2017中西医结合执业医师考前强化试题

2017中西医结合执业医师考前强化试题1.引起急性肾小球肾炎最常见的病因是A.乙型肝炎病毒感染B.肺炎双球菌感染C.葡萄球菌感染D.溶血性链球菌感染E.草绿色链球菌感染2.急性肾小球肾炎的免疫发病机理，下列哪项错误?A.免疫球蛋白在肾小球沉积B.肾小球系膜细胞及内皮细胞内可见到链球菌抗原C.肾小球毛细血管内有链球菌菌栓D.血清免疫复合物增高E.抗链球菌溶血素O抗体(ASO)在感染后1～3周才升高3.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是A.浮肿、蛋白尿、高血压、高血脂B.血尿、蛋白尿、高血压、高血脂C.浮肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压D.浮肿、少尿、血尿、高血脂E.浮肿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症4.急性肾小球肾炎治疗后，下列哪组临床所见最后恢复正常?A.水肿、蛋白尿B.高血压、血尿C.蛋白尿、血尿D.水肿、高血压E.高比重尿、血尿5.急性肾小球肾炎的ASO检查，下述哪项错误?A.滴度上升只表明近期有过链球菌感染史，不能确定目前是否存在链球菌感染B.滴度高低多与链球菌感染的严重性相一致C.滴度高低与肾炎的严重性及预后无关D.滴度不升高，可否定链球菌感染史E.多于一年内恢复正常，少数人需2年6.急性肾小球肾炎的治疗，下述错误的是?A.急性期卧床休息的原则：肉眼血尿消失，浮肿减退，血压降至正常后，才能逐渐增加活动B.常规应用青霉素10～14天C.用青霉素控制肾脏炎症D.有慢性扁桃腺炎反复发作者，应行扁桃腺摘除术E.可用阿托品或6542治疗7.急进性肾小球肾炎早期临床表现最突出的是A.蛋白尿B.血尿C.少尿或无尿D.高血压E.浮肿8.急进性肾小球肾炎的病理特点是A.肾小球弥漫性增生B.肾小球有大量新月体形成C.局灶性增生和局灶性硬化D.基膜增厚为主，伴细胞增生E.动脉内膜增厚和入球小动脉纤维蛋白样坏死9.隐匿性肾炎的常见临床表现应除外A.一过性蛋白尿，一般不超过(+)B.单纯性蛋白尿，一般不超过(+)C.反复发作性血尿D.持续性蛋白尿伴发作性血尿E.病情轻，病程长，可有自行缓解期10.关于慢性肾小球肾炎，下述哪项正确?A.都有明显的急性肾炎病史B.大部分与急性肾炎之间有肯定的因果关系C.是肾小球毛细血管被细菌毒素直接损害所致D.发病机理是一个免疫反应过程E.以上都正确11.慢性肾小球肾炎的主要病变部位是A.单侧肾脏的肾小球B.双侧肾脏的肾小球C.单侧肾脏的肾小球和肾小管D.双侧肾脏的肾小球和肾小管E.双侧肾间质12.患者，男，42岁。因急性肾小球肾炎入院。入院后第3天出现少尿，继之尿闭.头痛.头昏.恶心.呕吐.抽搦，直至昏迷。此时应想到患者可能并发了A.心力衰竭B.急性肾功能不全C.急性胃肠炎D.高血压脑病E.以上都不是13.患者，男，13岁。因浮肿，尿少4天入院。血压160/100mmHg,尿比重1.023，尿蛋白(++)，红细胞3～5/HP。入院后第二天凌晨突然出现气促，烦燥不安，心率160次/分，双肺细湿罗音，本例应考虑A.急性肾小球肾炎合并急性肺炎B.急性肺炎合并心力衰竭C.急性肾小球肾炎合并中毒性心肌炎D.急性肾小球肾炎合并心力衰竭E.以上都不是14.患者，女，22岁。明显浮肿3周，尿量持续减少，血尿，入院时已进入昏迷状态。血压180/100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞满视野，红细胞管型3～5/HP，血肌酐520umol/L，肾活检见肾小球囊中新月体形成约占60%，诊断是A.急性肾小球肾炎合并急性肾衰B.慢性肾小球肾炎急性发作C.急性肾小管坏死D.急进性肾小球肾炎E.急进性高血压15.有关慢性肾小球肾炎下述哪条说法不对?A.成人多见B.病程在一年以上，长者可达数十年C.有蛋白尿.血尿.高血压等D.多数病人有急性肾小球肾炎史E.晚期肾萎缩可致肾功能衰竭16.哪项不是急进性肾小球肾炎的临床特征?A.起病急.初期表现仅急性肾炎B.持续性血尿.高血压和蛋白尿C.常出现少尿与急剧肾功能恶化，可于数周或数月死于尿毒症D.可有咯血及肺部病变E.对激素疗效好17.下列哪项情况出现于所有的急性肾小球肾炎病例?A.中等量蛋白尿B.肉眼或镜下血尿C.高血压D.水肿E.肾功能减退18.下列哪项治疗对急性肾小球肾炎活动期最合适?A.休息和控制感染B.低蛋白饮食C.透析疗法D.大量激素和免疫抑制剂E.非特异性抗炎治疗19.下列哪一项对鉴别急性肾炎与慢性肾炎，急性发作及有帮助?A.先驱感染重发病间期长短B.贫血与蛋白尿C.肾脏变小D.少尿与血肌酐升高E.眼底有高压压视网膜动脉硬化及管状渗出物20.男性，20岁，5个月来头痛头晕面色苍白近月加重，并出现浮肿，恶心、呕吐，自幼耳聋及血尿史。贫血貌，下肢浮肿，尿蛋白++，红细胞0～1，有蜡样管型，肌酐460umol/L，病因最可能的诊断是A.慢性肾小球肾炎B.急进性高血压肾损害C.急进性肾炎D.Alport综合征E.肾动脉狭窄参考