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文档简介

2024年贵州省剑河县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案单选题1.下列哪种细胞不是白细胞的类型?A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.血小板D.淋巴细胞答案:C。白细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等。血小板是参与凝血的血细胞,不属于白细胞类型。2.人体最大的消化腺是:A.肝脏B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A。肝脏是人体最大的消化腺,它能分泌胆汁,对脂肪的消化和吸收有重要作用。胰腺是重要的消化腺,但体积小于肝脏;唾液腺和胃腺也是消化腺,但规模更小。3.正常成年男性的血红蛋白含量是:A.120160g/LB.110150g/LC.100140g/LD.90130g/L答案:A。正常成年男性血红蛋白含量为120160g/L,成年女性为110150g/L。4.心动周期中,心室血液充盈主要是由于:A.心房收缩的挤压作用B.心室舒张的抽吸作用C.胸内负压促进静脉血回流D.骨骼肌的挤压作用答案:B。心室舒张时,室内压下降,当低于心房压时,心房内的血液快速流入心室,心室血液充盈主要靠心室舒张的抽吸作用。心房收缩的挤压作用只占心室充盈量的一部分。胸内负压和骨骼肌挤压作用对静脉血回流有一定帮助,但不是心室血液充盈的主要原因。5.下列属于甲类传染病的是:A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.肺结核答案:C。甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病、肺结核分别属于乙类传染病。6.青霉素最常见的不良反应是:A.肝毒性B.肾毒性C.过敏反应D.耳毒性答案:C。青霉素最常见的不良反应是过敏反应,严重的可导致过敏性休克。青霉素一般无明显肝毒性、肾毒性和耳毒性。7.护理程序的第一步是:A.护理评估B.护理诊断C.护理计划D.护理实施答案:A。护理程序包括评估、诊断、计划、实施和评价五个步骤,第一步是护理评估,通过收集患者的健康资料,为后续步骤提供依据。8.测量血压时,袖带过窄将使测得的血压:A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大答案:B。袖带过窄,需要较高的压力才能阻断动脉血流,因此测得的血压值会偏高。9.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是:A.心源性休克B.心律失常C.胸痛D.心力衰竭答案:C。急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是胸痛,疼痛性质和部位与心绞痛相似,但程度更剧烈,持续时间更长,休息和含服硝酸甘油不能缓解。10.胃溃疡的好发部位是:A.胃底B.胃体C.胃大弯D.胃小弯答案:D。胃溃疡的好发部位是胃小弯,十二指肠溃疡好发于球部。11.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应:A.高浓度给氧为宜B.大流量给氧为宜C.低浓度持续给氧为宜D.高流量间断给氧为宜答案:C。对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者,应给予低浓度持续给氧。因为这类患者的呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低,主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器来维持呼吸,如果高浓度给氧,会解除缺氧对呼吸中枢的刺激,导致呼吸抑制。12.小儿前囟闭合的时间约为:A.68周B.34个月C.11.5岁D.22.5岁答案:C。小儿前囟出生时约1.02.0cm,以后随颅骨生长而增大,6个月左右逐渐骨化而变小,约在11.5岁闭合。13.最常见的子宫肌瘤类型是:A.肌壁间肌瘤B.浆膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宫颈肌瘤答案:A。子宫肌瘤按肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤,其中肌壁间肌瘤最常见,占60%70%。14.患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是:A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.呼吸道阻塞症状答案:D。青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是呼吸道阻塞症状,如胸闷、气促、呼吸困难等,这是由于喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿引起的。15.为患者进行灌肠时,溶液的温度一般为:A.3032℃B.3335℃C.3840℃D.4245℃答案:C。为患者进行灌肠时,溶液的温度一般为3840℃,温度过高可能会损伤肠黏膜,温度过低会引起肠道痉挛。16.下列哪种药物不是抗高血压药物?A.硝苯地平B.卡托普利C.阿托品D.氢氯噻嗪答案:C。硝苯地平是钙通道阻滞剂,卡托普利是血管紧张素转换酶抑制剂,氢氯噻嗪是利尿剂,它们都属于抗高血压药物。阿托品是抗胆碱药,主要用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等,不是抗高血压药物。17.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是:A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期D.一份无菌物品未使用完时,可保留下次使用答案:D。一份无菌物品只能供一位患者使用一次,以防交叉感染,不能保留下次使用。其他选项均是无菌技术操作原则的正确内容。18.慢性支气管炎最突出的症状是:A.长期反复咳嗽B.反复咯血C.时有喘息D.逐渐加重的呼吸困难答案:A。慢性支气管炎的主要症状为咳嗽、咳痰,或伴有喘息,其中最突出的症状是长期反复咳嗽,一般晨间咳嗽明显,夜间有阵咳或排痰。19.治疗糖尿病最基本的措施是:A.饮食治疗B.运动治疗C.药物治疗D.血糖监测答案:A。饮食治疗是治疗糖尿病最基本的措施,通过合理控制饮食,可以减轻胰岛β细胞的负担,有利于血糖的控制。运动治疗、药物治疗和血糖监测也是糖尿病综合治疗的重要组成部分。20.烧伤患者第一个24小时补液量的计算方法是:A.体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml+基础水分2000mlB.体重(kg)×烧伤面积(%)×2ml+基础水分2000mlC.体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml+基础水分3000mlD.体重(kg)×烧伤面积(%)×2ml+基础水分3000ml答案:A。烧伤患者第一个24小时补液量为体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml(胶体液和晶体液总量)+基础水分2000ml(5%10%葡萄糖溶液)。21.腹部损伤患者观察期间,下列哪项措施是错误的?A.禁食B.胃肠减压C.应用抗生素D.灌肠通便答案:D。腹部损伤患者在观察期间应禁食、胃肠减压,应用抗生素预防感染,但禁忌灌肠通便,以免增加肠腔内压力,导致肠内容物进一步溢出,加重腹腔感染。22.某患者甲状腺功能亢进,下列哪种药物可用于治疗?A.普萘洛尔B.地高辛C.苯巴比妥D.肾上腺素答案:A。普萘洛尔是β受体阻滞剂,可用于甲状腺功能亢进的辅助治疗,能缓解甲亢患者的心悸、心动过速等症状。地高辛是强心苷类药物,用于治疗心力衰竭;苯巴比妥是镇静催眠药;肾上腺素是拟肾上腺素药,都不能用于治疗甲亢。23.下列哪项不是右心衰竭的临床表现?A.颈静脉怒张B.肝大C.水肿D.夜间阵发性呼吸困难答案:D。夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现。右心衰竭主要表现为体循环淤血,如颈静脉怒张、肝大、水肿等。24.关于医嘱的处理,下列哪项是错误的?A.长期医嘱有效时间在24小时以上B.临时医嘱有效时间在24小时以内C.长期备用医嘱需医生注明停止时间后方失效D.临时备用医嘱12小时内未执行则失效答案:C。长期备用医嘱有效时间在24小时以上,必要时用,两次执行之间有间隔时间,由医生注明停止时间方失效;而临时备用医嘱仅在12小时内有效,过期未执行则失效。长期医嘱有效时间在24小时以上,临时医嘱有效时间在24小时以内。25.小儿营养不良的最初表现是:A.体重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪减少D.精神萎靡答案:A。小儿营养不良的最初表现是体重不增,随后体重下降,皮下脂肪减少,身高低于正常,精神萎靡等。26.诊断缺铁性贫血最敏感、最可靠的指标是:A.血清铁B.血清铁蛋白C.总铁结合力D.血红蛋白答案:B。血清铁蛋白是诊断缺铁性贫血最敏感、最可靠的指标,它能反映体内铁的储存情况。血清铁、总铁结合力和血红蛋白也可用于缺铁性贫血的诊断,但不如血清铁蛋白敏感。27.患者出现浅昏迷时,下列哪项表现是正确的?A.可被唤醒B.对疼痛刺激有反应C.随意运动存在D.对光反射消失答案:B。浅昏迷患者意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,但对疼痛刺激有痛苦表情或肢体退缩等防御反应,角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。可被唤醒是嗜睡的表现;随意运动存在不符合昏迷状态;浅昏迷时对光反射存在。28.以下哪种药物可用于有机磷农药中毒的解毒?A.阿托品B.纳洛酮C.亚甲蓝D.维生素K答案:A。阿托品是治疗有机磷农药中毒的重要解毒药物,能缓解毒蕈碱样症状,对抗呼吸中枢抑制。纳洛酮主要用于阿片类药物中毒的解毒;亚甲蓝用于亚硝酸盐中毒等;维生素K用于维生素K缺乏引起的出血。29.正常成人安静时的呼吸频率为:A.1216次/分B.1620次/分C.2024次/分D.2428次/分答案:B。正常成人安静时的呼吸频率为1620次/分。呼吸频率超过24次/分为呼吸过速,低于12次/分为呼吸过缓。30.下列哪种疾病可出现奇脉?A.冠心病B.心肌病C.心包积液D.高血压病答案:C。奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失,常见于心包积液、缩窄性心包炎等疾病。冠心病、心肌病、高血压病一般不会出现奇脉。多选题1.下列属于糖皮质激素的不良反应有:A.向心性肥胖B.骨质疏松C.血糖升高D.感染答案:ABCD。糖皮质激素长期大量应用可引起多种不良反应,包括向心性肥胖、骨质疏松、血糖升高、感染等。向心性肥胖是由于脂肪重新分布所致;骨质疏松是因为抑制成骨细胞活动,促进钙、磷排泄;血糖升高是因为促进糖异生,减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用;同时还会抑制机体免疫功能,增加感染的风险。2.下列哪些属于医院感染的易感人群?A.老年人B.婴幼儿C.免疫力低下者D.接受侵入性操作的患者答案:ABCD。老年人、婴幼儿的生理功能相对较弱,免疫力低下者自身防御能力差,接受侵入性操作的患者破坏了机体的正常防御屏障,这些人群都属于医院感染的易感人群。3.下列关于输血的叙述,正确的有:A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输完的血袋应保留24小时答案:ABCD。输血前需两人核对血型、交叉配血试验结果等,无误后方可输入;库存血取出后应在30分钟内输入,防止血液变质;输血过程中要密切观察患者有无不良反应;输完的血袋应保留24小时,以备必要时检查。4.下列哪些是高血压的并发症?A.脑出血B.冠心病C.肾功能衰竭D.视网膜病变答案:ABCD。高血压可引起心、脑、肾、眼等靶器官的损害,导致脑出血、冠心病、肾功能衰竭、视网膜病变等并发症。5.消化性溃疡的发病因素有:A.幽门螺杆菌感染B.胃酸分泌过多C.胃黏膜保护作用减弱D.精神因素答案:ABCD。幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因之一;胃酸分泌过多对胃和十二指肠黏膜的侵蚀作用是溃疡形成的直接原因;胃黏膜保护作用减弱,如黏液碳酸氢盐屏障功能降低等,也容易导致溃疡发生;精神因素如长期精神紧张、焦虑等可影响神经内分泌系统,进而影响胃十二指肠的分泌、运动和黏膜血流,促使溃疡形成。6.下列属于护理诊断的是:A.体温过高B.疼痛C.潜在并发症:心力衰竭D.有皮肤完整性受损的危险答案:ABD。护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。“体温过高”“疼痛”是现存的护理诊断,“有皮肤完整性受损的危险”是潜在的护理诊断。“潜在并发症:心力衰竭”属于合作性问题,不属于护理诊断。7.小儿腹泻的治疗原则包括:A.调整饮食B.合理用药C.预防和纠正脱水D.控制感染答案:ABCD。小儿腹泻的治疗原则包括调整饮食,以满足患儿的营养需求;合理用药,根据病因选择合适的药物;预防和纠正脱水,这是治疗小儿腹泻的关键;控制感染,针对病原体进行抗感染治疗。8.下列关于产褥期妇女的生理变化,正确的有:A.产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小B.产后4周子宫恢复至正常大小C.产后23天乳汁开始分泌D.产后易发生便秘答案:ACD。产后1周子宫缩小至约妊娠12周大小,产后6周子宫恢复至正常大小;产后23天乳汁开始分泌;产褥期妇女因活动减少、肠蠕动减弱等原因,易发生便秘。9.下列哪些是心肌梗死的先兆表现?A.心绞痛发作频繁B.心绞痛程度加重C.心绞痛持续时间延长D.含服硝酸甘油效果差答案:ABCD。心肌梗死的先兆表现包括心绞痛发作频繁、程度加重、持续时间延长、含服硝酸甘油效果差等。10.下列关于糖尿病患者饮食治疗的说法,正确的有:A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪C.多吃蔬菜和水果D.定时定量进餐答案:ABCD。糖尿病患者饮食治疗的原则是控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,多吃蔬菜和水果,定时定量进餐,以维持血糖的稳定。判断题1.人体的解剖学姿势是身体直立,两眼向前平视,两足并拢,足尖向前,上肢下垂于躯干两侧,手掌向前。()答案:正确。这是人体解剖学姿势的标准定义,便于准确描述人体各部位的位置和关系。2.人体的主要散热方式有辐射、传导、对流和蒸发四种。()答案:正确。在不同的环境和生理状态下,人体通过这四种方式进行散热,以维持体温的相对稳定。3.维生素C可促进铁的吸收。()答案:正确。维生素C具有还原性,能将三价铁还原为二价铁,从而促进铁的吸收。4.所有的发热都是病理性的。()答案:错误。发热可分为生理性发热和病理性发热,如剧烈运动、月经前期等可出现生理性发热。5.为患者进行口腔护理时,棉球不宜过湿,以免引起误吸。()答案:正确。口腔护理时棉球过湿,在操作过程中容易将水分带入呼吸道,导致误吸,引起呛咳甚至窒息。6.青霉素皮试阴性者,在使用过程中可以不再进行皮试。()答案:错误。青霉素在使用过程中,如停药3天以上或更换批号,需重新做皮试,因为机体的过敏状态可能发生改变。7.小儿出生后前3个月的体重增长最快。()答案:正确。小儿出生后前3个月体重增长迅速,一般每月增长6001000g。8.消化性溃疡患者应避免食用辛辣、刺激性食物。()答案:正确。辛辣、刺激性食物可刺激胃黏膜,加重消化性溃疡患者的病情,应避免食用。9.急性肺水肿患者应给予高流量吸氧,氧流量为68L/min。()答案:正确。高流量吸氧可提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,改善低氧血症,一般氧流量为68L/min。10.护士在执行医嘱时,应严格遵守“三查七对”制度。()答案:正确。“三查七对”制度是保证用药安全、准确的重要措施,护士在执行医嘱时必须严格遵守。简答题1.简述高热患者的护理措施。答:高热患者的护理措施如下:病情观察:密切观察体温、脉搏、呼吸、血压的变化,一般每4小时测量一次体温,待体温恢复正常3天后,改为每日12次。同时观察患者的面色、神志、出汗等情况。降温措施:可采用物理降温或药物降温。物理降温包括局部冷疗(如冰袋、冰帽)和全身冷疗(如温水擦浴、酒精擦浴)。药物降温应遵医嘱使用解热镇痛药,用药后注意观察患者的体温和出汗情况,防止虚脱。补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日摄入量不少于2000ml,以补充发热消耗的水分和营养物质,促进毒素排出。口腔护理:高热患者唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,易发生口腔感染,应每日进行口腔护理23次,保持口腔清洁。皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤清洁干燥,防止着凉。对于长期卧床的患者,应定时翻身,防止压疮的发生。休息:为患者提供安静、舒适的休息环境,保证患者有足够的休息和睡眠,以利于身体恢复。心理护理:关心患者的心理状态,耐心解释发热的原因和治疗方法,缓解患者的紧张情绪。2.简述静脉输液的注意事项。答:静脉输液的注意事项如下:严格执行无菌操作和查对制度:防止感染和差错事故的发生。合理选择静脉:根据患者的病情、输液量、药物性质等选择合适的静脉,一般从远心端开始,由小到大、由肢体外侧到内侧选择血管。控制输液速度:根据患者的年龄、病情、药物性质等调节输液速度。一般成人4060滴/分,儿童2040滴/分。对年老体弱、婴幼儿、心肺功能不良者及输入高渗盐水、含钾药物、升压药等应适当减慢输液速度;对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者可适当加快输液速度。注意观察输液情况:密切观察输液是否通畅,有无溶液不滴、针头堵塞、输液管扭曲受压等情况。观察患者有无不良反应,如发热、寒战、心慌、呼吸困难等,如有异常应及时处理。防止空气栓塞:输液前要排尽输液管内的空气,输液过程中要及时更换输液瓶或添加溶液,输液完毕后要及时拔针。保护静脉:长期输液者应注意保护静脉,避免在同一部位反复穿刺,可采用静脉留置针等方法。严格掌握配伍禁忌:两种或两种以上药物联合使用时,要注意药物之间的配伍禁忌,避免发生不良反应。3.简述如何预防压疮的发生。答:预防压疮的发生可从以下几个方面入手:避免局部组织长期受压:定时翻身:一般每2小时翻身一次,必要时每1小时翻身一次,建立床头翻身记录卡。使用减压用具:如气垫床、水褥、减压贴等,以减轻局部组织的压力。合理摆放体位:避免患者长时间处于同一姿势,保持肢体功能位。避免摩擦力和剪切力的作用:协助患者翻身、更换床单时,避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤。保持床单平整、干燥、无碎屑。患者取半卧位时,注意防止身体下滑,可在足底放置硬枕,屈髋30°,腘窝下垫软枕。保护患者皮肤:保持皮肤清洁干燥,每日用温水擦拭皮肤,及时擦干汗液、尿液等。对皮肤易出汗的部位,如腋窝、腹股沟等,可使用爽身粉。对大小便失禁的患者,要及时更换尿布,保持会阴部清洁。促进皮肤血液循环:定期为患者进行全身按摩,促进血液循环。按摩时可使用50%酒精或红花酒精等。指导患者进行肢体的主动和被动运动,以促进肢体的血液循环。加强营养支持:给予患者高蛋白、高维生素、高热量的饮食,增强患者的抵抗力。对不能进食或进食不足的患者,可通过鼻饲、胃肠外营养等方式补充营养。健康教育:向患者及家属讲解压疮发生的原因、危害及预防方法,提高他们的认识和预防意识,使其能够积极配合护理工作。4.简述急性心肌梗死患者的护理要点。答:急性心肌梗死患者的护理要点如下:休息与活动:发病后13天内应绝对卧床休息,保持环境安静,限制探视,减少干扰。第46天可在床上进行肢体活动,无并发症者第1周后可逐渐增加活动量,如坐起、床边站立、行走等,但要避免剧烈活动。饮食护理:给予低脂、低胆固醇、清淡易消化的饮食,少量多餐,避免过饱。发病初期可给予流质饮食,病情好转后改为半流质饮食,随后过渡到软食和普通饮食。同时要保证足够的水分摄入,以保持大便通畅。疼痛护理:密切观察患者疼痛的部位、性质、程度、持续时间等,遵医嘱给予吗啡或哌替啶等止痛药物,观察药物的疗效和不良反应。同时可给予吸氧,以增加心肌氧供,缓解疼痛。病情观察:持续心电监护,观察心电图的变化,及时发现心律失常等并发症。监测生命体征,如体温、血压、呼吸、心率等,观察患者的神志、面色、尿量等变化。观察有无心力衰竭、心源性休克等并发症的表现,如呼吸困难、咳嗽、咳痰、水肿、烦躁不安等。用药护理:遵医嘱给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、抗血小板药物、抗凝药物等,观察药物的疗效和不良反应。如使用溶栓药物时,要注意观察有无出血倾向。排便护理:指导患者养成定时排便的习惯,避免用力排便。如患者便秘,可给予缓泻剂或开塞露等帮助排便。心理护理:关心患者的心理状态,向患者解释病情和治疗方法,缓解患者的紧张、恐惧情绪,增强患者战胜疾病的信心。5.简述小儿肺炎的护理措施。答:小儿肺炎的护理措施如下:环境调整:保持病室空气新鲜,温度保持在1822℃,湿度保持在50%60%。定期开窗通风,避免对流风。休息与体位:保证患儿有充足的休息,减少活动。卧床时可抬高床头30°60°,以利于呼吸。经常变换体位,防止肺部淤血。氧疗:根据患儿的病情和缺氧程度选择合适的吸氧方式和氧流量。一般采用鼻导管吸氧,氧流量为0.51L/min;缺氧明显者可采用面罩吸氧,氧流量为24L/min。吸氧过程中要密切观察患儿的呼吸、面色、心率等变化。保持呼吸道通畅:及时清除口鼻分泌物,定期为患儿翻身、拍背,促进痰液排出。拍背时五指并拢、稍向内合掌,由下向上、由外向内轻轻拍打患儿背部。遵医嘱给予雾化吸入,以稀释痰液,促进痰液排出。鼓励患儿多饮水,以湿润呼吸道,利于痰液咳出。发热护理:密切观察患儿的体温变化,体温超过38.5℃时,可采用物理降温或药物降温。物理降温可采用温水擦浴、冰袋冷敷等方法;药物降温可遵医嘱给予退热药物。饮食护理:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,如牛奶、米汤、果汁等。少量多餐,避免过饱。对于呼吸困难严重不能进食者,可给予鼻饲或静脉营养支持。病情观察:密切观察患儿的呼吸、心率、面色、精神状态等变化,注意有无心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病等并发症的发生。如患儿出现烦躁不安、呼吸困难加重、心率加快、肝脏增大等表现,应及时通知医生处理。用药护理:遵医嘱给予抗生素、止咳祛痰药、平喘药等,观察药物的疗效和

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