医学影像学模拟练习题+参考答案

医学影像学模拟练习题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.小关节病变CT表现为()A、椎间盘膨隆，有气体影B、黄韧带肥厚和侧隐窝狭窄C、椎小关节增生，关节间隙变窄、积气D、关节破坏伴软组织肿块E、椎体增生和破坏正确答案：C答案解析：小关节病变CT表现主要为椎小关节增生，关节间隙变窄、积气等。椎间盘膨隆有气体影不是小关节病变的典型表现；黄韧带肥厚和侧隐窝狭窄不属于小关节病变的直接CT表现；关节破坏伴软组织肿块多见于肿瘤等其他病变，而非单纯小关节病变；椎体增生和破坏也不是小关节病变的特征性CT表现。2.“多发性骨软骨瘤”诊断要点是()A、无软组织肿胀B、好发于干骺端肌骺线旁C、属遗传性疾病D、终生缓慢生长E、病变局部骨骼增宽正确答案：D3.关于强直性脊柱炎早期X线征象中，下列错误的是()A、关节骨性强直B、椎体前缘骨质硬化，出现方椎C、脊柱骨质疏松D、椎体上、下缘限局性骨质破坏E、椎旁韧带骨化正确答案：A答案解析：强直性脊柱炎早期一般不会出现关节骨性强直，多为脊柱关节的炎性改变，如椎体上、下缘限局性骨质破坏、椎体前缘骨质硬化出现方椎、椎旁韧带骨化、脊柱骨质疏松等表现，随着病情进展才会逐渐出现关节骨性强直。4.属于骨恶性肿瘤的是()A、脂肪瘤B、神经节细胞瘤C、骨黄色纤维瘤D、皮质旁软骨瘤E、脊索瘤正确答案：E答案解析：脊索瘤是一种原发性恶性骨肿瘤，起源于胚胎残留的脊索组织。皮质旁软骨瘤是良性肿瘤；脂肪瘤是软组织良性肿瘤；神经节细胞瘤是良性神经源性肿瘤；骨黄色纤维瘤是良性纤维组织肿瘤。5.下列疾病属于骨关节肿瘤的是()A、关节内骨软骨瘤病B、动脉瘤样骨囊肿C、骨囊肿D、软骨骨瘤E、腱鞘囊肿正确答案：D答案解析：骨囊肿、动脉瘤样骨囊肿属于骨的瘤样病变，并非真正的肿瘤；软骨骨瘤是常见的骨肿瘤；关节内骨软骨瘤病是关节疾病；腱鞘囊肿是发生于关节周围软组织的良性肿物，不属于骨关节肿瘤。6.早期股骨头缺血坏死的MRI特征表现是()A、“半月征”B、“双线征”C、“卫星征”D、“牛眼征”E、“哑铃征”正确答案：B答案解析：早期股骨头缺血坏死在MRI上的特征性表现为“双线征”，这是由于坏死区周围骨髓内反应性充血、水肿等病理改变在T2WI或压脂像上形成的内低外高两条信号带。“半月征”常见于骨巨细胞瘤等；“卫星征”多见于骨结核等；“牛眼征”常见于肝转移瘤等；“哑铃征”多见于神经鞘瘤等。7.肘关节脱位中哪种脱位较少见()A、后方脱位B、侧方脱位C、后外方脱位D、后内方脱位E、以上都是正确答案：D8.骨肉瘤X线征象是()A、软组织肿胀B、骨质破坏C、骨膜反应D、瘤骨形成E、以上都是正确答案：E答案解析：骨肉瘤的X线表现多样，包括软组织肿胀，由于肿瘤生长可导致局部软组织隆起；骨质破坏，呈筛孔状、虫蚀状、大片状等；骨膜反应，可出现Codman三角、“日光射线”征等；瘤骨形成，表现为云絮状、针状、斑块状的密度增高影。所以以上选项均是骨肉瘤的X线征象。9.下列肿瘤性病变中，不属于椎管髓内肿瘤范畴的是()A、星形细胞瘤B、血管母细胞瘤C、室管膜瘤D、神经纤维瘤E、少突神经胶质瘤正确答案：D答案解析：髓内肿瘤主要包括室管膜瘤、星形细胞瘤、少突神经胶质瘤、血管母细胞瘤等，神经纤维瘤多起源于神经鞘膜细胞，属于椎管髓外肿瘤，不属于椎管髓内肿瘤范畴。10.多发性转移瘤，MRI检查时哪种序列最敏感()A、FLAIRB、GREC、STIRD、FSET2WIE、脂肪抑制TlWI正确答案：C11.“急性化脓性骨髓炎”最好发于()A、股骨B、尺骨C、胫骨D、跟骨E、桡骨正确答案：C答案解析：急性化脓性骨髓炎最好发于长骨干骺端，胫骨上段和股骨下段最多见，其次为肱骨与髂骨。尺骨、桡骨及跟骨等部位相对少见。所以答案选C。12.下述类风湿关节炎的X线表现错误的是()A、关节肿胀B、骨质疏松C、关节间隙变窄D、皮下组织钙化E、以上都不是正确答案：D答案解析：类风湿关节炎的X线表现早期可见关节周围软组织肿胀，关节端骨质疏松；进而关节间隙变窄；晚期关节面出现虫蚀样破坏，严重时可致关节半脱位和关节破坏后的纤维性或骨性强直，一般不会出现皮下组织钙化。13.下肢静脉频谱多普勒的时相变化代表了()A、探头频率改变时血流的变化B、进行乏氏(Valsalva)动作时血流的变化C、腓肠肌收缩时的血流变化D、呼吸时的血流变化E、患者进行体位改变致血流变化正确答案：D答案解析：下肢静脉频谱多普勒的时相变化代表呼吸时的血流变化。在吸气时，胸腔内负压增加，下肢静脉回流增加，血流速度加快；呼气时则相反。进行乏氏动作时主要观察瓣膜功能等；体位改变致血流变化不是频谱多普勒时相变化所主要代表的；腓肠肌收缩时通过挤压静脉使血流加速，与频谱多普勒时相变化关系不大；探头频率改变主要影响检测的分辨率等，与频谱时相变化无关。14.观察儿童骨龄应摄()A、肘关节片B、髋关节片C、膝关节片D、踝关节片E、腕关节片正确答案：E答案解析：观察儿童骨龄通常拍摄腕关节片，因为腕骨的生长发育有较为明显的规律，能较好地反映儿童骨骼的成熟度和生长情况，对评估骨龄有重要意义。15.腰椎侧隐窝的后界是()A、椎板B、椎体后缘C、上关节突D、下关节突E、椎弓根正确答案：C16.正常成年人腰椎侧隐窝前后径至少是()A、1mmB、2mmC、3mmD、4mmE、5mm正确答案：C答案解析：腰椎侧隐窝前后径正常成年人至少应>3mm，这是人体解剖学中关于腰椎侧隐窝的一个重要数据指标，当侧隐窝前后径小于3mm时可能会对神经等结构产生压迫等一系列病理生理改变。17.男，10岁，右小腿疼痛5个月。CT平扫示胫骨增粗，皮质增厚，骨髓腔变窄，内有不规则密度减低区和不规则游离骨片。诊断为()A、骨肉瘤B、嗜酸性肉芽肿C、内生软骨瘤D、慢性骨髓炎E、骨结核正确答案：D答案解析：慢性骨髓炎多有长期反复的炎症病史，骨质可出现增生、皮质增厚，骨髓腔变窄，由于炎症的破坏可出现不规则密度减低区及死骨形成，与该病例表现相符。骨肉瘤主要以骨质破坏、肿瘤骨形成为特点；嗜酸性肉芽肿多有局部肿块等表现；内生软骨瘤多表现为髓腔内圆形或椭圆形透亮区；骨结核多有骨质破坏等特征，均与该病例不符。18.股骨头缺血坏死中期的核医学影像的典型图像表现为()A、“炸面圈样”改变B、未看到明显改变C、“楔型”切迹D、股骨头呈现明显核素分布稀疏区E、以上都不对正确答案：D19.下述疾病除哪一种外均可见关节内游离体()A、非骨化性纤维瘤B、退行性骨关节病C、神经性关节病D、滑膜骨软骨瘤病E、骨折正确答案：A答案解析：非骨化性纤维瘤是一种由骨髓结缔组织发生的良性肿瘤，主要由成纤维细胞、胶原纤维和多核巨细胞构成，一般不会出现关节内游离体。而退行性骨关节病可因关节软骨磨损、骨质增生等形成关节内游离体；滑膜骨软骨瘤病滑膜化生形成软骨或骨软骨性小体，脱落后成为关节内游离体；神经性关节病由于关节感觉障碍等导致关节过度磨损破坏，可出现关节内游离体；骨折时若有碎骨片脱落也可形成关节内游离体。20.颈椎病发病率最高的是()A、椎动脉型B、交感型C、混合型D、神经根型E、脊髓型正确答案：E21.一患者大腿、小腿和踝部收缩压与上肢收缩压相比明显降低。但整个下肢血压相差不大，此时应进行的检查是()A、髂血管的多普勒显像B、颈动脉的多普勒显像C、腘动脉多普勒显像D、整个下肢的多普勒显像E、运动试验正确答案：A答案解析：题干中患者大腿、小腿和踝部收缩压与上肢收缩压相比明显降低，但整个下肢血压相差不大，提示可能存在髂血管病变，故应进行髂血管的多普勒显像来明确病因。22.骨样骨瘤可发生于全身各部位，但最少见于()A、骨盆B、胫骨C、脊椎D、股骨E、颅骨正确答案：E答案解析：骨样骨瘤好发于下肢长骨，如胫骨、股骨等，也可见于脊椎、骨盆等部位，而颅骨相对少见。23.病人在出现明显症状以前，X线片就能显示转移的是()A、鼻咽癌B、乳腺癌C、肾癌D、前列腺癌E、胃癌正确答案：B答案解析：乳腺癌是最早发生骨转移的恶性肿瘤之一，在出现明显症状以前，X线片就能显示转移，故答案为B。鼻咽癌骨转移相对较少见，一般不会在明显症状前X线片就显示转移；肾癌、前列腺癌骨转移一般也不会这么早通过X线片显示；胃癌骨转移更少见，早期也难以通过X线片显示。24.超声对软组织肿块的检查，观察的主要内容是()A、包膜是否完整B、内部回声是否均匀C、生长方式D、血流多寡及类型E、以上都是正确答案：E答案解析：超声对软组织肿块检查时，观察内容包括：肿块的包膜是否完整，完整的包膜提示可能为良性病变；内部回声是否均匀，不均匀回声可能提示病变的复杂性；生长方式，如膨胀性生长多提示良性，浸润性生长多提示恶性；血流多寡及类型，丰富血流信号且为高速高阻型等可能提示恶性病变等。所以以上选项内容均是超声观察软组织肿块的主要内容。25.蒙泰贾(Monteggia)骨折是指()A、尺骨上1/3骨折，合并桡骨小头脱位B、第1掌骨基底部骨折，合并掌腕关节脱位C、桡骨远端距远端关节面2.5cm以内的骨折，常伴远侧断段向背侧倾斜D、桡骨远端2～3cm以内的骨折，常伴远侧断段向掌侧倾斜E、桡骨下1/3的骨折，合并尺骨小头脱位正确答案：A答案解析：蒙泰贾（Monteggia）骨折是指尺骨上1/3骨折，合并桡骨小头脱位。B选项描述的是Barton骨折；C选项描述的是Colles骨折；D选项描述的是Smith骨折；E选项描述的是盖氏（Galeazzi）骨折。26.有关黄韧带的断面解剖错误的叙述是()A、黄韧带位于关节突关节和椎板的内侧缘B、前方与硬膜囊之间隔以低密度的脂肪组织C、宽度不超过6mmD、呈尖端向后的V形线条影E、黄韧带后缘紧贴椎管内缘正确答案：C27.在病理状态下，才能见到的X线影像是()A、营养血管沟B、骨松质C、骨皮质D、骨膜E、以上都是正确答案：D答案解析：骨膜在正常情况下不显影，只有在病理状态下，如外伤、炎症、肿瘤等刺激，骨膜产生反应性增生，才会在X线影像上显影。营养血管沟、骨松质、骨皮质在正常情况下X线都可显影，不是病理状态下才见到的影像。28.关节囊内骨折最多见于()A、踝关节B、髋关节C、肩关节D、肘关节E、膝关节正确答案：D29.以下哪一项不是膝关节积液的声像图表现()A、关节囊明显扩张，关节腔增宽，呈无回声区，内有短带状或团块状强回声B、髌上间隙及髌前囊内有少量无回声区C、关节滑膜增厚，呈结节状或团块状略强回声突向关节腔D、半月板间隙宽大，可见两个强回声界面间有一低回声带E、关节周围软组织肿胀正确答案：D答案解析：选项D描述的是正常半月板的声像图表现，而不是膝关节积液的声像图表现。选项A关节囊明显扩张，关节腔增宽呈无回声区且内有短带状或团块状强回声是膝关节积液较典型表现；选项B髌上间隙及髌前囊内有少量无回声区提示有膝关节积液；选项C关节滑膜增厚呈结节状或团块状略强回声突向关节腔多见于膝关节病变包括积液等情况时滑膜的改变；选项E关节周围软组织肿胀也可因膝关节积液等原因引起。30.矢状位上，正常膝关节半月板边缘部形态为()A、圆形B、三角形C、“弓带状”(bowtie)D、正方形E、椭圆形正确答案：C答案解析：正常膝关节半月板在矢状位上，其边缘部形态为“弓带状”(bowtie)。半月板分为内侧半月板和外侧半月板，在矢状位图像上可清晰显示其形态特点，边缘部呈特征性的“弓带状”。31.正常肩关节SE序列T1WI()A、可分辨二头肌腱B、皮质骨为高信号C、关节盂缘为高信号D、透明软骨为较高信号E、透明软骨为低信号正确答案：D答案解析：正常肩关节SE序列T1WI上，透明软骨呈中等信号，表现为较高信号。二头肌腱在T1WI上可分辨，但不是此序列的特征表现；皮质骨在T1WI上为低信号；关节盂缘在T1WI上信号不突出；透明软骨不是低信号。32.下列尤文肉瘤的X线表现中，哪项不符合()A、骨干中心型病灶位于骨干中段髓腔内，呈弥漫性骨质疏松及斑点状、虫蚀样破坏B、骨干周围型其皮质外缘常呈蝶形破坏，肿瘤多呈卵圆形或分叶状向外扩展C、干骺中心型位于干骺端中央，骨质破坏与骨质硬化同时出现D、发生于骨外者表现为大小不等的软组织肿块，边界不清E、干骺周围型位于干骺端边缘，多呈膨胀性骨破坏正确答案：E答案解析：尤文肉瘤的X线表现多样，骨干中心型病灶位于骨干中段髓腔内，呈弥漫性骨质疏松及斑点状、虫蚀样破坏；骨干周围型其皮质外缘常呈蝶形破坏，肿瘤多呈卵圆形或分叶状向外扩展；干骺中心型位于干骺端中央，骨质破坏与骨质硬化同时出现；发生于骨外者表现为大小不等的软组织肿块，边界不清。而干骺周围型一般不呈膨胀性骨破坏，多为溶骨性骨质破坏，故E选项不符合。33.脂肪肉瘤中哪一类型恶性程度最高()A、黏液型B、圆细胞型C、多形性型D、分化良好型E、混合型正确答案：B34.肺肉瘤的CT征象，错误的是()A、周围型多见B、多数可见明显分叶C、多数瘤体较大D、肺门纵隔淋巴结转移多见E、可见钙化正确答案：D35.关于双侧椎动脉MRA，正确的描述是()A、多选相位对比法B、可替代椎动脉造影C、一侧变细可诊断异常D、与血管造影意义相同E、颈椎退变时，可扭曲、粗细不均正确答案：E答案解析：双侧椎动脉MRA对于颈椎退变时椎动脉的情况有较好显示，可表现为椎动脉扭曲、粗细不均。相位对比法主要用于血流方向等的观察，不是双侧椎动脉MRA的主要特点，A选项错误。MRA不能完全替代椎动脉造影，B选项错误。一侧变细不能仅凭MRA诊断异常，C选项错误。MRA与血管造影意义不完全相同，D选项错误。36.严重烧伤引起的骨损伤最主要的X线表现是()A、肢体末端骨质坏死、炭化B、骨质疏松C、指(趾)骨骨膜炎D、软组织钙化E、骨生长发育异常正确答案：A答案解析：严重烧伤引起的骨损伤最主要的X线表现是肢体末端骨质坏死、炭化，这是由于严重烧伤导致局部组织缺血缺氧，引起骨质的坏死，进而出现炭化表现。骨质疏松一般不是严重烧伤引起骨损伤的主要表现；指（趾）骨骨膜炎也不是其典型表现；软组织钙化不是最突出的表现；骨生长发育异常通常不是严重烧伤直接导致的主要X线表现。37.与X线平片比较，CT显示以下哪一种骨的病变较好()A、尺骨B、腕骨C、股骨D、跖骨E、骨盆正确答案：E38.关于骨纤维结构不良的X线表现，哪项除外()A、骨性狮面B、胫骨囊性病变周围常有骨硬化C、单房或多房性囊状透光区D、囊内有磨砂玻璃样钙化E、囊性病变见于颅面骨正确答案：E39.关于“骨囊肿”的描述，不包括哪项()A、不跨越骺板B、股骨、肱骨、跟骨好发C、可为单房或多房囊肿D、局部骨皮质变薄，但不向外膨隆E、易发生病理性骨折正确答案：D答案解析：骨囊肿好发于长骨干骺端，如股骨、肱骨、跟骨等，多为单房或多房囊肿，不跨越骺板，局部骨皮质变薄并向外膨隆，易发生病理性骨折。所以选项D中“不向外膨隆”描述错误。40.类风湿肺与特发性肺间质纤维化的鉴别点是()A、空洞性结节B、线网状影C、细线影D、片状影E、蜂窝状改变正确答案：A41.疲劳骨折的最好发于()A、股骨B、跟骨C、第二跖骨D、耻骨E、以上都不是正确答案：C答案解析：疲劳骨折好发于第二跖骨，这是因为第二跖骨相对细长，在日常活动中承受的压力较大且较为集中，同时其周围肌肉附着相对较少，缓冲能力较弱，所以容易发生疲劳骨折。42.下列“先天性马蹄内翻足”骨质改变中，哪项不正确()A、舟骨短而宽，并向内旋转移位B、距骨短而宽，距骨头脱位C、第一跖骨萎缩，第五跖骨肥大D、跖趾骨内收、跖曲E、跟骨短而宽，跖曲内翻，向后下方移位正确答案：E答案解析：先天性马蹄内翻足的骨质改变中跟骨是窄小，并非短而宽，且跟骨呈跖曲内翻，向后下方移位，该选项中跟骨形态描述错误。而其他选项中跖趾骨内收、跖曲；第一跖骨萎缩，第五跖骨肥大；舟骨短而宽，并向内旋转移位；距骨短而宽，距骨头脱位等描述均符合先天性马蹄内翻足的骨质改变特点。43.下列哪项不是“软骨发育不全”骨质改变特点()A、小骨盆B、短肢型侏儒C、头颅增大D、骨质改变为非对称性E、手指粗短，呈"三叉戟"样正确答案：D答案解析：软骨发育不全骨质改变特点包括小骨盆、短肢型侏儒、头颅增大、手指粗短呈“三叉戟”样等，其骨质改变一般为对称性，并非非对称性，所以答案选D。44.“椎间盘Sharpey纤维”，MRI检查()A、横断面可显示B、显示与否无临床意义C、矢状面可显示D、可强化E、不能显示正确答案：C45.环枕融合常伴有()A、环枕关节半脱位B、颅底凹陷C、颈髓交界处受压移位D、A+B+CE、A+B正确答案：C46.关节结核主要是指()A、滑膜炎并有关节囊钙化B、关节肿胀并有瘘管形成C、骨端破坏，并有少量增生改变D、关节破坏伴软组织肿胀E、关节软骨和骨性关节面破坏并累及滑膜正确答案：E答案解析：关节结核是由结核杆菌引起的一种慢性、进行性、破坏性关节疾病。主要病理改变为关节软骨和骨性关节面破坏，并累及滑膜。滑膜结核时，滑膜充血、水肿，表面有纤维素性渗出物，晚期滑膜增厚，可形成结核结节。病变进一步发展可侵犯关节软骨和骨质，导致关节破坏。A选项滑膜炎并有关节囊钙化不一定是关节结核；B选项关节肿胀并有瘘管形成可见于多种关节疾病；C选项骨端破坏并有少量增生改变不是关节结核的特征性表现；D选项关节破坏伴软组织肿胀也可见于其他关节病变。所以关节结核主要是指关节软骨和骨性关节面破坏并累及滑膜，答案为E。47.肩关节脱位最常见的方向是()A、后下方B、后上方C、前上方D、后方E、前下方正确答案：E答案解析：肩关节脱位最常见的方向是前下方。这是因为肩关节前下方的关节囊较为薄弱，肱骨头在此处更容易脱出。当肩关节遭受外力时，肱骨头容易突破前下方的关节囊而发生脱位。48.关于“骨纤维肉瘤”错误的是()A、骨膜型，骨旁高密度肿块B、中央型，边缘模糊溶骨性破坏C、没有或仅有轻度骨膜反应D、长骨干骺端、骨干好发，偏心性生长E、青少年多见正确答案：E答案解析：骨纤维肉瘤好发于成年人，而非青少年多见。长骨干骺端、骨干好发，偏心性生长。中央型表现为边缘模糊溶骨性破坏，骨膜型可见骨旁高密度肿块，且没有或仅有轻度骨膜反应。骨纤维肉瘤在年龄分布上与青少年多见不符，其他选项描述均符合其影像学特点等表现。49.后天性骨骼病变与先天性骨骼发育异常的鉴别要点在于后者()A、位置异常B、骨质正常C、弯曲变形D、数目多少E、骨骼粗细正确答案：B答案解析：先天性骨骼发育异常骨质正常，而后天性骨骼病变骨质可出现改变，这是两者重要的鉴别要点之一。50.尾骨是由几块椎骨组成()A、6块B、3块C、4节退化椎骨融合成1块D、5块E、4块正确答案：C答案解析：尾骨由3～5块尾椎融合而成，在成人多为4节退化椎骨融合成1块。51.骨质破坏的基本X线表现是()A、骨小梁变细B、骨小梁模糊C、骨结构紊乱D、骨密度减低E、骨结构消失正确答案：E52.起源于脉管组织的恶性肿瘤(相对恶性)为()A、血管瘤B、血管球瘤C、血管瘤病D、血管内皮瘤E、淋巴管瘤正确答案：D答案解析：血管内皮瘤是起源于脉管组织的相对恶性肿瘤。血管瘤是一种常见的良性肿瘤；血管球瘤多为良性；淋巴管瘤也多为良性；血管瘤病是血管瘤的一种特殊类型，也多为良性。53.骨显像用于原发性骨肿瘤()A、良恶性鉴别B、定性诊断C、排除炎症性骨病变D、排除外伤性骨病变E、了解肿瘤确切范围和其他骨组织情况正确答案：E答案解析：骨显像对于原发性骨肿瘤主要是用于了解肿瘤确切范围和其他骨组织情况，可帮助判断肿瘤的侵犯程度等，对制定治疗方案等有重要意义。它一般不能很好地进行良恶性鉴别及定性诊断，排除炎症性骨病变和外伤性骨病变也不是其主要用于原发性骨肿瘤的目的。54.下列关于“成骨肉瘤”诊断要点中，哪项是错误的()A、最常见的原发性恶性骨肿瘤B、好发于长骨干骺端C、可有葱皮样骨膜反应D、肿瘤内无钙化、骨化E、肿瘤内既有成骨性，又有溶骨性改变正确答案：D答案解析：骨肉瘤是最常见的原发性恶性骨肿瘤，好发于长骨干骺端。X线表现为骨质破坏、骨膜反应（如葱皮样骨膜反应）、肿瘤骨形成（既有成骨性又有溶骨性改变）等，肿瘤内可见钙化、骨化。所以选项D中说肿瘤内无钙化、骨化是错误的。55.延迟愈合或不愈合少见于()A、股骨颈B、舟骨C、距骨D、胫骨上1/3E、胫骨下1/3正确答案：D答案解析：胫骨下1/3、舟骨、距骨血运较差，骨折后延迟愈合或不愈合较为常见；股骨颈骨折也因局部血运问题等容易出现延迟愈合或不愈合；而胫骨上1/3血运相对较好，延迟愈合或不愈合少见于此部位。56.某患者，CT随访观察见肺部病灶，有多样性、多变性的特点，临床上伴有肾脏或其他多个脏器损害，有呼吸道症状及持续高热，而抗感染治疗无效。应首先考虑的诊断是()A、真菌病B、韦格肉芽肿病C、肺结核D、肺脓肿E、肺癌正确答案：B答案解析：韦格肉芽肿病是一种坏死性肉芽肿性血管炎，可累及多系统，肺部表现多样且多变，常伴有肾脏或其他多脏器损害，有呼吸道症状及持续高热，抗感染治疗无效，符合该患者表现。真菌病多有特定真菌接触史等表现；肺结核有低热、盗汗等结核中毒症状，典型影像学表现等；肺脓肿有高热、咳大量脓臭痰等特点；肺癌多有咳嗽、咯血、消瘦等表现，均与该患者不符。57.对骨代谢影响最大的维生素是()A、维生素AB、维生素BC、维生素CD、维生素DE、维生素E正确答案：D答案解析：维生素D对骨代谢影响最大。维生素D可促进肠道对钙、磷的吸收，增加血钙、血磷浓度，有利于新骨的生成和钙化，对维持骨骼的正常生长和发育起着关键作用。当维生素D缺乏时，可引起钙、磷代谢紊乱，导致骨骼病变，如儿童的佝偻病、成人的骨质疏松症等。而维生素A主要参与视网膜的感光过程等；维生素B族主要参与能量代谢等多种生理过程；维生素C主要参与胶原蛋白合成等；维生素E主要是抗氧化作用，它们对骨代谢的直接影响相对较小。58.儿童脊柱结核好发于()A、骶椎B、胸椎C、腰椎D、颈椎E、以上都是正确答案：B59.急性化脓性骨髓炎典型X线表现是()A、骨质破坏B、死骨形成C、骨质增生D、软组织窦道形成E、以上都是正确答案：B60.下列正常骨结构中，哪种平片能显示()A、骨膜B、红骨髓或黄骨髓C、关节软骨D、关节囊E、骨皮质正确答案：E答案解析：骨皮质在X线平片上表现为连续、致密的白色影，能清晰显示。骨膜正常情况下平片不显影；红骨髓和黄骨髓平片无法区分显示；关节软骨、关节囊在平片上不能直接显示。61.下述“转移性骨肿瘤”的描述错误的是()A、骨髓转移以红骨髓居多B、常为多发转移C、偶可呈弥漫性骨硬化改变D、无骨膜反应和软组织肿块E、髂骨转移多见正确答案：D答案解析：转移性骨肿瘤常可伴有骨膜反应和软组织肿块，故选项D描述错误。骨髓转移以红骨髓居多，常为多发转移，偶可呈弥漫性骨硬化改变，髂骨转移也较为多见，所以选项A、B、C、E描述正确。62.下述肺炎中能明确分期的是()A、金葡菌肺炎B、大叶性肺炎C、支原体肺炎D、过敏性肺炎E、支气管肺炎正确答案：B答案解析：大叶性肺炎有典型的病理发展过程，可分为充血期、红色肝变期、灰色肝变期和消散期，能明确分期。而支气管肺炎、支原体肺炎、过敏性肺炎、金葡菌肺炎一般不具有这样典型且能明确分期的病理过程。63.脊柱硬膜外脓肿的MRI诊断依据是()A、T1及质子密度像，感染处硬膜外出现较高信号影B、矢状位质子密度像，硬膜外出现条状高信号影C、质子密度及T2像可显示脓肿壁呈低信号影D、硬膜囊和脊髓受压移位E、上述各项全部不正确正确答案：E64.有关椎间盘变性的叙述，错误的是()A、多发生于中老年人B、髓核含气量增加C、椎间盘以低信号为主D、椎间盘内信号可不均匀E、可伴有椎间盘突出正确答案：B答案解析：椎间盘变性多发生于中老年人，A选项正确；椎间盘变性时髓核水分减少，含气量并不增加，B选项错误；变性的椎间盘在MRI上多以低信号为主，C选项正确；椎间盘内信号可不均匀，D选项正确；椎间盘变性可伴有椎间盘突出，E选项正确。65.有关腕部的描述哪项是正确的()A、八块腕骨近侧排是大多角骨、小多角骨、头状骨和钩状骨B、远侧排是舟骨、月骨、三角骨、豆骨C、近侧腕关节由舟骨、月骨和桡骨形成D、腕部仅有三个具有功能的关节尺桡、腕间、腕掌关节E、以上均正确正确答案：C66.在脊柱退行性骨关节病中，椎体边缘增生不易发生于()A、狭窄椎间隙的上、下面B、相邻骨赘可形成骨桥C、椎体的前外侧D、后突椎体的前缘E、侧弯椎体的凸面正确答案：E67.化脓性骨髓炎骨包壳的形成来源于()A、未遭破坏的皮质骨B、软组织内的异位钙化C、骨膜产生的新骨D、感染性肉芽组织的钙化E、脓液的钙化正确答案：C答案解析：骨包壳的形成主要来源于骨膜产生的新骨。当骨髓炎发生时，骨膜受到炎症刺激，开始增生并形成新骨，这些新骨围绕在病变骨周围，逐渐形成骨包壳。感染性肉芽组织的钙化、脓液的钙化、软组织内的异位钙化以及未遭破坏的皮质骨一般不是骨包壳形成的主要来源。68.骨样骨瘤瘤巢直径一般不超过()A、2.5cmB、0.5cmC、1.5cmD、2.0cmE、1.0cm正确答案：C69.骨肉瘤主要临床表现是()A、局部进行性疼痛B、功能障碍C、浅表静脉怒张D、局部皮温增高E、以上均是正确答案：E答案解析：骨肉瘤主要临床表现包括局部进行性疼痛、功能障碍、浅表静脉怒张、局部皮温增高等，所以以上选项均是。70.下述哪项不是骨肿瘤的基本X线征象()A、骨质破坏B、椎旁脓肿C、瘤骨D、肿瘤E、瘤软骨正确答案：B答案解析：椎旁脓肿不是骨肿瘤的基本X线征象，它常见于脊柱结核等感染性疾病。骨质破坏可见于多种骨肿瘤；瘤骨是骨肿瘤尤其是骨肉瘤的重要表现；肿瘤是骨肿瘤的统称；瘤软骨钙化多见于软骨类肿瘤。71.关于髓外硬膜内肿瘤CT表现的描述，不正确的是()A、脊髓受压移位B、肿瘤同侧上方蛛网膜下腔增宽C、椎管外生长呈“哑铃”状D、骨结构正常E、冠状面或矢状面重建有助于诊断正确答案：D72.下列说法，哪项错误()A、籽骨无骨膜，副骨有骨膜B、副骨由没有完全融合的多个骨化中心形成C、籽骨由关节附近肌腱肌化而成D、籽骨有骨膜，副骨无骨膜E、髌骨是体内最大的籽骨正确答案：D73.50岁以下的患者发生急性骨折，骨显像首先表现为阳性，可在()A、1周B、7小时内C、48～72小时D、4天E、8～10天正确答案：B74.软组织血管瘤MRI最有价值的征象是()A、流空现象明显B、短T1、短T2病变C、占位效应明显D、短T1、长T2病变E、短T2低信号环正确答案：E75.下列有关尤文肉瘤的描述哪项是错误的()A、好发生于长骨的骨干或干骺端B、骨髓腔内出现斑片状骨质破坏C、骨膜呈葱皮样改变D、破坏区周围常无硬化缘E、以上都不是正确答案：D76.肺淀粉样变性分型，下列哪项不在其内()A、肺炎型B、肿瘤型C、弥漫肺泡间隔型D、胸膜型E、气管支气管型正确答案：A答案解析：肺淀粉样变性分型包括肿瘤型、弥漫肺泡间隔型、气管支气管型、胸膜型等，不包括肺炎型。77.正常髋关节MR行横轴位及冠状位均可清楚显示的是()A、皮质骨呈低信号B、股骨头呈中等信号C、髋臼软骨呈中等信号D、平行于股骨颈的纤维关节囊呈黑色E、以上全对正确答案：E答案解析：髋关节MR横轴位及冠状位上，皮质骨呈低信号可清楚显示，股骨头呈中等信号能清晰显示，髋臼软骨呈中等信号也可观察到，平行于股骨颈的纤维关节囊呈黑色（低信号）同样能在相应层面清晰显示，所以以上全对。78.关于肺错构瘤的CT表现，下述说法错误的是()A、肿块呈圆形，常位于胸膜下B、肿块边缘可见浅分叶C、肿块内可测到脂肪密度D、局部血管可被挤压推移E、CT显示病变内钙化不如平片正确答案：E答案解析：肺错构瘤CT表现为肿块呈圆形，常位于胸膜下，边缘可见浅分叶，肿块内可测到脂肪密度，局部血管可被挤压推移，CT对于病变内钙化的显示优于平片，所以E选项说法错误。79.下述神经性关节病的X线表现中，哪项不正确()A、最早的X线表现为关节囊肿胀，轻微半脱位B、关节间隙逐渐变窄，骨性关节面硬化及侵蚀破坏C、关节骨端碎裂，并被吸收，以持重骨多见D、关节腔内出现大量积液和多数游离体E、不会出现骨质疏松和骨膜反应正确答案：E答案解析：神经性关节病可出现骨质疏松，少数情况下也会出现骨膜反应，所以选项E中说不会出现骨质疏松和骨膜反应是不正确的。而选项A、B、C、D所描述的表现均可见于神经性关节病。80.马德隆畸形是由于()A、尺骨近端骨骺发育障碍B、桡骨近端骨骺发育障碍C、尺骨远端内侧骨骺发育障碍D、桡骨远端骨骺内侧发育障碍E、以上均不是正确答案：D答案解析：马德隆畸形是桡骨远端骨骺内侧发育障碍，导致桡骨远端关节面向掌侧和尺侧倾斜，尺骨相对过长，腕关节畸形及功能障碍。81.椎间盘脱出最常见于()A、L5～S1B、C4~5C、C6-7D、C5~6E、T7-8正确答案：A答案解析：椎间盘脱出最常见于L5～S1，此处活动度大，承受压力大，容易发生椎间盘退变及脱出。82.干酪性肺炎典型的CT表现是()A、大叶性实变，内见多发小空洞，多有播散B、大叶性实变，无空洞C、大叶性实变，无播散D、大叶性实变，肺体积缩小E、大叶性实变，合并胸腔积液正确答案：A答案解析：干酪性肺炎典型的CT表现为大叶性实变，内见多发小空洞，多有播散。干酪性肺炎是肺结核的一种严重类型，病变可呈大叶性分布，由于干酪样坏死组织液化排出可形成多发小空洞，并且容易通过支气管播散到其他部位。83.骨骺损伤的MRI征象中，错误的是()A、T2WI骺板表现为高信号，与周围低信号的骨形成明显的对比B、T2WI骺板急性断裂表现为局灶性低信号影C、干骺端及二次骨化中心骨折在T1WI上为线形低信号影D、干骺端及二次骨化中心骨折在T2WI为高信号影E、骺板纤维桥和骨骺桥在T1WI和T2WI均表现为高信号区正确答案：E答案解析：骺板纤维桥和骨骺桥在T1WI和T2WI均表现为低信号区，而不是高信号区，其余选项关于骨骺损伤的MRI征象描述均正确。84.变性椎间盘可导致相邻椎体部分(终板)信号改变，其中Ⅱ型信号表现为()A、T1加权像低信号，T2加权像高信号B、T1加权像低信号，T2加权像低信号C、T1加权像中等信号，T2加权像高信号D、T1加权像高信号，T2加权像中等信号E、T1加权像高信号，T2加权像低信号正确答案：C答案解析：变性椎间盘导致相邻椎体部分（终板）信号改变的Ⅱ型表现为T1加权像中等信号，T2加权像高信号。这是基于对椎间盘退变相关影像学表现的特定分类标准，不同类型的信号改变反映了椎间盘退变不同阶段的病理生理特征，Ⅱ型的这种信号特点有助于在影像学上对椎间盘病变及相邻椎体改变进行准确判断和分析。85.椎体骨与椎间盘破坏并存时，最先考虑哪种疾病()A、压缩性骨折B、脊椎血管瘤C、脊柱转移瘤D、脊椎结核E、椎体骨质疏松正确答案：D答案解析：脊椎结核的病理特点是椎体骨与椎间盘同时受累，椎间隙变窄，这是其典型表现。而脊柱转移瘤一般以椎体破坏为主，椎间盘较少受累；压缩性骨折多无椎间盘破坏；脊椎血管瘤多表现为椎体骨质内的异常血管影，一般无椎体与椎间盘同时破坏；椎体骨质疏松主要是椎体骨质密度减低，无椎体与椎间盘的破坏并存情况。86.有关骨巨细胞瘤的叙述，正确的是()A、多见于儿童B、为良性病变C、长管状骨的病变，多位于关节面下D、病变无增强E、信号均匀正确答案：C答案解析：骨巨细胞瘤好发于20～40岁，A选项错误；骨巨细胞瘤是一种潜在恶性或介于良恶性之间的溶骨性肿瘤，B选项错误；骨巨细胞瘤在MRI上多表现为长T1、长T2信号，信号不均匀，增强扫描有不同程度强化，D、E选项错误；骨巨细胞瘤好发于长管状骨的骨端，多位于关节面下，C选项正确。87.腰椎侧隐窝的后界是()A、下关节突B、椎板C、椎体后缘D、上关节突E、椎弓根正确答案：D答案解析：腰椎侧隐窝的后界为上关节突。上关节突构成了侧隐窝的后界结构。88.脊椎骨折可出现()A、脊椎后突成角B、棘突撕脱骨折C、棘突间隙增宽D、截瘫E、以上均可正确答案：E答案解析：脊椎骨折时，由于椎体压缩等情况可出现脊椎后突成角；严重暴力导致棘突附着的肌肉强烈收缩时可引起棘突撕脱骨折；骨折可导致椎间隙变窄，而非棘突间隙增宽；若骨折损伤脊髓可出现截瘫。所以以上情况均可出现。89.肌肉新鲜血肿的声像图特点()①血肿呈圆形、卵圆形、纺锤形②用5～7.5MHz探头探测呈强回声③用5～7.5MHz探头探测呈无回声④用2.5～3.0MHz探头探测呈无回声⑤用2.5～3.0MHz探头探测呈强回声A、①②④B、①②⑤C、①③④D、①③⑤E、以上均不是正确答案：A90.儿童骨折常见的特点为()A、青枝骨折B、不易发生骨骺分离C、易见骨折线D、与成人骨折相同E、以上都是正确答案：A答案解析：儿童骨折常见的特点为青枝骨折，儿童骨骼柔韧性较大，外力作用下常表现为青枝骨折，而儿童骨骺分离较成人更常见，儿童骨折由于骨质较软，骨折线可不明显，儿童骨折与成人骨折特点并不相同，故答案选A。儿童骨折时，因其骨骼的特殊结构和生理特点，在受到外力时不像成人那样容易完全断裂，而是像嫩树枝一样，虽被折断但仍有部分相连，这种骨折即为青枝骨折。同时，儿童的骨骺尚未完全闭合，在受到外力时更容易发生骨骺分离。另外，儿童骨质相对较软，骨折时骨折线可能不如成人骨折那