2个危险因素者正确答案：A29.患者,男,49岁,发作胸痛,疑为心绞痛,心电图无异常,下列哪项检查最为必要A、X线B、B超C、CTD、24h动态心电图正确答案：D30.治疗支气管哮喘的抗炎药不包括A、色甘酸钠B、白三烯调节剂C、β2受体激动剂D、糖皮质激素正确答案：C31.患者,男性,34岁。发现晨起眼脸水肿2年,腰酸,体格检查:血压167/93mmHg,双踝部凹陷性水肿,血红蛋白101g/L,尿常规:蛋白++,红细胞10~15个/HP,白细胞0~3个/HP,24小时尿蛋白定量1.8g,血浆血蛋白34g/L,血Cr33.8μmol/L,BUN1.5mmol/L,最可能的诊断是()A、急性肾小球肾炎B、缺铁性贫血C、肾病综合症D、慢性肾小球肾炎正确答案：D32.白陶土样便见于哪种疾病A、肝细胞性黄疸B、新生儿黄疸C、梗阻性黄疸D、溶血性黄疸正确答案：C33.目前提供诊断脑血栓形成、脑出血最可靠鉴别依据的是A、昏迷深浅B、脑CT检查C、发病急缓D、瘫痪程度正确答案：B34.严重疼痛者可选用麻醉药品A、塞来昔布B、右美沙芬C、可待因D、氨基葡萄糖正确答案：C35.有关肝源性水肿说法正确的是A、从眼睑开始肿B、可出现腹水C、从身体下垂部位开始D、为非凹陷性的正确答案：B36.腹部疼痛呈束带状提示A、肝炎B、胆囊炎C、阑尾炎D、胰腺炎正确答案：D37.下列哪项是原发性肾病综合征最主要的并发症()A、感染B、血栓及栓塞C、肾功能不全D、动脉粥样硬化正确答案：A38.患者,女性,28岁,极度口渴,多尿,呼吸深大,血糖33.3mmol/L血酮,尿酮阳性,此时控制血糖最重要的治疗是()A、小剂量胰岛素疗法B、加大磺脲类药物剂量C、加大双胍类药物剂量D、大剂量补碱正确答案：A39.急性肾小球肾炎患者血压高,尿蛋白++,血肌酐含量325mm/L,首选哪类降压药物A、血管紧张素转换酶抑制剂B、β受体阻滞剂C、α受体阻滞剂D、钙通道阻滞剂正确答案：A40.28岁,间歇性上腹痛三年,近来腹胀痛加重,伴呕吐,吐出物为隔餐食物,抗酸剂治疗无效,检查胃部有震水音,最可能的诊断是:A、良性十二指肠瘀滞症B、胃下垂C、胃癌D、消化性溃疡合并幽门梗阻正确答案：D41.患者,男56岁,糖尿病8年,因口服降糖药物控制血糖效果不理想,拟改用胰岛素治疗,患者注射胰岛素的时间应该为()A、注射后即进餐B、餐前15分钟C、餐前1小时D、餐前30分钟正确答案：D42.皮下出血面积的直径多大称为紫癜A、<2mmB、3-5mmC、2-5mmD、>5mm正确答案：B43.下列哪项是心源性水肿的特点A、伴有腹水B、早期眼睑水肿C、与营养不良有关D、从足开始,向上发展正确答案：D44.心绞痛典型部位A、心尖区B、左肩C、胸骨体上段或中段之后可波及心前区D、胸骨体下段之后正确答案：C45.常见的高血压并发症不包括A、脑出血B、眼底出血C、糖尿病D、腹主动脉瘤正确答案：C46.阑尾炎的疼痛特点A、右下腹痛B、左下腹痛C、上腹痛D、转移性右下腹痛正确答案：D47.膀胱刺激症不包括A、耻骨弓上不适B、尿痛C、尿频D、尿急正确答案：A48.下列哪项对诊断尿路感染最有意义()A、尿频,尿急,尿痛B、清洁中段尿培养细菌计数>1015/mlC、清洁中段尿白细胞〉5/HPD、畏寒,发热,头痛正确答案：B49.我国引起急性胰腺炎最常见的原因A、手术B、高钙血症C、胆道疾病D、暴饮暴食正确答案：C50.48岁女性,上腹部不适3年,近2年来上腹不规则疼痛,食欲减退及体质减轻,T37.8度,HB85g/L,ESR:78mm/H,粪便潜血试验++,下列哪项检查最有必要A、CTB、B超检查C、胃液检查D、胃镜检查正确答案：D51.上尿路感染包括A、肾小球肾炎B、肾盂肾炎C、尿道炎D、膀胱炎正确答案：B52.不属于冠心病危险因素的是A、高血压B、酗酒C、吸烟D、年龄正确答案：B53.无尿是指24小时尿量少于A、200mlB、300mlC、400mlD、100ml正确答案：D54.系统性红斑狼疮患者的典型皮肤损害为A、面部蝶形红斑B、结节性红斑C、多形性红斑D、环形红斑正确答案：A55.中度发热的体温是A、38-39℃B、37.3-37.9℃C、39-41℃D、37-38℃正确答案：A56.急性肾小球肾炎C3下降,多久可以恢复A、6-8周B、1-2周C、2-8周D、2-6周正确答案：A57.胆道疾病的首选检查方法是()A、血常规B、内镜检查C、钡镜检查D、B型超声检查正确答案：D58.常见高血压并发症有()A、眼底血管痉挛B、夹层动脉瘤C、心脑肾和周围血管病D、糖尿病正确答案：C59.使用胰岛素最常见的副作用是()A、低血糖B、注射部位脂肪组织萎缩C、胰岛素抗药性D、胰岛素注射部位的过敏反应正确答案：A60.人脑耐受完全缺氧性损害的时限是A、6-10分钟B、10-30秒C、4-6分钟D、1-5分钟正确答案：C61.治疗支气管哮喘最有效的药物是A、色甘酸钠B、沙丁胺醇C、氨茶碱D、糖皮质激素正确答案：D62.尿路感染最常见致病菌是()A、大肠埃希菌B、变形杆菌C、粪链球菌D、副大肠埃希菌正确答案：A63.关于移动性浊音说法不正确的是A、提示有腹水B、提示腹水多在1000ml以上C、可见于肝病D、叩诊为清音正确答案：D64.右心衰竭最早出现的症状是()A、水肿B、肝大C、消化道症状D、劳力性呼吸困难正确答案：C65.哪种情况不能诊断糖尿病A、OGTT试验,2h血糖≥11.1mmol/LB、糖尿病症状+任意时间血糖≥11.1mmol/LC、空腹血糖≥7.0mmol/LD、餐后2h血糖≥7.0mmol/L,但<11.1mmol/L正确答案：D66.有机磷农药中毒时,患者的呼吸气味可呈A、蒜臭味B、苦杏仁味C、腥臭味D、烂苹果味正确答案：A67.关于痛风的治疗下列哪项错误()A、控制总热量摄入,限制高嘌呤饮食B、急性痛风性关节炎期迅速给糖皮质激素C、适当运动减轻胰岛素抵抗D、急性痛风性关节炎迅速给秋水仙碱正确答案：B68.男,24岁,因反复干咳,咯血2月,发热1周来诊。查体:T38.5℃,消瘦,左上肺呼吸音减弱。PPD强阳性。最可能诊断A、肺炎B、肺结核C、肺癌D、支气管哮喘正确答案：B69.糖尿病的慢性并发症不包括A、糖尿病足B、肾盂肾炎C、糖尿病肾病D、冠心病正确答案：B二、多选题（共17题，每题1分，共17分）1.预防心肌梗塞的药物A、硝酸甘油B、曲美他嗪C、阿司匹林D、阿托伐他汀正确答案：CD2.异常面容包括A、肝病面容B、慢性面容C、甲亢面容D、贫血面容E、急性面容正确答案：ABCDE3.甲亢病人使用碘剂治疗的目的A、使病人情绪稳定B、为手术做准备C、使甲状腺缩小变硬D、治疗甲亢危象正确答案：BCD4.心绞痛的诱因A、情绪激动B、饱食C、劳累D、吸烟正确答案：ABCD5.幽门梗阻有哪些表现A、呕吐隔夜食物B、上腹胀满不适C、餐后疼痛加重D、严重者可失水正确答案：ABCD6.以下哪些药物不易发生低血糖A、格列本脲B、二甲双胍C、阿卡波糖D、瑞格列奈正确答案：BCD7.甲亢突眼有哪些表现A、瞬目减少B、睑裂增宽C、眼球不能向上看D、辐辏不良正确答案：ABD8.问诊的内容包括A、现病史B、月经史C、主诉D、既往史E、家族史正确答案：ABCDE9.右心衰竭的临床表现是A、颈静脉怒张B、胃肠道淤血C、肝肿大D、下肢水肿正确答案：ABCD10.以下哪些药物为抗酸药A、硫糖铝B、质子泵抑制剂C、前列腺素D、H2受体拮抗剂正确答案：BD11.糖尿病神经病变的表现A、手麻B、肢端有蚁行感C、肢端温度觉减退D、肢端感觉呈手套状正确答案：ABCD12.现病史包括以下哪项A、一般情况B、伴随症状C、主要症状的特点D、起病情况E、病情演变及诊治经过正确答案：ABCDE13.肾结石临床表现A、疼痛B、感染C、肾积水D、血尿正确答案：ABCD14.泌尿系统感染的易感因素有A、尿路梗阻B、膀胱输尿管反流C、机体抵抗力低下D、女性正确答案：ABCD15.高血压的病因A、精神应激B、体重增加C、遗传D、高盐饮食正确答案：ABCD16.退烧药用药注意事项,以下正确的是A、解热一般不超过3日B、阿司匹林、对乙酰氨基酚可透过胎盘屏障,有胎儿致畸的潜在风险C、有交叉过敏反应现象D、不宜联合应用,以免引起肝、肾、胃肠道的损伤E、对症治疗,不能解除原因正确答案：ABCDE17.有关叩诊的说法正确的是A、肺脏叩诊呈实音B、腹部叩诊主要是鼓音C、肝脏叩诊呈实音D、肺脏叩诊呈清音E、肝脏叩诊呈清音正确答案：BCD三、判断题（共19题，每题1分，共19分）1.现病史不需要记录病人的诊治经过A、正确B、错误正确答案：B2.红细胞破坏过多性贫血多是正细胞性贫血A、正确B、错误正确答案：A3.胆囊触