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2024年09月山东威海文登区人民医院医共体招聘(聘用制)基层医疗卫生技术人员58人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
一、选择题(共100题)1、可用阴阳对立制约解释的是A.寒极生热B.阴损及阳C.阳胜伤阴D.重阴必阳E.阴中求阳解析:正确答案:C解析:暂无2、根据侵权责任法第54条之规定,医疗侵权责任的归责原则是:A.过错责任原则B.过错推定责任原则C.无过错责任原则D.公平责任原则E.5年解析:正确答案:A解析:暂无3、治疗风湿热痹,宜选用的药物是A.桑寄生B.独活C.羌活D.防己E.威灵仙解析:正确答案:D解析:暂无4、中国古代医患关系的特点具有()A.主动性、合作性、稳定性B.主动性、指导性、稳定性C.主动性、直接性、稳定性D.指导性、合作性、稳定性E.稳定性、互动性、合作性解析:正确答案:C解析:暂无5、女,15岁,烦躁怕热多汗,体重减轻2个月,查体:BP120/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有震颤,轻微突眼,甲状腺弥漫I度大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率108次/分,经甲状腺功能检查确诊Graves病,首选的治疗是A.普萘洛尔B.碘剂C.丙硫氧嘧啶D.核素IE.甲状腺大部切除解析:正确答案:C解析:甲亢治疗有三种方法:抗甲状腺药物I、甲状腺大部切除,药物治疗适应证是:①病情轻、中度患者;②甲状腺轻、中度肿大;③年龄小于20岁;④孕妇、高龄或由于其他严重疾病不适宜手术者;⑤手术前和I治疗前准备;⑥手术后复发且不适宜I治疗者。甲状腺大部切除的适应证为:①药物治疗效果不好患者;②甲状腺明显肿大,特别是有结节或压迫症状者;③药物治疗后复发的甲亢;④有药物毒性反应或不能坚持用药的患者。年龄在20岁以下者属于I治疗禁忌证,青少年甲亢患者的身体发育不成熟,不适宜手术。6、下列哪种肺癌对放疗和化疗最敏感A.未分化细胞癌B.腺癌C.鳞状上皮细胞癌D.细支气管肺泡癌E.以上都不是解析:正确答案:A解析:暂无7、下列哪项不是积滞的临床特征A.不思饮食B.食下不化C.腹部胀满D.脾气急躁E.大便不调解析:正确答案:D解析:暂无8、盐酸溴己新的化学名为A.N-甲基-N-环己基-6-氨基-3,5-二溴苯甲胺盐酸盐B.N-甲基-N-环己基-2-氨基-3,5-二溴苯甲胺盐酸盐C.N-甲基-N-环己基-2-氨基-3,5-二溴苯乙胺盐酸盐D.N-甲基-N-环己基-6-氨基-3,5-二溴苯乙胺盐酸盐E.N-丙基-N-环己基-2-氨基-3,5-二溴苯乙胺盐酸盐解析:正确答案:B解析:暂无9、可能发生骨坏死的是()。A.关节内骨折,长期固定B.关节附近骨折,血肿较大C.骨折合并大血管损伤D.股骨颈囊内型骨折E.长骨多段骨折解析:正确答案:D解析:暂无10、下列关于精神药品的表述不正确的是A.精神药品是指列入精神药品目录的药品B.精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品C.精神药品也包括列入精神药品目录的其它物质D.精神药品分为第一类精神药品、第二类精神药品、第三类精神药品E.精神药品的进出口应当按照有关法律规定办理解析:正确答案:D解析:暂无11、奏效最为迅速的给药方法是A.皮下注射B.肌内注射C.皮肤给药D.静脉注射E.直肠给药解析:正确答案:D解析:本题考查的是合理用药中,选择适当的给药途径方面的内容。一般根据疾病的轻重缓急选定药物剂型和给药途径,静脉注射比肌肉注射作用快而强,适用于危急病人;肌肉注射强于口服给药。肌肉及皮下注射略低于静脉给药,舌下给药和直肠给药适用于少数口腔粘膜或直肠较易吸收的药物。静脉注射是奏效最为迅速的给药方法。故答案是D。12、关于蛋白质合成的错误叙述是()。A.20种氨基酸都有相应的密码B.氨基酸以氨基与tRNA共价相连C.氨基酸与tRNA3'端连接D.核糖体是蛋白质翻译的场所E.mRNA是多肽合成的直接模板解析:正确答案:B解析:暂无13、关于卡介苗接种下述哪项是正确的()。A.菌苗为无毒人型活结核菌B.儿童每隔5年复种一次C.卡介苗效果是绝对肯定的D.接种前均需做结素试验E.使人产生免疫力同时也产生变态反应解析:正确答案:E解析:暂无14、酵解过程中可被别构调节的限速酶是()。A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.6-磷酸果糖-1-激酶C.乳酸脱氢酶D.醛缩酶E.磷酸已糖异构酶解析:正确答案:B解析:暂无15、关于感染的概念,错误的是A.感染病原体后是否发病很大程度上取决于人体的抗病能力B.感染是病原体和人体之间相互作用的过程C.因为传染也可以称为感染,所以感染性疾病就是传染性疾病D.感染病原体后不一定都发病E.构成传染过程必须具备病原体、人体、环境三个因素解析:正确答案:C解析:暂无16、在亮氨酸拉链中,每隔()个氨基酸出现一个亮氨酸。A.7B.3.6C.9D.12E.7.2解析:正确答案:A解析:暂无17、我国开展生殖技术的伦理原则,不包括()。A.知情同意原则B.维护供受双方和后代利益的原则C.尊重病人的原则D.互盲和保密的原则E.严防商品化的原则解析:正确答案:C解析:暂无18、寄生虫感染性炎的主要炎细胞是A.嗜中性粒细胞B.淋巴细胞C.巨噬细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞解析:正确答案:D解析:寄生虫感染或变态反应性炎多引起嗜酸性粒细胞浸润。19、可以叩出移动性浊音时,腹水量至少大于()A.50mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml解析:正确答案:B解析:暂无20、老年习惯性便秘适当选取大肠俞、天枢、支沟、上巨虚外还应酌情加配A.合谷、曲池B.中脘、行间C.神阙、合谷D.脾俞、胃俞E.小肠俞、下巨虚解析:正确答案:D解析:暂无21、女,27岁,突起寒战,高热,恶心,呕吐、腰痛已6天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸部皮肤充血,腋下见少许点状出血点,血压7555mmHg,怀疑肾综合征出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是A.慎用升压药B.补充血容量C.纠正酸中毒D.小剂量肝素抗DICE.选用抗病毒治疗解析:正确答案:B解析:肾综合征出血热低血压休克期治疗原则为积极补充血容量,注意纠正酸中毒和改善微循环功能。22、属”阴中之阴”的时间是A.上午B.中午C.下午D.前半夜E.后半夜解析:正确答案:D解析:暂无23、济川煎的组成药物中不含()A.升麻B.牛膝C.麦冬D.枳壳E.泽泻解析:正确答案:C解析:暂无24、下列不属于"十八反"的药物是A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反半夏D.甘草反大戟E.乌头反瓜蒌解析:正确答案:C解析:十八反中藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药,无半夏,故答案是C。25、作为乙型肝炎病毒携带者,在血清中检出最重要的指标是()。A.HBCAgB.HBsAgC.HBeAgD.抗HBeE.抗HBs解析:正确答案:B解析:暂无26、小儿生长发育规律,下列错误的是A.头尾生长规律B.由远及近规律C.由初级到高级规律D.由简单到复杂规律E.由粗到细规律解析:正确答案:B解析:暂无27、经血培养证实金黄色葡萄球菌阳性。根据经验首选抗生素是A.丁胺卡那霉素B.环丙沙星C.红霉素D.万古霉素E.甲硝唑解析:正确答案:D解析:金黄色葡萄球菌的有效药物为万古霉素。28、临床试验的双盲法是指A.研究组与对照组均不知分组情况和接受的治疗措施B.研究组和对照组互不熟悉C.观察者与被观察者均不知分组情况和接受的治疗措施D.观察者与被观察者均不知道安慰剂的性质E.观察者与被观察者均不知道研究药物的性质解析:正确答案:C解析:暂无29、“肾为气之根”主要是指肾的哪种功能A.肾阴为一身阴气之根B.肾阳为一身阳气之根C.肾中精气为五脏之根D.肾主纳气E.肾主气化解析:正确答案:D解析:暂无30、具有"主通降"生理特性的是A.胆B.胃C.小肠D.大肠E.膀胱解析:正确答案:B解析:胃主通降,以通降为和。31、免疫监视功能低下时,易发生A.超敏反应B.肿瘤C.自身免疫病D.移植排斥反应E.免疫缺陷病解析:正确答案:B解析:暂无32、某人的血浆只含有抗A凝集素,则该人的血型不可能是()。A.A型B.B型C.O型D.ABE.RH型解析:正确答案:A解析:暂无33、2个月小儿,腹泻2天,大便1日10余次,蛋花汤样,呕吐、尿少,精神萎靡,拒奶、面色苍白、前囱明显凹陷,大便镜检每高倍视野2~3个白细胞,应考虑小儿腹泻伴有()。A.休克B.酸中毒C.低钾血症D.食物中毒E.败血症解析:正确答案:B解析:暂无34、具有消痰化瘀,软坚散结,制酸止痛功效的药物是A.龙骨B.牡蛎C.瓦楞子D.赤石脂E.禹余粮解析:正确答案:C解析:暂无35、男性,57岁,因急性下壁心肌梗死入院。检查:血90/60mmHg,心率42次/分,律齐,最可能的心律失常是A.心房颤动B.房性期前收缩C.室性心动过速D.Ⅲ度房室传导阻滞E.完全右束支传导阻滞解析:正确答案:D解析:暂无36、女,28岁。妊娠28周。2小时糖耐量试验血糖水平依次为5.0、9.5、10.0及8.5mmol/L,1周后早餐后2小时血糖为8.7mmol/L,患者系初次妊娠,既往无糖尿病史。诊断为A.糖耐量正常B.妊娠期糖耐量减低C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.特殊类型糖尿病解析:正确答案:C解析:该患者既往无糖尿病史,妊娠28周,OGTT[2.gif]项高于正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。37、关于急性血源性骨髓炎的治疗,下列哪项是错误的A.立即开始联合应用足量广谱抗生素B.抗生素治疗48~72小时后,局部症状仍不能控制,应手术治疗C.手术行软组织切开引流术D.少量多次输血,增加病人的抵抗力E.患肢可用皮牵引或石膏托固定解析:正确答案:C解析:急性血源性骨髓炎系骨的急性化脓性感染,其治疗首先是全身使用足量广谱抗生素控制炎症和支持疗法。如48~72小时炎症未能控制,应及时手术引流,减少全身中毒症状及防止转变为慢性骨髓炎。行软组织切开引流术是不够的,应于干骺端病变处切开骨膜,于骨上钻孔引流或开窗减压,引流骨内感染。为减轻疼痛,防止关节挛缩和病理骨折,患肢应给予适当固定。38、据汗辨别亡阴证与亡阳证的关键是()A.汗出原因B.汗出颜色C.汗量多少D.汗出冷热E.汗出稠稀解析:正确答案:D解析:阳主煦之,阴主濡之。阴阳重亡,尤其亡阳之时,阳气不温形体,常见冷汗湿衣。39、人的行为不是由本能决定,也不简单是外部刺激的结果,而是人的理性评价的结果,这种观点符合()。A.精神分析理论B.行为主义理论C.人本主义理论D.认知理论E.心理生理学理论解析:正确答案:D解析:暂无40、关于口腔黏膜非角化上皮的描述,不正确的是A.由基底层、棘层、中间层和表层构成B.基底层细胞形态同角化上皮C.棘层细胞体积大,细胞间桥不明显D.表层细胞扁平,无细胞核E.无颗粒层解析:正确答案:D解析::试题难度:中,这是关于口腔黏膜上皮结构的判断题。部分区域的口腔黏膜上皮有角化,可见典型的4层(基底层、棘层、粒层和角化层)。但大部分的口腔黏膜上皮为非角化上皮,由基底层、棘层、中间层和表层构成。其中表层细胞扁平,有细胞核,胞质染色浅。因此答案应选D。41、肛瘘的主要症状是A.便秘、便血、脱出B.肛门肿痛、便秘C.肛门流脓、疼痛、瘙痒D.流脓、疼痛、异物感E.流脓、便血、瘙痒解析:正确答案:C解析:暂无42、运动系统最主要和最基本的检查方法是A.X线片B.CTC.MRID.物理学E.B超解析:正确答案:D解析:运动系统的检查方法包括物理检查、X线片检查、CT检查、MRI检查和肌电图检查等。物理检查是运动系统最主要和最基本的检查方法。43、下列哪项提示左心功能不全A.脉搏强而大B.舒张早期奔马律C.奇脉D.脉搏过缓E.脉搏绝对不齐解析:正确答案:B解析:暂无44、男性,65岁,突然呼吸困难,喘息,咳嗽,肺有哮鸣音及湿啰音,心电图示左心室肥厚劳损,应首先考虑下列哪一诊断()。A.支气管哮喘B.过敏性肺炎C.喘息型慢性支气管炎D.心源性哮喘E.支气管肺癌并感染解析:正确答案:D解析:暂无45、将β-胡萝卜素制成微囊的目的是A.防止其水解B.防止其氧化C.防止其挥发D.减少其对胃肠道的刺激性E.增加其溶解度解析:正确答案:B解析:本题考查制微囊的目的。β-胡萝卜素易氧化,制成微囊后能防止它的氧化,故本题答案应选B。46、具有排脓,利尿功效的药物是A.金银花B.大青叶C.鱼腥草D.白头翁E.山豆根解析:正确答案:C解析:暂无47、Auer小体不见于()。A.M1型白血病B.M2型白血病C.M3型白血病D.急性淋巴细胞白血病E.急性单核细胞白血病解析:正确答案:D解析:暂无48、牙体缺损修复治疗的原则是,除外A.保证修复体与预备牙之间具有较好的摩擦力B.修复体应保证组织健康C.正确地恢复面形态与咬合关系D.尽可能保存与保护牙体牙髓组织E.修复体合乎抗力形与固位形的要求解析:正确答案:A解析:保证修复体与预备牙之间具有较好的摩擦力可以增加修复体的固位,是修复体的固位原理,不是牙体缺损修复治疗的原则。49、生脉散的功用是A.益气生津,养血复脉B.益气生津,敛阴止汗C.益气固表,敛阴止汗D.益气固表,敛肺止咳E.益气温阳,滋阴复脉解析:正确答案:B解析:暂无50、长期应用氢氯噻嗪降低血压的作用机制主要是A.抑制醛固酮分泌B.排钠,使细胞内Na减少C.降低血浆肾素活性D.排钠利尿,造成体内Na和水的负平衡,使细胞外液和血容量减少E.阻断醛固酮受体解析:正确答案:B解析:暂无51、腹股沟深环位于A.腹股沟中点上方1cmB.腹股沟中点上方2cmC.腹股沟中点D.腹股沟中点下方1cmE.腹股沟中点下方2cm解析:正确答案:B解析:腹股沟深环也就是腹股沟管的内口,是腹横筋膜的卵圆形裂隙,在体表的解剖位置为腹股沟韧带中点上1.5-2cm。52、小儿五脏辨证,下列除哪项外都是肝经本病A.大叫B.目直视C.呵欠D.颈项强直、四肢抽搐E.神昏解析:正确答案:E解析:暂无53、在下列各项中,对患者不会造成伤害的是A.医务人员的知识和技能低下B.医务人员的行为疏忽和粗枝大叶时C.医务人员强迫患者接受检查和治疗D.医务人员对患者呼叫或提问置之不理E.医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者解析:正确答案:E解析:暂无54、Asherman综合征是指()。A.先天性染色体异常闭经B.闭经溢乳综合征C.垂体功能损害所致的闭经D.先天性无子宫E.子宫内膜损伤宫腔粘连的闭经解析:正确答案:E解析:暂无55、配伍中含有"寓散于敛"原理的方剂是A.生脉散B.四神丸C.玉屏风散D.小青龙汤E.金锁固精丸解析:正确答案:C解析:暂无56、百会穴是什么经与什么经的交会穴A.督脉与足厥阴肝经B.督脉与足太阳膀胱经C.督脉与足太阳膀胱经及足厥阴肝经D.足太阳膀胱经与足厥阴肝经E.督脉与足少阴肾经解析:正确答案:B解析:暂无57、牙龈中位于牙颈部的游离龈中,呈环形排列的纤维是A.龈牙组B.牙槽龈组C.环行组D.牙骨膜组E.越隔组解析:正确答案:C解析:暂无58、男,38岁。性欲减退、阳痿3年,近1年轻度头痛。头颅磁共振(MRI)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmolL,FSH及LH均2mUL(垂体-性腺轴功能减低),血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗A.采用γ-刀放射治疗是合理的选择B.用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗C.首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗D.手术治疗后加用放射治疗E.无功能性垂体腺瘤可暂不处理,观察1~2年解析:正确答案:D解析:垂体腺瘤的治疗首选方法为手术切除肿瘤,若肿瘤较大,浸润海绵窦,考虑肿瘤有侵袭性,术后进行放射治疗。垂体瘤增大超过1cm并已超越鞍膈者称大腺瘤,应手术及术后放射治疗,伽马刀治疗垂体微腺瘤,视神经距肿瘤应超过4mm安全。59、疟疾的基本治疗原则是A.祛邪截疟B.清热解毒C.扶正祛邪D.软坚散结E.活血截疟解析:正确答案:A解析:暂无60、慢性上腹痛,呕吐后缓解,可见于A.胆石症B.反流性食管炎C.幽门梗阻D.慢性阑尾炎E.溃疡病解析:正确答案:C解析:腹痛特点包括部位、性质和缓解因素等,对诊断有帮助。幽门梗阻时,因食物难以通过幽门进入十二指肠,故食物堆积在胃内而引起上腹胀痛,当呕吐后会明显好转,特别是吐出隔夜食物更有诊断意义。冈此答案是C,其余疾病均与此不符。61、糖尿病代谢紊乱的主要原因是A.胰岛素分泌减少B.长期大量摄糖C.长期使用肾上腺皮质激素D.胰岛素抵抗E.胰岛素生物活性或其效应绝对或相对不足解析:正确答案:E解析:暂无62、佝偻病肺脾气虚证宜选方A.人参五味子汤B.养脏散C.小建中汤D.大建中汤E.四君子汤解析:正确答案:A解析:佝偻病肺脾气虚证治法当健脾益气,补肺固表,药用人参五味子汤。63、治疗外邪犯胃呕吐的主方为A.荆防败毒散B.新加香薷饮C.藿香正气散D.半夏厚朴汤E.保和丸解析:正确答案:C解析:外邪犯胃呕吐治以解表疏邪,和胃降逆,多选藿香正气散。64、依据2002年9月1日实施的《医疗事故处理条例》,不属于医疗事故的是A.医疗机构违反规章造成患者重度残废B.在医疗活动中,由于患者病情异常而发生医疗意外C.医务人员违反诊疗常规,造成患者一般功能性障碍D.医务人员违反护理常规,造成患者轻度残废E.药房等非临床科室因过失导致患者人身损害解析:正确答案:B解析:暂无65、女,50岁,发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml体检:T40℃。右下肺叩呈浊音,可闻及湿啰音,杵状指(+),应考虑的诊断为A.支气管炎B.急性肺脓肿C.肺炎球菌肺炎D.葡萄球菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎解析:正确答案:B解析:发热咳嗽、咳痰3周,近1周来咳大量脓性臭痰,量约300ml体检:T40q右下肺叩呈浊音,可闻及湿啰音,杵状指(+),均为急性肺脓肿典型的症状体征,故选66、脊髓外肿瘤压迫脊髓后出现的症状,下列描述中不正确的是A.根性疼痛明显B.病程缓慢进展C.脑脊液蛋白增高,细胞数目正常D.晚期出现括约肌功能障碍E.痛温觉和运动障碍由上向下发展解析:正确答案:E解析:暂无67、卫生民事关系发生在下述哪一过程中()A.卫生管理活动B.卫生服务活动C.卫生行政事务D.卫生民事纠纷E.卫生法律活动解析:正确答案:B解析:暂无68、西方医学伦理学的奠基人是()。A.格里高利B.希波克拉底C.帕兹瓦尔D.胡弗兰德E.皮内尔解析:正确答案:B解析:暂无69、毛果芳香碱临床上主要用于治疗()。A.重症肌无力B.青光眼C.术后腹胀气D.房室传导阻滞E.有机磷农药中毒解析:正确答案:B解析:暂无70、电针器最大输出电压在40V以上者,最大输出电流应控制在A.1mA以内B.2mA以内C.3mA以内D.4mA以内E.5mA以内解析:正确答案:A解析:暂无71、患者男性,35岁,有时右背痛,右下肢逐渐无力,伴左足麻木,并向上扩延半年余,背痛夜间明显,呈烧灼样,于咳嗽时加剧。查体:右下肢肌力4级,肌张力增高,膝腱反射亢进,运动觉及震动觉消失,左平乳头以下痛温觉消失,腰穿脑脊液蛋白0.65g/L,椎管不全梗阻。最可能的疾病是A.慢性脊髓炎症B.脊髓压迫症C.脊髓血管畸形D.多发性硬化E.脊髓蛛网膜炎解析:正确答案:B解析:暂无72、医.学.全.在线.网.站.提供A.25.男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。体检:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/min,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛,反跳痛和肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔,弥漫性腹膜炎、中毒性休克,应选择的处理方案是B.立即手术C.非手术治疗D.先观察视发展再决定治疗方案E.积极抗休克治疗,并进行手术治疗F.以上均不对解析:正确答案:D解析:治疗原则是应尽快消除病因,促进腹膜炎局限和吸收。对感染性休克者,先抗休克,待病情稍稳定后尽早实行剖腹探查。73、嵌顿性疝与绞窄性疝的区别是A.疝囊有无压痛B.疝内容物能不能回纳C.疝内容物有无血运障碍D.是否有休克E.是否有机械性肠梗阻的表现解析:正确答案:C解析:嵌顿性疝:当腹内压突然增高,疝内容物被强行挤过狭小的疝环而被卡住不能还纳腹腔时,称为嵌顿性疝。绞窄性疝:74、下列关于肛裂的叙述,哪项是正确的A.肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡B.肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂三联征C.主要症状是排便时出血D.绝大多数发生在肛管前正中部E.手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法解析:正确答案:B解析:肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡。绝大多数肛裂位于肛管后正中线上,和排便时因肛管后壁承受压力最大有关。典型的临床表现是排便时肛门剧烈疼痛,也可有少量血迹。裂口上端肛乳头水肿、肥大,下端皮肤炎症、水肿,可形成袋状皮垂向下突出于肛门外,此称前哨痔。肛裂、肥大乳头和前哨痔常同时存在,被称为肛裂三联征。急性期主要采取通便和坐浴的疗法,长期不愈症状严重者可手术治疗。75、下列关于高血压降压治疗的原则,哪一项是错误的A.发生高血压急诊应迅速降压B.血压控制满意后,可立即停药C.单个药物宜从小剂量开始D.联合用药E.尽可能用长效制剂,减少血压波动解析:正确答案:B解析:一旦高血压诊断确立,通常需要终身治疗。在高压得到满意的控制后,可逐步减少药物的剂量,但一般不应终止治疗,否则会出现血压再次升高。在选用降压药物时,应从单个药物小剂量开始,2~3周后如血压控制尚不满意,可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。联合用药可降低每一76、男,28岁。3年来反复乏力、食欲缺乏、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。体检:面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm,质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延性肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎解析:正确答案:B解析:慢肝的分型已统一改为轻、中、重三度,分别相当于原有的迁延型与活动型。本例病程>半年,慢肝诊断成立,特点是症状与体征明显,肝功反复波动(体征更符合活动型),且胆红素升高,球蛋白升高。脾也大,符合答案B,相当于目前的中至重度慢性肝炎。慢肝有自身免疫紊乱,类风湿因子可阳性,但与答案E无关。77、患者,男,70岁,体重60kg,全胃切除术后5天,大量肠液自腹腔引流管引出,左上腹疼痛。查体:左上腹轻压痛,无肌紧张。该病人热量每天基本需要量是A.800kcalB.1200kcalC.1500kcalD.2000kcalE.2500kcal解析:正确答案:C解析:术后病人的热量需求为25kcal(kg·d)较为适宜。78、女,36岁,身高171cm,体重85kg,口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmolL,1小时9.8mmolL,2小时7.0mmolL.结果符合A.正常曲线B.空腹血糖受损C.糖耐量减低D.1型糖尿病E.2型糖尿病解析:正确答案:B解析:空腹血浆葡萄糖(FPG)6.0mmolL(110mgdl)为正常,空腹血糖≥6.1mmolL而≤7.0mmolL称为空腹血糖受损。空腹血糖≥7.0mmolL(126mgdl)为糖尿病,需另一天再次证实。79、下述哪项不是小儿疾病的治疗原则A.治疗及时B.中西医有机结合C.注意顾护脾胃D.整体治疗E.补益脾肾解析:正确答案:E解析:[考点]儿科治疗概要[分析]小儿疾病的治疗原则包括了治疗及时、中病即止,中西医有机结合、取长补短,注意顾护脾胃,整体治疗,合理护理等方面。由于小儿生机旺盛,有"小儿慎补"之训,所以补益脾肾不是小儿疾病的治疗原则。80、疳肿胀的治法是A.利水消肿B.淡渗利湿C.温阳利水D.健脾化湿E.疏风利水解析:正确答案:C解析:疳肿胀是因脾阳不振,脾为湿困,泛溢肌肤而产生。故治法为健脾温阳利水。81、主要表现为血液运行与呼吸吐纳协同调节的两脏是()A.心与肺B.心与肾C.肺与脾D.脾与肝E.肺与肝解析:正确答案:A解析:暂无82、对表证较轻,咳嗽气喘较重的患者应首选()。A.生麻黄B.蜜炙麻黄C.麻黄绒D.蜜炙麻黄绒E.去节麻黄解析:正确答案:B解析:本题考查要点是"麻黄的炮制方法"。生麻黄发汗解表和利尿消肿能力强,多用于风寒表实证,风水浮肿,风湿痹痛,阴疽,痰核;蜜炙麻黄性温偏润,辛散发汗作用缓和,以宣肺平喘力胜,多用于表证较轻,而肺气壅闭,咳嗽气喘较重的患者;麻黄绒作用缓和,适于老人、幼儿及虚人风寒感冒,用法与麻黄相似;蜜炙麻黄绒作用更缓和,适于表证已解而咳嗽未愈的老人、幼儿及体虚患者。因此,本题的正确答案是B。83、21岁男性,持续发热,腹泻一周,2~3次/日,便中有粘液,右下腹隐痛,头疼、恶心、呕吐一次,伴食欲不振。体检:T39℃,神志清,表情淡漠,肝肋下2cm,脾肋下1cm。末稍血WBC2.9×1O9/L,N0.80,L0.20,粪便常规检查WBC(+),RBC少许,未见虫卵,粪便培养无致病菌生长。该病例确诊最关键的检查为()。A.骨髓穿刺常规检查B.血培养致病菌C.肥达反应D.粪便检查阿米巴原虫E.粪便细菌培养解析:正确答案:B解析:暂无84、男,18岁,发现贫血、黄疸4年。脾肋下3cm.质中。血红蛋白85gL,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验:0.7010盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸,要明确诊断,最有价值的实验室检查是A.周围血涂片B.骨髓象C.血清铁总铁结合力D.血红蛋白电泳E.肝功能试验解析:正确答案:A解析:外周血涂片中胞体小、染色深、中央淡染区消失的球形红细胞增多(10%)是遗传性球形红细胞增多症的特征,而正常红细胞形状为中心内凹的碟形。85、盐酸利多卡因的含量测定中,用高氯酸滴定产生的氢卤酸不利于反应的定量进行,为消除这种干扰,可加入A.氢氧化钠B.硝酸汞C.硫酸汞D.醋酸汞E.高氯酸汞解析:正确答案:D解析:暂无86、可进行骨髓移植治疗的贫血是()。A.巨幼细胞贫血B.再生障碍性贫血C.自身免疫性溶血性贫血D.慢性病性贫血E.缺铁性贫血解析:正确答案:B解析:暂无87、急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢是()。A.高血压B.水肿C.血尿及微量蛋白尿D.补体C3E.管型尿解析:正确答案:C解析:暂无88、癫病的主要病机为A.气郁化火,痰火扰心B.阳明热盛,扰乱神明C.痰气郁结,阻蔽神明D.肝风挟痰,蒙蔽清窍E.温病热人心包解析:正确答案:C解析:暂无89、运用药物归经理论还需考虑的是()A.药物的用量B.药物的用法C.药物的四气五味、升降浮沉D.药物的采集E.药物的炮制解析:正确答案:C解析:暂无90、关于临床科研实施中的道德要求的说法,不正确的是A.临床科研设计要建立在坚实的业务知识和统计学知识的基础上B.要坚持科学的方法为指导,使之具有严格性,合理性和可行性C.要严格按照设计要求,实验步骤和操作规程进行实验,切实完成实验的数量和质量D.客观分析综合实验所得的各种数据,既不能主观臆造,也不可任意去除实验中的任何阴性反应E.有些科研课题的设计可以缺少对照组,可以不必遵循随机的原则解析:正确答案:E解析:暂无91、下列哪种药物没有扩张冠状动脉作用()。A.硝酸甘油B.硝酸异山梨酯C.硝苯地平D.维拉帕米E
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