2025年护士执业资格考试题库：急危重症护理学专项试题解析

2025年护士执业资格考试题库：急危重症护理学专项试题解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题要求：请从下列选项中选择一个最符合题意的答案。1.以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现？A.呼吸困难B.氧合指数（PaO2/FiO2）降低C.胸部X光片显示肺部浸润D.肺部啰音2.以下哪种药物是急性心力衰竭治疗的首选？A.地高辛B.毛花苷CC.普萘洛尔D.氨茶碱3.以下哪项不是急性冠脉综合征（ACS）的典型临床表现？A.胸痛B.呼吸困难C.恶心、呕吐D.腹泻4.以下哪种情况不是休克的早期表现？A.皮肤苍白、湿冷B.脉搏细速C.血压下降D.尿量减少5.以下哪种药物是急性脑卒中溶栓治疗的首选？A.阿司匹林B.氯吡格雷C.尿激酶D.华法林6.以下哪种疾病不属于急性感染性心内膜炎的病因？A.风湿性心脏病B.先天性心脏病C.冠状动脉粥样硬化D.瓣膜赘生物7.以下哪项不是急性肾损伤（AKI）的诊断标准？A.血肌酐升高B.尿量减少C.尿常规异常D.肾小球滤过率降低8.以下哪种情况不是急性中毒的早期表现？A.恶心、呕吐B.呼吸困难C.神志不清D.发热9.以下哪种疾病不属于急性胰腺炎的病因？A.酒精性胰腺炎B.胆石症C.药物性胰腺炎D.胰腺肿瘤10.以下哪种情况不是急性中毒的治疗原则？A.清除毒物B.支持治疗C.对症治疗D.预防并发症二、填空题要求：请将正确的答案填入空白处。1.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的氧合指数（PaO2/FiO2）应小于______。2.急性心力衰竭的治疗原则包括______、______、______。3.急性冠脉综合征（ACS）的典型临床表现包括______、______、______。4.休克的早期表现包括______、______、______。5.急性脑卒中溶栓治疗的首选药物是______。6.急性感染性心内膜炎的病因包括______、______、______。7.急性肾损伤（AKI）的诊断标准包括______、______、______。8.急性中毒的治疗原则包括______、______、______。9.急性胰腺炎的病因包括______、______、______。10.急性中毒的治疗原则包括______、______、______。四、简答题要求：请简要回答以下问题。1.简述急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制。2.列举并简要说明急性心力衰竭的治疗原则。3.描述急性冠脉综合征（ACS）的临床分期及其特点。五、论述题要求：请结合临床实际，论述急性中毒的急救措施。1.结合临床实际，论述急性中毒的急救措施。六、案例分析题要求：请根据以下案例，回答提出的问题。1.患者男性，60岁，因突发胸痛、呼吸困难入院。查体：血压120/80mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，口唇发绀。心电图提示急性前壁心肌梗死。请回答以下问题：a.该患者的初步诊断是什么？b.该患者目前最紧急的治疗措施是什么？c.请简述该患者的治疗方案。本次试卷答案如下：一、选择题1.D解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现不包括肺部啰音，肺部啰音多见于肺部感染或肺水肿等情况。2.B解析：急性心力衰竭治疗的首选药物是毛花苷C，因为它具有较强的正性肌力作用，可以迅速改善心功能。3.D解析：急性冠脉综合征（ACS）的典型临床表现通常不包括腹泻，腹泻可能是消化系统疾病的表现。4.C解析：休克的早期表现不包括血压下降，血压下降是休克进展到中晚期时的表现。5.C解析：急性脑卒中溶栓治疗的首选药物是尿激酶，它可以直接作用于血栓，溶解血栓，恢复脑血流量。6.C解析：急性感染性心内膜炎的病因不包括冠状动脉粥样硬化，冠状动脉粥样硬化是冠状动脉疾病的原因。7.D解析：急性肾损伤（AKI）的诊断标准不包括尿常规异常，尿常规异常可能见于多种肾脏疾病。8.D解析：急性中毒的早期表现不包括发热，发热可能出现在中毒后的恢复期或继发感染时。9.D解析：急性胰腺炎的病因不包括胰腺肿瘤，胰腺肿瘤多见于慢性胰腺炎患者。10.A解析：急性中毒的治疗原则之一是清除毒物，其他原则包括支持治疗、对症治疗和预防并发症。二、填空题1.300解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的氧合指数（PaO2/FiO2）应小于300。2.控制心室率、改善心肌收缩力、减轻心脏前后负荷解析：急性心力衰竭的治疗原则包括控制心室率、改善心肌收缩力、减轻心脏前后负荷。3.胸痛、呼吸困难、心电图异常解析：急性冠脉综合征（ACS）的典型临床表现包括胸痛、呼吸困难、心电图异常。4.皮肤苍白、湿冷、脉搏细速解析：休克的早期表现包括皮肤苍白、湿冷、脉搏细速。5.尿激酶解析：急性脑卒中溶栓治疗的首选药物是尿激酶。6.风湿性心脏病、先天性心脏病、瓣膜赘生物解析：急性感染性心内膜炎的病因包括风湿性心脏病、先天性心脏病、瓣膜赘生物。7.血肌酐升高、尿量减少、肾小球滤过率降低解析：急性肾损伤（AKI）的诊断标准包括血肌酐升高、尿量减少、肾小球滤过率降低。8.清除毒物、支持治疗、对症治疗解析：急性中毒的治疗原则包括清除毒物、支持治疗、对症治疗。9.酒精性胰腺炎、胆石症、药物性胰腺炎解析：急性胰腺炎的病因包括酒精性胰腺炎、胆石症、药物性胰腺炎。10.清除毒物、支持治疗、对症治疗解析：急性中毒的治疗原则包括清除毒物、支持治疗、对症治疗。四、简答题1.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制：ARDS的病理生理机制主要与肺泡-毛细血管膜损伤、肺泡上皮细胞和肺泡巨噬细胞功能障碍、肺血管通透性增加、炎症反应和氧化应激有关。2.急性心力衰竭的治疗原则：急性心力衰竭的治疗原则包括控制心室率、改善心肌收缩力、减轻心脏前后负荷、维持电解质和酸碱平衡、抗凝治疗和预防并发症。3.急性冠脉综合征（ACS）的临床分期及其特点：急性冠脉综合征（ACS）的临床分期分为不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。不稳定型心绞痛表现为胸痛，心电图无ST段抬高；非ST段抬高型心肌梗死表现为胸痛，心电图有ST段压低；ST段抬高型心肌梗死表现为胸痛，心电图有ST段抬高。五、论述题1.结合临床实际，论述急性中毒的急救措施：急性中毒的急救措施包括：（1）立即脱离中毒环境，防止进一步中毒；（2）清除体内已吸收的毒物，如催吐、洗胃、导泻等；（3）给予氧疗，维持呼吸功能；（4）使用特效解毒剂，如阿托品、纳洛酮等；（5）对症治疗，如抗休克、抗心律失常、抗炎等；（6）预防并发症，如感染、