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文档简介
医疗保健服务委托代理合同合同编号:__________甲方(委托方):乙方(受托方):第一章总则1.1定义1.1.1“甲方”指委托乙方提供医疗保健服务的个人或机构。1.1.2“乙方”指受甲方委托,提供医疗保健服务的个人或机构。1.1.3“医疗保健服务”指甲乙双方约定的,乙方为甲方提供的各项医疗保健服务。1.2合同目的本合同旨在规范甲乙双方在医疗保健服务委托代理过程中的权利、义务和责任,保证双方合法权益的保障。1.3合同适用范围本合同适用于甲乙双方在中华人民共和国境内进行的医疗保健服务委托代理活动。1.4合同生效本合同自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年。第二章委托事项及服务内容2.1委托事项2.1.1甲方委托乙方为其提供以下医疗保健服务:疾病诊断、治疗、康复、预防、保健等。2.1.2甲方委托乙方提供医疗保健服务时,应提供真实、完整的个人或机构信息。2.2服务内容2.2.1乙方应按照甲方的要求和约定,提供专业、高效的医疗保健服务。2.2.2乙方应保证提供的服务符合国家相关法律法规和行业标准,不得违反医疗伦理和职业道德。第三章权利与义务3.1甲方权利与义务3.1.1甲方有权要求乙方按照合同约定提供医疗保健服务。3.1.2甲方有权对乙方提供的服务进行监督和评估。3.1.3甲方应按照约定向乙方支付服务费用。3.1.4甲方应遵守医疗保健服务的相关规定,配合乙方完成服务。3.2乙方权利与义务3.2.1乙方有权按照合同约定收取服务费用。3.2.2乙方应保证提供的服务符合甲方的要求,积极为甲方解决医疗保健问题。3.2.3乙方应保守甲方隐私,不得泄露甲方个人信息。3.2.4乙方应定期向甲方报告服务进展情况。第四章费用与支付4.1服务费用4.1.1甲方应按照以下方式向乙方支付服务费用:现金、转账、等。4.1.2服务费用为人民币(大写):____元整(小写):____元。4.2支付时间4.2.1甲方应在合同签订后____个工作日内支付服务费用。4.2.2甲方支付服务费用后,乙方应在____个工作日内向甲方提供正规发票。第五章违约责任5.1甲方违约责任5.1.1甲方未按照约定支付服务费用的,应按照以下方式承担违约责任:支付滞纳金、承担乙方因此产生的损失等。5.1.2甲方违反合同约定的其他条款,导致合同无法继续履行的,应承担相应的违约责任。5.2乙方违约责任5.2.1乙方未按照约定提供服务的,应按照以下方式承担违约责任:退还部分或全部服务费用、支付违约金等。5.2.2乙方违反合同约定的其他条款,导致合同无法继续履行的,应承担相应的违约责任。第六章保密与隐私6.1保密义务6.1.1乙方应对在提供服务过程中获取的甲方信息予以保密,包括但不限于个人健康信息、病例资料、财务信息等。6.1.2保密义务自合同生效之日起开始,至合同终止或履行完毕后____年止。6.2隐私保护6.2.1乙方必须遵守国家有关个人隐私保护的法律法规,不得泄露甲方的个人隐私。6.2.2未经甲方明确同意,乙方不得将甲方的个人信息用于合同以外的任何目的。第七章争议解决7.1争议解决方式7.1.1凡因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,应首先通过友好协商解决。7.1.2如果协商不成,任何一方均可将争议提交至_______仲裁委员会进行仲裁。7.2仲裁程序7.2.1仲裁应按照_______仲裁委员会的仲裁规则进行。7.2.2仲裁裁决是终局的,对甲乙双方均有约束力。第八章合同变更、解除和终止8.1合同变更8.1.1本合同的任何变更必须以书面形式作出,并由甲乙双方签署。8.1.2合同变更不得违反国家法律法规,且不得损害第三方合法权益。8.2合同解除8.2.1在以下情况下,甲方有权单方面解除合同:乙方未按约定提供服务、乙方违反法律法规等。8.2.2在以下情况下,乙方有权单方面解除合同:甲方未按约定支付费用、甲方提供虚假信息等。8.3合同终止8.3.1本合同因以下原因终止:合同期限届满、双方协商一致、法律法规规定的其他终止情形。8.3.2合同终止后,双方应按照约定处理未了事项,并结清各自的权利义务。第九章违约赔偿9.1赔偿责任9.1.1乙方因违约给甲方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。9.1.2甲方因违约给乙方造成损失的,应承担相应的赔偿责任。9.2赔偿范围9.2.1赔偿范围包括直接经济损失和可得利益损失,但不得超过合同总金额的_____%。9.2.2赔偿金额的计算应基于合理的评估和证据支持。第十章其他条款10.1合同副本10.1.1本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。10.1.2合同副本应妥善保存,以防丢失或损坏。10.2通知10.2.1任何一方变更通讯地址、联系方式等,应提前____天书面通知对方。10.2.2本合同项下的所有通知应以书面形式送达对方指定的通讯地址。10.3法律适用10.3.1本合同的签订、效力、解释、履行和争议解决均适用中华人民共和国法律法规。10.3.2如有法律法规变更,本合同应按照新的法律法规执行,但不得损害已产生的合法权益。10.4合同完整性10.4.1本合同构成甲乙双方就医疗保健服务委托代理事项的全部协议。10.4.2本合同的任何附件和补充协议均为合同不可分割的一部分,具有同等法律效力。第十一章合同的转让11.1转让条件11.1.1未经甲方书面同意,乙方不得将其在本合同项下的权利和义务转让给第三方。11.1.2甲方转让本合同项下的权利和义务的,应保证受让方具备相应的资质和条件。11.2转让程序11.2.1转让方应向受让方提供本合同及其附件的副本,并说明合同项下的权利和义务。11.2.2转让方和受让方应签署转让协议,并通知对方及合同相关方。第十二章终止后的义务12.1终止后的保密12.1.1本合同终止或解除后,双方仍需继续履行保密义务,直至保密期限届满。12.1.2双方在合同终止后应销毁或返还对方提供的所有资料和文件。12.2终止后的服务12.2.1本合同终止后,乙方应提供与本次服务相关的必要后续服务,直至甲方满意或合同约定的事项完成。第十三章免责条款13.1不可抗力13.1.1因不可抗力导致无法履行本合同的,受影响的一方不承担违约责任。13.1.2不可抗力包括自然灾害、行为、战争等不可预见、不可避免且不可克服的客观情况。13.2第三方原因13.2.1因第三方原因导致本合同无法履行或造成损失的,双方互不承担违约责任。13.2.2第三方原因包括但不限于第三方提供的资料错误、第三方服务中断等。第十四章一般规定14.1合同的修改14.1.1本合同任何条款的修改必须经甲乙双方协商一致并书面确认。14.1.2任何单方面的修改均无效,除非得到另一方的书面同意。14.2合同的保存14.2.1双方应将本合同的副本保存在各自档案中,以备不时之需。14.2.2合同的电子版应采用可靠的存储方式,并采取必要的安全措施。第十五章附加条款15.1附加服务15.1.1除本合同约定的服务外,双方可另行协商提供附加服务。15.1.2附加服务的条款和条件应由甲乙双方另行签订补充协议。15.2其他15.2.1本合同未尽
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