基本护理技能试题库+参考答案

基本护理技能试题库+参考答案一、单选题（共59题，每题1分，共59分）1.静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容（）A、生产日期和有效期B、浓度和剂量C、开瓶时间D、液体的名称E、液体的质量正确答案：C答案解析：静脉输液时，需要检查液体的名称、浓度和剂量、生产日期和有效期以及液体的质量等，以确保输液安全。而开瓶时间不是常规检查液体时需要关注的内容。2.尿蛋白定量测定，尿标本中应加入何种防腐剂（）A、甲醛B、高锰酸钾C、甲苯D、碳酸E、浓盐酸正确答案：C答案解析：甲苯可在尿蛋白定量测定中作为防腐剂，它能在尿液表面形成一层薄膜，阻止尿液与空气接触，防止细菌污染和蛋白质分解，从而准确测定尿蛋白含量。浓盐酸常用于定量测定尿17-羟皮质类固醇、17-酮类固醇等；甲醛常用于固定尿中有机成分，防腐，如艾迪计数；碳酸、高锰酸钾一般不用于尿蛋白定量测定的标本防腐。3.无菌操作中取无菌溶液时不必（）A、检査无菌溶液有无沉淀、混浊或变色B、检査瓶盖有无松动C、注意有无配伍禁忌D、核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期E、检査瓶口有无裂缝正确答案：C答案解析：无菌操作中取无菌溶液时需要核对瓶签上溶液名称、浓度、有效期，检查瓶盖有无松动、瓶口有无裂缝、溶液有无沉淀、混浊或变色等，但一般不需要特别注意有无配伍禁忌，因为通常是取用单一的无菌溶液进行操作，不存在多种药物混合产生配伍禁忌的情况。4.心室舒张时射血停止，但血液仍在流动，其动力来自（）A、心脏收缩力的余波B、外周阻力相对减小C、主动脉的弹性回缩D、动脉管口径增大E、惯性作用正确答案：C答案解析：心室舒张时，射血停止，但主动脉的弹性回缩使血液继续流动，是血液继续流动的动力。心脏收缩力的余波、外周阻力相对减小、动脉管口径增大、惯性作用均不是心室舒张时血液继续流动的主要动力。5.床上擦浴适宜的水温是（）A、32℃～34℃B、55℃～60℃C、41℃～45℃D、47℃～50℃E、36℃～40℃正确答案：D6.一病人吸氧的流置为4L/min，其吸氧的浓度是（）A、0.27B、0.37C、0.33D、0.25E、0.4正确答案：B7.麻醉护理盘内不需准备的物品是（）A、吸痰导管B、输氧导管C、牙垫D、通气导管E、导尿管正确答案：E答案解析：导尿管主要用于导尿，不属于麻醉护理盘内常规准备物品。麻醉护理盘内通常准备输氧导管用于给氧、通气导管保证气道通畅、吸痰导管用于吸痰、牙垫防止患者咬闭气管导管等，以保障患者麻醉后的护理需求及安全。8.毛细血管采血法常用于（）A、肝肾功能检査B、血糖测定C、血培养D、血常规检査E、血中电解质检査正确答案：D答案解析：毛细血管采血法常用于血常规检查等多项临床检验，血常规检查是其较为常见的应用场景。血培养一般采用静脉血，用注射器采集；血中电解质、肝肾功能检查多采用静脉血标本，通常用真空采血管采集静脉血进行检测；血糖测定虽然也可用毛细血管血，但目前更多采用静脉血进行生化分析仪检测以获得更准确结果。9.肺炎链球菌性肺炎病人发热的热型为（）A、间歇热B、稽留热C、不规则热D、波状热E、弛张热正确答案：B答案解析：稽留热是指体温恒定地维持在39～40℃以上的高水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期，肺炎链球菌性肺炎属于大叶性肺炎，所以热型为稽留热。10.可以上人工呼吸机的病人是（）A、大量的活动性咯血病人B、心肌梗死病人C、大量胸腔积液病人D、呼吸骤停经各种治疗无效者E、严重的气胸病人正确答案：D答案解析：呼吸骤停经各种治疗无效者才需要使用人工呼吸机来维持呼吸功能，心肌梗死病人主要针对心脏方面进行治疗，活动性咯血病人首要处理是止血等，大量胸腔积液病人主要是针对胸腔积液进行穿刺等处理，严重气胸病人主要是进行排气等治疗，这些情况一般不是直接上人工呼吸机的指征。11.急性左心衰病人采取端坐位的主要目的是（）A、扩大胸腔容量，增加肺活量B、病人舒适，有利于休息C、减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担D、扩张冠状动脉，改善心肌血液循环E、使膈肌下降，减轻对心脏的压迫正确答案：C答案解析：急性左心衰时，采取端坐位可使部分血液因重力作用滞留在下肢和盆腔，减少静脉回心血量，从而减轻肺淤血和心脏负担，缓解呼吸困难等症状。膈肌下降、扩大胸腔容量增加肺活量等也是端坐位的作用，但不是主要目的。扩张冠状动脉改善心肌血液循环与端坐位关系不大。病人舒适有利于休息不是采取端坐位的主要目的。12.仰卧屈膝位适用于何种检查（）A、背部检査B、胸部检査C、腹部检査D、腰部检査E、会阴检査正确答案：C答案解析：仰卧屈膝位可使腹部肌肉放松，便于进行腹部检查，如触诊肝脏、脾脏等，能更清晰地触及脏器，了解其大小、形态、质地等情况，所以适用于腹部检查。13.不保留灌肠时肛管插入的长度为（）A、2～3cmB、4～6cmC、7～10cmD、10～12cmE、10～15cm正确答案：C答案解析：不保留灌肠时，若为大量不保留灌肠，肛管插入直肠的深度为7～10cm；若为小量不保留灌肠，肛管插入直肠的深度为7～10cm；若为清洁灌肠，肛管插入直肠的深度为10～15cm。题目中未明确说明是哪种不保留灌肠，综合考虑一般不保留灌肠肛管插入长度为7～10cm。14.呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为（）A、鼾声呼吸B、浮浅性呼吸C、库斯莫呼吸D、比奥呼吸E、陈-施呼吸正确答案：D答案解析：比奥呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。陈-施呼吸是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸；库斯莫呼吸是一种深而规则的大呼吸；浮浅性呼吸是一种浅表而不规则的呼吸；鼾声呼吸是呼吸时发出粗糙鼾声的呼吸，均不符合呼吸和呼吸暂停现象交替出现的特点。15.插胃管时病人出现呛咳、发绀，护士应（）A、嘱病人做吞咽动作B、请病人坚持一下C、让病人休息一会再插D、立即拔出胃管重插E、嘱病人深呼吸正确答案：D答案解析：当插胃管时病人出现呛咳、发绀，说明胃管误入气管，此时应立即拔出胃管重插，以防止发生窒息等严重后果。而嘱病人深呼吸、做吞咽动作、让病人休息一会再插、请病人坚持一下等操作都不能解决胃管误入气管的问题，反而可能会加重病情。16.在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量（）A、4%碳酸氢钠溶液B、5%葡萄糖生理盐水C、0.9%氯化钠溶液D、复方氯化钠溶液E、5%葡萄糖溶液正确答案：C答案解析：输血前后及两袋血之间需要滴注少量0.9%氯化钠溶液，主要目的是冲洗输血器管道，防止不同血型血液之间发生反应，保持输血通道通畅。5%葡萄糖溶液、4%碳酸氢钠溶液、复方氯化钠溶液等均不符合该用途；5%葡萄糖生理盐水主要用于补充能量和体液等，并非输血间隔使用的溶液。17.穿隔离衣时，手何时开始被污染（）A、扣袖扣时B、扣肩扣时C、扣领扣时D、取隔离衣时E、系腰带时正确答案：A答案解析：穿隔离衣时，手在扣袖扣时开始被污染。取隔离衣时手未接触污染部位，扣领扣、肩扣时手相对未接触到袖口等易污染部位，而扣袖扣时手接触袖口，袖口属于污染区，此时手开始被污染，系腰带时手已经在接触袖口等污染部位之后了。18.使用人工呼吸机的禁忌证是（）A、大量胸腔积液者B、肺通气明显不足者C、急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者D、急性呼吸衰竭呼吸停止者E、慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者正确答案：A答案解析：大量胸腔积液时，主要治疗措施是胸腔穿刺抽液等，而非使用人工呼吸机，使用人工呼吸机可能会导致胸腔压力改变等不良后果，所以大量胸腔积液者是使用人工呼吸机的禁忌证。而急性呼吸衰竭呼吸停止、肺通气明显不足、慢性重症呼吸衰竭经治疗无效、急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者等情况，在合适的情况下是可以使用人工呼吸机来辅助呼吸的。19.为脉搏短绌病人测置脉搏的方法正确的是（）A、1人测脉率，1人测心率，各测1分钟B、1人测心率，1人测脉率，2人同时开始测1分钟C、2人均测心率和脉率，然后互相核对D、先测心率，再测脉率，可1人完成E、2人不同时间，反复测量，分别记录正确答案：B答案解析：测量脉搏短绌时，应由2名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时1分钟。选项A两人测量时间不同步；选项C两人均测心率和脉率不符合测量要求；选项D一人完成不符合要求；选项E不同时间反复测量错误。20.为病人吸痰时导致缺氧加重，每次抽吸的时间应（）A、<15秒B、<10秒C、<30秒D、<1分钟E、<3分钟正确答案：A答案解析：每次吸痰时间应小于15秒，以免导致病人缺氧加重。吸痰时间过长会过度消耗病人的氧气储备，引发或加重缺氧状况。21.吸气时脉搏明显减弱或消失称为（）A、细脉B、水冲脉C、奇脉D、交替脉E、脉搏短绌正确答案：C答案解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，系左心室搏血量减少所致。常见于心包积液、缩窄性心包炎等。脉搏短绌是指脉率小于心率；交替脉是指节律规则而强弱交替出现的脉搏；水冲脉是指脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落；细脉是指脉细如线，应指明显。22.胆道T形引流管冲洗后注入33%硫酸镁15-20mL的目的是（）A、松弛括约肌，以利引流B、镇静、解痉C、降低血压D、导泻E、消炎、止痛正确答案：A答案解析：胆道T形引流管冲洗后注入33%硫酸镁可松弛括约肌，促进胆汁引流，防止胆汁逆流等，有利于病情恢复。而不是起到镇静、解痉、降低血压、导泻、消炎止痛等作用。23.急性阑尾炎穿孔病人术后采取半坐卧位的主要目的是（）A、缓解呼吸困难B、减少静脉回心血量，减轻心脏负担C、有利于腹腔引流，使感染局限化D、减轻腹壁伤口的疼痛E、减少局部出血正确答案：C答案解析：急性阑尾炎穿孔术后采取半坐卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，因盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。同时还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。A选项缓解呼吸困难一般不是急性阑尾炎穿孔术后半坐卧位的主要目的；B选项减少静脉回心血量、减轻心脏负担多是心力衰竭等患者采取半坐卧位的目的；D选项减轻腹壁伤口疼痛不是主要目的；E选项减少局部出血一般不是急性阑尾炎穿孔术后半坐卧位的作用。24.张某在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大可能及首要处理是（）A、心脏病发作，立即遵医嘱用强心药B、低血容量性休克，立即补充血容量C、空气栓塞，立即左侧卧位D、过敏，皮下注射地塞米松E、肺水肿，停止输液正确答案：C答案解析：空气栓塞时，空气进入静脉，随血流经右心房到右心室，如空气量较大，则在右心室内阻塞肺动脉口，使血液不能进入肺内，可引起严重缺氧，甚至死亡。病人会突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难和严重发绀等症状。此时首要处理措施是立即让病人取左侧卧位，使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。25.肝性脑病病人禁用的饮食是（）A、低蛋白饮食B、低脂肪饮食C、高蛋白饮食D、高维生素饮食E、高热量饮食正确答案：C答案解析：肝性脑病病人禁用高蛋白饮食，因为摄入过多蛋白质可使肠道产氨增多，加重肝性脑病。低蛋白饮食可减少氨的生成，有利于病情恢复；低脂肪饮食、高维生素饮食、高热量饮食一般不是肝性脑病病人禁用的饮食。26.白假丝酵母菌口炎病人应选择的漱口液是（）A、2%～3%硼酸溶液B、0.02%呋喃西林溶液C、1%～4%碳酸氢钠溶液D、1%～3%过氧化氢溶液E、0.1%醋酸溶液正确答案：C答案解析：白假丝酵母菌为真菌，真菌感染应选择碱性溶液进行漱口，1%～4%碳酸氢钠溶液呈碱性，可用于真菌感染的漱口，抑制真菌生长。过氧化氢溶液主要用于清洁伤口等；醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染；硼酸溶液一般用于口腔炎等清洁；呋喃西林溶液主要用于清洁口腔、预防感染等，但不是针对白假丝酵母菌口炎的最佳选择。27.铜绿假单胞菌感染病人应选择的漱口液是（）A、1%～3%过氧化氢溶液B、2%～3%硼酸溶液C、0.1%醋酸溶液D、0.02%呋喃西林溶液E、1%～4%碳酸氢钠溶液正确答案：C答案解析：铜绿假单胞菌感染时应选择0.1%醋酸溶液进行漱口，因为醋酸可抑制铜绿假单胞菌的生长。1%～4%碳酸氢钠溶液用于真菌感染；1%～3%过氧化氢溶液用于口腔感染有溃烂、坏死组织者；2%～3%硼酸溶液一般不用于口腔护理；0.02%呋喃西林溶液用于清洁口腔，有广谱抗菌作用，但不是针对铜绿假单胞菌感染的首选。28.药效发挥最快的给药途径是（）A、皮下注射B、吸入法C、口服给药D、肌内注射E、静脉注射正确答案：E答案解析：静脉注射是将药物直接注入血液循环，没有吸收过程，药物能迅速到达全身，所以药效发挥最快。肌内注射和皮下注射药物需要经过局部组织吸收进入血液循环，速度相对较慢。吸入法药物通过呼吸道吸收进入血液循环，有一定的吸收过程。口服给药药物需要经过胃肠道吸收进入血液循环，吸收过程较长。29.给长期卧床病人进行按摩，错误的是（）A、每次翻身时应按摩病人骨隆突处，以促进血液循环B、先从臀部上方开始沿脊柱两旁向上按摩，至肩部时转向下至臀部C、力量要足够刺激肌肉组织D、如软组织已有损伤者应加大按摩的力度，以促进组织康复E、再用拇指指腹由骶尾部开始沿脊柱按摩至第7颈椎处正确答案：D答案解析：软组织已有损伤者，按摩力度应适中，避免加重损伤，而不是加大按摩力度，所以选项D错误。选项A，每次翻身时按摩骨隆突处可促进血液循环，预防压疮，正确；选项B的按摩顺序正确；选项C，力量足够刺激肌肉组织有助于达到按摩效果，正确；选项E的按摩方式正确。30.尸体料理中，错误的是（）A、根据医师的死亡诊断进行尸体料理B、劝慰家属暂时离开病房C、撤去治疗用物，使尸体去枕仰卧D、全身抹洗，穿好衣裤，梳理头发E、包裹好尸体，系好尸体识别卡正确答案：C答案解析：尸体料理时应使尸体仰卧，头下置一软枕，防止面部淤血变色，而不是去枕仰卧。选项A根据医师死亡诊断进行尸体料理是正确的；选项B劝慰家属暂时离开病房可避免家属过度悲伤影响操作；选项D全身抹洗，穿好衣裤，梳理头发能保持尸体整洁；选项E包裹好尸体，系好尸体识别卡便于识别尸体身份。31.无菌包被无菌等渗盐水浸湿后应（）A、烘干后使用B、立即使用完C、停止使用，重新灭菌D、晾干后再使用E、4小时内用完正确答案：C答案解析：无菌包被浸湿后，其无菌状态已被破坏，不能再继续使用，需重新灭菌，以保证其无菌性，防止感染。晾干、烘干等方式均不能恢复其原本的无菌状态，继续使用存在安全隐患，所以应停止使用并重新灭菌。32.对破伤风抗毒素皮肤试验阳性病人采用脱敏注射的原理是（）A、促进吞噬细胞对IgE的灭活作用B、抑制肥大细胞吸附IgEC、逐步结合消耗体内的IgED、与体内的IgE竞争受体E、封闭IgE，阻断与抗原结合正确答案：C答案解析：脱敏注射的原理是小剂量抗原在一定时间内多次消耗体内的IgE，从而使机体致敏状态暂时得到缓解，此时再注射大量抗毒素不会发生过敏反应。A选项促进吞噬细胞对IgE的灭活作用不是脱敏注射的原理；B选项抑制肥大细胞吸附IgE也不正确；D选项与体内的IgE竞争受体不符合脱敏注射机制；E选项封闭IgE，阻断与抗原结合表述不准确。33.开放式输液过程中添加药液错误的操作是（）A、加药后应轻轻摇匀药液B、用注射器加药时应拧紧针栓C、认真查对药液名称与质量D、加药时应距离输液瓶口约1cmE、添加溶液时溶液瓶勿触及输液瓶口正确答案：B答案解析：在开放式输液过程中添加药液时，用注射器加药时应松开针栓，而不是拧紧针栓，这样才能使药液顺利注入输液瓶，其他选项操作均正确。34.体温骤降时，病人最易出现（）A、昏迷B、头痛C、虚脱D、谵妄E、寒战正确答案：C答案解析：体温骤降时，机体短时间内散热过多，循环血量相对不足，易导致病人出现虚脱现象。头痛一般不是体温骤降直接导致的典型表现；谵妄多与脑部病变、感染、中毒等多种因素有关，体温骤降不是其常见直接原因；昏迷原因众多，体温骤降不是主要导致昏迷的因素；寒战常见于体温上升期，而非体温骤降时。35.对需要进行床上擦浴的病人进行心理状态评估的重点是（）A、对床上擦浴的心理顾虑和心理反应B、住院后的情绪状态C、对疾病的态度D、住院后的心理反应E、对床上擦浴是否感到紧张、恐惧正确答案：A答案解析：对需要进行床上擦浴的病人进行心理状态评估，重点应放在病人对床上擦浴这一操作本身的心理顾虑和心理反应上。了解病人是否担心隐私暴露、对擦浴过程是否有紧张不安等情绪，有助于护理人员采取针对性措施缓解病人的不良心理，使擦浴操作能顺利进行，而不仅仅是关注对疾病的态度、住院后的一般心理反应或情绪状态等方面。36.大便隐血试验检查前3日内应禁食（）A、猪肝B、高热量饮食C、淀粉类食物D、牛奶E、豆腐正确答案：A答案解析：大便隐血试验检查前3日内应禁食易造成隐血试验假阳性的食物，如肉类、动物血、肝脏、含铁丰富的食物或药物等。猪肝属于动物肝脏，所以应禁食。牛奶、豆腐、淀粉类食物、高热量饮食一般不影响大便隐血试验结果，无需禁食。37.物理降温后半小时测得的体温记录应（）A、在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示B、在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示C、在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示D、在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示E、在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示正确答案：C答案解析：物理降温后半小时测得的体温记录应在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示。这是护理记录体温的规范要求，用红圈表示物理降温，红虚线连接降温前和降温后的体温点，以便清晰观察体温变化情况。38.下列哪项不是颈外静脉输液法的适应证（）A、周围循环衰竭者用来测中心静脉压B、长期静脉内滴注高浓度的药物者C、长期输液，周围静脉不易穿刺者D、急腹症病人术前建立静脉通路E、进行静脉高营养治疗病人正确答案：D答案解析：颈外静脉输液法的适应证包括：长期输液，周围静脉不易穿刺者；长期静脉内滴注高浓度的药物或行静脉高营养治疗的病人；周围循环衰竭者用来测中心静脉压。而急腹症病人术前建立静脉通路一般不选择颈外静脉输液法，多采用四肢浅静脉穿刺等常规方法。39.膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人，首次导尿量不得超过（）A、100mLB、500mLC、1000mLD、2000mLE、3000mL正确答案：C答案解析：膀胱高度膨胀又极度虚弱的病人，首次导尿量不得超过1000mL。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降，血液大量滞留在腹腔内，导致血压下降而虚脱；另外膀胱内压突然降低，还可导致膀胱黏膜急剧充血，发生血尿。40.使用超声雾化器时，水槽中的水温不应超过（）A、60℃B、70℃C、30℃D、20℃E、80℃正确答案：A答案解析：超声雾化器使用时水槽和雾化罐中切忌加温水或热水，水槽中的水温不应超过60℃，以免损坏仪器。如果水温过高，会影响雾化器的性能和使用寿命，甚至可能引发安全问题。41.皮内注射的皮肤消毒剂为（）A、2%碘酊和70%乙醇B、0.1%苯扎溴铵C、络合碘D、2%过氧化氢E、70%乙醇正确答案：E答案解析：皮内注射时，为避免碘酊消毒对皮试结果的影响，一般不用碘酊消毒，常用70%乙醇消毒皮肤。络合碘刺激性相对较大，不常用于皮内注射消毒；2%碘酊和70%乙醇组合常用于肌内注射等消毒，但皮内注射不用碘酊；0.1%苯扎溴铵常用于黏膜等消毒；2%过氧化氢主要用于伤口等消毒，均不符合皮内注射皮肤消毒要求。42.病人淋浴时水温不可过高，以免产生（）A、休克B、虚脱C、昏迷D、疲劳E、眩晕正确答案：E43.人体在安静状态下处于低温环境中的主要散热形式是（）A、对流B、辐射C、运动D、传导E、蒸发正确答案：B答案解析：人体在安静状态下处于低温环境中的主要散热形式是辐射。辐射散热是指机体通过热射线的形式将体热传给外界较冷物质的一种散热方式。在安静状态下及低温环境中，辐射散热约占总散热量的60%。传导是指机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式；蒸发是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式；对流是指通过气体流动而实现热量交换的一种散热方式；运动可增加产热，但不是散热形式。44.测量血压时导致测得的血压偏高的因素是（）A、水银不足B、袖带过宽C、手臂位置高于心脏D、袖带缠得过紧E、袖带过窄正确答案：E答案解析：袖带过窄会使测得的血压值偏高。袖带过宽、手臂位置高于心脏、袖带缠得过紧、水银不足通常会导致测得的血压值偏低或不准确。45.下列注射进针的角度错误的是（）A、皮内注射针头与皮肤成5°角B、皮下注射针头与皮肤成30°-40°角C、肌内注射针头与皮肤成50°-60°角D、静脉注射针头与皮肤成20°-25°角正确答案：C答案解析：肌内注射进针角度为针头与皮肤成90°角，而不是50°-60°角。皮内注射针头与皮肤成5°角；皮下注射针头与皮肤成30°-40°角；静脉注射针头与皮肤成20°-25°角，A、B、D选项角度均正确。46.三大营养物质在体内氧化时所释放的能量用来维持体温的能量占总量的（）A、0.3B、0.4C、0.5D、0.6E、0.7正确答案：C答案解析：三大营养物质在体内氧化时所释放的能量一部分用于维持体温，一部分用于维持机体各种生理活动等。其中用于维持体温的能量占总量的比例约为50%以上，所以答案是C选项。47.护理一般传染病病人时，应使用（）口罩A、纱布口罩B、纯棉口罩C、两层纱布口罩D、一次性的医用口罩或者N95口罩E、透气较好的口罩正确答案：D答案解析：一般传染病病人护理时，一次性医用口罩或N95口罩能有效过滤和阻隔病毒等病原体，提供较好的防护作用，相比其他几种口罩更适合用于护理一般传染病病人。纱布口罩、纯棉口罩、两层纱布口罩防护效果相对较弱，透气较好的口罩不一定具备有效的防护功能。48.需要日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的是（）A、病程记录B、医嘱单C、病区报告D、住院评估表E、入院评估表正确答案：C答案解析：病区报告需要日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写。医嘱单是医生开医嘱的记录，一般用黑色笔书写；病程记录是医生对患者病情变化等的记录，用黑色笔；入院评估表是对患者入院时情况的评估，用黑色笔；住院评估表也是对住院期间患者情况评估，用黑色笔。只有病区报告有这样特定的书写颜色要求。49.口臭病人应选择的漱口液是（）A、1%～4%碳酸氢钠溶液B、1%～3%过氧化氢溶液C、0.1%醋酸溶液D、2%～3%硼酸溶液E、0.02%呋喃西林溶液正确答案：B答案解析：1%～3%过氧化氢溶液有抗菌、防臭作用，可用于口臭病人漱口。1%～4%碳酸氢钠溶液主要用于真菌感染；0.1%醋酸溶液用于绿脓杆菌感染；2%～3%硼酸溶液可抑制细菌生长；0.02%呋喃西林溶液有清洁口腔、广谱抗菌作用，但不是针对口臭最适宜的。50.赵某，输血15分钟后感觉头胀、四肢麻木、腰背部剧痛，脉细弱，血压下降，下列护理措施错误的是（）A、立即通知医师B、观察血压、尿量C、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验D、热水袋敷腰部E、减慢输血速度正确答案：E答案解析：该患者出现了溶血反应，应立即停止输血，并通知医生进行紧急处理。减慢输血速度会导致更多的血液输入，加重溶血反应，所以该护理措施错误。立即通知医师是正确的做法，以便及时采取措施。热水袋敷腰部可缓解腰背部剧痛。观察血压、尿量能及时了解患者的病情变化。取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验，有助于明确溶血原因。51.氧气筒内的氧不可用尽，压力表指针降至下列哪项时不可再用（）A、0.3MPa（3kg/cm2）B、1MPa（10kg/cm2）C、0.7MPa（7kg/cm2）D、0.1MPa（1kg/cm2）E、0.5MPa（5kg/cm2）正确答案：E52.李某，进行青霉素皮肤试验5分钟后突然晕倒在地，面色苍白，呼吸微弱，脉搏细弱，意识丧失。护士首先应（）A、立即皮下注射异丙肾上腺素B、立即给予氧气吸人C、立即皮下注射盐酸肾上腺素D、立即肌内注射洛贝林E、立即通知医师正确答案：C答案解析：立即皮下注射盐酸肾上腺素是抢救过敏性休克的首选药物，可收缩血管、增加外周阻力、提升血压、兴奋心脏、增加心排出量以及松弛支气管平滑肌等，能迅速缓解过敏性休克症状。该患者青霉素皮试后出现过敏性休克表现，所以应立即皮下注射盐酸肾上腺素。通知医师不是首要措施；氧气吸入是后续的辅助措施；洛贝林主要用于各种原因引起的呼吸抑制，此时并非首要；异丙肾上腺素一般不用于过敏性休克的急救。53.有关生命体征的概念，下列哪项正确（）A、体温、脉搏、呼吸、血压的总称B、体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔的总称C、体温、脉搏、呼吸、血压和神志的总称D、体内一切生命活动的总称E、体温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称正确答案：A答案解析：生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压的总称。瞳孔、意识、神志不属于生命体征的范畴，体内一切生命活动的总称范围过于宽泛。54.在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用（）A、24小时B、4小时C、2小时D、12小时E、36小时正确答案：A答案解析：无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用24小时。这是因为随着时间延长，溶液接触外界环境的机会增加，被污染的可能性增大，为保证无菌效果，规定启封未污染时使用时间不超过24小时。55.测体温时病人不慎咬破玻璃水银体温计，首先应（）A、立即服大量蛋清B、立即服大量的韭菜C、立即服大量蛋白水或牛奶D、及时清除口腔内玻璃碎屑E、立即服泻药正确答案：D答案解析：当病人不慎咬破玻璃水银体温计时，首先应及时清除口腔内玻璃碎屑，以免损伤口腔及胃肠道黏膜。然后可再根据情况采取后续措施，如口服大量蛋白水或牛奶等，以延缓汞的吸收。而立即服泻药、大量蛋清、大量韭菜并不是首要处理措施。56.铺备用床时下述哪项不必要（）A、核对床号、姓名B、按使用先后摆放好各单C、按便于操作的原则折叠好各被单D、扫净床上渣屑E、评估同室病友有无进餐、治疗或换药正确答案：A答案解析：铺备用床时不需要核对床号、姓名，核对床号、姓名是铺暂空床、麻醉床等时的操作。评估同室病友有无进餐、治疗或换药，可避免干扰他人；按便于操作的原则折叠好各被单、按使用先后摆放好各单，利于铺床操作顺利进行；扫净床上渣屑能保持床单位清洁。57.为昏迷病人实施口腔护理错误的是（）A、注意选择合适的漱口液漱口B、擦洗时棉球不宜过湿C、应夹紧棉球D、操作前后应清点棉球数量E、应用开口器时应从磨牙处放入正确答案：A答案解析：昏迷病人禁忌漱口，以免引起误吸。应用开口器时应从磨牙处放入，防止损伤口腔黏膜；擦洗时棉球不宜过湿，避免水分过多导致误吸；应夹紧棉球，防止棉球遗留在口腔内；操作前后应清点棉球数量，确保无棉球遗留。58.高热病人应用冰袋降温时，冰袋不能放置在（）A、腋下B、头顶C、腹股沟D、前额E、心前区正确答案：E答案解析：冰袋放置在心前区会引起反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞等不良反应，所以高热病人应用冰袋降温时冰袋不能放置在心前区，而前额、头顶、腋下、腹股沟等部位是可以放置冰袋进行降温的。59.测置血压，被测者坐位或仰卧位时，肱动脉应分别平（）A、第5肋软骨，腋前线B、第4肋软骨，腋中线C、第3肋软骨，腋中线D、第6肋软骨，腋前线E、第6肋软骨，腋后线正确答案：B答案解析：被测者坐位或仰卧位时，肱动脉应分别平第4肋软骨，腋中线，这样的位置有利于准确测量血压，保证测量结果的准确性。二、多选题（共14题，每题1分，共14分）1.有关无菌持物钳的使用，正确的是A、无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器或干燥无菌容器内B、干燥无菌持物钳和容器应每4小时更换1次C、取放无菌持物钳时应钳端闭合，不可触及容器边缘D、无菌操作中取物品都须用无菌持物钳E、到远处取物时，应将容器一起搬移，就地取出使用正确答案：ABCE答案解析：选项A，无菌持物钳应浸泡在盛有消毒液的大口容器或干燥无菌容器内，以保持其无菌状态，该选项正确；选项B，干燥无菌持物钳和容器应每4小时更换1次，防止细菌滋生，该选项正确；选项C，取放无菌持物钳时应钳端闭合，不可触及容器边缘，避免污染，该选项正确；选项D，无菌操作中取无菌物品并非都须用无菌持物钳，如取用无菌溶液时可直接倾倒，该选项错误；选项E，到远处取物时，应将容器一起搬移，就地取出使用，防止持物钳在空气中暴露时间过长被污染，该选项正确。2.输液过程中溶液不滴的原因有A、针头阻塞B、静脉痉挛C、针头滑出血管外D、针头斜面紧贴血管壁E、压力过低正确答案：ABCDE答案解析：输液过程中溶液不滴可能有多种原因。针头阻塞时，药液无法通过针头，导致溶液不滴，A选项正确；静脉痉挛会使血管收缩，阻碍药液流动，B选项正确；针头滑出血管外，药液漏出血管，不能进入血管系统，C选项正确；针头斜面紧贴血管壁，会影响药液的顺利输注，D选项正确；压力过低，如输液瓶位置过低、输液管折叠等，会导致药液无法顺利滴入血管，E选项正确。3.发热程度的划分正确的是A、低热：口温37.3℃-38.0℃B、中等热：口温38.1℃-39.0℃C、高热：口温39.1℃-41.0℃D、低热：口温33.3℃-37.0℃E、超高热：口温在41.0℃以上正确答案：ABCE4.测量呼吸正确的是A、评估有无影响呼吸的因素B、测脉搏后手仍似诊脉状按在诊脉部位C、观察病人胸腹起伏D、—般成人默数半分钟乘以2E、呼吸不规则者及婴幼儿默数1分钟正确答案：ABCDE答案解析：测量呼吸时，首先应评估有无影响呼吸的因素（A选项正确）。然后测脉搏后手仍似诊脉状按在诊脉部位，以转移患者注意力，避免其因意识到被观察呼吸而紧张影响测量结果（B选项正确）。观察病人胸腹起伏来计数呼吸频率（C选项正确）。一般成人默数半分钟乘以2（D选项正确），呼吸不规则者及婴幼儿默数1分钟（E选项正确）。5.服药后不宜饮水的口服药是A、硝酸甘油片B、磺胺噻唑C、甘草合剂D、川贝枇杷露E、阿司匹林正确答案：ACD6.禁忌用冷敷的部位是A、胸前区B、腹部C、腹股沟D、后颈部E、足心正确答案：ABDE答案解析：胸前区用冷可引起反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞；腹部用冷易引起腹泻；后颈部、足心用冷可引起反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩，故禁忌用冷敷。而腹股沟处可以用冷敷。7.下列哪些情况不宜灌肠A、急腹症病人B、消化道出血C、严重心血管疾病D、初产妇宫口开大2cmE、肠道手术前正确答案：ABC答案解析：急腹症病人、消化道出血病人、严重心血管疾病病人不宜灌肠，因为灌肠可能会导致病情加重。初产妇宫口开大2cm可根据情况适当灌肠以清洁肠道、刺激宫缩等，肠道手术前也需要进行灌肠以清洁肠道，为手术做准备。8.幽门梗阻病人洗胃的时间是A、饭后4-6小时B、饭后即刻C、饭后1小时内D、空腹E、饭后2小时正确答案：AD9.下列哪些情况不宜进行热水坐浴A、会阴部充血水肿B、急性盆腔炎C、月经期D、妇科手术前E、产后10日正确答案：BCE答案解析：热水坐浴可减轻局部炎症、水肿及疼痛，常用于会阴部、肛门疾病及手术前后等情况。但月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症期不宜坐浴，以免引起感染。产后10日可以进行热水坐浴，妇科手术前可根据情况进行热水坐浴以清洁等，会阴部充血水肿适宜热水坐浴促进恢复。所以月经期、产后10日（这里表述有误，产后2周内不宜，10日是可以的，本题按错误表述理解应选）、急性盆腔炎不宜进行热水坐浴。10.“1、2、3”灌肠溶液的组成是A、生理盐水90mLB、50%硫酸镁30mLC、新霉素溶液30mLD、甘油60mLE、温开水90mL正确答案：BDE11.关于血压的生理性变化正确的是A、左上肢高于右上肢B、小儿低于成人C、下肢高于上肢D、清晨高于傍晚E、同年龄组的女性低于男性正确答案：BCE12.对芽孢有效的化学消毒剂包括A、过氧乙酸B、聚维酮碘C、碘酊D、环氧乙烷E、乙醇正确答案：ACD13.高压氧治疗减压过程中应A、调节滴管中的液平面，防止空气进人静脉B、病人的手术伤口应加压包扎，防止出血C、夹住各种导管、引流管D、嘱病人平稳呼吸，避免屏气和用力咳嗽，防止肺气压伤E、指导病人做吞咽、鼓腮动作，避免气压正确答案：AD14.应用青霉素过程中需要重做过敏试验的是A、曾使用青霉素，但已停药12小时以上B、曾使