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文档简介

2024年福建省霞浦县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案单项选择题1.下列哪种疾病不属于乙类传染病?A.艾滋病B.流行性感冒C.狂犬病D.肺结核答案:B解析:流行性感冒属于丙类传染病,艾滋病、狂犬病、肺结核均为乙类传染病。根据《中华人民共和国传染病防治法》规定,传染病分为甲、乙、丙三类,不同类别传染病在管理措施等方面有所不同。2.人体最大的消化腺是?A.肝脏B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案:A解析:肝脏是人体最大的消化腺,它具有分泌胆汁、参与物质代谢、解毒等多种重要功能。胰腺也是重要的消化腺,但体积小于肝脏。唾液腺和胃腺相对肝脏来说,规模更小。3.治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物是?A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.庆大霉素答案:A解析:青霉素对肺炎链球菌高度敏感,是治疗肺炎链球菌肺炎的首选药物。红霉素主要用于支原体、衣原体等感染;氯霉素有骨髓抑制等严重不良反应,应用受限;庆大霉素主要针对革兰阴性菌感染。4.正常成人安静时的心率范围是?A.60100次/分B.5090次/分C.70110次/分D.80120次/分答案:A解析:正常成人安静时心率范围为60100次/分。心率可因年龄、性别及其他生理情况而不同,如运动员心率可能较慢。5.下列哪项不属于糖尿病的急性并发症?A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.糖尿病足D.低血糖症答案:C解析:糖尿病足是糖尿病的慢性并发症,主要是由于糖尿病引起的神经病变、血管病变等导致足部溃疡、感染等。糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、低血糖症均为糖尿病的急性并发症。6.上消化道出血最常见的原因是?A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌答案:A解析:消化性溃疡是上消化道出血最常见的原因,主要是由于溃疡侵蚀周围血管导致出血。食管胃底静脉曲张破裂出血通常量大且病情凶险;急性糜烂出血性胃炎和胃癌也可引起上消化道出血,但相对消化性溃疡而言较少见。7.下列哪种药物可用于治疗高血压伴变异型心绞痛?A.硝苯地平B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.卡托普利答案:A解析:硝苯地平为钙通道阻滞剂,可解除冠状动脉痉挛,适用于高血压伴变异型心绞痛。普萘洛尔为β受体阻滞剂,可诱发冠状动脉痉挛,不适合变异型心绞痛;氢氯噻嗪是利尿剂,主要用于降压;卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂,主要用于降压和改善心脏重构。8.小儿生长发育的一般规律不包括?A.由上到下B.由远到近C.由粗到细D.由低级到高级答案:B解析:小儿生长发育一般规律是由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。“由远到近”表述错误。9.护士在给患者进行静脉输液时,不慎将空气注入血管,空气栓塞致死的原因是气栓阻塞?A.肺动脉入口B.肺静脉入口C.主动脉入口D.上腔静脉入口答案:A解析:空气进入血液循环后,随血流经右心房到右心室,如空气量较大,可阻塞肺动脉入口,使血液不能进入肺内进行气体交换,引起机体严重缺氧而死亡。10.下列哪种情况需要做青霉素过敏试验?A.初次使用青霉素B.停药3天后再用C.更换青霉素批号D.以上都是答案:D解析:初次使用青霉素、停药3天后再用、更换青霉素批号都需要做青霉素过敏试验,以防止发生过敏反应。11.患者发生青霉素过敏性休克时,最早出现的症状是?A.呼吸道症状B.消化道症状C.循环衰竭症状D.中枢神经系统症状答案:A解析:青霉素过敏性休克最早出现的症状常为呼吸道症状,如胸闷、气促、呼吸困难等,这是由于喉头水肿、支气管痉挛等导致通气障碍。随后可出现循环衰竭、中枢神经系统等症状。12.成人颅内压增高是指颅内压持续高于?A.1.76kPa(180mmH₂O)B.1.96kPa(200mmH₂O)C.2.16kPa(220mmH₂O)D.2.36kPa(240mmH₂O)答案:B解析:成人颅内压持续高于1.96kPa(200mmH₂O)时称为颅内压增高。颅内压增高可导致脑疝等严重后果。13.下列哪项是骨折早期并发症?A.脂肪栓塞综合征B.关节僵硬C.创伤性关节炎D.缺血性骨坏死答案:A解析:脂肪栓塞综合征是骨折早期并发症,多发生于成人长骨骨折后。关节僵硬、创伤性关节炎、缺血性骨坏死是骨折晚期并发症。14.下列哪种药物可用于缓解支气管哮喘急性发作?A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.地塞米松D.色甘酸钠答案:A解析:沙丁胺醇为短效β₂受体激动剂,能迅速舒张支气管平滑肌,缓解支气管哮喘急性发作。氨茶碱也有平喘作用,但起效相对较慢;地塞米松为糖皮质激素,主要用于控制气道炎症;色甘酸钠主要用于预防哮喘发作。15.正常成人的血液总量约占体重的?A.4%5%B.6%7%C.7%8%D.8%9%答案:C解析:正常成人的血液总量约占体重的7%8%,这对于维持人体正常的生理功能至关重要。16.下列哪种疾病可出现杵状指(趾)?A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺气肿D.支气管哮喘答案:A解析:杵状指(趾)常见于支气管扩张、肺脓肿、肺癌等慢性肺部疾病,也可见于发绀型先天性心脏病等。慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘一般较少出现杵状指(趾)。17.急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是?A.心前区疼痛B.恶心、呕吐C.心律失常D.心力衰竭答案:A解析:急性心肌梗死患者最早出现、最突出的症状是心前区疼痛,疼痛性质剧烈,持续时间长,可伴有濒死感。恶心、呕吐、心律失常、心力衰竭等也可出现,但多在疼痛之后。18.下列哪种食物含铁丰富且吸收率高?A.牛奶B.鸡蛋C.肉类D.菠菜答案:C解析:肉类含铁丰富且吸收率高,是良好的补铁食物。牛奶含铁量低;鸡蛋中铁的吸收率较低;菠菜含铁量虽较高,但含有草酸等影响铁吸收的物质,吸收率不高。19.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是?A.呼吸道传播B.消化道传播C.血液传播D.接触传播答案:A解析:流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病,主要通过呼吸道飞沫传播。20.治疗破伤风的关键措施是?A.彻底清创B.应用破伤风抗毒素C.控制和解除痉挛D.防治并发症答案:C解析:控制和解除痉挛是治疗破伤风的关键措施,可防止患者因强烈的肌肉痉挛导致窒息、骨折等严重并发症。彻底清创、应用破伤风抗毒素、防治并发症也是重要的治疗环节。21.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作?A.苯妥英钠B.卡马西平C.乙琥胺D.丙戊酸钠答案:A解析:苯妥英钠是治疗癫痫大发作的常用药物。卡马西平对部分性发作和三叉神经痛效果较好;乙琥胺主要用于治疗癫痫小发作;丙戊酸钠为广谱抗癫痫药,但一般不作为癫痫大发作的首选。22.慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是?A.促红细胞生成素减少B.铁摄入不足C.叶酸缺乏D.失血答案:A解析:慢性肾衰竭患者发生贫血的主要原因是肾脏产生促红细胞生成素减少,导致红细胞生成不足。铁摄入不足、叶酸缺乏、失血等也可加重贫血,但不是主要原因。23.新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是?A.快速复温B.先快后慢C.逐步复温D.先慢后快答案:C解析:新生儿寒冷损伤综合征复温的原则是逐步复温,避免快速复温导致患儿出现肺出血等严重并发症。24.下列哪种情况可导致测得的血压值偏低?A.袖带过窄B.袖带过松C.视线低于水银柱弯月面D.放气过快答案:D解析:放气过快会使测得的血压值偏低。袖带过窄、过松会使测得的血压值偏高;视线低于水银柱弯月面会使测得的血压值偏高。25.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是?A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症B.水肿、血尿、蛋白尿、高血压C.水肿、少尿、蛋白尿、高脂血症D.水肿、少尿、血尿、低蛋白血症答案:B解析:急性肾小球肾炎最常见的临床表现是水肿、血尿、蛋白尿、高血压,可伴有少尿。高脂血症和低蛋白血症不是急性肾小球肾炎的典型表现。26.下列哪种药物可用于治疗有机磷农药中毒?A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.去甲肾上腺素答案:A解析:阿托品是治疗有机磷农药中毒的重要药物,可对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样症状。肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素主要用于抗休克等治疗。27.外科手术切口感染的主要致病菌是?A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.变形杆菌答案:A解析:金黄色葡萄球菌是外科手术切口感染的主要致病菌,它具有较强的致病性和耐药性。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌等也可引起手术切口感染,但相对金黄色葡萄球菌较少见。28.小儿前囟闭合的时间是?A.68个月B.810个月C.11.5岁D.1.52岁答案:C解析:小儿前囟一般在11.5岁闭合,前囟早闭或过小见于小头畸形;前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减退症等。29.下列哪种疾病可出现库斯莫尔呼吸?A.糖尿病酮症酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.支气管哮喘答案:A解析:库斯莫尔呼吸是一种深而规则的大呼吸,常见于糖尿病酮症酸中毒等代谢性酸中毒患者,是机体为了排出过多的二氧化碳而进行的代偿性呼吸。肺炎、胸膜炎、支气管哮喘一般不会出现库斯莫尔呼吸。30.患者输血过程中出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸等症状,应考虑为?A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.枸橼酸钠中毒反应答案:C解析:溶血反应是输血最严重的并发症,患者可出现头痛、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、血红蛋白尿等症状。发热反应主要表现为发热;过敏反应主要表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等;枸橼酸钠中毒反应主要表现为手足抽搐等。多项选择题1.下列属于医院感染的有?A.无明确潜伏期的感染,入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作答案:ABC解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染;本次感染直接与上次住院有关也属于医院感染;新生儿在分娩过程中和产后获得的感染属于医院感染。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院感染。2.下列哪些是预防压疮的措施?A.定期翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用减压床垫D.加强营养答案:ABCD解析:预防压疮的措施包括定期翻身,避免局部组织长期受压;保持皮肤清洁干燥,防止尿液、粪便等刺激皮肤;使用减压床垫,降低局部压力;加强营养,增强患者抵抗力。3.下列属于心功能分级的有?A.Ⅰ级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛B.Ⅱ级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛C.Ⅲ级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起上述的症状D.Ⅳ级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重答案:ABCD解析:心功能分级通常采用纽约心脏病协会(NYHA)分级法,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级,以上四个选项分别对应四个等级的具体描述。4.下列哪些是糖尿病的慢性并发症?A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病足D.糖尿病周围神经病变答案:ABCD解析:糖尿病的慢性并发症包括大血管病变和微血管病变,糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足、糖尿病周围神经病变均为糖尿病的慢性并发症,严重影响患者的生活质量和预后。5.下列属于抗生素使用原则的有?A.严格掌握适应证B.尽早确立病原学诊断C.按患者生理、病理、免疫等状态合理用药D.尽量联合用药答案:ABC解析:抗生素使用原则包括严格掌握适应证,避免滥用;尽早确立病原学诊断,根据病原菌种类及药敏试验结果选用抗生素;按患者生理、病理、免疫等状态合理用药。联合用药应严格掌握指征,避免不必要的联合用药,以免增加不良反应和耐药性的发生。6.下列哪些是影响药物作用的因素?A.药物剂量B.给药途径C.患者年龄D.患者性别答案:ABCD解析:影响药物作用的因素包括药物方面的因素,如药物剂量、剂型、给药途径等;机体方面的因素,如患者年龄、性别、遗传因素、病理状态、心理因素等。7.下列属于手术室护理工作的有?A.术前准备B.术中配合C.术后护理D.手术器械的消毒灭菌答案:ABCD解析:手术室护理工作包括术前准备,如患者的心理护理、皮肤准备等;术中配合,协助医生完成手术操作;术后护理,观察患者生命体征等;手术器械的消毒灭菌,保证手术器械的无菌状态。8.下列哪些是小儿腹泻的治疗原则?A.调整饮食B.预防和纠正脱水C.合理用药D.加强护理答案:ABCD解析:小儿腹泻的治疗原则包括调整饮食,满足患儿营养需求;预防和纠正脱水,维持水、电解质平衡;合理用药,控制感染等;加强护理,防止并发症的发生。9.下列属于高血压患者健康指导内容的有?A.合理饮食B.适量运动C.戒烟限酒D.遵医嘱服药答案:ABCD解析:高血压患者健康指导内容包括合理饮食,减少钠盐摄入,增加钾盐摄入;适量运动,如散步、慢跑等;戒烟限酒,避免不良生活习惯;遵医嘱服药,定期测量血压,控制血压在正常范围。10.下列哪些是骨折的专有体征?A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛与压痛答案:ABC解析:骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,出现其中任何一项即可诊断骨折。疼痛与压痛不是骨折的专有体征,其他软组织损伤等也可出现疼痛与压痛。判断题1.只要有病原菌侵入人体就一定会发病。(×)解析:病原菌侵入人体后,是否发病取决于病原菌的数量、毒力以及人体的免疫力等因素。当人体免疫力较强时,可能不会发病。2.成人胸外心脏按压的频率为6080次/分。(×)解析:成人胸外心脏按压的频率为100120次/分。3.急性肺水肿患者吸氧时湿化瓶内可加入20%30%乙醇,以降低肺泡内泡沫的表面张力。(√)解析:急性肺水肿患者吸氧时加入20%30%乙醇,可使肺泡内泡沫表面张力降低而破裂,改善通气。4.胰岛素应在饭前半小时皮下注射。(√)解析:胰岛素一般在饭前半小时皮下注射,以更好地控制餐后血糖。5.所有传染病患者都需要隔离治疗。(×)解析:并不是所有传染病患者都需要隔离治疗,一些症状轻微、传染性较弱的传染病患者可采取居家隔离等方式。6.无菌物品一经取出,即使未使用,也不可再放回无菌容器内。(√)解析:为保证无菌物品的无菌状态,一经取出,即使未使用,也不可再放回无菌容器内。7.小儿出生后前半年体重增长较快,平均每月增长0.7kg。(√)解析:小儿出生后前半年体重增长较快,平均每月增长0.7kg,后半年增长速度减慢。8.消化性溃疡患者饮食应定时定量,避免过饥过饱。(√)解析:消化性溃疡患者饮食定时定量,避免过饥过饱,有助于减轻胃肠负担,促进溃疡愈合。9.骨折患者石膏固定后应注意观察患肢的血运、感觉和运动情况。(√)解析:骨折患者石膏固定后观察患肢的血运、感觉和运动情况,可及时发现有无血管、神经损伤等并发症。10.医院感染的主要对象是住院患者。(√)解析:医院感染是指住院患者在医院内获得的感染,主要对象是住院患者。简答题1.简述发热患者的护理措施。答:发热患者的护理措施包括:(1)病情观察:密切观察生命体征,定时测量体温,一般每4小时测量一次,待体温恢复正常3天后,改为每日12次。同时观察热型、伴随症状等。(2)降温措施:根据体温情况采取物理降温或药物降温。物理降温可采用冰袋、冰帽、温水擦浴、酒精擦浴等方法;药物降温应遵医嘱使用退烧药,并注意观察用药后的反应。(3)补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患者多饮水,每日摄入量不少于2000ml,以补充发热消耗的水分和营养。(4)休息:发热患者应卧床休息,减少能量消耗,保持病室安静、整洁、空气新鲜。(5)口腔护理:发热患者唾液分泌减少,口腔黏膜干燥,易发生口腔感染,应每日进行口腔护理23次。(6)皮肤护理:及时擦干汗液,更换衣服和床单,保持皮肤清洁干燥,防止压疮的发生。(7)心理护理:关心患者,解释发热的原因和治疗方法,缓解患者的焦虑情绪。2.简述心肺复苏的操作步骤。答:心肺复苏(CPR)的操作步骤如下:(1)判断意识和呼吸:轻拍患者肩部并呼喊,观察患者有无应答;同时观察患者胸廓有无起伏,听有无呼吸音,判断时间不超过10秒。(2)呼救:若患者无意识、无呼吸或仅有叹息样呼吸,立即呼叫周围人员帮忙,并拨打急救电话。(3)胸外心脏按压:将患者仰卧于硬板床或地面上,施救者站在患者右侧,两手掌根重叠,手指翘起,置于患者两乳头连线中点,双臂伸直,用肩部和上半身力量垂直向下按压,按压深度至少5cm,按压频率100120次/分。(4)开放气道:采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道,清除口腔和鼻腔内的异物。(5)人工呼吸:捏住患者鼻子,用嘴完全覆盖患者的嘴,缓慢吹气2次,每次吹气时间不少于1秒,观察患者胸廓有无起伏。胸外心脏按压与人工呼吸比例为30:2,即每进行30次胸外心脏按压,进行2次人工呼吸,如此反复进行,直到急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。3.简述糖尿病患者的饮食护理要点。答:糖尿病患者的饮食护理要点如下:(1)控制总热量:根据患者的年龄、性别、身高、体重、体力活动量等计算每日所需的总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量。(2)合理分配餐次:一般将每日饮食分为三餐或多餐,定时定量进餐,避免暴饮暴食。(3)选择食物:碳水化合物:应选择富含膳食纤维的复合碳水化合物,如全麦面包、糙米、燕麦等,避免食用精制糖和含糖饮料。蛋白质:选择优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类、蛋类、牛奶等,蛋白质摄入量占总热量的15%20%。脂肪:选择不饱和脂肪酸,如橄榄油、鱼油等,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,脂肪摄入量占总热量的20%30%。蔬菜和水果:多吃蔬菜,保证每日蔬菜摄入量不少于500g;水果可在血糖控制良好的情况下适量食用,选择含糖量低的水果,如苹果、柚子、草莓等。(4)限制盐和酒精摄入:每日盐摄入量不超过6g,尽量避免饮酒。(5)饮食监测:定期测量体重、血糖、糖化血红蛋白等,根据结果调整饮食方案。4.简述外科手术后切口感染的预防措施。答:外科手术后切口感染的预防措施如下:(1)术前准备:患者准备:做好患者的皮肤清洁,手术前一日洗澡,更换清洁衣服;如有皮肤感染等情况,应先治疗后手术。医务人员准备:严格遵守无菌技术操作原则,手术前洗手、穿无菌手术衣、戴无菌手套等。(2)手术过程:严格无菌操作:手术器械、敷料等应严格消毒灭菌,手术过程中保持手术区域的无菌状态。减少组织损伤:手术操作应轻柔,避免过度牵拉、挤压组织,减少组织损伤和出血。合理使用抗生素:根据手术类型和患者情况,合理预防性使用抗生素。(3)术后护理:观察切口情况:密切观察切口有无红肿、渗血、渗液等情况,如有异常及时处理。保持切口清洁干燥:定期更换切口敷料,避免切口沾水。加强营养支持:给予患者高热量、高蛋白、高维生素的饮食,增强患者抵抗力。合理活动:鼓励患者早期活动,促进胃肠蠕动和血液循环,有利于切口愈合。5.简述小儿肺炎的护理措施。答:小儿肺炎的护理措施包括:(1)环境护理:保持病室空气新鲜,温度适宜(1822℃),湿度适中(55%60%),定期通风换气。(2)休息与体位:让患儿卧床休息,减少活动,取半卧位或抬高床头,以利于呼吸。(3)病情观察:密切观察患儿的生命体征、呼吸频率、节律、面色、精神状态等,如有异常及时报告医生。(4)保持呼吸道通畅:及时清除患儿口鼻分泌物,定时翻身、拍背,促进痰液排出。必要时可进行雾化吸入,稀释痰液。(5)氧疗护理:根据患儿缺氧程度选择合适的吸氧方式和吸氧浓度,一般采用鼻导管吸氧,氧流量为0.51L/min。(6)饮食护理:给予患儿高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,少量多餐,避免过饱影响呼吸。鼓励患儿多饮水,以稀释痰液。(7)发热护理:监测患儿体温变化,体温超过38.5℃时,可采取物理降温或药物降温措施。(8)心理护理:关心患儿,安抚患儿情绪,减轻患儿的恐惧和焦虑。案例分析题患者,男性,65岁,有高血压病

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