建筑安装工程质量竣工资料

上海市建筑安装工程质量竣工资料

安装工程

工程目录

A册施工组织设计、质量计划资料

1、A-0目录

2、A-1施工组织设计（质量计划）审批表

3、A-2施工组织设计修改审批表

4、A-3施工组织设计

施工组织设计（总文档）

工程概况

编制依据

施工总平面布置图（包括施工用临时设施、道路、水源、电源）

质量、安全、文明所确定工作目标

施工组织部署（项目部施工管理体系图、质量管理体系图、安全管理体系图）

施工总进度计划

主要施工方法及技术措施（包括关键工序、特殊工序的质量控制方法和责任）

质量保证措施

安全保证措施

文明施工措施

施工准备工作计划

设备、主要材料、施工机具、计量器具计划

劳动力需求计划及峰值图

5、A-4（采用新工艺）施工方案（内容与施工组织设计相同）

6、A-5其他规范、规定要求的施组内容

B册质量管理资料

1、B-0目录

2、B-1建设工程质量人员从业资格审查表

3、B-2建设工程特殊工种人员上岗证审查表

4、B-3图纸会审设计交底纪要

5、B-4技术核定单

6、B-5设计变更通知

7、B-6施工交底记录

8、B-7隐蔽工程验收单

9、B-8施工现场质量管理检查记录

10、B-9工程质量一般事故报告表

11、BT0工程质量重大事故报告表

12、B-11工程质量保修书

13、B-12施工日记

14、B-13竣工图（含设计修改通知）

15、B-14其他资料

C册质量保证资料

1、C-0-1目录

2、C-0-2目录

3、C-1承压设备（附件、配件）试验记录

4、C-2阀门调试记录

5、C-3管道系统压力试验记录

6、C-4管道冲洗（通水）记录

7、C-5室内消火栓系统试射试验记录

8、C-6卫生洁具满水试验记录

9、C-7排水管道通球（通水、灌水）试验记录

10、C-8非承压设备灌水试验记录

11、C-9管道系统调试记录

12、C-10设备试运转记录表

13、CT1室内消火栓系统调试合格报告

14、C-12生活给水水质检测报告

15、C-13锅炉检测报告

16、C-14油浸（干式）电力变压器试验记录

17、C-15高压开关柜试验记录

18、CT6低压开关柜试验记录

19、C-17低压电器动力设备试验和试运行施工检查记录

20、C-18大型花灯安装牢固性试验记录

21、C-19建筑物照明通电试运行检查记录

22、C-20接地装置施工检查测试记录

23、C-21电缆（线）敷设绝缘测试记录

24、C-22防雷检测报告

25、C-23风机、空调机组单机试运转记录

26、C-24通风机、空调机组调试记录

27、C-25风量平衡调试记录

28、026凤管漏光检测记录

29、C-27正压送风、消防排烟测试记录表

30、C-28净化空调系统测试记录

31、C-29空调（净化）空调系统检测报告

32、C-30电力驱动、液压电梯隐蔽工程安装检查记录

33、C-31-1电力驱动电梯整机安装检查记录（一）

34、C-31-2电力驱动电梯整机安装检查记录（二）

35、C-32-1液压电梯整机安装检查记录（一）

36、C-32-2液压电梯整机安装检查记录（二）

37、C-33-1自动扶梯（人行道）整机安装检查记录（一）

38、C-33-2自动扶梯（人行道）整机安装检查记录（二）

39、C-34材料、设备质量证明书汇总表

40、C-36给排水、采暖钢材质量证明书

41、C-37管道材料质量证明书

42、C-38管配件质量证明书

43、C-39给排水、采暖设备质量证明书

44、C-40锅炉、换热设备质量证明书

45、C-41阀门（散热器）质量证明书

46、C-42电气钢材质量证明

47、C-43电气导管质量证明书

48、C-44电缆桥架、线槽质量证明书

49、C-45导线、电缆质量证明书

50、C-46母线、封闭式母线质量证明书

51、C-47照明灯具质量证明书

52、C-48照明开关、插座质量证明书

53、C-49电杆质量证明书

54、C-50电气设备质量证明书

55、C-51通风与空调钢材质量证明书

56、C-52（外购）风管制作质量证明书

57、C-53（外购）风管部件质量证明书

58、C-54保温材料质量证明书

59、C-55通风、空调设备质量证明书

60、C-56电焊条质量证明书

D册质量验收资料

1、D-0目录

2、D-1单位（子单位）工程质量竣工验收记录

3、D-2单位（子单位）工程质量控制资料核查记录

4、D-3单位（子单位）工程安全和功能检验资料核查及主要功能

抽查记录

5、D-4单位（子单位）工程观感质量检查记录

6、D-5分项分部工程质量验收证明书

7、D-6建筑给水、排水及采暖分部子分部工程质量验收记录

8、D-7建筑电气分部子分部工程质量验收记录

9、D-8智能建筑分部子分部工程质量验收记录

10、D-9通风与空调分部子分部工程质量验收记录

11、D-10电梯分部子分部工程质量验收记录

12、D-11分项工程质量验收记录

13、DT2检验批质量验收记录

14、D-12-6建筑给水、排水及采暖分部

050101-室内给水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表

050102-室内消火栓系统安装工程检验批质量验收记录表

050103-给水设备安装工程检验批质量验收记录表

050201-室内排水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表

050202-雨水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表

050301-室内热水管道及配件安装工程检验批质量验收记录表

050302-热水供应系统辅助设备安装工程检验批质量验收记录表

050401-卫生器具及给水配件安装工程检验批质量验收记录表

050402-卫生器具排水管道安装工程检验批质量验收记录表

050501-室内采暖管道及配件安装工程检验批质量验收记录表

050502-室内采暖辅助设备及散热器及金属辐射板安装工程检验批质量

验收记录表

050503-室内采暖辅助设备及散热器及金属辐射板安装工程检验批质量

验收记录表

050504-低温热水地板辐射采暖系统安装工程检验批质量验收记录表

050601-室外给水管道安装工程检验批质量验收记录表

050602-消防水泵结合器及消火栓安装工程检验批质量验收记录表

050603-管沟及井室检验批工程质量验收记录表

050701-室外排水管道安装工程检验批质量验收记录表

050702-室外排水管沟及井池工程检验批质量验收记录表

050801-室外供热管道及配件安装工程检验批质量验收记录表

050901-建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表

050902-建筑中水系统及游泳池水系统安装工程检验批质量验收记录表

051001-锅炉安装工程检验批质量验收记录表

051002-1-锅炉辅助设备安装工程检验批质量验收记录表

051002-2-工艺管道安装工程检验批质量验收记录表

051003-锅炉安全附件安装工程检验批质量验收记录表

051004-换热站安装工程检验批质量验收记录表

15、D-12-7建筑电气分部

060101-架空线路及杆上电气设备安装检验批质量验收记录表

060102-变压器、箱式变电所安装检验批质量验收记录表

060103-成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安

装检验批质量验收记录表

060104-2-电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表

060105-电线、电缆穿管和线槽敷设检验批质量验收记录表

060106-电缆头制作、接线和线路绝缘测试检验批质量验收记录表

060107-建筑物景观照明灯、航空障碍标志灯和庭院灯安装检验批质量

验收记录表

060108-建筑物照明通电试运行检验批质量验收记录表

060109-接地装置安装检验批质量验收记录表

060201-变压器、箱式变电所安装检验批质量验收记录表

060202-成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安

装检验批质量验收记录表

060203-裸母线、封闭母线、插接式母线安装检验批质量验收记录表

060204-电缆沟内和电缆竖井内电缆敷设检验批质量验收记录表

060205-电缆头制作、接线和线路绝缘测试检验批质量验收记录表

060206-接地装置安装检验批质量验收记录表

060207-2-避雷引下线和变配电室接地干线敷设检验批质量验收记录表

060301-裸母线、封闭母线、插接式母线安装检验批质量验收记录表

060302-电缆桥架安装和桥架内电缆敷设检验批质量验收记录表

060303-电缆沟内和电缆竖井内电缆敷设检验批质量验收记录表

060304-1-电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表

060305-电线、电缆穿管和线槽敷设检验批质量验收记录表

060306-电缆头制作、接线和线路绝缘测试检验批质量验收记录表

060401-成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安

装检验批质量验收记录表

060402-低压电动机、电加热器及电动执行机构检查接线检验批质量验

收记录表

060403-低压电气动力设备试验和试运行检验批质量验收记录表

060404-电缆桥架安装和桥架内电缆敷设检验批质量验收记录表

060405-1-电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表

060406-电线、电缆穿管和线槽敷设检验批质量验收记录表

060407-电缆头制作、接线和线路绝缘测试检验批质量验收记录表

060408-开关、茶座、风扇安装检验批质量验收记录表

060501-成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安

装检验批质量验收记录表

060502-1-电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表

060503-电线、电缆穿管和线槽敷设检验批质量验收记录表

060504-槽板配线检验批质量验收记录表

060505-钢索配线检验批质量验收记录表

060506-电缆头制作、接线和线路绝缘测试检验批质量验收记录表

060507-普通灯具安装检验批质量验收记录表

060508-专用灯具安装检验批质量验收记录表

060509-建筑物景观照明灯、航空障碍标志灯和庭院灯安装检验批质量

验收记录表

060510-开关、茶座、风扇安装检验批质量验收记录表

060511-建筑物照明通电试运行检验批质量验收记录表

060601-成套配电柜、控制柜（屏、台）和动力、照明配电箱（盘）安

装检验批质量验收记录表

060602-柴油发电机组安装检验批质量验收记录表

060603-不间断电源安装检验批质量验收记录表

060604-裸母线、封闭母线、插接式母线安装检验批质量验收记录表

060605-1-电线导管、电缆导管和线槽敷设检验批质量验收记录表

060606-电线、电缆穿管和线槽敷设检验批质量验收记录表

060607-电缆头制作、接线和线路绝缘测试检验批质量验收记录表

060608-接地装置安装检验批质量验收记录表

060701-接地装置安装检验批质量验收记录表

060702-1-避雷引下线和变配电室接地干线敷设检验批质量验收记录表

060703-建筑物等电位联结检验批质量验收记录表

060704-接闪器安装检验批质量验收记录表

16、D-12-8智能建筑分部

17、D-12-9通风与空调分部

080100-工程系统调试验收记录表

08010-1-风管与配件制作检验批质量验收记录表（金属风管）

080101-2-风管与配件制作检验批质量验收记录表（非金属、复合材料

风管）

080103-1-风管系统安装检验批质量验收记录表

080105-风管部件与消声器制作检验批质量验收记录表

080107-通风机安装检验批质量验收记录表

080200-工程系统调试验收记录表

080201-风管与配件制作检验批质量验收记录表（金属风管）

080201-2-风管与配件制作检验批质量验收记录表（非金属、复合材料

风管）

080203-1-风管系统安装检验批质量验收记录表

080207-通风机安装检验批质量验收记录表

080300-工程系统调试验收记录表

080301-1-风管与配件制作检验批质量验收记录表（金属风管）

080301-2-风管与配件制作检验批质量验收记录表（非金属、复合材料

风管）

080303-1-风管系统安装检验批质量验收记录表

080304-1-通风与空调设备安装检验批质量验收记录表（通风系统）

080306-通风机安装检验批质量验收记录表

080400-工程系统调试验收记录表

080401-风管与配件制作检验批质量验收记录表（金属风管）

080401-2-风管与配件制作检验批质量验收记录表（非金属、复合材料

风管）

080403-1-风管系统安装检验批质量验收记录表

080403-2-风管系统安装检验批质量验收记录表

080404-2-通风与空调设备安装检验批质量验收记录表

080405-风管部件与消声器制作检验批质量验收记录表

080407-通风机安装检验批质量验收记录表

080500-工程系统调试验收记录表

080501T-风管与配件制作检验批质量验收记录表（金属风管）

080501-2-风管与配件制作检验批质量验收记录表（非金属、复合材料

风管）

080503-1-风管系统安装检验批质量验收记录表

080503-3-风管系统安装检验批质量验收记录表

080504-3-通风与空调设备安装检验批质量验收记录表

080505-风管部件与消声器制作检验批质量验收记录表

080507-通风机安装检验批质量验收记录表

080600-工程系统调试验收记录表

080601-空调制冷系统安装检验批质量验收记录表

080700-工程系统调试验收记录表

080701T-空调水系统安装检验批质量验收记录表（金属管道）

08070-2-空调水系统安装检验批质量验收记录表（非金属管道）

080701-3-空调水系统安装检验批质量验收记录表（设备）

18、D-12-10电梯分部

090101-电梯安装工程设备进场质量验收记录表

090102-电梯安装土建交接质量验收记录表

090103-电梯驱动主机安装工程质量验收记录表

090104-电梯导轨安装工程质量验收记录表

090105-电力液压电梯门系统安装工程质量验收记录表

090106-电梯轿厢及对重安装工程质量验收记录表

090107-电梯安全部件安装工程质量验收记录表

090108-电梯悬挂装置、随行电缆、补偿装置安装工程质量验收记录表

090109-电梯电气装置安装工程质量验收记录表

090110-电梯整机安装工程质量验收记录表

090201-电梯安装工程设备进场质量验收记录表

090202-电梯安装土建交接质量验收记录表

090203-电梯液压系统安装工程质量验收记录表

090204-电梯导轨安装工程质量验收记录表

090205-电力液压电梯门系统安装工程质量验收记录表

090206-电梯轿厢及对重安装工程质量验收记录表

090207-电梯安全部件安装工程质量验收记录表

090208-液压电梯悬挂装置、随行电缆质量验收记录表

090209-电梯电气装置安装工程质量验收记录表

090210-液压电梯整机安装质量验收记录表

090301-自动扶梯、自动人行道设备进场质量验收记录表

090302-自动扶梯、自动人行道土建交接检验质量验收记录表

090303-自动扶梯、自动人行道整机安装质量验收记录表

19、D-13质监机构签发质量不合格项目通知（含整改单、停工单）

20、D-14质量整改报告及复查意见

21、D-15施工单位工程质量竣工报告

22、DT6建设工程竣工验收报告

23、D-17建设工程竣工验收备案表

24、D-18其它资料

A册

施工组织设计、质量计划资料

施工组织设计、质量计划资料

安装A-0

表号资料名称备注页码

A-0目录

A-1施工组织设计（质量计划）审批表

A-2施工组织设计修改审批表

A-3施工组织设计

工程概况

编制依据

施工总平面布置图（包括施工用临时设施、道

路、水源,电源）

质量、安全、文明所确定工作目标

施工组织部署（项目部施工管理体系图、质量

管理体系图、安全管理体系图）

施工总进度计划附进度保证措施

主要施工方法及技术措施（包括关键工序、特殊

工序的质量控制方法和责任）

质量保证措施

安全保证措施

文明施工措施

施工准备工作计划

设备、主要材料、施工机具、计量器具计划

劳动力需求及峰值图

A-4（采用新工艺）施工方案（内容与施工组织设计相E

其它规范、规定要求的施组内容

安装AT

施工组织设计（质量计划）审批表

工程名称:建设单位:

编制人：编制日期：

项目工程师：项目经理：

技术负责人：审批意见：年月日

项经部有关部门：

1工程年月日

理技术年月日

品质量年月日

安全年月日

其它年月日

总工程师：审批意见：年月日

公司有关科室：

工程年月日

公质量年月日

级安全年月日

批材料

年月日

技术年月日

动力年月日

其它年月日

（建设）总监理工程师

皿詈户建）（建设单位项目审批意见：年月日

单位负责人）：

攵审批手续根据公司文件对施工组织设计（质量计划）编制范围的要求，

篦逐级审批，本施工组织设计审批的范围：

安装A-2

施工组织设计修改审批表

建设单位编号

工程名称工程编号

施工单位设计单位

修改内容：

修改人：年月日

公

项

司

经

审

部

批

审

批

年月日总工：年月日

B册

质量管理资料

质量管理资料目录

安装B-0

表号资料名称备注页码

B-0目录

B-1建设工程质量人员从业资格审查表

B-2建设工程特殊工种上岗证审查表

B-3图纸会审、设计交底纪要

B-4技术核定单

B-5设计变更通知

B-6施工交底记录（技术、质量、产品保护、安全等）

B-7隐蔽工程验收单

B-8施工现场质量管理检查记录

B-9工程质量一般事故报告

B-10工程质量重大事故报告

B-11工程质量保修书

B-12施工日记

B-13竣工图

B-14其它资料

安装B-1

建设工程质量人员从业资格审查表

单位工程名称

专业与技岗位证书专业与技同1_1_|位/_!_证书_J_>

职务姓名职务姓名

术职称及编号术职称及编号

项目经理安全员

施

工技术负责人取样员

单

位专职质量员

施工员施工单位

技术员（章）

项目总监电气监理

监

理见证员

单监理工程师

位

监理单位

管道监理（章）

勘察项目

勘负责人建筑师

察设计项目

设,责人结构工程师

计

单勘察技术

位负责人勘察设计

设计技术单位（章）

,责人

建项目负责人管理人员

设

单

位建设单位

管理人员（章）

审

查

意

见

项目质量监督工程师年月日

安装B-2

建设工程特殊工种上岗证审查表

施工单位名称：单位工程名称:

序号姓名性别工种复审期限备注

建设行业证发证日期劳动部门证发证日期

填表人:

安装B-3

图纸会审、设计交底纪要

建设单位设计单位

施工单位工程名称

监理单位交底日期

出席单位出席会议人员名单

建

设

单

位

设

计

单

位

监

理

单

位

施

工

单

位

注：书面图纸会审、设计交底内容，应有参加会议四方单位分别签章。

安装B-4

技术核定单

工程名称编号

建设单位工程图纸编号

施工单位施工单位

提出者审批者

项次核定内容

施工单位提出者签字施工单位审核者签字

监理单位签字、盖章设计单位签字、盖章建设单位签字,盖章

安装B-6

施工交底记录

建设单位工程名称

交底日期交底地点

交底部位

引用规范规程

技术：

质量：

施

工

图

设

计

交产品保护:

底

内

容

安全：

班（组）长（签字）交底人（签字）

年月日年月日

安装B-7

隐蔽工程验收单

编号年月日

单位工程名称建设单位施工单位

分部工程'分项工程、验收批名称图纸编号

隐

蔽

工

程

内

容

验

收

意

见

施工单位监理单位建设单位

签章签章签章

安装B-8

施工现场质量管理检查记录

表AO1开工日期:

工程名称施工许可证（开工证）

建设单位项目负责人

设计单位项目负责人

监理单位总监理工程师

施工单位项目经理项目技术负责人

序号项目内容

1现场质量管理制度

2质量责任制

3主要专业工种操作上岗证书

4分包方资质与对分包单位的管理制度

5施工图审查情况

6地质勘察资料

7施工组织设计、施工方案及审批

8施工技术标准

9工程质量检验制度

10搅拌站及计量设置

11现场材料'设备存放与管理

12

检查结论:

总监理工程师

（建设单位项目负责人）年月日

安装B-9

工程质量一般事故报告

填表单位：

工程名称：

填表日期：

分部分项工程名称事故性质

部位发生日期

事

故

情

况

事

故

原

因

事

故

处

理

事故工程量

事

返材料费（元）

故

工

合

费

计

损人工费（元）元

用

失

其他费用（元）

耽误工作日

备

注

施工单位负责人:监理单位:制表人:

安装B-10

工程质量重大事故报告

表号：建筑综9表

填报单位：（盖章）制表机关：建设部

文号：（83）城建生（87）号

报出日期：不定期

建设单位

设计单位

及工程名称

工程地点施工单位

发生事故

损失金额（元）因质量事故造成的人员伤亡

时间

工

程

概

况

'

事

故

情

况

及

主

要

原

因

备

注

填表人:报出日期:年月日监理单位:

安装B-11

工程质量保修书

单位工程名称竣工日期年月日

建设单位名称施工单位名称

本工程在质量保修期内，如发生质量问题，本单位将按照《建设工程质量

管理条例》、《房屋建筑工程质量保修办法》的有关规定负责质量保修，属施工质

量问题，保修费用由本单位承担，属其他质量问题，保修费用由责任单位承担。

在正常使用条件下，建设工程的最低保修期限为：

1、基础设施工程、房屋建筑的地基基础工程和主体结构工程，为设计文件

质

规定的该工程的合理使用年限年。

量

2、屋面防水工程，有防水要求的卫生间，房间和外墙的防渗漏，为5年。

保

3、供热与制冷系统，为2个采暖、制冷期。

修

4、电气管线、给排水管道,设备安装为2年。

范

5、装饰工程为2年。

围

其它：

注：1、建设工程保修期，自建设单位竣工验收合格之日起计算。

2、建设工程超过保修期以后，应有产权所有人（物业管理单位）进入正常的、

定期保养和维修。

法人代表

项目经理

施施工企业（公章）

工

单保修联系人

位

年月日

联系电话

联系地址、邮编

安装B-12

施工日记

最周］℃上

三：日

年月日星期」,皿气候午（晴、雨、雪）

最低℃下

且长夕王召

分部分近花茗称实际工作人数m3(m2)

质量

安全

砂浆、碎试块制作情况

隐蔽工程验收

及技术复核记录

材料、构件、机具进退场

发生停工情况

场容

加班情况

其它

C册

质量保证资料

质量保证资料目录

安装C-0-1

表号资料名称备注页码

C-0目录

C-1承压设备（附件、配件）试验记录

C-2阀门调试记录

C-3管道系统压力试验记录

C-4管道冲洗（通水）记录

C-5室内消火栓系统试射试验记录

C-6卫生洁具满水试验记录

C-7排水管道通球（通水、灌水）试验记录

C-8非承压设备灌水试验记录表

C-9管道系统调试记录

C-10设备试运转记录

C-11室内消火栓系统调试合格报告

C-12生活给水水质检测报告

C-13锅炉检测报告

C-14油浸（干式）电力变压器试验记录

C-15高压开关柜试验记录

C-16低压开关柜试验记录

C-17低压电气动力设备试验和试运行施工检查记录

C-18大型花灯安装牢固性试验记录

C-19建筑物照明通电试运行检查记录

C-20接地装置施工检查测试记录

C-21电缆（线）敷设绝缘测试记录

C-22防雷检测报告

C-23风机无负荷试运转记录

C-24通风机、空调机组调试记录

C-25风量平衡调试记录

C-26风管漏光检测报告

C-27正压送风、消防排烟测试记录表

C-28净化空调系统测试记录

质量保证资料目录

安装C-0-2

表号资料名称备注页码

C-29空调（净化空调）系统检测报告

C-30电力驱动、液压电梯隐蔽工程安装检查记录

C-31电力驱动电梯整机安装检查记录（一）、（二）

C-32液压电梯整机安装检查记录（一）、（二）

C-33自动扶梯（人行道）整机安装检查记录（一）、（二）

C-34材料、设备质量证明书汇总表

C-35给排水、采暖钢材质量证明书

C-36管道材料质量证明书

C-37管配件质量证明书

C-38给排水、采暖设备质量证明书

C-39锅炉、换热设备质量证明书

C-40阀门（散热器）质量证明书

C-41电气钢材质量证明书

C-42电气导管质量证明书

C-43电缆桥架、线槽质量证明书

C-44导线、电缆质量证明书

C-45母线、封闭式母线质量证明书

C-46照明灯具质量证明书

C-47照明开关、插座质量证明书

C-48电杆质量证明书

C-49电气设备质量证明书

C-50通风与空调钢材质量证明书

C-51（外购）风管制作质量证明书

C-52（外购）风管部件质量证明书

C-53保温材料质量证明书

C-54通风、空调设备质量证明书

C-55电焊条质量证明书

C-56规范、标准规定的其它内容

安装CT

承压设备（附件、配件）试验记录

单位（子单位）工程:

分部（子分部）工程试验日期

施工图号安装部位

计量器具名称及编号设计压力（MPa）

强度试验严密性试验

型号规格数量压力时间压力时间试验结果

介质介质

(MPa)(min)(MPa)(min)

建设单位或监理单位（章）施工单位（章）

现场代表：

施工技术员：年月日

质量检查员：年月日

年月日施工班（组）长：年月日

安装C-2

阀门调试记录

单位（子单位）工程:

分部（子分部）工程调试日期

施工图号安装部位

设计调试记录

管线号规格

型号调校人

或位置(mm)压力压力

介质介质试验结果

(MPa)(MPa)

建设单位或监理单位（章）施工单位（章）

现场代表：

施工技术员：年月日

质量检查员：年月日

年月日施工班（组）长：年月日

安装C-3

管道系统压力试验记录

单位（子单位）工程:

分部（子分部）工程试验日期

施工图号安装部位

管道系统号计量器具名称及编号

设计压力MPa设计温度℃工作介质

介质

压力MPa

强度试验

时间Min

结果

介质

压力MPa

严密性试验

时间Min

结果

介质

泄漏性试验压力MPa

（真空试验）时间Min

结果

备

注

建设单位或监理单位（章）施工单位（章）

现场代表：

施工技术员：年月日

质量检查员：年月日

年月日施工班（组）长：年月日

安装C-4

管道冲洗（通水）记录

单位（子单位）工程:

分部（子分部）工程试验日期

施工图号安装部位

冲洗通水（清洗）

管线号材质工作介质

流速(m/s)介质鉴定介质鉴定

建设单位或监理单位（章）施工单位（章）

现场代表：

施工技术员：年月日

质量检查员：年月日

施工班（组）长：年月日

年月日

安装C-5

室内消火栓系统试射试验记录

单位（子单位）工程:

分部（子分部）工程试验日期

试验器具名称及编号

试验消火栓位置设计压力（MPa）试验压力（MPa）充实水柱长度备注

顶层试验消火栓

首层消火栓1

首层消火栓2

建设单位或监理单位（章）施工单位（章）

现场代表：

施工技术员：年月日

质量检查员：年月日

年月日施工班（组）长：年月日

安装C-6

卫生洁具满水试验记录

单位（子单位）工程:

分部（子分部）工程试验日期

施工图号

水

具名称