2024年12月芜湖市繁昌区区级公立医院公开招聘27名编外工作人员笔试历年专业考点(难、易错点)附带答案详解_第1页
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文档简介

2024年12月芜湖市繁昌区区级公立医院公开招聘27名编外工作人员笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解

一、选择题(共100题)1、蛋白激酶的作用是指()。A.蛋白质水解B.蛋白质或酶磷酸化C.蛋白质或酶脱磷酸D.酶降解失活E.蛋白质合成解析:正确答案:B解析:暂无2、横切面韧皮部有红棕色或黑棕色分泌物,与木部相间排列呈3~8个偏心性半圆形环,髓部偏向一侧的中药材是()。A.大血藤B.鸡血藤C.川木通D.牛膝E.降香解析:正确答案:B解析:本题考查要点是"茎木类中药的性状鉴别"。鸡血藤的切面木部红棕色或棕色,导管孔多数;韧皮部有树脂状分泌物呈红棕色至黑棕色,与木质部相间排列呈3~8个偏心性半圆形环;髓部偏向一侧。因此,本题的正确答案为B。3、呼吸衰竭最主要的临床表现是()。A.呼吸困难与发绀B.呼吸频率增快C.呼吸费力伴呼气延长D.神经精神症状E.双肺有大量湿啰音解析:正确答案:A解析:暂无4、年轻恒牙活髓切断术的主要目的为A.保护牙髓活力,使牙根继续发育B.维持牙列完整行使功能C.不刺激根尖周组织D.牙髓活力正常有利于颌骨及颅面的发育E.减少患者就诊次数解析:正确答案:A解析:暂无5、口舌干燥,饥不欲食,干呕呃逆,大便干结,小便短少,苔少舌红,脉细数。此属A.大肠湿热B.胃热证C.肝气犯胃D.胃阴不足E.胃气上逆解析:正确答案:D解析:暂无6、葡萄糖检查乙醇溶液澄清度,是控制其中的A.糊精B.还原糖C.可溶性淀粉D.蛋白质E.亚硫酸盐解析:正确答案:A解析:暂无7、女,30岁,持续发热10天。体检:精神萎靡,反应淡漠,体温39.5℃,心率70次/分,肝肋下未触及,脾肋下2cm。化验:WBCl.4×109/L,N60%,L40%,肥达氏反应O1:80(+),Hl:160(+),ALTl80u/L,总日日红素22.2μmol/L。该病例可能的诊断是伤寒,为确诊应首先检查的项目是A.血培养B.骨髓培养C.外裴氏反应D.肝炎病毒血清学检测E.粪便培养解析:正确答案:A解析:暂无8、反应心脏收缩功能障碍最敏感的指标是A.SVB.COC.EFD.PCWPE.E/A解析:正确答案:C解析:暂无9、关于注射剂的灭菌描述错误的是A.选择灭菌法时应考虑灭菌效果与制剂的稳定性B.凡对热稳定的产品采用采热压灭菌C.对热稳不定的产品可采用流通蒸气灭菌,但生产过程应注意避菌D.相同品种,不同批号的注射剂可在同一灭菌区内同时灭菌E.相同色泽,不同品种的注射剂不可在同一灭菌区内同时灭菌解析:正确答案:D解析:暂无10、食物中毒与其它急性疾病最本质的区别是A.病人曾进食同一批某种食物B.集体爆发C.多以胃肠道症状为主D.潜伏期短E.一般无传染性解析:正确答案:A解析:食物中毒发病与某种食物有明显关系,不食不发病,食用停止后发病即停止。11、真心痛的临床表现为A.胸部胀痛走窜B.胸痛憋闷,痛引肩臂C.胸痛,壮热,面赤D.胸背彻痛,面色青灰E.胸闷疼痛,咳喘解析:正确答案:D解析:暂无12、计划生育技术服务机构中的医师资格取得及管理执行()A.《计划生育技术服务管理条例》B.《中华人民共和国妇幼保健法》C.《中华人民共和国执业医师法》D.《中华人民共和国人口与计划生育法》E.《中华人民共和国婚姻法》解析:正确答案:C解析:暂无13、血清甘油三酯升高常见于A.冠心病B.原发性高脂血症C.阻塞性黄疸D.甲状腺功能减退E.以上皆是解析:正确答案:E解析:暂无14、tRNA分子上3′-端序列的功能是()。A.辨认mRNA上的密码子B.剪接修饰作用C.辨认与核糖体结合的组分D.提供-OH基与氨基酸结合E.提供-OH基与糖类结合解析:正确答案:D解析:暂无15、发现早期肺结核的主要方法是()。A.查痰抗酸杆菌B.胸X线检查C.胸CTD.血沉E.血清特异性体的检查解析:正确答案:B解析:暂无16、反胃的最佳治法是A.温补肾阳,降逆和胃B.健脾益气,降逆和胃C.消食导滞,降逆和胃D.温中健脾,降逆和胃E.以上都不是解析:正确答案:D解析:暂无17、分娩时最主要的产力是A.子宫收缩力B.肛提肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.腹压力解析:正确答案:A解析:这是一道理解记忆题,考核学生对产力的认识。常见错误为选原因是误以为腹肌收缩力是最主要的产力,其实腹肌收缩力只在第二产程中起主要作用,只有子宫收缩力才贯穿于整个产程中,是决定分娩最重要的产力。要点:产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。其中子宫收缩力是临产后主要的产力,贯穿于整个分娩过程中,而腹壁肌和膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量,而肛提肌收缩力有协助胎儿先露部在骨盆腔内旋转、仰伸的作用,并有助于胎盘娩出。18、男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重人院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿哕音.P亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用A.强心剂B.利尿剂C.心血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂解析:正确答案:D解析:反复咳嗽、咳痰、气促,心悸、水肿,近1周来症状加重。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿哕音,P亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。以上为肺源性心脏病的典型症状和体征,诊断为肺源性心脏病,肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿,说明已进入肺、心功能失代偿期,即右心衰竭。慢性肺源性心脏病,患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能后心衰便能得到改善。一般不需要加用利尿药,但对治疗无效的较重者,可适当选用利尿、强心剂、血管扩张剂。19、由白术、芍药、陈皮、防风组成的方剂名为A.四逆散B.痛泻要方C.芍药汤D.健脾丸E.四物汤解析:正确答案:B解析:暂无20、患者男性,35岁。因慢性胆囊炎、胆囊结石行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉,小剂量芬太尼辅助。手术进行到l小时后病人的血压升高、心率增快,将异氟烷的浓度升至2%,效果不良,考虑病人可能出现了二氧化碳蓄积。本病例确定二氧化碳蓄积的最简便有效的方法为A.观察钠石灰的颜色B.病人的临床表现C.测定呼气末二氧化碳分压D.行动脉血气分析E.测定分钟通气量解析:正确答案:C解析:暂无21、给高热病人进行酒精擦浴降温是利用下列哪项散热方式()。A.辐射B.传导C.对流D.不感蒸发E.蒸发解析:正确答案:E解析:暂无22、关于前置胎盘的说法哪项正确()A.是指妊娠20周后,胎盘全部或部分附着于子宫下段,其位置低于胎先露部B.是指妊娠28周后,胎盘全部或部分附着于子宫上段,其位置高于胎先露部C.是指妊娠28周后,胎盘全部或部分附着于子宫下段,其位置低于胎先露部D.是指妊娠20周后,胎盘全部或部分附着于子宫上段,其位置低于胎先露部E.是指妊娠20周后,胎盘全部或部分附着于子宫下段,其位置高于胎先露部解析:正确答案:C解析:暂无23、治疗肾阴虚之不孕症,应首选A.毓麟珠B.养精种玉汤C.开郁种玉汤D.启宫丸E.开郁二陈汤解析:正确答案:B解析:暂无24、在递呈低浓度抗原方面发挥重要作用的APC是A.MφB.DCC.BD.嗜酸性粒细胞E.成纤维细胞解析:正确答案:C解析:暂无25、EverybodywasgladtoseeMarybackA.sorryB.sadC.happyD.angry解析:正确答案:C解析:暂无26、以下抗高血压药物中,对男性患者可产生明显不良反应的是A.呋塞米B.地尔硫C.美托洛尔D.吲达帕胺E.甲基多巴解析:正确答案:E解析:暂无27、以下所列"全球药师追求的目标"中,最正确的是A.实施全程化药学服务B.及时保障临床药品供给C.提高药师在医疗体系中的地位D.实施以患者为中心的药学服务E.参与临床用药实践,促进合理用药解析:正确答案:D解析:本题考查现代药师的历史使命。"实施以患者为中心的药学服务"是现代药学发展中、比临床药学更高层次的的阶段,是全球药师追求的目标(D)。备选答案ABCE均不正确。"实施全程化药学服务"是现代药师的职责(A)。"及时保障临床药品供给"是"以药品供应为中心"阶段药师的一项工作(B)。"参与临床用药实践,促进合理用药"是"临床药学阶段"药师的一项工作(c)。"提高药师在医疗体系中的地位"是现代药学发展的必然结果(E)。28、溶血性黄疸是A.尿胆原阴性.B.尿胆原强阳性C.尿胆素阴性D.尿胆红素阳性E.以上都不是解析:正确答案:B解析:暂无29、《中华人民共和国侵权责任法》于第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议通过A.2010年7月1日B.2009年12月26日C.1999年5月1日D.1998年6月26日E.、解析:正确答案:B解析:暂无30、黄疸的病位主要在A.肺、肾B.心、肾C.表、里D.脾、胃、肝、胆E.心、小肠解析:正确答案:D解析:暂无31、5岁男孩,高热1d,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清,病前吃过未洗的黄瓜,诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于A.普通型B.轻型C.重型D.中毒型E.慢性型解析:正确答案:D解析:题干所述患儿症状较重,来势凶猛,其症状符合中毒型细菌性痢疾。细菌性痢疾的潜伏期多数为1~2d,短者数小时。起病急,发展快,高热可40℃(少数不高),迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷;肠道症状多不明显甚至无腹痛与腹泻:也有在发热、脓血便后2~3d始发展为中毒型。32、有关室性期前收缩,下列哪项描述是错误的A.室性期前收缩不增加心脏性猝死的危险性B.急性心肌梗死发生后不预防性应用抗心律失常药物C.IC类抗心律失常药物增加室性期前收缩患者的死亡率D.β受体阻滞剂降低室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率E.胺碘酮增加室性期前收缩患者的心脏性猝死发生率解析:正确答案:E解析:暂无33、以下有关'美国药典信息开发部评价循证药物信息的证据等级'的叙述中,正确的是A.A类有良好的证据反对B.B类有较好的证据反对C.C类缺乏证据支持D.D类有较充实的证据支持E.E类有充分证据支持解析:正确答案:C解析:暂无34、红霉素与克林霉素合用可()。A.扩大抗菌谱B.增强抗菌活性C.降低毒性D.降低细菌耐药性E.竞争结合部位,相互拮抗解析:正确答案:E解析:暂无35、一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会儿,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是A.9个月B.8个月C.7个月D.6个月E.5个月解析:正确答案:D解析:乳牙计算近似公式:月龄减4~6。题干乳牙2枚,可得出小儿年龄为6个月左右。一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,近似判断小儿小于9个月。6个月时小儿能双手支撑独坐一会儿。综上所述,本题小儿的年龄最可能是6个月。36、下列哪项有促进乳汁分泌的作用A.吸吮刺激B.前列腺素C.孕激素制剂D.大剂量雌激素制剂E.以上都不对解析:正确答案:A解析:这道题考核的是产褥期母乳喂养的问题。常见错误为选C或选C者没有注意到孕激素在孕期能促进乳腺腺泡的发育,但在产褥期对乳汁分泌却没有促进作用。错选D者是错误地认为雌激素也能促进乳腺的发育,实际上它有抑制乳汁分泌的作用。产后低雌激素,高催乳素是乳汁、分泌的前提条件。要点:产后吸吮刺激是乳汁分泌最重要的刺激。它通过神经反射一方面可以促进垂体催乳素的分泌,同时通过刺激神经垂体分泌催产素,收缩乳腺腺泡肌上皮,增加乳腺管内压力喷出乳汁。前列腺素、孕激素制剂对乳汁分泌没有明显作用,而大剂量雌激素对乳汁分泌有抑制作用,临床37、肺病及肝的五行传变是A.母病及子B.相乘C.子病犯母D.相侮E.相克解析:正确答案:B解析:肺属于金,肝属于木,金能克木.肺病及肝的传变是沿五行相克顺序进行的,属于相乘。38、新生儿消化系统特点中,下列哪项是错误的()。A.贲门括约肌发达B.幽门括约肌较发达C.下食管括约肌压力低D.胃底发育差,呈水平位E.肠管壁较薄,通透性高解析:正确答案:A解析:暂无39、舌疳的病机是A.脾病及肝B.脾病及心C.脾病及肺D.脾病及肾E.以上均不是解析:正确答案:B解析:暂无40、评价新生儿窒息程度的Apgar评分指标不包括A.呼吸B.体温C.心率D.肌张力E.皮肤颜色解析:正确答案:B解析:Apgar评分是一种简易的临床评价刚出生婴儿窒息程度的方法。通过对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分,以区别新生婴儿窒息程度。五项指标每项2分,共10分,评分越高,表明窒息程度越轻。4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。41、梨型心脏见于A.主动脉瓣狭窄B.二尖瓣狭窄C.肺动脉瓣狭窄D.三尖瓣狭窄E.动脉导管未闭解析:正确答案:B解析:梨型心脏是由于左心房增大合并肺动脉段扩大使心腰丰满或膨出所致,常见于二尖瓣狭窄,故又称二尖瓣型心,其余瓣膜病变或动脉导管未闭不会出现梨型心。42、目前该居民营养状况为A.消瘦B.正常C.超重D.肥胖E.轻度消瘦解析:正确答案:D解析:我国成年人体质指数的标准:18.5~23.9为正常,17.0~18.4为轻度消瘦,16.0~16.9为中度消瘦,小于16.0为重度消瘦,24.0~27.9为超重,大于等于28.0为肥胖。43、286.7岁男孩,突发寒战、高热(T39.8℃),烦躁不安,诉右膝下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。确诊急性骨髓炎后须立即A.抗感染B.支持治疗C.手术D.肢体制动E.物理降温解析:正确答案:A解析:凡确诊后须立即静脉滴入足量、多种有效抗生素,病后24~48小时,最迟不超过72小时,若能每天静脉滴注青霉素320万~1200万U,酌情加用庆大霉素、氯霉素,有可能阻断炎症发展。林可霉素抗菌谱与红霉素相似、但能渗进骨组织内,治疗急性骨髓炎效果好,成人每日2.4~2.8g,小儿30mg/kg,分次静脉滴注或肌肉注射,条件具备者再根据血培养和药物敏感试验,选用疗效最佳的抗生素,直到全身症状消失、局部无压痛,然后减量,维持1~2周才停药。44、cAMP可以别构激活的酶是A.蛋白酶B.蛋白激酶C.磷蛋白磷酸酶D.还原酶E.转肽酶解析:正确答案:B解析:暂无45、正常1---3岁小儿呼吸,脉搏每分钟分别为A.呼吸40~50次,脉搏120--140次B.乎吸30~40次,脉搏110---130次C.呼吸25--.30次,脉搏100~120次D.呼吸20-E.-25次,脉搏80--.100次F.乎吸18~20次,脉搏70--.90次解析:正确答案:C解析:暂无46、格林-巴利综合征A.脑脊液无色,白细胞5×106/L,蛋白质0.4g/LB.脑脊液黄色,白细胞50×106/L,蛋白质20g/LC.脑脊液无色,白细胞10×106/L,蛋白质1g/LD.脑脊液红色,白细胞500×106/L,蛋白质3g/LE.脑脊液浑浊,白细胞200×106/L,蛋白质1g/L解析:正确答案:C解析:暂无47、肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于A.肝功能不好B.肝中脂肪代谢紊乱C.脂肪转运障碍D.脂肪摄食过多E.糖的供应不足或利用障碍解析:正确答案:E解析:当糖供应充足,肝外组织尤其是脑,主要利用葡萄糖供能;当糖供应不足时,才动员脂肪供能,脂肪酸在肝中可裂解生成酮体,以供脑等组织能量之需。由于糖供应不足或利用障碍,不能补充足量的三羧酸循环中间产物,使酮体彻底氧化有一定障碍,致使过多酮体在体内积聚。所以,即使脂肪摄食过多,或肝中脂肪代谢紊乱或肝功能不好,只要糖供应充足,糖代谢正常,也并不会产生过多酮体。酮体在正常代谢状况下也有少量生成,所以,不要将酮体误认为是病理性代谢产物;只有当酮体生成过多时,方成病理性代谢产物。48、下列关于辨脓的叙述,错误的是A.辨脓有无B.辨脓浅深C.脓的形质D.脓的色泽和气味E.辨脓汁多少解析:正确答案:B解析:脓乃火热蒸酿腐肉而成,气血所化,疮疡出脓是正气载毒外出的现象。①辨有脓无脓。②辨脓的部位深浅。③辨脓的形质、色泽、气味。49、心其华在A.B.唇C.毛D.发E.面解析:正确答案:E解析:暂无50、"有根"之脉象是指A.不浮不沉B.节律一致C.不快不慢D.和缓有力E.沉取尺部应指有力解析:正确答案:E解析:暂无51、由于外伤破坏局部血供,导致不利于愈合的骨折是A.肋骨骨折B.椎弓根骨折C.内踝骨折D.股骨转子间骨折E.股骨颈头下型骨折解析:正确答案:E解析:骨折部的血液供应,是影响骨折愈合的重要因素。股骨头的血运来自:①股骨头圆韧带内的小凹动脉,提供股骨头凹部的血运。②股骨干滋养动脉升支。③旋股内、外侧动脉分支,在股骨颈基底互相吻合形成动脉环,再分支营养股骨头和颈,是股骨头颈的重要营养动脉,尤其是其中的骺外侧动脉,供应股骨头2/3~4/5的血运。股骨颈头下型骨折,除小凹动脉外,其余均受损,使股骨头严重缺血,骨折不愈合率及股骨头头坏死率均高。52、下列关于传染病暴发流行的叙述,正确的是A.集中于某一人群B.集中于某一职业C.集中于某一时间D.集中于某一地区E.集中于某一年龄解析:正确答案:C解析:传染病流行过程中可呈散发、暴发、流行及大流行。①散发性发病:某种传染病在某地区近几年来发病率的一般水平。②流行:某种传染病在某地区的发病率水平高于一般水平。③大流行:某传染病的流行范围甚广,波及全国各地,甚至超出国界或洲界。④暴发流行:某种传染病病例的发病时间分布高度集中于一个短时间之内,多是同一传染源或传播途径引起。53、以下联合用药中,依据"作用相加或增加疗效"机制的是A.阿托品联用吗啡B.阿托品联用氯磷定C.阿托品联用普萘洛尔D.普萘洛尔联用硝苯地平E.普萘洛尔联用硝酸酯类解析:正确答案:B解析:暂无54、胆固醇体内代谢的主要去路是在肝中转化为()。A.乙酰CoAB.NADPHC.维生素DD.类固醇E.胆汁酸解析:正确答案:E解析:暂无55、引起急性肾小球肾炎的常见病因是()。A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.β-溶血性链球菌A组12型E.乙族甲组溶血性链球菌感染解析:正确答案:D解析:暂无56、生后两天的新生儿,一般状态良好,但其网织红细胞5%,血涂片发现计100个白细胞,可见大量的有核红细胞和少量幼稚中性粒细胞,提示()。A.新生儿溶血病B.髓外造血C.先天性营养性贫血D.先天性小儿白血病E.正常血象解析:正确答案:E解析:暂无57、治疗痰证,下列穴位宜首选A.足三里B.丰隆C.阴陵泉D.合谷E.列缺解析:正确答案:B解析:暂无58、按寸口脉分候脏腑,左关脉可候()(2001~2005)A.心与膻中B.肾与小腹C.脾与胃D.肝、胆与膈E.肺与胸中解析:正确答案:D解析:寸口脉分候脏腑,其中左寸候心与膻中,左关候肝、胆与膈,左尺候肾与小腹,右寸候肺与胸中,右关候脾与胃,右尺候命门。故本题选D。59、女,32岁,高热伴尿路刺激症状,查体双肾区叩击痛。经治疗后体温下降,其下降方式常为()。A.数周内降至正常B.数天内降至正常C.24小时内降至正常D.数小时内降至正常E.1小时内降至正常解析:正确答案:D解析:暂无60、系统疾病史包括A.有无药物过敏史B.有无牙用材料过敏史C.是否患有糖尿病D.是否有传染性疾病史E.以上都对解析:正确答案:E解析:暂无61、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是A.蛋白质摄入过多B.肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损C.肾血流量增加D.肾小管回吸收蛋白质的能力降低E.肝脏合成蛋白的能力增加解析:正确答案:B解析:暂无62、男,60岁,左侧阴囊肿大1年余,检查阴囊肿大呈卵圆形,表面光滑无压痛,囊性感,睾丸触不清,透光试验阳性。最可能的诊断是()。A.睾丸肿瘤B.附睾结核C.睾丸鞘膜积液D.斜疝E.睾丸炎解析:正确答案:C解析:暂无63、药味配伍中的"酸甘合化"的主要功用是A.扶助阳气B.滋助阴液C.滋阴养血D.生津止渴E.固表敛汗解析:正确答案:B解析:暂无64、患者,男,60岁。高血压病史15年。突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa,),神经反射正常。应首先考虑的是A.急进型高血压病B.缓进型高血压病C.高血压脑病D.高血压性脑出血E.高血压性心脏病解析:正确答案:A解析:暂无65、以下哪一项不是肾阴虚经断前后诸证的主症A.头晕目眩,耳鸣B.头部面颊阵发性烘热,汗出C.五心烦热D.腰膝酸痛E.形寒肢冷解析:正确答案:E解析:暂无66、可减弱香豆素类药物抗凝血作用的药物是A.甲苯磺丁脲B.奎尼丁C.阿司匹林D.口服避孕药E.羟基保泰松解析:正确答案:D解析:一些药物可影响香豆素类药物作用①食物中维生素K缺乏或应用广谱抗生素抑制肠道细菌,使体内维生素K含量降低,可使本类药物作用加强。②阿司匹林等血小板抑制剂可与本类药物发生协同作用。③水合氯醛、羟基保泰松、甲苯磺丁脲、奎尼丁等可因置换血浆蛋白,水杨酸盐、丙米嗪、甲硝唑、西咪替丁等因抑制肝药酶均使本类药物作用加强。④巴比妥类、苯妥英钠因诱导肝药酶,口服避孕药因增加凝血作用可使本类药物作用减弱。67、手术患者从术前12小时禁食,4小时禁水是为了A.减少术后感染B.防止术后腹胀C.防止吻合口漏D.防止术后伤口裂开E.防止麻醉或手术中口区吐解析:正确答案:E解析:成人从术前12小时禁食,4小时禁水以防止麻醉或手术中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。68、男性,32岁,高血压3年,既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史,查体:BP15090mmHg,P98次/分,该患者最适宜的治疗药物为A.利尿剂B.β受体阻滞剂C.二氢吡啶类钙通道阻滞剂D.中枢交感神经抑制剂E.周围交感神经抑制剂解析:正确答案:B解析:本病人心率较快,因此首选B。69、关于动脉粥样硬化的叙述下列哪项是错误的()。A.病变多位于主动脉各分支开口处B.可引起夹层动脉瘤C.胸主动脉病变最重D.病变可继发钙化、出血E.可继发血栓形成解析:正确答案:C解析:暂无70、男性,31岁,系复发性甲亢病人,现药物治疗6个月,FT3、FT4正常,甲状腺Ⅱ°肿大,TSAb滴度仍高,且较前无明显下降,下一步的治疗应选择()。A.加大抗甲状腺药物剂量B.减少抗甲状腺药物剂量C.继续目前治疗D.手术治疗E.除原治疗外,加免疫抑制剂解析:正确答案:D解析:暂无71、慢性淋巴性甲状腺炎出现甲状腺功能减退替代治疗的原则A.由大剂量开始,逐渐递减到合适剂量B.从小剂量开始,逐渐递增到合适剂量C.甲减越严重,起始剂量应越大D.间断用药有利于预防心绞痛E.待甲状腺功能正常后可停用解析:正确答案:B解析:不论何种原因甲减,均需甲状腺素替代治疗,除了药物性甲减等暂时性甲减,永久性甲减需终身服药。长期维持剂量根据甲状腺激素和TSH测定结果,均从小剂量开始、逐渐递增到合适量。甲减越严重,起始剂量越小,递增越慢,每2~4周增加一次。递增太快,易发生心绞痛甚至心肌梗死。72、古代人采用舞蹈祛邪解郁,舒展筋骨,由此产生的疗法是A.热熨疗法B.按摩疗法C.外用药物疗法D.导引疗法E.手术疗法解析:正确答案:D解析:暂无73、三羧酸循环的生理意义A.合成胆汁酸B.提供能量C.提供NADPHD.合成酮体E.参与脂蛋白代谢解析:正确答案:B解析:1、三羧酸循环是糖、脂肪、氨基酸三大营养物质的最终代谢通路,三大营养物质在体内进行生物氧化都将产生乙酰CoA,然后进入三羧酸循环进行降解产能。本题的正确答案应为B,而不是C,因为三羧酸循环产生的是NADH而不是NADPH。2、“提供大量NADPH,参与从胆固醇合成、胆汁酸羟化反应”的是磷酸戊糖途径。3、虽然三羧酸循环的中间产物与酮体、蛋白质代谢有联系,但这不是三羧酸循环的主要生理作用。74、丹毒发于小腿,称为A.流火B.抱头火丹C.内发丹毒D.赤游丹E.流注解析:正确答案:A解析:丹毒发于小腿,称为流火;发于头部称为抱头火丹;新生儿易发于臀部则为赤游丹。75、为提高药材的浸出效率,下列采取的措施中错误的是A.适当增加浸提压力B.恰当地升高温度C.将药材粉碎得越细越好D.加大浓度梯度E.选择适当的溶剂解析:正确答案:C解析:暂无76、测定中药浸出物的含量,常用于哪类药材的质量控制A.易吸湿回潮或水分含量高的药材B.有效部位已经清楚的药材C.有效成分还不明确或尚无定量方法的药材D.化学成分或主要组分的性质已经清楚的药材E.有效成分已经清楚的药材解析:正确答案:C解析:暂无77、新修订的《传染病防治法》开始实施的时间为A.1989年8月28日B.1995年12月1日C.2003年10月1日D.2004年8月28日E.2004年12月1日解析:正确答案:E解析:参见《传染病防治法》。78、He'sspentyearscultivatingaknowledgeofart.A.sharingB.usingC.denyingD.developing解析:正确答案:A解析:暂无79、羊水过多时B超测量最大羊水暗区垂直深度超过()。A.9cmB.7cmC.5cmD.3cmE.6cm解析:正确答案:B解析:暂无80、56岁男性患者,4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身水肿,气促不能平卧,呼吸26次/分.血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/分,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。本例少尿的原因最不可能的是A.肾血浆流量下降,肾内血流重新分布B.肾皮质血流量增加,肾髓质血流量减少C.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成D.血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少E.肾小管上皮细胞代谢障碍解析:正确答案:B解析:本例的诊断以急性肾小管坏死的可能性大,其少尿的机制可能与肾血流动力学异常,包括肾血浆流量下降,肾内血流重新分布,使肾皮质血流量减少,肾髓质充血,血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少等有关。也与缺氧导致肾小管上皮细胞代谢障碍,肾小管上皮细胞脱落,管腔中管型形成,致肾小管堵塞、管腔中的液体反漏有关。81、黏液表皮样癌区别于黏液囊肿的病理要点是A.黏液湖周边有黏液细胞B.黏液湖周边有泡沫细胞C.黏液湖周边有炎症细胞D.黏液湖周边有肉芽组织包裹E.黏液湖周边有钙化解析:正确答案:A解析:暂无82、可用于对抗室上性和室性心律失常的药物是()。A.奎尼丁B.维拉帕米C.普萘洛尔D.苯妥英钠E.普罗帕酮解析:正确答案:A解析:暂无83、女,34岁。自幼有哮喘病史。因外出春游后再发20d,一直吸入"万托林"(β受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,双肺散在哮鸣音,FEV1占预计值60%,PaO80mmHg、PaCO32mmHg。该患者最佳治疗措施是A.静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱+机械通气B.间断吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素200μg/dC.规则吸入β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱D.静脉滴注β受体激动剂+静脉滴注糖皮质激素+静脉滴注氨茶碱E.规则吸入β受体激动剂+吸入糖皮质激素>600μg/d+静脉滴注氨茶碱解析:正确答案:E解析:根据患者的病史、临床表现及查体,考虑为哮喘急性发作。哮喘急性发作期的治疗原则包括吸入β受体激动剂及糖皮质激素静注氨茶碱。β受体激动剂为急性发作时的第一线药物,疗效好,副作用小。糖皮质激素为抗过敏性炎症的首选药物。84、乙型脑炎病毒的主要传播途径是A.消化道传播B.输血传播C.虫媒传播D.呼吸道传播E.直接接触传播解析:正确答案:C解析:暂无85、急性心肌梗死时不宜溶栓治疗的情况是指同时伴有A.血压160100mmHgB.6个月前腔隙性脑梗死C.主动脉夹层D.2周前曾行桡动脉穿刺E.萎缩性胃炎1年解析:正确答案:C解析:溶栓治疗的禁忌证:一、既往任何时间发生过出血性脑卒中,一年内发生过缺血性脑卒中或脑血管事件。二、颅内肿瘤。三、近期(2~4周)活动性内脏出血(月经除外)。四、可疑主动脉夹层。(5)入院时严重且未控制的高血压(>180100mmHg)或慢性严重高血压病史。(6)目前正在使用治疗剂量的抗凝药(国际标准化比率2~3),已知的出血倾向。(7)近期(2~4)周创伤史,包括头部外伤、创伤性心肺复苏或较长时间(>10min)的心肺复苏。(8)近期(<3周﹚外科大手术。(9)近期(<2周﹚在不能压迫部位的大血管穿刺。(186、一患儿,腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,以急腹症入院。术中见肠套叠,肠管暗红,表面无光泽,该处可见纤维素样物附着,该肠管可能发生下列哪种病变()。A.静脉淤血B.动脉充血C.肠管梗死D.急性肠炎E.以上都不是解析:正确答案:C解析:暂无87、骨结核的X线表现哪项是错误的A.多发生于骨骺及干骺端B.骨质破坏显著C.死骨形成多见D.骨外形萎缩E.邻近关节常被侵及解析:正确答案:C解析:暂无88、男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行彻底清创术,摘除所有的粉碎的骨折片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原因是A.骨折处血液供应差B.伤肢固定不确切C.清创时摘除了过多的碎骨片D.功能锻炼不够E.未做内固定解析:正确答案:C解析:年龄大、全身情况差、骨折局部血运不良、断端嵌有软组织,缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多及合并感染者,骨折愈合较慢,甚至不愈合。89、男性,28岁,病毒性心肌炎,病史1个月,Holter监测结果为,夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞,心率为52次/分,此时的处理是()。A.人工心脏起搏B.异丙基肾上腺素静脉点滴C.继续观察D.激素治疗E.干扰素治疗解析:正确答案:C解析:暂无90、女性,42岁,因皮肤紫癜入院,血小板计数65×109/L,血块收缩不良,

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