执业药师《药学专业知识二》练习题

执业药师《药学专业知识二》练习题一、单选题1.下列关于钠的作用特点描述，错误的是A.调节体液渗透压、电解质及酸碱平衡B.维持血压C.调节体内水量的恒定D.不能调节体内水量的恒定E.参与神经信息的传递正确答案：D2.高钠血症是指A.血钠>130mmol/LB.血钠>135mmol/LC.血钠>140mmol/LD.血钠>145mmol/LE.血钠>150mmol/L正确答案：D3.低钠血症是指A.血钠<130mmol/LB.血钠<135mmol/LC.血钠<140mmol/LD.血钠<145mmol/LE.血钠<150mmol/L正确答案：B4.细胞内液的主要阳离子是A.钠B.钾C.钙D.镁E.锌正确答案：B5.高钾血症是指A.血钾>3.5mmol/LB.血钾>4.0mmol/LC.血钾>4.5mmol/LD.血钾>5.0mmol/LE.血钾>5.5mmol/L正确答案：E6.严重高钾血症是指A.血钾>5.0mmol/LB.血钾>5.5mmol/LC.血钾>6.0mmol/LD.血钾>7.0mmol/LE.血钾>8.0mmol/L正确答案：D7.低钾血症是指A.血钾<3.5mmol/LB.血钾<4.0mmol/LC.血钾<4.5mmol/LD.血钾<5.0mmol/LE.血钾<5.5mmol/L正确答案：A8.低镁血症是指A.血镁<0.55mmol/LB.血镁<0.65mmol/LC.血镁<0.75mmol/LD.血镁<0.80mmol/LE.血镁<0.85mmol/L正确答案：C9.下列关于低镁血症的描述，错误的是A.长期应用胰岛素，可引起镁向细胞内转移而导致低镁血症B.抗菌药物可增加镁的排泄C.质子泵抑制剂可使镁的排泄增加D.质子泵抑制剂可使镁的排泄减少E.环孢素可增加镁的排泄正确答案：D10.低钾血症伴低镁血症时，应该A.单纯补钾，不补镁B.补镁后补钾C.单纯补镁，不补钾D.不做特殊处理，监测即可E.大剂量补钾正确答案：B答案解析：B本题考查电解质的药物作用特点。低钾血症伴低镁血症时，单纯补钾而不补镁，难以纠正低钾，补镁后可激发各种酶的活性，促进钾离子内流进而使细胞内钾增高，静息电位稳定，消除心律失常。故答案选B。11.高钙血症是指A.血钙>2.5mmol/LB.血钙>2.75mmol/LC.血钙>3.0mmol/LD.血钙>3.25mmol/LE.血钙>3.5mmol/L正确答案：B12.氯化钠禁用于A.妊娠高血压患者B.低渗性失水C.高渗性失水D.等渗性失水E.严重的低钠血症正确答案：A13.下列对静脉补钾的浓度和速度描述正确的是A.浓度一般不超过20mmol/L，滴速不超过750mg/hB.浓度一般不超过30mmol/L，滴速不超过750mg/hC.浓度一般不超过20mmol/L，滴速不超过550mg/hD.浓度一般不超过30mmol/L，滴速不超过550mg/hE.浓度一般不超过40mmol/L，滴速不超过750mg/h正确答案：E答案解析：E本题考查静脉补钾时的注意事项。(1)静脉补钾的浓度一般不宜超过40mmol/L(0.3%)，滴速不宜超过750mg/h(10mmol/h)，否则可引起局部剧烈疼痛，且有导致心脏停搏的危险。(2)在应用高浓度钾治疗体内缺钾引起的尖端扭转型室性心律失常时，应在心电图监护下给药。故答案选E。14.应用地高辛或其他强心苷期间，输入大剂量葡萄糖时应同时注意A.补钾B.补钠C.补钙D.补镁E.补锌正确答案：A答案解析：A本题考查葡萄糖的药物相互作用。葡萄糖可诱发或加重洋地黄类强心苷中毒。由于大量的葡萄糖进入体内以后，暂时不能被利用的葡萄糖合成糖原储存，合成糖原时需要消耗钾，大量钾进入细胞内可致血钾降低，从而诱发或增强洋地黄类强心苷的毒性。所以在应用地高辛或其他强心苷期间，输入葡萄糖(尤其是大剂量)时应注意同时补钾。故答案选A。二、配伍题[15-19]A.异烟肼B.丙磺舒C.雌激素D.糖皮质激素E.抗凝血药答案解析：DAEBC本组题考查维生素的药物相互作用。(1)维生素C可使糖皮质激素的代谢降低，作用增强。(2)服用维生素B2时，应用吩噻嗪类抗精神病药、三环类抗抑郁药、丙磺舒等，可使人体对维生素B2的需求量增加。(3)乙硫异烟胺、异烟肼等药可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾排泄，引起贫血或周围神经炎。(4)雌激素可使维生素B6在体内的活性降低，服用雌激素时应增加维生素B6的用量。(5)抗凝血药双香豆素类、苯茚二酮类是维生素K拮抗剂，在体内与维生素K竞争，干扰肝脏合成维生素K依赖的凝血因子。故答案选DAEBC。15.维生素C可使其代谢降低，作用增加正确答案：16.可拮抗维生素B6或增加维生素B6经肾脏排泄，引起贫血或周围神经炎正确答案：17.维生素K的拮抗剂正确答案：18.可使人体对维生素B2的需求增加正确答案：19.可使维生素B6在体内的活性降低正确答案：[20-24]A.头痛、眼花、烦躁、心律失常、妇女经血不止等B.低热、烦躁哭闹、惊厥、厌食、体重减轻、骨骼硬化症C.视力模糊、乳腺增大、腹泻、头晕、流感样症状等D.疲劳、软弱、全身不适、毛发干枯或脱落、皮肤干燥瘙痒、食欲减退、贫血、眼球突出等中毒现象E.腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频、恶心、呕吐等答案解析：20.长期大量服用维生素A会出现正确答案：D21.长期大量服用维生素E会出现正确答案：C22.长期大量服用维生素C会出现正确答案：E23.长期大量服用维生素D会出现正确答案：B24.长期大量服用维生素E1会出现正确答案：A[25-29]A.氯化钠B.氯化钾C.氯化钙D.枸橼酸钾E.门冬氨酸钾镁答案解析：25.应用强心苷或停用后7日内禁用正确答案：C26.与促皮质激素合用，能促进尿钾排泄，降低钾盐疗效正确答案：B27.静滴过量可消除噻嗪类利尿剂的利尿和降压作用正确答案：A28.可用于急性黄疸性肝炎的辅助治疗正确答案：E29.可用于防治泌尿系结石正确答案：D[30-34]A.葡萄糖B.果糖C.维生素D.脂肪乳E.氨基酸答案解析：CEBCA本组题考查各类药物的作用特点。(1)葡萄糖是人体主要的热能来源，是维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质，大量注射液药品的溶剂或稀释剂。(2)果糖可抑制化学刺激引起的氧自由基的产生，利于心肌细胞的修复，改善功能状态，临床用于心肌缺血引起的各种症状。(3)维生素是一类维持人体正常代谢和健康所必需的小分子有机化合物，虽不提供热能，但却以多酶或辅酶形式直接参与体内的新陈代谢和重要的生化反应，大部分维生素在体内不能合成或合成量不足而需从食物中摄取。(4)氨基酸是蛋白质的组成单位，是构成人体营养所需蛋白质的基本物质。故答案选CEBCA。30.维持人体正常代谢所必需的小分子有机化合物，大部分需要从食物中摄取正确答案：C31.人体合成蛋白质的底物正确答案：E32.可以改善心肌缺血正确答案：B33.以多酶或辅酶形式参与体内新陈代谢及重要的生化反应正确答案：C34.维持和调节腹膜透析液渗透压的主要物质正确答案：A[35-39]A.角膜软化症B.成人佝偻病C.脚气病D.坏血病E.粗糙皮病答案解析：35.烟酸缺乏时引起正确答案：E36.维生素A缺乏时引起正确答案：A37.维生素B1缺乏时引起正确答案：C38.维生素D缺乏时会导致正确答案：B39.维生素C缺乏时引起正确答案：D[40-44]A.精氨酸B.赖氨酸C.复方氨基酸注射液(3AA)D.复方氨基酸注射液(18AA)E.复方氨基酸注射液(9AA)答案解析：ECABA本组题考查各类氨基酸的适应证、作用特点及用药监护。(1)8种必需氨基酸(甲硫氨酸、缬氨酸、赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、亮氨酸、色氨酸、苏氨酸)在人体内不能合成或合成速度不足以满足人体需要，必须由体外补充。(2)精氨酸用于肝性脑病、其他原因引起血氨增高所致的精神症状的治疗，用药期间应进行血气和酸碱平衡监测，尤其应注意患者的酸碱平衡。(3)复方氨基酸(3AA)可用于预防肝性脑病、重症肝炎及肝硬化、慢性活动性肝炎的治疗。(4)复方氨基酸(9AA)用于急、慢性肾功能不全患者的肠外营养支持。故答案选ECABA。40.用于肾功能不全患者的肠外营养支持正确答案：E41.可用于慢性活动性肝炎的治疗正确答案：C42.用于血氨升高所致的精神症状的治疗正确答案：A43.属于必需氨基酸，人体不能合成或合成速度不能满足人体需要正确答案：B44.用药期间应注意监测血气和酸碱平衡正确答案：A[45-49]A.视黄醛B.视黄酸C.维生素AD.视黄醇E.烟酸答案解析：45.对视网膜的功能起重要作用正确答案：C46.对视觉起作用正确答案：A47.对生殖过程起作用正确答案：D48.不属于维生素A的分子形式正确答案：E49.有强烈的扩张血管作用正确答案：E[50-54]A.防治坏血病B.防治佝偻病C.防治夜盲症D.习惯性流产的辅助治疗E.防治唇干裂答案解析：50.维生素D3正确答案：B51.维生素E正确答案：D52.维生素A正确答案：C53.维生素B2正确答案：E54.维生素C正确答案：A三、多选题55.下列药物不能同服的是A.维生素D与地高辛B.维生素B6与左旋多巴C.维生素K与头孢哌酮D.维生素B1与强的松E.维生素C与铁制剂正确答案：A,B,D56.下列哪些患者应禁止使用碳酸氢钠A.有溃疡出血者B.酸中毒患者C.服用磺胺类药物者D.碱中毒患者E.限制钠盐摄入者正确答案：A,D,E答案解析：ADE本题考查碳酸氢钠的禁忌证。碳酸氢钠主要用于调节代谢性酸中毒，有溃疡出血或碱中毒、限制钠盐摄入者禁用。少尿或无尿者、钠潴留并水肿、原发性高血压者慎用。故答案选ADE。57.下列关于维生素的描述，正确的是A.维生素使用剂量过大时，在体内不易吸收，可能导致不良反应B.维生素对人体无害，可长期大量使用C.不宜将维生素作为“补药”，以防中毒D.均衡的膳食是维生素的最好来源E.膳食中的维生素一般不能满足机体需要，需要额外补充正确答案：A,C,D答案解析：ACD本题考查维生素的用药监护。(1)应区分维生素的预防性与治疗性应用。(2)均衡的膳食是维生素和矿物质的最好来源，已有充分平衡膳食的健康人群，额外补充维生素并无益处。(3)维生素和其他药品一样，同样遵循“量变到质变”和“具有双重性”的规律，剂量过大时在体内不易吸收，甚至有害，出现典型不良反应，所以不宜将维生素作为“补药”，以防中毒。故答案选ACD。58.引起高钠血症的主要原因有A.失水程度大于失钠B.水分摄入不足C.水丢失过多D.钠输入过多E.原发性醛固酮症正确答案：A,B,C,D,E59.长期或大量应用β-内酰胺类抗菌药物可导致下列哪种维生素的缺乏A.维生素AB.维生素BC.维生素KD.维生素DE.维生素E正确答案：B,C答案解析：BC本题考查联合用药对维生素吸收和代谢的影响。长期或大量应用β-内酰胺类、氨基糖苷类、大环内酯类、磺胺类等抗菌药物，可使维生素B、K的合成减少而缺乏，应及时补充。故答案选BC。60.下列哪些患者禁用氨基酸注射液A.严重氮质血症B.严重肝功能不全C.氨基酸代谢障碍者D.尿毒症患者E.酸中毒未纠正前正确答案：A,B,C,D,E61.下列关于钾的描述，正确的是A.血清钾过高时，对心肌有抑制作用，可使心脏搏动在舒张期停止B.血清钾过高时，对心肌有兴奋作用，可使心脏搏动在收缩期停止C.血清钾过低时，对心肌有抑制作用，可使心脏搏动在舒张期停止D.血清钾过低时，对心肌有兴奋作用，可使心脏搏动在收缩期停止E.血钾对神经肌肉的作用与心肌相反正确答案：A,D,E答案解析：ADE本题考查钾的作用特点。(1)钾是细胞内液的主要阳离子，体内98%的钾存在于细胞内。心肌和神经肌肉都需要有相对恒定的钾离子浓度来维持正常的应激性。(2)血清钾过高时，对心肌有抑制作用，可使心脏搏动在舒张期停止。血清钾过低能使心肌兴奋，可使心搏在收缩期停止。(3)血钾对神经肌肉的作用于心肌相反。故答案选ADE。62.下列关于葡萄糖的描述，正确的是A.分娩时注射过多，可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖B.长期单纯补充容易导致低钾血症、低钠血症及低磷血症C.儿童及老年患者补充时速度不宜过快D.水肿患者应注意控制输注量E.多用于补充能量、体液以及注射用药的溶剂正确答案：A,B,C,D,E63.使用下列哪些药物时，容易出现高钾血症A.螺内酯B.强心苷C.强的松D.长春新碱E.氢氯噻嗪正确答案：A,B,C,D64.电解质紊乱时，服用下列哪些药物极易引起尖端扭转型室性心动过速A.氯雷他定B.西沙必利C.环丙沙星D.奎尼丁E.螺内酯正确答案：A,B,C,D答案解析：ABCD本题考查电解质的用药监护。(1)要警惕由低钾血症所引发的尖端扭转型室性心动过速。尖端扭转型室性心动过速是室性心律失常的一个特殊类型，常见于心电图Q-T间期延长者，通常由用药引发。(2)在电解质紊乱(低血钾、低血镁)下服用抗过敏药(依巴斯汀、氯雷他定)、抗精神病药(奥氮平、利培酮)、促胃肠动力药(西沙必利)、氟喹诺酮类(环丙沙星、氧氟沙星)、大环内酯类(克拉霉素、阿奇霉素)、奎尼丁等极易发生。其机制与心脏传导折返有关，因心肌细胞传导缓慢、心室复极不一致引起。故答案选ABCD。65.维生素B6的缺乏主要表现在A.心血管系统B.皮肤系统C.中枢神经系统D.血液系统E.消化系统正确答案：B,C66.调节碱平衡的药物包括A.碳酸氢钠B.乳酸钠C.氯化铵D.氯化钠E.盐酸精氨酸正确答案：C,D,E67.下列关于镁的作用特点描述，正确的是A.参与体内糖代谢及呼吸酶的活性B.参与蛋白质合成，起催化作用C.与钾离子、钙离子、钠离子协同共同维持肌肉神经系统的兴奋性D.维持心肌的正常结构和功能E.调节体内水量的恒定正确答案：A,B,C,D68.乳酸钠与下列哪些药物合用，会阻碍肝脏对乳酸的利用，引起尿乳酸中毒A.格列苯脲B.二甲双胍C.罗格列酮D.苯乙双胍E.阿卡波糖正确答案：B,D答案解析：BD本题考查乳酸钠的药物相互作用。乳酸钠与双胍类降糖药(二甲双胍、尤其是苯乙双胍)合用，会阻碍肝脏对乳酸的利用，引起尿乳酸中毒。故答案选BD。69.下列关于钙的作用特点的描述，正确的是A.维持细胞膜两侧的生物电位B.维持正常的神经传导功能C.组成凝血因子，参与凝血过程D.参与肌肉收缩过程E.构成骨骼的主要物质正确答案：A,B,C,D,E答案解析：ABCDE本题考查钙的作用特点。钙离子是人体各项生理活动中不可缺少的离子，可以维持细胞膜两侧的生物电位、正常的神经传导功能、正常的肌肉伸缩与舒张功能、正常的神经-肌肉传导功能，此外，一些激素的作用机制均也通过钙离子表现出来。主要生理功能均是基于以上的基本细胞功能，包括以下几点：(1)钙离子可能使心肌细胞膜静息电位与阈电位差距拉大，使心肌兴奋性趋于稳定。(2)钙离子组成凝血因子，参与凝血过程;参与肌肉收缩过程;并参与神经递质合成与释放、激素合成与分泌。(3)钙是骨骼构成的重要物质。(4)高浓度的钙与镁离子存在竞争性拮抗作用，用于镁中毒的解救。故答案选ABCDE。70.属于水溶性维生素的是A.维生素EB.维生素AC.维生素B6D.维生素CE.叶酸正确答案：C,D,E71.引起低钙血症的病因有A.甲状旁腺功能减退B.维生素D代谢障碍C.使用噻嗪类利尿剂D.肾衰竭E.横纹肌溶解症正确答案：A,B,D,E72.体内钠离子浓度过高可导致A.意识模糊B.高血压C.恶心、呕吐D.心动过速E.组织水肿正确答案：B,D,E73.高钾血症的临床表现有A.心律失常B.呼吸困难C.软弱无力D.手足口唇麻木E.组织水肿正确答案：A,B,C,D74.不属于脂溶性维生素的是A.维生素AB.维生素KC.维生素B2D.维生素DE.烟酸正确答案：C,E75.氨基酸的主要作用包括A.参与酶的组成B.合成蛋白质C.氮平衡D.转变为糖或脂肪E.参与激素的组成正确答案：A,B,C,D,E76.氯化钾禁用于A.低钾血症患者B.洋地黄中毒C.高钾血症患者D.急慢性肾功能不全者E.肝功能不全者正确答案：C,D77.大剂量服用维生素C时，应注意补充充足的A.维生素AB.维生素BC.叶酸D.烟酸E.维生素K正确答案：A,C答案解析：AC本题考查维生素C的使用注意事项。维生素C对维生素A有破坏作用，尤其是大量服用维生素C后，可促进体内维生素A和叶酸的排泄，在大量服用维生素C的同时，应注意补充充足的维生素A和叶酸。故答案选AC。78.下列关于氯化钾注射液的