2024年2月妇产科护理学题库（含答案解析）

2024年2月妇产科护理学题库（含答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列可以放置宫内节育器的情况是A、人工流产术后子宫收缩不良B、月经频发C、重度子宫脱垂D、盆腔结核E、剖宫产术后半年正确答案：E答案解析：人工流产术后子宫收缩不良不宜放置宫内节育器，A选项错误；月经频发不适合放置，B选项错误；重度子宫脱垂禁忌放置，C选项错误；盆腔结核患者禁止放置宫内节育器，D选项错误；剖宫产术后半年，如恢复良好可以放置宫内节育器，E选项正确。2.早期妊娠的确诊依据是（）A、停经史B、超声检查C、尿液检查D、早孕反应正确答案：B答案解析：早期妊娠的确诊依据是超声检查。超声检查在妊娠时最早能在妊娠囊内见到有节律的原始心管搏动，可确诊为早期妊娠、活胎。停经史、尿液检查、早孕反应等虽然也有助于妊娠的诊断，但均不能作为确诊的依据。3.引起产褥感染的诱因不包括：A、产程延长B、胎膜早破C、胎膜早破D、产道损伤E、早产正确答案：E答案解析：早产不是产褥感染的直接诱因。产程延长、胎膜早破、产道损伤等情况容易导致病原体侵入产道引发感染，而早产本身一般不是引起产褥感染的主要诱发因素。4.如果在使用化疗药前如白细胞低于（）则需要进行保护性隔离A、1.0*109∕LB、4.0*109∕LC、5.0*109∕LD、3.0*109∕L正确答案：A5.绝经后妇女发生骨质疏松症的主要原因是A、雌激素分泌不足B、孕激素分泌增加C、雄激素分泌增加D、孕激素分泌不足正确答案：A答案解析：绝经后妇女卵巢功能衰退，雌激素分泌大幅减少。雌激素对维持骨代谢平衡至关重要，能抑制破骨细胞活性、促进成骨细胞功能等。雌激素分泌不足会导致骨吸收大于骨形成，骨量逐渐丢失，从而引发骨质疏松症。而雄激素、孕激素与绝经后骨质疏松症的直接关系不大。6.关于妊娠期肝内胆汁淤积症，以下说法正确的是A、皮肤瘙痒和黄疸是其最主要的表现，二者缺一不可B、主要危害孕妇C、主要危害胎儿D、血清胆红素升高是其最主要的特异性实验室证据E、在妊早中晚期均可发病正确答案：C答案解析：妊娠期肝内胆汁淤积症主要危害胎儿，可导致胎儿窘迫、早产、羊水胎粪污染等不良结局，C正确。皮肤瘙痒是最主要的表现，黄疸不一定出现，A错误。其对孕妇和胎儿均有危害，B错误。血清总胆汁酸升高是其最主要的特异性实验室证据，D错误。本病主要发生在妊娠晚期，E错误。7.下列哪一项因素与子宫脱垂无关A、手取胎盘B、多产C、产后过早参加体力劳动D、产伤E、习惯性便秘正确答案：A答案解析：子宫脱垂的相关因素包括多产、产伤、产后过早参加体力劳动、习惯性便秘等。多产使盆底组织承受过度压力；产伤可损伤盆底肌肉和筋膜；产后过早体力劳动影响盆底组织恢复；习惯性便秘增加腹压，都与子宫脱垂有关。而手取胎盘一般不会直接导致子宫脱垂。8.Ⅲ度羊水污染为A、羊水白色混有胎脂B、羊水黄绿色并浑浊C、羊水棕黄色稠厚D、羊水棕红色稠厚E、羊水浅绿色正确答案：C9.下列易引起子宫破裂的胎位是A、枕前位B、横位C、臀位D、枕后位E、枕横位正确答案：B答案解析：子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生的破裂，是产科严重并发症。横位时先露部为肩，对宫颈压力不均，容易导致胎膜早破，宫颈扩张缓慢，宫缩过强时易发生子宫破裂。而枕前位、枕横位、枕后位、臀位相对横位来说，子宫破裂的风险相对较低。10.在周期性胎心率的减速类型中，可以通过采取左侧卧位减轻症状的是A、早期减速B、变异减速C、晚期减速D、中期减速E、均匀减速正确答案：B答案解析：变异减速是宫缩开始后胎心率不一定减慢，减速与宫缩无恒定关系，一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。改变体位（左侧卧位）、吸氧等可缓解。早期减速是与子宫收缩几乎同时开始发生，子宫收缩后即恢复正常，一般认为是宫缩时胎头受压，脑血流量一时性减少的表现，不受体位影响。晚期减速是子宫收缩开始后一段时间（多在高峰后）出现胎心率减慢，但下降缓慢，持续时间长，恢复也缓慢，是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现，左侧卧位等不能有效缓解。中期减速和均匀减速不是典型的周期性胎心率减速类型。11.妊娠12周末的宫底高度（）A、耻骨联合上2-3横指B、脐上2横指C、脐耻之间D、脐上1横指正确答案：A答案解析：妊娠12周末时，子宫底高度约为耻骨联合上2-3横指。12.母体子宫动脉血氧分压为（）mmhgA、100-105B、95-100C、115-120D、105-110正确答案：B13.若该孕妇合并有盆腔感染，对其进行的护理措施中正确的是：A、每日坐浴两次B、取侧卧位C、注意避免交叉感染D、每日测脉搏和体温1次E、给高蛋白，高胆固醇饮食正确答案：D14.原发性痛经可能与下列哪种物质有关A、前列腺素B、5-羟色胺C、内啡肽D、多巴胺E、肾上腺素正确答案：A答案解析：原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关。前列腺素F2α和前列腺素E2含量增高是导致原发性痛经的主要原因，可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，出现痛经症状。15.关于缩复作用说法正确的是（）A、每当宫缩时，子宫体纤维缩短变宽，间歇期纤维虽然松弛，单不能恢复到原来的长度B、每当宫缩间歇时，子宫体纤维缩短变宽，间歇期纤维虽然松弛，单不能恢复到原来的长度C、经反复收缩，肌纤维越来越宽D、经反复间歇期，肌纤维越来越宽正确答案：A答案解析：1.首先分析选项A：每当宫缩时，子宫体纤维缩短变宽，间歇期纤维虽然松弛，但不能恢复到原来的长度。这是缩复作用的正确描述，子宫肌纤维在宫缩时短缩变宽，间歇期松弛但不能完全恢复原状，使得子宫体积逐渐缩小，迫使胎儿下降，是分娩过程中子宫收缩的重要特点之一。2.选项B：描述的是宫缩间歇时子宫体纤维缩短变宽，与缩复作用中宫缩时子宫体纤维的变化不符，所以B选项错误。3.选项C：经反复收缩，肌纤维应该是越来越短，而不是越来越宽，所以C选项错误。4.选项D：间歇期肌纤维是松弛恢复，不是越来越宽，所以D选项错误。综上所述，正确答案是A。16.某37岁女士，妊娠36周检查发现妊娠期高血压疾病，2小时前突然发生持续性腹痛伴阴道少量流血，面色苍白。首先考虑为：A、自觉症状消失或减轻B、胎盘早剥C、先兆子宫破裂D、先兆早产E、先兆临产正确答案：C17.关于胎儿窘迫的护理，下列错误的是A、遵医嘱给予缩宫素B、产妇左侧卧位，间断吸氧C、每15分钟听一次胎心音D、做好新生儿抢救准备E、做好剖宫产准备正确答案：A答案解析：胎儿窘迫时严禁使用缩宫素，因为缩宫素可加强宫缩，进一步加重胎儿缺氧情况。产妇左侧卧位，间断吸氧可增加胎盘血供，改善胎儿缺氧；每15分钟听一次胎心音能及时了解胎儿情况；做好新生儿抢救准备和剖宫产准备是应对可能出现的紧急情况的必要措施。18.自然分娩，产后两小时观察内容不包括（）A、泌乳情况B、子宫收缩情况C、血压及脉搏D、出血量正确答案：A答案解析：产后两小时观察内容包括血压、脉搏、子宫收缩情况、阴道流血量等，泌乳情况不是产后两小时重点观察内容。19.肌壁间小肌瘤、浆膜下肌瘤的病人常表现为（）A、无明显月经改变B、月经过少C、月经过多D、月经不规律正确答案：A答案解析：肌壁间小肌瘤和浆膜下肌瘤对子宫肌层及内膜的影响相对较小，所以病人常无明显月经改变。月经过少通常不是这两种肌瘤的典型表现；月经不规律原因多样，这两种肌瘤一般不是主要导致月经不规律的原因；月经过多常见于黏膜下肌瘤等影响子宫内膜面积及功能的情况，而非肌壁间小肌瘤和浆膜下肌瘤的常见表现。20.（）有协助胎儿先露在骨盆腔进行内旋转的作用。A、腹壁肌及膈肌收缩力B、产力C、肛提肌收缩力D、子宫收缩力正确答案：C答案解析：肛提肌收缩力可协助胎儿先露在骨盆腔进行内旋转。产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力等，子宫收缩力是临产后的主要产力，腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量，它们均无协助胎儿先露内旋转这一作用。21.(）年大陆首例“试管婴儿”诞生，我国辅助生育技术从此进入了世界先进行列A、1988B、1877C、1892D、1980正确答案：A答案解析：1988年3月10日，中国大陆首例试管婴儿郑萌珠在北医三院诞生，这标志着我国辅助生育技术从此进入了世界先进行列。22.有关高危妊娠孕妇的处理，不妥当的是A、保证足够休息B、宜取右侧卧位C、补充足够营养和微量元素D、提高胎儿对缺氧的耐受能力E、间断给氧正确答案：B答案解析：高危妊娠孕妇应保证足够休息，取左侧卧位以增加胎盘血供，补充足够营养和微量元素以满足胎儿生长发育需要，提高胎儿对缺氧的耐受能力，间断给氧改善胎儿氧供。而右侧卧位可能会影响胎盘血供，不利于胎儿，所以选项B不妥当。23.妊娠合并心脏病，产科护理原则（）A、产前严密观察生命体征B、以上均对C、产后应立即在产妇腹部放置砂袋D、分娩期第二产程应尽快结束E、产前严密观察宫缩和胎心音正确答案：B答案解析：妊娠合并心脏病时，产科护理原则包括：产前严密观察生命体征、宫缩和胎心音等；分娩期第二产程应尽快结束，减少产妇用力；产后应立即在产妇腹部放置砂袋，防止腹压骤降诱发心力衰竭。所以以上选项均正确，答案为B。24.当浆膜下肌瘤发生蒂扭转时可出现（）A、出血增多B、发热恶心C、急性腹痛D、腰酸下腹坠胀正确答案：C答案解析：浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，肌瘤蒂部血管受压，引起急性血运障碍，患者可突然出现急性腹痛，疼痛程度因扭转程度而异。腰酸下腹坠胀一般为肌瘤的常见表现，但不是蒂扭转的典型症状；出血增多与蒂扭转关系不大；发热恶心可能是扭转后局部缺血坏死继发感染等情况，但不是最首要出现的症状，最突出的表现是急性腹痛。25.过期产是指A、妊娠12周以前终止B、妊娠满42周及以后终止C、妊娠满37周至不满42足周终止D、妊娠满28周至不满37足周终止E、妊娠满12周至不满28周终止正确答案：B答案解析：过期产是指妊娠满42周及以后分娩者。选项A为早期流产；选项C为足月产；选项D为早产；选项E为晚期流产。26.某女，26岁，G1P0，妊娠40周，宫口开全，胎头拔露已2小时无进展，胎心率为130/分，宫缩持续时间50秒，间歇2~3分钟，产妇一直运用腹压，此时处理最恰当是A、静滴缩宫素，会阴切开，阴道助产B、吸氧，左侧卧位C、静滴缩宫素，会阴切开，阴道助产D、立即行剖宫产E、观察病情，胎心监护正确答案：C答案解析：该产妇宫口开全，胎头拔露2小时无进展，考虑存在宫缩乏力导致产程停滞。此时应静滴缩宫素加强宫缩，同时行会阴切开，进行阴道助产以尽快结束分娩，避免胎儿窘迫等不良情况发生。吸氧、左侧卧位不能解决产程进展问题；立即行剖宫产一般在胎儿窘迫等紧急情况下才考虑；单纯观察病情、胎心监护不采取积极措施可能延误产程。27.耐热性碱性磷酸酶在妊娠（）周可测出A、16-20B、14-16C、24-26D、20-24正确答案：D28.妊娠期糖尿病与妊娠结局相关因素的描述，不恰当的是（）A、胰岛素可导致胎儿畸形B、孕早期血糖水平C、餐后2小时血糖水平D、饮食是否合理E、血糖控制情况正确答案：A答案解析：胰岛素一般不会导致胎儿畸形，其他选项如血糖控制情况、饮食是否合理、孕早期血糖水平、餐后2小时血糖水平等都与妊娠期糖尿病的妊娠结局相关。29.原发性卵巢恶性肿瘤手术—病理分期中一侧或双侧卵巢肿瘤，镜检证实有盆腔外的腹膜转移和（或）局部淋巴结转移，肝表面转移。属于（）期A、ⅠB、ⅣC、ⅢD、Ⅱ正确答案：C答案解析：原发性卵巢恶性肿瘤手术—病理分期中，Ⅲ期的定义为一侧或双侧卵巢肿瘤，镜检证实有盆腔外的腹膜转移和（或）局部淋巴结转移，肝表面转移。所以该题选[C]。30.风湿性心脏病孕妇发生左心衰竭的可靠依据是（）A、踝部有水肿B、休息时心率超过l00次/分C、夜里睡眠时常感胸闷D、肺底部有持续性湿哕音E、休息时呼吸超过20次/分正确答案：D答案解析：风湿性心脏病孕妇左心衰竭的可靠依据是肺底部有持续性湿啰音。踝部水肿可见于心衰，但并非左心衰竭的可靠依据；休息时呼吸超过20次/分、夜里睡眠时常感胸闷、休息时心率超过100次/分等表现缺乏特异性，不一定就提示左心衰竭，而肺底部持续性湿啰音更能直接反映肺部淤血情况，是左心衰竭较为可靠的依据。二、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.锥切术后保持会阴部清洁，2个月内禁止性生活及盆浴。（）A、正确B、错误正确答案：A2.早期妊娠为第12周末之前，中期妊娠是第14-27周末A、正确B、错误正确答案：B3.子宫收缩乏力占产后出血总数的70%--80%。A、正确B、错误正确答案：B4.尖锐湿疣的潜伏期为3周——8个月。（）A、正确B、错误正确答案：A5.进行术前准备、检查时注意保护病人隐私,尽量减少暴露部位,避免多余人员,减轻病人羞怯感（）。A、正确B、错误正确答案：A6.判断宫