2024年青海省互助土族自治县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年青海省互助土族自治县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案1.正常成人安静时，通气/血流比值的正常值是（）A.0.48B.0.64C.0.84D.8.4答案：C。通气/血流比值是指每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成人安静时约为0.84，若比值增大意味着通气过度或血流相对不足；比值减小则表示通气不足或血流相对过多。2.下列属于正反馈调节的是（）A.血压调节B.体温调节C.血糖调节D.血液凝固答案：D。正反馈是指受控部分发出的反馈信息促进与加强控制部分的活动，使生理过程不断加强，直至最终完成生理功能。血液凝固过程中，凝血因子的激活会促使更多凝血因子被激活，加速凝血过程，属于正反馈调节。而血压调节、体温调节、血糖调节一般是维持内环境稳态的负反馈调节。3.人体主要的散热部位是（）A.肺B.皮肤C.肾D.消化道答案：B。人体散热的途径有皮肤、呼吸道、泌尿道、消化道等，但皮肤是主要的散热部位。皮肤通过辐射、传导、对流和蒸发等方式散热。4.红细胞沉降率加快的主要原因是（）A.血浆球蛋白增多B.血浆纤维蛋白原减少C.血浆白蛋白增多D.红细胞膜表面负电荷增多答案：A。红细胞沉降率（血沉）加快主要是由于红细胞发生叠连，而影响红细胞叠连的因素主要存在于血浆中。血浆中球蛋白、纤维蛋白原增多时，可促使红细胞叠连，血沉加快；血浆白蛋白增多、红细胞膜表面负电荷增多则可抑制红细胞叠连，使血沉减慢。5.下列哪种情况可使心输出量减少（）A.阻断心脏迷走神经的传导B.刺激心脏的交感神经C.颈动脉窦内压力降低D.由平卧转为站立答案：D。由平卧转为站立时，身体低垂部分的静脉因跨壁压增大而扩张，容纳的血量增多，回心血量减少，心输出量随之减少。阻断心脏迷走神经传导、刺激心脏交感神经都会使心输出量增加；颈动脉窦内压力降低会通过压力感受性反射使心输出量增加。6.胆汁中与脂肪消化关系密切的成分是（）A.胆固醇B.卵磷脂C.胆色素D.胆盐答案：D。胆盐可以乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶的接触面积，促进脂肪的消化；还能促进脂肪消化产物的吸收。胆固醇、卵磷脂虽然也存在于胆汁中，但与脂肪消化关系不如胆盐密切；胆色素主要是血红蛋白的代谢产物，与脂肪消化无关。7.下列关于肾小球滤过作用的描述，错误的是（）A.肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量B.血浆胶体渗透压是阻止滤过的力量C.肾小囊内压升高时滤过减少D.正常情况下肾小球毛细血管的全长都有滤过功能答案：D。肾小球有效滤过压=肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压+肾小囊内压），肾小球毛细血管血压是促进滤过的力量，血浆胶体渗透压和肾小囊内压是阻止滤过的力量。肾小囊内压升高时，有效滤过压降低，滤过减少。正常情况下，肾小球毛细血管并不是全长都有滤过功能，在入球端有效滤过压为正值，有滤过发生；随着血浆中水分的滤出，血浆胶体渗透压逐渐升高，到出球端有效滤过压可降为零，滤过停止。8.视近物时，眼的调节不包括（）A.晶状体变凸B.瞳孔缩小C.双眼会聚D.视轴散开答案：D。视近物时，眼会发生一系列调节，包括晶状体变凸以增加折光能力，使物像清晰地成像在视网膜上；瞳孔缩小以减少进入眼内的光线量和减少球面像差、色像差；双眼会聚使双眼能同时注视同一近物。而视轴散开不是视近物时的调节方式。9.下列属于糖皮质激素的生理作用是（）A.降低血糖B.抑制蛋白质分解C.使嗜酸性粒细胞增多D.提高机体对有害刺激的耐受力答案：D。糖皮质激素能升高血糖，促进蛋白质分解，使嗜酸性粒细胞减少。它还具有应激作用，能提高机体对有害刺激的耐受力，如在感染、创伤、缺氧等应激情况下，糖皮质激素分泌增加。10.神经细胞动作电位的上升支主要是由于（）A.K⁺外流B.Na⁺内流C.Ca²⁺内流D.Cl⁻内流答案：B。当神经细胞受到刺激时，细胞膜对Na⁺的通透性突然增大，Na⁺迅速大量内流，使膜电位由原来的内负外正变为内正外负，形成动作电位的上升支。K⁺外流形成动作电位的下降支；Ca²⁺内流在一些特殊的生理过程中起重要作用，如神经递质的释放等；Cl⁻内流一般使膜电位超极化。11.治疗军团菌感染的首选药物是（）A.青霉素B.红霉素C.四环素D.氯霉素答案：B。红霉素对军团菌有强大的抗菌作用，是治疗军团菌感染的首选药物。青霉素主要用于革兰阳性菌感染等；四环素一般用于立克次体、支原体等感染；氯霉素可用于伤寒、副伤寒等感染。12.下列哪种药物属于抗心律失常药中的Ⅰ类药（）A.利多卡因B.普萘洛尔C.胺碘酮D.维拉帕米答案：A。抗心律失常药Ⅰ类为钠通道阻滞药，利多卡因属于Ⅰb类钠通道阻滞药。普萘洛尔属于Ⅱ类β受体阻断药；胺碘酮属于Ⅲ类延长动作电位时程药；维拉帕米属于Ⅳ类钙通道阻滞药。13.阿司匹林预防血栓形成的机制是（）A.抑制磷脂酶A₂B.抑制TXA₂合成C.抑制PGI₂合成D.抑制凝血酶原答案：B。阿司匹林能不可逆地抑制血小板中的环氧化酶，减少血栓素A₂（TXA₂）的合成，从而抑制血小板的聚集和释放反应，起到预防血栓形成的作用。它对PGI₂的合成也有一定抑制作用，但相对较弱。阿司匹林不抑制磷脂酶A₂和凝血酶原。14.治疗变异型心绞痛宜选用的药物是（）A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.地高辛答案：C。变异型心绞痛是由于冠状动脉痉挛引起的，硝苯地平为钙通道阻滞药，能解除冠状动脉痉挛，增加冠状动脉血流量，是治疗变异型心绞痛的首选药物。硝酸甘油主要用于缓解各型心绞痛的发作；普萘洛尔可用于稳定型和不稳定型心绞痛，但因可诱发冠状动脉痉挛，不宜用于变异型心绞痛；地高辛主要用于治疗心力衰竭等。15.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是（）A.磺胺嘧啶B.磺胺甲噁唑C.甲氧苄啶D.诺氟沙星答案：A。磺胺嘧啶（SD）易透过血脑屏障，在脑脊液中浓度较高，是治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物。磺胺甲噁唑（SMZ）与甲氧苄啶（TMP）常联合应用于呼吸道、泌尿道等感染；诺氟沙星主要用于肠道和泌尿道感染。16.药物的首关消除可能发生于（）A.舌下给药后B.吸入给药后C.口服给药后D.静脉注射后答案：C。首关消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血液循环内的有效药物量明显减少。口服给药后药物经胃肠道吸收，会经过肝脏的首关消除。舌下给药、吸入给药可避免首关消除；静脉注射药物直接进入血液循环，不存在首关消除。17.下列关于药物副作用的描述，正确的是（）A.药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用B.药物剂量过大时出现的不良反应C.药物引起的严重功能损害D.药物引起的免疫反应答案：A。药物副作用是指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用，一般较轻微，是药物本身固有的作用。药物剂量过大时出现的不良反应多为毒性反应；药物引起的严重功能损害可能是毒性反应或其他严重不良反应；药物引起的免疫反应属于变态反应。18.引起医院内感染的主要病原体是（）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.病毒答案：B。医院内感染的病原体中，革兰阴性菌占主要地位，如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。革兰阳性菌、真菌、病毒也可引起医院内感染，但相对革兰阴性菌来说比例较小。19.下列哪种细菌是厌氧菌（）A.金黄色葡萄球菌B.破伤风梭菌C.大肠埃希菌D.脑膜炎奈瑟菌答案：B。破伤风梭菌是严格厌氧菌，在有氧环境中不能生长繁殖。金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌是需氧或兼性厌氧菌；脑膜炎奈瑟菌是需氧菌。20.下列属于原核细胞型微生物的是（）A.病毒B.真菌C.衣原体D.朊粒答案：C。原核细胞型微生物包括细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体等。病毒和朊粒无细胞结构，不属于原核细胞型微生物；真菌属于真核细胞型微生物。21.关于病毒的特点，下列描述错误的是（）A.体积微小B.无细胞结构C.专性细胞内寄生D.对抗生素敏感答案：D。病毒体积微小，无细胞结构，必须在活细胞内寄生才能生存和繁殖。病毒对抗生素不敏感，因为抗生素主要作用于细菌等原核细胞型微生物的细胞壁、细胞膜、蛋白质合成等环节，而病毒无这些结构和代谢过程。22.免疫的功能不包括（）A.免疫防御B.免疫自稳C.免疫监视D.免疫记忆答案：D。免疫的功能主要包括免疫防御（防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体等）、免疫自稳（清除体内衰老、死亡和损伤的细胞，维持内环境稳定）、免疫监视（识别和清除体内突变的肿瘤细胞等）。免疫记忆是免疫系统的一种特性，不是免疫的基本功能。23.下列哪种免疫球蛋白在新生儿抗感染中起重要作用（）A.IgAB.IgDC.IgED.IgG答案：D。IgG是唯一能通过胎盘的免疫球蛋白，在新生儿抗感染中起重要作用。IgA主要存在于黏膜表面，参与黏膜免疫；IgD功能尚不清楚；IgE与Ⅰ型超敏反应有关。24.下列属于人工主动免疫的是（）A.注射丙种球蛋白B.注射抗毒素C.接种疫苗D.输血答案：C。人工主动免疫是指给机体接种疫苗等抗原物质，刺激机体产生特异性免疫应答，从而获得免疫力。接种疫苗属于人工主动免疫。注射丙种球蛋白、抗毒素属于人工被动免疫，是直接给机体输入抗体等免疫物质；输血不属于免疫接种的范畴。25.下列哪种疾病属于Ⅰ型超敏反应（）A.血清病B.接触性皮炎C.新生儿溶血症D.过敏性休克答案：D。Ⅰ型超敏反应又称速发型超敏反应，主要由IgE介导，常见疾病有过敏性休克、过敏性哮喘、过敏性鼻炎等。血清病属于Ⅲ型超敏反应；接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应；新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应。26.大叶性肺炎主要由下列哪种病原体引起（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.肺炎支原体D.病毒答案：A。大叶性肺炎主要由肺炎链球菌引起，病理特征为肺泡内的纤维素性炎。金黄色葡萄球菌可引起小叶性肺炎等；肺炎支原体可引起支原体肺炎；病毒可引起病毒性肺炎。27.下列关于慢性支气管炎的描述，错误的是（）A.主要病变为支气管黏膜的慢性炎症B.常出现黏液腺增生、肥大C.晚期可并发肺气肿D.不会引起肺心病答案：D。慢性支气管炎主要病变是支气管黏膜的慢性炎症，长期慢性炎症可导致黏液腺增生、肥大，分泌功能亢进。病情反复发作可引起阻塞性肺气肿，进一步发展可导致肺心病。28.胃溃疡的好发部位是（）A.胃大弯B.胃小弯近幽门部C.胃底部D.胃体部答案：B。胃溃疡好发于胃小弯近幽门部，十二指肠溃疡好发于十二指肠球部。29.病毒性肝炎时，肝细胞最常见的变性是（）A.细胞水肿B.脂肪变性C.玻璃样变性D.淀粉样变性答案：A。病毒性肝炎时，肝细胞最常见的变性是细胞水肿，表现为肝细胞肿大，胞质疏松淡染。脂肪变性可见于脂肪肝等；玻璃样变性、淀粉样变性在病毒性肝炎中较少见。30.下列关于风湿性心内膜炎的描述，正确的是（）A.主要累及二尖瓣和主动脉瓣B.赘生物大而不易脱落C.可导致瓣膜狭窄和关闭不全D.以上都正确答案：D。风湿性心内膜炎主要累及二尖瓣和主动脉瓣，病变瓣膜表面形成的赘生物小而附着牢固，不易脱落。随着病变的反复发作，可导致瓣膜增厚、粘连，引起瓣膜狭窄和关闭不全。31.急性肾小球肾炎的主要临床表现是（）A.少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症B.血尿、蛋白尿、水肿、高血压C.多尿、夜尿、低比重尿D.大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症答案：B。急性肾小球肾炎主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，可伴有少尿。少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症不是急性肾小球肾炎的典型表现；多尿、夜尿、低比重尿常见于慢性肾衰竭等；大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症是肾病综合征的表现。32.下列哪种疾病可出现槟榔肝（）A.肝淤血B.肝脂肪变性C.肝硬化D.肝癌答案：A。槟榔肝是指肝淤血时，肝小叶中央静脉和肝血窦扩张淤血，而肝小叶周边的肝细胞因缺血而发生脂肪变性，使肝的切面呈现红（淤血区）黄（脂肪变性区）相间的条纹，状似槟榔的切面。肝脂肪变性主要表现为肝细胞内脂肪堆积；肝硬化表现为肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成等；肝癌有肿瘤细胞的异常增生等表现。33.良、恶性肿瘤的主要区别在于（）A.生长方式B.生长速度C.细胞分化程度D.有无转移答案：C。良、恶性肿瘤的主要区别在于细胞分化程度，良性肿瘤细胞分化良好，异型性小；恶性肿瘤细胞分化程度低，异型性大。生长方式、生长速度、有无转移等也是良、恶性肿瘤的区别要点，但不是最主要的区别。34.诊断早期宫颈癌最可靠的方法是（）A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.宫颈活检D.碘试验答案：C。宫颈活检是诊断早期宫颈癌最可靠的方法，它能直接观察病变组织的病理特征。宫颈刮片细胞学检查是宫颈癌筛查的常用方法；阴道镜检查可辅助发现病变部位；碘试验可用于初步判断病变范围，但确诊都需要依靠活检。35.骨折愈合过程中，血肿机化演进期大约需要（）A.1周B.2周C.3周D.4周答案：B。骨折愈合过程分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期和骨痂改造塑形期。血肿机化演进期大约需要2周时间，此期骨折部位形成的血肿逐渐被肉芽组织取代，转化为纤维组织。36.下列哪种疾病可出现Murphy征阳性（）A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.胃溃疡穿孔答案：A。Murphy征是检查胆囊是否有炎症的体征，检查时医师以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因剧烈疼痛而致吸气终止称Murphy征阳性，常见于急性胆囊炎。急性胰腺炎主要表现为上腹部疼痛、血淀粉酶升高等；急性阑尾炎有转移性右下腹痛等表现；胃溃疡穿孔有突发剧烈腹痛等表现。37.下列关于肠梗阻的描述，错误的是（）A.机械性肠梗阻最为常见B.绞窄性肠梗阻必须手术治疗C.麻痹性肠梗阻肠鸣音亢进D.高位肠梗阻呕吐出现早且频繁答案：C。麻痹性肠梗阻时，肠管失去蠕动功能，肠鸣音减弱或消失，而不是亢进。机械性肠梗阻是肠梗阻中最常见的类型；绞窄性肠梗阻由于有肠管血运障碍，易导致肠坏死等严重后果，必须手术治疗；高位肠梗阻由于梗阻部位高，呕吐出现早且频繁。38.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐答案：A。甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症，多由于切口内出血、喉头水肿、气管塌陷等原因引起，如不及时处理可危及生命。喉返神经损伤可导致声音嘶哑等；喉上神经损伤可引起饮水呛咳等；手足抽搐是由于甲状旁腺损伤导致血钙降低引起。39.烧伤面积的计算常用九分法，双下肢面积约占体表面积的（）A.18%B.27%C.46%D.54%答案：C。双下肢面积按九分法计算约占体表面积的46%（双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%）。头颈部面积约占9%；双上肢面积约占18%；躯干面积约占27%。40.下列关于清创术的描述，错误的是（）A.一般在伤后68小时内进行B.清除伤口内的异物和坏死组织C.伤口内可放置引流物D.颜面部伤口超过24小时不宜清创答案：D。清创术一般在伤后68小时内进行，能有效预防感染。术中要清除伤口内的异物和坏死组织，根据情况伤口内可放置引流物。颜面部血运丰富，抗感染能力强，即使伤口超过24小时，仍可考虑清创缝合。41.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）A.心电图B.心脏超声C.动态心电图D.心电图运动负荷试验答案：A。心电图是诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法，可发现心肌缺血等心电图改变。心脏超声主要用于观察心脏的结构和功能；动态心电图可连续记录24小时或更长时间的心电图，有助于发现心律失常等；心电图运动负荷试验用于诊断隐匿性冠心病，但不是最常用的方法。42.慢性心力衰竭患者使用洋地黄治疗过程中，最严重的不良反应是（）A.胃肠道反应B.心律失常C.视力模糊D.黄视、绿视答案：B。洋地黄的不良反应包括胃肠道反应（如恶心、呕吐等）、心律失常、视力模糊、黄视、绿视等，其中心律失常是最严重的不良反应，可导致严重的心律失常甚至危及生命。43.下列关于高血压的治疗原则，错误的是（）A.小剂量开始B.优先选择长效制剂C.联合用药D.血压降至正常后即可停药答案：D。高血压的治疗原则包括小剂量开始、优先选择长效制剂、联合用药等。高血压一般需要长期治疗，血压降至正常后不能随意停药，否则血压会反弹，导致病情不稳定。44.消化性溃疡最常见的并发症是（）A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案：A。消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻和癌变，其中出血是最常见的并发症，表现为呕血、黑便等。穿孔可导致急性腹膜炎；幽门梗阻可引起呕吐等症状；癌变相对较少见。45.下列关于缺铁性贫血的描述，错误的是（）A.血清铁降低B.血清铁蛋白降低C.总铁结合力降低D.转铁蛋白饱和度降低答案：C。缺铁性贫血时，血清铁降低，血清铁蛋白降低，转铁蛋白饱和度降低，而总铁结合力升高。因为体内缺铁，需要更多的转铁蛋白来转运铁，所以总铁结合力增加。46.特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是（）A.血小板生成减少B.血小板破坏过多C.血小板功能异常D.凝血因子缺乏答案：B。特发