2024年福建省政和县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案

2024年福建省政和县事业单位公开招聘医疗卫生岗笔试题带答案一、单项选择题（每题1分，共30题）1.正常成年人安静时的心率平均为A.50次/分钟B.75次/分钟C.90次/分钟D.100次/分钟答案：B解析：正常成年人安静时心率范围一般为60100次/分钟，平均约75次/分钟。2.下列属于甲类传染病的是A.艾滋病B.狂犬病C.霍乱D.肺结核答案：C解析：甲类传染病包括鼠疫和霍乱。艾滋病、狂犬病属于乙类传染病，肺结核也是乙类传染病。3.消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.幽门梗阻D.癌变答案：B解析：出血是消化性溃疡最常见的并发症，也是上消化道大出血最常见的病因。穿孔、幽门梗阻和癌变也是消化性溃疡的并发症，但不如出血常见。4.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是A.青霉素B.红霉素C.氯霉素D.链霉素答案：A解析：肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素G，用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。5.高血压患者的饮食应注意A.高盐、高脂B.低盐、低脂C.高糖、高钙D.高钾、高磷答案：B解析：高血压患者饮食应遵循低盐、低脂、低糖、高纤维、适量蛋白质的原则，减少钠盐摄入，控制脂肪摄入。6.下列哪项不是肝硬化的并发症A.肝性脑病B.上消化道出血C.肝肾综合征D.败血症答案：D解析：肝硬化的并发症主要有肝性脑病、上消化道出血、肝肾综合征、感染、原发性肝癌等。败血症不是肝硬化的典型并发症。7.急性心肌梗死最早出现的症状是A.疼痛B.心律失常C.低血压和休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出现和最突出的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更重，持续时间更长，休息或含服硝酸甘油不能缓解。8.小儿生长发育的顺序规律是A.由下到上B.由远到近C.由细到粗D.由简单到复杂答案：D解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序规律。9.婴儿开始添加辅食的时间是A.12个月B.34个月C.46个月D.78个月答案：C解析：一般婴儿在46个月时开始添加辅食，此时婴儿的消化功能逐渐成熟，能够适应除母乳或配方奶以外的食物。10.治疗缺铁性贫血的关键是A.去除病因B.补充铁剂C.输血D.补充维生素C答案：A解析：治疗缺铁性贫血的关键是去除病因，如治疗慢性失血等，同时补充铁剂。输血一般用于严重贫血患者，补充维生素C可促进铁的吸收，但去除病因是根本。11.甲状腺功能亢进症患者的饮食应给予A.高热量、高蛋白、高维生素B.高热量、低蛋白、高维生素C.低热量、高蛋白、高维生素D.低热量、低蛋白、高维生素答案：A解析：甲状腺功能亢进症患者由于代谢亢进，消耗增加，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以满足机体需求。12.诊断糖尿病的主要依据是A.尿糖阳性B.血糖升高C.糖化血红蛋白升高D.血浆胰岛素水平降低答案：B解析：血糖升高是诊断糖尿病的主要依据，目前多采用葡萄糖氧化酶法测定静脉血浆葡萄糖。尿糖阳性可作为诊断参考，但不能作为确诊依据。糖化血红蛋白反映近23个月的平均血糖水平，血浆胰岛素水平降低有助于了解胰岛功能，但不是诊断糖尿病的主要依据。13.系统性红斑狼疮的标志性抗体是A.抗核抗体（ANA）B.抗双链DNA抗体（dsDNA）C.抗Sm抗体D.抗磷脂抗体答案：C解析：抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志性抗体，特异性高达99%，但敏感性较低。抗核抗体是筛选结缔组织病的主要试验，抗双链DNA抗体与系统性红斑狼疮的病情活动度相关，抗磷脂抗体与血栓形成、习惯性流产等有关。14.骨折的专有体征是A.疼痛B.肿胀C.功能障碍D.畸形答案：D解析：骨折的专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感。疼痛、肿胀、功能障碍是骨折的一般表现，但不是专有体征。15.开放性气胸的急救首先是A.充分给氧B.肋间插管引流C.开胸探查D.迅速封闭胸壁伤口答案：D解析：开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口自由进出胸膜腔，导致纵隔扑动，严重影响呼吸和循环功能。急救时应迅速用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口，变开放性气胸为闭合性气胸。16.外科感染的局部治疗方法不包括A.患部制动、休息B.外敷药物C.物理疗法D.加强营养答案：D解析：外科感染的局部治疗方法包括患部制动、休息，有利于炎症局限和减轻疼痛；外敷药物可改善局部血液循环、散瘀消肿、加速感染局限化；物理疗法如热敷、红外线等可促进炎症吸收。加强营养是全身治疗措施，不是局部治疗方法。17.下列哪项不是良性肿瘤的特点A.生长缓慢B.有包膜C.细胞分化良好D.可发生转移答案：D解析：良性肿瘤生长缓慢，有包膜，边界清楚，细胞分化良好，通常不发生转移。可发生转移是恶性肿瘤的特点。18.颅脑损伤患者出现“熊猫眼征”，提示A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.脑震荡答案：A解析：颅前窝骨折时，血液可向下渗透，在眼眶周围形成淤血斑，表现为“熊猫眼征”。颅中窝骨折可出现鼻出血、耳出血等，颅后窝骨折可出现乳突部皮下淤血斑（Battle征）。脑震荡主要表现为短暂的意识障碍和逆行性遗忘。19.下列哪种药物可用于有机磷农药中毒的解毒A.阿托品B.肾上腺素C.多巴胺D.利多卡因答案：A解析：阿托品是治疗有机磷农药中毒的特效解毒药，能对抗乙酰胆碱的毒蕈碱样症状。肾上腺素主要用于心脏骤停、过敏性休克等的急救，多巴胺用于抗休克治疗，利多卡因是局部麻醉药和抗心律失常药。20.孕妇最易并发哪种贫血A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血答案：A解析：孕妇由于孕期铁的需要量增加，而饮食中铁摄入不足，容易发生缺铁性贫血。巨幼细胞贫血主要与叶酸和维生素B12缺乏有关，再生障碍性贫血和地中海贫血相对较少见。21.产褥感染最常见的病原体是A.厌氧菌B.需氧菌C.真菌D.病毒答案：A解析：产褥感染的病原体种类繁多，其中厌氧菌是最常见的病原体，在正常阴道和肠道中大量存在，当产道损伤、机体抵抗力下降时，容易引发感染。22.小儿腹泻时，中度脱水的失水量为体重的A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：B解析：小儿腹泻脱水程度分为轻度、中度和重度。轻度脱水失水量为体重的3%5%，中度脱水失水量为体重的5%10%，重度脱水失水量为体重的10%以上。23.新生儿寒冷损伤综合征的硬肿最先出现于A.大腿B.小腿C.臀部D.面颊答案：B解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。24.下列哪项是预防接种的异常反应A.发热B.局部红肿C.过敏性休克D.腹泻答案：C解析：预防接种的异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。过敏性休克属于异常反应。发热、局部红肿、腹泻等多为一般反应。25.支气管哮喘发作时，患者呈A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.潮式呼吸答案：B解析：支气管哮喘发作时，由于气道痉挛、狭窄，气体呼出困难，患者表现为呼气性呼吸困难，呼气费力，呼气时间延长。吸气性呼吸困难常见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞；混合性呼吸困难见于广泛肺部病变等；潮式呼吸是一种呼吸节律的改变。26.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧疗的原则是A.持续低流量吸氧B.持续高流量吸氧C.间断低流量吸氧D.间断高流量吸氧答案：A解析：COPD患者由于长期二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血症来刺激呼吸。如果给予高流量吸氧，会解除低氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留。因此，COPD患者氧疗的原则是持续低流量吸氧。27.肾盂肾炎最常见的感染途径是A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染答案：A解析：肾盂肾炎主要由细菌感染引起，最常见的感染途径是上行感染，即细菌沿尿道上行至膀胱、输尿管，最终到达肾盂引起炎症。血行感染、淋巴道感染和直接感染相对较少见。28.类风湿关节炎的基本病理改变是A.滑膜炎B.血管炎C.骨质破坏D.关节畸形答案：A解析：类风湿关节炎的基本病理改变是滑膜炎，早期滑膜充血、水肿，有大量炎性细胞浸润，随着病情进展，可出现血管翳形成，侵蚀关节软骨、骨质等，最终导致关节畸形和功能障碍。29.颅内压增高的“三主征”是A.头痛、呕吐、视乳头水肿B.头痛、呕吐、癫痫发作C.头痛、呕吐、颈项强直D.头痛、呕吐、复视答案：A解析：颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视乳头水肿。头痛是最常见的症状，呕吐多呈喷射性，视乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征。癫痫发作、颈项强直、复视等也可能是颅内压增高的表现，但不是“三主征”。30.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案：B解析：目前心肺复苏操作中，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2，即每进行30次胸外按压，进行2次人工呼吸。二、多项选择题（每题2分，共10题）1.下列属于糖皮质激素的不良反应有A.向心性肥胖B.骨质疏松C.血糖升高D.感染答案：ABCD解析：糖皮质激素长期大量应用可引起多种不良反应，包括向心性肥胖、骨质疏松、血糖升高、感染等。向心性肥胖是由于脂肪重新分布所致；骨质疏松与糖皮质激素抑制成骨细胞活性、促进骨吸收有关；血糖升高是因为糖皮质激素可促进糖原异生，减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用；同时，糖皮质激素会抑制机体免疫功能，增加感染的风险。2.下列哪些是肝硬化腹水形成的因素A.门静脉高压B.血浆胶体渗透压降低C.肝淋巴液生成过多D.抗利尿激素分泌增多答案：ABCD解析：肝硬化腹水形成的因素主要有：门静脉高压导致腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔；血浆胶体渗透压降低，因肝功能减退使白蛋白合成减少，导致血浆胶体渗透压降低，血管内液体进入组织间隙；肝淋巴液生成过多，肝静脉回流受阻时，肝内淋巴液生成增多，超过胸导管引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔；抗利尿激素分泌增多，导致水的重吸收增加，进一步加重腹水形成。3.小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准包括A.呼吸突然加快，>60次/分钟B.心率突然加快，>180次/分钟C.肝脏迅速增大D.突然极度烦躁不安，明显发绀答案：ABCD解析：小儿肺炎合并心力衰竭的诊断标准为：呼吸突然加快，>60次/分钟；心率突然加快，>180次/分钟；突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管再充盈时间延长；心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；肝脏迅速增大；尿少或无尿，颜面、眼睑或双下肢水肿等。4.下列属于医院感染的有A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得的感染答案：ABC解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染等都属于医院感染。新生儿经胎盘获得的感染如单纯疱疹、弓形虫病等，在出生后48小时内出现感染不属于医院感染。5.下列哪些药物可用于治疗高血压A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.美托洛尔答案：ABCD解析：硝苯地平属于钙通道阻滞剂，通过阻滞钙通道，抑制细胞外钙离子内流，降低血管平滑肌细胞内钙离子浓度，使血管平滑肌松弛，血压下降；卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂，可抑制血管紧张素转换酶的活性，减少血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩张血管，降低血压；氢氯噻嗪是利尿剂，通过排钠利尿，减少血容量，降低血压；美托洛尔属于β受体阻滞剂，可减慢心率，降低心肌收缩力，减少心输出量，从而降低血压。6.关于糖尿病酮症酸中毒的治疗，正确的有A.快速补充生理盐水B.小剂量胰岛素持续静脉滴注C.补碱不宜过早、过多D.补钾应根据血钾水平及尿量决定答案：ABCD解析：糖尿病酮症酸中毒的治疗原则包括：快速补充生理盐水以恢复血容量、纠正失水状态；小剂量胰岛素持续静脉滴注，使血糖平稳下降，抑制脂肪分解和酮体生成；补碱不宜过早、过多，只有当血pH<7.1、HCO₃⁻<5mmol/L时才考虑补碱，以免加重脑水肿和低钾血症；补钾应根据血钾水平及尿量决定，治疗前血钾正常或降低者，在开始补液和胰岛素治疗同时即应补钾，治疗前血钾升高者，待尿量恢复后再补钾。7.下列属于骨折早期并发症的有A.休克B.脂肪栓塞综合征C.骨筋膜室综合征D.创伤性关节炎答案：ABC解析：骨折早期并发症包括休克、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征、重要内脏器官损伤、重要周围组织损伤等。创伤性关节炎是骨折晚期并发症，多由于关节内骨折未准确复位，关节面不平整，长期磨损引起。8.下列关于产后出血的处理措施，正确的有A.迅速查找出血原因B.按摩子宫C.应用宫缩剂D.必要时手术止血答案：ABCD解析：产后出血的处理原则是迅速止血、补充血容量、纠正休克及防治感染。具体措施包括迅速查找出血原因，针对不同原因进行相应处理；按摩子宫可促进子宫收缩，减少出血；应用宫缩剂如缩宫素等加强子宫收缩；经上述处理无效时，必要时可采取手术止血，如结扎血管、切除子宫等。9.下列哪些是缺铁性贫血的临床表现A.面色苍白B.头晕、乏力C.异食癖D.反甲答案：ABCD解析：缺铁性贫血的临床表现包括一般表现，如面色苍白、头晕、乏力、耳鸣、心悸等；组织缺铁表现，如异食癖、反甲（匙状甲）、口角炎、舌炎等；还可影响儿童生长发育，出现智力低下等。10.下列关于急性阑尾炎的临床表现，正确的有A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.右下腹压痛D.肠鸣音亢进答案：ABC解析：急性阑尾炎的典型临床表现是转移性右下腹痛，即腹痛开始多在脐周或上腹部，数小时后转移并固定于右下腹。同时可伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。右下腹压痛是急性阑尾炎最重要的体征。而肠鸣音亢进多见于机械性肠梗阻等情况，急性阑尾炎一般肠鸣音减弱或正常。三、判断题（每题1分，共10题）1.人体最大的消化腺是肝脏。答案：正确解析：肝脏是人体最大的消化腺，具有分泌胆汁、代谢、解毒等多种重要功能。2.急性肾小球肾炎的主要临床表现是血尿、蛋白尿、水肿和高血压。答案：正确解析：急性肾小球肾炎起病急，主要临床表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压，可伴有一过性肾功能损害。3.新生儿出生后应立即接种卡介苗和乙肝疫苗。答案：正确解析：卡介苗可预防结核病，乙肝疫苗可预防乙型肝炎，新生儿出生后应立即接种卡介苗和第一针乙肝疫苗。4.胰岛素的主要不良反应是低血糖反应。答案：正确解析：胰岛素是治疗糖尿病的重要药物，其主要不良反应是低血糖反应，与剂量过大、饮食不规律等因素有关。5.胃溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。答案：错误解析：胃溃疡的疼痛特点是进食疼痛缓解，十二指肠溃疡的疼痛特点是疼痛进食缓解。6.浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层、真皮乳头层。答案：正确解析：浅Ⅱ度烧伤的损伤深度达表皮的生发层、真皮乳头层，局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿，疼痛明显。7.成人择期手术前应禁食812小时，禁饮4小时。答案：正确解析：成人择期手术前禁食812小时，禁饮4小时，以防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。8.缺铁性贫血患者补铁治疗有效时，首先升高的是网织红细胞。答案：正确解析：缺铁性贫血患者补铁治疗有效时，网织红细胞首先升高，一般在治疗后510天达到高峰，随后血红蛋白逐渐上升。9.小儿生理性贫血一般发生在出生后23个月。答案：正确解析：小儿生理性贫血是指出生后23个月时，由于红细胞生成素减少、胎儿红细胞寿命较短等原因，导致血红蛋白降至100g/L左右，出现轻度贫血，一般无需特殊治疗，可自行恢复。10.卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见的急腹症之一。答案：正确解析：卵巢肿瘤蒂扭转好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤，是妇科常见的急腹症，典型症状是突然发生一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐等。四、简答题（每题5分，共5题）1.简述心肌梗死的治疗原则。答：心肌梗死的治疗原则是尽快恢复心肌的血液灌注（到达医院后30分钟内开始溶栓或90分钟内开始介入治疗），以挽救濒死的心肌、防止梗死扩大或缩小心肌缺血范围，保护和维持心脏功能，及时处理严重心律失常、泵衰竭和各种并发症，防止猝死。具体措施包括：（1）一般治疗：卧床休息、吸氧、监测生命体征等。（2）解除疼痛：可选用哌替啶、吗啡等药物。（3）再灌注心肌：包括溶栓治疗、介入治疗（PCI）和冠状动脉旁路移植术（CABG）。（4）消除心律失常：根据不同类型的心律失常选用相应的药物治疗或电复律等。（5）控制休克：补充血容量、应用血管活性药物等。（6）治疗心力衰竭：主要是治疗急性左心衰竭，以应用吗啡和利尿剂为主，也可选用血管扩张剂减轻心脏前后负荷。（7）其他治疗：如使用β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物，以防止梗死范围扩大，改善预后。2.简述小儿腹泻的治疗原则。答：小儿腹泻的治疗原则是调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。具体如下：（1）饮食疗法：继续饮食，满足生理需要，补充疾病消耗，以缩短腹泻后的康复时间，但应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。（2）纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡：①口服补液：适用于轻度、中度脱水且无严重呕吐者。②静脉补液：适用于中度以上脱水、吐泻严重或腹胀的患儿。（3）药物治疗：①控制感染：根据病原体选用敏感的抗生素，但病毒性肠炎一般不用抗生素。②微生态疗法：有助于恢复肠道正常菌群的生态平衡，抑制病原菌定植和侵袭，控制腹泻。③肠黏膜保护剂：能吸附病原体和毒素，增强肠道屏障功能。（4）加强护理：注意消毒隔离，防止交叉感染；观察病情变化，包括生命体征、大便情况等。3.简述脑出血的治疗原则。答：脑出血的治疗原则是安静卧床、脱水降颅压、调整血压、防治继续出血、加强护理防治并发症，以挽救生命，降低死亡率、残疾率和减少复发。具体如下：（1）一般治疗：卧床休息，保持安静，避免情绪激动和血压升高；保持呼吸道通畅，必要时吸氧；加强护理，防止压疮、肺部感染等并发症。（2）脱水降颅压：减轻脑水肿是治疗脑出血的重要环节，常用药物有甘露醇、呋塞米等。（3）调整血压：一般不急于降血压，应先降颅内压，再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。血压过高时，可选用温和的降压药物。（4）止血治疗：一般不用止血药物，但有凝血功能障碍时可应用。（5）手术治疗：对大脑半球出血量在30ml以上和小脑出血量在10ml以上，可考虑手术治疗，以清除血肿，降低颅内压。（6）康复治疗：病情稳定后应尽早进行康复治疗，促进神经功能恢复。4.简述糖尿病的综合治疗措施。答：糖尿病的综合治疗措施包括糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、药物治疗和血糖监测五个方面，即“五驾马车”。（1）糖尿病教育：是重要的基础治疗措施之一，通过健康教育，使患者及家属了解糖尿病的基础知识，掌握自我管理方法，提高治疗的依从性。（2）饮食治疗：是糖尿病治疗的基础，控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例，多吃蔬菜、水果等高纤维食物，定时定量进餐。（3）运动治疗：适当的运动可增加胰岛素敏感性，有助于控制血糖，减轻体重，降低心血管疾病风险。应根据患者的年龄、身体状况等选择合适的运动方式和运动强度。（4）药物治疗：包括口服降糖药和胰岛素治疗。口服降糖药有磺脲类、双胍类、α葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类等；胰岛素适用于1型糖尿病、口服降糖药效果不佳的2型糖尿病等。（5）血糖监测：定期监测血糖，了解血糖控制情况，及时调整治疗方案。同时，还应定期监测糖化血红蛋白、血压、血脂等指标。5.简述骨折的急救原则。答：骨折的急救原则是抢救生命、保护患肢、迅速转运，以便得到及时有效的治疗。具体如下：（1）抢救生命：首先检查患者全身情况，如有无休克、昏迷、呼吸困难等，如有危及生命的情况，应立即进行抢救，如心肺复苏、止血等。（2）伤口处理：用清洁的布类包扎伤口，以减少出血和污染。如有骨折端外露，一般不应将其复位，以免将污染物带入深部组织。（3）妥善固定：是骨折急救的重要措施，可减轻疼痛，避免骨折端在搬运过程中损伤周围组织、血管和神经。固定材料可选用木板、树枝等，如无固定材料，可将上肢固定于胸部，下肢与健侧下肢捆绑固定。（4）迅速转运：经初步处理后，应尽快将患者转运至有条件的医院进行进一步治疗。在转运过程中，要注意保持患者的体位稳定，避免颠簸。五、案例分析题（每题10分，共5题）1.患者，男性，65岁，有高血压病史10年，平时血压控制不佳。今晨起床后突然出现头痛、呕吐，右侧肢体无力，随即意识障碍，被家人送来医院。查体：血压200/120mmHg，昏迷，右侧肢体偏瘫，病理反射阳性。头颅CT示左侧基底节区高密度影。问题：（1）该患者的诊断是什么？（2）简述其治疗原则。答：（1）诊断：①高血压病3级（极高危）；②左侧基底节区脑出血。依据：患者有10年高血压病史，血压控制不佳，此次发病急，出现头痛、呕吐、右侧肢体无力、意识障碍等症状，头颅CT示左侧基底节区高密度影，符合脑出血的表现，结合高血压病史，可诊断为高血压病3级（极高危）合并左侧基底节区脑出血。（2）治疗原则：①一般治疗：绝对卧床休息，保持安静，避免情绪激动和血压升高；保持呼吸道通畅，必要时吸氧，吸痰；密切监测生命体征、意识状态、瞳孔变化等。②脱水降颅压：减轻脑水肿是治疗脑出血的关键，可选用甘露醇快速静脉滴注，也可联合使用呋塞米等利尿剂。③调整血压：目前血压200/120mmHg明显升高，在降颅内压的同时可适当降低血压，但不宜降得过低，一般将血压维持在160/90mmHg左右，可选用乌拉地尔等降压药物。④止血治疗：一般不用止血药物，但如有凝血功能障碍等情况可适当应用。⑤手术治疗：根据患者的具体情况，如出血量、意识状态等，决定是否进行手术治疗，如开颅血肿清除术、钻孔血肿抽吸术等。⑥防治并发症：如肺部感染、压疮、深静脉血栓形成等，加强护理，定期翻身、拍背等。⑦康复治疗：病情稳定后尽早开始康复治疗，促进神经功能恢复，提高患者的生活质量。2.患儿，8个月，因发热、咳嗽3天，加重伴气促1天入院。查体：体温39℃，呼吸60次/分钟，心率180次/分钟，精神萎靡，面色苍白，口周发绀，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺可闻及大量细湿啰音。血常规：白细胞15×10⁹/L，中性粒细胞0.75。胸部X线片示双肺纹理增粗，可见斑片状阴影。问题：（1）该患儿的诊断是什么？（2）简述其治疗措施。答：（1）诊断：①支气管肺炎；②心力衰竭。依据：患儿有发热、咳嗽、气促等症状，双肺可闻及大量细湿啰音，胸部X线片示双肺纹理增粗，可见斑片状阴影，符合支气管肺炎的诊断。同时，患儿呼吸60次/分钟，心率180次/分钟，精神萎靡，面色苍白，口周发绀等，符合肺炎合并心力衰竭的表现。（2）治疗措施：①一般治疗：保持室内空气流通，温度和湿度适宜；保证患儿休息，减少哭闹，必要时可适当使用镇静剂；给予营养丰富、易消化的食物，少量多餐。②抗感染治疗：根据病原菌选用敏感的抗生素，如头孢菌素类、青霉素类等，足量、足疗程应用。③对症治疗：退热：可采用物理降温（如温水擦浴、冰袋冷敷等）或药物降温（如对乙酰氨基酚等）。止咳祛痰：可选用氨溴索等药物。吸氧：改善缺氧症状，一般采用鼻导管吸氧，氧流量为0.51L/分钟。④治疗心力衰竭：强心：可选用毛花苷丙等洋地黄类药物，增强心肌收缩力。利尿：可选用呋塞米等利尿剂，减轻心脏负荷。血管活性药物：如多巴胺等，改善微循环。⑤其他治疗：密切观察病情变化，及时处理并发症，如呼吸衰竭、中毒性脑病等。3.患者，女性，35岁，因多食、消瘦、怕热、多汗2个月入院。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音，心率110次/分钟，双手震颤。实验室检查：FT₃、FT₄升高，TSH降低。问题：（1）该患者的诊断是什么？（2）简述其治疗方法。答：（1）诊断：甲状腺功能亢进症（甲亢）。依据：患者有多食、消瘦、怕热、多汗等高代谢症状，甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音，心率增快，双手震颤，实验室检查FT₃、FT₄升高，TSH降低，符合甲亢的诊断标准。（2）治疗方法：①一般治疗：适当休息，避免精神紧张和过度劳累；给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，补充足够的水分；避免食用含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。②药物治疗：是甲亢的基础治疗方法，常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，可抑制甲状腺激素的合成。治疗过程中需定期监测甲状腺功能、血常规和肝功能，根据病情调整药物剂量。③放射性碘治疗：利用放射性¹³¹I被甲状腺摄取后释放出β射线，破坏甲状腺组织细胞，减少甲状腺激素的合成和分泌。适用于药物治疗无效、复发或不宜手术者。④手术治疗：适用于中、重度甲亢，长期服药无效，或甲状腺肿大显著，有压迫症状者。手术方式一般为甲状腺次全切除术。4.患者，男性，40