2024年08月甘肃和政县招聘特岗全科医生2人笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2024年08月甘肃和政县招聘特岗全科医生2人笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一、选择题(共100题)1、捻转补泻的泻法叙述不正确的是()A.时间长B.用力重C.捻转角度大D.频率快E.大指向前，示指向后解析：正确答案:E解析:捻转补泻法中,大指向前，示指向后为补法，大指向后,示指向前为泻法。2、患儿，男，l岁。因化脓性脑膜炎住院治疗，按正规治疗1周，体温正常3天，精神转好，l天来发热，呕吐，哭闹不止，前囟紧张，考虑出现了（）。A.化脑恶化B.并发硬膜下积液C.并发"上感"D.并发急性胃肠炎E.药物热解析：正确答案:B解析:暂无3、药品经营企业和医疗机构必须经常考察本单位所生产、经营、使用的药品质量、疗效和反应。发现可能与用药有关的严重不良反应，必须及时向A.当地省、自治区、直辖市人民政府报告B.当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门报告C.当地省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门报告D.当地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门和卫生行政部门报告E.当地省、自治区、直辖市人民政府和药品监督管理部门报告解析：正确答案:D解析:暂无4、肝硬化失代偿期突出的临床表现是（）。A.食管、胃底静脉曲张B.全血细胞减少C.腹腔内出现漏出液D.皮肤色泽变黑E.消瘦贫血营养不良解析：正确答案:C解析:暂无5、涎腺腺泡破坏，腺导管增生，有时易与黏液表皮样癌相混淆的疾病是A.慢性硬化性涎腺炎B.坏死性涎腺化生C.涎腺症D.舍格伦综合征E.涎腺结核解析：正确答案:B解析:试题难度：中；此题是关于坏死性涎腺化生病理变化的分析题。坏死性涎腺化生在临床上常表现为黏膜溃疡，溃疡周围的表面上皮呈假上皮瘤样增生，腺小叶坏死，腺泡壁溶解消失，黏液外溢形成黏液池；腺导管上皮呈明显的鳞状化生，形成大小不等的上皮岛或上皮条索。有的腺小叶完全被鳞状细胞团片取代，易误认为分化好的鳞状细胞癌或黏液表皮样癌。备选答案中其他疾病不具备题干所表述的特点。因此正确答案应选B。6、女，28岁。结婚3年不孕，经量少2年，近8个月闭经，经常低热。检查子宫小，两侧宫旁组织增厚，左侧触及3cm×3cm×2cm肿块，轻压痛。子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变，应考虑诊断为A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.化脓性输卵管炎D.宫腔粘连E.生殖器结核解析：正确答案:E解析:生殖器结核的临床特点有：①月经失调：可有月经过多、稀少或闭经。②下腹坠痛。③全身症状：若为活动期，可有结核病的一般症状，如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等。④不孕。输卵管碘油造影提示输卵管呈串珠样改变。该患者闭经、低热，不孕检查宫旁组织增厚，左侧触及肿块、压痛，输卵管碘油造影提示双侧输卵管呈串珠样改变，故应首先考虑生殖器结核。7、男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤二个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查：神志清，血压140／80mmHg，心率108次／分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。此病人的急诊处理应A.螺内酯(安体舒通)治疗B.纠正电解质紊乱C.静脉滴注氯化钾及胰岛素D.吡啶斯的明和皮质激素治疗E.脱水降颅压治疗解析：正确答案:B解析:因考虑本病为周期性瘫痪，则首先应纠正电解质紊乱，恢复血钾。8、《红楼梦》中的林黛玉，敏感多疑，观察事物细致，情感体验深刻持久，且不外露。其神经活动类型和气质类型分别是（）。A.兴奋型，多血质B.安静型，抑郁质C.活泼型，多血质D.抑制型，抑郁质E.安静型，多血质解析：正确答案:D解析:暂无9、下列中成药中属妊娠禁用的是()。A.牛黄上清丸B.附子理中丸C.安宫牛黄丸D.舒肝丸E.梅花点舌丸解析：正确答案:E解析:本题考查要点是"妊娠禁用的中成药"。妊娠禁用的中成药有：二十七味定坤丸、十一味能消片、十二味翼首散、十香返生丸、十滴水、十滴水软胶囊、七厘胶囊、人参再造丸、九气拈痛丸、九分散、三七片、三七伤药片、三七血伤宁胶囊、三两半药酒、大川芎口服液、大黄清胃丸、大黄廑虫丸、山楂化滞丸、小金丸、小活络丸、马钱子散、开胸顺气丸、天菊脑安胶囊、天麻祛风补片、天舒胶囊、云南白药（胶囊）、云香祛风止痛酊、木瓜丸、木香槟榔丸、五味麝香丸、止咳宝片、止痛化癥胶囊、止痛紫金丸、少腹逐瘀丸、中华跌打丸、牛黄至宝丸、牛黄消炎片、牛黄清官10、产程中胎心监护，下列哪项是错误的（）。A.听胎心应在宫缩间歇期，宫缩刚结束时进行B.潜伏期应每小时听胎心一次C.活跃期每30分钟听胎心一次D.第二产程应每15分钟听胎心一次E.每次胎心听诊应听1分钟解析：正确答案:D解析:暂无11、应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是A.减轻心肌损害B.防止肾纤维化与肾功能恶化C.减轻血管炎性损害D.防止中枢神经系统损害E.增加血小板，防止溶血解析：正确答案:B解析:暂无12、甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为A.喉上神经内侧支损伤B.喉返神经单侧损伤C.呼吸困难和窒息D.甲状腺危象E.手足抽搐解析：正确答案:C解析:(1)甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息多发生在术后48小时内，是术后最危急的并发症。原因：①切口内出血压迫气管，因手术时止血（特别是腺体断面止血）不完善，或血管结扎线滑脱所引起。②喉头水肿，主要是手术创伤所致，也可因气管插管引起。③气管塌陷，是气管壁长期受肿大甲状腺压迫，发生软化，切除甲状腺体的大部分后软化的气管壁失去支撑的结果。④双侧喉返神经损伤。后三种情况的病人，由于气道堵塞可出现喘鸣及急性呼吸道梗阻；(2)喉返神经损伤发生率约0.5%，大多数是因手术处理甲状腺下极时，不慎将喉返神经切断、缝扎或挫夹、13、两颧潮红者，多属于()A.邪热亢盛B.湿温潮热C.阴虚火旺D.心火亢盛E.肝胆火盛解析：正确答案:C解析:阴虚阳亢，虚热上炎。14、链球菌感染后急性肾小球肾炎的主要治疗措施是（）。A.休息和对症抗炎B.激素和免疫抑制剂C.限制钠盐和水摄入D.抗凝剂E.利尿剂解析：正确答案:A解析:暂无15、下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述，错误的是A.拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋β受体，激发腺苷酸环化酶，增加cAMP的合成，提高细胞内cAMP的浓度，舒张支气管平滑肌，稳定肥大细胞膜B.茶碱类药物是通过抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的水解而起作用C.抗胆碱能类药物的作用机制是增加cGMP的浓度，使生物活性物质释放减少，利于平滑肌松弛D.钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞，缓解支气管收缩E.色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜，阻止其脱颗粒和释放介质，降低气道高反应性解析：正确答案:C解析:暂无16、协调性子宫收缩乏力。宫口开大5cm，无头盆不称，正确的处理应是（）。A.人工破膜后催产素静脉滴注B.催产素静脉滴注C.等待产程自然进展D.剖宫产E.催产素静脉推注解析：正确答案:A解析:暂无17、下列哪种包合材料最适宜制备药物包合物，用于制备静脉注射剂A.α-CDB.β-CDC.HP-β-CDD.DM-β-CDE.γ-CD解析：正确答案:C解析:暂无18、何为急性上消化道大量出血（）。A.24小时内失血量至少超过500ml或循环血量的10%B.24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的10%C.24小时内失血量至少超过1000ml或循环血量的20%D.24小时内失血量至少超过2000ml或循环血量的20%E.24小时内失血量至少超过2000ml循环血量的10%解析：正确答案:C解析:暂无19、张口度是指A.上、下唇之间的距离B.上、下前牙的切缘之间的距离C.上、下中切牙的切缘之间的距离D.上、下切牙之间的距离E.上、下颌骨之间的距离解析：正确答案:C解析:暂无20、28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩2小时，枕右前位，胎心良好，骨盆外测量正常，B超测胎头双顶径9.3cm，羊水平段3.8cm。若宫口开全，宫缩减弱，肛查发现盆腔后部空虚，S=+4，阴道检查胎头前囟在骨盆左前方，此时的处理方法应是A.待自然分娩B.会阴侧切，转正胎头，产钳助娩C.静脉滴注缩宫素加速产程进展，经阴道自娩D.吸氧同时，静注地西泮（安定）E.静注葡萄糖液内加维生素C，同时肌注哌替啶（度冷丁）解析：正确答案:B解析:官口开全，宫缩转弱，通过检查系枕后位所致，故应侧切，手转胎头，行产钳助娩。21、轻度子痫前期初产妇，孕39周，临产，宫口开全1小时，10A，S+3，胎心110次／分，羊水轻度胎粪污染。此时应采取的措施A.人工破膜B.剖宫产C.静脉点滴缩宫素引产D.会阴侧切E.低位产钳术解析：正确答案:E解析:患者宫口已经开全，胎头位置低，有胎头窘迫症者，应立即结束分娩。宫口已开全，先露S+3，可行低位产钳助娩，无论阴道分娩或剖宫产均需做好新生儿窒息抢救准备。22、用酸度计测得溶液的pH时，应先对仪器进行校正，校正时应使用A.任何一种标准缓冲液B.任何两种标准缓冲液C.与供试液的pH相同的标准缓冲溶液D.两种pH相差约3个单位的标准缓冲溶液，并使供试液的pH处于二者之间E.两种pH相差约5个单位的标准缓冲溶液，并使供试液的pH处于二者之间解析：正确答案:D解析:暂无23、10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白一支。检查：巩膜黄染，肝肋下3cm、脾未触及，化验;ALT500U，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（＋），抗HAV-IgG（＋），HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗HBc-IgM（＋），应诊断为A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎C.急性甲型肝炎、乙型肝炎D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎解析：正确答案:C解析:抗HAV-IgM（＋）仅在急性感染时出现，而HBsAg（＋），HBeAg（＋），抗HBc-IgM（＋）也提示同时感染了乙型肝炎。故选C。24、关于急性失血患者的输血，正确说法是A.用等量的全血补充所估计的失血量B.在晶体液、胶体液扩容的基础上，适当输注全血C.在晶体液、胶体液扩容的基础上，合理输血（主要是输红细胞）D.先输注血浆补充血容量，再输注红细胞纠正贫血E.红细胞、新鲜冰冻血浆及血小板三者合理搭配输注解析：正确答案:C解析:红细胞悬液（添加剂红细胞）是目前最为常用的红细胞制品。适应证包括：①血容量正常的慢性贫血需要输血者；②外伤、手术、内出血等引起的急性失血需要输血者；③小儿、老人及妊娠期并发贫血需要输血者特别适合本制品。25、初产妇，妊娠38周，下腹肿胀8小时入院，查血压18.6/12.0kPa（140/90mmHg），尿蛋白（+），宫底剑突下三横指，LOA,胎心128次/分。宫缩25s/5min;肛查：宫口开大1cm,S-2,监护CsT出现多次晚期减速（LD）。下列处理均不妥当，哪一项除外A.静脉点滴催产素B.静点25%硫酸镁C.即行剖宫产术D.处理后等待自然分娩E.以上都不是解析：正确答案:C解析:这是一道理解运用题，考核学生对胎儿窘迫处理的掌握情况。常见错误为选B,可能是考虑病人有妊娠高血压疾病的缘故。要点：①病人血压18.6/12.0kPa,尿蛋白（+），存在中度妊娠高血压疾病；②妊娠高血压疾病易合并胎儿窘迫，CST提示多次晚期减速，证明有胎儿宫内窘迫存在；③妊娠足月，中度妊娠高血压疾病合并胎儿宫内窘迫，为抢救胎儿易立即行剖宫产术。26、传染性非典型肺炎的主要传播途径是A.水B.体液C.飞沫D.土壤E.血制品解析：正确答案:C解析:飞沫传播、接触传播是SARS的传播途径，其中飞沫传播是主要的传播途径。27、女患者，产后28天，恶露不止，量较多，色淡红，质稀，小腹空坠，神倦懒言，面色胱白，舌淡，脉缓弱。选方A.胶艾汤加味B.补中益气汤加味C.生化汤加味D.保阴煎加味g13E.上都不是F.解析：正确答案:B解析:暂无28、急性白血病诊断的主要依据是A.发热、贫血、出血B.白细胞计数>50×10~9/LC.骨髓增生极度活跃D.胸骨压痛(+)E.骨髓中原始细胞明显增高解析：正确答案:E解析:骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞(ANC)≥30％为AI.的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据，但不是主要依据。29、夏季热上盛下虚证发生的原因是A.暑必伤气，气虚下陷B.暑热熏蒸肺经，肺阴受伤C.暑气损伤脾胃，脾阳受损D.病情迁延，素体脾肾虚弱E.以上都不是解析：正确答案:D解析:暂无30、正常脐带内的血管是A.一条动脉和一条静脉B.一条动脉和二条静脉C.一条静脉和两条动脉D.二条动脉和二条静脉E.三条动脉和二条静脉解析：正确答案:C解析:这是一道记忆题，考核学生对脐带结构的认识。错误率不高。常见错误为选A或选B者，知道脐带血管共有3条，但没有理解脐静脉是动脉结构，流的是动脉血，脐动脉是静脉结构，流的是静脉血。选A者是误认为脐带血管和母体其他的大血管一样，是一条动脉和一条静脉伴行。脐带是母体和胎儿气体交换、营养物质供应和代谢产物排出的重要通道，其结构有一定的特殊性，应予以掌握。要点：①脐带中间为较大的脐静脉，两侧为较小的脐动脉；②脐静脉血氧含量较高，脐动脉血氧含量较低。31、在霍乱的临床表现中哪项是错误的（）。A.寒战、高热、急性起病B.先泻后吐C.无痛性腹泻D."米泔水"样吐泻物E.严重者有痛性肌肉痉挛解析：正确答案:A解析:暂无32、45岁男性，心前区持续性疼痛1周，查体：重病容。体温38.8℃，血压100/70mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率120次/分，心音弱，心律整，无杂音，心电图I、Ⅱ、Ⅲ、avF、avL、V1至V5导联，ST段弓背向下抬尸高，T波倒置，最可能的诊断（）。A.变异型心绞痛B.急性下壁广泛前壁心肌梗死C.中间综合征D.急性肺动脉栓塞E.急性心包炎解析：正确答案:E解析:暂无33、隐性黄疸时，血中胆红素浓度为（）。A.<17μmol/LB.>17μmol/L，<34μmol/LC.>34μmol/LD.>17μmol/L，<24μmol/LE.>24μmol/L解析：正确答案:B解析:暂无34、下列哪项不属于溶血性黄疸A.地中海贫血B.遗传性球形细胞增多症C.误输异型血D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.败血症解析：正确答案:E解析:凡能引起溶血的疾病均能致溶血性黄疸，可见于：①先天性溶血性贫血，如珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)、遗传性球形细胞增多症(红细胞膜的异常)；②后天获得性溶血性贫血，如误输异型血、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。而败血症是引起肝细胞性黄疸。35、甲状腺功能亢进伴有中度糖尿病宜选用A.二甲双胍B.氯磺丙脲C.低精蛋白锌胰岛素D.格列本脲E.甲苯磺丁脲解析：正确答案:C解析:暂无36、横胎曲线有哪些牙尖的连线所构成A.左右两侧磨牙舌尖的连线B.左右两侧双尖牙的颊舌尖的连线C.左右两侧磨牙颊舌尖的连线D.左右两侧磨牙颊尖的连线E.左右两侧双尖牙舌尖的连线解析：正确答案:C解析:暂无37、尖锐湿疣的治疗，下列哪项是错误的（）。A.药物治疗应用于小的病灶B.常用药物为33%～50%的三氯醋酸C.5-Fu适用于外阴、肛周疾病D.免疫调节剂既抗病毒又增强机体免疫功能E.激光、冷冻等物理疗法疗效不佳解析：正确答案:E解析:暂无38、女，30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部有湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的是A.一秒钟用力呼气容积(FEVl)<60％B.最大呼气流量(PEF)<60％C.吸人沙丁胺醇后FEV：增加率>15％D.吸人二丙酸倍氯米松后FEVl增加率>15％E.支气管激发试验阳性解析：正确答案:C解析:患者为青年女性，有反复发作的咳嗽、呼吸困难、胸闷，冷空气刺激后症状加重，发作时双肺可闻及哮鸣音，考虑为支气管哮喘。本病症状可经治疗或自行缓解，发作时FEV、FEV1/FVC%、MMER、MEF25%、MEF50%、PEF等均下降，应用支气管舒张药后，上述指标好转，沙丁胺醇是常用的β2受体激动剂，故选39、关于支气管哮喘概念的描述的是A.支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解B.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解C.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状，。多数患者虽经治疗仍不能缓解。D.支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症，临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解，E.支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状，多数患者可自行或经治疗后缓解解析：正确答案:E解析:支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)参与的气道慢性炎症性疾病，临床表现为反复发作性的喘息、呼气性呼吸困难等症状。多数患者可自行或经治疗后缓解，不表现吸气性呼吸因难。因此答案是E。40、肝硬化时肝功能减退的表现是（）。A.γ球蛋白增加，男性乳房发育，腹壁静脉曲张B.清/球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG试验潴留C.血小板减少，食管静脉曲张，蜘蛛痣D.胆固醇降低，血胆红素增加，脾肿大E.转氨酶增高，透明质酸酶增加，腹水解析：正确答案:B解析:暂无41、下列哪项不符合牙髓变性的病理改变A.钙盐沉积，形成钙化团块B.牙髓细胞退变，中性粒细胞聚集C.成牙本质细胞间液体聚集D.牙髓细胞减少，纤维成分增多E.牙髓细胞减少，出现空泡状间隙解析：正确答案:B解析:暂无42、男，50岁，肥胖，2型糖尿病5年，口服二甲双胍250mg，3次／日。5个月前因外伤发生左足溃疡至今未愈，空腹血糖7.2mmol/L，三餐后血糖分别为9.2mmol/L，8.7mmol/L，8.6mmol/L。控制糖尿病的最佳治疗方案应选择A.增加二甲双胍剂量B.加用胰岛素制剂C.加用磺脲类口服降糖药D.加用α-葡糖糖苷酶抑制剂E.加用噻唑烷二酮类药解析：正确答案:B解析:WHO对糖尿病足的定义为：与糖尿病性神经损害和下肢远端外周血管病变相关的糖尿病足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏。本题患者已经出现糖尿病足，需要严格控制血糖，因此选B。43、男性，50岁。因肾病综合征入院作肾活检，病理显示膜性肾病。治疗过程中突然出现双侧肾区疼痛，尿量减少，低热，蛋白尿显著增多伴肉眼血尿，下肢浮肿加重，肾功能较前稍有减退。B超示双肾大小较前有所增大。此时最可能的原因是A.伴发肾石症B.原有膜性肾病加重C.伴发泌尿系肿瘤D.肾静脉血栓形成E.泌尿系结核病解析：正确答案:D解析:暂无44、称取葡萄糖10.00g，加水溶解并稀释至100.0ml，20℃用1dm测定管，测得溶液的旋光度为+10.6°，此葡萄糖的比旋度为A.53.0°B.-53.0°C.+106°D.0.53°E.+53.0°解析：正确答案:C解析:暂无45、女，26岁。月经规律，现停经45天，阴道少量出血7天，时有阵阵腹痛或腰酸。妇科检查：宫颈软，摇摆痛(+)，少量血染，宫体略大而软，附件(-)，对此病例首先考虑何种疾病（）。A.子宫内膜癌B.先兆流产C.宫外孕D.孕排卵型功血E.无排卵型功血解析：正确答案:C解析:暂无46、前胸高起，按之气喘者为A.肺胀B.悬饮C.支饮D.痰饮E.肺痈解析：正确答案:A解析:暂无47、在下列氨基酸中疏水性氨基酸是（）。A.组氨酸B.赖氨酸C.谷氨酸D.半胱氨酸E.丙氨酸解析：正确答案:E解析:暂无48、女性，35岁，阵发胸痛两年余。胸骨左缘可闻及粗糙的收缩期杂音，舌下含硝酸甘油后杂音及胸痛加重，最可能是A.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心肌梗死后心绞痛D.严重贫血E.肥厚性梗阻型心肌病解析：正确答案:E解析:暂无49、胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是A.散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C.芳香温通止痛D.益气温阳散寒E.回阳救逆固脱解析：正确答案:C解析:阴寒极盛之胸痹重证，宜用乌头赤石脂丸改汤剂送服苏合香丸宣痹温阳、芳香温通以止痛。50、关于PaCO2监测在神经外科的意义，下述哪项是错误的A.通过降低PaCO2降低颅内压B.通过维持PaC02维持脑血流和代谢C.CPaC02不易低于30mgHgD.PaC02过低可导致脑缺血E.为增加脑灌注，提高PaC02到50mgHg解析：正确答案:E解析:暂无51、具有支持作用的单臂卡环是A.钢丝卡臂B.铸造卡臂C.隙卡D.Ⅰ杆E.对半卡环解析：正确答案:C解析:暂无52、下述关于消化性溃疡并发出血的叙述，正确的是A.胃溃疡一般比十二指肠溃疡容易发生B.一般出现50~100ml即可出现黑便C.出血超过500毫升时就可引起循环障碍D.半小时内出血超过1000毫升时均会发生休克E.第一次出血后很少复发解析：正确答案:B解析:出血是消化性溃疡很常见的并发症，一般十二指肠溃疡较胃溃疡易发生，一般出血达50~lOOml即可出现黑便，超过lOOOml时可引起循环障碍，在半小时内出血超过1500ml时会发生休克，第一次出血后约40％可以复发，因此只有B是正确的。53、有机磷中毒时应用阿托品，下列哪项是错误的（）。A.用量应根据病情适当使用B.达到阿托品化后减少阿托品的剂量或停用C.与胆碱酯酶复活剂合用时，阿托品的剂量应减少D.重度中毒时应静脉给药E.当出现阿托品中毒时应立即间隔给药解析：正确答案:E解析:暂无54、常用于手术室内空气的灭菌方法是A.打开门窗，使空气流通即可B.气性坏疽手术后手术间用乳酸消毒C.紫外线照射D.绿脓杆菌感染手术间仅用乳酸消毒即可E.电离辐射解析：正确答案:C解析:暂无55、合并下列哪种疾病时，应禁忌使用垂体后叶加压素治疗食管静脉曲张破裂出血（）。A.消化性溃疡B.溃疡性结肠炎C.肺结核D.支气管扩张E.冠心病解析：正确答案:E解析:暂无56、下列为牙周脓肿的临床特征，不正确的是A.脓肿区有波动感B.牙髓常无活力C.牙龈局限性肿胀D.有深牙周袋E.牙周袋有溢脓解析：正确答案:B解析:试题难度：中；此题的考点为牙周脓肿的临床特征及与根尖脓肿的鉴别点，备选答案A、C、D、E的内容都符合牙周脓肿的临床特征，在多数情况下牙周脓肿时牙髓有活力，这一点也是与牙槽脓肿相鉴别点之一，因此答案选B。57、男性，38岁，半月前拔牙，次晨畏寒发热，咳嗽，痰量渐增多，呈脓性有臭味，胸片示左下大片阴影，有空洞，最可能的诊断是（）。A.左下肺炎B.左下肺脓肿C.左下肺结核D.肺癌E.左下肺支气管扩张症解析：正确答案:B解析:暂无58、下列中药斗谱的排列原则不正确的是A.常用中药饮片装入调剂台最近的药斗B.不常用的装入最远处或下层C.体积大的装在下层斗内D.质重的装在上层斗内E.药物性味功能基本相仿的，应分开存放，以免串味解析：正确答案:D解析:暂无59、两个县的结核病死亡率作比较时，作率的标准化处理可以A.消除两县总人数不同的影响B.消除各年龄组死亡率不同的影响C.消除两组人口年龄构成不同的影响D.消除两组比较时的抽样误差E.消除两组比较时的系统误差解析：正确答案:C解析:暂无60、男，37岁，既往健康。7天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲不振伴尿黄，明显乏力。实验室检查：ALT780μL,TBIL20μmolL.该患者诊断应考虑为A.瘀胆型肝炎B.急性黄疸型肝炎C.急性重型肝炎D.亚急性重型肝炎E.急性无黄疸型肝炎解析：正确答案:B解析:急性起病，有发热、恶心、纳差等毒血症状，伴有黄疸、转氨酶升高，诊断为急性黄疸型肝炎。瘀胆性肝炎主要表现为肝内梗阻性黄疸，急性和亚急性重型肝炎凝血酶原活动度均小于40%.考点提示：肝炎的鉴别诊断为历年考试重点和难点。61、在流行地区，发现有下列哪项表现者可诊断为出血热（）。A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性B.腰痛、尿蛋白阳性，伴有下肢浮肿，贫血C.病毒感染白细胞和血小板下降D.发热、全身中毒症状，充血、出血、外渗和肾脏损害E.有发热、腰痛，小便发黄解析：正确答案:D解析:暂无62、下列各项，属经脉的是()A.经筋B.皮部C.络脉D.经别E.别络解析：正确答案:D解析:暂无63、选择性IgA缺陷下列哪项是错误的（）。A.本病可无症状B.婴幼儿期反复患呼吸道、胃肠道、泌尿道感染C.常伴有自身免疫性疾病和过敏性疾病D.如不并发严重感染，多数能存活到壮年或老年E.可给予输血治疗解析：正确答案:E解析:暂无64、下列哪项最支持典型心绞痛的诊断A.胸痛多在夜间发作B.胸痛多位于心前区C.含硝酸甘油疼痛5分钟内缓解D.疼痛时心电图ST段抬高E.持续性左胸憋闷感达15分种以上解析：正确答案:C解析:暂无65、主动脉瓣关闭不全所产生的杂音可以传导至：A.颈部和锁骨上窝B.左腋下和肩胛下区C.胸骨左缘和心底部D.胸骨左缘和心尖部E.心尖部解析：正确答案:D解析:本题考查的是心脏杂音的听诊要点。主动脉瓣关闭不全时可在胸骨左中下缘及心尖部闻及高调叹气样递减型舒张期杂音。66、什么朝代中医伤科将伤筋病变分作“筋强、筋歪、筋柔、筋正、筋断、筋折、筋走、筋粗、筋翻、筋寒、筋热”A.唐代B.宋代C.元代D.明代E.清代解析：正确答案:E解析:暂无67、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是（）。A.早期发现和隔离治疗病人B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C.对接触者不必给予处置D.密切接触者需观察3天E.脑膜炎球菌A群多糖体菌菌保护率为50%解析：正确答案:A解析:暂无68、医患沟通的意义中不包括()A.是医学诊断的需要B.是医学人文精神的需要C.是提高医生技术水平的需要D.是医学目的的需要E.是临床治疗的需要解析：正确答案:C解析:暂无69、男性，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能扣钮扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴彬斯基征阳性。应考虑的治疗是A.颈枕吊带牵引B.激素治疗C.推拿按摩治疗D.手术E.颈托围领解析：正确答案:D解析:颈枕吊带牵引适用于神经根型颈椎病。推拿按摩治疗只能改善局部血供、松弛肌肉痉挛、解除疼痛。激素治疗可解除疼痛，但可能损伤脊髓，不作常规使用。颈托围领多用于其他治疗的间歇期。脊髓型颈椎病是的手术适应症，多采取前路椎间盘摘除植骨术。70、具有清利三焦湿热功用的方剂是A.五苓散B.猪苓汤C.八正散D.连朴饮E.黄连解毒汤解析：正确答案:E解析:暂无71、对半抗原的正确解释是（）。A.只有抗原性的物质B.只有反应性的物质C.有免疫原或折旧性的物质D.作为免疫佐剂的物质E.分子量小于1万的物质解析：正确答案:B解析:暂无72、患者，男，16岁。发热腹痛，里急后重.大便有脓血，舌质红，脉滑数。用药宜首选A.黄芩、木香B.黄连、术香C.黄柏、木香D.苦参、木香E.马齿苋、木香解析：正确答案:B解析:黄连大苦大寒，具有清热燥湿、泻火解毒之功，常用于湿热泻痢腹痛，里急后重，与木香同用，如香连丸。此为湿热泻痢，故选B。73、男，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时后不省人事，急送医院。查体：BP13090mmHg，P65次／分，R15次／分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔4mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。最好的诊断措施是A.头颅超声检查B.脑电图C.头颅MRID.头颅CTE.头颅X线片解析：正确答案:D解析:诊断急性颅内血肿最好的检查方法为头颅CT。74、化学结构中含有咪唑并噻唑的药物是A.吡喹酮B.乙胺嘧啶C.盐酸左旋咪唑D.阿苯达唑E.甲苯达唑解析：正确答案:C解析:暂无75、铁盐检查时，要求酸性条件的原因是A.防止Fe的水解B.防止Fe的还原C.使生成颜色稳定D.提高反应灵敏度E.防止Fe与Cl形成配位化合物解析：正确答案:A解析:本题考查铁盐的注意事项。铁盐检查在盐酸酸性环境下主要是为了防止Fe水解。76、女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱中毒。下列哪种表现与该酸碱平衡失调有关（）。A.意识障碍B.周围循环衰竭C.大小便失禁D.腱反射减弱或消失E.口周及肢体麻木解析：正确答案:E解析:暂无77、关于硝酸甘油的作用，下列叙述错误的是A.扩张脑血管B.扩张冠脉血管C.扩张静脉D.降低外周血管阻力E.减慢心率解析：正确答案:E解析:暂无78、老年男性患者，尸检见肺组织内有同心圆排列的玻璃样变的胶原纤维，类上皮细胞，多核巨细胞及淋巴细胞构成的结节。该患者最后诊断为（）。A.肺结核B.矽肺C.肺纤维化D.石棉肺E.矽肺结核病解析：正确答案:E解析:暂无79、苓桂术甘汤的功用是A.温化痰饮，健脾利湿B.理气健脾，利湿消肿C.温阳健脾，行气利水D.温阳利水，利湿消肿E.理气健脾，温阳利水解析：正确答案:A解析:暂无80、在血浆内含有的下列物质中，肝脏不能合成的是（）。A.清蛋白B.免疫球蛋白C.凝血酶原D.高密度脂蛋白E.纤维蛋白原解析：正确答案:B解析:暂无81、下列对于生产注射液所使用的过滤器叙述错误的是A.垂熔玻璃滤器化学性质稳定，不影响药液的pH，无微粒脱落，但较易吸附药物B.砂滤棒目前多用于粗滤C.膜滤器，滤膜孔径在0.65～0.81μm的可用于注射液的精滤使用D.膜滤器使用时，应先将药液粗滤再过滤E.膜滤器，滤膜孔径为0.3μm或0.221μm可用于无菌过滤解析：正确答案:A解析:暂无82、以下关于体股癣的主要临床表现特点哪项不正确A.钱币状红斑B.丘疹、水疱C.鳞屑、瘙痒D.溃疡、疤痕E.夏重冬轻解析：正确答案:D解析:暂无83、患儿男，6岁。因发热畏寒1周来急诊。查体：精神面色差，皮肤有少量瘀点，无黄染及发绀，胸骨左缘第3～4肋间有全收缩期杂音，伴震颤，肝肋下2cm，脾肋下1cm，血红蛋白100g/L，白细胞18×109/L，N80％，L20％，诊断考虑为A.房间隔缺损伴肠伤寒B.室间隔缺损伴败血症C.动脉导管未闭伴亚急性细菌性心内膜炎D.房间隔缺损伴充血性心力衰竭E.室间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎解析：正确答案:E解析:暂无84、女性，26岁，头晕一年。吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130×109g/L，白细胞5.0×109/L，中性70%，淋巴30%，应考虑什么病（）。A.食管癌并发贫血B.巨幼细胞性贫血C.缺铁性贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.以上都不是解析：正确答案:C解析:暂无85、以凉肝息风为主，配伍滋阴、化痰、安神之品组方的方剂是A.镇肝息风汤B.天麻钩藤饮C.大定风珠D.羚角钩藤汤E.钩藤饮解析：正确答案:D解析:暂无86、G1P0，孕41周，宫口开大4～5cm，胎心100次／分，胎心监测示“晚期减速”，胎儿头皮血pH值7.18，最恰当的处理为A.面罩吸氧B.产妇左侧卧位，等待自然分娩C.加宫缩抑制剂缓解宫缩D.立即剖宫产E.待宫口开全，阴道助产缩短第二产程解析：正确答案:D解析:重症胎儿窘迫或经处理未好转者，应及时结束分娩。宫口未开全时，立即行剖宫产术。87